Меню Рубрики

Ларингит у грудных детей его лечение

Ларингит у грудничка – это не банальная простуда. Коварство этого недуга заключается не только в тяжести протекания, опасных последствиях и осложнения. Симптомы воспаления гортани у малышей до года распознать непросто, поэтому часто ставят диагноз и назначают лечение с запозданием, выздоровление наступает значительно позже.

У грудных детей, как и у взрослых, симптомы ларингита могут возникнуть в силу таких причин, как инфекция (вирус, бактерия, грибок), аллергия, переохлаждение, сильный плач, вдыхание табачного дыма и других раздражающих слизистую дыхательных путей веществ.

Банальное ОРЗ очень часто заканчивается у грудных детей ларингитом в силу некоторых специфических причин:

  1. Физиологическая особенность дыхательных путей малыша до года – узкий просвет при рыхлой слизистой оболочке.
  2. Слизистая гортани грудничка только заселяется бактериями, часть из них может быть условно патогенными. При увеличении их титра слизистая воспаляется. Поэтому ларингит у грудничка имеет бактериальную природу чаще, чем у взрослого.
  3. Иммунитет грудного ребенка только формируется, детский организм может быть не в состоянии справиться с недугом, который взрослый бы с легкостью перенес «на ногах».
  4. Младенец и малыш до годика большую часть времени находятся в горизонтальном положении, если у него ринит, слизь из носовых ходов постоянно стекает вниз, провоцируя воспаление горла и гортани.

Сложность диагностики ларингита, как, впрочем, и любого другого заболевания у ребенка первого года жизни заключается в том, что маленький больной не в состоянии описать свое состояние, например, такие явные симптомы ларингита, как боль или першение в горле усиливающиеся во время глотания. Важную роль в том, как быстро будет распознано воспаление гортани у крохи и предпринято лечение, зависит от умения родителей наблюдать за состоянием и поведением своего ребенка и вовремя замечать любые изменения в нем. Так, на то, что у грудничка, возможно, ларингит, указывают следующие симптомы:

  • беспокойство и капризное поведение;
  • проблемы со сном;
  • плач во время еды или полный отказ от еды (у малыша сильно болит горло при глотании);
  • осипший голос (этот симптом можно заметить во время плача);
  • тяжелое дыхание с хрипами;
  • лающий кашель (имеет приступообразный характер, усиливается в вечернее или ночное время);
  • повышение температуры.

Если эти симптомы проявились, пытаться предпринимать лечение самим категорически запрещено. Необходимо тут же вызвать участкового педиатра.

Опасность воспаления гортани у грудных детей заключается в том, что оно очень быстро распространяется на трахеи и бронхи, а также может спровоцировать стеноз (экстремальное сужение просвета гортани, при котором отекшая слизистая делает невозможным попадание воздуха в дыхательные пути ребенка). Потому если перечисленные симптомы дополняются горячкой, ознобом, учащением дыхания и одышкой, общим возбуждением грудничка, беспрерывным кашлем, посинением кожных покровов, необходимо срочно вызывать «скорую» — ребенок нуждается в неотложной помощи и госпитализации.

Если состояние больного ларингитом малютки удовлетворительное, диагноз был поставлен вовремя, лечение может проходить дома. Врач, скорее всего, захочет наблюдать за ребенком каждый день вплоть до того, как кашель приобретет продуктивный характер, что и ознаменует начало выздоровление.

Ребенку до года с воспалением гортани должен быть организован щадящий режим – следует снизить его активность, ограничить в подвижных играх.

Важно давать малышу обильное питье. Если он находится на грудном вскармливании, частоту прикладываний к груди следует увеличить. Дополнительно добавить допаивания водой. Крохе после 6 месяцев, вне зависимости от типа вскармливания, нужно давать теплый некрепкий чай. Напитки с малиной, другими ягодами и фруктам, медом, можно давать только в том случае, если они уже были введены в рацион ребенка и на них нет аллергии.

В комнату, где находится больной ларингитом малыш, нужно обеспечить постоянный доступ свежего воздуха – держать форточку открытой или регулярно делать проветривания.

Если есть увлажнитель воздуха, он должен работать. Если такого прибора нет, можно развесить около кроватки малыша мокрые полотенца и периодически увлажнять их из пульверизатора.

Важно понимать, что лечить грудного ребенка возможно не всем препаратами. Большинство из тех медикаментов, которыми лечатся взрослые, малышу противопоказаны по возрасту. Поэтому покупать лекарства в аптеке нужно только по рецепту врача.

С первых часов заболевания грудничку необходимы противовирусные препараты, так как 9 из 10 случаев ларингита имеют вирусную природу. Маленькому больному подойдут Лаферон в назальных каплях, свечи Лаферобион и Виферон.

Чтобы снять воспаление слизистой гортани используют антигистаминные средства. Крохе с 1 месяца до 1 года назначают Супрастин. Необходимо четко придерживаться той дозировки, которая указана в инструкции или рецепте врача.

После того, как кашель у грудничка увлажнится, ему нужно будет принимать отхаркивающие препараты. Например, АЦЦ можно применять с 10 дня жизни.

Многие родители удивляются, почему при ларингите их грудному ребенку назначают лечение антибиотиками. Дело в том, что диагноз «ларингит» у данной возрастной категории встречается очень редко. Обычно в карточке маленького пациента пишут «ларинготрахеит» или «ларинготрахеобронхит», при котором одновременно нужно принимать и противовирусные, и антибактериальные препараты.

Хорошо, если есть возможность делать малышу ингаляции небулайзером с физраствором или щелочной минералкой.

Если, несмотря на лечение, малышу становится хуже, лучше лечь в стационар, где опытные врачи проконтролируют его состояние и откорректируют лечение. Нужно помнить, что если речь идет о ларингите, особенно, стенозирующем, на кону стоит не только здоровье малыша, но часто и его жизнь.

источник

Ларингит представляет собой отек слизистой гортани, что может быть спровоцировано перенапряжением, перегреванием или переохлаждением, инфекцией. Болезнь чаще всего диагностируется у детей, что обуславливается различиями строения дыхательных путей детей и взрослых. Далее рассмотрим симптомы и лечение ларингита у детей. Грудничков обязательно нужно показывать врачу, самолечение недопустимо, все терапевтические мероприятия должны проводиться в стационаре.

Ларингит у грудничков и детей постарше в большинстве случаев вызван вирусными инфекциями. По мнению известного педиатра и телеведущего, доктора Комаровского, в 99,9 % случаев источником болезни является вирусный возбудитель. Ларингиту сопутствует грипп, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, паракриппозный вирус. Все эти болезни имеют схожие причины возникновения и симптомы. Лечение ларингита у грудничка проводится обычно в стационаре, если болезнь возникла впервые или протекает в тяжелой форме, с осложнениями. В других случаях возможно лечение в домашних условиях.

Наиболее высокая заболеваемость отмечается в возрасте от шести месяцев до двух лет. В этом возрасте болезнь диагностируется у трети детей с острым респираторным заболеванием. Причины состоят в несовершенстве дыхательной системы малышей, неприспособленности к вредным внешним факторам и инфекциям. Провоцирующими факторами являются вдыхание пыльного воздуха, слабый иммунитет, резкая смена климата, травмы слизистой гортани, аллергическая реакция, переохлаждение организма, пассивное курение, генетически узкие дыхательные пути, сложные роды или родовые травмы.

Болезнь классифицируется по форме протекания. Катаральная форма — самая простая и распространенная. Появляются симптомы, которые характерны для большинства инфекционных болезней у детей, а именно сухой кашель, сиплость голоса и незначительное повышение температуры. В этой форме ларингит тоже требует квалифицированной медицинской помощи, так как последствиями могут стать временная потеря голоса и развитие дыхательной недостаточности.

Стенонизирующая форма сопровождается уменьшением просвета гортани. Чаще всего болезнь в этом случае вызывает проблемы с дыханием. Помощь квалифицированного педиатра требуется обязательно. Гипертрофическая форма ларингита развивается и самостоятельно, и как осложнение катаральной. Характеризуется вероятной потерей голоса и сильным изменением его тембра, сиплостью. Атрофический ларингит чаще диагностируется у взрослых. Отличается от других форм истончением слизистой гортани.

Геморрагический ларингит развивается при индивидуальных патологиях кроветворных органов или токсическом гриппе. Сначала появляется сухой кашель, при переходе во влажный в мокроте обнаруживаются сгустки или прожилки крови. Дифтерийная форма развивается четко с миндалин в гортань. Визуально на слизистых наблюдается белый налет, который, отслаиваясь, может стать причиной закупорки дыхательных путей. По симптоматике болезнь в этом случае напоминает стрептококковые инфекции. Флегмозная (гнойная) форма встречается редко. Развивается из катаральной и характеризуется значительным усилением всех симптомов.

Чаще всего появляются в межсезонье симптомы ларингита у грудничка. Рекомендации родителям по профилактике основываются на укреплении иммунитета ребенка именно в этот период. Развитию респираторных инфекций, на фоне которых возникает болезнь, способствуют колебания влажности и смена температуры. Вирусы активизируются и в период тепла, а именно в начале весны и осени. Зимой дети болеют реже. Очень стремительно появляются симптомы ларингита у грудничка. Лечение и формы болезни будут рассмотрены далее более подробно. В остром периоде болезнь может доходить до четвертой степени тяжести.

Симптомы легкого ларингита обычно выражены слабо. В данном случае болезнь проявляется только в периоды беспокойства или физической активности. Дыхание учащается, становится шумным, возникает одышка на вдохе. За счет одышки в крови нет избытка углекислого газа, так что организм может самостоятельно поддерживать нормальный состав крови. Такое состояние у детей длится до двух суток.

В дальнейшем усиливаются симптомы ларингита у грудничка. Лечение, начатое своевременно, поможет быстро купировать заболевание. Дыхание на второй стадии становится шумным, одышка возникает и в спокойном состоянии, а на вдохе становится постоянной. Работа дыхательных мышц учащается, что компенсирует недостаток кислорода. В области грудной клетки может наблюдаться втягивание мягкой ткани, которое усиливается при напряжении.

Дети при этом ведут себя беспокойно, плохо спят и могут отказывать от пищи. Кожные покровы становятся бледными, а область вокруг рта — синеватой. Сердцебиение учащается. Эта стадия продолжается до трех — пяти суток. Ларингит проявляется приступами или присутствует постоянно. Лечение на этой степени уже проводится в условиях стационара.

Как уже понятно, взаимосвязаны симптомы болезни и степени тяжести. Признаки ларингита у грудничка на этой этапе уже явно выражены. Дыхание ребенка учащается, работа дыхательной системы усиливается, дыхание становится неритмичным, обмен веществ нарушается, а кровообращение ухудшается. Состояние ребенка становится тяжелым. Кроха то становится сонливым и заторможенным, то ведет себя беспокойно и раздражительно. Голос становится тихим и осипшим.

Одышка присутствует не только на вдохе, но и на выдохе. Кашель сначала громче обычного, но постепенно становится поверхностным. Дыхание часто сменяется на поверхностное, может быть шумным и неритмичным. Живот резко втягивается. Симптомы накопления углекислого газа в организме становятся выраженными. При прослушивании можно услышать грубые шумы, после чего дыхание ослабляется. Может упасть артериальное давление, тон сердца становится приглушенным и учащается. Лечение проводится в больнице.

Симптомы и методика лечения ларингита у грудничка взаимосвязаны. На последней стадии болезнь очень опасна, а состояние ребенка оценивается как очень тяжелое. Могут появиться судороги, снизиться температура и даже развиться кома. Дыхание учащенное, может наблюдаться его отсутствие, сердечный ритм замедляется. На этой стадии состав крови изменяется до критических показателей. Стеноз последней стадии может дополниться серьезной интоксикацией и осложнениями. Обязательно нужно вызывать скорую, даже если ребенок не кажется сильно больным.

Диагностика обычно не вызывает проблем, так как при ларингите гортань опухает, а анализы показывают полную картину заболевания. При появлении первых же симптомов необходимо вызвать врача на дом. Поставить точный диагноз грудничку может только квалифицированный специалист на основании лабораторных анализов. Основными методами диагностики являются изучение анамнеза, физикальный осмотр, прослушивание легких, при необходимости проводится исследование мокроты и крови.

Визуальный осмотр врач проводит эндоскопом. При этом можно выявить сужение просвета гортани, наличие отека и покраснения, гнойный или слизистый налет. Забор мазка со слизистой гортани производится, чтобы определить возбудителя заболевания. Общий анализ крови помогает обозначить вирусное или бактериальное происхождение ларингита. Во время общего осмотра малыша врач отметит изменения в размере лимфоузлов и наличие болевых ощущений в области гортани. На основе полученной информации можно поставить окончательный диагноз и определить тактику терапии.

Самым опасным осложнением ларингита у маленьких детей является развитие стеноза, то есть последней стадии болезни. Опасными последствиями также являются пневмония, трахеит, бронхит, ангина, сепсис, атрофия гортани, развитие опухолей доброкачественного характера, гнойная флегмона шеи или переход болезни в хроническую форму. Возможные осложнения очень опасны, поэтому при ларингите у грудничка лечение (адекватное и своевременное) очень важно.

Лечение ларингита у грудничков нужно начинать с первой помощи при приступе. Из-за небольшого диаметра гортани и особенностей ее расположения у маленьких детей болезнь может спровоцировать приступы удушья. При внезапном затруднении дыхания необходимо оказать первую помощь. Ребенка раздевают выше пояса, а затем фиксируют в вертикальном положении. Можно положить под голову подушку, чтобы малыш полусидел.

Нужно открыть окно, чтобы в комнате было достаточно свежего воздуха. Увлажнить воздух можно с помощью специального прибора или воспользовавшись бабушкиным методом — развесить на радиаторах отопления влажные полотенца. Можно набрать ванну горячей воды или включить душ, а затем занести грудничка в комнату, чтобы ребенок подышал влажным воздухом. По доктору Комаровскому, лечение ларингита у грудничка должно проводиться только в помещении с влажным и прохладным воздухом. Температура в комнате, где постоянно находится малыш, должна составлять около 18-22 градусов.

Ребенка также нужно дать попить щелочной минеральной воды или молока с пищевой содой. Можно поить компотом из сухофруктов или теплой водой. Детям старше двух лет на икроножные мышцы накладывают горчичники. Если температура не повышена, то можно сделать горячую ванночку для ног. При повышении температуры тела ребенку дают жаропонижающее. В случае остановки дыхания нужно вызвать рвоту, надавив пальцем или ложкой на язык.

Читайте также:  Травы для лечения фарингита и ларингита

Совсем маленьким детям или тем, у кого точно есть аллергия на что-то, сразу рекомендуется дать антигистаминное средство. Это может немного улучшить состояние ребенка и уберет отечность. Все эти действия рекомендуется проводить до приезда скорой. Приступы болезни повторяются, так что после первого не следует расслабляться, потому что второй приступ может оказаться сильнее.

Если диагностирован ларингит у грудничка, как помочь крохе определят врачи. В домашних условиях родители могут только облегчить приступ до прибытия медиков, но лечение совсем маленьких детей (или если болезнь возникла впервые) проводится только в стационаре. При острой форме болезни врачи быстро снимут отек и сделают необходимые ингаляции. Возможно, ребенку назначат терапию антибиотиками.

При тяжелой форме болезни в больнице могут интубировать трахею или делать искусственную вентиляцию легких. Это касается серьезного отека гортани. В таком ситуации поможет только врач. Без медицинской помощи ребенок может погибнуть. Малышу поставят трахиосистему для восстановления дыхания. Система состоит из трубки, вставленной в разрез на шее. Когда состояние нормализуется, трубку удалят. Лечение ларингита у грудничка далее будет проводиться медикаментами.

В домашних условиях лечение ларингита у грудничка проводится только в том случае, если стадия болезни позволяет, а у ребенка уже были приступы, так что родители способны адекватно проводить терапию. Если ингаляции не противопоказаны, то их нужно делать в домашних условиях, но в некоторых случаях этого будет недостаточно. Медикаментозное лечение ларингита у грудничка проводится только по показаниям врача.

Обычно назначаются антигистаминные (особенно при аллергической природе болезни), антибиотики (при выявлении в анализах бактерий), средства от кашля (нельзя применять при наличии мокроты), отхаркивающие средства и муколитики (при влажном кашле). Антибиотики подбирают в соответствии с возрастом ребенка. Также в стационаре может быть назначено гормональное лечение.

У детей до года острый ларингит особенно опасен. Обязательно нужно вызвать врача на дом при затруднении дыхания, повышении температуры и беспокойном поведении малыша. Если начался приступ, то лучше вызвать скорую помощь, а не дожидаться прихода районного педиатра.

При лечении в домашних условиях ребенку нужно обеспечить постельный режим и минимальное напряжение голосовых связок. Заставить малыша молчать не получится, но нужно постараться, чтобы он говорил хотя бы шепотом. При этом гортань восстанавливается достаточно быстро, а количество дефектов развития голосовых связок, которые только формируются, стремится к нулю. В комнате должна соблюдаться оптимальная температура и влажность воздуха. Нужно регулярно делать влажную уборку и проветривать помещение, при необходимости следует использовать увлажнитель и убавить интенсивность отопительных приборов. Питание должно быть таким, чтобы не раздражать горло. Пить показано максимально обильное. Это позволит быстрее пройти стадию сухого кашля и уменьшить токсическое влияние на организм.

При отсутствии адекватного лечения или в том случае, если болезнь осталась недолеченной, может развиваться хронический ларингит. Проблемы с горлом или голосовыми связками при этом развиваются медленно, ребенок постоянно чувствует необходимость откашляться. Кстати, хронический ларингит у взрослых часто является профессиональным заболеванием, к которому склонны те, кто по долгу службы много говорит, то есть певцы, актеры, педагоги.

Как уберечь грудничка от ларингита? Чтобы обезопасить ребенка, нужно не давать ему пить холодное, одевать по погоде и только в одежду из натуральных тканей, соблюдать правила гигиены, избегать инфекций, регулярно проводить влажную уборку в доме, поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха, заниматься закаливанием, не лечить простудные и другие заболевания самостоятельно. Также нужно периодически посещать участкового педиатра для проведения плановых осмотров.

источник

Ларингит у грудничка представляет собой распространенную и опасную для малышей патологию, которая появляется после перенесенного вирусного, простудного заболевания дыхательных путей, а также в результате аллергических реакций. Для многих родителей замеченная первая симптоматика у грудничка не кажется проблемой. Они не обращаются за врачебной помощью и начинают лечить ларингит самостоятельно, чего делать крайне нежелательно. Ведь болезнь только на первый взгляд кажется безобидной. На самом деле она представляет собой опасность для маленького растущего организма и может протекать с серьезными осложнениями.

Иммунная система новорожденных детей не до конца сформирована и не в состоянии противостоять болезнетворным микробам. Бывают случаи, когда ларингит у грудничка проявляется как аллергия на содержащиеся в воздухе частицы. В результате этого воспаляется поверхность гортани, что может быть чревато ее отеком в краткие сроки и закрытием доступа для воздуха в легкие.

Ларингит у детей до года – явление нередкое. Поэтому симптоматику нарушения процесса дыхания в результате отека гортани важно заметить вовремя и приняв срочные меры не допустить ситуацию с серьезными осложнениями.

Ларингит у грудного ребенка развивается стремительно. Появление симптоматики наблюдается в течении короткого времени. Очень важно не упустить момент. Лечение ларингита у детей до года – это серьезная задача, с которой под силу справиться только медикам. Обычно это заболевание в таком возрасте переносится в тяжелой форме и требует, чтобы ребенок был под постоянным наблюдением врачей.

Вовремя замеченные симптомы, точное диагностирование и эффективное лечение ларингита у грудных детей гарантирует полное выздоровление.

Причин, по которым возникает ларингит у грудничков может быть множество. Носоглотка маленького ребенка не в состоянии препятствовать проникновению болезнетворных микроорганизмов в гортань. У взрослого такая ситуация вызывает несущественный дискомфорт. У новорожденных же ларингит вызывает серьезные проблемы.

Клинические признаки заболевания у малышей появляются по таким причинам:

  • В результате перенесенного бактериального инфицирования. Инкубационный период таких патологических процессов составляют от 5 до 10 суток. Очень маленькие дети трудно переносят бактериальный ларингит. При этом наблюдается стойкий фебрилитет и выраженная интоксикация. Устранить опасные клинические проявления можно только с помощью антибактериальных лекарств.
  • Внутриутробное инфицирование проявляется первой симптоматикой сразу же после рождения малыша. Заражение происходит в процессе прохождения новорожденного родовыми путями матери. Такая форма заболевания встречается в редких случаях.
  • Острый ларингит у детей до года может появиться после перенесенных ими вирусных инфекций. Вакцинация проводится в первые часы после рождения младенца. Вирусная форма болезни у новорожденных чаще всего встречается после перенесенного гриппа. Присоединение бактериальной флоры значительно ухудшает их самочувствие. Ларингитом часто может осложняться корь, скарлатина, коклюш. Эти заболевания необходимо диагностировать на ранних стадиях и лечить своевременно.
  • Сильное переохлаждение детского организма является неблагоприятным условием для развития ларингита. Появляется болезнь в результате ослабленной иммунной системы, которой трудно защитить новорожденного от воздействия холода.
  • Загрязненный воздух с растворенными в нем частичками пыли, а также мелких компонентов выбросов промышленности провоцируют микроскопические травмы слизистых оболочек дыхательных органов. Из статистических данных известно, что большие города и места, находящиеся недалеко от магистралей крупных масштабов, регистрируют намного больше маленьких детей, больных ларингитом.
  • Частый кашель и применение лекарств против него могут вызвать клинические признаки заболевания. Хроническое его течение развивается в результате продолжительного применения спреев и аэрозолей.
  • Аллергия, вызванная попаданием аллергенных частиц в чувствительную гортань способна спровоцировать появление ларингита. Такая проблема чаще всего наблюдается у младенцев, склонных к этому. Стоит особое внимание обращать на новорожденных, родители которых страдают от аллергических проявлений. Существует большой риск того, что эта проблема передастся по наследству и проявится в младенческом возрасте в виде ларингита. Аллергия может быть на домашнюю пыль, бытовую химию, шерсть животных и другие факторы.
  • Врожденные патологии внутренних органов. Отклонение в строении внутренних органов, представляющее собой серьезные анатомические дефекты, нередко вызывает различные болезни. К примеру, ребенок, страдающий заболеваниями пищеварительной системы нередко может страдать от болезней дыхательной системы. Кроме этого, ларингит может стать последствием врожденного иммунодефицитного состояния.
  • Токсикоз на поздних сроках беременности тоже может являться причиной заболевания у грудничков.
  • Недостаточно хорошо сформированная нервная система младенца до года не может защитить его от нервных потрясений, что чревато рефлекторным сокращением голосовых связок, спазмами в гортани и ларингитом.

Лечение ларингита у грудничка должно быть адекватным и своевременным. Это поможет избежать серьезных осложнений.

В зависимости от интенсивности протекания ларингит делится на такие формы:

  • Острая, характеризующаяся своим внезапным появлением и резким развитием симптомов, из которых отмечается дискомфорт в горле в виде жжения, болезненного глотания, судорожного кашля, севшего голоса, покраснения и отекания голосовых связок.
  • Хроническая форма развивается в медленных темпах. Постепенно возникают проблемы с горлом и голосовыми связками.

По форме протекания недуг классифицируется на следующие формы:

  • Катаральный ларингит представляет собой наиболее простое и чаще всего встречающееся заболевание. Из симптоматики при этой форме ларингита отмечаются сухой кашель, незначительное повышение температуры тела, сиплый голос, то есть все симптомы, напоминающие инфекционное заболевание. Несмотря на легкую форму течения болезнь требует квалифицированной терапии, отсутствие которой чревато временной потерей голоса и развитием дыхательной недостаточности.
  • Стенонизирующая форма заболевания характеризуется значительным уменьшением гортанного просвета. Часто в следствие этого возникают проблемы с дыханием, что в медицине называется крупом.
  • Гипертрофическая форма ларингита у грудничка появляется после катаральной болезни, имеет симптомы, характеризующиеся сиплостью голоса и вероятностью его потери.
  • Геморрагический ларингит является следствием токсического гриппа или патологических процессов в органах. Основным признаком считается сухой кашель. Переход такого кашля во влажный сопровождается сгустками и кровяными прожилками в мокротах.
  • Дифтерийная форма свое развитие начинает на миндалинах и переходит на гортань. При осмотре заметно, что слизистые оболочки покрыты белым налетом, отслоение которого чревато закупориванием дыхательных путей. Это одна из причин того, чем опасен ларингит. Симптоматика заболевания напоминает стрептококковую инфекцию.
  • Флегмозонная форма сопровождается гнойными проявлениями. Встречается такой ларингит нечасто. Является следствием катаральных признаков заболевания, характеризуется усиленной симптоматикой.

Заботливых родителей волнует вопрос – сколько держится температура при ларингите у детей? Однозначного ответа не существует. Все зависит от общего состояния ребенка и формы заболевания.

Бактериальный ларингит начинается остро, сопровождается резким повышением температуры тела ребенка до субфебрильных цифр. Если срочно не принять меры токсические вещества проникают в кровь, а температура повышается до самых высоких показателей.

Ларингит, спровоцированный вирусными инфекциями поднимает температуру до 40⁰.

Родители должны помнить, что даже незначительное изменение температуры малыша до 1 года чревато возникновением фебрильных судорог.

Всем известный врач Комаровский рекомендует в лечении этого заболевания у малышей в первую очередь устранить причины, которые вызвали воспалительные процессы в гортани. Если этого не сделать изначально, а заниматься лечением симптомов болезни временное их исчезновение возможно, но заболевание чаще всего переходит в хроническую форму.

Каждый родитель должен понимать всю серьезность детского ларингита. В этом случае не должно быть промедлений, которые могут привести к самым необратимым последствиям. Это опасное заболевание характеризуется такими симптомами:

  • появляется лающий кашель, в результате которого садится голос;
  • плач ребенка становится сиплым;
  • малыш постоянно капризничает и плохо спит;
  • дыхание ребенка становится громким и хриплым.

Ввиду того, что ларингит развивается стремительно малейшие признаки заболевания должны послужить поводом для вызова врача.

При медлительности участкового врача необходимо срочно вызвать скорую помощь. Потому что следующим шагом в развитии ларингита у малышей может стать круп, представляющий собой жизненно опасное сужение гортани.

До приезда врачей важно выполнить следующие рекомендации:

  • следует поднять малыша столбиком и освободить его грудную клетку от одежды;
  • важно побеспокоиться о притоке свежего воздуха в помещение;
  • облегчит состояние ребенка щелочное питье, повышенная влажность в комнате;
  • очень важно успокоить малыша, его крик и плач может вызвать спазм гортани.

Если диагностирован ларингит у новорожденного врач принимает решение госпитализировать ребенка для того, чтобы наблюдать и лечить его в условиях стационара.

Опытный врач подскажет, как лечить ларингит у грудничка. Терапия должна быть комплексной, с учетом всех индивидуальных особенностей ребенка. Быстрое выздоровление и отсутствие серьезных осложнений возможно в случае соблюдения всех рекомендаций и предписаний врачей:

  • Необходимо соблюдать строгий постельный режим.
  • Голосовой аппарат малыша должен быть максимально ограничен от нагрузок.
  • Комната, в которой находится больной младенец должна быть хорошо проветрена с повышенной влажностью, которая достигается с помощью увлажнителя воздуха.
  • Малыш должен быть обеспечен обильным теплым и не сладким питьем. С его помощью предотвращается сухой кашель и снижается интоксикация организма.

Самостоятельное лечение заболевания противопоказано. Его подбирает врач в зависимости от тяжести и возраста малыша.

При такой форме болезни нет необходимости в госпитализации. Одним из эффективных средств лечения такого ларингита является ингаляция, основанная на минеральной негазированной воде, Эуфилине, Преднизолоне, Фенистил. Для предотвращения раздражения верхних путей дыхания и новых спазмов с помощью небулайзера распыляются растворы лекарств.

Необходить определить причину появления ларингита у ребенка. В случае аллергического проявления болезни важно исключить аллерген. При инфекционной форме ларингита подключаются антибиотики.

Для лечения средней и тяжелой формы ларингита ребенка необходимо госпитализировать. В условиях стационара применяются ингаляции, антибактериальная, жаропонижающая терапия. При необходимости назначаются капельницы противовоспалительного и противоотечного действия. Грудной ребенок должен быть под постоянным наблюдением медиков потому, что 2 и 3 степень тяжести ларингита быстро переходит в опасную 4 степень.

Крайне тяжелым считается ларингит 4 стадии. При этой стадии может произойти спазм гортани с полным закрытием голосовой щели и остановкой дыхания. В таком случае ребенок нуждается в срочной реанимации с установкой трахеостомы, помогающей ему дышать.

Ларингит для маленьких детей представляет серьезную опасность, в особенности если он протекает в острой форме. Эта стадия заболевания характеризуется такой симптоматикой:

  • появляются судороги;
  • снижается температура;
  • может развиться кома;
  • дыхание становится неравномерным;
  • замедляется сердечный ритм;
  • происходят существенные изменения в формуле крови.
Читайте также:  Тонзиллит ларингит фарингит лечение у взрослых

Самым опасным явлением в этой болезни считается приступ ложного крупа, который может случиться в любую минуту. Этот приступ имеет стремительное развитие. Гортань ребенка сужается до минимальных пределов, отчего перекрывается его дыхание. При частом и тяжелом дыхании, с явными признаками стеноза гортани следует не медлить и вызвать скорую помощь.

Любое заболевание удается избежать, если придерживаться некоторых рекомендаций. В целях профилактики важно:

  • Стараться, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался.
  • Одевать малыша в зависимости от погодных условий.
  • Голову и горло ребенка постоянно держать в тепле.
  • Регулярно прогуливаться с малышом на свежем воздухе.
  • Контролировать режим сна и бодрствования.
  • Содержать помещение, в котором находится грудничок в чистоте.
  • В период эпидемий избегать мест скопления людей.
  • Стараться ограждать ребенка от инфицированных членов семьи.
  • Для закаливания необходимо периодически устраивать малышу воздушные ванночки.

Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Правильная диагностика ларингита у младенца и квалифицированная помощь медицинских работников поможет избежать возможных серьезных осложнений и избавиться от заболевания в короткие сроки.

источник

Ларингит у грудничка – это опасное заболевание. Оно может возникать даже у новорожденных, очень часто – в острой форме. При выявлении первых признаков необходимо немедленно вызвать врача для назначения лечения, поскольку в этом возрасте болезнь достаточно опасна.

Ларингитом называют воспаление слизистой оболочки гортани. По мнению известного детского врача Евгения Комаровского, причиной заболевания в 99% случаев является вирусная или бактериальная инфекция. В редких случаях болезнь возникает в результате аллергической реакции.

Развитию ларингита у новорожденного способствует анатомическое строение, а именно:

  • очень узкий просвет гортани (4–5 мм) и узкие укороченные голосовые связки;
  • высокое расположение гортани, что способствует проникновению инфекции;
  • большое количество нервных рецепторов в мышечной ткани, что приводит к повышенной возбудимости.

Это становится причиной того, что дети предрасположены к быстрому появлению отека слизистой оболочки гортани. Также возникновению ларингита способствует несформированный иммунитет и склонность к развитию аллергии. Часто реакция у детей возникает на новые продукты питания, лекарственные препараты или средства для стирки.

Ларингит начинается остро, иногда в течение нескольких часов. Часто это происходит на фоне острой респираторной вирусной инфекции, и, как правило, болезнь протекает с повышением температуры тела. Малыш становится вялым, беспокойным, плохо спит и отказывается от еды.

Голос грудничка меняется, иногда полностью пропадает. За счет того, что гортань существенно сужается, возникает дыхательная недостаточность и гипоксия. Об этом свидетельствует шумное учащенное дыхание, которое сопровождается свистом. На фоне этого может синеть носогубный треугольник (см. фото).

Практически всегда ларингит протекает с кашлем, который напоминает собачий лай. Чаще всего приступы наблюдаются в ночные часы. Родителям нужно быть очень внимательными, поскольку в любой момент у малыша может развиться стеноз гортани. Факторы, способствующие его возникновению:

  • аллергия на лекарственные препараты или продукты питания;
  • перегрев или переохлаждение;
  • сильные приступы кашля;
  • длительный крик или плач;
  • резкие перепады температуры воздуха;
  • нахождение в пыльном помещении;
  • вдыхание сигаретного дыма;
  • резкие запахи;
  • употребление холодного напитка или пищи.

Чтобы избежать развития аллергического ларингита, прикорм рекомендуется вводить с осторожностью, желательно – по одному продукту, постоянно контролируя реакцию малыша.

На то, что у грудного ребенка развивается стеноз гортани, указывают следующие симптомы:

  • дыхание становится очень частым и шумным;
  • сердцебиение резко учащается.

У малыша появляются капельки пота, а его кожа приобретает синюшный оттенок. Ребенок запрокидывает голову назад, сосуды на его шее начинают пульсировать.

Если своевременно не оказать медицинскую помощь, у ребенка появляются пенистые выделения из носа и рта, возникают судороги, а кожные покровы становятся холодными на ощупь. Тяжелый приступ может закончиться остановкой дыхания и летальным исходом.

Поскольку существует высокая вероятность развития серьезных осложнений, лечение ларингита у грудничков проводится в условиях стационара. Обычно назначаются гормональные препараты, которые устраняют отек и уменьшают воспалительный процесс. Их вводят с помощью инъекций или ингаляций, для чего используется небулайзер.

Также для уменьшения отека назначают антигистаминные препараты (Фенистил, Супрастин, Тавегил). Понизить температуру тела позволяют лекарства на основе ибупрофена или парацетамола.

При необходимости назначаются противовирусные средства или антибиотики. В комплексном лечении применяются противокашлевые или отхаркивающие препараты. Ребенка выписывают после нормализации дыхания, восстановления голоса и появления аппетита.

Если у грудного ребенка развивается приступ удушья, необходимо:

  • вызвать неотложную помощь;
  • открыть окно в комнате, что обеспечит доступ свежего воздуха. Также рекомендуется включить увлажнитель, открыть в ванной горячую воду и, когда появится пар, занести туда ребенка. При наличии небулайзера, проводятся ингаляции со щелочной водой или гормональными препаратами.

Устранить спазм можно с помощью ложки, которой нажимают на корень языка.

В том случае, если у малыша уже наблюдались такие приступы, в аптечке должны быть антигистаминные и гормональные препараты в виде инъекций. При невозможности своевременно доставить ребенка в больницу, их вводят внутримышечно в домашних условиях.

Малыш должен получать достаточное количество жидкости. Между кормлениями его нужно поить водой независимо от того, находится ли он на грудном или искусственном вскармливании.

При остановке сердца проводят реанимационные мероприятия, состоящие из непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. Для этого ребенка укладывают на ровную поверхность и подкладывают под его шею валик, позволяющий запрокидывать голову назад. Двумя пальцами правой руки находят точку на середине грудной клетки и вдавливают ее вглубь. При правильном выполнении процедуры грудная клетка приподнимается.

После тридцати нажатий проводится искусственное дыхание рот в рот. При этом нос ребенку закрывают рукой и вдувают ему воздух, после чего малыш самостоятельно выдыхает. После каждого выдоха делают пять нажатий на грудную клетку. Процедуру проводят до тех пор, пока сердцебиение не восстановится или не прибудет неотложная медицинская помощь.

Во время процедуры необходимо контролировать силу нажатия, поскольку существует вероятность перелома грудной клетки.

Чтобы избежать развития заболевания у грудного ребенка, необходимо обеспечить ему комфортные условия проживания. Комнату, где находится ребенок, нужно регулярно проветривать и содержать в чистоте. Температура воздуха в ней не должна превышать 22 °C, при этом особое внимание следует уделять влажности воздуха. Для этих целей может использоваться специальный увлажнитель.

Ларингит начинается остро, иногда в течение нескольких часов. Часто это происходит на фоне острой респираторной вирусной инфекции, и, как правило, болезнь протекает с повышением температуры тела.

Малыш должен получать достаточное количество жидкости. Между кормлениями его нужно поить водой независимо от того, находится ли он на грудном или искусственном вскармливании.

Чтобы избежать развития аллергического ларингита, прикорм рекомендуется вводить с осторожностью, желательно – по одному продукту, постоянно контролируя реакцию малыша.

С ребенком нужно регулярно гулять на свежем воздухе, даже в холодную и дождливую погоду.

Ларингит у грудничка – это опасное заболевание, поэтому при выявлении первых симптомов необходимо немедленно вызвать врача. В интересах родителей научиться выполнять непрямой массаж сердца и делать искусственное дыхание.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Содержание статьи

Коварство заболевания заключается в высоком риске резкого ухудшения состояния из-за развития крупа. Отек гортани может быть настолько выражен, что затрудняет прохождение воздуха по дыхательным путям и приводит к удушью. Это состояние может наблюдаться в ночное время, поэтому родители должны понимать, что от них зависит жизнь ребенка.

Диагностика заболевания у грудничка несколько затруднена, так как симптомы могут отличаться в сравнении с детьми двух-трех лет. Это не дает возможность начать лечение на начальной стадии, поэтому зачастую родители обращаются к врачу уже с осложнениями ларингита.

Среди причин, которые вызывают воспаление слизистой гортани, следует выделить:

  • инфекционных возбудителей (вирусы, бактерии);
  • аллергические факторы (пыльцу, медикаменты, средства личной гигиены, продукты питания);
  • переохлаждение (сквозняки, низкую температуру воздуха в детской комнате);
  • сухой, холодный или загрязненный воздух;
  • перенапряжение голосовых связок (истерический плач);
  • контакт с больными людьми.

Развитию отека гортани и затрудненному дыханию предрасполагает:

  • более узкий диаметр гортани;
  • рыхлая клетчатка;
  • высокая чувствительность нервных волокон, что повышает риск ларингоспазма;
  • слабый иммунитет, что приводит к размножению условно-патогенных микроорганизмов;
  • сопутствующая патология ЛОР-органов (при рините слизь стекает по задней глоточной слетке, предрасполагая воспалению слизистой ротоглотки и гортани).

Сложность диагностики болезней у младенцев заключается в том, что они не могут сказать, что болит, как давно и насколько сильно. Своевременность выявления патологии зависит от внимательности родителей, ведь осиплость голоса может быть далеко не первым признаком ларингита.

На что нужно обратить внимание родителям:

  • капризность и беспокойство детей;
  • плохой аппетит, отказ от груди или бутылочки с молоком;
  • плач во время еды;
  • затрудненное дыхание, которое становится шумным, со свистом.

Затем присоединяется субфебрильная лихорадка, осиплость голоса и «лающий» кашель. Особенно часто приступ кашля беспокоит в ночное время.

Опасность ларингита заключается в высоком риске наступления удушья.

Нередко оно развивается ночью. Стеноз гортани может быть спровоцирован прогрессированием болезни, усилением отечности, накоплением слизи или приступом кашля.

Заподозрив ларингит у грудничка, симптомы должны быть изучены врачом, ведь состояние ребенка может ухудшиться в любую минуту. Заболевание проходит несколько стадий, для которых характерны определенные симптомы:

  • при первой степени клинические признаки выражены слабо, поэтому родители зачастую не торопятся обратиться к врачу. Одышка у малыша появляется только при физической активности (во время игры). Сухой кашель беспокоит редко, осиплости голоса может не быть;
  • вторая степень проявляется шумным, свистящим дыханием, умеренной одышкой, «лающим» кашлем и осиплостью. При вдохе можно заметить втяжение межреберных промежутков. Появляется беспокойство у ребенка, кожа становится бледной;
  • для третьей степени характерен грубый кашель, осиплость, шумное дыхание, которое постепенно становится беззвучное, частое и поверхностное. Новорожденный находится в тяжелом состоянии, нарастают признаки дыхательной недостаточности, синеет носогубная зона, ушные мочки и пальцы, появляется заторможенность, снижается артериальное давление, и учащается пульс;
  • четвертая стадия (асфиксия) характеризуется коматозным состоянием, падением давления, урежением сердцебиений, редким поверхностным дыханием, появлением судорог и снижением температуры.

Ларингит у грудничка зачастую осложняется крупом, поэтому родителям нужно знать, что делать до приезда скорой помощи:

  • успокоить малыша, ведь истерика ухудшает дыхание;
  • проветрить комнату, чтобы обеспечить достаточный доступ кислорода;
  • придать полусидячее положение ребенку;
  • дать щелочное питье (молоко с содой, Боржоми), предварительно подогрев;
  • увлажнить воздух с помощью специального увлажнителя;
  • дать жаропонижающие средства (Панадол, Парацетамол в сиропе) при лихорадке выше 37,5 градусов;
  • дать антигистаминный препарат (Фенистил) для уменьшения отека тканей и предупреждения его повторного появления;
  • провести ингаляцию с Боржоми, Пульмикортом, что значительно облегчит состояние малыша.

По приезду скорой помощи врач обязательно предложит госпитализацию ребенка, от чего родителям не стоит отказываться. Риск развития крупа сохраняется в течение 3-4 дней после первого случая.

По согласованию с лечащим врачом на начальной стадии ларингита лечение может проводиться в домашних условиях. Если врач подтвердит тяжелое состояние малыша или высокий риск осложнений, требуется госпитализация и круглосуточное наблюдение медицинского персонала.

Рассмотрим, что необходимо для успешного лечения в домашних условиях:

  • соблюдение режима;
  • ингаляции с препаратами от кашля;
  • антигистаминные средства в виде раствора для капельного дозирования;
  • жаропонижающие средства в форме сиропа;
  • противовирусные и иммуномодулирующие средства в форме суппозиториев.

Ларингит у детей до года требует соблюдения специального режима:

  • снижение активности детей;
  • запрещаются прогулки на улице;
  • обильное питье за счет щелочных напитков (молоко с содой, Боржоми, разведенное молоком 1:1), компотов или некрепкого чая. Жидкость должна быть теплой, чтобы не раздражать слизистую ротоглотки. Если ребенок находится на грудном вскармливании, частота кормлений должна быть увеличена. Также можно дополнительно давать воду. Компоты из фруктов или мед можно давать только в том случае, если раньше их прием не вызывал аллергию;
  • проветривание комнаты позволит обеспечить достаточный доступ кислорода;
  • отсутствие контакта с больными людьми.

В лечении обязательно используются антигистаминные препараты, действие которых направлено на уменьшение отечности и выраженности воспаления.

Лекарство назначается не только при аллергическом происхождении ларингита.

До годовалого возраста разрешено использование капель Фенистил. Максимальный эффект наблюдается спустя 2 часа после приема медикамента, а через 6 часов он полностью выводится.

Суточная дозировка рассчитывается с учетом массы тела малыша. На один килограмм веса достаточно 0,1 мг действующего вещества препарата. Следует учитывать, что в одном миллилитре Фенистила содержится 1 мг действующего вещества, поэтому на один килограмм массы разрешено не более 0,1 мл.

В одном миллилитре – 20 капель, поэтому на один килограмм веса требуется 2 капли Фенистила.

Суточная доза может быть разделена на несколько приемов. Для детей от месяца до года можно давать 10-30 капель в сутки, которые равномерно распределяются на 3 приема. Капли следует растворять в грудном молоке небольшого объема или смешивать со смесью. На вкус лекарство сладковатое, поэтому дети не откажутся от его приема даже в чистом виде.

Ларингит у грудного ребенка зачастую провоцируется вирусным заражением организма. Учитывая это, ребенку нужно давать противовирусные препараты (Лаферон, Лаферобион, Виферон).

Лаферобион выпускается в форме суппозиториев, обладает иммуномодулирующим и противовирусным действием. В состав входит человеческий интерферон и витамины. Наиболее выраженный эффект можно наблюдать при использовании свечей на начальной стадии болезни.

Для малышей обычно используется дозировка 150000, в том числе для недоношенных. Лекарство может назначаться с первых дней жизни, оно абсолютно безопасное, допускается введение суппозитория дважды в сутки. Интервал между применением не должен быть меньше 12 часов.

Читайте также:  Травы для полоскания горла ларингит

Из побочных реакций, которые встречаются крайне редко, стоит выделить крапивницу, небольшую гипертермию и озноб. Об этом врач заранее информирует родителей, чтобы избежать паники.

Среди жаропонижающих средств следует отдать предпочтение препаратам на основе парацетамола – Эффералган и Цефекон в суппозиториях, Парацетамол и Панадол (сироп).

Особое внимание нужно уделить проведению ингаляций. Они важны для лечения ларингита, так как обеспечивают быстрое лечебное действие непосредственно в очаге воспаления. Детям можно ингалировать физраствор и Боржоми. Длительность процедуры составляет 5 минут. Для младенцев нужно использовать небулайзер, который имеет ряд преимуществ:

  • контроль температуры пара, что предупреждает ожог;
  • отсутствие необходимости синхронизировать дыхание грудничка с работой аппарата;
  • четкое дозирование лекарства.

Ингаляция не проводится сразу после приема пищи. Для процедуры может применяться Пульмикорт, который впускается в форме суспензии. В одном миллилитре лекарства может содержаться 0,5 мг или в два раза меньше (в зависимости от концентрации препарата).

В каждом контейнере содержится 2 мл раствора, в пачке – 4 контейнера. После вскрытия контейнера препарат сохраняется в течение 12 часов, после чего его использовать запрещается. Эффект лекарства обусловлен мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Кроме того, Пульмикорт снижает секрецию слизи и бронхиальную реактивность.

Беродуал можно применять детям от полугода, начиная с дозы 0,25 мг в сутки. При необходимости врач может увеличить дозировку в 4 раза. Ингаляция может проводиться однократно или дважды в сутки, разделив суточную дозу на два раза. Перед ингаляцией лекарство разводится физраствором.

Для младенцев показано использование маски для ингаляции. После процедуры необходимо умыть лицо, чтобы удалить оставшиеся частички с кожных покровов.

Помимо этого, могут назначаться ингаляции с Лазолваном. Он оказывает муколитическое действие, облегчает выведение слизи. Раствор продается в бутылочках объемом 100 мл или ампулах по 2 мл. Перед ингаляцией раствор разводится физраствором 1:1. Грудничкам достаточно 20 капель в сутки, что соответствует одному миллилитру препарата.

Если лечение в домашних условиях не приводит к улучшению состояния, не стоит продолжать самостоятельно бороться с ларингитом — лучше обратиться к специалистам.

источник

Воспаления дыхательных путей могут встречаться в любом возрасте, даже у новорожденных. У детей до года такие патологии обычно протекают достаточно тяжело и с развитием осложнений. Для того чтобы их предупредить, следует знать, как распознать болезнь на самых ранних стадиях.

Ларингит у грудничка — это воспалительная патология голосового аппарата. К развитию этого заболевания у самых маленьких деток приводят различные причины.

Воспалительный процесс при ларингите — достаточно острый. Это приводит к тому, что неблагоприятные признаки заболевания появляются в течение короткого времени.

Гортань — настоящий аппарат для дыхания. Этот орган осуществляет в организме дыхательную функцию. Через гортань проходит воздух с растворенным в нем кислородом из внешней среды в организм. Возникновение любых патологических процессов в этом органе способствует появлению симптомов, связанных с нарушением дыхания.

Дыхательные органы, как и иммунная система, у грудного ребенка сформированы еще не окончательно. Они функционируют совсем не так, как у взрослых. Эта особенность обуславливает сильную подверженность ребенка к любым инфекционным и не специфическим факторам, способным вызывать воспаление гортани и другие патологии дыхательных путей.

Диаметр гортани — очень маленький. Внутри данного органа находятся голосовые связки, которые обеспечивают голосообразование. Воспаление способствует появлению различных симптомов, связанных с нарушениями голоса. Это объясняется тем, что голосовые связки у малышей-грудничков еще достаточно короткие. Во время данного заболевания воспалительный процесс приводит к развитию сильного отека, что лишь способствуют тому, что у ребенка заметно нарушается голос.

Важно отметить, что мышцы, окружающие гортань, у малышей очень легко возбудимые. Это способствует тому, что любой провоцирующий фактор приводит к их сокращению.

Такая ситуация провоцирует сильное сужение просвета голосовой щели. При развитии воспаления тучные клетки выбрасывают огромное количество биологически активных веществ, которые усиливают отек, что провоцирует развитие неблагоприятных симптомов.

Ларингит у более старших детей протекает менее агрессивно. Обычно малыши первого года жизни, заболев, могут перенести заболевание в достаточно тяжелой форме. Нередки также случаи развития осложнений. В некоторых ситуациях требуется лечение в условиях стационара. При своевременной диагностике и правильной тактике терапии даже у новорожденного малыша болезнь заканчивается полным выздоровлением.

Вызвать болезнь у малыша может воздействие самых разнообразных причин. Они могут быть изолированными или действовать одновременно. У новорожденного малыша для развития неблагоприятных симптомов достаточно даже воздействия легкой или умеренной интенсивности.

К появлению клинических признаков ларингита у деток грудного возраста приводят следующие причины:

  • Инфекции, вызванные бактериальной флорой. Обычно инкубационный период для данных патологий составляет от 5 до 10 дней. Бактериальные формы ларингитов у самых маленьких деток протекают в довольно тяжелой форме. Они характеризуются стойким фебрилитетом, а также выраженной интоксикацией. Для устранения опасных клинических признаков требуется назначение антибиотиков.
  • Врожденное инфицирование. В этой ситуации первые признаки заболевания появляются у ребенка уже сразу после рождения. Заражение происходит во время прохождения малыша через родовые пути мамы. Эта форма ларингита встречается в детской практике сравнительно редко.
  • Последствия вирусных инфекций. Своевременная вакцинация от детских инфекций начинает проводиться уже с первых часов рождения ребенка. К развитию вирусных форм ларингита у малышей-грудничков чаще всего приводят последствия перенесенного гриппа. Течение заболевания может заметно ухудшиться при присоединении бактериальной флоры.
  • Выраженное местное переохлаждение. Иммунная система новорожденного ребенка еще не способна противостоять воздействию холода. Если малыш сильно переохладился, то у него довольно быстро могут появиться неблагоприятные симптомы ларингита.
  • Воздействие грязного воздуха. Растворенные в нем частички пыли, а также мельчайшие компоненты промышленных выбросов могут спровоцировать настоящие микротравмы на слизистых оболочках органов дыхания. По статистике, у малышей, проживающих в крупных городах и вблизи крупных магистралей, хронический ларингит регистрируется в несколько раз чаще.
  • Чрезмерное употребление различных лекарственных препаратов от кашля. Обычно первые признаки данной клинической формы заболевания появляются у 6-месячного ребенка. Спреи и аэрозоли, применяемые в течение длительного времени, способствуют формированию хронического варианта болезни.

По статистике, он чаще встречается у малышей в возрасте от 8 месяцев до 5 лет.

  • Аллергии. Попадание аллергенных факторов на чувствительные клеточки гортани способствует формированию аллергического варианта заболевания. Оно наиболее часто встречается у малышей, предрасположенных к развитию аллергии. Наличие у родителей или близких родственников аллергических патологий может свидетельствовать о присутствии у ребенка врожденной гиперчувствительности к некоторым аллергенам.
  • Врожденные патологии внутренних органов. Анатомические дефекты часто способствуют формированию различных заболеваний. Так, болезни желудочно-кишечного тракта могут способствовать развитию заболевания органов дыхания. Также к возникновению заболевания часто приводят врожденные иммунодефицитные состояния. При этих патологиях функционирование иммунитета снижается в несколько раз.
  • Особая конституция. Зарегистрированы случаи воспаления гортани у малышей, имеющих лимфатико-гипопластический диатез. Это обусловлено некоторыми физиологическими особенностями. Обычно все малыши имеют сходные признаки: округлые формы лица, очень рыхлую и пастозную подкожно-жировую клетчатку, бледную кожу. Они также страдают чрезмерной склонностью к образованию отеков на теле.

Выраженность неблагоприятных клинических признаков может быть разной. У новорожденных деток заболевание обычно проявляется многочисленными симптомами, которые сильно нарушают самочувствие. Также у ослабленных малышей проявления болезни могут быть выражены достаточно остро.

Заболевание у малышей-грудничков проявляется появлением следующих симптомов:

  • Огрубением тембра голоса. У новорожденных деток этот симптом лучше определяется во время плача ребенка. Тембр голоса в этом случае становится хриплым. В более старшем возрасте ребенок начинает хрипеть. Это хорошо проявляется во время проговаривания малышами нескольких простых слогов или звуков.
  • Кашлем. Он может быть разным: сухим или продуктивным (влажным). Обычно для вирусных ларингитов характерен непродуктивный кашель. Если присоединяется бактериальная флора, то он становится уже влажным. Количество мокроты при этом может быть разным и зависит от степени тяжести заболевания.
  • Сильной слабостью. Во время острого периода заболевания малыш становится достаточно вялым. В дневное время существенно нарастает сонливость. Активные игры вызывают у ребенка быстрое утомление, поэтому он старается их избегать.
  • Нарушением сна. Часто наблюдается патологическая дневная сонливость. При этом в ночное время заметно страдает продолжительность сна. Ребенок может несколько раз просыпаться среди ночи, плакать. Некоторые малыши чаще просятся на руки.
  • Снижением аппетита. Болезненность в горлышке приводит к тому, что малыш отказывается от грудных кормлений.
  • Нарастанием температуры тела. Довольно часто она поднимается до фебрильных цифр. Применение жаропонижающих средств оказывает обычно лишь временный положительный эффект. Для нормализации температуры тела может потребоваться несколько дней.
  • Появлением свиста. Появление этого симптома — весьма неблагоприятный признак. Он возникает в результате прохождения воздуха через сильно суженную голосовую щель.

Свист во время дыхания также свидетельствует о том, что голосовые связки достаточно воспалены и отечны. При появлении данного признака следует показать ребенка врачу как можно быстрее.

  • Изменением поведения. Заболевшие малыши становятся капризными. У них повышается нервозность. Они могут избегать телесного контакта. Новорожденные малыши начинают хныкать. Выраженный болевой синдром может проявляться у ребенка плачем.
  • Болезненностью в горлышке. У малышей-грудничков этот симптом выявить достаточно трудно. Детки еще не могут пожаловаться маме или педиатру на то, где и как у них болит. Заподозрить болезненность можно самостоятельно. Обычно это проявляется отказом малыша от грудных кормлений.
  • Краснотой зева. Воспалительный процесс в гортани обычно быстро приводит к распространению воспаления на миндалины, а также на слизистые оболочки полости рта. Это проявляется сильной отечностью и покраснением.
  • Приступом удушья. Возникает, как осложнение заболевания. Такое нарушение дыхания возможно вследствие сильного сужения голосовой щели. Приступ удушья является крайне опасным состоянием. Для устранения симптомов требуется экстренное оказание специализированной медицинской помощи.

Для установления диагноза достаточно проведения полного клинического обследования. При появлении первых симптомов заболевания обязательно покажите ребенка врачу-педиатру. Доктор осмотрит горлышко, а также проведет аускультацию (выслушивание) органов грудной клетки. Это поможет специалисту установить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительная консультация детского отоларинголога. Она нужна, чтобы определить наличие сопутствующих заболеваний лор-органов, которые могли стать первопричиной развития ларингита или способствуют ухудшению течения заболевания.

Если у малыша есть врожденные заболевания верхних дыхательных путей, то консультация у отоларинголога также является необходимым условием для составления верной тактики лечения.

Для установления тяжести заболевания и определения степени возникших функциональных нарушений дыхания требуется назначение дополнительных диагностических тестов. Они помогают врачам установить полный клинический диагноз, а также способствуют полноценному контролю за течением болезни:

  • Для установления причины заболевания проводится общий анализ крови. Этот простой и информативный тест помогает установить признаки вирусной или бактериальной инфекции. Ларингиты сопровождаются повышением общего количество лейкоцитов — лейкоцитозом. Ускоренное СОЭ является доказательством наличия воспалительного процесса в детском организме.
  • Для выявления осложнений заболевания проводится УЗИ. С помощью ультразвукового сканера можно определить патологические изменения в легочной ткани. Для детей более старшего возраста для этих целей применяется рентген.

У новорожденных малышей исследование с помощью рентгеновских лучей не проводится. Такая высокая лучевая нагрузка для них противопоказана.

  • Для установления возбудителя заболевания проводится бакпосев мокроты. Данное исследование помогает выявить бактерии или вирусы, которые способствовали появлению у ребенка неблагоприятных симптомов болезни. Данный тест также устанавливает чувствительность к антибиотикам и фагам. Это необходимо для составления полноценной схемы терапии ларингита.

Терапию заболевания у малышей первых месяцев жизни проводят обычно в стационаре. При возникновении выраженного стеноза (сужения) гортани или при приступе удушья малыша госпитализируют в отделение реанимации. Для устранения опасных симптомов может потребоваться подача кислорода и введение лекарственных средств посредством капельниц.

Лечение не осложненной формы ларингита возможно и в домашних условиях. Решение о необходимости госпитализации в этом случае принимает лечащий врач после проведения полноценного клинического осмотра малыша.

Хронические ларингиты, протекающие также в легкой форме, не требуют госпитализации малыша в стационар.

В терапии заболевания применяются различные лекарственные средства. Дозировка, кратность и длительность применения выбирается индивидуально. Это зависит от исходного состояния ребенка, его возраста, особенностей его физиологического состояния, а также наличия сопутствующих хронических и врожденных патологий.

Для устранения неблагоприятных симптомов у малышей грудного возраста используются различные противовоспалительные средства. Они чаще всего назначаются в виде ингаляций. В тяжелых случаях применяются гормональные препараты на основе глюкокортикостероидов. Они эффективно способствуют улучшению самочувствия ребенка и устранению опасных симптомов.

Если болезнь была вызвана бактериальной флорой, то для лечения заболевания применяются различные антибиотики. В основном это препараты, обладающие широким спектром действия. Во время лечения антибиотиками обязательно проводится контроль эффективности.

Эффект от проводимой терапии оценивается по улучшениям в показателях общего анализа крови, а также улучшению параметров дыхания во время проведения аускультации.

Лечение ларингита в домашних условиях без предварительной консультации с врачом — достаточно опасно. Это может привести лишь к ухудшению течения заболевания и способствовать появлению опасных осложнений болезни. Правильное лечение и своевременная диагностика помогут малышу выздороветь и не приобрести хроническую форму ларингита в дальнейшем.

О том, что такое ларингит у детей и как его лечить, ответит доктор Комаровский в следующем видео.

источник