Меню Рубрики

Лечение простуды ушей у беременных

Отит, как и любое другое воспаление, опасен при беременности вдвойне: заболевание не только наносит урон ослабленному организму женщины, но и представляет опасность для ее еще не родившегося ребенка.

Кроме опасности со стороны возбудителя болезни и производимых им токсинов, важно помнить и о том, что действие медикаментов, применяемых для лечения отита, распространяется и на плод, что не всегда обходится без негативных последствий.

Отит на ранней стадии развития в незапущенной форме и без осложнений не опасен для ребенка. Но риск таится в лечении — игнорировать болезнь нельзя, а большинство препаратов способны проникать через плаценту к плоду, и оказывать на него негативное воздействие.

Воздействие может отобразиться на физическом и умственном развитии ребенка, или даже стать причиной его гибели — спровоцировать замирание или преждевременное родоразрешение.

Именно из-за этой опасности любые манипуляции, прием медикаментов, средств народной медицины должны оговариваться с гинекологом, ведущим беременность.

Лечение отита в период вынашивания ребенка осложняется тем, что большинство применимых для терапии средств, недопустимы для приема женщине в положении.

Лечение отита во время беременности имеет некоторые особенности, так как обычный арсенал применяемых препаратов будет значительно сужен из-за риска для плода. Воспаление уха в период вынашивания ребенка лечат такими средствами:

  1. Антибиотики. Несмотря на вероятный риск, без этой группы лекарств при лечении отита не обойтись. Беременным назначают щадящие средства — Аугментин, Амоксиклав, Метронидазол, Азитромицин;
  2. Промывания носа такими средствами, как морская вода, физраствор. Применяют такие капли от заложенности носа: Но-соль, Аквамарис;
  3. Сосудосуживающие капли (Називин, Отривин, Риназолин) применяют редко и в детской дозировке, в том случае, если промывания не помогают — злоупотребление вызывает поступление препарата в кровь и может вызвать сужение сосудов и тем самым ограничить поступление кислорода ребенку — вызвать гипоксию (недостаток кислорода);
  4. Противовоспалительные капли. Беременным разрешен препарат Отипакс (2-3 раза в день по 3-4 капли) при условии, если отит не нарушил целостность барабанной перепонки. Анауран, Отирелакс, Отинум (содержат анальгетики, которые допустимы при беременности);
  5. Жаропонижающие и обезболивающие препараты — безопасны для будущих мам средства на основе парацетамола и ибупрофена;
  6. Витаминный комплекс, содержащий витамины группы В, С.

В зависимости от типа отита и его запущенности, врач может добавить и другие препараты, руководствуясь принципом: польза от применения лекарства превышает возможный урон, наносимый ребенку в утробе.

Так как список медикаментов очень ограничен, отоларинголог назначит курс вспомогательной физиотерапии и фитосредства — эти методики действенны и имеют меньше противопоказаний.

Физиопроцедуры при лечении отита у беременных:

  1. Пневмомассаж барабанной перепонки — процедура для улучшения кровообращения и повышения эластичности, проводится в условиях стационара вручную или специальным прибором;
  2. Продувание слухового канала — манипуляция проводится по различным методикам и применяется для открытия евстахиевой трубы;
  3. Лазерная, магнитолазерная терапия. Курс лечения — 5-7 сеансов, раз в сутки;
  4. Актинотерапия — прогревание различными видами света;
  5. Парафинотерапия (при длительном заживлении ушной раковины);
  6. Ионофорез, электрофорез. Курсы 5-10 процедур, по 1 сеансу ежедневно.

Народные рецепты при лечении отита во время вынашивания плода также можно активно применять после консультации с отоларингологом.

Обследование необходимо, так как перфорация барабанной перепонки при гнойном отите — противопоказание для использования многих ушных капель и фитосредств. Убедиться в состоянии органа может лишь специалист — в домашних условиях это сделать невозможно, а следовательно, и выбрать верный способ лечения.

Любая инфекционная или вирусная болезнь особо опасна в первом триместре беременности.

Присутствие болезнетворных возбудителей и серьезных препаратов в организме крайне нежелательно на раннем сроке, когда у малыша только начинают формироваться все органы.

Но пустить болезнь на самотек гораздо хуже, чем вовремя выявить и начать лечение препаратами, которые не влияют на здоровье ребенка.

Второй и третий триместры безопаснее для здоровья малыша, но это не значит, что допустимо самолечение и применение любых препаратов.

Особенности лечения отита у беременных:

  1. Контролируемое применение сосудосуживающих препаратов — недопустимо повышение дозы или длительное лечение этими средствами. Допустимо закапывать только при сильном дискомфорте, который невозможно снять более безопасными средствами;
  2. Сбивать температуру и принимать обезболивающие средства нужно только если в том есть нужда — при температуре до 38 градусов и незначительном дискомфорте лекарства принимать не нужно;
  3. Аккуратно чистить ушную раковину, избегать травмирующих движений. Выделения (серу, гной) предварительно размягчать, закапывая теплое оливковое масло, а затем убирать ватными турундами;
  4. В холодное время года и в ветреную погоду обязательно носить головной убор. После мытья головы выходить на улицу не ранее, чем через 4 часа;
  5. Не прогревать ухо без консультации со специалистом — при гнойном типе отита это делать категорически запрещено.

Протекание без признаков чревато диагностированием болезни уже в запущенной форме, поэтому стоит внимательно относится ко всем даже малозаметным изменениям — шум в ушах, снижение слуха, заложенность носа, головная боль могут свидетельствовать о начавшемся отите.

Воспаление уха при правильно выбранном курсе лечения пройдет за 2-3 недели, не причинив вреда пациентке и малышу. Важно лишь исключить самолечение, как можно раньше обратиться к специалисту и следовать его указаниям.

источник

Продуло ухо у беременной что делать. Разрешенные и запрещенные препараты. Лечение боли в ухе при беременности

Во время беременности любая боль кажется просто невыносимой. Ушная боль будущих мам очень сильно раздражает и сильно ухудшает их состояние. Для того что бы устранить такую боль, необходимо знать, чем она может быть вызвана.

Только после выявления причин боли, назначается лечение с целью устранения дискомфорта.

Самой распространенной причиной ушной боли является инфекция. В таком случае для ее лечения врач обычному пациенту назначает антибиотики, что неприемлемо для беременных женщин. Прием антибиотиков будущей мамой в период беременности может навредить ее малышу. Могут быть и другие причины появления боли в ухе во время вынашивания ребенка.

Среди них можно выделить следующие:

  • грипп;
  • синусит;
  • давление на ухо;
  • аллергия;
  • чрезмерное увеличение объема ушной серы.

Делать самостоятельные назначения во время беременности крайне опасно. Любое принятие лекарств, которые запрещены для беременных, может отрицательно повлиять на плод. В связи с этим при боле в ухе не нужно заниматься самолечением, а следует обязательно обратиться к врачу и использовать медицинские препараты только по назначению врача. Он должен сделать назначение после установление диагноза будущей мамы.

При синусите боль, как правило, дополняется шумом в ушах. Врач может прописать противоотечное или противозастойное средство. Оно поможет устранить отек в пазухах, следовательно, и боль. Если ушная боль появилась по причине увеличения объема ушной серы, то врач назначает процедуру по очищению уха от серы, проводимую отоларингологом. Также лечащий врач может назначить отхаркивающие лекарства, чтобы вывести мокроту, и обезболивающие лекарства, чтобы облегчить боль.

Самым правильным решением при появлении боли у беременной является скорейшее обращение к своему врачу с целью установления диагноза и назначения правильного лечения. Но в некоторых случаях беременная женщина может воспользоваться и народными методами устранения боли в ушах.

Беременным, которые решили воспользоваться народным средствами, могут помочь следующие способы лечения.

Очень часто боль вызывают грибки, появляющиеся вследствие различных инфекций. Отличное противогрибковое средство можно приготовить дома. Его составляющими являются вода и уксус. Такой раствор избавит беременную от ушной инфекции.

Нагретая соль также облегчает боль. Приложенный к больной области мешочек из ткани с содержащейся в нем теплой соли избавит от ноющей боли.

Как известно, чеснок проявляет антибактериальные свойства. Пару капель чесночного сока могут использоваться в качестве лечения различных ушных инфекций.

Бороться с большим количеством серы в ушах поможет оливковое масло. Рекомендуется закапывать в каждое ухо 2 капли несколько раз в сутки.

  1. Необходимо стараться не допускать попадание воды в уши. Влажные условия создают благоприятный климат для увеличения грибков и бактерий.
  2. Рекомендуется тщательное соблюдение гигиены. Обе ушные раковины нужно чистить ватными палочками.
  3. Необходимо ограничение беременных в общении с больными родственниками и друзьями. После такой встречи можно заразиться какой-либо инфекцией, которая даст осложнение на ухо.

Иммунитет у беременных сильно ослаблен и поэтому женщины в период вынашивания не раз переносят ОРВИ, часто проходящие с осложнениями в виде отита. Лечение воспалительного процесса в ухе антибактериальными препаратами в интересном положении может привести к патологиям развития плода, поэтому терапия заболевания должна проходить под контролем отоларинголога. Специалист назначит беременной щадящее лечение, которое не навредит малышу.

Прежде чем выяснять, чем лечить отит в интересном положении, следует рассмотреть иные возможные причины, почему болит ухо при беременности. Вызвать данный симптом, помимо наличия воспалительного процесса в тканях органа слуха, могут следующие факторы:

Если периодически болит ухо во время беременности, это может быть связано с перепадами артериального давления. Усиленный приток крови, спровоцированный гормональными изменениями, влияет на периферийные сосуды и сдавливает нервные окончания, лежащие вблизи этих сосудов. В результате беременная женщина ощущает периодически боли в области ушей.

В норме, такие ушные боли у беременных отмечаются только в первом триместре. Постепенно сосуды адаптируются к увеличившемуся объему циркулирующей крови, и неприятные ощущения больше не повторяются. Если вас все же беспокоят перепады давления, обратитесь за консультацией к терапевту. Специалист назначит вам курс поддерживающей терапии, подходящей для беременных.

Привести к появлению боли в ухе у беременной может наличие серной пробки в слуховом канале. Специалисты отмечают, что в период вынашивания у большинства женщин значительно повышается секреция серных желез. Из-за того, что активно вырабатываемые массы не успевают эвакуироваться из ушного канала естественным путем в процессе движения челюстей, и возникают пробки.

Если болит ухо у беременной из-за скопления серных масс, данное состояние будет сопровождаться следующей специфической симптоматикой:

  • Чувство давления внутри уха;
  • снижение качества звуковосприятия;
  • заложенность уха;
  • появление субъективных шумов;
  • боли, усиливающие во время жевания.

Устранить боль в ухе при беременности, возникшую на фоне образования серной пробки, можно, посетив отоларинголога. Специалист осмотрит слуховой проход, при необходимости промоет его с помощью специальных растворов и даст рекомендации по дальнейшему уходу и гигиеническим мероприятиям.

Риск возникновения отита у беременных очень велик. И дело не только в пониженном иммунитете в период вынашивания — у женщин в интересном положении возникает физиологическая отечность лор-органов. Сузившиеся просветы носовых ходов и евстахиевой трубы препятствуют нормальной вентиляции, а во время простуды такое состояние проходов приводит к тому, что бактерии вместе со слизью могут подняться вверх и попасть в среднюю полость уха.

Начавшийся воспалительный процесс становится нежелательным осложнением банальной ОРВИ или гриппа, наступившим на фоне физиологической отечности слуховой трубы и слабого иммунитета.

Первыми признаками отита становятся сильные стреляющие боли в ухе. Что делать при их проявлении? Как только беременная почувствует данные симптомы, ей следует незамедлительно отправиться к отоларингологу. Чем раньше будет начато лечение ушей, тем больше вероятность, что можно будет обойтись без сильных антибактериальных препаратов, которые могут навредить неродившемуся малышу.

Но, до визита к врачу нужно как-то устранить боль. Терпеть мучительные простреливания не нужно, такой «героизм» может привести к спазмам и тонусу матки. Какие же болеутоляющие препараты разрешены для устранения боли в ухе у беременной женщины?

  1. Безопасный и эффективный болеутоляющий препарат местного действия, который разрешен для беременных и детей — ушные капли Отинум. Средство следует набрать в пипетку, погреть немного в руке и закапать в слуховой проход больного «по стеночке».
  2. Если дома нет таких капель, а боль устранить необходимо, можно принять Парацетамол. Этот препарат обладает слабовыраженным обезболивающим эффектом, но это один из немногих разрешенных анальгетиков для беременных.
  3. Для снятия отечности евстахиевой трубы и улучшения вентилирования лор-системы, закапайте в носовые ходы сосудосуживающие капли в детской дозировке.

Что делать нельзя, если у женщины болят уши при беременности?

Ни в коем случае нельзя греть больное ухо или закапывать в слуховой проход спиртосодержащие препараты. Такие действия способны привести к усилению воспалительного процесса, проникновению патогенной флоры из барабанной полости в евстахиеву трубу или внутреннее ухо и инфицированию данных участков органа слуха.

Чтобы не усугубить тяжелое состояние, при выходе на улицу надевайте головной убор, закрывающий уши, а в теплое время года — закладывайте в слуховой проход ватный шарик.

Ранняя диагностика отита и вовремя начатая терапия позволит избежать приема небезопасных для плода препаратов.

Отоларинголог произведет осмотр состояния барабанной перепонки с помощью отоскопа и определит тип и стадию отита у беременной женщины. На основании результатов данной диагностики специалист будет решать, как лечить заболевание, и составит программу терапии.

Легкие формы отита у беременных можно вылечить и в домашних условиях. Женщине во избежание осложнений следует соблюдать постельный режим, принимать по рекомендованной схеме препараты и делать назначенные отоларингологом процедуры. Если же у беременной гнойный отит, требующий серьезной антибактериальной терапии, ей потребуется лечь в стационар.

Все прописанные отоларингологом препараты следует применять строго в указанной доктором дозировке и соблюдать частоту приема и проведения рекомендованных процедур. Так, чрезмерное увлечение использованием сосудосуживающих препаратов способно негативно отразиться на качестве плацентарного кровообращения и привести к гипоксии плода.

  1. На доперфоративной стадии беременным при боли в ухе, возникшей из-за отита, разрешается закапывать в слуховой проход капли Отипакс. Данный препарат устраняет боль и обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
  2. Для улучшения проходимости евстахиевой трубы специалисты рекомендуют закапывать в носовые ходы детские сосудосуживающие препараты (Ксимелин, Називин).
  3. После прорыва барабанной перепонки используются антибактериальные капли местного действия. В зависимости от тяжести воспалительного процесса специалист может назначить стероиды (Гидрокартизон) или комбинированный препарат (Ципрофлоксацинц).
  4. В ряде случаев для ускорения лечения применяется физиолечение — курсы продувания слуховой трубы, а также пневмомассаж барабанной перепонки.

Для полного устранения воспалительного процесса беременной следует строго соблюдать рекомендации отоларинголога. Нельзя завершать курс терапии сразу после затухания неприятной симптоматики, поскольку на данном этапе патогенная флора еще не устранена окончательно. Если больше не стреляет в ушах, следует продолжать лечение, которое обычно длится до 2 недель.

После выздоровления, чтобы не заболеть вновь, нужно соблюдать меры профилактики: не допускать переохлаждения, прикрывать уши головным убором и избегать контакта с инфицированными людьми. Повторное заражение ОРВИ в период ослабленного иммунитета может грозить рецидивом отита.

Начинать лечить отит при беременности важно после постановки диагноза. Стреляющая боль в ухе говорит о начавшемся воспалении и возможном инфицировании уха. При отсутствии своевременной медицинской помощи прогнозы для плода неблагоприятные. К осложнениям относится гнойная форма отита, тугоухость, заражение систем организма. Лечение включает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Заболевание длительное время не проявляется или у женщины отмечаются незначительные признаки: легкое головокружение, усталость. Симптомы схожи с токсикозом, затрудняющие самостоятельную диагностику на начальной стадии. Постепенно симптоматика начинает нарастать, появляются основные признаки отита:

  • боль в ухе или ушах различной интенсивности, усиливающаяся в ночное время;
  • усталость, вялое состояние;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • гнойные выделения из больного уха;
  • шум в ушах, заложенность.

Особую опасность отит у беременных представляет в 1 и 3 триместре. Плод, после успешного зачатия, более восприимчив к инфекциям и заболевание становится причиной патологий у ребенка. Третий триместр – вмешательство патогенных микроорганизмов способно привести к отслойке плаценты, преждевременным родам, гипоксии плода, инфицированию ребенка.

При гнойной форме патологии и образовании фурункула врач удаляет гнойники и обрабатывает полость антисептиками (Мирамистин).

Читайте также:  Лекарственные травы для лечения простуды

При отеке слухового прохода применяются сосудосуживающие препараты. Они подбираются в детских дозировках (Називин детский).

При первых признаках воспаления уха беременной женщине требуется квалифицированная медицинская помощь. Для купирования неприятных симптомов назначаются ушные капли.

  • Категорически запрещено применять препараты «Нормакс», «Аннауран», «Ципромед» и аналоги. Входящие в состав вещества обладают токсическим действием и способны привести к нарушению слуха у плода.
  • С соблюдением дозировки не более 3 дней без контроля врача применяются: «Полидекса», «Отофа», «Софрадекс». Противопоказание – перфорация барабанной перепонки.
  • Лечение отита при беременности проводится препаратом «Отипакс». Это безопасное средство для купирования ушной боли. Не лечит заболевание и причину, а только уменьшает болевые ощущения.

Если из уха вытекает гной, применять капли нельзя- они могут привести к тугоухости. В качестве первой помощи проводится очистка полости. Это предотвратит скапливание гноя в полости уха.

При лечении отита у беременных учитывается форма заболевания, стадия и триместр. На 1-12 неделе неправильно подобранные медикаменты могут привести к замиранию плода, выкидышу, патологиям в развитии жизненно важных органов. В 3 триместре ребенок надежно защищен плацентой, но антибиотики способны проникать через нее, вызывая гипоксию. Относительно безопасным для лечения периодом считается срок от 13 до 28 недель.

Но при диагностировании отита не следует дожидаться наступлениям второго триместра или родов. Воспаление опасно для плода, инфекция способна распространяться по организму и через кровь поступает к ребенку. Инфицирование плода не проходит бесследно.

При неосложненном отите акцент делается на физиопроцедуры. Они безопасны для пациентки и ребенка, помогают снять воспаление за 5 сеансов. Целесообразность проведения физиопроцедур обсуждается с отоларингологом и терапевтом.

Если у пациентки в анамнезе хронический отит, рецидивирующий несколько раз в год, ей необходимо придерживаться правил профилактики для предупреждения обострения. При стойком снижении слуха показано оперативное лечение под местной анестезией. Хирургическое вмешательство не отразится на развитии плода, но отложить его рекомендуется до 2 триместра.

Как купировать рецидивы женщине необходимо узнать в начале беременности, обратившись к отоларингологу. Врач пропишет препараты, применяемые в начальной острой стадии и разрешенные будущим матерям.

Для купирования боли подходят методы нетрадиционной медицины. Перечисленные способы применять без назначения врача не более 3 дней.

  1. Купировать неприятные ощущения поможет теплое оливковое масло. Его закапать в пораженное ухо и полежать на противоположной стороне. Не применять при разрыве барабанной перепонки.
  2. Подержать возле больного уха подогретый в микроволновке или на сковороде мешочек с солью. Не рекомендуется применять при гнойном отите после прободения перепонки.
  3. Профилактика респираторных заболеваний и своевременное лечение насморка предупреждает болезни ушей. При заложенности носа проводить массаж ноздрей, перегородки, принимать больше жидкости.
  4. Уменьшают болевые ощущения паровые ингаляции. Вдыхание теплого пара не устраняет заболевание, но помогает на время облегчить симптомы. Противопоказание – высокая температура.
  5. Если боль охватывает голову и вызывает мигрень, положить на лоб полотенце, смоченное в прохладной воде.

Лечить отит во время беременности не рекомендуется с применением борного спирта. Он способен проникать в кровь и через плаценту к ребенку. Борный спирт часто вредит больше, чем приносит пользы, и целесообразность его использования обсуждается с лечащим врачом.

Ограничивается воздействие неблагоприятных факторов на организм женщины:

  • нельзя использовать жаропонижающие и обезболивающие средства без острой необходимости и назначения врача;
  • при выделении гноя нельзя греть ухо;
  • при выходе на улицу надевать шапку для защиты ушей;
  • уши чистить аккуратно, особенно при выделении гноя;
  • включить в рацион овощи, фрукты, рыбу, исключить канцерогенные и аллергенные продукты.

Перед тем как лечить отит, беременной женщине рекомендуется отказаться от работы и выполнения привычных дел, устроив незапланированные выходные. Постельный режим, правильное питание и полноценный сон – важные составляющие быстрого выздоровления.

Лечение не останавливается при ослаблении симптомов. Хроническая форма протекает незаметно для пациентки, оказывая неблагоприятное воздействие на плод.

По рекомендации врача основное лечение дополняется средствами нетрадиционной медицины. Желательно использовать рецепты для местного применения, а не перорального – влияние многих растений на плод не изучено и последствия употребления отваров непредсказуемы.

  • Смочить ватную турунду в соке алоэ и каланхоэ, взятых в равных пропорциях. Заложить в больное ухо на 1-2 часа, за день повторять дважды. Этот способ способствует уменьшению боли и подходит для применения перед сном, для купирования неприятных ощущений в ночное время.
  • Срезать лист герани, промыть водой, размять пальцами. Заложить в ухо на 1-2 часа. Не всегда подходит беременным женщинам по причине неприятного запаха растения. Но если герань не вызывает тошноту, использовать ее дважды в день для снятия воспаления.
  • Смешать настойку прополиса с растительным маслом. Закапывать в больное ухо по 4-5 капель, закрывая ватным тампоном на 15 минут. Применять средство через 3-5 часов после закапывания медикаментозного препарата.
  • Промывать уши теплым отваром лаврового листа. Повторять не чаще 1 раза в день. Нельзя применять при перфорации барабанной перепонки.
  • Промывать слуховой проход отваром ромашки.
  • Отжать сок репчатого лука, смочить в нем ватную турунду и заложить в больное ухо на 2 часа.

Ослабление иммунитета в период вынашивания ребенка способствует стремительному развитию патологии. Для исключения хронизации болезни и опасных для здоровья и жизни плода осложнений следует при первых симптомах обращаться к отоларингологу. Самолечение недопустимо.

Отит относится к распространенным воспалительным заболеваниям. Характеризуется сильной пульсирующей болью, шумом в ушах и голове, слабостью, повышением температуры. Беременная женщина находится в зоне повышенного риска по причине слабого иммунитета и сложностей с выбором медикаментов для лечения. Но в начальной форме, если терапия подобрана правильно, заболевание проходит быстро.

При отите возникает острая боль в ухе, чаще непроходящая, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время. Боли в ухе бывают пульсирующими, стреляющими или ноющими, разной интенсивности, могут отдавать в различные части головы, усиливаться при глотании, кашле или чихании. Также могут появиться признаки общей интоксикации:

  • температура нередко поднимается до 38–39°С (но может оставаться и нормальной),
  • отмечается слабость,
  • снижение аппетита.

Если от воспаления повреждается барабанная перепонка , то из уха начинает выделяться воспалительная жидкость (серозная – бесцветная, кровянистая или гнойная). Обычно это возникает через 1–3 дня после начала болезни, после этого боль в ухе может уменьшиться, а температура снизиться. Для отита также характерны заложенность и шум в ухе, резкое снижение слуха.

Ухо делится на наружное, среднее и внутреннее. Наружное ухо, видимое всем, состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина выполняет функцию приемника звуковых волн, которые затем передаются во внутреннюю часть слухового аппарата по наружному слуховому проходу. Хрящевая часть слухового прохода переходит в костную. Этот проход отделен от среднего уха барабанной перепонкой. Большую часть среднего уха занимает барабанная полость. Это небольшое пространство объемом около 1см³ в височной кости. Здесь находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они по цепочке передают звуковые волны из наружного уха во внутреннее, одновременно усиливая их. Внутреннее ухо состоит из костного лабиринта и выполняет как функцию слуха, так и равновесия.

В зависимости от того, какую часть уха затронул воспалительный процесс, отиты бывают наружными, средними и внутренними.

Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины и наружного слухового прохода, чаще протекает в виде фурункула. Инфекция чаще попадает в ухо при скоплении в нем воды, например, во время плавания. Обычно беспокоит боль в ухе, которая усиливается при нажатии на козелок (выступ снаружи уха) или оттягивании ушной раковины, зуд, припухлость, покраснение кожи, иногда появляются гнойные выделения с неприятным запахом.

Средний отит возникает чаще всех остальных. Проявляется он резкой, «стреляющей» болью в ухе, резким повышением температуры, головной болью, снижением слуха, ощущением переливания жидкости при движениях головой. Через пару дней боль стихает и, в результате разрыва барабанной перепонки, начинается выделение воспалительной жидкости (экссудата), бесцветной или желто-зеленой (гноя), что бывает чаще. Поврежденная барабанная перепонка после лечения зарастает, и слух, как правило, восстанавливается. Если инфекция остается в полости уха, полностью не вылечивается, то это может привести к развитию хронического отита с регулярным выделением гноя. Иногда гной наружу не может прорваться, и тогда воспалительный процесс переходит на височную кость, возникает мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости). В этом случае требуется экстренное хирургическое вмешательство, ведь промедление чревато распространением инфекции в полость черепа с развитием менингита или абсцесса мозга. Именно поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо быстро обратиться к ЛОР-врачу, чтобы вовремя начать лечение.

Внутренний отит (лабиринтит) чаще всего является осложнением хронического воспаления среднего уха. Начало заболевания чаще всего сопровождается шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой, расстройством чувства равновесия, снижением слуха. При неблагоприятном течении с накоплением гноя во внутреннем ухе обычно наступает полная потеря слуха.

Какого-то специфического возбудителя отита нет. Его вызывают различные болезнетворные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, протей, аденовирус, грибковая флора, вирус гриппа.

Отит практически всегда является осложнением воспалительных процессов (главным образом ОРВИ), а не самостоятельным заболеванием. То есть, основной причиной этого недуга является проникновение инфекции из соседних ЛОР-органов в ухо (например, при насморке, воспалении горла и носоглотки и др.), в основном через евстахиеву трубу (она соединяет полость среднего уха с глоткой), реже с током крови.

При воспалительных заболеваниях носоглотки повышается образование слизи, и частые активные шмыганья носом (неважно при этом, в себя или из себя) способствуют попаданию слизи, вирусов и бактерий в просвет евстахиевой трубы, а затем в ухо. То же самое происходит при кашле, чихании или сморкании. Важно сказать, что воспаление с вовлечением евстахиевой трубы нарушает вентиляцию барабанной полости, и давление в ней становится отрицательным. В этих условиях клетки, которые ее выстилают, сами начинают выделять воспалительную жидкость (экссудат). В результате уже на этом этапе возникают симптомы отита.


В дальнейшем (иногда через несколько часов, но чаще через 2–3 суток) бактерии попадают в барабанную полость и начинают размножаться, и отит становится гнойным. Давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки, и через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная (желтая или зеленая) жидкость. Предрасполагающим фактором к развитию отита могут быть переохлаждение, снижение активности иммунной системы у беременных женщин, разнообразные травмы.

В зависимости от формы поражения лечение отита может быть консервативным или оперативным . Сразу оговоримся, необходимость в оперативном лечении возникает редко и требуется в основном при возникновении мастоидита или при неэффективности лечения внутреннего отита, из-за большой вероятности внутричерепных осложнений. Лечить отит во время беременности сложно, так как терапия проводится в основном при помощи антибактериальных препаратов, что не очень желательно в период ожидания малыша. Лечение без назначения антибиотиков возможно чаще при наружном отите, когда инфекция не затронула барабанную перепонку, а также при среднем отите, если нет выделений из уха, общее состояние мамы не тяжелое, т.е. общая интоксикация выражена слабо или отсутствует, температура нормальная или повышена до 38°С, нет хронических заболеваний ЛОР- или других органов. Выжидательная тактика предполагает наблюдение за будущей мамой и лечение без назначения антибактериальных средств в течение 48–72 часов. Если состояние не ухудшается и отмечается положительная динамика, возможно продолжение такой терапии под наблюдением ЛОР-врача. Необходимо заметить, что решение о назначении или воздержании от приема антибактериальных средств может принять только ЛОР-врач после осмотра. Самолечение совершенно недопустимо.

Если воспаление затрагивает внутреннее ухо, то антибиотики назначаются сразу, так как велик риск внутричерепных осложнений. Поэтому при возникновении болей в ухе, повышении температуры и других проявлениях заболевания необходимо сразу же обратиться , сообщив ему о своем «интересном положении». В ходе лечения, пока сохраняется температура и явления интоксикации, при любой форме отита при беременности следует соблюдать постельный режим. Так же следует употреблять достаточное количество жидкости для «вымывания» из организма инфекции (если нет противопоказаний).

Во время беременности использование лекарственных средств очень ограничено. Однако доктор обязательно подберет вам препараты, разрешенные для такой особой категории пациентов (антибиотики, противовоспалительные капли, обезболивающие и жаропонижающие препараты и др.).

При наружных и средних отитах при беременности доктор может порекомендовать введение в наружный слуховой проход марлевых турундочек, смоченных борным или 70%-ным медицинским спиртом, согревающий спиртовой или водочный компресс, при острых болях можно закапать ушные капли. Если были назначены антибиотики, врач пропишет препараты для защиты кишечной микрофлоры. Для снятия отека возможно применение еще и антигистаминных (противоаллергических) средств.

При развитии евстахиита (воспаление евстахиевой трубы) врачом проводится катетеризация слуховой трубы или ее продувание, пневмомассаж барабанных перепонок, а также обработка околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции. Для уменьшения отека евстахиевой трубы и, соответственно, улучшения вентиляции барабанной полости доктор может назначить также сосудосуживающие капли в нос. Кроме того, при отитах показано и физиотерапевтическое лечение (УВЧ).

Если образовался абсцесс, то необходимо его вскрыть. Делается это только в условиях поликлиники. Абсцесс обычно возникает при наружном отите, в области наружного или внутреннего слухового прохода. После вскрытия слуховой проход обрабатывают дезинфицирующим раствором и смазывают антибактериальной мазью, для улучшения заживления назначают физиолечение.

Внутренний отит практически всегда требует госпитализации с назначением антибиотиков, введения препаратов с помощью капельниц, учитывая высокий риск распространения инфекции в полость черепа.

Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие эффективного лечения могут привести к развитию хронического отита с формированием рубцов барабанной перепонки, спаек в ней и в дальнейшем к стойкому снижению слуха, а, возможно, и к развитию таких осложнений, как менингит или мастоидит.

Чтобы снизить риск развития отита при беременности, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Учитывая, что специфического возбудителя отита нет, и он развивается чаще как осложнение перенесенных респираторных заболеваний, необходимо лечение всех очагов возможной инфекции (носа, носоглотки, полости рта, придаточных пазух носа, кариеса и др.). Конечно, лучше этим заняться еще во время планирования беременности.
  • Также необходимо своевременно начинать лечение ОРВИ во время ожидания малыша.
  • Не допускать переохлаждения, одеваясь по погоде (в холодные сезоны обязательно носите шапку).
  • Избегать контакта с больными «простудными» заболеваниями.
  • Принимать поливитаминные препараты, назначенные врачом.

Любые капли в ухо закапывают обязательно подогретыми до температуры тела. Холодные капли раздражают ушной лабиринт и могут вызвать головокружение и даже рвоту. Чтобы закапать капли, сначала нужно лечь, повернуть голову на бок так, чтобы ухо, в которое должно быть введено лекарство, было сверху. Ушную раковину для выпрямления наружного слухового прохода оттягивают назад и кверху. После закапывания несколько раз нажимают пальцем на козелок для лучшего проникновения капель в барабанную полость. Для удлинения контакта лекарственного вещества с барабанной перепонкой и слизистой оболочкой среднего уха после введения капель в ухо необходимо 10–15 мин полежать, оставив голову в том же положении. Затем нужно закрыть слуховой проход ваткой.

Помните, что капли можно закапывать только до появления гноетечения, так как при наличии гноя через поврежденную барабанную перепонку они проникают в полость среднего уха, вызывая ожог ее слизистой оболочки и слухового нерва.

Воспаления в ушах, стреляющие боли, чувство шума и писка, заложенность ушей сами по себе симптомы неприятные. В большинстве случаев таким образом организм сигнализирует о начале воспаления в наружном, среднем или внутреннем ухе.

Читайте также:  Как пить ромашку в пакетиках детям при простуде

Однако, в момент образования воспаления у беременной женщины, перечисленные симптомы особо опасны. Поэтому лечение должно поступить незамедлительное. Но женщинам, ожидающим пополнения, запрещены многие препараты из-за своих побочных действий и опасности причинения вреда плоду. В данном материале мы подробнее изучим вопрос, чем лечить, если у беременной болит ухо и какие существуют ушные капли для беременных.

В процессе беременности в организме женщины происходят многочисленные изменения, в том числе гормональные перебои. Поэтому болевые ощущения в ушах не являются редким случаем. Кроме этого, беременная женщина испытывает множество других неприятных симптомов. Однако, боль в ушах явный симптом о начале какого-либо воспаления и его нельзя игнорировать.

Она может быть острой или тупой, а также стреляющей или неожиданной.

В таком случае вам необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу.

Но если в данный момент времени это сделать невозможно – ознакомьтесь с правилами первой помощи.

Не всегда болевые ощущения в ушах вызваны каким-либо воспалением. Обыкновенно на поздних сроках понижение слуха и редкие боли в ушах вызваны приближением родов.

Данные изменения связаны с расширением евстахиевой трубки и слизистой оболочки носовых пазух. При осмотре в ЛОР-врача можно также заметить изменения в барабанной области. После рождения малыша острота слуха восстанавливается, а болевые ощущения проходят самостоятельно.

Но в большинстве случаев болевые ощущения в ушах спровоцированы появлением бактерий или вирусов, которые могут негативно сказаться на состоянии не только матери, но и ребенка.

Из-за нарушения дыхания, что естественно при простудных заболеваниях, и образования большого количества слизи в носовых пазухах, состояние здоровья будущей матери находится под серьезной опасностью. Так как в такой флоре развитие бактерий и инфекций занимает минимальное время необходимо обратиться к лечащему врачу как можно быстрее.

Кроме того, для будущей мамы опасно долгое нахождение на холоде или под открытым солнцем, а также в комнатах где есть сквозняк или большая концентрация пыли. Это опасно воспалением органа слуха, а при отсутствии должного и комплексном лечения – появлением гнойных выделений и сильного осложнения.

Кроме того, у будущей мамы может появиться перфорация барабанной области, которая вызывает сильные болевые ощущения.

Кроме перечисленных причин, чувство заложенности провоцируется резкими перепадами давления. Особенно четко это ощущают беременные женщины с пониженным гемоглобином.


Если срок беременности еще небольшой
, обратите внимание на состояние гормонов.

Если ваш вес стремительно растет, и вы ощущаете существенные физиологические изменения, не бойтесь чувства заложенности и тупых болей.

Через небольшое количество времени данные симптомы пройдут самостоятельно.

Распространенной причиной появления чувства заложенности и болевых ощущений является образование серной пробки. Сера обыкновенно выводится самостоятельно в период принятия пищи и общения.

Однако, в случае неправильной гигиены или, наоборот, нарушения правил очищения ушей, а также в результате различных травматизаций, сера начинает вырабатываться в удвоенном объеме.

Важно понимать, что в независимости от причины воспаления, ушные заболевания необходимо лечить при первых симптомах. Иначе беременная женщина может заболеть отитом наружного, среднего или внутреннего уха. это приведет к серьезным последствиям и может причинить глубокий вред здоровью малыша.

Часто отит переходит в хроническую фазу, что особенно часто встречается у беременных женщин. Лечение в таком случае должно включать в себя медикаментозную терапию и физиотерапию.

Итак, подытожим причины болевых ощущений в случае беременности:

  1. Инфекционные заболевания.
  2. Образование серных пробок.
  3. Аллергическая реакция на продукты или применение каких-либо лекарств.
  4. Не до конца вылеченные простудные заболевания.
  5. Поражение наружного уха грибком.
  6. Появление пневмококков или стафилококков.

Важно понимать, что лечение ЛОР-воспалений при беременности необходимо только под строгим контролем врача.

Самолечение в таком случае недопустимо, так как вы можете нанести серьезные увечья не только себе, но и ребенку.

Определив, почему у беременных закладывает уши, важно не допустить возможных осложнений.

Поэтому при первых симптомах ушного воспаления обратитесь к вашему лечащему врачу для диагностирования воспаления и составления индивидуального курса лечения.

Для диагностирования воспалений проводят следующие процедуры :

  • наружный осмотр и анализ симптомов;
  • отоскопия и компьютерная томография
  • выявление возбудителя заболевания;
  • осмотр барабанной области;
  • постановление точного диагноза.

Только после перечисленных процедур специалист может назначить точный диагноз и прописать лечение с учетом интересного положения пациентки. Если болит ухо у беременной, что делать в первую очередь? Для начала определите первопричину заболевания.

Так, если причина болевых ощущений в ухе молодой женщины – образование серной пробки, удалите ее с помощью специализированных капель « » или «А-церумен ».

Для этого введите в уши по три капли и закройте турундой на пятнадцать минут.

Затем промойте ухо теплой водой и насухо вытрите.

Кроме этого, уши можно прочистить и путем промывания.

Если вы заметили, что серная пробка обрела темный цвет и плотную консистенцию, обратитесь за медицинской помощью. Самостоятельное удаление может привести к нарушению целостности пробки и образование серьезных осложнений.

В случае попадания инфекции в ухо, специалист прописывает такие медикаменты, как сосудосуживающие капли в нос.

Применять их необходимо в небольшом количестве на протяжении пяти дней.

Для лечения выбирайте препараты, предназначенные для лечения детей — «Називин Детский», «Ксимелин Детский», «Виброцил» .

Вводите их в нос, следуя дозировке указанной в инструкции. Обыкновенно разрешается введение двух капель в каждую ноздрю.

Для устранения болевых ощущений и противовоспалительного эффекта закапывайте ушные капли. Они же назначаются при заболеваниях отитом наружного или среднего уха.

В таком случае назначаются капли в уши « » или «Отинум ». Они относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, что позволяет быстро удалить стреляющую боль. Однако, если у вас присутствуют гнойные выделения применение данных капель строго запрещено.

В других случаях закапывайте по три капли два раза в день на протяжении десяти дней.

Улучшение появится уже на третий день использования капель, но строго придерживайтесь курса лечения для того, чтобы избежать рецидивов.

В более тяжелых случаях назначаются капли с антибиотиком.

Если болезнь обрела тяжелый характер и антибиотики просто необходимы, приобретите препарат « ». В сравнении с другими, он считается наиболее щадящим.

Внимание: данный препарат разрешается к закапыванию в уши только при отсутствии перфораций в барабанной области. В случае появления отверстий принимайте такие препараты, как «Ципрофлоксацин» или «Гидрокортизон».

В случае образования гнойных выделений беременной женщине протыкают барабанную область и удаляют весь скопившийся гной. Это необходимо при гнойном отите. В обратном случае, будущая мама может потерять слух навсегда.

После прокола ухо подлежит обработке с помощью медикамента сульфацил натрия .

Проводить данную операцию можно как в стационаре, так в домашних условиях.

В процессе лечения при наличии гнойных выделений помимо капель «Полидекса» разрешается применение лекарств из группы пенициллинов – «Флемоксин» или «Амоксициллин» .

Помните, что применять данные медикаменты необходимо только в случае тяжелой формы воспаления в среднем или внутреннем ухе.

В случае образования грибков, применяйте повязки и турунды с каплями « ».

Они наиболее безвредны в случае беременности.

Лучше всего не допускать таких осложнений и лечить уши при первых симптомах.

Существуют эффективные физиотерапевтические методы. К ним относится продувание уха. Для этого специалисты вводят в ухо специальный аппарат и пропускают воздух. Проводить данную процедуру может только квалифицированный врач!

Кроме этого, для лечения отита на начальных стадиях рекомендуется пневмомассаж барабанной перепонки . После недели такого лечения беременная женщина восстанавливается.

В случае кровяных выделений женщину необходимо госпитализировать в срочном порядке. В медицинском учреждении проводят тщательный осмотр и составление индивидуального курса лечения.

Однако, если вы находитесь в интересном положении — побеспокойтесь о состоянии вашего здоровья и самочувствии малыша. Не допускайте любые сквозняки и переохлаждение организма, а также тщательно следите за тем, чтобы в уши не попала жидкость.

В случае попадания воды после водных процедур тщательно вытрите ухо, а затем аккуратно засуньте в слуховой проход турунду, смоченную в оливковом масле. Это необходимо для профилактики простудных заболеваний.

Если вы все же заболели, обратитесь к врачу за медицинской помощью и помните, что некоторые лекарства будущей матери строго противопоказаны.

Так, в случае того если вам прописали токсичные препараты необходимо сменить врача на более квалифицированного.

В процессе вынашивания ребенка будущем маме особенно важно знать методы профилактики. Так, чтобы снизить риск заболевания вытирайте уши после каждого принятия ванны, а также не находитесь долгое время в холодном месте.

Не забывайте надевать шапку в холодное время года и одеваться по погоде. Кроме этого, не находитесь в местах скопления большого количества людей. Данное правило необходимо ожесточить в момент острых респираторных заболеваний.

Не забывайте чистить уши один раз в неделю, но мыть уши необходимо ежедневно. Однако, применение ушных палочек и других острых предметов строго запрещено. В процессе очищения ушей, гигиену нужно проводить только в наружном ухе.

А также важно понимать, что лечение любых воспалений необходимо при появлении первых симптомов. Не допускайте осложнений заболевания. Помните, что любое применение лекарств и медикаментов должно быть только после консультации с врачом.

Не рискуйте своим здоровьем и состоянием малыша.

источник

Боль в ухе при беременности может быть по разным причинам – и главное исключить инфекционный процесс, угрожающий маме и ребенку. Не стоит сразу паниковать, если у вас есть данный симптом. Нужно разобраться в причине, и тогда уже приступать к лечению.

[1], [2], [3], [4]

Любое инфекционное заболевание у беременных женщин является проблемой. Поскольку вы не можете иметь полноценное лечение и принимать все необходимые лекарства, в то время как вред от бактерий и вирусов является значительным, вам следует заранее подумать о предотвращении заболеваний ЛОР и других заболеваний во время беременности. К сожалению, не всем удается избежать таких болезней. Ушная инфекция является одной из наиболее распространенных патологий, с которыми сталкиваются многие женщины во время беременности.

Боль в ухе относится к одной из самых интенсивных. Могут быть острые, колотые боли или тупая боль, распространяющаяся в голову и синусы. Боли могут испытываться в одном или обоих ушах, иногда развиваются в хроническое состояние и могут быть вызваны инфекцией, посторонним предметом, насекомым, который поселяется в ухе.

Если вы склонны к инфекциям уха во время беременности, к ним следует относиться с осторожностью. Во время беременности существует ряд причин боли в ухе. Боль в ухе может развиться из-за грибковой инфекции, серной пробки или из-за давления, создаваемого во время отдыха.

Ушная инфекция развивается, когда определенные бактерии или вирус атакуют среднее ухо, расположенное за барабанной перепонкой. Это приводит к образованию жидкости и воспалению среднего уха, вызывая сильную боль. Инфекции могут быть острыми или хроническими. Острые инфекции болезненны, но остаются только на короткий период. Хронические инфекции повторяются и могут привести к постоянному повреждению внутреннего и среднего уха. Многие факторы могут вызывать инфекции уха.

Причины воспаления уха – это патогены, такие как бактерии или вирус, которые проникают в ухо. Воспаление приводит к закупорке в евстахиевых трубах (трубка, которая соединяет среднее ухо и глотку). Эта блокировка вызывает накопление жидкости в среднем ухе, что приводит к инфекции. В некоторых случаях это может привести к временной потере слуха.

Если у женщины есть хронические инфекции уха, то у нее будет большой риск инфекции ушей во время беременности.

Патогенез развития симптомов и интенсивности боли зависит от локализации процесса. Отит – это воспаление уха, которое может иметь различную форму в зависимости от локализации воспалительных изменений. Ухо состоит из внешних, средних, внутренних частей. Названия ушных инфекций истекают из названий ушных частей: внешний отит, средний отит и отит внутренний (лабиринтит). Внешний отит характеризуется воспалением слухового канала, ушной раковины и барабанной перепонки. Отит оказывает влияние главным образом на слизистую оболочку барабанной перепонки и слуховой трубки. Среднее ухо состоит из сосцевидных клеток и височной кости. Если заболевание распространяется в этой области, считается, что отит осложняется мастоидитом.

Наиболее серьезным заболеванием является лабиринтит, или отит внутренний. Внутреннее ухо в дополнение к улитке (звуковой анализатор) включает вестибулярный рецептор, поэтому такие отиты во время беременности могут провоцировать вестибулярные неудачи и влиять на слуховую функцию. Внешний отит считается самым безопасным с точки зрения последствий, в то время как чаще всего беременные женщины страдают от катарального среднего отита и гнойного отита.

[5], [6], [7], [8], [9]

Факторы риска боли в ухе при беременности заключаются в самой беременности, которая снижает способность женского организма бороться со многими бактериями и вирусами. В большинстве случаев отит вызван сниженным иммунитетом у беременной женщины, так как организм становится более уязвимым к инфекциям. В результате этого, малейшее охлаждение головы или уха способствует развитию первых симптомов заболевания, так как бактерии начинают размножаться во внешнем и среднем ухе.

Вирусные инфекции также могут способствовать развитию отита при беременности. Если вы склонны к патологиям уха, у вас может возникнуть неприятный отит из-за ОРВИ. Вспышка других хронических заболеваний, таких как синусит, тонзиллит, ринит, может иметь одинаковые эффекты, потому что все эти органы взаимосвязаны, и инфекция может свободно перемещаться из носоглотки, носа и горла в ухо через слуховую трубку. Если у женщины такие проблемы, как отклоненная перегородка, гипертрофия носовых миндалин или полипы, соматические заболевания, риск развития отита во время беременности будет еще выше.

Боль в ухе может быть вызвана из-за раздражения водой, так называемый вторичный отит.

Это представляет собой инфекцию, которая возникает в канале между наружным ухом и барабанной перепонкой. Хотя эта инфекция может быть вызвана многими способами, она в основном возникает, когда вода входит в уши во время купания. Это может быть также связано с инфицированным волосяным фолликулом в ухе или резкой очисткой уха. Закупоренный слуховой проход может вызывать резкую боль и ощущение заложенности уха.

Еще одна частая и простая причина боли в ухе при беременности – это серная пробка. Обычно давление воздуха внутри уха и снаружи одинаково. Но многие причины могут блокировать евстахиевую трубку, которая соединяет среднее ухо с задней частью носового прохода и горла. Когда это произойдет, евстахиева трубка не в состоянии поддерживать правильное одинаковое давление воздуха. Это и вызывает боль в ухе. При беременности под воздействием гормонов синтез ушной серы может усиливаться, поэтому беременные более часто сталкиваются с данной проблемой. Обычно во время воздушных перелетов, на больших высотах или под водой, при появлении постоянного давления наружного воздуха обычно происходит скачок давления в ушах. Это также может быть причиной боли в ухе.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Статистика распространения боли в ухе при беременности говорит о высокой частоте данной патологии. Каждая десятая беременная женщина может испытывать это чувство, и более 78% случаев – это воспалительный процесс. Отит, или ушные инфекции, является одним из наиболее распространенных детских болезней, но он менее часто затрагивает взрослых, особенно беременных женщин из-за особенностей иммунной системы. Частота осложнений очень низкая, но, тем не менее, сам процесс может очень беспокоить будущую маму.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Читайте также:  Лекарства в омске от простуды

Симптомы отита у беременных женщин могут проявляться не только болью в ухе. Большинство беременных с отитом имеют следующие симптомы:

  • ощущение давления в одном или в обоих ушах;
  • шум в голове;
  • зуд, раздражение в ушном канале;
  • вытекание жидкости из уха;
  • нарушения слуха;
  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • лимфаденит.

Первые признаки воспалительного процесса в ухе могут проявляться повышением температуры тела, а затем только может появиться боль. Именно это может свидетельствовать об инфекции.

Есть разные виды отита по локализации – это внешний, внутренний и средний. Также различают по степени воспалительного процесса катаральный, гнойный и гангренозный. Такие виды отита можно считать стадиями развития процесса, так как если не лечить один вид, то он может переходить в следующий вид воспаления.

Обычно для начальной стадии среднего отита характерна резкая боль при повороте головы или же в спокойном состоянии. Через несколько дней без адекватной терапии такой отит вырастает до гнойной формы. Барабанная полость, заполненная гнойной жидкостью, оказывает давление на барабанную перепонку, которая, наконец, разрушается. После этого боль уменьшается, а слуховой проход заполнен гноем, а иногда и кровью. Перфорация барабанной перепонки постепенно заживает, слух улучшается или полностью восстанавливается.

Но такие симптомы могут варьироваться у беременных женщин. Чаще всего вначале отит имеет подавленную форму, но иногда он быстро развивается в сопровождении недомогания, но не проявляет никаких локальных симптомов. В некоторых случаях беременная женщина с разрушением тканей уха может иметь нормальную температуру тела и чувствует себя хорошо.

Боль в ухе при беременности в 1 триместре чаще бывает из-за инфекции, так как в этот период иммунная система женщины адаптируется к ребенку, и она немного ослаблена. Когда боль в ухе при беременности возникает в 2 и 3 триместре, то это может быть ушная пробка. При этом женщина может ощущать заложенность уха, незначительное покалывание, а боль менее интенсивна, чем при отите. Также нужно вспомнить, не плавала ли беременная в последнее время в бассейне, что также может вызывать такой симптом.

Иногда бывает, что продуло ухо при беременности. Это понятие народное, но оно охватывает именно те случаи, когда при низкой температуре окружающей среды возникает отит. Переохлаждение на улице может менять давление в ухе, а это в свою очередь нарушает поток воздуха, что может быть фактором риска застоя бактерий в ухе. Так развивается отит.

Последствия и осложнения болезни на плод ясно: все вирусные инфекции имеют негативные последствия, в то время как некоторые из них способны проникать сквозь плацентарный барьер, препятствуя нормальному развитию, и вызывают гипоксию. Инфекционные заболевания могут спровоцировать выкидыш, преждевременные роды и вызвать другие проблемы. К счастью, если беременная обратится к врачу на ранних стадиях, болезнь не распространится на зоны других органов и не вызовет каких-либо осложнений, поскольку она остановится на местном уровне. Отит может нанести вред как ребенку, так и будущей маме. Без адекватной терапии он часто становится хроническим, и регулярные вспышки приводят к потере слуха.

Диагностика среднего отита у беременных женщин включает отоскопию, микробиологическое исследование мазка уха. При необходимости женщине назначают тесты на слух (тест на камеру или аудиометрию), тестирование функции слуховых труб, эндоскопическое исследование носоглотки. Радиография и КТ у беременных женщин строго запрещены, и при острой необходимости женщине можно назначить МРТ, начиная со второго триместра беременности. Простой сбор анамнеза может натолкнуть на мысль о диагнозе. Но для определения участия среднего отита и визуализации необходимо осмотреть тимпаническую мембрану, что необходимо для постановки диагноза. Обычно это проводят с помощью пневматического отоскопа, прикрепленного к резиновой колбе, которая помогает просматривать барабанную перепонку и оценивать ее подвижность.

Отоскопия — это исследование, которое включает в себя изучение уха с помощью инструмента, называемого отоскопом (или аурископом). Это выполняется для того, чтобы исследовать внешний слуховой канал – туннель, который ведет от внешнего уха к барабанной перепонке.

Осмотр барабанной перепонки также может предоставить много информации о том, что происходит в среднем ухе – пространство внутри черепа, где расположены механизмы слуха и баланса.

Перед тем, как вставить конус отоскопа в ушной канал, внешнее ухо проверяется на наличие признаков заболевания, которые могут относиться к симптомам пациента. Так можно исключить пробку, которая также может вызывать боль в ухе у беременных. Обследование наружного слухового канала выполняется осторожно, потянув наружную часть уха вверх и назад. Это действие выпрямляет наружный слуховой проход, который имеет естественную кривую и облегчает просмотр барабанной перепонки.

Нормальный внешний слуховой канал имеет некоторые волосы, часто выровненные желто-коричневым воском. Общая длина ушного канала у взрослых составляет приблизительно 2 см.

Нормальная барабанная перепонка выглядит розовато-серой по цвету и имеет приблизительно круглую форму. Большинство отоскопов имеют небольшое соединение с вентиляционным отверстием, которое позволяет врачу вдувать воздух в канал. Наблюдая за тем, сколько барабанная перепонка движется с давлением воздуха, оценивается его подвижность, которая зависит от давления внутри среднего уха. Этот метод называется инсуффляцией. Обычно давление воздуха в среднем ухе такое же, как и во внешнем ухе. Это позволяет барабанной перепонки лежать в среднем положении и наиболее эффективно реагировать на звуковую вибрацию. Когда евстахиева трубка заблокирована, барабанная перепонка остается неподвижной.

Изменения барабанной перепонки при остром отите зависит от времени присутствия инфекции. Как правило, барабанная перепонка становится красной или желтой по внешнему виду и непрозрачна с нечеткими ориентирами – она ​​может казаться выпуклой. Инсуффляция может демонстрировать снижение мобильности.

Иногда в острых средах отита барабанная перепонка лопнет, позволяя уменьшить давление (и боль). Тогда часто можно увидеть слизь, а также разгрузку во внешнем ухе.

Признаки среднего отита при визуальном осмотре мембраны включают: наполнение, облачность, покраснение (эритема). Иногда бывает трудно подтвердить диагноз с визуальным осмотром барабанной перепонки. Это может случиться, потому что ушной канал очень мал, что затрудняет получение четкого представления. Ушная сера может также препятствовать представлению через ушной канал, и, если это так, ее можно удалить с помощью тупых церурентов или проволочной петли.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Дифференциальная диагностика должна проводиться между разными видами отита. Двумя наиболее распространенными типами являются острый средний отит и средний отит с выпотом. Важно различать их во время диагностики, так как лечение значительно отличается, особенно в отношении использования антибиотиков. Также необходимо диференциировать боль в ухе, вызванную воспалением и боль, вызванную ушной серой. Это можно легко диагностировать даже на фоне наличия температурной реакции при ушной инфекции.

[33], [34], [35]

Выбирая лечение для беременной женщины, врач должен помнить, что польза от употребления лекарств должна быть больше потенциальной опасности. Другими словами, плод не должен подвергаться чрезмерному риску – отит во время беременности следует лечить с помощью самых безопасных средств. При начальной катаральной стадии отита, когда барабанная перепонка еще не перфорирована, и нет гноя, вам могут назначить местные противовоспалительные ушные капли, такие как Отипакс или Отинум.

  1. Отинум при беременности можно использовать в качестве патогенетической терапии. В состав препарата входит производное салициловой кислоты – холин. Препарат имеет противовоспалительное действие, снижает остроту боли и уменьшает отек. Способ применения – в виде капель ушных местно в теплом виде. Дозировка составляет две капли четыре раза на день в оба уха, даже если болит только одно. Препарат не всасывается в кровь и не проявляет системного влияния. Но могут быть побочные реакции в виде местного покалывания, жжения, а также аллергических реакций. Меры предосторожности – хотя лекарство не оказывает системного действия, однако при беременности нужно использовать с осторожностью, не превышая дозы.
  2. Отипакс при беременности также является широко распространенным средством для лечения отита. В состав препарата входит феназон и лидокаин. Феназон имеет противовоспалительное свойство и противоотечное, снижает раздражение при отите. За счет содержания лидокаина снижается боль и уменьшается беспокойство. Способ применения препарата – использовать в виде капель в каждое ухо. Дозировка – по четыре капли три раза на день. Побочные эффекты нечастые, так как препарат не всасывается при невредимости барабанной перепонки. При беременности можно использовать для местного лечения отита или для лечения боли после ушных пробок.
  3. Борный спирт при беременности может использоваться, если боль в ухе вызвана образование серной пробки. В таких случаях использование борного спирта считается лучшим средством. Благодаря своим легким спиртовым свойствам, препарат расщепляет связи между молекулами серной пробки, что позволяет ей рассосаться. Способ применения препарата следующий: необходимо нагреть спирт до комнатной температуры, смочить турунду в спирту и пометить ее в ухо на десять минут. При этом может ощущаться легкое покалывание или пощипывание, что считается нормальным. Через десять минут нужно вынуть турунду, и вы ощутите, как в ухе станет влажно. После этого нужно аккуратно прочистить внешний слуховой проход палочкой.

По совету вашего врача вы можете вставлять в ухо обогревающие турунды, пропитанные спиртом, для уменьшения воспаления. В случае гнойного внешнего отита гной удаляется, а ухо дезинфицируется с помощью антисептиков, подходящих для беременных (например, Miramistin). В случае сильного отека слуховой трубки необходимо использовать вазоконстрикторные капли в дозах детей (Називин, Симелин). Если воспаление наружного уха может превратиться в средние отиты, вам могут назначить местные капли антибиотиков (Sofradex, Sulfaсyl натрия). Вы также можете назначать антибиотики пенициллина, такие как Амоксициллин, Флемоксин. Если у вас много гноя, врач в своем кабинете проколет барабанную перепонку и продезинфицирует наружное ухо спиртом, перекисью водорода или антисептиком. Выдувание слуховой трубки, пневмомассаж барабанной перепонки в течение 7-14 дней также помогает и это абсолютно безопасно как для женщины, так и для плода.

Вы можете дополнить традиционную терапию, назначаемую вашим отоларингологом эффективными народными средствами. Любое народное лечение следует применять только после диагностики и получить одобрение вашего врача. Категорически запрещается согревать ухо или делать компрессы, прежде чем вы увидите своего врача, потому что в случае гнойного отита это может привести к серьезным осложнениям. Некоторые лекарства на стадии перфорации могут вызвать большие проблемы, если они попадают во внутреннее ухо. Поэтому средства народной медицины нужно использовать с осторожностью.

Народные методы, которые используют следующие:

  1. Как яблочный уксус, так и белый уксус, как известно, являются хорошими бойцами для всех видов грибов. Уксус работает при грибковой инфекции и удаляет его во время дренажа. Возьмите по одной чайной ложке каждого уксуса и воды и хорошо перемешайте.

Ложитесь на бок, чтобы зараженное ухо было сверху. Теперь пропитайте ватную турунду в смесь и положите ее на зараженное ухо. Держите такой компресс около 15 минут, а затем удалите жидкость, повернув голову в противоположном направлении. Полностью высушите свое ухо. Если вы делаете это дважды в день, вы избавитесь от инфекции в течение 2 или 3 дней.

  1. Ушную боль, если продуло, можно снять, поставив теплый солевой мешок или бутылку с теплой водой на зараженное ухо. Он работает как горячий компресс. Но нельзя делать такой компресс, если есть гной или вы еще не обращались к врачу и не знаете, есть ли там гной. Чтобы положить солевой мешок, возьмите 100 г соли в кастрюле и нагрейте ее. Запечатайте соль в чистой хлопчатобумажной ткани и сделайте из нее пакет. Поместите мешок на ухо и держите его до тех пор, пока не будет потеряно тепло. Это также уменьшает ощущение давления на ухо.
  2. Чеснок обладает антибактериальными свойствами, которые могут отражать инфекцию уха. Поместите три капли чесночного масла в зараженное ухо с помощью пипетки. Экстракт чеснока — это безопасное домашнее средство, но когда объем или тяжесть инфекции неизвестны, нет четкого указания на то, что домашнее средство устранит эту инфекцию.
  3. Поместите две капли оливкового или минерального масла в инфицированное ухо. Масло разрывает заблокированный воск, который затем быстро выходит из уха. Если вы продолжаете испытывать боль, и воск слишком сложно быстро смягчить, вам следует обратиться к врачу.
  4. Используйте пероксид водорода в ухе для облегчения боли в ухе. Поместите от 2 до 3 капель в ухо во время лежания с пораженным ухом вверх. Оставайтесь в этом положении около 10 минут, и вы должны почувствовать облегчение.

Лечение травами также может использоваться.

  1. Кипятите в 300 мл воды пакет тонкого срезанного лаврового листа в течение 10 минут. Оставьте настой в течение двух часов, затем вылейте листы из настоя. Нанесите настой на турунду и нанесите несколько капель, чтобы ополоснуть ухо.
  2. Возьмите свежий лист герани, промойте его, сверните его в трубку и вставьте в ухо. Храните герань в ухе в течение 1-2 часов. Такой сухой компресс снимет воспаление и боль.
  3. Сделайте настойка из прополиса (1 часть) и растительного масла (2 части). Нанесите 5 капель раствора на каждое ухо, накройте уши ватой и оставьте лекарство в слуховом канале в течение 15 минут.

Хирургическое лечение – последний и редкий вариант, который выбирают врачи. Если ушная инфекция не исчезнет, ​​врачу, возможно, придется выполнить операцию, чтобы эвакуировать жидкость из среднего уха. Он будет вставлять трубки в ухо, чтобы дать возможность вытечь лишней жидкости. Удаление жидкости поможет вам лучше слышать, а также облегчить многие связанные с этим симптомы. Хирургия также является вариантом, если аденоиды становятся чрезвычайно большими и вызывают боль в ухе и воспаление.

[36], [37], [38]

Профилактика боли в ушах должна начинаться с элементарных мер, которые исключают попадание инородных тел в слуховой проход. Не погружайтесь полностью в воду во время плавания, чтобы вода не попадала в уши, так как воды может быть источником инфекции. Старайтесь держать голову выше уровня воды. При плавании используйте затычки для ушей. Избегайте царапин ушей и травматизации при очищении слухового прохода. Наклоните голову, когда вы выйдете из бассейна, чтобы вытереть оставшуюся воду. Высушите уши с помощью сухого полотенца или фена сразу после купания. Поскольку отит часто является следствием вирусной инфекции или гипотермии, чтобы предотвратить ее, вам необходимо избегать гриппа и простудных заболеваний, одеваться по погоде и накрывать голову в холодную пору года. Даже до беременности вы должны укреплять иммунитет, который требует больше ходьбы, правильной еды, тренировки и защиты от простуды. Принимая ванну или душ, избегайте проникновения воды в ушной канал, так как это способствует уменьшению местного иммунитета и часто вызывает отит.

[39], [40], [41], [42], [43]

Прогноз боли в ухе при беременности благоприятный для ребенка, даже при наличии инфекции. Пока инфекция в ухе не переходит в кровоток, это не повлияет на вашего будущего ребенка. Вы можете принимать лекарства для лечения инфекции , которые безопасны и разрешены в этот период.

Боль в ухе при беременности не всегда является признаком отита, иногда это просто проявление нарушения прохождения слуховой трубы или осложнение после плавания в бассейне. В любом случае, нужна консультация доктора для исключения осложнений. Но даже при наличии инфекции в ухе, есть лекарства, которые разрешены при беременности и не повредят вашему ребенку.

[44], [45], [46], [47], [48]

источник