Меню Рубрики

Опоясывающий лишай может быть от простуды

Каждый человек ассоциирует вирус герпеса с неэстетическим высыпанием на губах, который может появляться во время простуды или контакта с уже инфицированным больным. Но не всем известно, что герпес имеет несколько подтипов, одним из которых является опоясывающий лишай.

Эта болезнь представляет собой кожное инфекционное высыпание на теле больного, которое провоцирует вирус зостер. «Лишай опоясывающий» — традиционное наименование, но он имеет и альтернативные названия, такие как ползучий лишай, опоясывающий герпес или поясной лишай.

Наиболее частой формой считают ганглиокожную (поражается кожа на спине, животе, пояснице, ногах или шее), после нее идет глазная и ушная форма (высыпания на слизистых глаз, внутри ушей, на коже лица) и некротическая (образование больших язв).

Ганглиокожная форма появляется в основном в местах, где проходит большое количество нервных окончаний, то есть недалеко от позвоночника и ребер. При глазной форме страдает тройничный нерв и ушной коленчатый узел. Развитие некротической формы зачастую связанно с инфицированием высыпаний другими бактериями.

Кроме стандартных проявлений болезни выделяют атипичные формы:

  1. Абортивная . На покрасневших участках единичные пузыри, их очень мало. Одна из самых быстротечных форм, может пройти самостоятельно в течении 3-4 дней.
  2. Буллезная . Мелкие пузыри сливаются в один, напоминающий водянку или сильный ожог. В пузырях могут быть кровяные прожилки, заживление происходит длительное время, может происходить механическое повреждение волдыря.
  3. Генерализованная . Кроме основного места образования пузырей по всему телу имеется сыпь, напоминающая ветрянку. Данная форма активна в течении 2-3 недель. При этой форме доктора часто диагностируют новообразования в теле пациента или иммунодефицит, опоясывающий лишай при этом выступает вторичным симптомом.
  4. Гангренозная . Нагноение в пузырях, что приводит к образованию рубцов и длительному заживлению. Гангренозная форма в большинстве случаев выступает показателем иммунодефицита больного в переходе к СПИДУ.
  5. Геморрагическая . Высыпания приводят к мелким нарушениям капилляров, в пузырях могут быть прожилки крови или они полностью имеют кровяное наполнение. Заживление проходит с осложнениями, корочка длительное время кровоточит, а на ее месте образуется шрам.

Высыпания могут локализироваться на внешних кожных покровах, а иногда поражать и ткани внутренних органов, что только усугубляет течение болезни и состояние пациента.

Вирус заносится в тело человека при заболевании ветряной оспой. Это первая форма проявления болезни, когда тело покрывают красные волдыри. Но зостер не погибает в теле пациента, а оседает в неактивной форме в основании нервных клеток и ждет благоприятного момента для активизации.

Последующая активность вируса и вызывает развитие опоясывающего герпеса.

Ползучий лишай может проявляться исключительно у переболевших ранее ветрянкой.

Первопричиной возникновения ползучего лишая считается инфицирование ветряной оспой, но помимо этого выделяют целый ряд второстепенных факторов, что влияют на активность инфекции:

  1. Резкое снижение иммунитета. Чаще всего, резкое снижение иммунизации организма провоцирует прием антибиотиков и других, подавляющих инфекции, препаратов. Поэтому прием лекарств нужно согласовывать с лечащим врачом и не забывать о приеме витаминных комплексов для повышения иммунитета.
  2. Выматывающая работа и стрессы. Когда человек работает на переделе своих возможностей — это сопровождается стрессами и нервными перенапряжениями, организм теряет защитные функции, нарушается режим сна, что дает возможность скрытым инфекциям активизироваться.
  3. Наличие ВИЧ. ВИЧ-инфекция разрушительно действует на иммунитет больного. Чаще ползучему герпесу подвергаются люди со стадией перехода ВИЧ в СПИД.
  4. Облучение при онкологии. Облучение больного влияет на нервные клетки, высвобождая вирус зостер. В данном случае терапию не отменяют, а подбирают правильный алгоритм лечения лишая.
  5. Беременность. Кардинальное изменение гормонального фона способно пробуждать скрытые инфекции, поэтому перед планированием зачатия стоит сдавать анализы на наличие инфекций в организме и быть готовым к экстренному лечению.

В редких случаях ползучий герпес проявляется вместе с сильной простудой, после переохлаждения или резкого перегрева на солнце или в солярии.

Симптоматика опоясывающего лишая в первую очередь зависит от его формы.

  1. Интоксикация. Больного мучает озноб, температура резко повышаться и держатся в течении нескольких дней, при этом высыпаний может пока не быть.
  2. Боль в области скоплений нервов. Начинают болеть ткани в области скопления нервных окончаний.
  3. Появление волдырей. На месте, где локализировалась боль, верхний слой эпидермиса вздувается и наполняется жидкостью. Сыпь в основном мелкая, но ее много, пузыри могут сначала иметь прозрачный вид, а со временем жидкость внутри мутнеет. Если лишай не лечить, то волдыри могут сливаться.
  4. Воспаление лимфоузлов. Узлы реагируют на наличие инфекции, поэтому на время течения недуга могут воспаляться. Чаще всего отечность наблюдают в подмышечной области и под скулами.
  5. Нарушение стула и мочеиспускания. У больных наблюдают частую диарею, уменьшается количество позывов к мочеиспусканию.

Сыпь локализируется только в одном месте, она может менять масштабы в течении нескольких недель при отсутствии лечения.

Иногда пациенты страдают головными болями, повышенной усталостью, апатией, головокружением.

Первичное инфицирование поясничным лишаем проявляется в форме ветряной оспы. Практически все участки тела покрывают волдыри разных размеров. Сыпь не локализируется в одном месте, а носит хаотичный характер.

Одним из первых признаков появления поясного герпеса считают покраснение кожи в местах скопления нервных узелков. Пораженный участок сильно зудит, болит и чешется.

На месте покраснений образовываются волдыри, а кожа вокруг них становится багрового оттенка.

Одним из опасных мест локализации ползучего лишая считаются глаза. Его образование может влиять непосредственно на зрение и служить источником инфекций на слизистой глаз.

С первых дней течения недуга диагностирование может быть ошибочным из-за недостаточности симптоматики. Ползучий лишай могут путать с гриппом или другими вирусными инфекциями. Но при появлении характерных болей в области скопления нервов достаточно провести осмотр, чтобы поставить верный диагноз.

Если определить активную форму лишая визуально сложно, то проводят анализ венозной крови на наличие герпеса 3 типа. Особенно важен этот метод при высыпаниях на внутренних органах больного. Положительный показатель IgM сигнализирует об активизации лишая, в инактивированной форме результат должен быть негативным. Показатель IgG — некий датчик о перенесенных недугах, когда пациент считается носителем вируса в спящей форме. Показатель может быть негативным, если больной никогда ранее не болел опоясывающим герпесом и ветряной оспой. Но превышение нормы IgG так же вещает о слабой форме недуга или начале заболевания.

Так же исключают ошибки путем исследования жидкости из волдырей, применяют метод гибридизации и микроскопии.

При атипичных формах ползучего лишая обязательно проводят дополнительную лабораторную диагностику, чтобы исключить наличие сопутствующего заболевания.

Для исключения заражения инфекцией больного определяют в стационар инфекционного отделения. Лечение начинают как можно раньше, при этом применяют комбинированную терапию. При своевременном медицинском вмешательстве инактивировать вирус удается за 10-12 дней интенсивной терапии.

Мази при ползучем лишае используют в качестве местных обезболивающих, ранозаживляющих и подсушивающих средств, самые популярные Пенцикловир, Виролекс, Ацигерпин.

Применение мазей снижает распространение инфекции на соседние участки кожи, быстрее заживляет пораженные участки, снижая риск образования сильных рубцов и шрамов. Мази снижают невралгическую боль во время лечения, уменьшают симптоматику. Вместе с мазями обязательно нужно использовать противовирусные препараты, иначе выздоровление будет длиться гораздо дольше.

Самый эффективный способ «усыпить» инфекцию — прием Ацикловира в таблетках. В первые дни течения недуга врачи назначают большую дозировку, которую через 3 дня снижают, курс длится 10 дней.

Для уменьшения зуда больному назначают Супрастин. При попадании инфекций в волдыри приписывают антибиотики Эритромицин, Тетрациклин, Гентамицин.

При отечностях нервных окончаний, вызванных опоясывающим лишаем, применяют спазмолитические и противовоспалительные средства Кеторолак, Нимесулид, Напроксен, Габапентин.

Координируют сон при помощи седативных препаратов, таких как Деприм, Доппельгерц Нервотоник, они так же способны уменьшать боль в пораженных нервных окончаниях.

При сильной интоксикации больному вводят раствор глюкозы и раствор Рингера, эти препараты улучшают самочувствие пациента и способствуют уменьшению симптоматики заболевания.

Так же места с волдырями регулярно смазывают раствором бриллиантового зеленого и Фукорцина, они подсушивают кожу и выступают катализатором заживления ран.

При невыносимых невралгических болях могут использовать наркотические вещества, такие как Трамадол, Оксикодон, в редких случаях проводят блокады нервных окончаний при помощи Новокаина. Блокады полностью устраняют болевые ощущения на длительный срок, но требуют специализированных навыков докторов и проводятся строго в стерильных условиях.

В борьбе с болью в нервах применяют электростимуляцию. Процедуру проводят курсами по 5 дней, после чего делают недельный перерыв. Электростимуляцию нерва можно проводить совместно с использованием мазей на основе капсаицина с ярко выраженным согревающим эффектом. Капсаицин налаживает кровообращение в местах отечностей нерва.

Для скорейшего выздоровления ведущие диетологи настоятельно рекомендуют употреблять больше продуктов с витаминами группы В, А, С, Е. Особое внимание стоит обратить на орехи, бобовые, кисломолочные продукты, рыбу.

Отличным источником полезных витаминов и макроэлементов считается мед. Хлеб предпочтительно стоит выбирать из сортов пшеницы грубого помола, в нем больше железа.

Стоит помнить об антиоксидантах, таких как виноград, черника, яблоки, свекла, киви, земляника.

В борьбе с ползучим герпесом используют спиртовой настой из горькой полыни. Траву мелко рубят, заливают спиртом и настаивают в течении 10 дней. Для настоя лучше брать молодые листья полыни. Готовым зельем протирают пораженную кожу несколько раз в день. Спирт и полынь помогают скорейшему заживлению ран.

Чтобы уменьшить боль после опоясывающего герпеса принимают ванны с крахмалом. Терапию лучше проводить перед сном. В воду 37-40 градусов добавляют 80-100 грамм крахмала с расчетом на полванны (70-80 литров), лучше картофельного. Больному стоит выполнять процедуру в течении 30 минут, после чего дать телу обсохнуть и надев теплую одежду отправиться в постель.

При активной форме ползучего герпеса нельзя принимать ванну — это провоцирует инфицирование здоровой кожи, исключением считается борьба с невралгической болью после инактивации вируса. Больному необходимо выделить отдельные столовые приборы, ежедневно их кипятить. Полотенце и нательное белье должны быть только в личном пользовании у пациента.

Можно протирать здоровые участки тела мокрым полотенцем или салфеткой.

В целях профилактики опоясывающего лишая стоит обращать особое внимание на иммунитет. Важно употреблять достаточное количество витаминов, избегать переохлаждения или перегревания. При возможности каждое лето ездить на море или принимать ванны с морской солью.

В целях профилактики можно пройти вакцинирование вирусом зостера, после чего защитные функции организма в борьбе с герпесом значительно возрастают.

Игнорирование заболевания может привести к целому списку неприятных и опасных осложнений:

  • развитие флегмон и абсцессов;
  • сепсис;
  • поражение суставов;
  • частичные параличи;
  • судороги;
  • умственная отсталость;
  • невралгия.

Чтобы избежать этих осложнений, нужно вовремя приступить к лечению недуга, которое может предоставить только опытный врач.

Так как опоясывающий лишай считается вирусным недугом, то заразиться, конечно же, можно. Если человек ранее не был инфицирован и контактировал с больным лишаем, то в течении 3 недель у него появятся все признаки ветряной оспы, и он станет носителем вируса зостер. Шансы заразиться ползучим лишаем увеличиваются с уменьшением защитных механизмов организма, особенно после перенесенных заболеваний.

Передается вирус через кожные высыпания, а именно жидкость в пузырьках и воздушно-капельным путем. Поэтому доктора не советуют самостоятельно счесывать, сдирать сыпь во время оспы или лишая — это повышает риск инфицирования здоровых людей.

Опоясывающий лишай как болезнь развивается чаще у тех, кто уже болел ветрянкой.

Сам опоясывающий лишай как заболевание у детей диагностируется крайне редко. Дети и подростки чаще болеют ветряной оспой, после которой становятся носителями вируса.

Больной ребенок проходит несколько стадий развития болезни: лихорадка, образование волдырей, возникновение корочки на местах высыпания, выздоровление.

В любом случае ребенка нужно показать немедленно педиатру и изолировать на время болезни от других детей во избежание массового заражения.

Многие считают, что ветрянка — детская болезнь, это глубочайшее заблуждение. Ветряная оспа, как первоисточник инфекции герпеса, может поражать людей разных возрастов.

Во время беременности вирус опоясывающего герпеса может себя проявить, если женщина была его носителем. Искоренить инфекцию из организма полностью невозможно, но перед зачатием стоит убедиться в том, что она находится в спящем состоянии — для этого женщина сдает анализы на наличие TORCH-инфекций (то есть тех инфекций, которые до определенного момента никак себя не проявляют).

При проявлении ползучего лишая беременной назначают специальное лечение, которое минимально вредит плоду и приносит максимальный результат, чтобы ввести вирус в спящее состояние. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься лечением лишая у беременных, особенно в первом триместре.

Необходимо вовремя диагностировать герпес в активной форме, так как он негативно влияет на внутриутробное развитие плода, способен вызвать патологии нервной системы и другие тяжелые последствия.

Особенности лечения ползучего герпеса народными методами можно посмотреть в ролике, но стоит помнить, что ответственность за неправильное лечение в домашних условиях всегда несет пациент.

Опоясывающий лишай — заболевание достаточно серьезное, которое несет неприятные последствия. Не нужно пускать болезнь на самотек, чем раньше больному будет назначена лечебная терапия, тем быстрее пройдет недуг и меньше шансов будет у осложнений.

источник

Опоясывающий герпес (Zoster – лат.) — вирусное заболевание, характеризующееся сыпью с водянистыми волдырями в локализованной области, сопровождающееся острым болевым синдромом и кожным зудом. Заболевание имеет родство с простудой на губах, но вызывается другим вирусом из семейства герпесвирусов. Осложненные формы вируса зостера отличаются увеличенным размером волдырей и меньшей заживляемостью рубцов.

Герпес — вялотекущее, имеющее возвратный характер, явление. Локализация высыпаний при зостере имеет четко очерченный след, схожий с повреждением кожи от частого трения об ремень. Сыпь выступает широкой полосой на одной из сторон тела или лица, сопровождается острой мышечной болью, повышенной температурой, общим недомоганием организма.

Различают атипичные формы опоясывающего лишая:

  • Абортивная. Не имеет пузырчатых высыпаний, болевой сидром отсутствует.
  • Пузырная (буллезная). Волдыри крупные с неровными краями в зоне поражения.
  • Геморрагическая. Везикулы заполнены кровяными сгустками, после заживления остаются рубцы на коже.
  • Гангренозная (некротическая). Проявляется некрозом ткани с последующим образованием глубоких шрамов.
  • Диссеминированная (генерализованная). Генерализованные высыпания располагаются по обеим сторонам тела.

Опоясывающий лишай вызывается реактивацией вируса ветряной оспы в организме. После первичного попадания зостера в тело, он долгое время находится внутри нервных клеток в латентном состоянии. Ослабление иммунной системы человека способствует активации вируса при встрече с носителем. По нервным окончаниям герпес поступает в кожный покров, вызывая болевые ощущения, чесотку и покраснение кожи. Чуть позже появляются пузырьки, наполняются бурой жидкостью, после лопаются с образованием корочки. Механизм реактивации вируса изучен слабо.

Герпес передается воздушно-капельным путем, контактным способом и через кровь матери плоду. Носителями возбудителя являются больные опоясывающим лишаем или ветряной оспой. После инкубационного периода, который длится 10-20 дней, появляются первые пузырьки. Их появление сопровождается болями, зудом, общим недомоганием.

Симптомы опоясывающего герпеса:

  • резкая мышечная боль;
  • дерматит;
  • головная боль;
  • интоксикация организма;
  • лихорадка;
  • общее недомогание;
  • зуд;
  • сыпь;
  • покраснения кожного покрова;
  • появление волдырей;
  • локальное изменение поверхности кожи.

Заболевание поражает нервные окончания, что вызывает острые болевые ощущения в области кожных высыпаний и нестерпимый зуд. Характер болей приступообразный, жгучий, с увеличением интенсивности в ночные часы. Глубина болезненных ощущений может выглядеть как аппендицит, невралгия тройничного нерва, приступ желчекаменной болезни, печеночные колики, что становится причиной ошибочного диагноза на ранних стадиях заболевания.

Дети до 10 лет реже заболевают опоясывающим лишаем, чем взрослые. В группе риска находятся дети с иммунодефицитом. Беременная женщина при контакте с носителем герпетической инфекции может передать вирус новорожденному. При поражении вирусом у детей характерно появление острой лихорадки и высокой температуры, первые высыпания на коже появляются в течение 1-2 дней, быстро набирают силу и через 10-15 дней струпья отваливаются, редко с образованием шрамов. Дети не страдают от невралгических симптомов. Осложненные формы лишая встречаются редко.

Вирус опоясывающего лишая возникает как повторная инфекция у лиц, перенесших ветряную оспу. После первичного инфицирования патогенные клетки селятся в нервных узлах вдоль позвоночника, в межреберной части или в черепной коробке. Длительное время они могут находиться в спящем состоянии. Повторный контакт с больными оспой или герпесвирусом может привести к заражению вирусом. Благоприятными факторами для рецидивного возникновения инфекции являются:

  • снижение иммунитета;
  • стресс;
  • физические травмы;
  • переохлаждение;
  • ВИЧ;
  • онкологическое заболевание;
  • гепатит;
  • возрастные изменения (у лиц преклонного возраста);
  • инфекционные заболевания;
  • гормональное лечение, лучевая, фото или химиотерапия.

Даже простое течение герпетической инфекции может сопровождаться опасным осложнением:

  • расстройства кожной чувствительности;
  • отеки;
  • рубцы;
  • некроз тканей;
  • поперечный миелит (воспаление спинного мозга);
  • нарушения двигательных функций рук, ног, спины;
  • паралич;
  • ослабление и потеря зрения при высыпании в области века;
  • появление воспалений на слизистых оболочках;
  • рецидивы заболевания;
  • развитие злокачественных образований;
  • серозный менингит, энцефалит, острая миелопатия;
  • возникновение вторичных инфекций;
  • поражение внутренних органов;
  • пневмония;
  • дискомфорт пищеварения;
  • расстройства мочеиспускания.

В большинстве случаев заболевание проходит полностью, редко наблюдается сохранение невралгических болей. У тяжелых пациентов боль перерастает в хроническую и длится годами.

У беременных женщин, переболевших ветрянкой, реактивация вируса опоясывающего лишая может произойти при ослаблении иммунитета или наличии соматической патологии. Избежать заболевания помогает ранняя диагностика на этапе планирования беременности и профилактика. Повторная активация вируса не так опасна для плода, как первичное попадание ветряной оспы в организм будущей матери. Инфицирование ребенка происходит внутриутробно через кровь. Зостер матери вызывает ветряную оспу у новорожденного.

При поражении ослабленного организма, у беременной женщины наблюдаются первые признаки в виде общего недомогания и простудного синдрома без кашля и насморка. Через 2-3 дня в области ребер или поясничном отделе вздуваются красные бугорки, что сопровождается жгучей болью и зудом. По мере развития они перерождаются в пузыри с мутноватой жидкостью. Постепенно волдыри сливаются в области большего размера, а после подсыхают с образованием корочек. Струпья отпадают без образования рубцов. После высыпаний могут оставаться болезненные ощущения вдоль нервных стволов.

При развернутой клинической картине на коже диагностика труда не представляет. Возможны ошибочные диагнозы на ранних стадиях развития во время инкубационного периода. Более точный диагноз ставится при лабораторных исследованиях выделений: микроскопии, серологического метода, выделения вируса на культурах тканей, иммунофлюоресценции, ПЦР (полимеразная цепная реакция). Лабораторные методы исследования проводятся в случаях выявления заболевания у детей больных иммунодефицитом, у инфицированных грудных детей, а также при атипичных формах вируса.

Заболевание может протекать самостоятельно без осложнений. Лечение опоясывающего герпеса на теле необходимо проводить под наблюдением врача. Оно применяется для снижения болевого симптома, ускорения выздоровления и предотвращения осложнений. Из препаратов назначаются анальгетики, седативные и снотворные средства. Применяются противовирусные препараты, мази и дезинфицирующие растворы для наружного применения. При невралгических осложнениях назначается физиотерапия. Атипичные формы герпеса требуют госпитализации и назначения антибиотиков.

Обезболивание является ключевым при лечении лишая. Снижение болей помогает пациенту восстановить силы, нормально дышать и двигаться. В России применяются ненаркотические обезболивающие из группы анальгетиков, такие как ибупрофен, напроксен, кетопрофен. Для уменьшения нейропатических болей применяют антиконвульсанты аналогичные прописываемым больным эпилептическим синдромом. Для заживления язв необходимо назначение противовирусных мазей. Для подавления зостера в организме человека применяются противовирусные средства.

Лечить опоясывающий лишай принято ацикловиром, фамцикловиром, валацикловиром. Ацикловир является аналогом одного из нормальных компонентов ДНК. Попадая в организм человека, препарат претерпевает ряд изменений, встраивается в структуру вируса, блокируя синтез цепи. Лекарство действует избирательно, не влияя на ДНК носителя. Кожные высыпания лечат мазью ацикловир.

Препараты ацикловира назначают к применению при инфицировании герпесом всех форм и ветряной оспой. Формы приема: внутривенно, перорально, наружно (мази, растворы). Преимущество препарата в дополнительном иммуностимулирующем действии и безопасности, в т.ч. для организма ребенка и во время лактации. Противопоказан ацикловир для лиц с повышенной чувствительностью к его компонентам, при почечной недостаточности и невралгических нарушениях. Препарат хорошо переносится, побочные эффекты наблюдаются редко.

Для уменьшения болевого синдрома, обеззараживания и скорейшего заживления язв в домашних условиях применяют:

  • ванночки с морской солью и с добавлением йода;
  • компрессы на спиртовая настойка полыни, отваре бессмертника, девясила, чистотела;
  • отвар перечной мяты используют в качестве притираний для снижения болевых симптомов на пораженных участках кожи;
  • настойка молодых грецких орехов применяется на стадии заживления, т.к. имеет вяжущие свойства и помогает скорейшему заживлению рубцов.

Последствие перенесенного лишая:

  • Паралич двигательного нерва.
  • Нарушения жизнедеятельности внутренних органов (ЖКТ, мочеполовая система, легкие, печень).
  • Снижение зрения вплоть до полной потери.
  • Менингоэнцефалит, что может привести к инвалидности.

Последствия опоясывающего лишая у женщин старше 50 лет:

  • Острый неврит, постгерпетическая невралгия. Болевые симптомы и мышечные спазмы могут наблюдаться длительное время после полного выздоровления, иногда годами.
  • Поперечный миелит, вызванный поражением нервных окончаний сразу нескольких зон мозга. Последствие — паралич.
  • Глазные болезни: конъюнктивит, кератит, глаукома, поражение зрительного нерва, слепота.
  • Светобоязнь, головокружения, обмороки, галлюцинации.
  • Паралич рук, ног, кишечника, мочевого пузыря, мышц живота.

Основой профилактики при вирусных инфекциях является противовирусная терапия, вакцинирование. Важен здоровый иммунитет. Для его укрепления необходимы здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, полноценное рациональное питание, закаливание, разумные физический нагрузки. Рекомендуется пребывание на свежем воздухе и ограничение воздействия прямых солнечных лучей. Психологическое состояние человека играет важную роль для общего состояния организма.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник

Вирус герпеса в той или иной форме присутствует в организме каждого из нас. Некоторые его разновидности служат причиной развития серьёзных болезней. При этом в группе риска может быть абсолютно любой человек.

Сегодня мы обсудим опоясывающий лишай, симптомы которого сложно перепутать с другими кожными заболеваниями. А также поговорим, о том, можно ли его вылечить, и насколько он опасен для окружающих.

Заболевание вызывает вирус герпеса III типа, тот же, что является виновником ветряной оспы — варицелла зостер. Синонимичным для описания симптомокомплекса также будет название болезни «опоясывающий герпес».

Удивительно, но слово «герпес» имеет греческие корни, в значении «ползущий». Что, как нельзя точно, отражает суть влияния вируса на человеческий организм: сам процесс распространения кожных проявлений имеет расползающийся характер.

Подтип вируса ветряной оспы окрестили зостером, за излюбленное место проявления: поясничная область. Зостер в прямом значении — это своеобразный ремень, который применялся воинами в составе обмундирования для защиты паха и поясницы. Проявления опоясывающего лишая в активной фазе напоминают след, оставленный ремнём.

Читайте также:  Как вылечить простуду в сауне

Активизация герпеса именно в виде опоясывающего лишая считается вторичным обострением ветряной оспы и проявляется у пожилых и взрослых людей. Очень редко болезнь возникает у детей или подростков.

Вирус первично попадает в организм по большей части воздушно-капельным путём и запускает острую реакцию в виде ветряной оспы. Справедливо считается, что такой болезнью лучше переболеть в детстве, так как активность вилочковой железы — главного органа иммунитета — до 14 лет достаточно высокая, что обеспечивает относительно лёгкое течение болезни по сравнению с более зрелым возрастом. Вот что происходит в нашем теле, когда происходит знакомство с варицеллой зостер.

  1. Инкубационный период (время от момента внедрения в организм до проявления первых симптомов) составляет около 10 дней. Как и любая форма вируса, герпес не является белковым соединением, поэтому некоторое время остаётся незаметным для стражей защитной системы. Реакция воспаления начинается тогда, когда вредоносная ДНК попадает внутрь собственных наших клеток тела и начинает менять их генетический код. Тогда организм распознаёт мутировавшие клетки как чужеродный белок и запускает иммунный ответ.
  2. При первичном заражении вирусом болезненным изменениям подвергаются, в основном, только клетки кожи и слизистых оболочек. Так как поначалу варицелла действует незаметно, то к моменту обнаружения её присутствия, она успевает поразить достаточно большие участки, поэтому иммунная реакция происходит мощно, заболевание сопровождается высокой температурой тела.
  3. Далее следует соответствующая клиника ветряной оспы. После выздоровления симптомы болезни исчезают, а в крови появляются антитела, позволяющие сдерживать вирус, не заражаться им повторно в течение всей жизни.
  4. Когда вирус зостер побеждён, он не исчезает из организма, а переходит в неактивную фазу, спрятавшись в нервных узлах. Это место ему удобно тем, что меньше проявляется внимания со стороны защитной системы и вполне комфортно для пережидания неблагоприятных времён.
  5. Другие болезнетворные процессы, происходящие в организме, а также ситуации, при которых иммунитет снижается, дают герпесу возможность для оживления. Но действовать он начинает уже не на кожу, а, непосредственно, на оболочки нервных окончаний, буквально разрушая их.
  6. Излюбленное место вредоносного агента в нашем организме — межпозвонковые ганглии и задние корешки спинного мозга.

Именно поэтому в период вторичной активации он проявляется в области поясницы.

На основании патогенеза, вирус герпеса III типа можно назвать бомбой замедленного действия, которая скрыта в нервной системе нашего организма и ждёт благоприятного момента.

Изначально отследить момент, когда вирус активизировался практически невозможно. Он может несколько лет методично и скрытно разъедать миелиновую оболочку нервных окончаний и «выстрелить» явной клинической картиной в один момент. В некоторых случаях, наоборот, симптоматика развивается стремительно. Главную роль здесь влияет состояние иммунитета пациента.

1. Первым признаком и предвестником начинающегося патологического процесса всегда является острая боль в области локализации вируса. Она носит невралгический характер, трудно поддаётся устранению. Многие пациенты сравнивают её интенсивность и выраженность с болью при ожоге или переломе. К сожалению, этот симптом имеет длительное течение и значительно осложняет жизнь заболевшему.
2. Наряду с невралгическими признаками, продромальная стадия может сопровождаться симптомами общего ухудшения самочувствия: головной болью, ознобом, слабостью, субфебрилитетом, ощущением зуда или покалывания в местах, где впоследствии проявится кожная форма болезни. Эти признаки сопровождают процесс продвижения пробудившегося вируса по нервному волокну.
3. Достигнув окончания нервного отростка, вредоносный агент поражает клетки кожи. Таким образом заболевание переходит в активную фазу развития. В этот период над проекцией основной базы вируса на коже появляются характерные герпетические высыпания, которые представляют собой мелкие зудящие пузырьки, заполненные жидкостью. Период от появления предвестников болезни до возникновения сыпи составляет, в среднем, 3-5 дней.
4. Отличительной особенностью опоясывающего лишая считается, то, что герпетическая сыпь локализуется в одностороннем порядке. Не всегда он проявляется на пояснице, может выступать над рёбрами, по ходу ветвей тройничного нерва на лице, на верхней части спины. Но всегда он отражает именно то место, где скрывался от иммунитета после ветрянки, а сыпь соответствует расположению нервного волокна под кожей.
5. Наружное герпетическое поражение ткани при опоясывающем лишае медленно расползается по коже. Сначала она представляет собой везикулярную мокнущую сыпь, которая спустя 7-10 дней покрывается струпом, засыхает и исчезает.
6. Первично зажившие проявления герпеса не являются сигналом о выздоровлении. Болезнь протекает волнообразно, может затихать и разгораться в течение 3 недель и больше.
7. Сильная боль сопровождает все периоды обострения герпеса зостер, она сохраняется после заживления язв ещё длительное время (недели и месяцы). Этот симптом представляет клинику постгерпетической невралгической фазы заболевания. Повреждённые нервные окончания имеют более длительный срок регенерации по сравнению с другими тканями. Особенно долго болезненность сохраняется у пожилых людей, так как в почтенном возрасте способность организма к самовосстановлению значительно снижена.

Опоясывающий лишай имеет достаточно специфическую клиническую картину, поэтому, в большинстве случаев, не вызывает затруднений при постановке диагноза.

В зависимости от месторасположения, формы течения процесса и особенностей развития патологии выделяют несколько разновидностей болезни.

1. На голове. Возникает при инфицировании ветвей тройничного нерва. Может появляться как на лице, так и в зоне роста волос. Эта форма опасна тем, что может поражать зрительный нерв, что влечёт за собой ухудшение зрения и даже слепоту.
2. Классический герпес на теле. Является наиболее частым вариантом развития болезни и имеет симптоматику, описанную выше.
3. Абортивный. Наиболее благоприятная форма. Для неё характерно однократное возникновение кожной сыпи, которая быстро проходит самостоятельно. В некоторых случаях, кожные проявления вообще отсутствуют, симптомами выступают продромальные признаки, которые быстро исчезают. Такой вариант присутствует при достаточно хорошей работе иммунитета, который мгновенно угнетает деятельность вируса.
4. Генерализованный. Как правило, развивается у пациентов с низким иммунным статусом, при наличии ВИЧ-инфекции. Может распространяться по всему телу, включая внутренние органы.
5. Герпетический менингит и энцефалит. Вирус поражает практически всю нервную систему человека и вызывает воспаление мозговых оболочек. Это самая тяжёлая и опасная форма болезни. Она может возникать при сильном ослаблении иммунной защиты, а также у новорождённых при внутриутробном инфицировании возбудителем. Менингоэнцефалитическая форма имеет неблагоприятный прогноз на выздоровление: в 70% случаев заканчивается смертью.
6. Геморрагии. Являются индивидуальной реакцией на активность варицеллы. В таком случае герпетические пузырьки заполнены не прозрачным содержимым, а кровью.
7. Гангренозная форма возникает при вторичном инфицировании папул патогенными микробами, например, синегнойной палочкой, при котором язвы длительно не заживают, гноятся и после них формируются рубцовые изменения кожного покрова. Тогда как при обычном течении герпеса, появление шрамов маловероятно, зажившие ранки сопровождаются только гиперпигментацией на коже.

То, в какой форме проявится герпес III типа напрямую зависит от индивидуальных особенностей работы иммунной системы пациента и наличия сопутствующих хронических инфекций в организме.

Клиническая картина заболевания достаточно чёткая. Для постановки диагноза лечащему врачу достаточно следующих данных:

  • осмотр;
  • жалобы заболевшего;
  • анамнез жизни;
  • история заболевания.

Герпес на теле следует дифференцировать с другими похожими заболеваниями:

  • экзема;
  • псориаз;
  • острая крапивница;
  • в продромальной стадии: панкреатит, аппендицит и др.

Если симптомы имеют слабовыраженный, размытый характер или не удаётся с уверенностью причислить болезнь именно к герпесу III типа, то назначается анализ крови методом ПЦР и серологическое исследование пузырьковой жидкости.

Лечение опоясывающего лишая осуществляется комплексно с участием врачей следующих направлений:

Важное значение для облегчения состояния играет индивидуальный подход к каждому пациенту и составление терапевтической программы с учётом всех особенностей заболевшего.

Терапевтический принцип имеет два важных направления.

1. Системное (этиотропное), которое включает себя пероральный либо парентеральный путь введения противовирусных лекарств:
Ацикловира, Фамцикловира, Виферона и др., обладающих противогерпетическим действием;
2. Местное, оно направлено на профилактику вторичного заражения очагов герпетических высыпаний, снижение болезненности и зуда.

Важно! Гормональные средства при поражении опоясывающим лишаём не используются. Несмотря на то, что эти препараты хорошо снимают воспалительные проявления и устраняют зуд, они являются мощным фактором снижения иммунитета, что в случае с вирусной инфекцией, может привести к серьёзным осложнениям, вплоть до развития генерализованных форм болезни.

При появлении признаков активности вируса недопустимо самолечение. Следует понимать, что процессы происходят на клеточном уровне, поэтому примочки с ромашкой, содовые растворы и иные народные методы лечения кожной сыпи, особой роли не играют, а только увеличивают длительность течения заболевания.

Для борьбы с болевым синдром назначаются ненаркотические анальгетики в таблетированной форме:

Если боль не купируется и значительно снижает качество жизни пациента, может проводиться инъекционная блокада нервных окончаний новокаином. В редких случаях от боли при герпесе используются наркотические медицинские препараты, строго в условиях стационара.

Противовирусные лекарства общего действия, повышающие сопротивляемость организма инфекциям (циклоферон) назначаются только по показаниям и на усмотрение врача-иммунолога.

Вопрос о том, заразен ли лишай такого типа, является одним из наиболее важных для пациентов. Сейчас мы вам расскажем, из чего складывается понятие о возможности заражения герпесом III типа и дальнейшем его проявлении в форме опоясывающего лишая.

Варицела зостер считается высококонтагиозным штаммом, который распространяется следующими путями:

  • контактным;
  • бытовым;
  • воздушно-капельным;
  • трансплацентарным (от матери к плоду в период беременности).

Первое знакомство с ним чаще всего происходит в детстве и проявляется заболеванием ветряная оспа. Вторичное заражение, а чаще просто активация латентных форм возникает при снижении иммунитета у взрослых по следующим причинам:

  • применение иммуносупрессоров (при химиотерапии, после пересадки органов);
  • заболеваниях иммунной системы (ВИЧ);
  • естественном снижении защиты организма вследствие старости;
  • различных хронически системных болезнях: сахарном диабете, сердечно-сосудистых расстройствах, патологиях нервной системы и органов ЖКТ, тяжёлых формах аллергии и др.
  • очень часто вирус проявляется при беременности;
  • в период межсезонья (весна и осень);
  • на почве длительного гиповитаминоза и переохлаждения.

Таким образом, для того, чтобы подхватить вирус, необходимо одно важное условие: любое нарушение в организме, сопровождающееся снижением иммунной реакции. У здоровых взрослых людей и детей, уже перенёсших ветряную оспу, риск заразиться при контакте с человеком, переживающим активную фазу опоясывающего лишая, условно считается минимальным.

Интересный факт, ребёнок, не болевший ветряной оспой, может заразиться вирусом зостера от взрослого, при этом заболевание у него будет протекать в форме ветрянки. Это подтверждает патогенез опоясывающего лишая, как вторичную форму инфицирования вирусом герпеса III типа.

Отвечая на вопрос, заразна ли эта болезнь, можно, однозначно можно сказать, да. Избежать инфицирования удаётся лишь при условии отличной работы иммунитета (а это трудно определить на основании выводов о самочувствии), поэтому, в любом случае, стоит соблюдать меры предосторожности при контакте с заболевшими.

Особую группу риска составляют:

  • дети, не болевшие ветрянкой;
  • беременные женщины;
  • люди, старше 55 лет;
  • новорождённые.

Про герпес зостер, можно сказать, что он, практически, есть у каждого из нас, и опасность представляет не только заражение извне, но и внутренние причины, благоприятствующие его активации.

Поэтому в качестве профилактики развития опоясывающего лишая выступает общий комплекс мер для поддержания иммунной системы:

  • борьба с длительными стрессами и нервным истощением;
  • своевременное лечение вирусных и других инфекций;
  • поддержание витаминного баланса в организме;
  • отдых и прогулки на свежем воздухе;
  • занятия спортом в соответствии с возрастом;
  • надлежащая гигиена лица и тела.

Опоясывающий герпес может проходить самостоятельно, но он не так безобиден, как, например, розовый лишай и зачастую самые грозные осложнения развиваются у людей преклонного возраста.

1. Поражения конъюнктивы глаз при лицевом герпесе. Влечёт за собой множественные офтальмологические болезни: иридоциклит, повреждения роговицы, глаукому, дисфункцию зрительных нервов. Поэтому такой вид герпеса лечится стационарно с участием окулиста.
2. Вирусное повреждение двигательных нервов у пожилых может приводить к одностороннему парезу мышц поражённой области.
3. Герпес, разрушая ганглии (нервные узлы) спинного мозга становится виновником развития поперечного миелита, что грозит параличом конечностей.
4. Менингеальные осложнения также нередки как фатальные последствия опоясывающего лишая.
5. Варицелла зостер оказывает негативное влияние на другие органы и системы: сердечно-сосудистую, дыхательную, выделительную, нарушая их работу. Постгерпетическая пневмония — одно из наиболее частых осложнений опоясывающего лишая.

Вирус герпеса III типа проникает через плацентарный барьер и является угрозой для вынашивания. Появление активных признаков болезни у женщины до восьмой недели гестационного срока, может приводить к замиранию развития плода и выкидышу.

Опоясывающий лишай во втором и третьем триместре требует медицинского контроля развития будущего ребёнка. Для этого применяется:

  • УЗ-диагностика формирования важных структур: головного мозга, кишечника, сердца;
  • ПЦР-исследование крови женщины на предмет определения авидности антител (важными показателями являются количество иммуноглобулина G и М к вирусу этого типа);
  • серологическое исследование содержимого герпетическоих пузырьков;
  • амниоцентез — анализ околоплодных вод, проводится при выявлении отклонений в формировании плода;
  • кордоцентез — исследуется пуповинная кровь плода, метод применяется только при обнаружении высокой концентрации специфических иммуноглобулинов в крови матери.

Вирус зостер опасен на протяжении всей беременности, и нередко становится причиной появления неонатальной ветряной оспы у ребёнка, которая очень тяжело лечится.

Также в период вынашивания у плода могут сформироваться различные пороки развития.

Однако активность опоясывающего герпеса не является показанием для искусственного прерывания беременности. При правильно проведённом лечении, иммунологическом контроле, есть большая вероятность снизить негативные риски и родить здорового ребёнка.

Основная тактика ведения беременности женщин, заболевших опоясывающим лишаём — предотвращение развития осложнений и контроль состояния плода.

Уважаемые читатели, от появления этого опасного заболевания никто не застрахован, и если у вас остались вопросы по сегодняшней публикации «Опоясывающий лишай: симптомы», не стесняйтесь задавать их в комментариях.

А тема нашей следующий статьи «Красный плоский лишай: патогенез», расскажем вам много полезного и интересного про этот дерматоз.

1.Дерматовенерология, 2010 / ред. А.А. Кубановой. – М.: ДЭКС-Пресс, 2010

2.И. М. Корсунская. «Опоясывающий лишай»; «РМЖ» № 6 от 18.03.1998

источник

Опоясывающий лишай или герпес зостер (herpes zoster) представляет собой заболевание, которое характеризуется кожными признаками, инфекционными проявлениями, а также нарушениями со стороны центральной и периферической нервной системы. Болезнь вызывает определённый тип вируса, который одновременно является возбудителем известного детского заболевания – ветрянки (ветряная оспа). Опасность для человека представляет не столько само заболевание, сколько осложнения и последствия опоясывающего лишая, которые развиваются после него.

Скрытое бессимптомное носительство вируса, который вызывает опоясывающий герпес у взрослых, отмечается у 15% населения стран бывшего СНГ. После перенесённой в детстве ветрянки, вирус переходит в дремлющую форму и продолжает персистировать в нервных ганглиях разных нервов.

Спустя длительное время, когда у человека под действием естественных (возраст) или приобретённых причин происходит снижение иммунитета, герпес реактивируется и вызывает опоясывающий лишай. Это синдром, который сопровождается болью и характерной сыпью (везикулы на покрасневшей коже).

В группу риска заболеть герпесом зостер и получить развитие тяжёлых осложнений входят:

  1. Люди, после 50 лет и старше, которые в детстве переболели ветряной оспой. У этой категории лиц в определённом возрасте наступает естественное физиологическое снижение иммунитета.
  2. Пациенты любого возраста, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция. ВИЧ – это болезнь, которая сопровождается угнетением иммунной системы. Опоясывающий герпес у молодых и людей среднего возраста считается маркером ВИЧ.
  3. У женщин с тяжёлой осложнённой беременностью. На фоне беременности происходит умеренная естественная иммуносупрессия, меняется гормональный фон и легко происходит реактивация вируса герпеса.
  4. Пациенты с декомпенсированными и онкологическими заболеваниями.
  5. Люди, получающие иммуносупрессивную терапию (цитостатики и др.).

При адекватном своевременном лечении частота развития осложнений опоясывающего герпеса низкая. Большую роль в их развитии играет состояние иммунной системы и наличие сопутствующих заболеваний.

Летальный исход как осложнение опоясывающего герпеса встречается у 1–2 % заболевших. Это случаи, когда инфекция генерализованно вызывает недостаточность всех органов и систем.

Основные возможные варианты осложнений болезни:

  • постгерпетическая невралгия;
  • полиневриты черепно-мозговых нервов;
  • синдром Рамсея Ханта;
  • менингит или менингоэнцефалит;
  • церебеллит;
  • васкулопатия;
  • миелопатия;
  • герпес на глазах;
  • другие редкие осложнения.

Все эти осложнения после опоясывающего лишая будут описаны подробнее ниже.

Это самое распространённое осложнение герпеса зостер. Заболевание не представляет опасности для человеческой жизни, но сопровождается мучительными болевыми приступами.

Предрасполагающие факторы развития невралгии после опоясывающего герпеса:

  • старческий и пожилой возраст;
  • позднее начало приёма противовирусных препаратов;
  • выраженный болевой синдром во время болезни. Чем сильнее болевые приступы во время протекания опоясывающего герпеса, тем больше вероятность развития невралгии в будущем;
  • место расположения и распространённость сыпи. При массивных поражениях в области туловища растёт вероятность развития этого осложнения.

При постгерпетической невралгии боль сохраняется после исчезновения высыпаний на теле или лице. Такие болевые ощущения могут оставаться в течение нескольких лет после перенесённой инфекции.

Невралгические приступы могут быть постоянными или эпизодическими. Возникают самостоятельно или в ответ на воздействие внешнего раздражителя (температура, механическое касание).

Болевые импульсы распространяются по ходу нерва, где раньше были высыпания. Внешне кожа остаётся неизмененной. Кроме болей, пациенты жалуются на покалывание, онемение, дискомфорт в поражённой области.

Профилактикой такого осложнения герпеса является своевременное начало лечения опоясывающего лишая. Для устранения болей используют разные группы препаратов: антиконвульсанты, анальгетики, антидепрессанты и др.

Постгерпетическая боль: причины, диагностика, лечение — взгляд врача-невролога

Среди этой группы последствий опоясывающего лишая наибольшие проблемы пациенту доставляют:

  1. Невралгии черепных нервов. При этом поражении сохраняются и двигательные и чувствительные функции нервов. Болезнь сопровождается мучительными болевыми приступами, которые длятся годами. При поражении тройничного нерва – боль провоцируют прикосновения к лицу, приём пищи, ветер. При невралгии языкоглоточного нерва нарушается вкусовое восприятие, боль локализуется в области миндалин, корня языка, усиливается во время акта глотания.
  2. Ганглионит лицевого нерва (невралгия Ханта). Для него характерны боли в области слухового прохода, а также парез лицевых и других мышц, которые иннервирует этот нерв. Кроме двигательных нарушений, пациенты жалуются на онемение поражённой зоны лица. При своевременном лечении прогноз благоприятный, в редких случаях симптомы сохраняются в течение длительного времени.
  3. Ганглионит гассерова (тройничный нерв) узла. Одно из самых неприятных осложнений. Протекает с тяжёлыми мучительными болями в области лица, которые слабо купируются приёмом анальгетиков. Половина лица на стороне поражения отёчна, краснеет, может повышаться температура тела. Болевые приступы максимально выражены в точках выхода тройничного нерва на лице: над и под бровями, в области верхней челюсти и у углов рта.

Это синдром включает в себя поражение лицевого и преддверно-улиткового нерва в различных вариациях. Болезнь начинается остро, пациента беспокоит слабость мышц лица, которая впоследствии приведёт к его ассиметрии. Лицо перекашивается в здоровую сторону, носогубная складка сглаживается.

Возникающие боли распространяются в область слухового прохода, затылок и шею. Отмечается изменение чувствительности в области уха: от онемения до повышенной реактивности.

Когда в патологический процесс вовлекается слуховой нерв, то наблюдается снижение слуха или глухота на поражённой стороне, звон и шум в ушах. Если затрагивается вестибулярная часть нерва, то происходит расстройство координации, головокружение и непроизвольные движения глаз (нистагм).

Болевые ощущения могут сопровождаться вегетативной симптоматикой. У пациента начинается отёк, слезотечение, выступают сосуды, и краснеет кожа лица.

Прогноз для лечения благоприятный, но встречаются исключения. При отсутствии терапии, болезнь вызывает снижение трудоспособности и социальной активности, развивается депрессия, встречаются случаи суицидов.

На практике встречаются различные офтальмологические нарушения (герпес на глазах) воспалительного характера, как последствие опоясывающего герпеса. Поражение происходит при вовлечении в процесс глазного яблока и рядом расположенных структур:

  1. Герпетический конъюнктивит. Типичные симптомы: краснеют и отекают глаза, ухудшается зрение, обильно текут слёзы.
  2. Увеит. Отекает сетчатка и наблюдается выраженное ухудшение зрения.
  3. Герпетический кератит. Происходит помутнение роговицы, зрение снижается.

Офтальмогерпес (глазной герпес): фото №1 — герпетический конъюнктивит, фото №2 — герпетический кератит

Вовлечение в процесс оболочек и вещества головного мозга приводит к тяжёлым нарушениям и наблюдается при локализации опоясывающего герпеса в районе затылка, лица или шеи.

Герпетический энцефалит (раздражение вещества головного мозга) характеризуется следующими признаками:

  • высокая температура;
  • судорожный синдром;
  • тошнота, рвота;
  • бред, галлюцинации;
  • нарушение координации, речи, письма;
  • потеря сознания: сопор, кома и др.

Кроме этого, может произойти парез или паралич конечностей. При парезе нижней части тела отмечается нарушение функции тазовых органов (недержание мочи, непроизвольная дефекация).

Осложнением опоясывающего лишая может стать отёк продолговатого мозга и его вклинение в затылочное отверстие. Там расположены центры дыхания и сердцебиения, поэтому такое состояние неизбежно ведёт к летальному исходу в считанные минуты.

Терапия после опоясывающего лишая

Кроме вышеперечисленных последствий опоясывающего герпеса, могут встречаться:

  1. Васкулопатии – воспалительное поражение сосудов и прилегающих тканей.
  2. Миелопатии – совокупность различных патологий на уровне спинного мозга. Сопровождаются параличом конечностей, дисфункцией тазовых органов и др.
  3. Церебеллит – острая атаксия (расстройство координации движения). Проявляется нарушением походки, головокружением, нистагмом и др.
  4. Поражения внутренних органов. В литературе описаны случаи острых некрозов печени и другие болезни внутренних органов. Развитие осложнений имело чёткую связь с опоясывающим лишаем.

Герпес зостер развивается на фоне снижения естественного иммунитета и характеризуется появлением боли по ходу поражённых нервов. Болезнь неплохо поддаётся лечению, но в ряде случаев может стать причиной тяжёлых осложнений.

источник

Осень и весна — самые опасные периоды времени года для людей с хроническими заболеваниями, поскольку в это время чаще происходят их обострения, а также могут реактивироваться некоторые вирусы или инфекции, находящиеся в латентном состоянии.

К таким коварным болезням относится и опоясывающий лишай, симптомы которого достаточно яркие и болезненные. Им одинаково часто болеют и мужчины, и женщины, и чаще всего он появляется у пожилых людей после 50 лет.

Читайте также:  Как пить ромашку в пакетиках детям при простуде

Однако, при общей неблагополучной экологической обстановке у жителей городов участились случаи появления этого заболевания и у молодых людей, чья иммунная система по различным причинам ослабевает и не справляется с вирусными и инфекционными заболеваниями. А увеличившаяся заболеваемость раком ведет к тому, что опоясывающий лишай – нередкий спутник онкобольных, особенно тех, кто получает лучевую или химиотерапию, разрушающую иммунитет.

Известно, что большинство людей в детстве перенесли ветряную оспу, поэтому при благоприятных для вируса условиях вторичное обострение герпеса Зостер развивается в виде опоясывающего лишая и в течении жизни у каждого человека риск такой реактивации составляет 15-20%.

Симптомы этого заболевания начинаются достаточно остро, при этом сначала в месте локализации вируса человека испытывает сильное жжение, боли на определенном участке.

Чаще всего это односторонние области, иннервирующиеся одним нервом — где располагаются тройничные нервы на лице, верхняя, нижняя челюсть, лоб, затылок, шея, межреберные нервы и нервы конечностей, а также на груди, плечах, спине, на ягодицах, в области гениталий.

На теле – это так называемые дерматомы, снабжаемые спинномозговыми нервами, на лице – области поражения тройничного или лицевого нервов. Это объясняется тем, что основное скопление вируса – в нервных узлах (ганглиях), задних рогах спинного мозга или черепно-мозговых нервах, и высыпания идут по ходу нерва.

Продромальный, характеризуется общим недомоганием, невралгическими болями различной интенсивности, это длится в среднем 2-4 суток:

  • Головная боль
  • Субфебрильная температура тела, реже лихорадка до 39С
  • Озноб, слабость
  • Диспептические расстройства, нарушение работы ЖКТ
  • Боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов в зоне, где потом будут высыпания.
  • Чаще всего при остром процессе становятся болезненными и увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
  • При тяжелом течении заболевания возможно появление задержки мочеиспускания и прочие расстройства некоторых систем и органов.

После снижения температуры ослабевают и прочие общие интоксикационные расстройства.

Время, когда появляются высыпания, характерные для опоясывающего лишая. Симптомы и характер сыпи зависят от тяжести воспалительного процесса. Сначала высыпания имеют вид очагов розовых пятен размером в 2-5 мм, между которыми остаются участки здоровой кожи.

  • При типичной форме заболевания на следующий день на их месте образуются мелкие, близко сгруппированные везикулы, пузырьки с прозрачным серозным содержимым, которое мутнеет через 3-4 дня.
  • При гангренеозной тяжелой форме герпеса содержимое пузырьков может быть с примесью крови, черного цвета. Герпетические высыпания имеют волнообразное течение, как при ветрянке, то есть с промежутками в несколько дней появляться свежие высыпания с везикулярными элементами. Пузырьки как бы переползают с одного места на другое, опоясывая тело, отсюда и название этого заболевания.
  • При легких же формах воспалительного процесса трансформация кожных узелков в пустулы не образуется и их изъязвления не происходит, а также возможно проявление герпеса только неврологического характера — боль без сыпи, по другому ее еще называют герпетической невралгией и зачастую ошибочно принимают за проявления межреберной невралгии, остеохондроза или сердечные боли. И поэтому может быть назначено неадекватное лечение.

Обычно через 14-20 дней на месте высыпаний образуются корочки. Весь эритематозный фон, то есть места, где располагались везикулы постепенно становятся бледными, подсыхают, а желтовато-коричневые корочки отпадают, оставляя небольшую пигментацию или депигментацию.

Симптомы этого заболевания обусловлены нарушением работы нервных клеток в зоне локализации вируса, поэтому в процессе активного его размножения нервные окончания становятся чрезмерно чувствительными, даже легкое прикосновение причиняет значительную боль у пациента как при ожогах, особенно при контакте с водой. Поэтому вопрос можно ли мыться при опоясывающем герпесе, решается не однозначно. Существует несколько противоположных мнений, одно — что мыться при опоясывающем лишае противопоказано, другое — что купаться надо и очень хорошо помогают ванны с морской солью, третье — что лучше принимать только душ, после которого следует не вытираться, а аккуратно промакивать тело полотенцем.

Многие больные описывают боли при опоясывающем герпесе как жгучие, тупые, сверлящие или как прохождение электрического тока, усиливающиеся при малейшем термическом или механическом воздействии. Кожная боль сопровождает и период болезни, и сохраняется у 15% переболевших после заживления герпетических высыпаний.

Это объясняется не прогрессированием заболевания, а тем, что при вирусном поражении произошли нарушения в нервных тканях, на восстановление которых требуется время. Этот период называют посгерпетической невропатией, которая у молодых людей может длиться не более месяца, а вот у пожилых людей в 70% случаях длится несколько месяцев. У пациентов старше 70 лет невралгия может продолжаться даже более года.

Лечение этого заболевания у молодых людей, не имеющих серьезных хронических заболеваний и проблем со здоровьем, не требуется. Опоясывающий герпес в таких случаях приводит к полному выздоровлению через 2 — 3 недели. Однако, в любом случае при появлении описанных выше симптомов заболевания следует обязательно обратиться за консультацией к врачу. Какой врач лечит опоясывающий лишай, герпес? Для начала следует обращаться к терапевту, затем к дерматологу или инфекционисту, а при тяжелом течении заболевания может понадобиться консультация невролога или при глазной форме герпеса — офтальмолога.

Для снятия болей и неприятных ощущений врач может назначить обезболивающие средства, такие как Ибупрофен, Парацетамол, Напроксен или гель с Лидокаином. Если боли носят более интенсивный характер, то такие сильные обезболивающее как Габапентин и Оксикодон будут назначаться вместе с противовирусными средствами. Также возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов (см. список всех НПВС уколы от боли в спине).

Врач может назначить противогерпетические специфические препараты, в инъекциях, таблетках, в виде кремов или мазей:

  • Препараты ацикловира — Ацикловир, зовиракс, виролекс.
  • Препараты валацикловира — Валцикловир, валтрекс. Эфир ацикловира, трансформирующийся после всасывания в ацикловир.
  • Препараты пенцикловира — в виде трифосфата пенцикловир также блокирует синтез вирусной дезоксирибонуклеиновой кислоты.
  • Препараты фамцикловира. Пролекарство, которое превращается в пенцикловир в печеночных клетках

Противовирусная терапия необходима, поскольку без адекватного лечения опоясывающий лишай может давать осложнения, к тому же противогерпетическое лечение способствует быстрому заживлению язвочек, снижает болевой синдром и улучшает общее состояние. И дозировка, и курс терапии определяется специалистом с учетом индивидуального протекания воспалительного процесса, сопутствующих заболеваний и в среднем составляет не более 10 дней.

На сегодняшний день достаточно эффективным препаратом для лечения герпеса считается противовирусный крем Эпиген, в состав которого входит глицирризиновая кислота. Он оказывает местное противовоспалительное, противовирусное, иммуномодулирующее, противозудное действие.

При гангренозной форме, когда присоединяется бактериальная инфекция назначают антибиотики широкого спектра действия. Также при необходимости специалистом могут быть назначены ниммуномодуляторы, такие как Циклоферон, Генферон, физиолечение и витаминотерапия.

Для обработки высыпании также существует несколько противоположных мнений. Одно — что можно использовать зеленку — раствор бриллиантовой зелени, борную кислоту — жидкость Кастеллани, фукорцин, крепкий раствор марганцовки. Все эти средства обладают подсушивающим эффектом и использовать их следует с осторожностью во избежании образования ожогов, что ухудшает состояние кожи. Другое мнение, что не стоит обрабатывать высыпания этими средствами, а лучше использовать противовирусные, противогерпетические крема, мази, спреи.

Нельзя применять кортикостероидные препараты, ни перорально, ни в виде кремов и мазей, поскольку это только ухудшает ситуацию. Гормональные средства оказывают подавляющее действие на иммунную систему, которая должна сама справиться с вирусными агентами.

Лечение постгерпетической невралгии с хроническими болями у пожилых людей не всегда успешно, поскольку противовирусные препараты оказываются бессильны. Невропатологи могут назначить плазмоферез, иглоукалывание, физиотерапию, трициклические антидепрессанты, Прегабалин, Габапентин.

  • При тяжелом течении заболевания может быть паралич лицевого нерва или прочие параличи из-за поражения двигательных нервов.
  • Также возможны нарушения со стороны внутренних органов, такие как пневмония, заболевания мочеполовой системы, двенадцатиперстной кишки.
  • При поражении глаз, может произойти неврит зрительного нерва и значительно снизится острота зрения.
  • При очень опасной энцефалитической форме опоясывающего лишая, осложнением является менингоэнцефалит — тяжелое заболевание, чаще всего приводящее к инвалидизации.
  • При присоединения бактериальной инфекции, гнойные процессы усугубляют состояние больного, процесс восстановления после заболевания затягивается на месяцы.

Прогноз при не тяжелых формах заболевания благоприятный, обычно рецидивов и серьезных последствий опоясывающего герпеса не бывает. Однако, у ослабленных людей после тяжелого воспалительного процесса возможны в дальнейшем обострения.

Лечите тертой свеклой , только ею почаще протирая больные места.пройдет за 5 — 7 дней

Отличное средство при появлении герпеса это лампа с инфракрасными лучами. Нужно греть место высыпания по несколько минут каждый день и сыпь быстро превратится в корочку а через несколько дней отпадет и останется чистая кожа.

10 месяцев прошло…не поверите ..как у меня всё раздирается внутри. особенно где было больше всего высыпаний и как будто сердце болит………………..

болен более 3 месяца-беспокоит общая слабость,боли за грудиной,под левой лопаткой,появились боли в локтевых суставах,особенно в ночное время,плохой сон.и многое другое.лечение эффекта не дает.Что делать?

Татьяна, У моей мамы то же самое и уже прошло год и месяц — мучается стряшно гворит как в аду. Чем только не лечили — толку 0 ((((

Блин такая же ерунда, вот зараза то

У моей мамы случился опоясывающий герпес 8 лет назад ,а адские боли не прекратились и ничего не помогает.

был два года назад. всю скрючило.обошла всех врачей. лечили от всего! но не от герпеса.боли до сих пор.

Хочу сказать, что без докторов ну никак не обойтись. Хоть мы и сетуем на них. Мне пришлось обратиться в течении недели после высыпания на спине. Думала, что укусила мошка и пошла аллергия. Но при этом не болело и не чесалось. Потом начал увеличиваться участок поражения. Стал красным и побольше. Дерматолог сразу сказала, что опоясывающий лишай.( Никогда не болела герпесом до этого случая).прописали мне Фукорцин (красная жидкость) и еще мазь и таблетки. Они дорогие, мне пришлось купить аналог тех таблеток. Ацикловир- взяла мазь и таблетки. Вчера очень плохо себя чувствовала, сегодня легче к вечеру. Еще прописали витамины группы В , но они дорогущие. Буду брать по отдельности три вида. Самолечением не занимайтесь, чтоб не навредить и не занести инфекцию. Еще купила настойку эхинацеи для иммунитета. Дешево и полезно. Живу в Украине, приходится экономить на лекарствах. Здоровья всем!
И еще: мыться, т.е. мочить ни в коем случае нельзя пораженный участок кожи. Тем более не тереть мочалкой. Ацикловир помогает при 1 и 2 степени Герпеса. Если заболевание посерьезней, запущенное, тогда Ацикловир слабоват. Но мне , слава Богу, дает облегчение. Если кто может себе позволить подороже, тогда пишу то, что прописала врач. Герпевир-мазь (2р. в день, 7 дней) . Внутрь- таблетки Зовиракс ( 1т. /4 р. в день, 8 дней). Витамины: Нейромультивит(1. табл. в день) или Нейровитан 1таб. 2 р./день).

Прошло три недели . Болячки отпали, но боли не проходят
Нет. Стягивание кожи
Слабость во всем теле
Голова не держится . постоянно тянет лечь
Озноб в месте, где герпес. Может у кого так было. Поделитесь опытом выздоровления

Ещё не знаю так ли, но доктор говорит что восстановление кожной и нервной чуствительности пройдёт примерно через полгода, при правильном и своевременном лечении. Здоровья всем!

Две недели болезни: сначала назначили ацикловир и зеленкой мазать почаще и вирумерц -гель, теперь понимаю,что зеленкой сожгла все. По другой причине наблюдаюсь в серьезной клинике и мои врачи сразу дали мне Вальцит( вместо ацикловира), а невролог посоветовал проколоть Мильгамму — вот на 4-й день почувствовала себя лучше и вчера обошлась без обезболивающих. Только вот надо правильно мазать я думаю сначала противовирусными + обезболивающие мази, а корочки уже заживляющими мазями и кремами. Ну а боли снимать уж чем поможет — тут вон много всего прописано( я тоже немало перепробовала- немного помогал пенталгин и на ночь делала укол Димедрол+Анальгин) И когда это все пройдет надо пролечится у невролога( мне сказали что невралгические боли стихнут на время только а потом могут еще долгое время возникать). Да и не занимайтесь самолечением — я пока не поняла что происходит два дня до похода к врачу перемазала всеми мазями от невралгии и перепила кучу обезболивающих — и ничего не помогало! Ну еще мое личное наблюдение, что лечение врачей все таки нужно сравнивать и корректировать с помощью интернета или еще парой специалистов по возможности, да потом это все так индивидуально. Здоровья всем!

Согласна! Спасибо за Ваш опыт.

Сыпь я снял довольно быстро благодаря особому йоду, приобретенному в комерческой аптеке.
Сыпь снял. Боль осталась. Вот уже второй год она меня уничтожает: я стал неузнаваемо раздражителен. И не только потом,что боль измучила — я боюсь, что это может меня привести к
нежелаемым последствиям! И это во времена столь громких открытий и достижений в науке и
, в частности,медицине. Боли невыносимые! А жить так хочется!

вам не нужно было заниматься самолечением,а пойти к терапевту и неврологу.Может ещё не поздно, сходите!

Мне невролог назначила Лирику по схеме 56 таблеток ,Октолипен 300мг 3 месяца.,Ацикловир МАЗАТЬ КАЖДЫЕ 3 ЧАСА, мазь мазать пока не сойдут корочки,зелёнку. Ацикловир мазь+ таблетки Ацикловир помогут первые 3 дня.Лирика и Октолипен-рецептурные препараты!ВЫЗДОРАВЛИВАЁТЕ!

Евгений, вы не одни, нас много)))) держитесь как и чем угодно.

24 сентября все началось…25 числа стало больше от груди до спины…не пытайтесь делать что нибудь сами…и старайтесь вообще не двигаться..просто лежите..не занимайтемь физкультурой..просто спите..отдыхайте..Ацикловир 4 раза в день сразу после еды 7 дней.и мазь ацикловир 3 раза в день 7 дней..зеленка 1 раз в день…пейте много воды…просто отдыхайте..герпес прошел за 8 дней…шрамов нет..остались чуть заметные пятна ..болей тоже нет..хотя врач сказал в 90% случаев боли будут..а у меня нет их)))людиииии при герпесе спите много..больше ничего не делайте

Неужели вы правы….наверное я соглашусь. Врач не сказал, что необходим покой, я ходила на работу,когда прошла температура, а зря, боли мучают сейчас.

Тот же ацикловир 2 таблетки по 400 мг 4 раза в сутки (лучше 5 раз), на сыпь цинковая мазь 1 раз в сутки, вода.

Моей маме 74 года, поставили диагноз опоясывающий лишай. Заживает очень медленно, слабость, сонливость, плаксивость. Врач назначил лечение, все выше перечисленное, но заживает медленно.

У мамы твоей не плаксивость,а слёзы от не выносимых болей.От них и спать то не можешь.Затронуты нервы, а это очень больно.

Моя мама тоже в 74 года переболела опоясывающим лишаём.Заболела в октябре прошлого года.Боли жутчайшие.Диагноз определили не сразу-ставили аллергию и лечение соответствующее .Мама не плакала,а кричала сутками на пролёт от болей.До сих пор мучают постневралгические сильные боли и она у меня ещё и лежачая. Жалко и помочь нечем,пьём обезбаливающие на ночь

У мамы был опоясывающий лишай в 12 м году,прошло три года,и каждый год он как будто празднует день рождения,был декабре и каждый декабрь приблизительно в однло и тоже время начинаются жуткие боли в области ,где он появился.В первый год высыпания появлялись каждый месяц,лечили по совету московского дерматолога,она осматривала маму по Скайпу,посоветовала смазывать высыпания афлубином,5-7 раз в день очень действенное средство. от высыпания,хотя и очень щиплет.Потом начались последствия,
неврологические боли,увеличение лимфоузлов,потооделение,то холодный пот, то горячий

здравствуйте! мой знакомый лечил такой лишай марганцовкой и серной мазью!

Кто принимал Вальтрекс? Как результат?
Мама переболела опоясывающим год назад и ее неправильно лечили изначально. Год мучается ужасным зудом, жжением по всему телу. И как вижу до сих пор ее пичкали лекарствами которые не имеют к лечению последствий опоясывающего никакого.
Есть ли смысл принимать Вальтрекс год спустя? Поможет ли он сейчас? Также Полиоксидоний? Препараты очень дорогие но готовы на все лишь бы ей стало лучше!

Я прошла этот курс! Вроде утихло потом поновой и так четвертый раз! Парралельно нужно подключать невролога обязательно. Сейчас полегче но сыпь переодически высыпает. Боли не такие сильные.А так невролог сказал настраиваться на долгое выздоровление. Терпеть.Любой маленький стресс и он опять здравствуйте.

В интернете пишут, что этот герпес выскакивает чаще после 50лет, а мне 25. Пошло по груди и под мышкой несколькими розовыми пятнами, будто клоп покусал. Ночью расчесывала, ну думаю, точно клопы завелись. А потом смотрю — на месте пятен пузырьки. Сразу пошла к дерматологу. Вся веселая, неунывающая, чувствую себя прекрасно, думаю, может потница какая? под мышкой как раз. Дерматолог взглянул, сказал «опоясывающий герпес», написал ацикловир, зеленка и найз. Иду домой, подскользнулась — отдает жжением в тех местах, испугалась, обожглась — все туда отдает. Началось сверлящее жжение, ночью ворочаюсь, встаю постоянно, плохо сплю. Болячки ноют, аж плачу. Жду когда полегчает, варю куриный супчик.. Кстати, 2 дня диарея и слабость, ничего делать не хочется.

жуть страшно болею 20дней лечусь НЕМУЛЕКС 1ПАКЕТИК 2 РАЗА В ДЕНЬ МЕЛОКСИКАМ 1Т 2 РАЗА В ДЕНЬ боли нету уже сыпи нету ещё

Две недели мучаюсь с этой проблемой, всего навсего пятнышко под ребрами, величиной с куриное яйцо, но боли ужасные. ЛЕЧИЛА САМА СЕБЯ Бепантеном. Вчера помчалась к дермотологу в кожный диспансер. Прописала Панавир, Вальтрекс. Панавир успокоил пузырьки, они покрылись коричневыми корочками, но боль осталась. Нужно, конечно, купить Вальтрекс, посмотрим, что дальше….

Валвир 1000мг 3раза в день,курс 7дней+мильгамма 1раз внутримышечно 10дней+зеленкой точками пораженные места+обильное питье черноплодной рябины и шиповника+для закрепления сосательные таблетки экстракт эхинацеи.Первые два дня любые обезбаливающие по рецепту.Все прошло за 10дней,остались только корочки)))

08.04.2016.
В период реабилитации после тяжелой операции (АКШ- три шунта)заболел опоясывающим
лишаем, болел около месяца,с сильным поражением левой ноги ,левой части брюшины и груди-
в небольшой степени. Лечение -ЛОВИР 800мг, курс 7дней по одной- через пять часов.
С последующим применением мази ЛИПОКРЕМ 0,1 проц.
Два года спустя…- остались «блуждающие » боли преимущественно в левой части тела разной
интенсивности ,обхожусь при необходимости ПАРАЦЕТАМОЛОМ, к болям » притерпелся».
Алексей, возраст 74 года.

Думаю, что основная причина опоясывающего герпеса — переохлаждение и стресс. В нашем возрасте, когда за 50 это — страшно. Вот и будем ходить летом в валенках и шапках. Я тоже подхватила этот герпес — ужас: боль, ревела по ночам, слабость, недомогание. Диагноз поставили через неделю, высыпаний сначала не было. И то, своя фельдшер, попей ацикловир и витамин группы В. Через два дня появились высыпания и стало чуть легче. Вот потом только пошла к инфекционисту, который и назначил лечение. Убойные дозы ацикловира, антибиотики, сирдалуд, магнит…Стало чуть легче, но к утру действие препаратов заканчивается и боль снова мучает. Хотя я благодарна НАШИМ врачам, у нас они хорошие, правда. Буду ждать, когда все пройдет. Здоровья всем.

П. 28 лет. Неделю назад появились красные пятна на правой стороне спины, через 3 дня начали появляться маленькие волдыри, затем начали появляться такие же пятна на ребрах и животе. В первые дни испытывал зуд, затем зуд прошел и когда появились волдыри, было неприятное раздражение при соприкосновении одежды с пораженными участками. Пришел в платную клинику, врач дерматолог сразу сообщил что это опоясывающий герпес (лишай) выписал лечение Циклоферон — внутримышечно 1 раз в 2 дня по 2 мл в течении 10 дней, Валацикловир — 2 таблетки в день (10 дней), Фукорцин — 3 раза в день смазывать пораженные участки (10 дней), Поливитамины. Купаться запретил, алкоголь не употреблять. Вчера начал первый день принимать лекарства, проснулся ночью от не приятной боли, на следующий день начались жуткие простреливающие боли. Ощущение как будто втыкают иголки раз в минуту. Улучшений и облегчений пока нет. Сказал через 10 дней повторное обследование.

. Прочитала в инете если не помогают нестероидные противовоспалительные, назначают трициклические антидепрессанты(амитриптилин, оксидон, доксепин). Принимал кто нибудь их и каков результат?

Зовиракс мазать надо сразу,не экономьте на здоровье,конечно дорогая мазь за 2грамма,но чем болеть лучше вылечиться. Внутрь ацикловир и кетанол форте принимать . Ну и когда начнуть болячки подсыхать фукорцином мазать.

Если на теле появляется сыпь,даже если она похожа на герпес,не занимайтесь самолечением,не надо ничем мазать ни йодом ни зеленкой,бегите к дерматологу ,опытному, со стажем не менее 20 лет,а лучше показаться двум врачам параллельно; если начать самостоятельно лечить и мазанть,то даже опытный дерматолог может поставить неверный диагноз

В народе называется «собачья сумка».Слышала,что заговаривают у «бабки».Перенесла мама (80лет).Вот уже прошло 6 мес.,а боль не проходит.

Люди у которых боль держится больше 6 мес. Опишите какая это боль, постоянная или она проходит, похожа ли она на сердечную и т.д. Спасибо за ответы.

Болела герпесом на губах с детства, с завидной периодичностью. Хотя со здоровьем все в порядке,с иммунитетом тоже, не болезненная, гемоглабин высокий. Переохладилась, понервничала — упс!! Врач посоветовал Ацикловир мазь как профилактику, каждый вечер на ночь. Помогло и надолго. Лет 15 рецедивов не было.Недавно появилась легкая сыпь на левой руке, потом она пошла по всей руке от плеча до запястья, думала аллергия. Кремы, мази. Образовалась корочка. Не проходит уже месяц. Стала болеть левая грудь в области подмышки. В нете нашла информацию, что это м.б. опоясывающий лишай (т.е. герпес), обострение. Я аллергик, но сезонный (пыльца, тополиный пух), раньше такой реакции не было. Мне 40. Так все-таки это аллергия или опоясывающий лишай ? Поделитесь советом у кого было также.

Это опоясывающий лишай, у меня точно такое же. Лечение: циклоферон 2мл 10 уколов-5 дней подряд и 5 дней через день, таблетки Наклофен дуо 75 мг- 10 табл по 1 в день после еды и пораженные места смазывать 1 0/0 спиртоаым раствором левомицитина. Сегодня 15 день заболевания, вроде все и ничего, но боль в локте, груди и под мышкой еще осталась. Высыпания уже подсохли и осыпаются, глубокие участки поражения заживают очень медленно, наверно будут шрамы-впадины. Креплюсь изо всех сил, на работу хожу, под одеждой не видно. Это все надо просто пережить! НЕ БОЛЕЙТЕ!

Читайте также:  Точки на лице массаж от простуды

Лечение:ферровир — 5 уколов,лекарство дорогое (3-3,5тыс.руб),валвир в табл.2 р/день, ацикловир со второго дня мазать,а первый день через каждые 2 часа протирать спиртом.Флексен против болей 1 укол в сутки.И,желательно на ночь успокоительное,снотворное.Нуже более-менее хороший сон.

Проставили витамины,блокаду в позвоночник, герпес был грудного отдела) и стало гораздо лучше,сейчас только кожу стягивает.

Скажите, а какой врач назначил витамины и блокаду. Дерматолог мне назначил Ацикловир — таблетки и мазь фукорцин. Обезболиваю кетаролом.

Прочитала все комментарии и мне стало жутко. Я думала, что у меня сразу несколько заболеваний, а это всего-навсего ОН — опоясывающий лишай. Я не ожидала, что это всё так серьёзно. У меня начались жуткие боли в левом подреберье и воспалилась вся кожа на левой стороне тела. Думала, что это поджелудочная(было переедание вечером), лечила «Голод, холод …» искупалась в речке.Ледяную грелку меняла каждый час. Была у хирурга, УЗИ ЖКТ делали. Это исключили, предположили, что проблемы с позвоночником. А когда высыпало там, где долго лёд прикладывала, пошла к дерматологу. Вот уже третья неделя, всё есть, но обезболиваю два раза в сутки. А в первые дни — по четыре. Поясница, крестец и позвоночник — кошмар. Даже походка изменилась, боли сильные.

Люди добрые подскажите пожайлуста что лучше принимать Моей маме 86 лет у нее опоясывающий лишай уже пол года она принимала Ацикловир в таблетках и мазь Врач назначал витамины но боль не проходит Может кто еще посоветует чем нужно лечить Може кому нибудь помогло Заренее большое спасибо

Не занимайтесь самолечением! Особенно в старшем возрасте. Я с высыпаниями обратилась поначалу к семейном врачу, оттуда к неврологу, а от него напрямую в стационар. Многие перечисленные здесь лекарства мне тоже назначили, но помимо этого еще и капельницы и внутримышечные уколы. И препараты, укрепляющие иммунную систему, и витамины. И особое питание и питье. И будем здоровы!

Люди, которые спрашивают здесь, как лечить, вы о чём?! Никаких советов из интернета и самолечения! Сразу бегите в больницу (инфекционное отделение) или вызывайте скорую помощь. Я читаю комментарии и понимаю, что мне ещё повезло. У меня сначала появилась боль наподобие усталости в спине. По-началу не придал значения. На следующий день появилась маленькая бесцветная сыпь. В течение второго дня боль усилилась, сыпь покраснела, стала больше и появились волдыри. На утро 3-его дня боль стала нестерпимой и мы вызвали скорую. Фельдшеры скорой помощи сразу поставили диагноз «герпетический опоясывающий лишай» или «герпес зостер». Посоветовали вызвать терапевта по месту жительства. Терапевт появилась после обеда и подтвердила диагноз. Назначила АЦИКЛОВИР (противовирусное) по 800мг — 5 раз в сутки; НИМУЛЕКС (обезболивающее) по 1 пакетику — 2 раза в сутки, утром и на ночь; обрабатывать раствором марганцовки 3% 2 раза в сутки, утром и вечером. Надо отметить, что обезболивающее ОЧЕНЬ помогло. Но тем не менее, на утро 4-ого дня боли стали ещё сильнее, будто пронзают раскалённым ножом и крутят внутри. Тут терпение кончилось и мы самостоятельно поехали в инфекционную больницу. Там сразу положили в изолированную палату (бокс). К этому времени высыпания распространились от позвоночника, по левой стороне спины, на рёбра и живот ( по всему, поврежденному вирусом, нерву). В больнице продолжал пить своё обезболивающее еще 2 дня. Больничная терапия была практически такая же: ацикловир, марганцовка + обезболивающее в уколах и уколы витаминов группы «В», антибиотики ( точно не знаю какие, тоже в уколах). Адские боли ушли на третий день прибывания в больнице. Пролежал там всего 8 дней, сейчас продолжаю долечиваться дома. Врач сказала, что необходимости в ацикловире и антибиотиках уже нет. Сыпь подсушилась и покрылась корочкой. Марганцовку отменили и назначили заживляющую мазь МЕТИЛУРАЦИЛОВУЮ. Боль небольшая еще осталась, почти незаметная. Но я это связываю с тем, что кожа ещё стянута после марганцовки и корочки до конца не отпали. Так же важно не переохлаждаться; ни в коем случае не мочить (даже самую малость) места высыпаний; не чесать; носить свободную одежду (я вообще без футболки хожу) чтобы не повредить корочки. Очень важно правильно и хорошо питаться и отдыхать побольше, чтобы помочь организму справиться с недугом. Меня врач буквально заставлялась есть при ней через силу т.к. аппетита вообще не было. И настраивайтесь на позитив и выздоровление. Ещё раз повторюсь НИКАКОГО САМОЛЕЧЕНИЯ и не затягивайте.

В понедельник начала болеть нога, не с того не с сего, от поясницы простреливала местами боль по правой ноге. Думал наверное какой-то хандроз или типа того, типа возраст наверное, хотя рановато еще))))) на третий день появилась слабость и морозило, думал просто простыл…. Принял антигрипин как при обычной простуде. Жена обратила внимание, что на пояснице появился какой-то прищь, думал все протикает как обычная простуда. На пятый день уехал в поездку, при этом чуствовал все время слабость, и также простреливающие боли в ногу, при этом часть кожи на ноге стала совсем не возможна для прикосания и тем более одежда при ходьбе состовляла лишь не самые приятные ощущения. При этом обратил внимание что прищек, совсем уже не прищек)))) И решил обратиться к дерматологу.
По симптомам в интернете были предпосылки на опоясывающий лишай(((( На следущий день (понедельник спустя всей истории 7 дней) я попал к дермотологу, где сразу как показал…. Врачь сразу сказал и подтвердил версию, что это опоясывающий лишай. ((((((
Все что прописал, сразу побежал кубарем в аптеку и начал принимать.
Лечение только началось. Пью, мажу,…….. читаю, что еще можно сделать хорошего для себя

Подскажите пож-та как проходит сам процесс лечения, у меня после нанесения мази ацикловер пузырьки начали расширяться это нормально? как идет процесс выздоровления?

Уменя боль 11-26 -2015- боль в области левой лопатки затем боль распространяеться межребер и шей, ключици слева а уменя никогда не была сыпи может ли такие формы заболевания как же я его диагностировать это может ли опояс лишай

У меня боль не проходит уже год. Не чувствую правое плечо, все онемевшее. Острые боли, нет настроения работать, да и вообще. Правое плечо болит, нет мочи! НЕ ЗНАЮ ЧТО ДЕЛАТЬ.

Привет. Меня расписывал герпес во всю спину и не только.Потом неврит. Доктора, уколы,таблетки и всё что здесь написали мне не помогало. Чудовищные боли мучали меня шесть лет. Хотел умереть. Послал всех врачей. В сосновом лесу лёг в большой муравейник,защитив органы. Чуть не умер,чуть не лишился зрения. Тысячи муравьёв впились в тело. Пока не отцепились надел на себя свитер на час. Помогло и неплохо. Смотри чтоб не задушили. Змея выбраться не может. Юрий.

ЗДРАВСТВУЙТЕ. ВАМ НУЖЕН ХОРОШИЙ ГОМЕОПАТ.

у меня жутко болела спина и отдавало в ногу, боли были адские, не могла лежать, сидеть, только стоять скрюченной могла и то криком кричала от болей, четверо суток не спала, лечили блокадами, т.к МРТ показало грыжу, но потом обнаружили на ягодице герпес и поняли, что блокады вовсе нельзя было ставить, там в состав входит гормональное средство, как только назначили лечение от герпеса, боли стали уходить, не знаю как дальше будет, но пока терпимо и теперь буду очень внимательна и лечить буду незамедлительно, врач назначил Ацикловир в таблетках дозу 800 — пять раз в день, всего 10 дней, мазать Фукорцином наружно 7 дней и еще после фукорцина минут через 10 мазью Ацикловир, принимать витамины Ревит, комбилипен или любые другие группы В, никакие народные средства не излечат, только комплекс противовирусных с витаминами и то доза, как видите, конская, назначение мне делали дерматолог и инфекционист, Незамедлительно обращайтесь к докторам и будьте здоровы!

Добрый день! В данный момент страдаю этим заболеванием, лечила Волвир, мазь Девирс, прижигала фукорцином и еще пила ацикловир 5раз в день по 4 табл. Щас у меня появились корочки, которые чешутся безумно и бок как будто онемевший. Никому такого не пожелаю, изначально боли были адские, спать не могла. Людиии, это кошмар.

У меня вся правая верхняя часть (с макушки до талии). Лечение было неправильное, ацикловир по 250, а надо было 800 и плюс иммунный препарат. Из-за этого мне перекололи все, что знали потом, инфекционист замучился уже со мною. Панавир дорогущий, 1 тыс. ампула, сделали 5. Очищающие кровь капельницы, все, что читаю в интернете, все мне пришлось колоть и пить. Острота ушла, анализ улучшился, но жжение и зуд остались, одеть нельзя ничего на голову и шею. Ровно 2 года.

Привет.Марина, тебе очень повезёт, если герпес не оставит после себя неврит с ганглионитом. Доктора ничего не говорят о том, что будет в реальности. Теперь до конца жизни никакого холода- утепление поясами туловища. Теперь никакого алкоголя навсегда. Теперь при малейшем расслаблении прострелить может в любом месте. Шесть лет я загибался от постгерпетического неврита. Говорить тяжело было. Сейчас с моими знаниями поступал бы совсем иначе. От докторов совсем не было толку. Да и поражённые нервы нигде в мире не лечат. Выписывают дорогие таблетки как для эпилептиков. Здоровья тебе! Юрий. Екатеринбург-Хадыженск. 10 01 2017.

Какой кошмар, читаю и плачу… мне 25, 4 дня назад в офисе слрмалось отопление и я перемерзла. На второй день появились незначительные боли в спине, подумала, что просто надобно спала. К вечеру появилось маленькое пятно на животе. В третий день поехала в больницу, у терапевта были подозрения на почки, отправила на анализы, анализы нормальные. Сегодня( четвёртый день) утром обнесло весь живот, бок и часть спины. Пошла к дерматологу, диагноз- опоясывающий герпес. Лечение: таблетки ацикловир 5 раз в день по 2 таблетки, мазь герпферон 4 раза в день, на ночь мазать фукарцином, сказала ни в коем случае не мочить. Боли адские, на стенку лезу. Пила таблетки кеторол, никакого улучшения. Поставили внутримышечный укол кеторола, периодичность более стала реже, даже поспала два часа. Сейчас опять начинаются боли… Прочитала здесь отзывы и с ужасом представляю, что это только начало((((

необходимо купить инфо гель 150 р 5 грамм .но очень эфективен

Болела в прошлом году летом.Лежала 3 дня в больнице, поскольку ацикловир по 2 т. 800×5 раз в сутки надо пить в течение первых 7 дней с начала болезни, а я попала на 4й день.Дальше он бесполезен..помимо еще были другие таблетки.В результате аут печени и кишечника.После выписки узнала, что есть более современные противовирусные препараты для пожилых особенно, всего 2 т.в сутки, а не 10.Полгода потом лечила желудок, кишечник и печень..чуть не умерла от интоксикации этих таблеток..кстати, от ацикловира может произойти дезориентация в пространстве..поэтому ищите более современные препараты, правда они дороже ацикловира, но здоровье того стоит..

Есть такой даже диагноз постгерпетические боли, в ряде случаев, если лекарства не помогают и у человека наблюдаются постоянные боли, ставят нейростимулятор. Это такая фигня как кардиостимулятор, только направленно его действие на нервные окончания. Узнать подробнее можно в НИИ нейрохирургии им. Ак. Бурденко в группе функциональной нейрохирургии, Томский А.А. и Исагулян Э.Д.

Изначально поставлен неправильный диагноз — и результат: три года тяжелых болей в кишечнике, потеря веса в течении года на 20 кг.,боли в позвоночнике и операция на позвоночнике, т.к. ходить уже не могла. Теперь постоянная раздражительность и боли периодические в позвоночнике.Совершенно измученный вид и состояние.Ищите хороших опытных врачей!

Всем здравствуйте! Заболела как раз перед майскими праздниками. В первый день на лице что то чешется и чешется. Потом появилось красное болезненное пятно. Не обратила внимание, думала что перед менструальным циклом прищик лезет. Потом появились шишки, но пузырьков явных я не заметила. Мыла дегтярным мылом и смазывала маслом чайного дерева. На 4 день красное пятно перешло на бровь и нос. У меня началась паника. Засобиралась к дерматологу. Ночь перед походом к врачу ночь не спала, корчилась от боли, температура 37. Боль жгучая переходящая в колющую. На утро на лбу появилась чёрная болячка, отек на лице был сильный. Врачь дерматолог диагнос поставил за минуту — герпетический вирус зостера. Лечение панавир гель 5 раз в день мазать, панавир свечи ректальные по схеме, лавомакс таблетки по схеме, нейродикловит таблетки 3 раза в день, внутривенно аскорбиновую кислоту по 6 кубиков — 3 дня. В этот же день был поход к невропатологу. К основному лечению дерматолога добавились таблетки ПК-Мерц пить по одной в 8 часо и в 16 часов и таблетки КАТЭНА по одной в 20.00 часов. На данный момент как 8 день с момента первых симптомов заболевания и 3 день лечения. Самочувствие нормальное боли стихли, но не совсем — терпимо. Болячки на лице ещё сверкают как звезды. Надеюсь на скорейшее выздоровление. Надеюсь что кому нибудь будет полезен мой комент.

Возможно, мой рассказ кому-то поможет.
Я перенес опоясывающий герпес лет 15-16 назад.
Причина — переохлаждение, долго стоял на холоде.
Не помню уже, как лечил. Что-то доктор советовал.

Спустя несколько лет я должен был лететь в командировку.
Пока ехал в аэропорт, летел в самолете, мне становилось все хуже и хуже. Боли в груди с левой стороны. Думал, не долечу.

Поскольку боли отдаленно напоминали те, что были у меня при герпесе, решил купить ацикловир в таблетках в ближайшей аптеке. Помню, выпил всего 1 таблетку ацикловира 400 мг, и боли быстро уменьшились. Причем я не пил курсом, просто выпил сначала 1 таблетку, потом другую, когда почувствовал снова небольшую боль. Все, боли ушли.

Потом случались боли в области таза и тазобедренных и коленных суставов. То же самое — выпиваю ацикловир, и боли уходят. Причем ацикловир наш обычный. Например, гораздо более дорогой валоцикловир мне не помогал.

Я, конечно же, не врач и советовать лечиться ацикловиром не могу. Просто делюсь с вами своим опытом. Насколько я понимаю, выхода два — или постоянный контроль за иммунитетом, или подбор лекарств специально для таких случаев.

Не знала,что так серьезно и больно. Началось с легкого покалывания под лопаткой. Потом сильные боли в правой части груди. И высыпания на груди и спине. Врач терапевт выписала Келтикан(БАД) и Валтрекс (точно ли название не уверена ,т.к. в рецепте ничего не поймешь). Я пошла к дерматологу,он сказал, что ничего не надо пить и не заморачиваться, жить обычной жизнью и можно ехать на море, а смазывать только зеленкой один раз в день. После я пошла к стоматологу,потому что была записана заранее. Рассказала ей, она позвонила свой сестре, которая работает дерматологом 30 лет и она прописала Ацикловир в таблетках,Мильгамму в ампулах,смазывать зеленкой, НЕ МОЧИТЬ, никуда не ехать. Говорят, надо сходить к трем врачам прежде,чем принять решение. Я сходила….. Не знаю кого слушать.

Моя мама заболела опоясывающим герпесом. Легла в больницу. Кололи Зовиракс, его сами покупали. Сейчас дома болеет. Болячки не прошли. стали красными, иногда набухают, зудят, болят. Не знаем, что делать.

нейралгин должен помочь Это адская болезнь у меня начала болеть спина как обычно думал это протянуло ну и начал прогревать ее то возле батареи то еще в душе вообщем это мне боком вышло не советую некому прогревать спину утром скрутило так что хотелось покончить с жиэнью ни какие уколы не помогали даже ренолган вводили в вену результат 0 высыпаний не было они появились на 7 или 8 сутки не спал в общем 18 суток принимал уйму лекарств да лирика понемногу снимала боль а может быть и время кололи и витамины пил таблетки ацикловир вообщем ребята с этой гадостью шутить и затягивать нельзя последствия очень бывают плохие всем здоровья да те кто переболел я посоветую повышать свой иммунитет а там думайте сами

У меня был опоясывающий лишай 50 лет назад. А вот боли на этой руке ближе к плечу бывают и иногда мелкие высыпания , прыщики, но они быстро проходят. Мажу сильным антисептиком. Откликнитесь , у кого что-то похожее.

Прошло три года после заболевания. Периодически на лице появляются корки. Зуд страшный, день и ночь. Затихает немного только после принятия амитриптилина и алгерики. Врачи говорят что это уже не болезнь, а состояние и ничего хорошего не обещают.

Маме 68, жаловалась на боли в спине (дома лечили финалгоном, долобене, випросалом, кололи диклофенак). Когда появились сильные боли (ночью невозможно спать) и высыпания, пошли в поликлинику. Диагноз опоясывающий лишай поставил невропатолог, только спросив есть-ли высыпания, назначил лечение:
Циклоферон по схеме (10 уколов вм в теч. месяца);
Ограния (1к у и в);
Нейрокабал (1т у).
Ночные боли снимали уколами анальгина и спазмалгона (самостоятельно решили).
Повторно обратились к невропатологу.
Диагноз: Постгерпетическая невралгия гр. отдела.
Лечение:
Нейрокабал — 1т у.
Ограния — 1к на н.
Мовексикам №10 вм.
Нуклео №6 вм., затем таблетки — 1т*2р. день 2е недели.
Теперь ночью спит, боли стали терпимее(не отдают в разные органы), небольшая сыпь подсохла и покрылась корочкой.
Как сейчас понимаем , что все межреберные невралгии и боли в спине у мамы — это проявление вируса герпеса.

если кому то поможет йод и глицерин 50на50 смазывать ваткой больные места ,кроме позвоночника

Доброе время суток. Дорогие товарищи не занимайтесь самолечением!Я переболела герпесом зостер(опоясывающий лишай)2 месяца назад.Думала аллергия,боли были невыносимые.на 4й день пошла к инфекционисту. Назначили зовиракс по 2 т 4 раза.и мазь эту же,и ещё против аллергенные для снятия зуда и обезболивающее. В тот же день направили сдать кровь на ВИЧ. Пришел результат положительный! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ.

Не поверите, но я заболела во второй раз. В первый раз года 3 назад и опять. Около недели мучали уже знакомые боли, а сыпь появилась только сегодня. В той же левой стороне, только ещё ниже. Занимаюсь фитнесом, я думаю, что усиленные физнагрузки дают толчок дремлющему вирусу активизироваться.

Такая же фигня! Переболела пять лет назад и вот сегодня второй день. Читаю в инете пишут что опоясывающим герпесом болеют один раз. Два раза при вич. Пипец… завтра пойду кровь сдавать. Боюсь…

Добрый вечер! Лежу 9 дней. Опоясывающий лишай,ходила в кожный диспансер. Выписала лекарства и пасту мазать. В этот же день поднялась темпиратура и держится до сих пор.темп. 6 дней каждый день доходит до 39,4 . Это для меня самое ужасное.После принятия лекарства в течении 5 дней вызвала врача. И теперь пью жаропонижающее.Осталось пить 2 дня.Что дальше делать не знаю. На кровь направлений не дали. Вообще наши врачи говно. Я живу в Москве,а что же делать бедным людям в провинции и как эти боли вытерпеть

Подскажите, пожалуйста, болею опоясывающим уже неделю, сперва кожа на спине стала сверхчувствительной, через тройку дней высыпания на спине и животе, боли терпимые, их пик (болей) еще придет, или если сейчас нет, то уже и не будет сильнее? И еще почему то высыпания внешне совсем не меняются уже пять дней — не лопаются, корочка не образуется… Спасибо заранее за ответы..

Протекает у всех по разному- в зависимости от иммунитета. у меня тоже под правым ребром высыпания зуд и перодически боли вторую неделю Поясница заболела-раньше никогда не жаловалась. врач сказала не мочить-хуже будет а как купаться тогда?ацикловир пить не могу-желудок больной мажу только. уже пузыри прошли корочки тоже болят и чешутся.

Всем здравствуйте. Мне через систему давали медовир. И ацикловир в таблетках и мазь

Здравствуйте! Может кому то поможет : берите пакетик медного купороса и половину его в теплую ванну, подлежите в ванной, не смывая, промокните. Потом уксусом разведённым компресс сколько выдержите, но надо. Из таблеток внутрь валвир 500 мг. По 2 таблетки 3 раза в день. Мазать в течение дня мазью ацикловиром. Колоть витамины комбилипен — неболючие, группы в. , Алоэ в ампулах и можно настойку ихинацею пить для иммунитета. Если есть уф лампа — на пораженный участок с минутки и не близко стойте. И ещё : прекратите нервничать из-за кого то или чего то, оно того не стоит. Боли, возникающие при этой кожной болезни, имеют невралгический характер — какой-то человек или ситуация вызывает у больного сильный гнев. У него возникает ощущение, что он вынужден перед кем-то пресмыкаться и не может жить так, как ему хочется. Его душу наполняет горечь. Происходящее сильно расстраивает его, но страх мешает ему противостоять трудностям.
Его тело посылает ему срочное сообщение, так как его нервная система страдает все сильнее от его отношения к сложившейся ситуации. Необходим процесс прощения.

Лекарства берите в социальных аптеках, там дешевле и всегда спрашивайте наши советские аналоги. Не милтгаму, а комбелипен- состав тот же . Не медовир, а ацикловир. И не бойтесь медного купороса — он убивает вирусы и грибы…. Только чтобы в рот не попало) можете в ванной с головой окунаться .

Уважаемые, добрые люди может хорошо помогать лечебный гипноз и психотерапия. Гипноз повыает очень хорошо иммунитет ,а также снимает боль. Я сам психотерапевт -гипнолог с большим опытом. Можно сеансы проводить даже дистанционно. Ели вы не можете приехать. Я гипнозу посвятил всю жизнь меня в детстве вылечил доктор гипнозом и я поверил в него и вот 45 лет практикию

источник