Меню Рубрики

Опять простуда доктора лескова скачать торрент

Опять простуда? Советы детского лор-врача – М.: Эксмо, 2011. – (серия «Родителям о самом главном).

Дети болеют — и будут болеть. Это неприятно. Это бессонные ночи и больничные листы, это томительное ожидание врача, который все не едет, или тоскливые часы в очереди в поликлинике, которая никак не движется. Но у вашего участкового педиатра несколько тысяч детей на участке, десятки ежедневно приходят на прием и в довершение всего – десять-двенадцать вызовов в день. Будет ли врач внимателен именно к вашему ребенку? Сколь ни печально, но нет. Если ваш вызов за сегодня двенадцатый, доктор, при всем желании, не сможет внимательно вас выслушать и осмотреть малыша.
Индивидуальный подход и внимание в профессии врача-педиатра очень важны, но врач – всего лишь человек, а не машина для диагностики. Конечно, можно обратиться в частный медицинский центр, но что прикажете делать, если вы живете не в мегаполисе, а в маленьком райцентре? Да и частная система медицинского обслуживания сплошь и рядом оказывается ничуть не лучше районной поликлиники – чем больше пациентов, тем больше прибыль, чем меньше врачей, тем меньше расходов.
Где же выход?
Выход – это родители. Это вы. Книга, с фрагментами которой мы вас познакомим, может помочь вам разобраться в детских болезнях, поможет сотрудничать с вашим врачом, а если он (она) окажутся бесполезными – и самим разрешить некоторые неприятные ситуации, связанные со здоровьем малыша.

Об авторе
Лесков Иван Васильевич, врач-отоларинголог.
Закончил педиатрический факультет Второго Московского медицинского института в 1994 году (ныне РГМУ). С 1994 по 1997 закончил интернатуру, а затем и ординатуру по детской оториноларингологии.
Работал в МНИОИ им. Герцена, Институте детской гематологии МЗ РФ, Республиканской детской больнице. С 1998 по 2006 гг. занимался разработкой и внедрением новых методов лечения заболеваний уха, горла и носа на базе Научно-исследовательского центра Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова.
Имеет 40 опубликованных научных работ, среди них – руководство по лазерной терапии для оториноларингологов; 3 патента РФ на лечение заболеваний уха, горла и носа и 1 патент на новый хирургический инструмент для проведения оториноларингологических операций. Организовал 2 оториноларингологических отделения в частных клиниках г. Москвы.
Лесков Иван Васильевич в течение 15 лет специализируется по безоперационному лечению хронических заболеваний верхних дыхательных путей у детей и взрослых.

ГЛАВА ПЕРВАЯ. ОСТРАЯ РЕСПИРАТОРНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Если у ребенка острая респираторная инфекция, а проще говоря, простуда, вопрос о том, вызвано заболевание вирусами или же бактериями – принципиальный. Дело в том, что педиатры так называемой «старой школы», то есть закончившие институт в 1970-х – 1980-х годах, предпочитают при любом подъеме температуры назначать антибиотики. Мотив таких назначений – «кабы чего не вышло» — не выдерживает никакой критики. С одной стороны, вирусы, вызывающие большинство ОРЗ, к антибиотикам совершенно равнодушны, с другой – при некоторых вирусных инфекциях назначение антибиотиков может привести к тяжелым осложнениям, рядом с которыми традиционные осложнения от антибиотикотерапии – дисбактериоз кишечника и лекарственная аллергия -покажутся задачкой для первого класса средней школы.

Выход из этой ситуации существует только один, очень эффективный, хотя и достаточно трудоемкий – самим оценивать и состояние ребенка и назначения лечащего врача. Да, конечно, даже участковый педиатр, которого принято только ругать, и тот вооружен университетским дипломом, не говоря уже о заведующем отделением педиатрии в той же районной поликлинике и уж тем более о кандидате наук, к которому вы раз в полгода возите ребенка для назначения или отмены профилактических прививок. Однако ни один из этих докторов, в отличие от вас, не имеет физической возможности наблюдать за вашим ребенком ежедневно и ежечасно.
Между тем, данные такого наблюдения на медицинском языке называются анамнезом (anamnesis vitae et morbi, если угодно) и именно на них врачи и строят так называемый первичный диагноз. Все остальное – осмотр, анализы и рентгеновские исследования — служит лишь для уточнения фактически уже поставленного диагноза. Так что не научиться реально оценивать состояние вашего же ребенка, которого вы видите каждый день, просто нехорошо.

Давайте попробуем – у нас с вами обязательно все получится.
Для того чтобы отличить ОРЗ, вызванное вирусами, от такого же ОРЗ, но вызванного бактериями, нам с вами понадобятся лишь минимальные знания о том, как протекают эти заболевания. Еще очень пригодятся данные о том, с какой частотой в год ребенок болел в последнее время, кто и чем болеет в детском коллективе, и, пожалуй, то, как вел себя ваш ребенок за последние пять-семь дней до того, как заболеть. Это все.

РЕСПИРАТОРНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (ОРВИ)
Респираторных вирусных инфекций в природе существует не так уж и много – это всем известный грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция и риновирус. Разумеется, в толстых медицинских руководствах рекомендуют делать весьма дорогие и длительные анализы, чтобы отличить одну инфекцию от другой, однако каждая из них имеет свою «визитную карточку», по которой ее можно распознать уже у постели больного. Впрочем, нам с вами такие глубокие знания и не нужны – гораздо важнее научиться отличать перечисленные заболевания от бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Все это нужно для того, чтобы ваш участковый врач не назначил бы не по делу антибиотики или, не дай Бог, не забыл бы их назначить – если антибиотики действительно нужны.

1) Инкубационный период.
Все респираторные вирусные инфекции (далее — ОРВИ) отличаются очень коротким – от 1 до 5 дней — инкубационным периодом. Считается, что это время, за которое вирус, проникнув в организм, способен размножиться до того количества, которое уже точно проявится кашлем, соплями и подъемом температуры. Поэтому, если ребенок все же заболеет, нужно вспомнить, когда он последний раз перед этим посещал, например, детский коллектив и сколько детей там выглядело больными. Если от такого момента до начала заболевания прошло менее пяти суток – это аргумент в пользу вирусной природы заболевания. Впрочем, только одного аргумента нам с вами будет недостаточно.

2) Продрома.
После окончания инкубационного периода наступает так называемая продрома – период, когда вирус уже развернулся во всю свою мощь, а организм ребенка, в частности его иммунная система, еще не начал достойно отвечать супостату.
Заподозрить неладное можно уже в этот период: поведение ребенка резко меняется. Он (она) становится капризным (специально для раздраженных и занятых родителей: капризным больше обычного), вялым или наоборот непривычно активным, появляется характерный блеск в глазах. Дети могут жаловаться на жажду: это начинается вирусный ринит, причем отделяемое, пока его немного, вытекает не через ноздри, а в носоглотку, раздражая слизистую оболочку горла. Если ребенку меньше года, меняется, в первую очередь, сон: ребенок или спит непривычно долго, или не спит вовсе.

ЧТО ДЕЛАТЬ?
НУЖНО: Именно в продромальный период наиболее эффективны все привычные нам противовирусные препараты – от гомеопатических оциллококцинума и ЭДАСа до римантадина (эффективен только во время эпидемии гриппа) и виферона. Поскольку все перечисленные препараты или не обладают побочными эффектами вовсе, или эти эффекты проявляются в минимальной степени (как у римантадина), давать их можно начинать уже в этот период. Если ребенок старше двух лет, ОРВИ может закончиться, так и не начавшись, а вы – отделаться легким испугом.

НЕ НУЖНО : Не следует начинать лечение с жаропонижающих средств (например, с эффералгана) или с широко рекламируемых противопростудных препаратов типа Колдрекса или Фервекса – по сути, это всего лишь смесь того же эффералгана (парацетамола) с противоаллергическими средствами, сдобренная небольшим количеством витамина С. Подобный микст не только смажет картину (будем все же надеяться на компетентность врача), но и помешает организму ребенка развернуть качественный ответ на вирусную инфекцию.

3) Начало болезни
Как правило, ОРВИ начинается остро и ярко: температура тела подскакивает до 38-39 0С, появляются озноб, головная боль, иногда – боль в горле, кашель и насморк. Впрочем, этих симптомов может и не быть – при своем начале редкая вирусная инфекция отмечается локальными симптомами. Если однако дело все же дошло до такого подъема температуры, следует настроиться на то, что болезнь затянется на 5-7 дней и все же вызвать врача. Именно с этого момента можно начинать традиционное (парацетамол, обильное питье, супрастин) лечение вирусной инфекции. А вот от противовирусных препаратов ждать быстрого результата теперь не стоит: с этого момента они способны лишь сдерживать вирус.
Очень важно помнить о том, что через 3-5 дней уже почти выздоровевший ребенок вдруг может опять, как говорят врачи, ухудшиться. Вирусы опасны еще и тем, что способны притащить с собой «на хвосте» бактериальную инфекцию – со всеми вытекающими последствиями.

ВАЖНО
Вирус, поражающий верхние дыхательные пути, всегда вызывает аллергическую реакцию, даже если ребенок и не является аллергиком. Более того – на высоте температуры у ребенка возможны аллергические реакции (в виде, например, крапивницы) даже на привычные пищу или питье. Именно поэтому при ОРВИ очень важно иметь под рукой противоаллергические средства (супрастин, тавегил, кларитин или зиртек). Кстати, ринит, который проявляется заложенностью носа и водянистыми выделениями, и конъюнктивит (блестящие или покрасневшие глаза у больного ребенка) – характерные симптомы именно вирусной инфекции. При бактериальном поражении дыхательных путей и то и другое встречается крайне редко.
Продолжение следует.

поделиться с друзьями! В Мой Мир Одноклассникам of your page —> Tweet

Спасибо за статью, очень интересная. Вроде читаешь — все советы знакомые, проверенные, привычные. А на деле — ведь даже половину из описанного здесь мы забываем воплотить в жизнь Я для себя давно поняла, что самый лучший способ борьбы с простудой — нанести предупреждающий удар. Потому стараюсь побольше на свежем воздухе гулять с ребенком, витамины покупать, фрукты-овощи-орехи-мед у нас всегда есть. И если вдруг начинает першить горло — всегда пастилки Септолете с собой есть, они хорошо и быстро действуют. Ну и оксолинкой нос всегда смазываю перед выходом на улицу.

тамара:

Книга супер.

Клубничка:

— Кирилл Эмильевич, Федорченко спокойно, образно, очень изобретательно высказался со сцены о главном успехе своего фильма. Неужели знал заранее? — Нет, он этого не знал. Он думал, как и мы все, что получит приз за режиссуру. Поскольку фильм.

На один из ее дней рождения сын решил сделать подарок – собрать чемодан всех ее фильмов. Казалось бы 27 работ — что за цифра в наше время всеядных актеров-многостаночников. Но читайте, завидуйте: чтобы собрать фильмографию этой актрисы любящему.

Свободное время

Подзаголовок этой книги гласит: «Рассказывает пионер команды Кусто». Действительно, кто не знает имя Жака Ива Кусто, открывшего нам подводный мир? Но Кусто был не один, у него была дружная команда, и практически все его достижения —.

источник

Представленный фрагмент произведения размещен по согласованию с распространителем легального контента ООО «ЛитРес» (не более 20% исходного текста). Если вы считаете, что размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.

Текущая страница: 1 (всего у книги 10 страниц) [доступный отрывок для чтения: 7 страниц]

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2019

Книга подготовлена при участии Натальи Щербаненко

Если вы держите в руках эту книгу, значит, ваш ребенок вам небезразличен и вы искренне хотите ему помочь.

Дети болеют и будут болеть. Приятного в этом мало: бессонные ночи и больничные листы, томительное ожидание врача, который все не едет, или тоскливые часы, проведенные в очереди в поликлинике, которая никак не движется. При этом у вашего участкового педиатра несколько тысяч детей на участке, десятки которых ежедневно приходят на прием, и в довершение всего – десять-двенадцать вызовов в день. Как вы думаете, будет ли врач внимателен именно к вашему ребенку? Как это ни печально, но такое случается редко. Если ваш вызов за сегодня у врача двенадцатый, доктор при всем своем желании не сможет внимательно вас выслушать и осмотреть малыша.

Индивидуальный подход и внимание в профессии врача-педиатра очень важны, но врач – всего лишь человек, а не машина для диагностики.

Конечно, можно обратиться в частный медицинский центр, но как быть, если вы живете не в мегаполисе, а в маленьком райцентре? Несмотря на то что сейчас и частная система медицинского обслуживания сплошь и рядом оказывается ничуть не лучше районной поликлиники – чем больше пациентов, тем выше прибыль, чем меньше врачей, тем ниже расходы.

Где же выход? Выход – это вы, родители! Книга, которую вы держите в руках, может помочь вам разобраться в детских болезнях, научиться сотрудничать с вашим педиатром, а если и доктора окажутся бесполезными, самим разрешить некоторые неприятные ситуации, связанные со здоровьем вашего малыша.

В отличие от популярного сериала «Доктор Хаус», в этой книге нет детективного сюжета, поэтому читать ее от корки до корки вовсе не обязательно. Полторы-две сотни страниц текста в наше время – это чтение на неделю. Если заболел ребенок, таким количеством времени на принятие решения вы просто не располагаете. Поэтому для того, чтобы найти нужную информацию, вам достаточно прочитать оглавление или часть предисловия.

Каждая глава в этой книге достаточно короткая и посвящена одной конкретной ситуации. Так что, если у малыша ОРВИ, можно просто пробежать глазами десяток страниц, а потом действовать в зависимости от ситуации. Это очень простой алгоритм действий, который нужен как раз тогда, когда действовать требуется быстро. Распознать ситуацию, выбрать лекарство, применить его и оценить результат – дело нескольких часов; столько же времени это занимает и у опытного врача. Теперь вы сможете все это сделать сами. Потом книгу можно будет поставить на полку.

Однако не стоит строить иллюзии: даже если вы выучите все, что написано в этой книге, наизусть, к докторам обращаться все равно придется. Кто бы вам ни достался – опытный и квалифицированный врач, вчерашний студент или герой интернет-жалоб, – все равно человека с дипломом врача вам собой не заменить. Справку в школу, рецепт или направление на рентген самостоятельно выписать не получится. Просто врачам разной квалификации нужно ставить разные по сложности задачи, а потом отслеживать, как данные задачи выполняются.

Теперь вы сами сможете делать это грамотно, не прибегая к помощи других докторов.

Инфекции дыхательных путей, другими словами, ОРЗ, знакомы всем и каждому. Дети с 4 до 7 лет болеют ими не просто часто, а очень часто. В этом разделе вы найдете описания вирусных и бактериальных инфекций, научитесь отличать их друг от друга (на самом деле это просто), а главное, поймете, как нужно действовать в той или иной ситуации. Самое интересное – в этой главе есть руководство по взаимодействию с участковым педиатром – вы узнаете, какие советы врача имеет смысл выполнять, а какие можно проигнорировать.

Врачи, если это, конечно, не «Скорая», далеко не всегда приходят в тот же самый час или даже день, когда их вызывают. Но если начинается вирусная инфекция, важны даже не первые дни – первые часы заболевания. Именно в первые часы можно сделать так, чтобы малыш не разболелся. Как можно распознать инфекцию без участия врача и как справиться с начинающейся ОРВИ – все это вы найдете в данной главе.

Вопреки всеобщему мнению, ОРВИ далеко не всегда проходит за 5–7 дней. Иногда, даже при вовремя начатом и адекватном лечении, все же возникают осложнения: такие, например, как гайморит или острый отит. С ними можно справиться, только если вовремя обратиться к врачу-специалисту. Самое главное – быстро распознать начало осложнения и настоять, чтобы районный ЛОР-врач принял все необходимые меры.

Когда ОРВИ случается слишком часто: раз в один-два месяца, – участковый педиатр чаще всего просто разводит руками, и не потому, что врач не знает, что делать. Просто вашему доктору катастрофически не хватает времени на то, чтобы заниматься еще и профилактикой простудных заболеваний. Ведь, кроме вызовов и приемов, у педиатра есть еще диспансеризация, национальный календарь прививок и просто неприличное количество медицинской отчетности. Когда же тут успеть помочь часто болеющему малышу? Однако и с этой задачей – снижением частоты ОРВИ – вы можете справиться самостоятельно. Эта книга в очередной раз поможет вам.

Врачи-педиатры не слишком часто назначают физиотерапию. Что касается врачей-специалистов, то они эти процедуры обожают. Ведь только таким образом можно уменьшить поток пациентов, который ежедневно проходит сквозь их кабинеты. В этой главе мы попробуем разобраться, насколько эффективны те или иные физиотерапевтические методы лечения.

Интернет, аптечные сети типа «36,6» и прочие магазины на диване ежедневно предлагают «чудодейственные» медицинские приборы, которые «без лекарств и врачей» (вы действительно в это верите?) вылечивают десятки болезней (о, как!). Иногда такие приборы дороги, иногда – слишком дороги. В реальности же оказывается, что все эти «чудо-приборы» и «последние достижения конверсионных технологий» всего-навсего небольшое подспорье в домашнем лечении двух-трех реально беспокоящих вашу семью заболеваний. Однако некоторые приспособления и в самом деле могут существенно помочь заболевшему малышу, да и вам самим тоже, если, не дай бог, заболеете и вы.

О достоинствах, механизме действия и побочных эффектах того или иного лекарства можно прочитать или в «Регистре лекарственных средств России» (этот тысячестраничный фолиант есть в любой аптеке, покупать его самим вовсе не обязательно), или просто в аннотации к препарату – эта бумажка, как вы знаете, обычно вкладывается в упаковку лекарства. Беда в том, что и то и другое ориентировано всегда на врачей и довольно часто написано сложным для пациента языком. Кстати, в аннотациях нет ни слова о реальных возможностях лекарств. Так вот именно этим реальным возможностям и посвящена эта глава.

Если вы хотите узнать, как вылечить ребенка от частых хворей народными методами, то в этой книге вы таких рецептов не найдете. И вовсе не потому, что нетрадиционная, народная, традиционная китайская медицина или гомеопатия – шарлатанские методы. Если применять, например, методы траволечения, которые рекомендуют русские народные лечебники, или же обратиться к грамотному врачу-гомеопату, поверьте, можно вылечить очень многие заболевания, с которыми могут не справиться дипломированные доктора из районной поликлиники.

Беда в том, что нетрадиционная (или традиционная?) медицина – невероятно сложная.

Для того чтобы заниматься народной медициной всерьез (а не собирать рецепты соседок, лечившихся когда-то «травками» у фабричного фельдшера), нужно иметь даже не высшее, а второе высшее образование.

Именно так, кстати, в Европе и в Индии готовят врачей-гомеопатов, а в Китае – врачей – специалистов по иглоукалыванию. Более того, даже на просторах нашей родины вы никогда не встретите в клиниках, где практикуют традиционную медицину, юных «медицинских эмбрионов», не далее как вчера закончивших интернатуру и не без труда расставшихся с зачетными книжками. К занятиям нетрадиционной медициной приходят врачи, уже имеющие богатый клинический опыт, измеряемый не одним десятком лет, а иногда и собственные виртуальные кладбища внушительных размеров.

Если у ребенка острая респираторная инфекция, другими словами, простуда, вопрос о том, вызвано заболевание вирусами или бактериями – принципиальный. Дело в том, что педиатры так называемой «старой школы», то есть закончившие институт в 1970–1980-х годах, предпочитают при любом подъеме температуры назначать антибиотики. Мотив таких назначений – «кабы чего не вышло» – не выдерживает никакой критики. С одной стороны, вирусы, вызывающие большинство ОРЗ, к антибиотикам совершенно равнодушны, с другой – при некоторых вирусных инфекциях назначение антибиотиков может привести к тяжелым осложнениям, рядом с которыми традиционные осложнения от антибиотикотерапии – дисбактериоз кишечника и лекарственная аллергия – покажутся задачкой для первого класса средней школы.

Выход из этой ситуации существует только один, очень эффективный, хотя и достаточно трудоемкий: самим оценивать и состояние ребенка, и назначения лечащего врача. Безусловно, даже участковый педиатр, которого принято только ругать, и тот вооружен университетским дипломом, не говоря уже о заведующем отделением педиатрии в той же районной поликлинике и уж тем более о кандидате наук, к которому вы раз в полгода возите ребенка для назначения или отмены профилактических прививок. Однако ни один из этих докторов, в отличие от вас, не имеет физической возможности наблюдать за вашим ребенком ежедневно и ежечасно.

Между тем, данные такого наблюдения на медицинском языке называются анамнезом (anamnesis vitae et morbi, если угодно), и именно на них врачи и строят так называемый первичный диагноз. Все остальное – осмотр, анализы и рентгеновские исследования – служит лишь для уточнения фактически уже поставленного диагноза. Поэтому научиться реально оценивать состояние своего ребенка, которого вы видите каждый день, просто необходимо.

Давайте попробуем. У нас с вами обязательно все получится.

Для того чтобы отличить ОРЗ, вызванное вирусами, от такой же простуды, но спровоцированной бактериями, нам с вами понадобятся лишь минимальные знания о том, как протекают эти заболевания. Также очень пригодятся данные о том, с какой частотой в год ребенок болел в последнее время, кто и чем болеет в детском коллективе, и, пожалуй, то, как вел себя ваш ребенок за последние пять-семь дней до того, как заболеть. Это все.

Респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в природе существует не так уж и много – это всем известный грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция[1] 1
Респираторно-синцитиальный вирус – вид вирусов, вызывающий инфекции дыхательных путей. – Прим. ред.

[Закрыть] и риновирус. Разумеется, в толстых медицинских руководствах рекомендуют делать весьма дорогие и длительные анализы, чтобы отличить одну инфекцию от другой. Однако каждая из них имеет свою «визитную карточку», по которой ее можно распознать уже у постели больного. Впрочем, нам с вами такие глубокие знания не нужны: гораздо важнее научиться отличать перечисленные заболевания от бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Все это нужно для того, чтобы ваш участковый врач не назначил бы не по делу антибиотики или, не дай бог, не забыл бы их выписать в случае, если антибиотики действительно нужны.

Все респираторные вирусные инфекции (далее – ОРВИ) отличаются очень коротким – от 1 до 5 дней – инкубационным периодом. Считается, что это время, за которое вирус, проникнув в организм, способен размножиться настолько, что уже точно проявится кашлем, соплями и подъемом температуры.

Если ребенок все же заболеет, нужно вспомнить, когда он последний раз перед этим посещал, например, детский коллектив и сколько детей там выглядело больными.

Если от такого момента до начала заболевания прошло менее пяти суток – это аргумент в пользу вирусной природы заболевания. Впрочем, только одного такого подтверждения нам с вами будет недостаточно.

После окончания инкубационного периода наступает так называемая продрома – период, когда вирус уже развернулся во всю свою мощь, а организм ребенка, в частности его иммунная система, еще не начал достойно отвечать попавшему в организм врагу.

Заподозрить неладное можно уже в этот период: поведение ребенка резко меняется. Он становится капризным (уточнение для раздраженных и занятых родителей: капризным больше обычного), вялым или, наоборот, непривычно активным, появляется характерный блеск в глазах.

Если ребенку меньше года, меняется в первую очередь сон: ребенок или спит непривычно долго, или не спит вовсе.

Дети могут жаловаться на жажду – это начинается вирусный ринит, причем отделяемое, пока его немного, вытекает не через ноздри, а в носоглотку, раздражая слизистую оболочку горла.

Именно в продромальный период наиболее эффективны все привычные нам противовирусные препараты: от гомеопатических «Оциллококцинума» и «ЭДАСа» до «Римантадина» (эффективен только во время эпидемии гриппа) и «Виферона». Поскольку все перечисленные препараты или не обладают побочными эффектами вовсе, или они проявляются в минимальной степени (как, например, у «Римантадина»), давать их можно начинать уже в этот период. Если ребенок старше двух лет, ОРВИ может закончиться, так и не начавшись, а вы отделаетесь легким испугом.

Не следует начинать лечение с жаропонижающих средств (например, с «Эффералгана») или с широко рекламируемых противопростудных препаратов типа «Колдрекса» или «Фервекса»: по сути, это всего лишь смесь того же «Эффералгана» («Парацетамола») с противоаллергическими средствами, сдобренная небольшим количеством витамина С. Подобный микс не только смажет картину (будем все же надеяться на компетентность врача), но и помешает организму ребенка развернуть качественный ответ на вирусную инфекцию.

Как правило, ОРВИ начинается с острых и ярких симптомов: температура тела подскакивает до 38–39 °C, появляются озноб, головная боль, иногда – боль в горле, кашель и насморк.

Впрочем, этих признаков болезни может и не возникнуть – при своем начале редкая вирусная инфекция отмечается локальными симптомами. Если, однако, дело все же дошло до такого подъема температуры, следует настроиться на то, что болезнь затянется на 5–7 дней, также в этом случае рекомендуется вызвать врача. Именно с этого момента можно начинать традиционное лечение вирусной инфекции (принимать «Парацетамол», «Супрастин» и обильно пить). От противовирусных препаратов в данной ситуации ждать быстрого результата не стоит: с этого момента они способны лишь сдерживать вирус.

Очень важно помнить о том, что через 3–5 дней уже почти выздоровевший ребенок вдруг может опять, как говорят врачи, «ухудшиться».

Вирусы опасны еще и тем, что способны притащить с собой «на хвосте» бактериальную инфекцию – со всеми вытекающими последствиями.

ВАЖНО: вирус, поражающий верхние дыхательные пути, всегда вызывает аллергическую реакцию, даже если ребенок и не является аллергиком. Более того, на высоте температуры у ребенка возможны аллергические реакции (например, в виде крапивницы) даже на привычные пищу или питье. Именно поэтому при ОРВИ очень важно иметь под рукой противоаллергические средства («Супрастин», «Тавегил», «Кларитин» или «Зиртек»).

Кстати, ринит, который проявляется заложенностью носа и водянистыми выделениями, и конъюнктивит (блестящие или покрасневшие глаза у больного ребенка) – характерные симптомы именно вирусной инфекции. При бактериальном поражении дыхательных путей эти проявления встречаются крайне редко.

Выбор бактерий, вызывающих инфекционные поражения верхних (и нижних – то есть бронхов и легких) дыхательных путей, несколько богаче, чем выбор вирусов. Здесь и коринбактерии, и гемофильная палочка, и моракселла. Существуют еще возбудители коклюша, менингококк, пневмококки, хламидии (только не те, которыми азартно занимаются венерологи, а передающиеся воздушно-капельным путем), микоплазмы и стрептококки.

Клинические проявления жизнедеятельности всех этих неприятных микроорганизмов требуют от врачей немедленного назначения антибиотиков: без вовремя начатой антибактериальной терапии последствия бактериального поражения дыхательных путей могут быть совершенно катастрофическими.

Настолько, что об этом лучше даже и не напоминать. Главное – вовремя понять, что антибиотики действительно нужны.

Кстати, в компанию опасных или просто неприятных бактерий, которые предпочитают обосноваться в дыхательных путях, не входит золотистый стафилококк, – тот самый, которого так азартно высевают из верхних дыхательных путей, а потом травят антибиотиками некоторые особо продвинутые доктора. Золотистый стафилококк – нормальный обитатель наших с вами кожных покровов; в дыхательных путях он случайный гость, и, поверьте, что и без антибиотиков ему там очень даже неуютно.

Впрочем, мы несколько отклонились от темы. Вернемся к тому, что заслуживает внимания.

Основное отличие бактериальной инфекции дыхательных путей от вирусной – более длительный инкубационный период (мы уже знаем, что это такое): от 2 до 14 суток. Правда, в случае бактериальной инфекции нужно будет учитывать не только и не столько предполагаемое время контакта с больными (помните, как это было в случае с ОРВИ?), но и переутомление ребенка, стрессы, переохлаждение, наконец, моменты, когда малыш бесконтрольно наелся снега или промочил ноги. Дело в том, что некоторые микроорганизмы (менингококки, пневмококки, моракселла, хламидии, стрептококки) способны годами обитать в дыхательных путях, ничем себя не проявляя. К активной жизни их могут вызвать стрессы, переохлаждения и вирусная инфекция.

Кстати, сдавать мазки на флору из дыхательных путей, чтобы принять меры заранее, бесполезно.

На стандартных средах, которые чаще всего используются в лабораториях, могут вырасти менингококки, стрептококки, а также уже упомянутый золотистый стафилококк. Последний растет быстрее всех, забивая, как сорняк, рост микробов, которые действительно стоит искать. Между прочим, в «послужной список» никак не высеваемых хламидий входят четверть всех хронических тонзиллитов, интерстициальные (очень плохо диагностируемые) пневмонии и вдобавок – реактивные артриты (из-за них в сочетании с хламидийным тонзиллитом ребенок запросто может лишиться миндалин).

Наиболее часто у бактериальных инфекций видимый продромальный период отсутствует: инфекция начинается как осложнение ОРВИ (отиты, вызванные гемофильной палочкой или пневмококками; гаймориты, ведущие свое происхождение от тех же пневмококков или моракселлы).

В отличие от ОРВИ, которая начинается как общее ухудшение состояния без каких-либо локальных проявлений (они появляются позже и далеко не всегда), бактериальные инфекции всегда имеют четкую «точку приложения».

К несчастью, это не только острый средний отит или синусит (гайморит или этмоидит), которые относительно легко вылечиваются. Далеко не безобидна стрептококковая ангина, хотя уж она-то и безо всякого лечения (если не считать содовых полосканий и горячего молока, которыми не преминет воспользоваться ни одна заботливая мама) сама исчезает за 5 дней. Дело в том, что стрептококковую ангину вызывает тот самый бета-гемолитический стрептококк, за которым числятся уже упомянутые хронические тонзиллиты, которые и могут привести к ревматизму и приобретенным порокам сердца. Между прочим, тонзиллит вызывается еще и хламидиями, и вирусами, например, аденовирусом или вирусом Эпштейна – Барр, которые, в отличие от стрептококка, к ревматизму не приводят никогда. Но об этом речь пойдет позднее. Означенный стрептококк после выздоровления от ангины никуда не исчезает – он поселяется на миндалинах и довольно долгое время ведет себя вполне прилично.

Стрептококковая ангина отличается самым коротким среди бактериальных инфекций инкубационным периодом – 3–5 суток.

Если при ангине не наблюдается ни кашля, ни насморка, при этом у ребенка сохраняется звонкий голос и нет покраснения глаз – это почти наверняка стрептококковая ангина.

В таком случае, если врач будет рекомендовать антибиотики, лучше соглашаться: оставлять бета-гемолитический стрептококк в организме ребенка может оказаться себе дороже. Тем более что при первом попадании в организм стрептококк еще не закален в борьбе за собственное выживание, и любой контакт с антибиотиками для него фатален. Американские врачи, которые шагу не могут ступить без различных анализов, обнаружили, что уже на второй день приема антибиотиков по поводу стрептококковой ангины тот самый стрептококк полностью исчезает из организма, по крайней мере, до следующей встречи.

Кроме стрептококковой ангины и ее возможных осложнений, существуют и другие инфекции, результаты деятельности которых появляются гораздо быстрее и могут приводить к еще более пакостным последствиям.

Микроб, вызывающий вроде бы безобидный назофарингит, абсолютно не случайно называется менингококком: при благоприятном для него стечении обстоятельств менингококк может вызвать гнойный менингит и сепсис имени себя.

Кстати, второй по частоте возбудитель гнойного менингита – тоже на первый взгляд безобидная гемофильная палочка; правда, чаще всего она проявляется все теми же отитами, синуситами и бронхитами.

Очень похожие на вызываемые гемофильной палочкой бронхиты и пневмонии (как правило, возникающие как осложнения ОРВИ) может спровоцировать еще и пневмококк. Тот же самый пневмококк вызывает синуситы и отиты, неотличимые от вызываемых гемофильной палочкой. Поскольку и гемофильная палочка, и пневмококк чувствительны к одним и тем же антибиотикам, доктора не особенно заморачиваются, кто именно перед ними. В одном и другом случае от беспокойного супостата можно избавиться при помощи самого обычного пенициллина задолго до того, как пневмококк устроит маленькому пациенту нешуточные проблемы в виде пневмонии или менингита.

Замыкают хит-парад бактериальных инфекций дыхательных путей хламидии и микоплазмы – мельчайшие микроорганизмы, способные, подобно вирусам, жить только внутри клеток своих жертв. Эти микробы не способны вызывать ни отитов, ни синуситов (зато за хламидиями прочно закрепилось «авторство» ровно четверти всех хронических тонзиллитов). Визитная карточка этих инфекций – так называемые интерстициальные пневмонии у детей старшего возраста. К сожалению, интерстициальная пневмония отличается от обычной только тем, что ее невозможно выявить ни при выслушивании, ни при выстукивании легких – только на рентгене. Из-за этого диагноз такой пневмонии врачи ставят достаточно поздно, а интерстициальная пневмония, между прочим, протекает ничуть не легче, чем любая другая. К счастью, микоплазмы и хламидии очень чувствительны к эритромицину и подобным ему антибиотикам, поэтому вызванные ими пневмонии (если такой диагноз поставлен) очень хорошо поддаются лечению.

ВАЖНО: если ваш участковый педиатр не очень компетентен, важно заподозрить интерстициальную хламидийную или микоплазменную пневмонию раньше врача – хотя бы для того, чтобы намекнуть доктору, что вы не против пройти рентгеновское исследование легких.

Интерстициальные хламидийные и микоплазменные пневмонии чаще всего поражают школьников; заболевание ребенка младшего возраста – большая редкость.

Основной признак хламидийной и микоплазменной инфекции – возраст детей, которые ими болеют.

Другими признаками интерстициальной пневмонии является длительный кашель (иногда с мокротой) и выраженные жалобы на интоксикацию и одышку при «очень скудных данных физикального обследования» (если выражаться языком медицинских учебников). Другими словами, это означает, что при всех ваших жалобах доктор никаких проблем не видит и не слышит.

Немного помочь могут данные о начале заболевания: при хламидийной инфекции симптомы начинаются с подъема температуры, которая сопровождается тошнотой и головной болью. При микоплазменной инфекции температуры может не быть вовсе, зато тот самый длительный кашель сопровождается мокротой. Ни в одном российском руководстве по педиатрии я не нашел более-менее внятных симптомов именно микоплазменной пневмонии; а вот в руководстве «Педиатрия по Рудольфу», выдержавшем в США, между прочим, 21 издание, рекомендуется на фоне глубокого дыхания надавить ребенку на область грудины (на середину груди). Если это спровоцирует кашель, то, скорее всего, вы имеете дело с интерстициальной пневмонией.

В подавляющем большинстве бактериальных инфекций дыхательных путей ситуация может сложиться до крайности неприятная, между тем предотвратить ее или разрешить на самых ранних этапах очень просто: вовремя начать лечение антибиотиками. Тем более что возможные последствия применения антибиотиков – легкая крапивница или дисбактериоз кишечника – устраняются гораздо проще, чем гнойный менингит или пневмония. Бояться лечения антибиотиками не нужно – важно лишь решить для себя, имеем ли мы дело с бактериальной или вирусной инфекцией.

ВАЖНО: правильно подобрать и назначить антибиотики может только врач (а не вы сами, не ваши друзья и не фармацевт из аптеки)!

Задача этой книги – помочь вам оценить, насколько адекватное лечение назначили вашему ребенку, а это, согласитесь, крайне важно (см. Приложение).

Представленный фрагмент произведения размещен по согласованию с распространителем легального контента ООО «ЛитРес» (не более 20% исходного текста). Если вы считаете, что размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.

источник

Заголовок сообщения: Насморк, сопли и простуда. ( про ЛУК и ЧЕСНОК); Гремучая смесь доктора. Опять простуда доктора лескова читать скачать. Московский Дом книги • Просмотр темы — Иван Лесков». 11 окт 2012. Консультирует Иван Лесков, ЛОР-врач.. четверг у нас на сайте Иван будет рассказывать, как защититься от гриппа и простуды.. Опять ничего страшного.. С уважением, детский отоларинголог Иван Лесков. Очень полезные рекомендации, много конкретики и советов доктора, спасибо! 27 дек 2010. Если ваш вызов за сегодня двенадцатый, доктор, при всем желании,. Лесков Иван Васильевич в течение 15 лет специализируется по. После этого вам будет доступен для скачивания файл: Опять простуда?. Васильевич Лесков: на приеме в поликлинике и online-конференциях, в журналах для. Пенсия, кстати, у доктора и члена-корреспондента РАЕН 1300 рублей.… они читали друг другу лекции, кто в чем был силен, — по философии, физиологии,… И теперь мне оттуда врачи периодически звонят: «Ты опять у нас… по сравнению с советом по самолечению простуды приводит к увеличению. Книга Жизнь без ограничений позволит вам пересмотреть свои жизненные принципы и понять. 27 дек 2010. Если ваш вызов за сегодня двенадцатый, доктор, при всем желании,. Лесков Иван Васильевич в течение 15 лет специализируется по. Опять простуда доктора лескова читать. Интересные рецензии пользователей на книгу Опять простуда? Советы детского. Странно было читать комментарий «Доктора». Антигистаминные. На сайте искали: сода лечит рак, карбонат натрия, тулио симончини, пищевая сода лечение .

7 дек 2012. Советы детского Лор-врача, Иван Лесков — отзыв. 5. Среднее: 5 (1 голос). Читать отзывы (1). Наде4k@ рекомендует Опять простуда? торую дал мне отец читать, была «Записки охотни- ка».. мира, доктора медицины Сергея Петровича Ал-… Розанов Лескова «читал всегда с… сперва слабо, а потом сильнее, сердце опять начи-… жестокой простуды. 4 окт 2012. В основе полидекса опять же полиэтиленгликоль, так что неприятных эффектов от. Доктора, особенно педиатры, назначают протаргол и колларгол при любом. поэтому все, что написано в аннотации о побочных эффектах, читать не стоит.… Бросьте в речку кашель, сопли и простуду. Интересные рецензии пользователей на книгу Опять простуда? Советы детского. Странно было читать комментарий «Доктора». Антигистаминные. Опять простуда доктора лескова читать. Лесков Иван Васильевич.. PDF · Печать · E-mail. сайте — вам быстро подберут максимально удобное время. Купить и скачать книгу «Опять простуда». Вас консультирует Лесков Иван Васильевич: онлайн-консультация. Ребёнку 4.5 Года аденоиды влияют на слух(доктор сказал на 30% снизился) настаивает на удалении.. Прошло пару дней и у нас опять температура. Пошли… Ты несколько раз обещал мне этого не делать, и вот опять.… Достоевского, Лескова, Салтыкова-Щедрина, Чехова и, разумеется, понимал все величие Зощенки.… Соллертинский, например, читал не как все люди — по строчкам, а,… У меня и на самом деле никакой простуды нет, но завтра на уроке. а я вот читала, что чрезмерные надежды возлагать на витамин С глупо, но сама всегда принимаю ударную дозу, как первые симптомы почувствую, и амиксин. Интересные рецензии пользователей на книгу Опять простуда? Советы детского. Странно было читать комментарий «Доктора». Антигистаминные. Интересные рецензии пользователей на книгу Опять простуда? Советы детского. Странно было читать комментарий «Доктора». Антигистаминные. Опять простуда: Советы детского Лор-врача. Стоит ли вам читать книгу Опять простуда: Советы детского Лор-врача?. Актер: Иван Васильевич Лесков. Вышла книга И.В. Лескова «Опять простуда?». Вышла книга И.В. Лескова «Опять простуда?». Издательство Эксмо, 2010 г., 150 с.

источник

Из частной коллекции Доктора Гаусса был похищен Хрустальный Череп и дело, конечно, не обошлось без нашего старого знакомца — сумасшедшего Доктора Блэкмора! Когда-то череп принадлежал Морфею, богу сновидений и обладал способностью превращать сны в реальность. Теперь его силы пробудились и дом Доктора Гаусса превратился в зону паранормальных кошмарных явлений! Сумеете ли Вы противостоять гениальному злодею — безумному Доктору, с его омерзительными щупальцами и восстановить порядок?
Жанр: я ищу, квест, логические, приключения
Издатель: Big Fish Games
Платформа: PC
Язык интерфейса: английский
Лекарство: не требуется (полная версия)
Размер: 706.


Сенсационное сообщение! В хранилище одного лондонского банка найдено бесценное сокровище – считавшиеся утерянными записи доктора Ватсона, ближайшего друга величайшего в мире сыщика Шерлока Холмса.
Вашему вниманию предлагаются некоторые истории, не опубликованные ранее по весьма веским причинам…
Содержание
Удивительное открытие неизвестных рукописей доктора Уотсона
автор: Марвин Кей, переводчик: В. Тирдатов Предисловие, стр. 3-6
Дарлингтоновский скандал
автор: Генри Слизар, переводчик: В. Тирдатов Рассказ, стр. 9-22
Происшествие с русской старухой
автор: Х. Джефферс, переводчик: В. Тирдатов Рассказ, стр.

Превью Дом с привидениями: обитатели кошмаров / haunted halls: nightmare dwellers ce (2013) pc:

Знакомьтесь: это Ю Несбё, норвежский автор детективов, которые читают взрослые по всему миру.
А это первая из серии книг для детей, которые написал Ю Несбё, норвежский автор детективов, которые читают взрослые по всему миру.
А это доктор Проктор, безумный (в хорошем смысле) профессор, вокруг изобретений которого развиваются безумные (в хорошем смысле) события в детских книгах, которые написал Ю Несбё, норвежский автор детективов, которые читают взрослые по всему миру.
А это Лисе, девочка с Пушечной улицы в Осло, обладательница куцых косичек и соседка доктора Проктора, вокруг изобретений которого… ну, вы поняли.

Информация о фильме
Название: На Дерибасовской хорошая погода или на Брайтон-Бич опять идут дожди
Оригинальное название: На Дерибасовской хорошая погода или на Брайтон-Бич опять идут дожди
Год выхода: 1992
Жанр: комедия
Режиссер: Леонид Гайдай
В ролях: Дмитрий Харатьян, Армен Джигарханян, Андрей Мягков, Келли МакГиллис, Елена Бушуева, Александр Лойе, Руслан Ахметов, Аркадий Инин, Мамука Кикалейшвили, Леонид Куравлев, Вячеслав Разбегаев, Муза Крепкогорская, Юрий Волынцев, Евгений Весник, Михаил Кокшенов

Год выпуска: 1992
Залито на: letitbit.net, vip-file.com
Всего ссылок: 2

    Автор: Александр Боханов
    Название: Григорий Распутин. Авантюрист или святой старец
    Издательство: Вече
    Язык: русский
    Год: 2012
    Формат: FB2
    Размер: 1,27 Мб
    Кол-во страниц: 205

    Описание: Книга известного современного историка, доктора исторических наук А. Н. Боханова посвящена одному из самых загадочных и наиболее известных персонажей не только отечественной, но и мировой истории – Григорию Распутину.
    Публике чаще всего Распутина представляют не в образе реального человека, а в обличье демонического антигероя, мрачного символа последней главы существования монархической России.


      Исполнитель: Анжелика Рута
      Страна: Россия
      Альбом: Горлица
      Жанр: Шансон
      Год выхода: 2016
      Формат: mp3 | 320 Kbps
      Размер: 103.9 Mb
      Треклист:
      01. Бабье лето
      02. Гадай не гадай
      03. Две судьбы
      04. Ты не ветер
      05. Горлица
      06. Опять дожди
      07. Груши
      08. Все прошло
      09. Черешня
      10. Если бы небыло нас
      11. Ах ночка
      12.

      источник

      Я не видела своими глазами счастливых мамаш, которые уводят из его кабинета бодрых выздоровевших малышей. Поэтому говорю только за себя. Я обратилась к доктору Лескову в 2011 году, летом, в конце которого надводное плавание перестало привлекать моего ребенка. Число дней, прожитых нами на болгарском побережье Черного моря, перевалило тогда за 70, и собственное ухо изменило дочери — встало на мою сторону в споре, можно или нет так много нырять. Доводы предателя были весьма убедительны — не то что мои. Ситуация осложнялась тем, что за год до происшествия ребенок лечил у местных эскулапов зуб. Врач вскрывал канал без наркоза и грубо реагировал на крик пациента. Теперь о болгарских докторах ребенок не хотел и слышать, тем более одним ухом.

      Тогда мы и нашли доктора Ивана Васильевича Лескова — в интернете. Он не стал говорить: сегодня сдадите кровь из пальца, а завтра. Аугментин — антибиотик, который является практически универсальным средством при всех инфекциях верхних дыхательных путей и уха — таково было резюме нашей краткой беседы. И когда уже дома, в мелком провинциальном городишке, у ныряльщицы заболело другое ухо, мы опять донимали расспросами обратились к доктору из Москвы, который доступен всем, у кого есть выход в сеть. Меня тогда смутили некоторые рекомендации нашего лечащего лора. Лескова — нет. Вот только прием пивных дрожжей он рекомендовал перенести на более позднюю стадию болезни, когда ранка в ухе начнет затягиваться.

      — И скоро не будет ни журналов, ни радио, ни телевидения, — читаю дневник доктора Лескова и вспоминаю монолог одного из героев фильма «Москва слезам не верит». В кино служитель голубого экрана говорил немного иначе, он предсказывал, что телевидение вытеснит все остальные средства массовой информации. Но то было до появления интернета. Основная мелодия нашего столетия звучит именно так, как мне слышится во время чтения дневника доктора Лескова. Сильнее всего она в серии публикаций о том, где и с чего новоиспеченному доктору начать частную практику. Журналы, радио и телевидение Лесков отметает в качестве средства привлечения клиентской базы. Нет, средства эти неплохи, они просто не отвечают главному требованию специалиста, который хочет сформировать свою клиентскую базу. Свою, а не центра, в котором он принимает пациентов за процент от сумм, уплаченных в кассу болящими и выздоравливающими пациентами. Потому что именно в таком месте рекомендует начать карьеру доктор Лесков новоиспеченным врачам.

      О начале своей собственной карьеры Иван Васильевич пишет с иронией. Путь в ординатуру ему могла преградить тройка по истории КПСС. Шел 1994-ый год, и по остальным предметам будущий доктор имел пятерки. Но его диплом не вызвал энтузиазма у принимающих решение. Вы услышите то, как ему отказали, если во фразе «С таким багажом» будете сильно тянуть окончание местоимения и медленно, основательно и осуждающе качать головой. Тройку по истории партии такой студент, как Лесков, мог получить запросто. На шестом курсе он прогуливал лекции ничтоже сумняшеся — предпочитал ассистировать на операциях вместо ведения записей в аудиториях. О том, почему пошел в медицину, он говорит так:

      — Врачом я захотел стать благодаря Юрию Сенкевичу и Олегу Атькову. Первый объехал весь мир, а второй даже летал в космос (Сенкевич, кстати, тоже проходил предполетную подготовку). Только врач востребован везде, где есть люди. А ЛОР-врачом я захотел стать уже в институте, когда понял, что ЛОР-специальность наиболее широкая из всех. ЛОР-врач может быть и неврологом (отоневролог – есть такая профессия) и пластическим хирургом, и онкологом – ЛОР-врач вообще может работать в любой области, за исключением, пожалуй что, психиатрии.

      Операции, которые Лесков-студент предпочитал лекциям, были по по пластике ушных раковин, в те времена в России это умели делать 12 человек. Он 13-ый. Для лор-врача это, наверное, как выход в открытый космос для космонавта. Но при определении в ординатуру его не спросили о выходах в космос, и сегодня он и сам меряет свой успех земными мерками. Одна книга «Опять простуда?», 40 научных статей, один патент на лор-инструмент — — все это в числе результатов его деятельности. Но основной — это все-таки клиенты, они и есть его главный багаж. 2 000 пациентов, которые составляют ядро, и как минимум по паре счастливых родственников у каждого, готовых рекомендовать его друзьям и знакомым. Потому что частная практика — это место, где рекомендовать тебя могут только осчастливленные люди. Остальные ищут другого доктора.

      16 лет понадобилось студенту с проблемами при устройстве в ординатуру, чтобы стать врачом, который при смене места работы выбирает клинику по принципу «чьи условия лучше». Причем свой вопрос об условиях он посылал только в те московские клиники, куда было бы удобно добираться пациентам. Выбирать пришлось из 28. Потенциальные работодатели тоже не могли своими глазами увидеть счастливых мамаш — они видели только скрин экрана компьютера, на котором запечатлено было число, характеризующее сегодня багаж Лескова. Главный багаж врача — клиентскую базу. Ее он получил через интернет. В том самом центре, где врачу платят не зарплату, а процент от сумм, полученных с болящих и выздоравливающих, у него было время подумать и выбрать интернет как основное средство рекламы себя как специалиста. Когда я говорю о том, что он человек публичный, он меня поправляет. «Я бы назвал это не публичностью, а доступностью информации обо мне. Пациенту должно быть легко найти «своего» врача, а для этого врачу просто необходимо быть на виду».

      Листая его блог на Яндексе, узнаю, что он уже побывал во французском регионе Ангулем, куда я все никак не доберусь. Разбирался здесь в тонкостях изготовления коньяка (докторский напиток)) Еще одно свидетельство того, что доктор свой — скан диплома Булгакова, фото дома, где тот жил, когда врачевал, портрет Лаппы, первой жены писателя. Я Булгакова принимаю по осени, когда производители информационной осетрины второй свежести активизируются после лета, и поток их продукции становится невыносимо полноводным. В числе прочего в альбомах у доктора Лескова анатомические рисунки Леонардо да Винчи и много фотоиллюстраций к статьям, написанным о разных болячках и методах их лечения. Иллюстрации до легкой дурноты впечатляющие. Но статьи, к которым они подобраны, написаны по-лесковски кратко и доходчиво — никаких тебе блокаторов ингибиторов. В комментариях его спрашивают: «Вы фанат?». «Нет, — отвечает он. — Я профессионал».

      На фото вверху: двухсотлетние коньяки, снятые доктором Лесковым во Франции. Его объектив не всегда направлен на полипы и тонзиллиты)

      Умение писать хорошо на профессиональные темы он в своей серии публикаций для начинающих докторов называет обязательным условием в деле привлечения пациентов. Собственный сайт, блоги в социальных сетях, видеоматериалы на бесплатных порталах и онлайн-консультации — все это он использует, чтобы быть на виду. Информация, которой доктор Лесков советует делиться, должна касаться широко распространенных лор-патологий, таких, например, как аденоиды. 46 % малышей в возрасте от 3 до 6 лет — такова распространенность этой нозологии. И скажите мамам этих малышей, которым в районной поликлинике сказали «удалять», что их проблема не космического характера. Как видите, начинающим докторам есть кого ждать в маленьких центрах без зарплаты.

      Написать о докторе Лескове можно было бы в любой сезон. Но я обратилась к нему перед сезоном отпусков, когда многие с нетерпением ждут моря, солнца и песка. В эту пору специалисты идут на радио с наставлениями о том, что ехать в жаркие страны на срок, меньше чем 30 дней, не очень полезно. И в первый день плескаться в воде они разрешают несколько минут. И все это — зная, что стандартный отпуск длится 24 рабочих дня, а путевки на отпускные можно купить порой не больше, чем на неделю. Лесков рекомендует перед отпуском санировать хронические очаги инфекции — миндалины, например. Сочи или Геленджик из-за влажного климата, с его точки зрения, не будут идеальным местом проведения каникул. А походную аптечку отпускника он уже упаковал. Есть у него такая публикация в сети, которую ниже можно увидеть полностью. Добавлю только, что нашла в его дневнике любопытную информацию о гаразоне. Это капли глазные и ушные, если верить инструкции. Пациенты доктора Лескова используют эти капли еще и как назальные. В тех случаях, когда дело, говоря по-простому, доходит до «зеленых соплей».

      А так как я в журналисты пошла, чтобы беззастенчиво пользоваться служебным положением)), то выясняю также мнение доктора с большим багажом об амиксине. Это препарат, благодаря которому я однажды благополучно улетела в Италию, хотя за полтора дня до вылета меня свалил орви.

      — В ситуации, когда туры уже оплачены и вылет послезавтра, а сегодня ребенок стал чихать и сморкаться, то какой противовирусный препарат или препараты вы бы порекомендовали?

      — В такой ситуации необходим, во-первых, спрей в нос кромогексал или кромоглин (он оказывает противовоспалительное действие), а, во-вторых, свечи виферон — это практически универсальное противовирусное средство, действие которого начинается почти сразу же, — отвечает Лесков. Амиксин ему не по вкусу, ясно) В дневнике доктора есть список пациентов, которых начинающий врач должен будет диагностировать как проблемных. Типажи описаны с юмором. Спрашиваю, что делать с такими, кто начинает плакать при виде врача, — тоже зачислять в проблемные?

      — Если ребенок кричит только при виде врача, значит, его уже кто-то напугал. Или это были родители, которые говорили что-то типа «будешь плохо вести, придет доктор и сделает укол», или же сами врачи, которые часто делают детям при осмотре больно — спешат или попросту не умеют по-другому. Распутывать такой клубок приходится долго и кропотливо. И здесь нужны усилия и родителей, и врача. Родителям нужно научиться давать ребенку правильные установки (например, ни в коем случае нельзя говорить перед осмотром «это не больно» — ребенок просто не слышит частицу «не»). Ну, а врачу необходимо убедить ребенка, что посещение поликлиники – это интересное занятие. Я стараюсь делать так, чтобы ребенок принимал в консультации активное участие – разбираю с ним рентгеновские снимки, объясняю, для чего нужен тот или иной инструмент. Так что иногда дети начинают плакать, когда родители выводят их из кабинета, а не наоборот.

      Яндекс — главный штурман в российском сегменте интернета — тоже готовится к сезону отпусков и запускает «острова». Это поисковый алгоритм, при котором пользователю необязательно будет заходить на сайт с искомой информацией. Она будет показываться на странице поиска самого Яндекса. Так что найти варианты ответа на запрос «лекарство от зеленых соплей» можно будет за меньшее время, не плавая с сайта на сайт. Если среди информации, которую Яндекс выхватит с чужих сайтов, вы найдете и вариант доктора Лескова, все равно будет нелишним зайти на его страницу. Он зачастую пишет не только о том, что эффективнее, но и о том, во флакон из под-чего перелить, чтобы стало удобнее.

      источник

      Читайте также:  На какой день появляются сопли при простуде