Меню Рубрики

Сдавать скрининг во время простуды

Первый скрининг при беременности является волнительным исследованием для будущей мамы. Он направлен на выявление пороков развития плода, аномалий. Результаты исследования могут расшифровываться только врачом наблюдающим беременность.

Первый скрининг – комплексное обследование плода, которое включает в себя УЗИ и биохимическое исследование крови будущей мамы. За всю беременность подобное может проводиться трижды, по 1 разу в каждом триместре. В большинстве случаев обязательным является лишь плановое УЗИ-обследование. Если врач заподозрит нарушение, отклонение от нормы, в дополнение будет проведено биохимическое исследование крови.

Для получения объективного результата и правильной интерпретации данных врач должен учитывать несколько параметров, таких как рост, вес беременной, наличие вредных привычек, которые могут отразиться на результатах исследования. С учетом этого, беременная не должна самостоятельно пытаться расшифровать первый скрининг, проводимый при беременности.

Скрининг первого триместра позволяет на ранних стадиях внутриутробного развития выявить возможные отклонения в процессе формирования внутренних органов, обнаружить генетические заболевания. Среди основных целей подобного комплексного обследования беременной можно выделить:

  • исключение внематочной беременности;
  • определение количества плодов а матке;
  • оценку основных параметров жизнедеятельности плода – подсчет сердцебиений, выслушивание тонов сердца;
  • определение физических параметров развития младенца;
  • анатомическое обследование плода (выявление дефектов в развитии);
  • обследование плаценты и выявление ее дисфункции.

Первый скрининг при беременности не определяет конкретное заболевание у плода, а только указывает на типичные его признаки, маркеры. Полученные результаты являются основанием для проведения дальнейшего обследования, назначения дополнительных лабораторных исследований. Только после получения всей необходимой информации делается заключение, выставляется диагноз.

Для получения объективных результатов, позволяющих правильно провести оценку внутриутробного развития плода, скрининг должен проводиться в определенное время. Сроки первого скрининга при беременности – 1-й день 10-й недели – 6-й день 13-й недели. Чаще исследования проводятся на 11-12-й неделях беременности, которые признаны оптимальным временем.

Учитывая эту особенность, результат и объективность исследования напрямую зависят от правильности установления срока. Врачи рассчитывают его с учетом даты последней менструации, первого ее дня. Предоставление медикам неправильной информации относительно времени последних месячных чревато неверной интерпретацией полученной информации во время скрининга.

  • 10 недель – 14 мм;
  • 11 – 17;
  • 12 – 20;
  • 13 недель – 26.

источник

Гормоны являются веществами белковой природы, напрямую влияющими на функционирование всего человеческого организма и регулирующими все важные биохимические процессы.

Благодаря полуавтоматическим анализаторам можно с точностью определить уровень гормонов. Залогом получения достоверных результатов является правильная подготовка к исследованию.

Иногда проведение такого обследования требуется срочно, когда человек болеет простудой. На фоне этого часто возникает ряд вопросов: какие факторы могут повлиять на результат анализа и можно ли сдавать анализ крови на гормоны во время простуды. Кровь на гормоны при простуде можно сдавать, если нет осложнений и температуры.

Согласно мнению ученых, легкая форма ОРВИ никак не влияет на гормоны, если только не существует каких-либо осложнений, сопровождающихся приемом отдельных лекарственных препаратов. Тем не менее, лаборант должен знать о состоянии пациента при заборе биоматериала, чтобы иметь возможность получить более достоверную картину.

Несмотря на то, что противовоспалительные, а также противовирусные средства не влияют на гормоны, существует ряд лекарственных препаратов (антибиотики, биологически активные добавки и прочие средства), применение которых может искажать результаты.

Прием аспирина тоже может искажать картину. По этой причине скрининг следует проводить через 7 дней.

Поэтому врачи рекомендуют в таких случаях сдавать кровь на гормоны при простуде не ранее чем через 10-15 дней после прекращения приема лекарств.

Кроме того, если при легкой форме ОРВИ исследования будут достоверными, при возникновении осложнений, повышении температуры, ознобе гормональные показатели могут быть искажены. В таком случае не следует сдавать гормоны до полного выздоровления.

Если соблюдены все вышеперечисленные правила, сдавать анализы на гормоны при простуде можно. К таким анализам относятся:

  • ТТГ;
  • T4 (свободный или общий);
  • T3, в случае отсутствия температуры у пациента. А также если он не принимает жаропонижающие средства.

Нельзя сдавать анализ на антитела к тиреопероксидазе в случае, если простуда долго не проходит, т.к. результаты могут быть недостоверными из-за приема витаминов, лекарственных средств.

Также важно помнить, что сдавать гормоны нужно рано утром натощак. При этом пить воду разрешается.

С момента последнего употребления пищи до момента забора биоматериала должно пройти не меньше 10 часов.

Накануне предстоящего анализа:

  • за 48 часов до проведения теста прекратить употребление алкоголя;
  • за 2 часа до забора биоматериала нельзя курить;
  • можно кушать только легкую и нежареную пищу;
  • нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок и половых контактов;
  • в случае применения каких-либо препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом, т.к. некоторые из них могут дать ложные результаты или исказить их;
  • избегать стрессов.

Анализ на гормоны щитовидной железы рекомендуют проводить при появлении таких симптомов, как снижение уровня гемоглобина в крови, общая слабость, сонливость, резкая смена настроения, увеличение щитовидной железы.

Данный анализ нежелательно проводить во время вирусного заболевания, т.к. возможно получение ложного результата. Врач может отменить тест по этой причине. Данный тест проводят в любое время суток. Во избежание снижения или увеличения уровня гормонов щитовидной железы перед сдачей крови рекомендуется отменить применение лекарств, способных это спровоцировать.

Для получения достоверных результатов следует сдать анализы, соблюдая все вышеперечисленные правила и придерживаясь основных рекомендаций.

Что касается исследования женского гормонального фона, его следует проводить на 7-8 день менструального цикла, а для скрининга мужского — нужно лишь придерживаться указанных основных правил и рекомендаций, необходимых для проведения теста.

источник

Простуда является довольно распространенным заболеванием, которое возникает в осенне-весенний период и может носить массовый характер. Ее причинами являются переохлаждение, вирусы или снижение защитных сил организма.

Основными признаками болезни считаются кашель, заложенность носа и высокая температура тела.

Довольно распространенным является вопрос, можно ли сдавать анализы крови при простуде. Необходимость в проведении лабораторных исследований определяется лечащим врачом.

Анализ крови помогает выявить характер болезни и назначить подходящую терапию.

В одном случае могут проявляться лишь незначительные симптомы – кашель или насморк. В другом наблюдается серьезное ухудшение состояния здоровья человека – сильное повышение температуры тела, трудности с дыханием и т. д.

При осмотре пациента врач выявляет сопутствующие симптомы и в зависимости от тяжести протекания заболевания определяет, можно ли сдавать анализ крови при простуде. Лабораторная диагностика помогает понять, как нужно лечить пациента.

Кроме этого, исследование помогает оценить общую картину состояния здоровья человека:

  • определить интенсивность воспалительного процесса на основе показателя уровня лейкоцитов и СОЭ,
  • определить характер инфекции, вид бактерий или вирусов, вызвавших заболевание,
  • выявить аллергическую реакцию,
  • оценить работу иммунитета.

Проведение лабораторного исследования требует определенной подготовки. Соблюдение правил позволяет повысить точность результатов и избежать влияния некоторых факторов, которые могут повлиять на их достоверность.

Прежде чем сдавать кровь для исследования, необходимо выполнить следующие правила:

  • прекратить прием медикаментозных препаратов. Они оказывают сильное влияние на состав крови, что приведет к искажению результатов обследования. При острой необходимости принять какое-либо лекарство нужно сообщить об этом лечащему врачу,
  • исследование проводится, как правило, на пустой желудок. Наиболее подходящее время суток — утро. Если назначено другое время, то следует учесть, что сдавать анализ необходимо через 5-6 часов после приема пищи. Накануне следует ограничить употребление жирных и острых блюд, а также соли, специй и кондитерских изделий,
  • накануне исследования нужно избегать употребления алкогольной продукции и курения.

Простуда относится к очень распространенным заболеваниям. Для диагностики и выбора эффективных методов терапии простудного заболевания очень часто применяются лабораторные исследования.

Анализ крови при развитии простуды является одним из самых важных исследований, он помогает установить точный диагноз. По результатам проведения данного исследования определяется тип возбудителя заболевания, стадия развития патологии и оценивается общее состояние здоровья больного.

При любом респираторном заболевании в обязательном порядке проводятся общие исследования крови и урины. При необходимости врач может назначить биохимический и другие виды анализов.

Общий анализ крови при простуде можно назвать необходимым исследованием. При развитии тяжелой формы простудного заболевания, сопровождающейся серьезным ухудшением общего состояния, он назначается обязательно.

Исследование является очень информативным и проводится в наиболее короткие сроки. Образец материала для проведения общего анализа можно сдавать как из вены, так и из пальца. Результаты анализа помогают оценить состояние здоровья человека и выявить наличие воспаления.

При анализе проводится определение основных показателей. Для каждого параметра существует своя установленная норма значений. При развитии определенного заболевания выявляется отклонение от этих норм.

При простудном заболевании самыми важными показателями считаются содержание лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Как правило, эти показатели увеличиваются, что свидетельствует о развитии процесса воспаления. Остальные параметры могут быть в норме.

Сильные отклонения показателей от нормы в общем анализе указывают на развитие серьезных осложнений. В таком случае нужно сдать дополнительные анализы и пройти полное обследование.

Биохимический анализ крови позволяет оценить ее качественный состав. Благодаря этому оценивается общее состояние и функции внутренних органов человеческого организма. Исследование позволяет выявить определенные патологии на начальных стадиях. Образец для этого анализа берется только из вены.

Легкая форма ОРВИ практически никак не отражается на показателях анализа. Однако при переходе заболевания в тяжелую форму и развитии воспалительного процесса могут выявляться некоторые отклонения.

Биохимию крови при простуде назначает лечащий врач при резком ухудшении здоровья. Результаты этого анализа помогают получить более точную картину состояния здоровья и подобрать эффективное лечение.

Можно ли сдавать плановый биохимический анализ крови при простуде для выявления других заболеваний? В такой ситуации необходимо учитывать характер проводимой терапии.

Некоторые медикаментозные препараты, принимаемые в период лечения простуды, могут оказать влияние на достоверность результатов.

Если биохимический анализ нужно провести в обязательном порядке, то врач должен знать о принимаемых лекарственных средствах и учесть возможный эффект от этого при расшифровке результатов.

Гормональные патологии диагностируются у многих людей. Таким больным необходим постоянный прием лекарственных средств и периодическое проведение исследований на уровень гормонов.

Простудные заболевания всегда возникают неожиданно. Что делать, если человек простыл, но ему необходимо контролировать состояние гормонального фона? Можно ли сдавать анализ на гормоны при простуде?

Научно доказано, что простуда не оказывает влияния на результаты анализа крови на гормоны щитовидной железы. Таким образом, нет особых противопоказаний для проведения подобных исследований.

Но прием некоторых медикаментозных препаратов может искажать гормональный фон. При приеме некоторых лекарств может блокироваться выработка отдельных видов гормонов, что оказывает влияние на результативность исследования.

В каждом конкретном случае возможность проведения обследований на гормоны в период развития простудного заболевания определяется лечащим врачом на основании данных об общем состоянии здоровья больного и назначенной терапии. Наилучшим вариантом является проведение обследований через несколько недель после улучшения самочувствия.

Довольно распространенным является вопрос, можно ли сдавать донорскую кровь во время простуды? При простуде донору категорически запрещается сдавать кровь.

Ему необходимо полностью выздороветь и пройти обследование для подтверждения отсутствия болезни.

Донорская кровь переливается, как правило, тяжелобольным людям. Их иммунитет очень ослаблен, и организм не способен самостоятельно бороться с инфекцией.

Вливание донорской крови от человека с простудным заболеванием приведет к еще большему ослаблению иммунитета и серьезным последствиям. В такой ситуации лучше найти других доноров.

Кроме этого, уменьшение объема крови в организме самого донора приводит к снижению его иммунитета, что может стать причиной ухудшения состояния здоровья. Сдавать кровь разрешается не ранее, чем через 3-4 недели после улучшения самочувствия.

Неправильно подобранная терапия не только не улучшит самочувствие больного, но и может значительно ухудшить его. В отдельных ситуациях это вызывает серьезные осложнения и последствия.

Именно лабораторные исследования позволяют оценить состояние здоровья человека и выбрать наиболее эффективные методы лечения в зависимости от вида возбудителя простудного заболевания.

Однако простуда в некоторых случаях может исказить результаты обследования, которое проводится с диагностической целью или для оценки эффективности лечения другого заболевания. Например, не рекомендуется сдавать кровь на гормоны в период развития простуды. Подобная диагностика должна проводиться после улучшения самочувствия.

Читайте также:  Как пить ромашку в пакетиках детям при простуде

источник

Беременность — очень особый период для женщины, когда в организме происходит такое множество изменений, которые будущие мамы, конечно же, хотят понимать и держать под контролем. Сегодня мамы обсуждают такие важные темы как нужно ли делать скрининг, что такое резус-конфликт и как его избежать и как лечиться от простуды во время беременности.

Присоединиться к сообществу активных родителей можно на форуме UAUA.info.

Скрининг во время беременности

koshmanovainga@gmail.com: Девочки, подскажите, может кто сталкивался. Стали на учет в ЖК. Нас отправили на скриннинг первого триместра. Изначально я была против. Но моя врач сказала, что это обязательный анализ и без него меня не примут в роддом. Это меня немного смутило, а так ли это? Вроде по закону да и вообще, это анализ рекомендательный и делается только с разрешения женщины. Но вдруг что-то уже поменялось. Я перерыла уже весь инет, не могу найти информацию, что не примут в роддом.

kitina@ukr.net: Пусть врач не разводит вас. Это все неправда. Вы имеете полное право оказаться от скрининга и в 1 и во 2 триместре! Написав заявление на имя заведующего поликлиники (я писала так, у меня врач очень хороший в ЖК и все что не нужно она мне подсказывала, и мы ничего лишнего не делали) Еще вы можете за такое жалобу на врача написать. Вы имеете полное право поменять врача. Не переживайте, делайте только то, что считаете нужным.

kitina@ukr.net: Честно говоря, очень » странный» у вас врач, раз она считает, что скринги это лишнее во время беременности. Да, понятно, они не дают стопроцентных каких-то гарантий, но в комплексе с УЗИ проведенным профессиональным специалистом, очень даже имеют значение!

И вот еще удивляет ваше высказывание -» Не переживайте, делайте только то, что считаете нужным». С таким подходом тогда уж можно вообще не наблюдаться у акушера-гинеколога во время беременности, а ходить себе спокойно, ну а потом идти себе и спокойно рожать.

Неужели вы не понимаете, что если доктор назначает тот или иной анализ, то это он делает не ради своих процентов в лаборатории, а многие думают именно так, а потому что это необходимо!

radara@rambler.ru: Я не соглашусь с Вами. Я понимаю, когда на этот комплекс анализов направляют женщину, входящую в группу риска (есть целый список). Но я абсолютно не понимаю зачем это делать мамочке, которая не входит в группу риска, не имеет на УЗИ никаких отклонений по развитию плода, имеет нормальные анализы. И такую мамочку отправляют на этот тест, который, предположением, по каким-то там стандартам вышел у неё плохой. И говорят ей у Вас высокий риск рождаемости ребенка с синдромом Дауна. Мало кто нормально отнесется к такому. И поехало — пересдать анализ, потом к генетику, потом на прокалывание и только потом, опять таки возможно, её либо успокоят, либо предположат (т.к. даже такие махинации не могут являться диагнозом), что её малыш болен и предложат сделать аборт. Вот хоть убейте, не понимаю.

alena: Если знать, что родиться дитё с синдромом, можно подготовиться — найти специалистов и т.д. Время очень важно для успешной реабилитации. Мы потеряли два года! в поисках специалистов. Теперь речь уже не восстановить, хотя вероятность была.

Присоединиться к данному обсуждению можно на страничке форума UAUA.info.

Резус-конфликт при беременности

baffi: Девочки подскажите, если у меня група крови 3-, а у мужа 1+, родила первую девочку, все отлично, ничего не вводили, а сейчас вторая беременность после 5 лет и читаю что обязательно нужно ввести антирезусный иммуноглобулин, который стоит 750 грн. Кто-то сталкивался с этим вопросом и проблемой?

radara@rambler.ru: Так может Вы это с врачами согласуйте, а не на форуме! Вам же не просто от фонаря рекомендуют вводить этот иммуноглобулин.

radara@rambler.ru: Мне несколько непонятны Ваши рассуждения о врачах и о якобы получаемых им процентов от сдачи анализов пациентов в лабораториях! Вам ничего не мешает узнать у врача ЗАЧЕМ он назначает Вам тот или иной анализ и чем ЧРЕВАТО для ВАС, если Вы НЕ СДАДИТЕ тот или иной анализ!

boooms: В этом случае ничего лишнего не делают — только сдавать анализ крови на антитела и сделать укол иммуноглобулина. Я 2 раза рожала и в обоих случаях сама настаивала на этом уколе, особенно второй раз, потому что с каждой последующей беременностью вероятность резус-конфликта больше, чем в предыдущий. Мне вообще врачи говорили, что нам с отрицательной группой крови больше 3 раз беременеть нельзя (это с учетом абортов и родов). Вот сейчас я третий раз буду рожать, и снова мне будут вводить иммуноглобулин.

poolsgallery: у меня 2 я беременность, отрицательная группа крови, у мужа — положительная на 28 неделе делала укол иммуноглобулина. Заказывала его через интернет, по совету врача. Приехал курьер на определенное время, привез все в холодильнике, показал все документы. Сразу в кабинете врача сделала этот укол. Переносится легко, безболезненно.

Присоединиться к данному обсуждению можно на страничке форума UAUA.info.

А еще мамочки обсуждают, как лечиться от простуды во время беременности

Постоянные читатели UAUA.info знают ответы на все вопросы.

Делитесь своим опытом и пользуйтесь идеями и знаниями других мамочек.

Зарегистрироваться на форуме для родителей можно ТУТ

Давайте поможем друг другу, ведь вместе всегда легче, веселее и интереснее!

источник

Девочки, всем привет! У нас завтра первый скрининг. не могу ни о чем думать даже. боюсь немного, переболела тут простуду с температурой..насморк до сих пор еще не прошел, переживаю теперь, не повлияло ли на маленького

Все будет хорошо. Главное успокойся, потому что стресс может повлиять на анализы крови, выпей валерианку, чтобы пересдавать не пришлось. Нас много таких кто болел в первом триместре, к тому же это физиологично, что иммунка падает в первое время, чтобы эмбриончик хорошо прикрепился и не отторгся организмом раньше времени. Так что все нормально.

Девочки я 30 апреля на скрининг пойду. Так волнуюсь. Представляете, сегодня прочитала в центре куда пойду на скрининг, что определение пола и присутствие мужа все это за отдельную плату. Вообще уже со всего деньги дерут.

Нюся, конечно волнительно!
но все должно быть хорошо!
отпишитесь потом о том как сходили и как там ваше чудо!

и вам скоро! так здорово!
а я пока жду звонка из ЖК, жду приглашения взять талон! не терпится узнать в какой день попаду!
будем ждать и твоих впечатлений!
не знаю как у нас про присутствие мужа, но фото и пол ребенка — всегда были за доп.плату.
даже когда я 14 лет назад ходила, за то что бы сказали кто будет доплачивала.

мы что то с мужем решили, что на первый скрининг я одна схожу, а на второй если получится то он со мной пойдет и сразу заплатим за то чтобы пол узнать, потому что сейчас то все равно не увидят. Или я может кровь на анализ сдам, чтобы пол определить, правда не знаю сколько это стоит.

определение пола ребенка по результатам анализа крови? если честно я не слышала..

Я сама недавно узнала, когда невролога проходила. Мы с врачом разговорились и она сказала, что невестка у нее беременная и что они не стали ждать скрининга и сделали этот анализ и показал он 99% девочку. Но мне кажется что это во первых дорого, а во вторых как то ненужное.

недавние научные исследования обнаружили, что в крови беременной женщины находится днк ее ребёнка. мать и ребёнок, развивающийся в ее утробе, имеют общую кровеносную систему. в процессе развития плода, многие клетки его тканей отмирают естественным путем и попадают в кровь матери. когда эти клетки погибают, они разрушаются, что приводит к высвобождению клеточной днк, которую можно детектировать уже на 5-6-й неделях посла зачатия. эта днк является и ключем к определению пола ребёнка.
если ребёнок мальчик, то в крови матери непременно будет днк y хромосомы — хромосомы, которая обуславливает мужской пол у человека. если ребёнок девочка — то в крови матери не будет днк y хромосомы (т.к. эта хромосома у девочек отсутствует).
обнаружение зародышевой днк в крови матери требует высокоточной технологии и специальных подходов, которые мы специально разработали в нашей лаборатории. с помощью специального высокочувствительного оборудования в нашей лаборатории мы анализируем днк матери на присутствие y хромосомы, что позволяет с вероятностью 95% установить родится у будущей матери – девочка или мальчик. если y хромосома была обнаружена в крови матери, то тогда у неё родится мальчик, а если нет — то девочка.

наш тест с очень высокой точностью устанавливает наличие y хромосом в образце крови матери, однако, есть несколько факторов (напр. недавнее переливание крови и некоторые другие), которые можгут вызвать ошибку анализа. о том, подходит ли вам анализ, или нет, вы можете прочитать тут.

у нас стоимость такого анализа 25 000 и готов в течение 10 дней.
нет, спасибо!
если бы у меня было 2-3 однополых детей и я ещё планировала и это было б принципиально, тогда да, но у меня второй ребенок, даже если будет сын, я ему рада..
так что.. узнать хочет муж, вот и подождет и узнает кто

источник

Пренатальные скрининги вызывают множество противоречивых мнений и отзывов. Кто-то убежден в их необходимости, другие уверены в их полной нецелесообразности. Что же это за исследования, и действительно ли все беременные женщины должны их проходить?

Чтобы разобраться в данном вопросе, взвесим все «за» и «против» и отделим существующие мифы от объективных данных научной медицины.

Пренатальный скрининг – это комплекс исследований, главная цель которых – выявить группу риска беременных женщин с возможными пороками развития ребенка (такими как: синдром Дауна, синдром Эдвардса, дефекты нервной трубки (анэнцефалия), синдром Корнелии де Ланге, синдром Смита Лемли Опитца, триплоидия, синдром Патау). Будущую маму направляют на пренатальный скрининг дважды за беременность – в первом (на 11-13 неделе) и во втором триместрах (на 18-21 неделе). И, несмотря на то, что скрининги включают в себя всего два достаточно проверенных метода диагностики – биохимический анализ крови и УЗИ, их надежность и безопасность все еще вызывают множество споров.

Аргумент «против» № 1: ультразвуковое исследование вредит малышу

Существует довольно распространенное мнение, что УЗИ негативно влияет на нервную систему ребенка, раздражает его – малыши во время обследования часто стараются спрятаться от аппарата, прикрывают голову ручками. Поэтому дети, мамы которых регулярно делали УЗИ в течение беременности, более беспокойны по сравнению с малышами, мамы которых отказались от ультразвуковой диагностики. Так ли это на самом деле?

По мнению врачей, УЗИ не может причинить малышу совершенно никакого вреда – современное оборудование абсолютно безопасно. Поэтому официальная медицина настаивает на том, чтобы УЗИ проходили абсолютно все беременные женщины. Ведь своевременно проведенная диагностика позволяет, во-первых, видеть полную картину течения беременности, а во-вторых, в случае необходимости, корректировать те или иные проблемы.

Ультразвуковое исследование проводится минимум трижды за беременность (в первом триместре на 11-13 неделе, во втором – на 18-21 и в третьем – на 30-32 неделе), но при необходимости доктор может рекомендовать проходить его чаще.

Особенно важными считаются данные, полученные на УЗИ первого пренатального скрининга (на 11-13 неделе беременности). На этом сроке во время исследования:
• определяется количество эмбрионов в матке, их жизнеспособность;
• ставится более точный срок беременности;
• исключаются грубые пороки развития;
• определяется толщина воротникового пространства – ТВП (то есть измеряется количество подкожной жидкости на задней поверхности шеи ребенка – в норме ТВП не должна превышать 2,7 мм);
• исследуется наличие или отсутствие носовой кости.

Читайте также:  Точки на лице массаж от простуды

Так, например, у детей с синдромом Дауна содержание жидкости сильно превышает норму, а носовая кость часто не визуализируется.

Аргумент «против» №2: биохимический анализ крови дает недостоверный результат

Многие мамы уверены, что невозможно по одному анализу сделать хоть сколько­-нибудь достоверные выводы – слишком много факторов может повлиять на результат. И, отчасти, они действительно правы. Однако нужно повнимательнее изучить процесс проведения анализа, чтобы понять, на основании чего доктор делает заключение.

Биохимический анализ проводится для того, чтобы определить уровень содержания в крови специфических плацентарных белков. Во время первого скрининга делается «двойной тест» (то есть определяется уровень двух белков):
• РАРРА («pregnancy associated plasma protein» или связанный с беременностью плазменный протеин А);
• свободной бета субъединицы ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).

Изменение уровня этих белков свидетельствует о риске наличия у плода различных хромосомных и некоторых нехромосомных нарушений. Однако выявление повышенного риска еще не является свидетельством того, что с малышом что­-то не так. Такие показатели лишь являются поводом для более внимательного наблюдения за течением беременности и развитием ребенка. Как правило, если в результате скрининга первого триместра повышен риск по каким­-либо показателям, будущей маме предлагают дождаться второго скрининга. В случае серьезных отклонений от показателей нормы женщину направляют на консультацию к генетику.

Проведение второго скрининга приходится на 18-21 неделю беременности. Это исследование включает в себя «тройной» или «четверной тест». Происходит все так же, как и в первом триместре – женщина снова сдает анализ крови. Только в этом случае результаты анализа используются для определения не двух, а трех (или, соответственно, четырех) показателей:
• свободной бэта субъединицы ХГЧ;
• альфа­фетопротеина;
• свободного эстриола;
• в случае четверного теста – еще и ингибина А.

Как и в первом скрининге, интерпретация результатов основывается на отклонении показателей от среднестатистической нормы по тем или иным критериям. Все расчеты осуществляются при помощи специальной компьютерной программы, после чего тщательно анализируются врачом. Кроме того, при анализе результатов учитывается множество индивидуальных параметров (расовая принадлежность, наличие хронических заболеваний, количество плодов, масса тела, вредные привычки и т.д.), так как эти факторы могут влиять на значение исследуемых показателей.

Для того, чтобы получить максимально достоверные результаты скрининга, обязательно соотносятся данные исследований первого и второго триместра в комплексе.

Если в результате исследований I и II триместра выявляются какие-­то отклонения в развитии плода, женщине могут предложить пройти повторный скрининг или сразу направят на консультацию к генетику. При необходимости он может назначить дополнительные анализы для постановки более точного диагноза (например, исследование околоплодных вод, биопсию ворсин хориона). Однако в связи с тем, что эти исследования не совсем безопасны и могут стать причиной различных осложнений течения беременности (спровоцировать выкидыш, развитие группового или резус­-конфликта, инфицирование плода и др.) их назначают только в случае высокого риска патологии. Тем не менее, подобные осложнения встречаются не так часто – в 1-2% случаев. И, разумеется, все исследования совершаются только с согласия будущей мамы.

Таким образом, первые два аргумента «против», с точки зрения научной медицины, не являются убедительными, и скорее их стоит переформулировать в аргументы «за»: Пренатальные скрининги полностью безопасны для будущей мамы и ее малыша, а все выводы делаются врачом с учетом целого комплекса индивидуальных факторов.

Аргумент «против» №3: «У меня хорошая наследственность – мне не нужны скрининги»

Некоторые мамы не видят смысла проходить скрининги – все родственники здоровы, какие могут быть проблемы? Действительно, есть отдельные группы женщин, которым в первую очередь рекомендуется пройти исследование на выявление возможных патологий в развитии ребенка. Это женщины старше 35–40 лет (так как после этого возраста риск развития отклонений у ребенка увеличивается в несколько раз) и будущие мамы с некоторыми заболеваниями (например, сахарный диабет). Конечно, группу риска составляют и те мамы, в семьях которых уже есть дети или родственники с генетическими заболеваниями. Однако большинство врачей (причем, не только в России, но и во многих странах Европы и Америке) придерживается мнения, что пренатальные скрининги необходимо проходить всем женщинам, особенно, если их беременность первая.

Аргумент «против» №4: «Боюсь услышать плохой диагноз»

Это, пожалуй, один из самых сильных аргументов «против» прохождения скринингов. Будущих мам очень пугает вероятность услышать что­-то плохое о развитии малыша. Кроме того, беспокоят и врачебные ошибки – иногда скрининги дают ложноположительный или ложноотрицательный результат. Известны случаи, когда маме говорили, что у ребенка подозревают синдром Дауна, а впоследствии рождался здоровый малыш. Конечно, что и говорить, такие известия сильно сказываются на эмоциональном состоянии мамы. После вынесения «страшного приговора» женщина остаток беременности проводит в постоянных переживаниях, а ведь это тоже совсем неполезно для здоровья малыша.

Однако не стоит забывать, что все результаты пренатальных скринингов ни в коей мере не служат для постановки диагноза. Они лишь определяют вероятные риски. Поэтому, даже положительный результат скрининга не будет «приговором» ребенку. Это лишь повод получить профессиональную консультацию врача­-генетика.

Аргумент «против» №5: выявленные потенциально возможные отклонения в развитии ребенка невозможно скорректировать

Это действительно так – не существует способа вылечить или скорректировать хромосомные нарушения. Поэтому впечатлительные и ранимые мамы, а также женщины, которые настроены при любых обстоятельствах сохранить имеющуюся беременность, могут получить в результате пройденных скринингов только лишний повод для переживаний. Может быть, действительно, лучшим выходом в такой ситуации будет отказ от исследований, чтобы мама могла спокойно ждать рождения малыша.

Еще один аргумент «за»

И все-­таки несомненным плюсом пренатальных скринингов является возможность на довольно ранних сроках беременности получить информацию о развитии ребенка, сходить на консультацию к генетику, пройти, если понадобится, все дополнительные обследования. Ведь обладая полными данными, будущая мама может уже вполне осознанно принять решение о дальнейшем развитии или прерывании беременности.

Самый главный аргумент «против»: плохое самочувствие будущей мамы на момент исследования

Любое, даже незначительное, повышение температуры тела, простуда (ОРЗ, ОРВИ), любые другие вирусные и инфекционные заболевания и даже стресс являются однозначным противопоказанием для проведения скринингов. Ведь каждый из этих факторов может исказить данные анализов. Именно поэтому, прежде чем отправиться сдавать кровь, будущая мама должна обязательно пройти осмотр у гинеколога – доктор оценит ее общее состояние.

На сегодняшний день пренатальные скрининги не являются строго обязательными, однако большинство врачей уверены в необходимости данных исследований. Право принятия решения остается за мамой, так что, взвесив все «за» и «против», каждая женщина сделает выбор – кому-то важно контролировать ситуацию и получать всю возможную информацию как можно раньше, а кому-то гораздо спокойнее обходиться лишь обязательным минимумом обследований, просто радоваться беременности и верить в лучшее.

журнал для родителей «Растим Ребенка», октябрь 2012

источник

Как лечить простуду или ангину во время беременности? Чем могут быть вызваны боли в спине? На вопросы о лечении заболеваний при беременности отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Действительно, аномалии плода возникают, если произошло внутриутробное инфицирование, но это бывает далеко не всегда при гриппе. Может пострадать только плацента ( в частности возникнет преждевременное созревание).

Если насморк является проявлением вирусной инфекции, то повлиять может. Лучше обратиться за консультацией к доктору, наблюдающему вашу беременность.

Как правило, ОРЗ протекают без риска для развития плода. За исключением редких случаев с выраженными симптомами интоксикации.

Все что вы принимали, препараты местного действия. Риск для плода минимальный.

В Вашем случае повышен риск внутриутробной гибели плода и выкидыша на сроке до 8 недель. После этого срока риск будет такой же как у всех.

Прогноз не предсказуем. Поэтому первое УЗИ рекомендую сделать в 7-8 недель. А затем — по плану скрининговых исследований.

Нет, не повлияет- не беспокойтесь.

Если полностью выздоровели, то – можете.

ВПР плода из-за всего, что Вы написали – маловероятны. Для исключения желательно сделать экспертное УЗИ в сроке 20-21 неделя.

Острый инфекционный процесс в I триместре беременности оказывает прямое токсическое влияние на плод вплоть до его гибели. В ряде случаев происходит инфицирование плаценты с развитием в дальнейшем плацентарной недостаточности, формированием ЗРП и внутриутробной инфекционной патологии плода. Отмечают формирование пороков развития (при инфицировании в I триместре беременности — от 1 до 10%), угроза прерывания беременности в 25–50% случаев, внутриутробное инфицирование плода, плацентарная недостаточность с формированием задержки внутриутробного развития и хронической гипоксии плода. Возможна отслойка плаценты в 3,2% случаев. При возникновении ОРВИ обязательна консультация врача в связи с высоким риском возникновения осложнений как у беременной, так и у плода.

Рекомендуем обратиться к врачу для назначения лечения.

Риск патологии плода в Вашем случае практически не повышен по сравнению с популяционным. УЗИ делайте по обычному плану. Если нет никаких необычных ощущений.

На ранних сроках беременности невозможно высказаться о тератогенном действии препарата, необходимо динамическое наблюдение.

В Вашем случае повышен риск внутриутробной гибели плода и выкидыша на сроке до 8 недель. После этого срока риск будет такой же, как у всех – популяционный.

Если беременность в дальнейшем протекает гладко, все анализы в норме, по УЗИ с малышом и плацентой все нормально, то, скорее всего, волноваться не о чем, с ребенком все хорошо.

В Вашем случае риск пороков развития у плода повышается примерно на 3-4%. Показаний для прерывания не достаточно. Рекомендовано сделать УЗИ экспертного уровня в сроке 20-21 неделя беременности.

В Вашем случае риск ВПР у плода практически не повышен по сравнению с популяционным (таким, как у всех).

Если температура продолжатся более 3-х дней, умеренно повышается риск врождённых пороков развития у плода.

Риска для плода нет. Может сохранять беременность.

Высокая температура более 38,5 может привести к замершей беременности.

Да, может. После выздоровления стоит провести УЗИ, чтобы посмотреть, продолжает ли развиваться беременность.

Применять капли и делать ингаляции можно.

На прием к врачу-генетику нужно прийти на прием после того, когда сделаете экспертное УЗИ на сроке 21-22 недели беременности, если результаты скринингов будут хорошие. Если нет – то раньше.

Если применяете местно – нет.

Да, любая инфекция может быть опасной для развивающегося малыша.

В данной ситуации рекомендуем Вам уточнить состояние шейки матки. Для этого необходимы осмотр на кресле и УЗИ влагалищным датчиком.

Адекватное лечение можно подобрать только на приеме гинеколога после соответствующего обследования.

На здоровье плода это не отразится.Чтобы знать, как отразилось на сперме – сделайте анализ спермограммы.

Да, это стоит сделать, особенно если болезнь протекала с повышением температуры.

источник

08.05.2015 Анализы при беременности Скрининг- в переводе с английского это слово обозначает сортировку или отбор. Словом, перинатальный скрининг – это особый набор анализов, тестов, исследований, которые могут дать ясное представление о возможных отклонениях в развитии будущего ребенка.

Весь скрининг подразделяется на количество триместров, так как во время каждого периода вынашивания будущая мама обязана пройти намеченные исследования.

Скрининги подразделяются на двойной, тройной и четвертной тесты, демонстрирующие те или иные гормональные аномалии во все периоды беременности.

Главная цель скрининга – это разделение категорий риска в развитии у плода врожденных пороков: синдрома Дауна, синдром Эдвардса, дефекты развитости нервной трубки. По показателям ультразвукового исследования и результатам анализа крови, взятому из вены, высчитывается итог.

Естественно, во время обработки информации учитываются персональные сведения женщины (от возраста, веса, вредных привычек до применения гормональных препаратов на протяжении беременности).

Читайте также:  Лекарственные травы для лечения простуды

На УЗИ следует изучить – толщину воротникового пространства (ТВП). Ее коэффициент, если он превышает 2-2,5 см указывает на возможное наличие у ребенка синдорома Дауна.

ТВП измеряется при строго ограниченных сроках беременности – от 11 до 14 недели, более точно – до 12 недель. Позже плод подрастет и показатели ТВП потеряют свою информативность.

В первом триместре кровь сдают на гормоны b-ХГЧ и РАРР-А.

Второй скрининг (16-18 недель) не предусматривает УЗИ – показания для него берутся из первого. А кровь надо сдавать на гормон b-ХГЧ, белок Альфа-протеина АФП и эстриол – то есть, так называемый «тройной тест».

Результатов необходимо дожидаться около трех недель. Показатели анализов выражаются не цифрами, а в МоМ, что означает кратность в медицине. Медиана – это среднестатистический показатель для приведенного маркера. По норме МоМ должен оказаться в границах 0,5-2,0. Если на основании анализов выявляется отклонение от нормы, значит, присутствует некая патология в развитии плода.

Повышенный ХГЧ может свидетельствовать о таких отклонениях: хромосомные дефекты развития, многоплодие, резус-конфликт. Сниженный ХГЧ говорить о внематочной беременности, угрозе выкидыша, неразвивающуюся беременность. Повышение и понижение АФП говорит о вероятных хромосомных отклонениях.
Сумма и сочетаний отклонений в пропорциях гормонов тоже может рассказать о наличии патологий. Положим, при синдроме Дауна показатель АФП бывает заниженным, а ХГЧ – наоборот, завышенным. Отличительная черта незакрытой нервной трубки является повышенный уровень белка Альфа-протеина (АФП) и пониженную степень гормона хорионического гонадотропина ХГЧ. При синдроме Эдвардса исследуемые гормоны понижены.

При высоком риске женщину направляют на консультацию к специалисту-генетику. Здесь нужно принимать очень важное в жизни решение. Пороки развития, на которые указали результаты ваших измерений, не поддаются лечению. Здесь вам дадут информацию о том, что у вас, скорее всего, будет «не такой» ребенок.

Генетик изучит ваши показатели, сведения о вашей родословной, уточнит, было ли для сохранения беременности применено гормональное лечение (Утрожестан, Дюфастон) и обязательно предупредит, что нет никаких возможностей узнать со стопроцентной точностью, есть ли патологии у малыша, кроме инвазивных способов. Они, эти способы, весьма не безобидны: биопсия хориона, амниоцентез (взятие посредством прокола в животе околоплодной жидкости), кордоцентез (пункция из пуповины плода). Определенный риск в проведении инвазивных исследований присутствует.

К сожалению, на сегодняшний день скрининги несут мало информации. Довольно высока недостоверность и ошибочность неинвазивных исследований. Некоторые врачи вообще спорят о целесообразности проведения таких процедур.

В первые три месяца беременности абсолютно все женщины проходят эту безболезненную процедуру.

Первый скрининг при беременности предоставляет возможность распознать патологии в развитии плода. Он состоит из ультразвукового исследования и анализов крови. Для проведения диагностики учитываются все персональные данные женщины (начиная от возраста, веса, наличия хронических заболеваний до вредных привычек). У нее берут из вены кровь и делают УЗИ.

Все эти действия производят на 10-13 неделе вынашивания. Несмотря на такой небольшой срок, они помогают выявить у плода генетические и хромосомные отклонения.

Все заключения о развитии будущего ребенка делают по результатам суммы исследований и анализов. Если диагностика определила высокую вероятность аномалий в формировании малыша, женщина направляется на амниоцентоз и БВХ.

  • Женщины, которым белее 35 лет.
  • Те будущие мамочки, у которых в роду были дети с синдромом Дауна или другими генетическими аномалиями.
  • Беременные, у которых уже рождались дети с отклонениями или у которых в прошлом были выкидыши.

Кроме того, скрининг обязателен для женщин, которые болели вирусными заболеваниями в первом триместре и для терапии принимали противопоказанные лекарственные средства.

Приготовление к первому скринингу проходит в женской консультации под руководством гинеколога.

  1. Анализ крови и УЗИ постарайтесь провести в один день и в одной лаборатории.
  2. Делайте анализ крови натощак, воздержитесь от половых контактов, чтобы исключить возможность искажения результатов.
  3. Взвесьтесь перед тем, как отправляться в клинику – это необходимо для заполнения бланка.
  4. Перед процедурой не стоит пить воду, по крайней мере, не более 100 мл.

Первый этап – биохимический. Это процесс исследования крови. Его задача – определить такие отклонения, как синдром Дауна, синдром Эдвардса, дефекты формирования головного и спинного мозга у плода.

Результаты исследования крови при первом скрининге не дают доподлинных данных для постановки диагноза, но дают повод для дополнительных исследований.

Второй этап – это УЗИ первых трех месяцев вынашивания. Он определяет развитие внутренних органов и расположение конечностей. Кроме того, делаются замеры тела ребенка и сопоставляются с соответствующими сроку нормами. Этот скрининг исследует расположение и структуру плаценты, носовой кости плода. Обычно на таком сроке она просматривается у 98% детей.

Также первый скрининг определяет многоплодную беременность, если все показатели превышают норму.

  • Если результаты проведенных анализов выше нормы, то высок риск синдрома Дауна у будущего ребенка. Если они ниже нормы, то возможен синдром Эдвардса.
  • Норма РАРР-А – еще один коэффициент первого скрининга при беременности. Это плазматический протеин А, уровень которого в течение всей беременности увеличивается, а если это не происходит, значит у будущего ребенка существует предрасположенность к заболеваниям.
  • В случае, когда РАРР-А оказывается ниже нормы, то высок риск развития у ребенка отклонений и патологий. Если он выше нормы, но при этом остальные результаты исследований не отклоняются от нормы, то не стоит тревожиться.

Норма при первом скрининге позволяет матери самостоятельно сделать расшифровку результатов полученных анализов. При знании их нормы беременная женщина сможет определить риски на развитие патологий и заболеваний будущего ребенка.

Чтобы рассчитать показатели, необходимо использовать коэффициент МоМ, который обозначает отклонения от среднего показателя. В процессе расчета берутся корригированные значения, учитывающие особенности женского организма.

Если у вас возникло недоверие результатам скрининга, повторите его, повторно сдав те же анализы крови и УЗИ в другой лаборатории. Это можно сделать до 13 недели беременности.

С помощью скрининга определяются группы риска осложнений, а также врожденных патологий у плода во время вынашивания плода.

Повторный скрининг проводится во время второго триместра, хотя самыми эффективными считаются 16-17 недели.

Вторичное комплексное исследование осуществляют для определения вероятности формирования у плода аномалий в хромосомах: в это время их вероятность достаточно велика.

Второй скрининг бывает трех видов:

  1. ультразвуковой (выявление аномалий при помощи УЗИ),
  2. биохимический (показатели крови),
  3. комбинированный, где применяются два первых.

Обычно УЗИ проводится при скрининговом исследовании в конце второго триместра и состоит из анализа крови на разные признаки. Учитывают при этом и итоги ультразвукового исследования, которое проводилось ранее. Система последовательных операций во время проведения этого комплекса исследований такая: после того, как сдана кровь и проведено ультразвуковое исследование, женщина заполняет анкету с указанием персональных данных, по которым будут определяться срок беременности и вероятности развития пороков. При учете срока беременности выполняются анализы. После этого полученная информация для вычисления рисков обрабатывается компьютерной программой. Однако даже получены итог не может считаться окончательным диагнозом, стопроцентной гарантией присутствия риска, если он установлен. Чтобы получить более точную и подробную информацию, беременная направляется сдавать дополнительные анализы и консультируется у врача-генетика.

Второй скрининг при беременности – это биохимическое исследование крови будущей мамочки по определенным тестам.

Точнее по так называемому «тройному тесту», по которому проводится изучение степени белков и гормонов, таких, как: хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в крови, альфа-фетопротеин (АФП), свободный эстирол. Тест становится «четверным», когда данный вторичный комплекс исследований предусматривает еще и взятие крови на уровень ингибина А.

Изучение концентрации в крови указанных гормонов и белков дает возможность судить с большой долей вероятности о возможности формирования у ребенка синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, пороки нервной трубки.

Выводы повторного комплекса исследований могут быть косвенным показателем дефективного состояния формирования ребенка и обострений протекания беременности. Например, аномальная степень ХГЧ свидетельствует о ненормальностях в хромосомах, опасности формирования гестоза или о наличии сахарного диабета у будущей мамы.

Пониженные же показатели ХГЧ могут свидетельствовать о нарушениях развития плаценты.

Повышенные или пониженные в сыворотке крови беременной АФП и ингибин А – признак расстройства естественного формирования малыша и вероятных прирожденных аномалиях – пороках открытой нервной трубки, возможно синдроме Дауна или синдроме Эдвардса. Если резко повышается альфа-фетопротеин, то плод может погибнуть. При изменении уровня женского стероидного гормона — свободного эстриола можно допустить нарушения активности фетоплацентарной системы: дефицит его предполагает вероятные неправильности функционирования ребенка.

В случае, когда итоги повторного комплекса исследований оказались неблагоприятными, не следует раньше времени переживать. Они только говорят о предполагаемых рисках отклонений, не есть окончательный диагноз. В случае, когда хотя бы единственная составляющая вторичного скрининга не вписывается в норму, необходимо проделать добавочное исследование. На показатели скринингового исследования, возможно, влияют некоторые причины: экстракорпоральное оплодотворение, вес женщины, наличие сахарного диабета, вредные привычки, например, курение.

источник

Зачем нужно сдавать кровь при, казалось бы, столь очевидном заболевании, как простуда, — недоумевают многие больные и считают такую меру личными домыслами врача. На самом деле в данной процедуре кроется очень глубокий смысл.

Если лечащий врач предлагает сдать анализ крови, когда сам пациент предполагает у себя банальную простуду, не стоит отказываться. Ведь такое исследование позволяет специалисту определить основное – природу заболевания. А от этого зависит весь план лечения. Ведь спасать здоровье — не самая легкая задача.

Неправильно подобранный план лечения не ведет к улучшению состояния больного. Наоборот, он только затягивает время и смазывает картину. Так что уточняющие тесты лучше проводить сразу же.

Простуда в глобальном плане бывает 2 видов: вирусная и бактериальная. В первом случае возбудителем выступает тот или иной вирус, во втором – бактерии. Разницы в результате на первый взгляд никакой: у человека отмечаются все симптомы простуды – болит голова, повышается температура, насморк, кашель и т.д. Однако тип возбудителя очень важен при назначении лечения. Так, например, можно заболеть вирусным гриппом, а можно подхватить бактериальную ангину.

Связано это с тем, что вирусы лечатся противовирусными препаратами, а бактерии – антибактериальными (или антибиотиками). Если пытаться убивать вирус антибиотиками, пользы это никакой не принесет, т.к. вирусы к подобного рода препаратам нечувствительны. То же самое происходит и в попытке вылечить бактериальное заболевание средством против вируса.

Стоит помнить, что бесконтрольный и неадекватный прием антибиотика может привести к довольно серьезным проблемам в организме и кроме простуды придется лечить еще что-нибудь похуже.

Кровь во время простуды является достаточно хорошим маркером. Она обязательно покажет, чем именно вы заразились. Ведь для каждого возбудителя характерны свои нормы.

Кроме того, анализ крови позволяет определить, на какой стадии у вас процесс. Сильное повышение лейкоцитов скажет врачу об имеющемся воспалении. Их снижение ближе к границам нормы укажет на выздоровление.

Кроме того, по крови всегда можно понять, не перешло ли вирусное заболевание в бактериальное. А такое происходит довольно часто, если человек сначала переносил вирус на ногах или не получал адекватного лечения. В этой ситуации анализ крови поможет составить не только план лечения, но и план реабилитации.

Для постановки точно диагноза достаточно только сдать общий анализ. Однако если человек переживает за свое здоровье, он может сдать полную биохимию и заодно проверить еще и все остальные показатели.

За результат можно не переживать. В этом случае анализ делают быстро – в течение суток. Если же сдавать его в частной лаборатории, то и в течение нескольких часов. А это значит, что лучше немного подождать, но начать правильное лечение, чем поторопиться и навредить себе еще больше.

Перед сдачей анализа лучше не пить никаких лекарств, крепкий алкоголь (его часто применяют для лечения простуд нетрадиционными способами).

источник