Меню Рубрики

Чем лечить ребенка при простуде антибиотик

Простуда — заболевание, с которым ребёнок сталкивается в среднем от 2-х раз в год. Как правило, в осеннее или весеннее время. И родители в этом случае стоят перед выбором – дать малышу антибиотики или обойтись другими средствами? Для ответа на вопрос необходимо прояснить, что представляет собой простуда.

Обычно под определение «простуды» попадают:

  • лёгкий насморк,
  • кашель,
  • чихание,
  • ОРЗ,
  • ОРВИ,
  • грипп и даже герпес.

Простуда – это ускоренное размножение вредоносных микроорганизмов, спровоцированное переохлаждением или инфекцией (вирусной или бактериальной).

При наличии перечисленных причин болезнетворные микроорганизмы скапливаются у ребёнка, как правило, в области носа и рта. В благоприятной среде они активизируются, вызывая кашель и насморк.

Таким образом, заболевание провоцируется бактериями и вирусами. И именно от бактериальных или грибковых инфекций врачи могут назначить антибиотики. Если простуда имеет вирусную природу, то лечение этими препаратами пользы не принесёт.

В некоторых непростудных ситуациях применение антибиотиков необходимо, поскольку:

  • за симптомами простуды могут «прятаться» другие недуги, имеющие бактериальную природу;
  • к вирусной инфекции может присоединиться и бактериальная;
  • организм ребёнка может быть ослаблен из-за частых болезней.

Обычно принимает решение о лечении препаратами врач-специалист. Стандартный курс приёма антибиотиков длится 5-14 дней.

При простуде могут назначить антибиотики:

  1. Аминопенициллиновой группы. Эта группа препаратов широкого спектра действия, представленная следующими лекарствами: Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб.
  2. Макролидной группы. Это, пожалуй, самая безопасная группа лекарств для детей. К ней относятся Эритромицин, Азитромицин, Макропен, Сумамед.
  3. Цефалоспорины. В основном также обладают широким спектром действия. Наиболее подходящее для детей лекарство из этой группы – Зиннат.
  4. Тетрациклиновой группы. Имеют широкий спектр действия. Из лекарств выделяют Метациклин, Окситетрациклин, Тетрациклин, Доксициклин. Препараты этой группы отличаются высокой токсичностью.
  5. Фторхинолоны – самые сильные лекарства. Их назначают, когда другие препараты не оказывают действия. Детям могут прописать Левофлоксацин или Моксифлоксацин.

Детям антибиотики при простуде стараются давать так, чтобы они не вызвали осложнений. Чаще всего прибегают к форме суспензий или сиропов, иногда – внутримышечных уколов.

К таблеткам обращаются, если в других формах препарат не выпускается. Эффективнее действуют антибиотики, назначенные по результатам бактериологического исследования (бакпосева). Они целенаправленно «бьют» по возбудителю болезни.

Однако до проведения лабораторного исследования ребёнку могут назначить препараты широкого спектра действия. Так, при бактериальном заражении верхних дыхательных путей используют цефалоспорины. При осложнениях – Азитромицин, Аугментин.

Группа антибиотиков Допустимый возраст ребёнка
Аминопенициллиновая группа (самый легкий вид) С первого дня жизни (препараты с клавулановой кислотой – с 2 лет)
Макролидная группа С 2-6 месяцев (зависит от конкретного препарата)
Цефалоспорины С 6 месяцев до 7 лет и старше
Тетрациклиновая группа С 8 лет
Фторхинолоны С 18 лет

Антибиотики призваны помочь человеку в борьбе с патогенной микрофлорой. И чаще всего им удаётся вылечить болезни, в том числе и у детей, избежав осложнений. Другими словами, данные препараты высоко эффективны.

Но кроме достоинств они имеют и ряд недостатков:

  1. Привыкание. При частом использовании антибиотики могут потерять свою эффективность, поскольку организм и микрофлора перестанут на них реагировать. В результате болеть ребёнок будет чаще, а лечить его придётся всё более сильными препаратами.
  2. Нарушение пищеварения. Уничтожая вредные бактерии, антибиотик широкого спектра действия попутно «очищает» организм и от полезных бактерий, поскольку ему всё равно, какую микрофлору подавлять. Для устранения данной неприятности врач может дополнительно прописать пробиотики, основная функция которых – восстановление микрофлоры кишечника.
    Экспертный комитет ВОЗ в 2010 году заявил, что до 30% побочных реакций приходится на антибиотик-ассоциированную диарею. Антибактериальные средства согласно «Европейскому консенсусу по риносинуситу и полипозу носа» показаны только для лечения острого риносинусита в тяжелой форме.

Клиника «Московский Доктор» об антибиотиках при простуде:

источник

Все, кто получил диплом любого медицинского института, твердо знают и помнят, что антибиотики при простуде, ОРВИ и гриппе не помогают. Об этом помнят и врачи в поликлиниках, практикующие доктора в стационарах. Однако, антибиотики назначаются и не редко просто профилактически. Потому что при обращении к врачу при орви пациент требует лечения.

А в случаях с простудой, острой респираторной вирусной инфекцией, кроме всем известных правил — обильное питье, постельный режим, витаминизированное, ограниченное (диетическое) питание, медикаментозные средства и народные методы по полосканию горла, промыванию носа, ингаляций, растираний разогревающими мазями — больше ничего не требуется, этим все лечение простуды и ограничивается. Но нет, человек ждет от врача лекарств, зачастую просто выпрашивая антибиотик.

Хуже того, больной может самостоятельно начать прием любого антибиотика по своему опыту или чьему-то совету. Обращение к врачу сегодня занимает много времени, а лекарства очень просто приобрести. Ни в одной цивилизованной стране нет такого открытого доступа к лекарственным средствам, как в России. К счастью, сегодня большинством аптек антибиотики отпускаются по рецептам, но всегда существует шанс получить препарат и без рецепта (разжалобив провизора или выбрав аптеку, которая выше всего ценит свой товарооборот).

Что касается лечения простуды у ребенка, тут ситуация чаще всего омрачается тем, что педиатр просто перестраховывается, назначает эффективный, хороший, «детский» антибиотик при простуде для профилактики, дабы избежать возможных осложнений. Если вовремя ребенка начать обильно поить, увлажнить, проветривать комнату, при высокой температуре дать жаропонижающие средства для детей, применять всем известные средства при простуде и народные методы — организм должен справиться с большинством респираторных вирусных инфекций.

А почему же тогда врач-педиатр назначил антибиотики? Потому, что возможны осложнения. Да, риск развития осложнений у детей дошкольного возраста очень высок. Сегодня не каждая мама может похвалится крепким иммунитетом и общим хорошим здоровьем своего ребенка. И врач в этом случае оказывается виноватым, не заметил, не проверил, не назначил. Страх обвинений в некомпетентности, невнимательности, опасность судебных преследований толкает педиатров на назначение антибиотика для детей при простуде в качестве профилактики.

Следует помнить, что простуда в 90% случаев бывает вирусного происхождения, а вирусы антибиотиками не лечат.

Только в случаях, когда организм не справился с вирусом и возникли осложнения, присоединилась бактериальная инфекция, локализовалась в полости рта, носа, бронхов или легких — только в этом случае показаны антибиотики.

Лабораторные анализы, подтверждающие бактериальный характер инфекции, выполняют далеко не всегда:

  • Так как посевы мокроты, мочи на сегодня довольно дорогое удовольствие для поликлиник и на них стараются экономить.
  • Исключением становятся мазки из зева и носа при ангине на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии) и выборочные посевы отделяемого миндалин при хронических тонзиллитах или мочи при патологиях мочевыводящих путей.
  • Больше шансов получить бактериологическое подтверждение микробной инфекции у пациентов стационара.
  • Косвенными признаками бактериального воспаления будут изменения клинического анализа крови. Здесь врач может сориентироваться по подъему СОЭ, увеличению числа лейкоцитов и сдвигу лейкоцитарной формулы влево (увеличению палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов).

На глаз присоединение бактерий можно определить по:

  • Изменению цвета отделяемого носа, глотки, уха, глаз, бронхов — из прозрачного оно становится мутным, желтым или зеленым.
  • На фоне бактериальной инфекции, как правило, отмечается повторный подъем температуры (например, при пневмонии, осложнившей ОРВИ).
  • При бактериальном воспалении в мочевыделительной системе моча, скорее всего, станет мутной и в ней появится видимый глазом осадок.
  • При поражении микробами кишечника в кале появляются слизь, гной или кровь.

Понять, что возникли осложнения ОРВИ возможно по следующим признакам:

  • Если после начала ОРВИ или простуды вслед за улучшением на 5-6 день снова повышается температура до 38-39С, происходит ухудшение самочувствия, усиливается кашель, появляется одышка или боли в груди при дыхании и кашле – высок риск пневмонии.
  • Усиливаются боли в горле при высокой температуре или появляются налеты на миндалинах, увеличиваются шейные лимфатические узлы – надо исключать ангину или дифтерию.
  • Появляется боль в ухе, которая усиливается при надавливании на козелок, или из уха потекло – вероятен средний отит.
  • На фоне насморка появилась выраженная гнусавость голоса, головные боли в области лба или лица, которые усиливаются при наклоне вперед или лежа, напрочь пропало обоняние – налицо признаки воспаления околоносовых пазух.

Многие задают вопрос какие антибиотики пить при простуде, какой антибиотик лучше при простуде? Если возникли осложнения, то выбор антибиотика зависит от:

  • локализации осложнения
  • возраста ребенка или взрослого
  • анамнеза больного
  • переносимости лекарственных препаратов
  • и конечно же, устойчивости к антибиотикам в той стране, где случилась болезнь.

Назначение должно осуществляться только лечащим врачом.

  • Слизисто-гнойный насморк (ринит), длящийся менее 10-14 дней
  • Назофарингит
  • Вирусный конъюнктивит
  • Вирусный тонзиллит
  • Трахеит, бронхит (в отдельных случаях при высокой температуре и остром бронхите антибактериальные препараты необходимы)
  • Присоединение герпетической инфекции (герпес на губах)
  • Ларингит у детей (лечение)
  • При выраженных признаках сниженного иммунитета — постоянная субфебрильная температура, более 5 р/год простудные и вирусные заболевания, хронические грибковые и воспалительные заболевания, ВИЧ, любые онкологические заболевания или врожденные нарушения иммунитета
  • У ребенка до 6 месяцев — рахит у грудничка (симптомы, лечение), различные пороки развития, при недостатке веса
  • На фоне некоторых заболеваний крови (агранулоцитоз, апластическая анемия).
  • Бактериальная ангина (с одновременным исключения дифтерии путем забора мазков из зева и носа) требует лечения пенициллинами или макролидами.
  • Гнойный лимфаденит требует антибиотиков широкого спектра действия, консультации хирурга, иногда гематолога.
  • Ларинготрахеит или острый бронхит или обострение хронического бронхита или бронхоэктатической болезни потребует макролидов (Макропен), в ряде случаев рентгенологического снимка грудной клетки для исключения пневмонии.
  • Острый средний отит – выбор между макролидами и цефалоспоринами проводит ЛОР-врач после отоскопии.
  • Пневмонии (см. первые признаки пневмонии, лечение пневмонии у ребенка) – лечение полусинтетическими пенициллинами после рентгенологического подтверждения диагноза с обязательным контролем эффективности препарата и рентген-контролем.
  • Воспаление придаточных пазух носа (синусит, гайморит, этмоидит) — диагноз устанавливается с помощью рентгенологического исследования и характерных клинических признаков. Лечение проводит отоларинголог (см. признаки гайморита у взрослых).

Приведем пример исследования, проведенного на основании данных одной детской поликлиники, при анализе данных истории болезни и амбулаторных карт 420 детей 1-3 лет. В 89% случаев у детей регистрировались орви и ОРЗ, в 16% острый бронхит, в 3% отит и только 1% пневмония и прочие инфекции.

И в 80% случаев только при воспалении верхних дыхательных путей при остром респираторном заболевании и орви назначались антибиотики, при пневмонии и бронхите в 100% случаев. Большинство врачей по теории знают о недопустимости использования антибактериальных средств при простуде или вирусной инфекции, но по ряду причин:

  • административные установки
  • ранний возраст детей
  • профилактические меры по сокращению осложнений
  • нежелание ходить на активы

они все же назначаются, иногда короткими 5 дневными курсами и с уменьшением дозы, что крайне нежелательно. Также не учитывался спектр возбудителей орз у детей. В 85-90% случаев это вирусы, а среди бактериальных агентов это в 40% пневмококк, в 15% гемофильная палочка, 10% грибы и стафилококк, реже атипичные возбудители — хламидии и микоплазма.

При развитии осложнений на фоне вируса, только по назначению врача , согласно тяжести заболевания, возраста, анамнеза пациента назначаются такие антибиотики:

  • Пенициллинновый ряд — при отсутствии аллергических реакций на пенициллины возможно использование полусинтетических пенициллинов (Флемоксин солютаб, Амоксициллин). При тяжелых резистентных инфекциях среди пенициллиновых препаратов врачи отдают предпочтение «защищенным пенициллинам» (амоксициллин +клавулановая кислота), Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб. Это препараты первого ряда при ангинах.
  • Цефалоспориновый ряд — Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим Люпин), Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Суперо, Аксетин, Зиннат) и пр.
  • Макролиды — обычно назначаются при хламидийной, микоплазменной пневмонии или инфекциях ЛОР-органов — Азитромицин (Сумамед, Зетамакс, Зитролид, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрокс), Макропен – препарат выбора при бронхитах.
  • Фторхинолоны — назначаются в случаях непереносимости других антибиотиков, а также при устойчивости бактерий к препаратам пенициллинового ряда — Левофлоксацин (Таваник, Флорацид, Хайлефлокс, Глево, Флексид), Моксифлоксацин (Авелокс, Плевилокс, Моксимак). Полностью запрещены к использованию у детей фторхинолоны, поскольку скелет еще не сформирован, а так же по причине, что это препараты «резерва», которые могут пригодиться человеку, когда он вырастет, при лечении инфекций с лекарственной устойчивостью.

В целом, проблема выбора антибиотика на сегодня – задача для врача, которую он должен решить так, чтобы максимально помочь пациенту в настоящем и не навредить в будущем. Проблема усложняется тем, что фармкампании в погоне за сегодняшними прибылями абсолютно не учитывают серьезность возрастающей устойчивости возбудителей болезней к антибиотикам и выбрасывают в широкую сеть те антибактериальные новинки, которые могли бы находиться до поры до времени в резерве.

Если врач вам назначил антибактериальный препарат, стоит ознакомиться с 11 правилами Как правильно пить антибиотики.

источник

Простудой и ОРВИ среднестатистический ребенок болеет минимум 1-2 раза за год. Обычно это происходит, когда начинается подходящий для заболеваний сезон – весна или осень. И часто перед родителями встает вопрос, давать ли малышу антибиотики при простуде? Чтобы разобраться в этом, нужно четко понять, что такое простуда.

Этим словом мы привыкли называть все то, что вызывает у нас чихание, кашель, насморк, температуру и т.д. Даже вирус простого герпеса, который выскакивает на губе и противно зудит, мы тоже окрестили простудой. В широком народном понимании простуда – это и грипп, и ОРВИ, и ОРЗ, и ларингиты-трахеиты, и много чего ещё.

На самом деле простуда – это переохлаждение, в результате которого с невиданной скоростью в организме начинает делиться и размножаться условно-патогенная микрофлора.

Читайте также:  Против гриппа и простуды препараты в таблетках

Простуду в большинстве случаев вызывают бактерии. А грипп, ОРВИ, вирус простого герпеса – это вирусные недуги. ОРЗ может иметь и бактериальную, и вирусную природу.

А теперь про антибиотики. Любой, даже самый современный, самый лучший антибиотик последнего поколения совершенно бессилен против вирусов. Поэтому при ОРВИ, гриппе и частично при ОРЗ принимать антибиотики бессмысленно и беспощадно. А вот в борьбе с подлинной простудой бактериального происхождения они будут фундаментом, основой правильного и грамотного лечения.

Однако, как в любом правиле, и в этом есть исключения. И при ОРВИ детский доктор назначает антибиотики. Почему и когда это происходит?

При ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) антибиотики ребенку не требуются. Можно легко обойтись противовирусными препаратами и другими лекарствами в зависимости от симптомов (жаропонижающие, отхаркивающие, антигистаминные средства). Известный педиатр Евгений Комаровский вообще настаивает на том, что лекарства при вирусной инфекции не нужны, поскольку иммунитет ребенка должен научиться справляться с угрозами извне.

О том, что думает на эту тему врач, легко можно узнать, посмотрев это видео:

Но все это верно только до того, пока к вирусной инфекции не присоединится бактериальная. А это происходит очень часто.

Вот осложнения — то вирусных недугов как раз и требуют лечения антибиотиками. Обычно это ангина, отиты, гайморит, тонзиллит, пневмония или даже менингит.

Чтобы достоверно узнать, развивается ли у ребенка бактериальная инфекция, требуется специально исследование мазка из гортани и носа. Сделать его можно только в бактериологической лаборатории, а такие есть далеко не в каждой поликлинике. А если вам повезло, и вы живете в городе, где такая лаборатория имеется, то ждать результата анализа придется 10-14 дней.

Время, как мы понимаем, дорого. Особенно, если речь идет о здоровье маленьких детей. Поэтому врач ориентируются, что называется, «на глаз». И нередко назначает антибиотики «на всякий случай», чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, которые могу наступить, если у малыша случится осложнение, и родители обвинят специалиста в неправильном лечении.

Доказать свою правоту здесь медику будет очень тяжело.

Здесь мамам и папам важно запомнить, что прием антибиотиков при вирусной инфекции ни в коем случае не является гарантией того, что осложнений ОРВИ удастся избежать. Ученые даже выяснили, что есть некая зависимость: у пациентов, которые по ошибке или заблуждению принимали антибиотики при вирусной инфекции, почти на 20% чаще наступали нежелательные осложнения. У тех, кто вирусную инфекцию лечил противовирусными препаратами, негативные последствия для здоровья наступают гораздо реже.

Мысль о бактериальном осложнении вирусной инфекции, а соответственно, и о необходимости назначения антибиотиков, должна прийти в головы родителей и врачей при определенных обстоятельствах в следующих случаях:

  • Если больной ОРВИ ребенок на пятые сутки после начала терапии не стал чувствовать себя лучше. Или же кратковременное улучшение сменилось резким ухудшением самочувствия.
  • Если малышу меньше трех месяцев от роду, а ему становится все хуже при температуре выше 38°, которую не удается снизить более трех дней.
  • Если у ребенка внезапно увеличились лимфатические узлы.
  • Если кашель не проходит более 10 дней.
  • Если появились гнойные слизистые выделения из носа или вкрапления гноя в мокроте.
  • Если появилась сильная головная боль и боли в области лба и гайморовых пазух.
  • Если появились боли в ушах или из ушей выделяется жидкость.

Во всех этих случаях доктор назначит антибиотики. Список некоторых названий препаратов, которые могут прописать вашему карапузу:

  • «Флемоксин Солютаб». Антибиотик пенициллинового семейства. Бывает в форме таблеток, которые легко растворить в воде, также можно дать ребенку проглотить их целиком или просто рассосать. У «Флемоксин Солютаб» приятный фруктовый вкус. Чтобы приготовить сироп, одну таблетку достаточно растворить в воде (20мл.), чтобы вышла суспензия – одну таблетку разводят водой в количестве 100 мл. Количество препарата для детей следует рассчитывать индивидуально, исходя из возраста пациента, массы его тела и особенностей протекания болезни. Крохам от рождения до года можно давать не более 60 мг. лекарства на килограмм массы тела ребенка в сутки. Ребятам от 1 года до 3 лет назначают 250 мл препарата (2 приема в день) через одинаковые отрезки времени. Детям от 3 до 5 лет – дают по 250 мг.средства трижды в сутки. Юным пациентам в возрасте от 5 до 10 лет разовая доза антибиотика составляет 375 мг. Такое количество нужно принимать два или три раза в течение суток.

  • «Амоксиклав». Комбинированный полусинтетический пенициллиновый антибиотик — универсал. Его можно давать деткам с трех месяцев. Средство у провизоров можно встретить в разных аптечных формах: сухой порошок для самостоятельного изготовления суспензии, таблетки, порошок для приготовления пероральных капель, и сухое вещество для разведения инъекций. Дозировку порошка для суспензии, в такой форме, которой врачи чаще всего стараются прописывать антибиотик детям, нужно рассчитывать очень тщательно. Для этого производители снабдили упаковки мерными ложками. Крохам от трех месяцев до года дают ½ ч. ложки готового раствора трижды в сутки. Карапузам от 1 до 7 лет – положена целая чайная ложка суспензии (трижды в сутки). Детям школьного возраста (7-14 лет) – две ч. ложки трижды в сутки. Подросткам, старше 14-и доступен «Амоксиклав» в таблетированной форме.

  • «Экоклав». Антибиотик пенициллинового семейства. Доступен в таблетированной форме и сухого вещества для самостоятельного домашнего смешивания суспензий. Дети до 3 месяцев могут получать суточную дозу антибиотика из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса ребенка в 2 приема за день. Малыши от 3 месяцев принимают лекарство трижды в сутки в усредненной дозировке от 20 до 40 мг. антибиотика на 1 килограмм веса ребенка. Точная дозировка зависит от степени сложности заболевания. Дети с весом более 40 килограммов могут принимать взрослые дозы лекарства.

  • «Аугментин». Универсальный полусинтетический пенициллиновый антибиотик. У провизоров присутствует в форме таблеток в оболочке, порошка для домашнего изготовления суспензии и сухого вещества для разведения (для инъекций). Детям обычно прописывают суспензию. Готовить ее просто – долить охлажденной кипяченой воды во флакон до нужной отметки. Готовый раствор не стоит хранить дольше 7 дней. Малышам от 2 до 12 лет дозу препарата рассчитывают по формуле 40 мг. средства на 1кг. веса в три приема за сутки. Детям старше 12 лет- можно принимать таблетки. Крохам от 0 до 2 лет препарат назначается с осторожностью, поскольку клинических данных испытаний на детях этого возраста собрано не достаточно.

  • «Цефуроксим аксетил». Довольно мощный антибиотик цефалоспоринового семейства. В аптеке можно купить гранулы, из которых потом можно приготовить суспензию. Также препарат существует в форме таблеток и сухих порошков для инъекций. Детская дозировка антибиотика — от 30 до 100 мг. средства на 1 кг. массы тела ребенка. Полученное количество делят на три- четыре разовых дозы. Чаще всего оптимальная дозировка при лечении детей — 60 мг. препарата на 1 килограмм веса ребенка. Крохам от 0 до 3 месяцев обычно прописывают дозу из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса малыша. Количество делится на два-три разовых приема в сутки.

  • «Макропен». Антибиотик-макролид. Доступен в форме таблеток и гранул, из которых готовится суспензия. Таблетки не прописывают детям до трех лет. Суспензию следует принимать в зависимости от веса ребенка. Если он меньше 5 килограммов, суточная доза – 131 мг, менее 10 кг. – примерно 260 мг. Шестилетние дети с весом менее 20 килограммов должны принимать суточную дозу, не превышающую 520 мг.

Есть очень эффективные сильнейшие антибиотики «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин». Но они относятся к виду фторхинолонов. Использовать все препараты этой группы при лечении детей категорически запрещено.

Как мы уже поняли, простуда — это не конкретное самостоятельное заболевание, а целый комплекс различных симптомов и проявлений, вызванных переохлаждением, снижением иммунитета и, в конечном итоге, инфекцией – бактериальной. Реже — вирусной.

Наиболее часто патогенная микрофлора у замерзшего или промокшего ребенка начинает активизироваться в полости носа или рта.

Назначение антибиотика при простуде будет зависеть от того, как именно проявляет себя заболевание и каким возбудителем оно вызвано. Чаще всего «виновниками» бактериальной простуды становятся микробы, которых знают поименно даже школьники: стафилококки, стрептококки, пневмококки.

Все эти микроорганизмы прекрасно себя чувствуют на фоне переохлаждения организма ребенка, усталости малыша, пережитого стресса, общего ослабления. В благоприятной среде они становятся «агрессивными», так начинается воспаление верхних дыхательных путей. Симптомы такой простуды тоже известны всем от мала до велика – это насморк и кашель.

В отличие от вирусной инфекции, которая начнется резко и будет протекать стремительно, при высокой температуре и мышечных болях, бактериальная простуда будет «набирать обороты» плавно. В течение нескольких дней симптомы будут медленно усиливаться.

Многие врачи считают, что назначать антибактериальную терапию при насморке — все равно, что сбивать воробья при помощи авиалайнера — смысла никакого, но затратно и опасно. Однако при рините, вызванном проникновением в полость носа болезнетворных бактерий, иногда возникает необходимость в таких медикаментах. Обычно это происходит, когда существует риск распространения бактерий на носовые пазухи или воспалительный процесс уже перешел в гнойный (к примеру, в гнойный синусит).

Хорошими антибиотиками в таких случаях при насморке считаются препараты группы макролидов:

Неплохо зарекомендовали себя назальные капли с антибиотиками. Их удобно применять, кроме того, минимизируется вредное воздействие антибиотического препарата на кишечник, печень ребенка, потому что лекарство попадает сразу «по назначению» — в эпицентр размножения бактерий и помогает вылечить ребенка довольно быстро.

  • «Новоиманин» — капли с природным антибиотиком растительного происхождения. В их составе – экстракт зверобоя. Выпускается в форме спиртового раствора (1%). Этот раствор разводят глюкозой, дистиллированной водой или стерильным раствором анестезина в пропорциях, указанных в аннотации, и капают в нос. Побочных действий у капель не выявлено.
  • «Фрамицетин» — капли с антибиотиком-аминогликозидом. Выпускаются в виде спрея и готовых к применению назальных капель. Детям рекомендуется использовать препарат трижды в сутки.
  • «Изофра» Этот препарат нетоксичен, и его можно применять для лечения даже самых маленьких детей. Выпускается в форме спрея, что значительно облегчает задачу родителям – забрызгать лекарство всегда легче, чем закапать. Приметь «Изофру» детям можно трижды в сутки.

Кашель — это защитный механизм организма, и он может быть симптомом десятков различных заболеваний. Мы поговорим только о кашле — спутнике простуды. Причем, спутнике именно бактериального происхождения.

Определить по звуку кашля, какие именно микроорганизмы его вызвали, не может ни один эскулап. А потому у педиатров сложилась следующая практика — сначала кашляющему ребенку назначают препараты «попроще» — муколитические, отхаркивающие, противокашлевые препараты. И только если по истечении десяти суток улучшения не наступает, доктор может поставить вопрос о назначении антибактериальной терапии.

Список препаратов, которые могут быть прописаны ребенку при кашле, широк:

источник

Простудные заболевания чаще всего не требуют лечения сильными антибиотиками, особенно в детском возрасте.

С другой стороны, такая болезнь может быть вызвана патогенными микроорганизмами, и в таких ситуациях применение антибиотиков в форме таблеток или сиропов оправдано.

На детский организм препараты этой категории могут оказывать не только терапевтическое, но и негативное воздействие.

Поэтому назначать эти средства может врач, опираясь на результаты диагностики и исходя из возраста ребенка.

В обоих случаях пораженные ткани начинают воспаляться и в области горла появляются болезненные ощущения.

Предположить наличие у малыша простудного заболевания можно по следующим признакам:

  • малыш начинает капризничать и проявлять беспричинное беспокойство;
  • больной быстрее устает;
  • отмечается общая апатия и вялость;
  • повышается температура тела;
  • появляются гнойные слизистые выделения из глаз и носа;
  • появляются кашель и чихание;
  • ребенку больно глотать;
  • у маленьких пациентов может отмечаться заметное снижение веса;
  • увеличиваются лимфатические узлы.

Такие симптомы могут проявляться в различных сочетаниях и быть более или менее интенсивными.

Точно определить курс лечения самостоятельно невозможно, поэтому заболевшего необходимо показать педиатру, который после осмотра и диагностических процедур назначит соответствующие терапевтические мероприятия.

Антибиотики – лекарства, опасные для детского организма при необдуманном и неправильном применении и при передозировках.

Но даже если причина развития болезни – попадание в организм возбудителей, применение таких средств тоже может быть неоправданным.

Например – если болезнь развивается из-за активности вирусных или грибковых микроорганизмов.

Следовательно, применять антибиотические препараты можно при признаках простуды бактериального происхождения.

Такая форма заболевания характеризуется стабильным повышением температуры в течение нескольких первых дней до высоких показателей, болями в горле, появлением на слизистых гортани гнойного налета и при признаках интоксикации организма (головные боли, тошнота, диарея).

  1. Пенициллины и защищенные пенициллины.
    К первой группе относятся средства флемоксин солютаб, амоксициллин и амосин.
    Это наименее токсичные средства, обладающие широким спектром действия.
    Но у многих патогенных микроорганизмов к таким лекарствам может быстро вырабатываться резистентность.
    В таких случаях альтернативой могут служить защищенные пенициллины, которые не разрушаются защитными механизмами бактерий (аугментин, флемоклав, амоксиклав).
  2. Макролиды.
    Антибиотики с гипоаллергенными свойствами и имеющие минимальное количество побочных эффектов.
    Они действуют медленно, но являются высокоэффективными к таким возбудителям, как легионеллы, микоплазмы, хламидии, стрептококки и стафлококки.
    К таким препаратам относятся кларитромицин и сумамед.
  3. Цефалоспорины.
    В педиатрии в основном применяют антибиотики этой группы четвертого поколения.
    Они действуют быстрее макролидов, но при этом могут вызвать серьезные побочные эффекты, хотя в целом являются малотоксичными.
    Среди антибиотиков этой группы – супракс, зиннат и цефалексин.
  4. Нитрофураны (нифурател, фуразидин, нифуроксазид).
    Препараты отличаются широким спектром действия и высокой эффективностью.
  5. Фторхинолоны.
    Самые сильные препараты, используемые в детском возрасте.
    Их применение оправдано при неэффективности антибиотиков других групп или развитии устойчивости к ним со стороны бактерий.
    Фторхинолонами являются левофлоксацин, моксифлоксацин и лекарства, основанные на этих антибиотиках.
Читайте также:  Точки на лице массаж от простуды

  1. Амоксициллин.
    Препарат из разряда пенициллинов полусинтетического происхождения.
    Отличается широким спектром действия, может применяться начиная с двухлетнего возраста, от которого зависит форма препарата.
    Так, начиная с 12 лет, можно давать ребенку до трех таблеток амоксициллина в день в зависимости от симптоматики.
    Это объясняется тем, что это средство можно использовать для лечения разных инфекционно-вирусных заболеваний, в том числе – гриппа.
    Детям младшего возраста дозировка рассчитывается исходя из возраста, а препарат дается в виде суспензии.
    Детям до двух лет дают препарат исходя из дозировки 20 миллиграммов на килограмм средства, от 2 до 5 лет и от 5 до 10 лет – 125 и 250 миллиграммов средства в сутки соответственно.
    С 10 до 12 лет в зависимости от симптоматики дают от половины до одной таблетки в сутки.
  2. Флемоксин солютаб.
    Еще один полусинтетический пенициллин, который назначают при тяжелых формах инфекционной простуды, в том числе – при гриппе.
    Детям рекомендуется давать таблетки с содержанием 125 миллиграммов действующего вещества.
    От года до трех лет дозировка составляет три таблетки в сутки, от трех до 10 лет – три таблетки дважды в день, начиная с 10 лет – по 3-4 таблетки три раза в день.
  3. Азитромицин.
    Антибиотик-макролид, который также используется при простуде и гриппе, часто назначают при заболеваниях с атипичным или осложненным протеканием.
    Учитывая высокую токсичность средства, лечение таким препаратом дольше одной недели не практикуется.
    Таблетки назначают детям только начиная с 12 лет (или раньше, если вес ребенка – более 45 килограммов).
    Дозировка составляет 1 таблетку в сутки, и часто достаточно трехдневного курса для полного устранения патогенной микрофлоры.
  4. Супракс.
    Препарат подходит в случаях возникновения устойчивости у патогенной флоры к пенициллинам.
    Детям от полугода до 11 лет назначают средство в форме суспензии.
    Дозировка детям до полугода составляет в день до 4 миллилитров, то 2 до 4 лет – 5 миллилитров, до 10 лет – 10 миллилитров.
  5. Амоксиклав.
    Показан при многих заболеваниях дыхательных путей инфекционного происхождения.
    Детям назначают в виде сиропа начиная с трехмесячного возраста (в таких случаях до одного года препарат дают три раза в день по половине чайной ложки).
    До семи лет дозировка составляет чайную ложку три раза в день, в возрасте 7-14 лет дозировка удваивается.
    С 14 лет можно переходить с суспензии на таблетки (три таблетки в сутки через равные промежутки времени).
  6. Сумамед Форте.
    Лекарство на основе азитромицина, которое не только устраняет патогенные микроорганизмы, но и предотвращает развитие новых.
    В зависимости от массы тела ребенка дозировка препарата в сутки составляет 2,5 миллилитра (10-14 килограммов), 5 миллилитров (15-24 килограмма), 7,5 миллилитра (25-34 килограмма), 10 миллилитров (35-44 килограмма) и 12,5 миллилитров для детей с весом 45 килограммов и выше.
  7. Офлоксацин.
    Фторхинолоновый антибиотик, который применяют в основном при развитии штаммов возбудителей, выработавших устойчивость к лекарствам других групп.
    Средняя дозировка составляет 7,5 миллиграммов препарата на килограмм веса.
    При учете того, что одна таблетка содержит 200 или 400 миллиграммов антибиотка в зависимости от формы выпуска.
  8. Цефотаксим.
    Антибиотик цефалоспоринового ряда, который используют в самых тяжелых случаях и вводят его внутримышечно и внутривенно.
    Поэтому при домашнем лечении такое средство не очень актуально.
    Детям с массой тела менее 50 килограммов в условиях стационара вводят от 50 до 180 миллиграммов препарата на килограмм веса за один раз.
    Количество инъекций может составлять от 2 до 6 раз в сутки.
    При большем весе дозировка рассчитывается индивидуально.

Каждый антибиотик имеет противопоказания.

  • возраст до одного года (для многих препаратов – до трех лет);
  • печеночная и\или почечная недостаточность;
  • сильно ослабленный иммунитет;
  • миастения;
  • непереносимость компонентов препарата.

Из данного видео вы узнаете, в каких случаях стоит принимать антибиотики:

Антибиотики относятся к потенциально опасным сильнодействующим лекарствам, дозировку которых чаще всего специалист рассчитывает индивидуально.

Все эти лекарства продаются по рецепту, и их самостоятельное применение может спровоцировать ухудшение состояния ребенка при неправильно подобранной дозировке.

Если же дозу сознательно уменьшать относительно указанного в инструкции количества – это может привести к другой проблеме.

Патогенные микроорганизмы не будут погибать под действием лекарства, а смогут выработать к нему иммунитет, в результате чего в дальнейшем потребуется лечение более сильными и дорогими антибиотиками.

Здравствуйте! Антибиотики при простуде для детей – не лучший вариант выхода из ситуации, если решение лечить ребенка этими препаратами самопроизвольно принято родителями в надежде побыстрее победить болезнь сильными средствами. Часто такие меры не дают ожидаемого результата, а наоборот, приводят к печальным последствиям. Если ребенок простудился, в его выписке после выздоровления будет значиться ОРВИ или ОРЗ (т. к. диагноза «простуда» в медицине нет). Указанные заболевания – вирусные, поэтому и лечатся исключительно противовирусными препаратами, призванными остановить развитие возбудителей и укрепить иммунитет. А антибиотики, при всей их мощности, здесь бессильны, т. к. являются антибактериальными средствами, чье действие направлено непосредственно против бактерий, вызывающих более серьезные заболевания, но не против вирусов. Назначать детские антибиотики при простуде (особенно в начале болезни!) может только врач после внимательного осмотра ребенка и опроса родителей на предмет аллергических реакций и непереносимости препарата, но никак не сами мама с папой (тем более без соответствующего образования или по совету сочувствующих родных и знакомых)! Здоровья вам!

К лечению антибиотиками, нужно подходить аккуратно, особенно при лечении маленьких детей. С одной стороны, хочется дать сразу антибиотик, чтобы простуда дальше не развивалась, и пресечь все накорню. Чтобы ребенку быстро помочь с его недугом. С другой стороны, думая что лечим, мы можем покалечить. Мне кажется, нужно выбрать золотую середину, выбрать свой индивидуальный метод, в таких случаях , консультируясь с опытным и квалифицированным врачом. Чтобы сказал, где можно справиться домашним лечением, чаем с малиной, лимон или обычным жаропонижающим. А где лучше оперативно воспользоваться антибиотиками, в нужный момент.

К счастью, большинство производителей сейчас выпускает свои препараты как во взрослой, так и в детской дозировке, поэтому нет необходимости сильно задумываться родителям, как бы не переусердствовать с дозой. Остается только вопрос выбора. Мы лично применяем, при необходимости детский антигриппин или же детский арбидол, хотя второй вариант лучше подходит для профилактики. Как бы то не было, основные рекомендации должен дать педиатр после осмотра ребенка и постановки диагноза…

Я не сторонник антибиотиков после первых признаков простуды, но иногда, заболевание затягивается, либо форма сразу очень сильная и приходится давать малышу антибиотики. Нам уже несколько раз помогал Амоксиклав, по рекомендации врача. Важно подобрать лекарство, которое будет именно для вашего ребенка эффективным. Но и про эффект привыкания я тоже слышала. Наверно в скором времени придется препарат менять.

Да, я тоже по неопытности, всегда когда ребенок заболевал и ходил с соплями в садик сразу давала антибиотики, так как у нас постоянно: дома без соплей как пойдем в садик через неделю начинаем с соплями ходить, уже третий год подряд… Вот сейчас третий год, как мы уже побольше стали, 3,5 года я думаю хватит пичкать уже этими антибиотиками, так как поняла, что от них может быть не только польза, но и вред…Вред у нас выражался в том, что ребенок капризнее становился. Плюс в том,когда давала антибиотики сопли сразу проходили на следующий день, уже было заметно улучшение…сейчас перешла на ирс-19, помогает от всего, хотя когда она младше была вообще не хотела, чтобы ей запшикали, и первый раз пшикнула, у нее температура подскочила до 39, а сейчас уже старше и сама все пшикает..Одна знакомая говорит, если у нее заболевает, она сразу антибиотки дает дня 2-3 .. С одной стороны, может и хорошо болезнь дальше не пойдет, с др.ст. мы как без антибиотиков пытались полечиться, лечились месяц, сидеть на больничном месяц мне на работе никто бы не разрешил, сидела 2,5 недели после того, как вышла начальница мне дала понять, что хочет меня уволить…вот так ..у самой ее же не было детей на тот момент..вот так…

Детям вообще мне кажется не надо антибиотики давать. Отец у меня сроду их не пил, так когда он заболел простатитом, ему выписали простой амоксиклав и помогло. Никакие дорогие лекарства не пришлось брать, и даже на смартпрост ходить он отказался. А теперь детей таким препаратом от простуды лечат и не помогает. Потому что организм уже ко всему привык.

источник

Применение антибиотиков при простудных заболеваниях является одним из наиболее спорных моментов в медицинской практике. Некоторые врачи при первых же симптомах заболевания назначают антибактериальные препараты. Есть также специалисты, которые рекомендуют давать детям антибиотики в самую последнюю очередь. Чего точно нельзя делать, так это заниматься самолечением. Процесс выздоровления должен проходить строго под присмотром квалифицированного специалиста.

Многие мамы без консультации врача приобретают антибиотики для детей при простуде. При этом они даже не представляют, что это за препараты. На самом деле антибиотики – это простые продукты жизнедеятельности различных микроорганизмов. Чаще всего производными являются грибы. Специальные вещества, которые вырабатываются микроорганизмами, способствуют гибели бактерий или же останавливают их размножение.

Антибиотики могут применяться лишь для лечения заболеваний, вызванных бактериями. Убирать вирусные инфекции при помощи таких медикаментозных средств нецелесообразно. Заблуждаются родители, которые сразу начинают давать ребенку хороший антибиотик при простуде. Каким бы качественным ни было лекарство, оно может оказаться бесполезным.

Вирусов, которые возбуждают у малышей респираторные заболевания, встречается достаточно много. Иммунная система должна выработать антитела. Неслучайно в дошкольном возрасте дети болеют достаточно часто. Это абсолютно нормально. Антибиотики же способствуют подавлению иммунитета. Если малыш не обзавелся необходимыми антителами в детстве, он будет часто болеть в старшем возрасте.

Обычные простудные заболевания у детей длятся не более двух недель. При этом лечение сводится лишь к устранению симптомов. Организм самостоятельно борется с инфекцией. Неслучайно педиатры не рекомендуют сбивать температуру ниже 38,5 градуса. Если же заболевание затянулось, врач может назначить дополнительное исследование для выявления причины. Определить, что простуда имеет бактериальный характер, при помощи обычного визуального осмотра невозможно.

Наиболее распространенным детским заболеванием, которое обязательно следует лечить антибактериальным препаратом, является гнойная ангина. Недуг характеризуется сильной болью в горле, появлением белого налета на гландах и повышением температуры тела до 40 градусов.

Любой медикаментозный препарат имеет и список побочных действий. Не исключением являются также и антибактериальные средства. В этом случае ответить на вопрос, какие антибиотики лучше при простуде, достаточно сложно. Негативное воздействие будет сведено к минимуму при строгом соблюдении предписаний врача.

Чтобы антибиотики для детей при простуде не оказали вредного воздействия, следует знать несколько правил. В первую очередь нельзя применять антибактериальные средства без назначения врача. Существует и другая сторона медали. Если медикаментозный препарат все-таки назначен, пить его следует строго по схеме. Дело в том, что неприятные симптомы могут исчезнуть уже наследующий день после начала приема антибиотиков. Но это совсем не значит, что ребенок здоров. Изначально погибают лишь чувствительные бактерии. Курс лечения антибиотиками чаще всего продолжается не менее пяти дней.

Вместе с антибактериальным лечением врач должен назначить препараты, которые будут поддерживать нормальную микрофлору организма.

На рынке сегодня существует огромное количество антибактериальных средств в различной форме. Для деток грудного возраста производят специальные препараты в виде суспензии. В наиболее тяжелых случаях назначаются уколы, оказывающие более сильное действие. Кроме того, на классы подразделяются антибиотики при простуде. Название одно и то же средство может иметь разное. К пенициллиновой группе относятся такие препараты, как «Амоксиклав», «Аугметин», «Ампициллин». Средство «Азитромицин» относится к макролидам, а медикаменты «Цефуроксим» и «Супракс» к цефалоспоринам.

Практически все антибиотики, выпускаемые отечественными производителями, можно применять для лечения бактериальных заболеваний у детей. В зависимости от возраста отличается лишь дозировка. Антибиотики для детей при простуде редко предлагаются в таблетках.

В связи с ослабленной иммунной системой все побочные действия от антибактериальных препаратов у малышей проявляются гораздо сильнее, нежели у взрослых. Часто встречаются такие неприятности, как дисбактериоз и грибковые инфекции слизистой ротовой полости. В связи с этим могут быть противопоказаны некоторые антибиотики. Названия препаратов, опасных для малыша, стоит заранее уточнить у лечащего врача.

Читайте также:  Таблетки ацикловир для лечения простуды на губах

Для деток младше трехлетнего возраста категорически противопоказан препарат «Левомицетин». Существует огромный риск поражения центральной нервной системы. Истории известны случаи летального исхода. Не лучшим вариантом будут еще некоторые антибиотики при простуде. Название средства «Цефтриаксон» должно вас насторожить. Цефалоспорины третьего поколения способствуют полной стерилизации кишечника. В результате нормальная микрофлора практически погибает, а на смену ей приходит грибковая. Избавиться от такой инфекции бывает достаточно сложно.

Чтобы антибиотик оказал максимум полезного воздействия и при этом не навредил организму, его стоит применять в соответствии с формой заболевания. Так, если недуг поразил верхние дыхательные пути, идеальным вариантом станут капли и аэрозоли. Инъекционные препараты могут быть назначены врачом в исключительных случаях.

В идеале только после полного исследования очага инфекции должны быть назначены антибиотики. Названия препаратов врач подскажет после определения чувствительности возбудителя. Для борьбы с отдельными группами болезнетворных бактерий применяются различные виды антибактериальных средств.

Строго запрещено применение антибиотиков, у которых истек срок действия. К примеру, просроченный препарат «Тетрациклин» способен вызвать у ребенка сложнейшее поражение почек. Покупать средства стоит только лишь в специализированных аптеках.

Прием антибиотиков не может пройти бесследно для детского организма. В лучшем случае страдает микрофлора. В худшем – ослабевает иммунная система, а также нарушается нормальный обмен веществ.

Вывести токсины и восстановиться после болезни помогает правильное питание. Рацион ребенка обязательно должен включать большое количество овощей и фруктов, а также кисломолочные продукты. В период обострения заболевания ребенку следует давать больше жидкости. Параллельно можно применять биопрепараты для восстановления нормальной микрофлоры. При этом лечение должно быть строго согласовано с врачом.

источник

На сегодня истина о том, что антибиотики неэффективны при простудных болезнях, гриппе и ОРВИ, является общеизвестной. Но, несмотря на то, что это хорошо известно специалистам, антибактериальные средства при вирусной инфекции больные нередко принимают просто «для профилактики». Ведь когда при простуде пациентам рекомендуется следовать тем общеизвестным правилам, которые актуальны при лечении таких заболеваний, многим кажется, что пить много жидкости, потреблять пищу с витаминами, соблюдать постельный режим, полоскать горло недостаточно, чтобы вылечить болезнь. Поэтому многие либо самостоятельно начинают принимать сильные антибиотики, либо практически «выпрашивают» специалиста назначить им какие-либо препараты.

Многие додумываются до того, что спрашивают на форумах, какой лучше пить препарат при простудной болезни. И лечатся по советам, без рецептов и назначений. Тем более что в настоящее время приобрести такое лекарство без рецепта врача несложно, хоть большинство антибактериальных средств должны бы реализоваться по рецепту.

Очень часто подобные ошибки делают и родители, которые просто не знают, когда нужно давать ребенку антибиотик. Многие педиатры предпочитают «перестраховаться» и назначают такие лекарства простуженным малышам просто «с целью профилактики», чтобы не допустить осложнения в дальнейшем.

Но на самом деле лучший способ лечить простуду у ребенка – это следование тем же традиционным советам об обильном питье, увлажнении и проветривании комнаты, применении вспомогательных народных методов и симптоматическом применении средств от температуры. Через некоторое время организм преодолеет атаку вирусной респираторной инфекции.

Собственно, назначение антибиотиков при простуде связано именно с желанием не допустить развития осложнений. Ведь у малышей-дошкольников в современном мире действительно сосуществует высокий риск развития осложнений.

Далеко не у каждого малыша иммунная система работает без сбоев. Поэтому многие педиатры, пытаясь перестраховаться от того, чтобы позже их не обвинили в некомпетентности, назначают малышам такие лекарства.

Важно понимать, что пить при простуде антибиотики в большинстве случаев бесполезно, так как чаще всего простудные заболевания с температурой и без имеют вирусное происхождение. А это значит, что принимать в случае простуды антибактериальные лекарства бесполезно.

Антибиотики лучше пить в том случае, если после вирусной атаки развиваются определенные осложнения, произошло присоединение бактериальной инфекции, локализующейся в носовой или ротовой полости, бронхах, легких.

О том, что пить при простуде без температуры, можно ли пить при температуре антибиотики, и в каких случаях стоит принимать антибактериальные средства, речь пойдет ниже.

В настоящее время далеко не в каждом случае проводят лабораторные исследования, которые могут подтвердить, что инфекция имеет бактериальный характер. Проведение посевов мочи, мокроты – это недешевые анализы, и их проводят нечасто. Исключение — мазки из носа и зева при ангине на палочку Лефлера (это возбудитель дифтерии). Также при хронических тонзиллитах проводят выборочные посевы отделяемого миндалин, посевы мочи у пациентов с патологиями мочевыводящих путей.

Изменения показателей клинического анализа крови являются косвенными признаками развития бактериального воспалительного процесса. В частности, врач ориентируется по повышенному показателю СОЭ, росту количества лейкоцитов, сдвигу влево лейкоцитарной формулы.

Чтобы понять, какой лучше дать препарат ребенку или взрослому, важно определить, имеет ли место развитие осложнений. Самостоятельно заподозрить, что развиваются бактериальные осложнения болезни, можно по таким признакам:

  • Изменяется цвет отделяемого из бронхов, носа, глотки, уха – оно мутнеет, становится зеленоватым или желтоватым.
  • Если присоединяется бактериальная инфекция, часто снова поднимается температура.
  • Если бактериальная инфекция поражает мочевыделительную систему, то моча мутнеет, в ней может появиться осадок.
  • Поражение кишечника приводит к появлению слизи, крови или гноя в кале.

Определить осложнения ОРВИ можно по таким признакам:

  • После улучшения примерно на 5-6 день температура снова повышается до показателя 38 градусов и выше; самочувствие ухудшается, беспокоит кашель, одышка; при кашле или глубоком вдохе болит в груди – все эти признаки могут свидетельствовать о развитии пневмонии.
  • В случае температуры становятся более интенсивными боли в горле, на миндалинах появляется налет, увеличиваются лимфатические узлы на шее – эти признаки требуют исключения дифтерии.
  • При появлении боли в ухе, если из уха течет, можно предположить, что развивается средний отит.
  • Если при рините голос стал гнусавым, пропало обоняние, болит в области лба или лица, и боли усиливаются, когда человек наклоняется вперед, значит, развивается воспалительный процесс околоносовых пазух.

В такой ситуации нужно очень грамотно подбирать антибиотики при простуде. Какой антибиотик лучше при простуде взрослому, или какие антибиотики для детей при простуде целесообразно применять, принимает решение только врач. Ведь выбор таких препаратов зависит от многих факторов.

  • возраст человека;
  • локализация осложнения;
  • анамнез пациента;
  • переносимость лекарств;
  • устойчивость к антибиотикам.

Названия детских антибиотиков при простуде, названия уколов и названия антибиотиков при простуде и гриппе для взрослых можно найти на любом медицинском сайте в сети, и их список очень широк. Но это не значит, что хорошие антибиотики от простуды можно пить просто «для профилактики», если появилось признаки осложнений. Даже антибактериальное средство, в котором 3 таблетки в упаковке, может ухудшить состояние больного, негативно повлияв на его иммунную систему.

Поэтому руководствоваться советами знакомых по поводу того, что тот или иной препарат хороший, недорогой и пить антибиотики широкого спектра действия нельзя ни в коем случае. То, какие антибиотики принимать при простуде, должен определять исключительно лечащий врач.

При простуде, при ЛОР заболеваниях или ОРВИ, проходящей без осложнений, антибиотики не нужно принимать в таких случаях:

  • если ринит со слизью и гноем продолжается менее 10-14 дней;
  • когда развивается вирусный конъюнктивит;
  • в случае вирусного тонзиллита;
  • при назофарингите;
  • в случае развития бронхита, трахеита, однако иногда при остром состоянии с высокой температурой прием антибактериальных средств все же необходим;
  • в случае ларингита у ребенка;
  • когда появляется герпес на губах.

Антибиотики при ОРВИ без осложнений назначают в таких ситуациях:

  • Если определяются признаки ухудшения иммунитета: температура постоянно поднимается до субфебрильных показателей, простуда и вирусные болезни малыша одолевают чаще пяти раз в год, беспокоят воспалительные и грибковые болезни в хронической форме, у человека ВИЧ, врожденные патологии иммунитета или онкологические болезни.
  • Когда развиваются болезни крови — апластическая анемия, агранулоцитоз.
  • Малышам до 6 месяцев – при рахите, недостаточном весе, пороках развития.

В таком случае антибиотики при ОРВИ у взрослых и особенно антибиотики при ОРВИ у детей назначает врач. У таких больных при ОРЗ врач должен контролировать состояние организма.

Показанием для применения таких лекарств являются:

  • Ангина бактериальная – важно сразу исключить дифтерию, для чего берут мазки из носа и зева. При таком заболевании применяют макролиды или пенициллины.
  • Ларинготрахеит, бронхоэктатическая болезнь, обострение хронического бронхита или острый бронхит — применяют макролиды (Макропен). Иногда требуется проведение рентгена, чтобы исключить пневмонию.
  • Гнойный лимфаденит – применяют антибиотики широкого спектра действия последнего поколения, иногда требуется консультации хирурга или гематолога.
  • Средний отит в острой форме – отоларинголог проводит отоскопию, после чего назначает цефалоспорины или макролиды.
  • Пневмония– после того, как состояние было подтверждено рентгеном, назначают полусинтетические пенициллины.
  • Гайморит, синусит, этмоидит – проводят рентген и оценивают клинические признаки для установления диагноза.

Если на фоне вирусной инфекции развиваются осложнения, то с учетом возраста, тяжести болезни, анамнеза врач определяет, какие пить антибиотики. Это могут быть такие лекарства:

  • Пенициллинновый ряд – если у пациента отсутствуют аллергические реакции на пенициллины, назначают полусинтетические пенициллины. Это средства Амоксициллин, Флемоксин солютаб. Если у пациента развивается тяжелая резистентная инфекция, то врачи предпочитают назначать так называемые «защищенные пенициллины» (амоксициллин +клавулановая кислота): Аугментин, Амоксиклав, Экоклав. Это лекарства первого ряда при ангине.
  • Макролиды – как правило, применяют при микоплазменной, хламидийной пневмонии, а также при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов. Это средства Азитромицин(Хемомицин, Азитрокс, Зетамакс, Сумамед, Зитролид и др.). Средство Макропен является препаратом выбора для лечения бронхита.
  • Цефалоспориновый ряд – это средства Цефиксим (Панцеф, Супракси др.), Цефуроксим аксетил(Зиннат, Суперо, Аксетин) и др.
  • Фторхинолоны – эти лекарства назначают, если пациент не переносит другие антибиотики или отмечается устойчивость бактерий к лекарствам-пенициллинам. Это средства Моксифлоксацин (Плевилокс, Авелокс, Моксимак), Левофлоксацин(Флорацид, Таваник, Глево и др.).

Для лечения детей нельзя использовать фторхинолоны. Эти препараты считаются лекарствами «резерва», ведь они могут понадобиться во взрослом возрасте для лечения инфекций, устойчивых к другим лекарствам.

Очень важно, чтобы назначение антибиотиков и выбор того, что лучше от простуды, осуществлял врач. Специалист должен действовать так, чтобы оказать максимально эффективную помощь пациенту. При этом назначение должно быть таким, чтобы оно не навредило человеку в будущем.

Уже сейчас ученые выделяют очень серьезную проблему, связанную с антибиотиками. Дело в том, что фармакологические компании не учитывают то, что устойчивость возбудителей заболеваний к антибактериальным средствам постоянно растет, и представляют пользователям новые препараты, которые могли бы определенное время пребывать в резерве.

Итак, важно понимать, что антибиотики показано принимать при бактериальной инфекции, тогда как происхождение простудных болезней в большинстве случаев (до 90%) вирусное. Поэтому применение антибиотиков в данном случае не только бесполезно, но и приносит вред.

Вопрос, можно ли принимать антибиотики и противовирусные одновременно, в данном случае тоже неуместен, так как такое сочетание усугубляет общую нагрузку на организм.

Следует учитывать, что антибиотики оказывают выраженное негативное влияние. Они угнетают функции почек и печени, ухудшают иммунитет, провоцируют аллергические проявления и дисбактериоз. Поэтому к вопросу о том, нужно и можно ли пить такие лекарства, нужно относиться очень трезво.

Нельзя применять антибактериальные средства с целью профилактики. Некоторые родители дают детям антибиотики при насморке, преследуя цель предотвратить осложнения. Но антибиотики при насморке у взрослых и детей – это подход совершенно неправильный, как и при других проявлениях простуды. Важно вовремя обратиться к специалисту, который сможет своевременно выявить осложнения болезни и только тогда назначить такие препараты. При насморке для детей изначально нужно принимать те меры, которые не связаны с приемом синтетических лекарственных средств.

Определить, действуют ли антибиотики, можно по тому, снижается ли температура. Эффективность антибактериальной терапии доказывает то, что температура понижается до 37-38 градусов, и общее состояние улучшается. Если такого облегчения не происходит, антибиотик нужно заменить другим.

Оценивать действие лекарства следует на протяжении трех суток. Только после этого лекарство, при отсутствии действия, заменяют.

При частом и бесконтрольном применении антибактериальных средств развивается резистентность к ним. Соответственно, каждый раз человеку будут нужны более сильные лекарства или использование сразу двух разных средств.

Принимать антибиотики при гриппе, как это делают многие, нельзя. Средства против гриппа, являющегося вирусным заболеванием, врач назначает, исходя из состояния больного. Вопрос, какие антибиотики пить при гриппе, встает только в случае серьезного ухудшения состояния больного.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

источник