Меню Рубрики

Супракс или цефтриаксон что лучше при ларингите

Антибиотики (АБ) – наиболее часто используемые препараты в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, в т.ч. ларингита. Они славятся своей эффективностью, но и побочных эффектов дают не меньше. Поэтому родителей часто интересуют вопросы: нужны ли антибиотики в лечении ларингита у ребёнка? И можно ли обойтись без них? Ответы будут даны в настоящей статье.

Суть антибактериальных препаратов заключена в действии на бактерии. Как показывает практика, чаще всего ларингит бывает вирусной этиологии. В этом случае от антибиотиков не будет никакого толку.

Анатомические и физиологические особенности детского организма предрасполагают к тому, что порой даже лёгкая вирусная инфекция может дать множество осложнений, в т.ч. бактериальных. Поэтому не стоит удивляться, если детям назначают антибиотики при ларингите.

Тем более не стоит этого пугаться, потому что существует ряд конкретных показаний к лечению антибактериальными препаратами, на которые всегда обращает внимание лечащий врач:

  1. Бактериальный ларингит (в особенности дифтерийный) подтверждённый диагностически. Здесь без антибиотиков обойтись нельзя, т.к. они являются основными препаратами, убивающими болезнетворные бактерии, которые вызвали ларингит. Особого внимания заслуживает дифтерия. Для этого заболевания характерны сильная интоксикация и образование фибриновых плёнок в очаге инфекции. Если вовремя не начать лечение антибиотиками, то таких плёнок может образоваться слишком много. Они, отслоившись, могут вызвать грозное осложнение дифтерии – истинный круп (закупорка дыхательных путей плёнками), который может закончиться асфиксией, если не будет оказана неотложная помощь.
  2. Отсутствие улучшения самочувствия у ребёнка в течение 5 дней от начала заболевания;
  3. Высокая температура (38,5 – 39 и выше) держится более 4-х дней;
  4. Обострение имеющейся хронической патологии органов дыхания воспалительного генеза (тонзиллита (ангина), бронхита, синусита и др. с характерной для них симптоматикой).
  5. Вышеназванные пункты подтверждаются признаками воспаления в анализе крови. Показатели: увеличение лейкоцитов, числа палочкоядерных нейтрофилов, ускоренное СОЭ. Только по общему анализу крови антибиотики не назначаются, т.к. такие изменения могут быть признаками любых других заболеваний. Но ОАК может быть использован как дополнительный критерий при назначении терапии.
  6. Лабораторное исследование мазков из зева или мокроты. Если этим методом был подтверждён бактериальный характер ларингита, то антибиотики назначаются незамедлительно, в соответствии с чувствительностью к ним у выявленного микроорганизма.
  7. Тяжёлый ларингит с угрозой развития ложного крупа (ларингоспазма, стеноза гортани). Ложный круп, в отличие от истинного, формируется в результате воспалительного отёка гортани. Антибиотики в ситуации тяжёлого ларингита позволят снизить вероятность возникновения ларингоспазма, особенно у детей к нему склонных (в анамнезе уже был эпизод ларингоспазма либо ребёнок страдает обструктивным заболеванием, например бронхиальной астмой).
  8. Распространение инфекции на нижние дыхательные пути. Например, появляются признаки острого гнойного трахеита или бронхита. Абсолютным показанием для приёма антибиотиков является ларингит, осложнившийся пневмонией.

Далеко не все группы антибактериальных средств могут использоваться в лечении ларингита у детей. Это связано с объективной причиной – токсичностью препаратов, о чём говорилось ранее.

В лечении ларингита у детей используются системные антибактериальные препараты.

Благодаря способу введения (внутрь либо инъекционно) эти АБ действуют на весь организм, т.к. в процессе всасывания поступают в кровь. Это даёт им возможность не только локально действовать на возбудителя, но «ловить» его в крови либо в органах (например, лёгких) на которые сложно воздействовать местными препаратами.

У детей системные АБ применяются в обязательном порядке при наличии показаний. Это объясняется тем, что инфекция в организме ребёнка склонна к генерализации (выходу за пределы воспалённого органа) и тяжёлому течению.

ПЕНИЦИЛЛИНЫ

АБ широкого спектра действия, т.е. действуют на множество бактерий. Эти препараты используются для стартового лечения ларингита («первая линия»). Они обладают низкой токсичностью по сравнению с двумя другими группами, применяемыми в педиатрии.

  1. Амоксициллин (Флемоксин Солютаб) — наиболее часто применяется в педиатрии для лечения заболеваний ЛОР-органов. Выпускается в виде таблеток с дозой 125, 250, 500, 1000 миллиграмм. Также имеется суспензия, которая наиболее предпочтительна для приема у детей. Доза и кратность подбирается врачом. Побочные действия и недостатки:
    • антибиотик может быть неэффективен, если бактерии успели выработать к нему специальный фермент, разрушающий его;
    • антибиотикоассоциированная диарея – возникает в случае длительного приёма препарата и связана с подавлением нормальной микрофлоры кишечника;
    • могут быть аллергические реакции, в т.ч. перекрестные аллергические реакции с цефалоспоринами;
    • при недостаточной функции почек может быть накопление препарата в организме и появление нежелательных реакций.
  2. Амоксиклав (Амклав, Аугментин) — «усиленный» амоксициллин. Входящая в него клавулановая кислота не только уменьшает воздействие агрессивных ферментов бактерий на антибиотик, но и обладает собственной антибактериальной активностью. Выпускается препарат в виде суспензии — специально для детей. Содержание амоксициллина – 125 или 250 мг. Доза и кратность подбирается педиатром в зависимости от возраста и массы тела. Побочные действия в целом такие же.
  3. Ампициллин – первый из используемых антибиотиков группы аминопенициллинов. Появился раньше амоксициллина и амоксиклава, поэтому уступает по некоторым свойствам (в основном по быстроте всасывания и эффективности). Является «базовым» антибиотиком для лечения воспаления ЛОР-органов, в том числе ларингита. Используется в настоящее время всё реже. Для детей выпускается в виде сиропа либо суспензии (Например, Ампициллин АКОС). Дозировка также зависит от массы тела/сутки. Суточная доза делится на 4 приема.

Он может вызывать «ампициллиновую сыпь» если принимается детьми с вирусной инфекцией и лимфоаденопатией, либо с инфекционным мононуклеозом (чаще всего). При этом такой прием должен быть достаточно длительным. Сыпь обычно появляется на 5-10 день лечения АБ, может сопровождаться лихорадкой. Проходит самостоятельно после отмены препарата.

Стоит помнить о том, что сыпь на приём ампициллина может быть также аллергической. Это подтверждается с помощью аллергологических проб. В остальных побочных действиях схож с другими препаратами группы пенициллинов.

  • ранее у ребёнка была аллергическая реакция на эти препараты;
  • ребёнок болен вирусной инфекции, в частности — инфекционным мононуклеозом;
  • выраженные нарушения функции почек и/или печени.

Курс лечения составляет 7-10 дней.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ

Антибактериальные препараты широкого спектра действия, обладают сильным бактерицидным действием и большей устойчивостью к ферментам бактерий.

Токсичность данной группы выше, чем у пенициллинов. Использование их в педиатрии при лечении ларингита строго регламентировано. Поэтому выбор антибиотика данной группы основывается на принципах безопасности и максимально щадящего действия на детский организм. Обязательна предварительная консультация врача!

Обычно при ларингите, если он протекает не тяжело, а также если пенициллиновые антибиотики эффективны, то данная группа будет резервной, т.е. использоваться тогда, когда пенициллиновые антибиотики не помогли.

Выпускаются в виде инъекций и форм для приёма внутрь.

  1. Цефалексин – цефалоспорин 1-го поколения. В педиатрии используется, но редко, т.к. менее сильный антибиотик по сравнению с другими представителями группы цефалоспоринов. Выпускается в виде суспензии и капсул, доза действующего вещества – 125-250-500 мг. У детей пересчёт идёт на суточную дозу (делится на 2-3 приёма).
  2. Цефуроксим – относится ко 2-му поколению. Сильнее Цефалексина, но слабее представителей 3-го поколения. Применяется в виде инъекций.
  3. Супракс (цефиксим) – суспензия или таблетирования форма цефалоспорина 3 поколения. По сравнению с цефалексином, этот антибиотик более мощный. Доза даётся каждые 12 часов.
  4. Цефтриаксон – также относится к 3 поколению, выпускается в виде инъекций. При этом внутримышечные инъекции весьма болезненны. Детям его назначают в условиях больницы, внутривенно.
  5. Цефотаксим – из той же группы, что и цефтриаксон. Сильный инъекционный антибиотик, применяется в тяжёлых случаях бактериальной или смешанной этиологии ларингита.

Недостатки цефалоспоринов — высокая активность АБ этой группы способствует более частому развитию антибиотик-ассоциированной диареи. Возможность перекрёстных аллергических реакций с пенициллинами.

Остальные противопоказания аналогичны. Курс лечения в среднем 7- 14 дней.

Широкого спектра действия, высокоактивные антибактериальные средства, действующие на всех основных возбудителей бактериальных инфекций ЛОР-органов, в т.ч. ларингита.

Начинать с макролидов нельзя, т.к. бактерии имеют свойство вырабатывать устойчивость к сильным антибиотикам. К тому же эти АБ отнюдь не безобидны для детского организма, хотя и менее токсичны, чем цефалоспорины. Стартовая терапия макролидами рекомендована в случае непереносимости остальных групп, либо при специфической микрофлоре устойчивой к другим АБ.

Азитромицин (Сумамед, Сумалек, Азитрус) – выпускается в виде сиропа, суспензии или капсул. Концентрация действующего вещества различна, зависит от формы выпуска. Принимается 1 раз в день за час до еды. Доза подбирается в зависимости от массы тела. Удобен тем, что принимается 1 раз в сутки, курс составляет от 3-6 дней.

Побочные действия макролидов возникают обычно со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота и понос. Не исключены аллергические реакции на приём препаратов.

Противопоказания: те же + для таблеток (в зависимости от торгового названия – читайте инструкцию. )– детский возраст до 6 лет; дети с массой тела менее 45 кг в возрасте до 12 лет. Антибиотики могут комбинироваться между собой на усмотрение педиатра.

  1. Предварительно посетить врача-педиатра. Специалист назначит необходимые лабораторные исследования, оценит состояние здоровья ребёнка. Всё это позволит правильно подобрать препарат и его дозу.
  2. До покупки антибиотика узнать у врача ответы на интересующие вопросы (как принимать, побочные эффекты и т.д.)
  3. Предупредить доктора о наличии лекарственной аллергии у ребёнка.
  4. Если препарат инъекционный — введение только после предварительных проб на выявление непереносимости и только в условиях стационара.
  5. После покупки АБ необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению.
  6. Принимать препарат строго по предписаниям доктора! Т.е. нельзя самовольно отменять препарат или изменять дозировку, если показалось «что не помогает». Для каждого антибиотика свой лимит времени на начало действия. И не всегда после первой же дозы лекарства может наступить моментальное улучшение. Иногда родителей пугает, что у ребёнка вдруг усиливается лихорадка, но это может быть признак эффективного действия антибиотика (реакция организма на разрушение бактерий). Безусловно, если такая лихорадка не проходит больше суток, то нужно обратиться к врачу.
  7. Принимать препарат строго в одно и то же время (например, в 8:00), с одинаковыми интервалами (например, промежуток между приёмами — 12 часов, значит следующий приём в 20:00).
  8. Не прерывать курс лечения, если есть улучшение состояния у ребёнка, т.к. при преждевременном прекращении приема вырабатывается устойчивость бактерий к данному препарату.
  9. Если улучшения не наступило в течение 3-х дней приёма АБ, то нужно обратиться к врачу.
  10. Сочетать антибактериальное лечение с другими лечебными воздействиями.
  11. После окончания курса антибиотикотерапии, либо во время него, провести терапию пробиотиками для восстановления кишечной микрофлоры ребёнка.

Вопрос о применении антибактериальных средств, в случае острого ларингита у детей, всегда решается врачом с учётом индивидуальных особенностей маленьких пациентов.

источник

Супракс и Цефтриаксон – препараты одной цефалоспориновой группы. Их используют при отите, бронхите. Несмотря на схожий механизм действия, эти лекарства имеют немало различий и в дозировке, и в противопоказаниях, в форме выпуска. Все это нужно учитывать при приеме, чтобы избежать появления негативных реакций со стороны организма.

Супракс и Цефтриаксон используют при отите, бронхите.

Супракс является первым антибиотиком цефалоспоринового ряда третьего поколения. Изготовлен на основе цефиксима. Препарат, попадая внутрь, приводит к угнетению веществ, из которых состоит клеточная стенка бактерий, что приводит к их гибели. Средство также устойчиво к бета-лактамазам – это ферменты бактерий, которые делают их устойчивыми к антибиотику.

Это средство угнетает действие стрептококков, кишечных палочек, протей, сальмонелл, шигелл, гонококков. При этом стафилококки, листерии устойчивы к действию препарата.

Средство выпускается в виде таблеток, капсул и гранул для приготовления суспензии, готовой суспензии для детей. Назначается в следующих случаях:

Дозировка зависит от возраста пациента, тяжести патологии: не более 400 мг средства взрослым в сутки, для детей – 3-9 мг на килограмм веса. Лечение препаратом не может длиться более 10 суток.

Противопоказания к применению:

  • аллергия на лекарственные препараты цефалоспоринового ряда;
  • детям до 6 месяцев, взрослым старше 60 лет;
  • беременность (могут назначить, если польза для матери превышает вред для плода, только под наблюдением врача);
  • болезни почек.

К побочным реакциям Супракса относят боль в животе, общее недомогание.

Супракс угнетает действие стрептококков, кишечных палочек, протей, сальмонелл, шигелл, гонококков.

Это антибиотик, который относится к группе цефалоспоринов 3 поколения, действующим веществом является цефтриаксон. Препарат выпускается в виде порошка для введения внутривенно или внутримышечно. Принимать антибиотик можно для борьбы с широким спектром бактерий – аэробными, анаэробными. Биодоступность лекарства составляет 100%, после приема хорошо распределяется по тканям, попадает в спинномозговую жидкость.

После приема может проникнуть через плаценту в организм плода, через молоко – в организм ребенка.

Максимальная концентрация вещества при внутримышечном введении наблюдается в течение 3 часов, при внутривенном – практически сразу. Более 40% антибиотика выводится вместе с мочой, остальная часть – с калом.

  • инфекционные болезни дыхательных путей, лор-органов;
  • инфицированные ожоги;
  • сепсис;
  • гонорея;
  • брюшной тиф.

К противопоказаниям Цефтриаксона относят:

  • чувствительность к компонентам;
  • детский возраст до 1 месяца;
  • беременность, период лактации;
  • печеночную либо почечную недостаточность.

Дозировка лекарства назначается индивидуально с учетом заболевания, тяжести патологии. Взрослым назначается около 2 г препарата в сутки, дозировка для детей до 12 лет зависит от массы тела ребенка.

Цефтриаксон показан к применению при инфекционных болезнях дыхательных путей, лор-органов, инфицированных ожогах.

Два этих лекарства относятся к одной третьей группе антибактериальных препаратов. Несмотря на различные основные действующие компоненты, имеют сходные показания к применению: пневмония, инфекционные и бактериальные заболевания лор-органов, мочеполовой системы.

Читайте также:  Почему при ларингите нельзя мед

Схожесть между препаратами:

  • принадлежность к антибактериальным лекарственным препаратам третьего поколения;
  • противопоказания – нельзя принимать в период кормления ребенка, при аллергии, нарушениях в работе почек и печени.

Также для данных антибиотиков характерны следующие побочные эффекты:

  • судороги;
  • рвота;
  • аллергическая реакция в виде зуда;
  • повышение температуры;
  • проблемы в работе ЖКТ;
  • головокружение и слабость;
  • головные боли;
  • сонливость.

Но чаще всего подобная симптоматика наблюдается при неверно подобранной дозировке, нарушении рекомендаций специалиста. Заметив подобные негативные реакции, важно посетить врача для корректировки дозировки, выбора другого лекарственного средства.

Несмотря на это, между лекарственными средствами есть несколько различий:

  • по основному веществу;
  • форма выпуска;
  • спектр действий – Цефтриаксон подходит для лечения более широкого спектра заболеваний, но детей удобнее лечить Супраксом;
  • стоимость – упаковка Супракса стоит 500-600 руб. в зависимости от дозировки, 1 ампула Цефтриаксона – от 40 руб.

Оба данных препарата оказывают практически идентичный эффект, однако Цефтриаксон действует быстрее, поскольку препарат вводят внутривенно или внутримышечно. Однако при некоторых патологиях в зависимости от вида бактерий Супракс может быть более эффективным. В зависимости от анамнеза, жалоб пациента, результата его анализов лечение может назначить только врач.

Также рекомендовано дополнить терапию пробиотиками, чтобы избежать нарушения микрофлоры ЖКТ.

Для лечения детей выбираю Супракс, а Цефтриаксон подходит детям, которые нормально переносят уколы. Оба медпрепарата помогают в борьбе с инфекцией, не вызывают появления побочных эффектов, стоят недорого.

Регулярно назначаю маленьким пациентам Супракс. Стоит дешево, имеет высокий уровень биодоступности, при соблюдении назначенной схемы лечения не приводит к появлению побочных эффектов. Дополнительно рекомендуют принимать пробиотики или лактобактерии для поддержания микрофлоры кишечника.

Болела менингитом, в больнице кололи препарат Цефтриаксон вместе с Лидокаином, чтобы было не больно. Зато быстро стало лучше: ушла температура, улучшилось общее самочувствие. Через пару недель заболел сын, но врач ребенку прописала Супракс. Из-за него появился понос, поэтому пришлось принимать пробиотики.

Неделю назад сильно продуло: нос был заложен, появился кашель, повысилась температура. Оказалось ангина. Прописали Цефтриаксон. Через 2 дня наступило облегчение.

источник

При тяжелых заболеваниях, которые вызывают воспалительные процессы в организме, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия. При лечении ангины, бронхита не всегда применяются такие препараты как Супракс – аналоги дешевле со сходным составом в некоторых случаях не уступают ему в эффективности. Пониженная цена объясняется меньшей чистотой компонентов, что не сильно влияет на фармакологическое действие. Супракс — это полусинтетический цефалоспориновый антибиотик, используемый для лечения хронических инфекций.

Все лекарственные препараты отличаются друг от друга собственным набором противопоказаний и фармакологическим действием. При разных заболеваниях даже разница в одном побочном эффекте может сыграть свою роль. Лекарства дешевле Супракса могут лучше сказаться на ходе выздоровления. Узнайте, какие медикаменты при аналогичном воздействии стоят дешевле.

Одним из самых популярных лекарственных средств с бактерицидным действием является Амоксиклав. Он широко применяется для лечения простудных заболеваний, отита, бактериальной ангины, пневмонии. Действующее вещество амоксициллин губительно воздействует на грамотрицательные микроорганизмы. Антибиотик выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензий. Плюсом использования препарата является малое количество побочных эффектов и широкий спектр действия. Минус состоит в отрицательном воздействии на почки при длительном применении.

Среди антибактериальных препаратов Клацид является одним из самых дорогостоящих. Лекарственный препарат в виде таблеток в форме капсул относится к сильным антибиотикам и воздействует на грамположительные и на грамотрицательные бактерии. Категорически запрещен к применению для лечения инфекций у пациентов младше 12 лет. Преимуществом медикамента является сильное губительное воздействие на возбудителей инфекций, недостатком — негативное последствие приема в виде болезней кишечника и нарушенной кишечной флоры, непереносимость пациентами детского возраста.

Антибактериальное средство Сумамед является одним из представителей полусинтетических антибиотиков поколения цефалоспоринов. Оказывает бактерицидное действие на грамположительные бактерии. Выпускается в форме таблеток и в виде суспензии для приема внутрь. Суспензия применяется при хронических заболеваниях у детей (ангина, тонзиллит, бронхит). Хранить препарат для сохранения его свойств следует в холодильнике в недоступном для детей месте. Медикамент оказывает бактерицидное воздействие на возбудителей, устойчивых к препаратам широкого спектра.

Вещество цефиксим, содержащееся в дешевом аналоге Супракса Сумамеде, проходит меньше этапов очистки при синтезе, его гранулы содержат больше примесей. Однако это обстоятельство не влияет негативно на воздействие заменителя на бактерии: Сумамед относится к сильным антибиотикам. Преимущество медикамента — он является одним из недорогих аналогов, обладающих сильным воздействием на грамположительные бактерии. Кроме того, цефиксим устойчив к высоким температурам. Минус препарата — его высокие концентрации в крови способны приводить к почечной недостаточности.

Медикамент Флемоксин Солютаб относится к полусинтетическим антибиотикам из тетрациклиновой группы. Губителен для грамположительных микроорганизмов. Применяется для профилактики инфекционных заболеваний, в том числе и у детей старшего возраста (от 12 лет). Флемоксин принимают внутрь при ранах, ожогах и других повреждениях кожных покровов. Преимущество препарата в том, что при невысоком содержании активного вещества он предотвращает возникновение бактериального очага. Минус применения — оказывает слабое воздействие на микробы во время разгара болезни.

Аналог Панцеф — заменитель препарата Супракс, который обладает бактерицидным действием относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывая у них разрушение клеточной стенки. Одна таблетка Панцефа содержит 0,25 мг цефиксима, что является высокой дозой действующего вещества. Панцеф назначают для лекарственной терапии тяжелой пневмонии или бронхита взрослым. Для детей младше 6 лет использование лекарства не рекомендуется.

Препарат Цедекс выпускается в капсулах и порошке для приготовления суспензий. Применяется для лечения бактериальных инфекций мочевыводящих путей, при острых респираторных инфекциях у взрослых. Цедекс — полусинтетический антибиотик из ряда цефалоспоринов, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Преимуществом использования этого лекарственного средства является его эффективность для лечения осложненных болезней. Отрицательными свойствами препарата является необходимость контроля функции почек при длительном лечении.

В лечебной практике Зиннат применяется против аэробных грамположительных бактерий, вызывающих гнойные нарывы, тонзиллит, ангину и серозную пневмонию. Несомненным плюсом Зинната является его узконаправленное действие (что при установленном диагнозе значительно ускоряет лечение). Из минусов можно отметить тот факт, что у микроорганизмов быстро вырабатывается устойчивость к этому средству.

Антибактериальное средство Цефтриаксон отличается низкой ценой и широким спектром действия. Лекарственное средство воздействует на многие виды микроорганизмов, но может быть неэффективно при тяжелом поражении организма одним видом бактерий. В таком случае назначают Цефтриаксон с дополнительными препаратами. Плюсом лекарства является низкая стоимость, главным минусом — высокий риск возникновения побочных явлений.

Дешевые лекарства и структурные аналоги Супракса, разрешенные для лекарственной терапии ребенка, немногочисленны. Большинство полусинтетических антибиотиков (особенно искусственные пенициллины) обладают токсическим воздействием на органы и ткани ребенка. Основные заменители Супракса для детей:

  • Супракс Солютаб (рекомендуется для лечения детей в возрасте от 6 лет);
  • Цедекс (подойдет для лекарственной терапии ребенку от 3 лет);
  • Ампициллина Тригидрат (может назначаться ребенку с 3 лет, при острой необходимости – с года жизни).

источник

Супракс и Цефтриаксон относятся к современным антибактериальным лекарствам 3 группы. Оба медикамента способны побороть наибольшую часть патогенных микроорганизмов. Если врачом назначен один из данных антибиотиков, значит, заболевание вошло в острую форму и требует экстренной терапии. Препараты 3 поколения созданы для быстрого уничтожения активно размножающихся бактерий.

Супракс и Цефтриаксон относятся к современным антибактериальным лекарствам 3 группы.

Супракс имеет сопротивляемость к бета-лактамазам, уничтожающим своими ферментами все пенициллиновые антибиотики. Он состоит из основного вещества – цефиксима. В таблетках не производится. Выпускается в виде капсул, гранул (чтобы приготовить суспензию) и суспензии для детей. Есть капсулы для взрослых и детей с 12 лет с дозировкой цефиксима 200 мг (желтые) и 400 мг (фиолетовые). Производятся гранулы для детей с полугода до 12 лет, в каждой из которых 100 мг основного действующего компонента.

Супракс назначается в терапии следующих инфекционно-воспалительных патологий:

Дозировка Супракса зависит от типа заболевания и возраста:

  1. Взрослым и детям с 12 лет (вес больше 50 кг): капсулы по 400 мг. Суточная норма – 1 или 2 раза по 200 мг. Курс – около недели, но не больше 10 суток.
  2. Детям младше 12 лет (с 1 года): только суспензия, 1 прием – 8 мг/кг или утром и вечером по 4 мг/кг (перерыв не меньше 12 часов). Однако чаще всего врачи назначают индивидуальную дозировку: детям до года (от 6 месяцев) в день от 2,5 до 4 мл антибиотика, с 2 до 4 лет – по 5 мл, с 5 до 11 лет – по 6 или 10 мл. Курс тот же, что и при употреблении капсул.

Чтобы приготовить суспензию, сначала порошок в закрытом флаконе рекомендуется тщательно встряхнуть. Потом добавить к лекарству 40 мл кипяченой (но уже охлажденной) воды и взболтать. Но сразу не открывать, дать флакону постоять 5 минут. Перед каждым приемом жидкого Супракса бутылочку снова нужно встряхнуть. Хранить готовую суспензию не больше 2 недель.

Противопоказаниями к назначению лекарства являются:

  • аллергия к лекарственным средствам цефалоспоринового ряда;
  • возраст младше полугода и старше 60 лет;
  • беременность (в случаях, опасных для здоровья, назначают, но с особой осторожностью);
  • почечная недостаточность.

Антибиотик принимается в дозировке только по инструкции или рекомендации врача. Самостоятельные назначение и прием Супракса нарушают функционирование внутренних органов и приводят к тяжелым осложнениям.

Супракс назначается при бронхите, отите, неосложненной мочеполовой болезни, фарингите, синусите.

Побочные реакции: страдает кишечник даже при совместном употреблении с лактобактериями, что выражается в жидкой и частой дефекации, болях в животе, общем недомогании.

Основной действующий компонент – цефтриаксон в количестве 1 г. Вводится инъекционно. Используется в лечении любых затяжных инфекций:

  • лор-органов, включая двустороннюю пневмонию;
  • мочеполовой системы, включая сифилис и гонорею;
  • в кишечнике, включая брюшной тиф и сальмонеллез.

Положительный эффект Цефтриаксон показал при лечении сложных бактериальных инфекций у детей всех возрастов, в т. ч. и новорожденных. Порошок разбавляется физраствором и вводится в ягодичную мышцу или внутривенно. Это один из немногих антибиотиков, разрешенных для лечения беременных, если соблюдаются все предписания врача.

С мочой антибиотик выводится не полностью, большая часть выходит с желчью, а это дополнительная нагрузка на печень и желчный пузырь. Препарат противопоказан при острых почечных заболеваниях и проблемах с кишечником.

Супракс и Цефтриаксон во многом сходны, но также имеют и существенные отличия.

  1. По основному составляющему веществу.
  2. Формой выпуска: Цефтриаксон только в качестве инъекций, Супракс – для приема внутрь в виде капсул и гранул.
  3. Спектром воздействия: у Цефтриаксона перечень заболеваний больше, но Супраксом удобнее лечить детей.
  4. Ценой: Супракс стоит около 600 руб., а Цефтриаксон – 30-40 руб. за ампулу.

Цефтриаксон имеет большой перечень заболеваний, с которыми помогает бороться.

Кроме того, для обоих видов антибиотиков характерен достаточно объемный список побочных эффектов, в числе которых:

  • лихорадка и судороги;
  • высыпания по всему телу и зуд;
  • тошнота и рвота;
  • подъем температуры;
  • нарушение функционирования органов ЖКТ;
  • кровотечения;
  • сильная слабость и головокружения;
  • понос;
  • мигрень;
  • стоматит;
  • желтушность кожных покровов;
  • сонливость.

Но грамотно подобранная дозировка не приводит к отрицательным последствиям и побочным эффектам. В некоторых случаях возможны незначительные расстройства кишечника.

Антибиотики сходны только в следующем:

  1. Принадлежностью к современным антибактериальным лекарствам 3 поколения.
  2. Противопоказаниями: оба препарата запрещены аллергикам и всем, у кого есть нарушения, связанные с почками, печенью и кишечником, а также в лактационный период.

Оба антибактериальных средства обладают практически одинаковыми лечебными качествами. По мнению врачей, Цефтриаксон действует быстрее и эффективнее. Но не всегда и он справляется с заболеванием, бывает так, что Супракс помогает лучше. Это зависит от бактерий, с которыми борется лекарство. При проведении терапии рекомендуется пробиотики принимать (как вспомогательное лекарство).

Какой из медикаментов выбрать – Супракс и Цефтриаксон, – решает специалист после ознакомления с историей заболевания.

Он учтет индивидуальные особенности пациента и назначит соответствующие дозировку и препарат. Категорически нельзя принимать фармацевтические средства одновременно или друг за другом.

Цефтриаксон я чаще всего назначаю взрослым, а Супракс – детям, потому что они боятся уколов, а антибиотик в виде суспензии принимают с удовольствием. Однако и то и другое лекарство прописываю, исходя из результатов рентгеновских снимков или общего анализа крови. Оба лекарства эффективно помогают в терапии инфекций, хорошо переносятся и не вызывают побочных реакций.

Александр, педиатр, Мурманск

Сейчас существует много разных антибактериальных средств, а т.к. Супракс и Цефтриаксон относятся к наиболее современным и высокоэффективным, регулярно их назначаю. От данных антибиотиков побочных эффектов не встречал, даже крапивницы. Здесь главное – дозировку правильно подобрать и следить, чтобы условия врача соблюдались пациентом или родителями при лечении детей.

Попала с менингитом в инфекционную больницу. Сразу стали колоть Цефтриаксон, а т.к. для обезболивания был только Новокаин, терпела, сцепив зубы. Когда привезли Лидокаин, боли совсем не чувствовала. Зато на ноги быстро встала. Антибиотик сильный и действенный. Сразу после этого заболела дочка. Хотела тоже лечить Цефтриаксоном, но врач назначил суспензию Супракс. Он хоть и помог при односторонней пневмонии, но начался понос, пришлось пить пробиотики.

Сначала у сына заболело горло и заложило нос. Врач сказала, что это ангина, и прописала Супракс. Но он нам не помог. Болезнь прогрессировала, и уже через 3 дня сына увезли на скорой – оказалось, началось воспаление обеих долей легких. Там назначили внутривенно через капельницу Цефтриаксон, и сын быстро пошел на поправку. Воспаление прошло. Но неприятный осадок от Супракса остался.

Читайте также:  Почему нельзя говорить шепотом при ларингите

При гайморите назначили Супракс. Но он действовал медленно и практически не давал положительного результата. Тогда врач прописал уколы Цефтриаксона. Буквально после 3 инъекции состояние улучшилось, дыхание носом практически восстановилось. Никаких побочных эффектов во время лечения не было. Отличный антибиотик.

источник

Детский ларингит, независимо от вида и формы, нуждается в серьезном лечении. Как правило, оно комплексное и включает в себя ингаляции и физиопроцедуры, а также прием дополнительных медицинских препаратов отхаркивающего, антигистаминного или противовоспалительного действия. А вот нужны ли при лечении ларингита у детей антибиотики? Многие поколения врачей спорят об этом. Давайте разберемся в этом вопросе детально.

Чтобы определить терапию и назначить антибиотики, если они требуются, доктор должен знать, какие именно микроорганизмы стали возбудителями заболевания. Для этого берется мазок из гортани.

Ларингит может быть вызван различными причинами, которые и определят в конечном счете целесообразность назначения антибиотиков при ларингите (поражении гортани) или ларинготрахеите (поражение и гортани, и трахей).

Эти болезни могут иметь различное происхождение:

  • Бактерии
  • Грибки
  • Вирусы
  • Механическое воздействие на гортань и голосовые связки.

Чаще всего ларингит бывает вызван вирусами (аденовирус, риновирус и т.д.). В этом случае симптомы заболевания будут отличаться от других форм ларингита. К общей картине заболевания добавятся высокая температура, которая поднимется стремительно, и мышечные боли. Такой ларингит антибиотиками лечить не имеет ровным счетом никакого смысла. Ведь антибиотики эффективно уничтожают бактерии и некоторые грибки, а вот с вирусами они справиться не могут.

Однако если болезнь имеет бактериальное происхождение, антибиотики станут основой ее лечения.

Ларингит у деток существенно отличается от недуга у взрослых, а значит, и лечение у малышей будет другим. Дело в том, что у малышей до 10 лет все слизистые оболочки в организме очень рыхлые, и в гортани – не исключение. Поэтому у заболевшего ларингитом карапуза появляется дополнительный риск получить осложнения ларингита, среди которых самое опасное и неприятное- «ложный круп».

Его также называют подскладочным ларингитом, и, к большому сожалению, такое осложнение встречается в медицинской практике довольно часто. Слизистая гортани в районе голосовых связок превращается в сплошной отек. У ребенка наблюдается крайне затрудненное дыхание, он начинает испытывать гипоксию, кожа сначала бледнеет, а потом и вовсе синеет. В этом случае помочь может только «Скорая».

Детям с ларингитом или ларинготрахеитом врачи стараются назначать антибиотики в самом крайнем случае. Происхождение болезни чаще всего не устанавливается. Дело в том, что в большинстве поликлиник нет бактериологических лабораторий, а если и есть, то ждать результата анализа придется около 10-14 дней. Обычная практика при лечении ларингита — обходится физиопроцедурами, параллельно принимая противовирусные препараты. Иногда доктор одобряет антисептики местного действия в форме спрея для орошения горла, например, «Мирамистин».

Если к первичной вирусной инфекции присоединилась вторичная бактериальная, тогда врач обязательно поднимет вопрос о назначении антибиотиков.

Есть формы и стадии ларингита, при которых вопроса о целесообразности антибактериальной терапии не возникает.

В этих случаях антибиотики назначают всегда:

  • Если бактериальное происхождение ларингита подтверждено анализами,
  • Если у ребенка при ларингите наблюдается гнойная или гнойно-слизистая мокрота,
  • Если на гортани при ларингите появляется гнойная пленка,
  • Если вирусный ларингит закончился осложнениями,
  • Если ларингит у ребенка носит затяжной характер,
  • При хроническом ларингите с довольно частыми обострениями.

Обычно при ларингите и ларинготрахеите у детей используют антибиотики пенициллиновой группы, довольно эффективны макролиды и азалиды. Если заболевание протекает тяжело, помогут антибиотики цефалоспоринового семейства.

Название антибактериального препарата

Показания к применению

Дозировка антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Противопоказания

Ларингит острый, ларингит хронический, ларингит затяжной

Малышам от 3 месяцев до 1 года- половинка ч.ложки суспензии трижды в день.

Детям до 7 лет – 1 ч.ложка суспензии 3 раза в сутки.

Подросткам до 14 лет – 2 ч.ложки препарата трижды в сутки.

Порошок для суспензии, порошок для инъекций.

Мононуклеоз, лимфолейкоз, холестатическая желтуха и гепатит, печеночная недостаточность.

Ларингиты и ларинготрахеиты

Детям до 3 месяцев доза суспензии рассчитывается индивидуально. Детям от до 12 лет дают суспензию из расчёта 20 – 40 мг на 1 кг массы тела.

Таблетки, суспензия, порошки для инъекций

Фенилкетонурия. Детям, не достигшим возраста 12 лет запрещено давать таблетированную форму антибиотика.

Детям от 3 месяцев до 2 лет – суточная доза около 30мг (в 2 приема).

Детям от 2 до 7 лет –суточная доза около 30 мг. (в 3 приема).

Детям от 7 до 12 лет – 62,5 мг в сутки ( в 3 приема через каждые 8 часов).

Почечная недостаточность, нарушения деятельности печени, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз.

Ларингит в острой и затяжной форме

Детям старше 3 лет по 30-100 мг на 1 килограмм веса ребенка 3-4 раза в сутки. Оптимальная суточная доза — 60 мг на килограмм массы тела ребенка. Новорожденным и детям до 3 лет – по 30 мг на 1 килограмм веса в сутки в 2-3 приема.

Порошки для приготовления инъекций

Общее истощение организма,

Хроническая почечная недостаточность, недоношенность у новорожденных детей,

Заболевания желудка и кишечника.

Ларингит и ларингатрехаит

Дозировка препарата для детей старше 12 лет – 0,5 гр. каждый 12 часов.

Дозировка для детей младше 12 лет рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента.

Сухое вещество для приготовления инъекций

Патологии печени и почек, непереносимость цефалоспоринов.

Ларингит острый, хронический, затяжной

Детям после 12 лет назначают 400 мг. препарата 1 раз в сутки, детям от 6 месяцев до 12 лет- дозировка должна быть рассчитана врачом в индивидуальном порядке.

Таблетки и порошки для самостоятельного приготовления суспензии

Состоянии порфирии, возраст дерей до 6 месяцев.

Детям назначают 5-10 мг препарата на каждый килограмм массы тела больного 1 раз в сутки.

Повышенная непереносимость макролидов, печеночная недостаточность.

«Кларитомицин»

Суточная доза – 7,5 мг на 1 килограмм веса пациента. Максимальная суточная доза — 500 мг.

Тяжелая печеночная недостаточность, гепатит, порфирия.

Кроме того, антибиотики ребенок, больной ларингитом, может получать и во время ингаляций. Таким способом можно «доставить» антибактериальный препарат непосредственно в зону поражения. Это ускоряет лечение, снижает риски развития дисбактериоза.

Для ингаляций принято использовать следующие препараты:

  • «Биопарокс» — препарат на основе растительного антибиотика фузафунгина. В аптеках продается в форме аэрозолей со сменными насадками. Его можно впрыскивать через рот или через нос. При лечении ларингита предпочтительно выбрать первый способ. Ингаляции с «Биопароксом» не стоит практиковать более 7 дней.
  • «Флуимуцил» — это муколитический препарат, который можно купить в форме порошков или раствора для ингаляций. Дозировку препарата определяет врач индивидуально в зависимости от сложности состояния больного. Курс ингаляций при ларингите обычно длится от 5 до 10 дней, при хроническом ларингите с разрешения доктора он может длиться до полугода.
  • «Гентамицин» (в ампулах для небулайзера). На одну ингаляцию детям старше 12 лет требуется 20 мг препарата, процедуру повторяют 1-2 раза в сутки. Деткам от 2 до 12 лет можно за одну ингаляцию принимать не более 10 мг.препарата. Разводить антибиотик следует физраствором в соотношении 1 к 6.

Главное условие – ингаляции с антибиотиками нужно проводить, если дома у вас имеется ингалятор. Народные способы подышать над кипятком, вареной картошкой – при лечении ларингита могут оказать медвежью услугу, и воспалительный процесс лишь усугубится.

  • Если после 3 суток приема антибиотиков улучшения не наступило, доктор должен поменять препарат.
  • Прекращать прием антибиотиков при наступлении улучшения нельзя. Нужно довести до конца весь прописанный курс.
  • Принимать антибиотики при ларингите ребенок должен не менее 5 дней, но и не более 14. Поскольку через 2 недели бактерии выработают собственный иммунитет против препарата. Длительность курса устанавливает только врач.
  • При ларингите с высокой температурой допустимо принимать вместе с антибиотиками жаропонижающие средства. Какие – подскажет доктор.
  • При лечении ларингита антибиотиками важно помнить о профилактике дисбактриоза и обильном питье для вывода токсинов из детского организма. Пить можно чай, отвар шиповника, ромашки.
  • Если антибиотики присутствуют в схеме лечения ларингита в форме таблеток или суспензии для приема внутрь и параллельно в растворах для ингаляции, спросите у врача о сочетаемости и взаимодействии двух разных препаратов.

Подробнее про антибиотики, когда и как их применяют, смотрите в следующем видео. Комментарий дает популярный детский доктор Комаровский.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Развивается при сочетанном воздействии инфекционного агента (вирусы, бактерии) и факторов снижающих местный иммунитет.

Это могут быть очаги инфекции (хронический ринит, частые ангины, кариозные зубы и др.) переохлаждение, курение, прием алкоголя, работа в химической промышленности, иммунодефицитные состояния и многое другое.

Бывает острым (до 10 дней) и хроническим (длится больше 10 дней, периодически обостряется на фоне воздействия неблагоприятных факторов).

  • Начало острое(1-2 дня после заражения), предварительно могут быть другие признаки простуды – насморк, недомогание, боль в горле и его покраснение, повышенная температура.
  • Далее начинает беспокоить сухой, мучительный кашель. Как правило, он длительный, не приносит облегчения. Может отделяться небольшое количество мокроты.
  • Осиплость, потеря голоса.
  • Грозным проявлением является ларингоспазм — непроизвольное сокращение мускулатуры гортани, вследствие чего происходит сужение голосовой щели и затруднение дыхания. Проявляется внезапным затруднением вдоха, лающим кашлем, беспокойством. Он чаще бывает у детей (в основном в возрасте от 1 до 4 лет). Его возникновение требует немедленного оказания неотложной медицинской помощи в больничных условиях.

В любом своем виде ларингит требует лечения. Но стоит ли при этом пить антибиотики или довольствоваться симптоматическим лечением, будет решать только врач. Важным является и то, какие антибиотики являются лучшими в терапии.

Как уже было сказано выше, природа ларингита – инфекционная. Именно это будет определяющим фактором в назначении данной группы лекарственных средств.

Название любого лекарственного средства говорит о том, на что конкретно они воздействуют. Слова «антибиотик» или «антибактериальный препарат» означают «против БАКТЕРИЙ».

Соответственно, если заболевание вирусной этиологии, а об этом говорит слизистый характер насморка или мокроты, более быстрое и самостоятельное выздоровление (минимум 3 дня), не возникло ухудшения состояния за период болезни, то нет нужды в использовании антибактериальных препаратов. По статистическим данным вирусная инфекция, как причина, преобладает над бактериальной.

Вопрос о необходимости антибактериального препарата рассматривается в случае острого ларингита смешанного генеза, когда причинами будут как вирус, так и бактерия, в совокупности со следующими признаками:

  • Выздоровления не наступает в течение 3-5 дней и при этом состояние ухудшается;
  • Тяжелое течение с угрозой развития ларингоспазма;
  • Температура тела по-прежнему остается высокой;
  • Инфекционный процесс распространяется за пределы гортани: появляется трахеит («царапанье» в груди), бронхит (хрипы в легких, кашель, увеличение количества мокроты). В тяжелых случаях развивается пневмония. Чаще всего причиной будет также смешанная инфекция;
  • Анализ мокроты доказывает наличие бактериального компонента и его чувствительности к антибиотикам;
  • Наличие отягощающих факторов:
  • хронические заболевания органов дыхания, особенно в процессе обострения – тонзиллит, бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких и др.
  • состояние после химиотерапии
  • иммунодефициты
  • детский возраст

1.Пенициллины — амоксициллин (флемоксин), амоксиклав(аугментин), ампициллин;

2. Цефалоспорины 3 и 4 поколения – цефиксим (супракс), цефтриаксон, зинацеф, цефотаксим;

3. Макролиды – азитромицин (сумамед), кларитромицин.

Антибиотики местного воздействия могут использоваться как самостоятельно, так и в совокупности с системными. Как правило, они предпочтительны при нетяжелом ларингите, без риска ларингоспазма и распространения инфекции за пределы гортани.

Местные антибиотики хороши также и тем, что могут оказывать лечебное действие при трахеите, т.к. они ингаляционные. Длительность терапии 7 дней.

Существенных особенностей в лечении у взрослого человека нет. На начальном этапе предпочтение отдается местным формам препаратов и симптоматическому лечению, которое будет описано в пункте ниже.

Хорошим местным антибиотиком является Биопарокс. Он представлен в виде ингалятора. Его преимущество состоит в том, что он воздействует именно на гортань и не оказывает влияния на весь организм. Обычно его назначают на 7 дней. Дозировка: 4 ингаляции через рот, каждые 4 часа.

Если состояние пациента тяжелое изначально, либо инфекция перешла на трахею и бронхи, появилась угроза развития ларингоспазма, то начинать нужно сразу же с системных препаратов:

Таблетки, капсулы, суспензии Инъекции
Амоксициллин (Флемоксин), Амоксиклав, Цефуроксим, Сумамед, Супракс, Цеклор, Кларитромицин Цефтриаксон (Трихоцеф), Цефипим, Кларитромицин(Кларитробакцин), Цефотаксим

Выбор данного лекарственного средства должен основываться на выявлении конкретного возбудителя и его чувствительности к данному препарату. Но на практике этот процесс длительный, поэтому чаще назначаются антибиотики широкого спектра действия, к которым и относятся вышеперечисленные группы.

Обычно начинают с препаратов пенициллинового ряда: Амоксициллин – принимается каждые 8 часов, Амоксиклав – каждые 12 часов.

Критерием эффективности является заметное уменьшение симптоматики ларингита. Если нет эффекта в течение 72 часов, только по решению врача производится замена антибиотика.

  1. Цефалоспорины – в виде уколов(1 раз в день), в виде таблеток – каждые 8 часов;
  2. Макролиды: наиболее популярен Азитромицин (Сумамед). Он весьма эффективен и вызывает меньше побочных действий по сравнению с цефалоспоринами.

При этом допускается комбинирование антибактериальных средств между собой, опять же по решению лечащего доктора. Тоже касается и комбинации местного и системного препарата.

По мнению практикующих врачей, поводом для обращения в поликлинику и решения вопроса об антибактериальной терапии являются:

  • Отсутствие улучшения на 4 день;
  • Температура не нормализовалась к 6 дню;
  • Ухудшение состояния ребенка, в особенности усиление кашля, появление признаков ларингоспазма.
Читайте также:  Почему нет температуры при ларингите

Если говорить о местном воздействии, то лучшим антибиотическим препаратом опять же будет Биопарокс. Отличие состоит лишь в том, что ингаляции проводятся каждые 6 часов!

Хорошим эффектом обладает Мирамистин, однако ограничением для него будет возраст до 3 лет. У детей используются ингаляции Мирамистином для лечения кашля при ларингите. Выполняется это с помощью специального устройства – небулайзера.

Каких либо ограничений для детского возраста в препаратах представленных групп нет. Все они могут быть использованы, но только в виде суспензий, таблеток или капсул, т.к. инъекции весьма болезненны.

Безусловно! Особенно это касается вирусных ларингитов. Не стоит пренебрегать данным видом лечения и при приеме антибактериальных препаратов.

  • Обеспечение покоя голосовым связкам, ограничение приема слишком горячей или холодной пищи;
  • Постельный режим при высокой температуре. Жаропонижающие только при температуре 380С либо при возникновении судорог на фоне повышенной температуры. Температура до 380С является благоприятной для активации системы иммунитета.
  • Если имеется сильная боль в горле, то рекомендуется использование таблеток для рассасывания или аэрозоли с антисептиками (Орасепт и др.)
  • Для улучшения отхождения мокроты – муколитические средства – амброксол (можно детям и взрослым).

Если у ребенка есть признаки ларингоспазма (внезапно возникло затруднение вдоха, общее возбуждение, лающий кашель) – незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Любое лечение всегда должно быть комплексным, независимо от того используются антибактериальные вещества или нет. Важно не прерывать лечение иначе это приведет к хронизации процесса. Кроме этого оно вызовет возникновение устойчивости микроорганизмов к лечению.

Ларингит – это ЛОР-заболевание, которое характеризуется поражением слизистой гортани. Провоцируют развитие ларингита различные причины. У взрослых это заболевание не встречается самостоятельно, а возникает как осложнение респираторной инфекции.

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок

Под ларингитом принято понимать воспаление гортани. Воспалительный процесс в этой области начинается на фоне простудных заболеваний, после скарлатины, кори или коклюша.

Провоцируют развитие заболевания следующие факторы:

  • Переохлаждение
  • Запыленный и сухой воздух
  • Курение
  • Сильное напряжение гортани
  • Вирусные инфекции
  • Аллергическая реакция
  • Бронхит
  • Пневмония

Ларингит может возникнуть на фоне физического или химического повреждения гортани, при проблемах носового дыхания. Указанные факторы приводят к отеку и воспалению гортани. У человека возникают проблемы с голосом – он меняется или вовсе отсутствует. Ларингит чаще всего наблюдается у людей с профессией артиста, учителя, преподавателя, где постоянно перенапрягается голос.

Признаки ларингита очень схожи с другими заболеваниями дыхательных путей: сухость во рту, сухой кашель, першение в горле и др.

Голос у больного становится сиплым и хриплым, слизистая гортани становится отечной и покрасневшей. На начальном этапе может наблюдаться сухой, лающий кашель. В дальнейшем он становится влажным с отделением мокроты. Прогрессирование заболеваний происходит быстро и продолжается обычно около 2 недель.

Ларингит может протекать в острой и хронической форме:

  1. Острая форма ларингита встречается после гриппа и является его осложнением.
  2. Хронический ларингит появляется несколько раз в течение некоторого времени. В период обострения симптоматика ларингита усиливается.

Важно! Запущенный острый ларингит может перейти в хроническую форму

При отсутствии адекватного лечения на фоне ларингита могут возникнуть некоторые осложнения. Чаще всего у больного развиваются следующие патологии:

  1. Хронический бронхит
  2. Хронический тонзиллит
  3. Отек гортани
  4. Ложный круп

Кроме того, может наблюдаться необратимое поражение голосовых связок, асфиксия, онкологические процессы. Риск развития указанных осложнений довольно велик при высокой тяжести ларингита, о котором свидетельствуют соответствующие симптомы: посинение области вокруг рта и носа, высокая температура, бледность кожи, затрудненное дыхание.

Ларингит опасен развитием флегмоны шеи, пневмонии, абсцесса гортани. При указанных признаках следует обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Правильный антибиотик может назначить врач после обследования!

При острой форме ларингита активно применяют антибиотики. Антибактериальное лечение следует дополнить полосканиями, ингаляциями, применением отхаркивающих средств.

Антибиотики обычно назначают при тяжелом течении ларингита с риском осложнений, когда состояние не улучшается в течение нескольких дней. Решение о назначении антибиотиков принимает только врач.

Принимать антибиотики при ларингите следует только после определения причины появления заболевания. Следует помнить, что антибиотики не назначают при аллергическом ларингите, ожоге горла желудочным содержимым, грибковом ларингите. А также если появление заболевания связано с профессиональной деятельностью. Для успешного лечения следует сдать мазок из гортани. Только таким образом можно поставить точный диагноз и определить причину патологии.

При использовании антибиотиков действующее вещество проникает во все ткани организма, в результате чего достигается быстрый терапевтический эффект.

Антибиотики оказывают бактериостатическое действие на разные группы болезнетворных микроорганизмов, т.е. препятствуют дальнейшему размножению бактерий. Неспособные к дальнейшему росту и размножению они уничтожаются иммунной системой.

Каждый антибиотик имеет свой состав и свои свойства!

Для лечения ларингитов применяют антибиотики следующих групп:

  • Пенициллины
  • Макролиды
  • Тетрациклины
  • Фторхинолы
  • Цефалоспорины

Из пенициллинового ряда чаще всего назначают Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин и др. При непереносимости таких видов антибиотиков назначают макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Сумамед. Эти препараты эффективно борются с возбудителями бактериальной природы.

Для устранения бактериального ларингита могут использоваться цефалоспорины: Цефотаксим, Зинацеф, Цефиксим, Цефазолин и др. Фторхинолы и тетрациклины назначают крайне редко. Антибиотики характеризуются широким спектром действия и успешно применяются для лечения ларингита.

Препараты антибактериального действия назначают с учетом вида бактерий, которые являются возбудителями данного заболевания.

Из антибиотиков местного действия широко применяется Биопарокс. Выпускается в виде аэрозоля и оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, воздействуя на различные болезнетворные микроорганизмы.

Если несвоевременно вылечить острую форму ларингита, то она перейдет в хроническую форму, которая лечится антибактериальными средствами и аэрозольными препаратами. При рецидивирующей форме лечение дополняется интерфероном в свечах.

Правильное применение антибиотиков – эффективное и быстрое лечение!

Для успешного лечения следует правильно принимать антибиотики. Обычно их назначают 2-3 раза в сутки курсом в течение 7-10 дней. Необходимо принимать через равные промежутки времени, чтобы концентрация препарата в крови постоянно поддерживалась. Если антибиотики назначают 3 раза в сутки, то принимать препарат следует через каждые 8 часов. Если прием 2 раза в день, то следует выдерживать 12 часовой интервал между приемами.

Курс антибактериальной терапии следует строго соблюдать. При улучшении состоянии нельзя прерывать курс лечения. Если в течение 72 часов у больного не наблюдается улучшение, то возможно придется сменить антибиотик.

Самостоятельно корректировать дозировку препарата запрещается.

Если употреблять препарат в малых дозах, то существенно повышается риск развития устойчивости бактерий к антибиотику. Самостоятельное увеличение дозы может привести к передозировке и побочным эффектам.

Перед применением следует обязательно прочитать инструкцию. Принимать антибактериальные препараты следует после еды, чтобы избежать развития дисбактериоза. Любое лекарственное средство, в том числе и антибиотики, следует запивать водой.

Больше информации от ларингите можно узнать из видео:

На период лечения антибактериальными препаратами рекомендуется принимать пробиотики – препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. К ним относят: Линекс, Бифиформ, Лактофильтрум и др. Антибиотики убивают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Кроме пробиотиков следует употреблять кисломолочные продукты.

Следует помнить, что на время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки. Кроме того, следует соблюдать определенную диету, которая предполагает употребление легкоусвояемых белков. Не рекомендуется употребление жареных, острых и копченых блюд.

Ларингит легче предотвратить, чем лечить!

Во избежание развития ларингита, следует с воевременно лечить воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Также необходимо проводить санацию инфекционных очагов и выполнять мероприятия по укреплению иммунной системы. Для этого можно выполнять закаливания, обтирания холодной водой, обливания и т.д.

  1. Необходимо закаливать организм, заниматься спортом, бороться с вредными привычками.
  2. Кроме того, нужно правильно питаться, проходить курс витаминотерапии и вести здоровый образ жизни.
  3. Также рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться.
  4. Для поддержания иммунной системы необходимо больше гулять на свежем воздухе, ходить пешком.
  5. После улицы обязательно мыть руки с мылом.
  6. В период эпидемии гриппа и ОРВИ нежелательно выходить в общественные места или использовать защитную маску.
  7. При воспалительных заболеваниях ЛОР-органов следует выполнять все рекомендации врача и не пренебрегать домашними методами лечения.

Соблюдая эти меры профилактики можно избежать развития многих заболеваний, в том числе и ларингита.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

В сезон обострения респираторно-вирусных заболеваний число пациентов, которые обращаются к врачам с болями в горле, значительно возрастает. В некоторых случаях симптом не опасен и лечится путем приема противовирусных лекарств. Обострение ларингита с присоединением бактериальной инфекции подлежит терапии антибиотиками.

Воспалительный процесс острого характера, при котором повреждается слизистая оболочка гортани, называют ларингитом. Заболевание часто возникает на фоне других инфекционно-вирусных болезней, у людей, чья профессия связана с постоянным напряжением голосовых связок – артистов, певцов, телеведущих. Характерный признак ларингита покраснение горла, воспаление миндалин и потеря голоса. Иногда пациентов беспокоит одышка, затяжной и затрудненный лающий кашель, повышенная температура тела.

Воспалительный процесс гортани может возникнуть на фоне скарлатины, коклюша или других простудных заболеваний. Виновником становятся вирусы или бактерии, которые проникли в организм воздушно-капельным путем или через грязные руки. Ларингит вирусного происхождения, как правило, проходит без осложнений и лечится при помощи противовирусных препаратов. Использовать антибиотики при такой форме заболевания не имеет смысла, ведь они эффективны только в отношении некоторых видов грибка и бактерий.

Назначаются антибиотики при ларинготрахеите (воспалении гортани и трахеи), при обострениях ларингита хронического типа, при присоединении вторичной инфекции. При этом врачи выделяют ряд других показаний, при наличии которых назначение антибактериальных препаратов будет оправдано. К ним относятся:

  • воспаление слизистой гортани бактериальной природы, если диагноз был подтвержден результатами анализа;
  • отхождение мокроты слизисто-гнойного характера;
  • выявление запущенного стенозирующего ларингита второй, третьей или четвертой степени тяжести;
  • высокая температура, которая держится более 5 суток;
  • образование на поверхности миндалин или гортани гнойных пленок.

Ларингит и антибиотики – два взаимосвязанных понятия, но для лечения воспаления используются далеко не все антибактериальные средства. Предпочтение отдается только 4 основным группам, описание которых приведено ниже:

Торговые названия лекарств

Блокируют синтез пептидогликана (фермента, из которого состоит клеточная мембрана бактерий), что приводит к гибели микроорганизмов.

Повреждают клеточную оболочку бактерий, находящихся в стадии размножения, что приводит к их полному уничтожению.

Разрушают пептидные связи в клетках микроорганизмов, благодаря чему бактерии перестают расти и размножаться. В высоких концентрациях макролиды стимулируют иммунную систему и оказывают противовоспалительное действие.

Ингибируют ДНК-гидразу микробной клетки, разрушают РНК бактерий.

Воспаление слизистой гортани чаще диагностируется у детей возрастом до 13 лет, но в последние годы стали нередкими случая обнаружения ларингита у взрослых. Проникновению инфекции в организм способствует злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание, стрессы. Для предотвращения осложнений ларингита взрослым прописывают следующие антибиотики:

  • Сумамед – антибактериальный препарат из группы макролидов. Выпускается в нескольких лекарственных формах: порошок для приготовления суспензии со вкусом клубники, капсулы, раствор для уколов. Средняя стоимость упаковки из 6 таблеток по 125 мг – 353-427 рублей. Противопоказан при нарушениях работы печени или почек, во время беременности. Побочные эффекты вызывает очень редко.
  • Зинацеф – порошок для приготовления суспензии, относится группе цефалоспоринов. Цена за флакон объемом 750 мг в Москве варьируется от 130 до 199 рублей. С осторожностью препарат при ларингите назначают пациентам с проблемами пищеварительного тракта и почечной недостаточности. Во время лечения может стать причиной появления тошноты, головных болей, снижения слуха. Аналоги Зинацефа: Цефиксим и Цефтриаксон.
  • Амоксициллин – антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Выпускается в нескольких лекарственных формах: гранулы для приготовления суспензии, капсулы. Стоимость упаковки из 20 таблеток по 250 мг составляет порядка 30 рублей. Амоксициллин при ларингите у беременных и кормящих женщин не используется. При приеме может спровоцировать аллергические реакции (кожную сыпь, зуд, крапивницу). Аналоги Амоксициллина: Амоксиклав, Аугментин, Экстенциллин, Ампициллин.
  • Офлоксацин – таблетки с одноименным действующим веществом из группы фторхинолонов. Цена упаковки из 10 таблеток по 200 мг – 20 рублей. Офлоксацин не используют для лечения ларингита у пациентов с эпилепсией, в период восстановления после инсульта. Антибиотик может вызывать тошноту, метеоризм, холестатическую желтуху, боли в суставах. Аналог Офлоксацина – Моксифлоксацин.

Антибиотики – токсичные лекарственные средства, нередко имеющие множественные противопоказания и внушительный список побочных эффектов, поэтому для лечения детей они используются крайне редко. Основными показаниями служат:

  • присоединение вторичной бактериальной инфекции;
  • обострение хронического ларингита;
  • выделение гнойной мокроты;
  • воспаление трахеи;
  • высокий риск развития осложнений.

Антибиотики в обязательном порядке назначаются детям до 10 лет. Такая мера предосторожности связана с неокрепшей слизистой оболочкой гортани. Ее рыхлая и пористая структура повышает риск появления серьезных осложнений, среди которых особо опасным считается ложный круп – состояние, когда голосовая щель сильно сужается, затрудняя дыхание. При наступлении ларингоспазма (сужения голосовой щели) необходимо немедленно вызвать скорую помощь, обеспечить поступление свежего воздуха в помещение, успокоить ребенка.

Чаще детям назначают антибактериальные препараты пенициллинового ряда, несколько реже макролиды и азалиды. Если заболевание протекает с высокой температурой и тяжело переносится ребенком, используют лекарства цефалоспориновой группы. Препаратами первого выбора являются:

Детям от 1 года до 3 лет – ½ ч. л. суспензии три раза в день;

источник