Меню Рубрики

Ингаляции пульмикортом детям при ларингите отзывы

Ингаляции с пульмикортом для детей. Наш опыт, впечатления, отзыв о пульмикорте при ларингите, трахеобронхите, обструктивном бронхите. ОБНОВЛЕНИЕ декабрь 2017

В своих отзывах я нередко пишу, что мой ребенок довольно часто болеет. Точнее в последнее время стал болеть чуть меньше благодаря соляной лампе, но тем не менее. Гормональные ингаляции небулайзером для нас не редкость. И теперь мне хотелось бы поделиться отзывом о препарате пульмикорт для ингаляций для детей. Думаю, будет многим полезно.

Основная наша проблема с года — это осложнения ОРВИ в виде обструктивных бронхитов и ларингитов. Поверьте, обычный бронхит и рядом не стоят рядом с обструктивным или с ларингитом.

Самое страшное в этих состояниях — спазмы. Спазмы бронхов или гортани. Когда ребенок закашливается едва ли не астматическим кашлем или вошел в приступ лающего кашля. Это значит, что есть спазм и отек. Иногда получается купировать это состояние заранее, а иногда приходится принимать экстренные меры.

Чаще всего такие приступы случаются после сна или во сне, когда мокрота застаивается, когда пошел спазм, когда кашель есть, а выйти мокрота не может.

Нужно снимать отек и спазм. Снимаются они гормонами и только ими.

Бояться гормонов не стоит. Знаю, что для многих мам антибиотики и гормоны — это нечто страшное и ужасное. Но бояться их не нужно. Если такой спазм не снять ингаляцией, будет только хуже и придется вызывать скорую, которая уколет как минимум дексаметазон, а как максимум преднизолон.

Те же ингаляции с пульмикортом для детей действуют только местно, никакой опасности не несут. Гормональные ингаляции — это совсем не то, что гормональные уколы!

Далее в отзыве я буду писать о пульмикорте и о лекарствах, с ним связанных. И чтобы не перегружать отзыв, ссылки на эти лекарства дам сейчас списком:

Дексаметазон — гормональный укол, если не успели или нет возможности ингаляции.

Фликсотид — гормон в небулах, идентичный по действию с пульмикортом.

Гидрокортизон — гормон в ампулах для ингаляций при ларингоспазме.

Подробнее о пульмикорте. Это гормональный препарат, глюкокортикостероид.

Основное показание — бронхиальная астма. Это по инструкции. Но на практике пульмикорт прописывают при обструктивном бронхите или при других диагнозах. Например, ларинго-трахеите.

Пульмикорт продается в пластиковых небулах.

Цена одной небулы зависит от дозировки:

  • 0,25 мг/мл стоит примерно 25 грн за небулу. Обычно назначается 1 мл пульмикорта смешать с физ. раствором. То есть небулы хватит на 2 раза.
  • 0,5 мг/мл стоит примерно 32 грн за небулу. Я покупаю именно такую дозировку, чтобы брать по 0,5 мл и растянуть одну небулу на 4 раза.

Как делать ингаляции с пульмикортом ребенку

Пульмикорт разводится с физ. раствором. Пропорции вам скажет врач. В 4 года мы разводим на 2 мл физраствора 1 мл детской дозировки или 0,5 мл взрослой дозировки пульмикорта.

Но всё зависит от ситуации. Например, младшему сыну в 8 месяцев разводили как старшему в 4 года! А в 9,5 мес при затяжном трахео-бронхите нужно было дышать по 1 мл дозировки 0,5 мг на 2 мл физ. раствора!

Пульмикорт — серьезный препарат, дышать им нужно по схеме, а не просто так от случая к случаю! по действию это аналог фликсотида, но более широкого профиля.

Чтобы отмерить нужное количество суспензии, прокалываю небулу шприцем-двойкой или инсулиновым.

Внимание! Если вам назначили дышать беродуалом (или вентолином) и пульмикортом, то сначала делаете ингаляцию с беродуалом (вентолином), а минут через 10-15 пульмикорт, а не наоборот.

Если только пульмикорт, то дышите пульмикортом, естественно, не забывая разводить его с физ. раствором.

Если помимо приступов кашля со спазмами есть еще и ларингитный лающий кашель и врач в назначении написал еще и ингаляции с гидрокортизоном, то делается так: пульмикортом дышите как назначено, по схеме, а гидрокортизон только по необходимости, снимая приступ. Комбинировать эти гормоны можно, если есть острая необходимость. Они не зависят друг от друга.

Пример: мой сын проснулся утром с ужасным кашлем, глубоким, мокрым, который был как-будто в груди, но не мог выйти наружу, да еще и с астматическими нотками, то есть приступообразным. Мы собирались в тот день к врачу, но нужно нужно было что-то делать здесь и сейчас.

Я испугалась и сделала ему сначала ингаляцию с беродуалом, чтобы открыть бронхи, через 10 минут ингаляцию с пульмикортом, чтобы снять спазм. Стало немного лучше. Но через полчаса он стал кашлять лающим кашлем. Ни теплое питье, ни влажный воздух не помогли. Пошел ларингоспазм, это страшная вещь, ребенок закашливается раздирающим горло лающим кашлем и не может откашляться. Пришлось срочно сделать еще и ингаляцию с гидрокортизоном, которая купировала этот спазм.

Придя на прием, я рассказала всё как было, на что врач сказала, что я все сделала правильно, потому что исходя из того, что она прослушала, иначе ребенок бы не вышел из спазма и пришлось бы вызывать скорую с дексаметазоном.

После этого нам назначены были ингаляции с пульмикортом два раза в день, утром и вечером. А гидрокортизон по необходимости.

Но пульмикорт так хорошо и быстро снимал приступы утреннего закашливания, что больше ничего и не понадобилось. Был ларинго-трахеит, поэтому беродуал был не нужен, дышали просто пульмикортом.

До этого нам пришлось узнать о пульмикорте при обструктивном бронхите. Тогда дома не оказалось фликсотида, зато была одна небула пульмикорта, купленного «на всякий случай» непонятно зачем. И она пригодилась) После этого врач велела уже и продолжать пульмикорт, чтобы не менять гормон.Обструкция ушла довольно быстро. Долечивали отхаркивающими и мокроторазжижающими средствами.

Мои отзывы о приборах, которые помогают нам бороться с болезнями и проводить их профилактику:

За время, что прошло с публикации отзыва, я успела родить второго ребенка. Который, как и большинство младших детей, часто болеет. И как многие малыши быстро получает осложнения.

Первый раз мы дышали пульмикортом с ним в 8 месяцев. Он начал кашлять сухим трахеитным кашлем. Кашель опускался ниже, появлялась отечность. Врач назначила нам Аугментин (антибиотик) и ингаляции с пульмикортом по 2 раза в день по 1 мл детской дозы 0,25мг. Я очень благодарна за это своевременное и грамотное назначение. Хрипы в бронхах проявились при прослушивании всего один раз, сразу начали лечение, и уже через два дня бронхи уже были чистыми, лечили трахеит.

А вот в 9,5 месяцев этот ребенок заболел все же обструктивным бронхитом. Неделю лечились дома: антибиотик из цефалоспоринов (потом заменили на Сумамед), беродуал, лазолван, массажи, потом подключили маленькую дозу пульмикорта (1 мл дозировки 0,25 мг). Но всё было тщетно. Максимум — удерживали состояние на одном уровне. Стало ясно, что нужно ехать в стационар на капельницы. Там нас три дня прокапали эфуфиллином и дексаметазоном. А на четвертый назначили лечение пульмикортом (ингаляции):

1 мл взрослой дозировки 0,5 мг + 2мл. физ.раствора

Дышали по схеме: беродуал-пульмикорт-сироп лазолван в интервалом в 15-20 минут. Также проходили в этот период УВЧ и массаж.

Ребенок очень быстро пошел на поправку. Если на момент поступления в стационар у него внутри всё громко хрипело, это было слышно даже без специальных инструментов, то с пульмикортом его оставшийся трахео-бронхит быстро отступал. Кашель становился реже, все чаще становился продуктивным, и главное ушла эта жуткая сухость во время кашля.

Таким образом пульмикорт с УВЧ сделали свое дело, сняли отек трахеи.

После выписки нам было назначено продолжать такие ингаляции с пульмикортом еще неделю по 1 разу в день. Итого мы дышали пульмикортом в течение двух недель в большой для такого ребенка дозировке. Но это было для нас необходимостью. Побочек не заметила.

Рекомендую ли я ингаляции с пульмикортом для детей? Конечно, если их назначил врач. Просто так гормоны никто не назначит. Более того, вряд ли кто даже ингалятор купит, если ребенок болеет редко и легко выкарабкивается. А если у вас этот прибор все-таки есть, то скорее всего с дыхательными путями у ребенка проблемы имеются. И гормональные ингаляции для него необходимы.

источник

Пульмикорт является противовоспалительным препаратом для ингаляций и используется в лечении различных патологий дыхательной системы, включая ларингит. Существует ряд особенностей применения этого лекарства. Перед лечением важно учесть имеющиеся противопоказания и возможные побочные реакции.

Пульмикорт является глюкокортикостероидом, то есть относится к стероидным гормонам. Активным веществом препарата является будесонид, содержание которого на 1 мл медикамента может составлять 0,25 или 0,5 мг. Выпускается лекарство в форме суспензии.

Пульмикорт обладает местным противовоспалительным действием. Оно обеспечивается ингибированием высвобождения медиаторов воспаления и подавлением иммунного ответа. При однократном применении лекарства в течение несколько часов улучшается легочная функция.

Эффективность препарата при ларингите обусловлена его противовоспалительным действием, что позволяет смягчить или устранить ряд сопутствующих воспалению симптомов.

Применяют Пульмикорт в лечении стенозирующего ларинготрахеита, хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы, если требуется поддерживающая терапия глюкокортикоидами. Прямых показаний к использованию медикамента при ларингите нет, но врачи нередко назначают это лекарство, особенно при отягченном течении болезни.

Дозировку Пульмикорта подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке. При этом учитывается возраст пациента, его диагноз и тяжесть заболевания.

Если рекомендованная доза лекарства составляет до 1 мг, то применяется Пульмикорт 0,25 мг. Для получения дозы в 0,25, 0,5, 0,75 или 1 мг нужно соответственно 1, 2, 3 или 4 мл препарата. Если используется 1 мл препарата, то необходимо добавление такого же количества физраствора (0,9%).

Пульмикорт 0,5 мг используется, когда назначенная доза составляет не менее 0,5 мг. Дозе в 0,5, 1, 1,5 и 2 мг соответствует 1, 2, 3 и 4 мл лекарства.

Если назначено не более 1 мг препарата в сутки, то допускается однократный прием такой дозировки. Больший объем рекомендуется разделять на два приема.

Для любого пациента необходимо определение минимальной эффективной поддерживающей дозы. Она подразумевает низкую дозировку, которая обеспечивает отсутствие симптомов болезни.

Детям в возрасте от 6 месяцев рекомендуется начинать лечение с 0,25-0,5 мг препарата в сутки. Если необходимо, то можно увеличить дозировку до 1 мг. В качестве поддерживающего лечения рекомендовано 0,25-2 мг лекарства в день.

Детям после 12 лет и взрослым назначают по 0,5-4 мг препарата в день. Этот объем может быть увеличен при тяжелых обострениях.

При стенозирующем ларинготрахеите рекомендуется принимать по 2 мг препарата в сутки. Такая дозировка может быть использована однократно либо разделена на 2 приема – перерыв между ингаляциями в таком случае должен составлять полчаса.

Если пациент принимает пероральные глюкокортикоиды, то при достижении стабильного состояния их можно отменять. Для этого 10 дней необходим прием высоких доз Пульмикорта при сохранении привычной дозировки перорального глюкокортикостероида. Затем дозировку последнего постепенно снижают – делать это необходимо в течение месяца.

При использовании Пульмикорта в лечении ларингита и других патологий дыхательных путей важно помнить о правильной эксплуатации небулайзера, все тонкости которой можно узнать тут. Дыхание во время ингаляции должно быть ровным и спокойным. Продолжать процедуру следует, пока не закончится раствор.

Применение Пульмикорта несет риск кандидоза ротовой полости, поэтому рекомендуется после каждой ингаляции полоскать рот. Это не отражается на эффективности препарата в отношении ларингита, так как гортань располагается ниже.

Для ингаляций часто используется маска, особенно у детей. Известны случая раздражения кожи при контакте с препаратом, поэтому необходимо умываться после ингаляции и после каждой процедуры мыть маску.

Пульмикорт противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости будесонида или другого компонента лекарства, а также детям до полугода. Выделяют также ряд факторов, при наличии которых нужно более тщательно наблюдать за пациентом:

  • инфекция органов дыхательной системы бактериальной, вирусной или грибковой природы;
  • цирроз печени.

Отрицательного воздействия на ребенка при применении Пульмикорта в период беременности и лактации не выявлено. Следует учитывать, что это верно в отношении приема препарата в терапевтических дозах.

Применение Пульмикорта несет риск побочных реакций – проявляются они менее чем в 10% случаев. Поэтому следует использовать препарат только по назначению врача.

Выделяют следующие возможные побочные эффекты лечения:

  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • глаукома;
  • депрессия;
  • кандидоз ротовой полости, глотки;
  • катаракта;
  • кашель;
  • нервная возбудимость;
  • нервозность;
  • охриплый голос;
  • при гиперчувствительности – контактный дерматит, крапивница, сыпь;
  • расстройства поведения;
  • синяки на коже;
  • сниженная минеральная плотность костных тканей;
  • сухость во рту;
  • тошнота.

У Пульмикорта есть ряд аналогов. Такой же активный состав и форма выпуска у Будекорта. Для ингаляций под давлением предназначен Будесонид-Интели. В форме порошка для ингаляций выделяют следующие аналоги Пульмикорта:

  • Будесонид изихейлер;
  • Новопульмон Е новолайзер;
  • Пульмакс;
  • Пульмикорт турбухалер;
  • Тафен новолайзер.

В качестве аналога Пульмикорта при ларингите рассматривается Беродуал, но механизм действия и состав препаратов различен.

Читайте также:  Боль в горле при ларингите лечение

При лечении ларингита Беродуал обеспечивают снятие спазма, поэтому для усиления эффекта он может применяться совместно с Пульмикортом.

Детальней про использование Беродуала при ларингите — расскажет эта статья.

Если рассматривать эти препараты отдельно, то предпочтение следует отдать Пульмикорту. Этот препарат отличается высокой эффективностью, может применяться у детей с 6-месячного возраста, имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Пульмикорт относится к группе глюкокортикостероидов и обладает противовоспалительной активностью, что очень важно при ларингите, имеющем воспалительный характер. Беродуал такого преимущества лишен, поэтому предпочтение ему следует отдавать при невозможности использования Пульмикорта либо применять в комплексе с ним.

Эффективность ингаляций с Пульмикортом при ларингите обеспечивается противовоспалительным действием средства. Препарат можно использовать для взрослых и детей с 6-месячного возраста. Дозировка и продолжительность лечения подбираются в индивидуальном порядке.

источник

Пульмикорт (Pulmicort): 10 отзывов врачей, 25 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Эффективность, удобство применения.

Отличное лекарственное средство при ларинготрахеите. Успешно используется при бронхообструктивном синдроме. За счёт местного воздействия лишён побочных эффектов свойственных системным глюкокортикостероидам. Обязательно необходимо полоскать полость рта после ингаляции.

«Пульмикорт» — препарат выбора при острых ларингитах и ларинготрахеитах у детей. Назначаю в ингаляциях по 0,25 мг или 0,5 мг в зависимости от возраста ребёнка.

Высокая стоимость, но она полностью оправдана эффектом.

Следует помнить, что нельзя проводить ингаляции ребенку с температурой выше 37,0. После ингаляции с ГКС необходимо умывать ребенка и полоскать рот.

«Пульмикорт» — надежный, эффективный препарат, заслуженно занимающий лидирующие позиции в терапии обструктивных заболеваний дыхательных путей. Может применяться детьми и взрослыми, очень эффективен при обострении астмы при условии правильной техники ингаляции.

Дорогой препарат, но результат того стоит.

Препарат использую практически с начала врачебной практики, как для острых состояний, так и для контроля (в основном, при бронхиальной астме) в ремиссию заболевания. Побочные явления бывают редко (в частности — кандидоз полости рта), но чтобы этого избежать просто полощите рот после ингаляции.

Качественный, хороший и удобный препарат.

Пульмикорт — очень хорошо зарекомендовавший себя оригинальный препарат. Быстрый эффект при применении в случае обструкции (ларингит, обструктивный бронхит, бронхиальная астма и т. д.). В своей практике применяю достаточно широко, эффект наступает на первых ингаляциях. Для маленьких детей 0,25 мг/мл, для взрослых 0,5 мг/мл. Цена высокая, но качество того стоит.

Пульмикорт относится к оригинальным ГКС, используется для ингаляций. Рекомендую его своим пациентам с бронхиальной астмой один раз в сутки. Максимальная концентрация достигается через несколько часов, максимальный терапевтический эффект через неделю.

Препарат не из дешевых, но очень эффективный. Хорошо себя зарекомендовал.

Однозначно работает лучше дженериков, это та ситуация, в которой лучше заплатить больше и получить гарантированный результат.

Пульмикорт в своей практике назначаю очень широко. Конечно, есть пациенты с бронхиальной астмой, для которых пульмикорт неэффективен. Но, это показатель того, что каждый пациент индивидуален и требует подбора терапии.

Присоединяюсь ко всем положительным отзывам. И, главное, хочу обратить внимание пациентов на то, что действующее вещество — будесонид — находится именно в суспензии. Это позволяет расщипить препарат до мелких частичек, именно это обеспечивает максимальную безопасность, эффективность препарата.

Обращайте внимание на аналоги пульмикорта. К сожалению, отечественный аналог — это не суспензия будесонида, а раствор. Будесонид не растворяется, соответственно, если препарат заявлен как раствор, значит вещество находится там в очень крупных частичках — из-за этого много побочных эффектов. Не принимайте раствор будесонида, только суспензию!

«Пульмикорт» — оригинальный препарат. Форма выпуска в небулах по 0,25 и 0,5 мкг очень удобна для небулайзера. Можно применять как для базисной терапии, так и в период обострения. Обладает выраженным противовоспалительным эффектом, побочные реакции редки, если пациент выполняет стандартные рекомендации при применении ингаляционных стероидов.

«Пульмикорт» использую несколько лет. Препарат эффективен при ларингитах и фарингитах у детей, особенно, когда есть угроза развития ложного крупа или, если есть ОРВИ + аллергия. Очень удобная упаковка. Побочных эффектов не было. Используется для ингаляций в небулайзерах. Цена устраивает. В аптеках есть практически всегда.

Прописали «Пульмикорт» ребенку, но ни один врач не сказал, что нужно полоскать после него рот. К счастью, грибок не появился. Эффекта особого не увидела, может быть, потому что за полгода кашля нам так и не поставили точный диагноз. Единственное — препарат очень посадил сыну иммунитет. Теперь достаточно моросящего дождика при теплой погоде, чтобы у него началась ОРВИ.

Благодарна «Пульмикорту», мой малыш не вылечился бы от бронхита. Сын заболел бронхитом, когда ему всего 4 месяца было, врачи выписывали разные лекарства, но ничего не помогало, кашель стал чаще, хрипы ещё громче, даже начали задыхаться по ночам, пока в аптеке нам не посоветовали взять «Пульмикорт». Дышали всего 5 дней через пульмизатор, от бронхита и след простыл. Мои волнения и переживания позади, сын здоров.

«Пульмикорт» покупаю регулярно для своего пожилого папы, у него бронхоэктатическая болезнь уже несколько лет. Купила для него и небулайзер хороший. «Пульмикорт» всегда должен быть дома, его надо сразу при обострениях применять в комплексе с рядом других препаратов. Дозу, конечно, лечащий врач для папы определил индивидуально, несколько увеличенную от инструкции. Как ни бережемся от вирусных заболеваний, они таки случаются и продолжаются бронхитами. «Пульмикорт» очень облегчает состояние и этим дает возможность легче дышать. Для моего отца это жизненно важно, поэтому цена меня не беспокоит (некоторые считают, что дорого).

Это замечательное лекарство всегда есть у нас в домашней аптечке, оно не раз выручало нас. Сын в три года переболел пневмонией, после этого у него были проблемы, как только он заболевал, очень быстро любая простуда переходила в обструктивный бронхит, врачи в обычной поликлинике всякий раз назначали антибиотики. Но однажды мы вызвали платного врача, который назначил нам «Пульмикорт». В этот раз сын очень быстро пошел на поправку. Также он помогает при крупе. У кого был этот ужас, тот понимает, что это такое. Когда ребенок начинает задыхаться ночью и кашлять лающим кашлем. «Пульмикорт» снимает это, и буквально несколько ингаляций помогают ребенку.

Этот препарат нам назначила врач-педиатр, когда обнаружила у ребенка обструктивный бронхит. «Пульмикорт» стоит недешево, но результат оправдывает цену. Дышали один раз в день шесть дней (1 мл «Пульмикорта» + 2 мл физраствора) + пили антибиотики. Буквально через три дня ребенок поправился. Мы продышали курс — шесть дней. Дышать без назначения врача им нельзя, это очень серьезный препарат! Спасибо, что есть такое чудодейственное средство.

Впервые в жизни дочь заболела бронхитом, да так, что не знали чем лечить. Врач выписал «Пульмикор». Сначала я побоялась давать, так как он гормональный. Делать нечего, пришлось купить. Цена большая, но выхода не было. Выписали нам его смешивать с физраствором, 3 раза в день 1 к 1 и дышать через небулайзер. Так как у ребенка был сильный отек, то влияние от этого средства заметили почти сразу. Буквально через день дочке стало лучше, и мы перешли дышать уже 2 раза в день с ним. Спустя 5 дней ребенок выздоровел. После такого чуда я храню теперь «Пульмикор» в аптечке.

Назначили нам данный препарат в инфекционной больнице, так как ребенку поставили диагноз острый ларинготрахеит. По рецепту выписали по 0.5 мг. три раза в день делать ингаляцию в течение пяти дней. Уже на второй день я заметила результат, ребенок стал меньше кашлять, начались отхаркивающие процессы. В общем, сразу видно, что ребенку стало лучше, так как из-за ларинготрахеита температура у дочки была около сорока градусов. Минусов у данного лекарственного средства я не наблюдала, побочные эффекты после применения лекарственного средства отсутствуют. Единственное, что смущает, это цена. Покупали за 1200 со скидкой. Но никакие деньги не жалко, когда твой ребенок болеет.

Всегда держу в аптечке «Пульмикорт» для ингаляций. У ребенка любой насморк на третью ночь приводит к ложному крупу. Каждый раз приходилось лежать в инфекционной больнице. В итоге, купили ингалятор и теперь уже не дожидаюсь этого ужасающего лающего кашля. Если вижу, что после дневного сна становится хуже, не дожидаюсь приступа ночного, с вечера начинаю делать ингаляции «Пульмикортом». Это не скорая помощь, помогать начинает через несколько часов. Нам достаточно 3 ингаляций через каждые 12 часов, что бы отека не произошло. Далее уже обычный ларингит или ларинготрахеит без стеноза, который можно и физраствором игналировать.

Сыну поставили диагноз бронхиальная астма, зимой на морозе начинался лающий кашель. Обратились к пульмонологу, который и поставил этот страшный для меня диагноз. Был назначен длительный прием препарата «Пульмикорт» в комплексе с «Беродуалом» — для снятия обструкции и хрипов в легких. Нужно было дышать 3 раза в день в течение полугода. Уже на второй месяц у нас стали появляться побочные эффекты. Сын просыпался по ночам, трясся и плакал, при этом не просыпался. В этот момент приступов кашля и хрипов не наблюдали. Затем присоединились проблемы с желудком. По утрам появилась реакция на запахи (с кухни) в садике, начиналась рвота. Сразу бросила эти ингаляции. В общем, «Пульмикорт» нам не помог, а навредил.

«Пульмикортом» лечили обструктивный бронхит у ребёнка. Обошлись без антибиотикотерапии (хотя говорят, что бронхиты лечат исключительно антибиотиками). Нужно внимательно читать инструкцию, т.к. побочка — молочница, обязательно умывать и поить ребенка после ингаляции (ну или рот полоскать). Действует достаточно быстро, снимает воспалительный процесс, я имею ввиду. Уже через день было улучшение. Важно соблюдать дозировку и давать только после назначения врача, т.к. средство гормональное всё-таки.

Пульмикорт поселился в нашей аптечке после ужасного случая. У старшего сына ночью случился приступ сильного лающего кашля. Пришлось вызывать скорую, потому что я сильно перепугалась и не зря. Врач скорой быстро определил, что это стеноз первой степени и предупредил о смертельных случаях. Если вовремя не среагировать, то случается отек гортани и даже подумать страшно. Что я правильно сделала — это начала делать ребенку ингаляцию с «Пульмикортом», который оставался после лечения у младшего обструктивного бронхита. Именно этот препарат и помогает в таких случаях. Нам диагностировали ларинготрахеит и сказали держать руку на кнопке ингалятора и «Пульмикорт» в аптечке на всякий случай.

«Пульмикортом» дышали при каждом бронхите или ларинготрахеите. Начали применять его с 4 месяцев у младшего ребёнка. Старшей ни разу не давали. У маленького почти каждая ОРВИ заканчивалась вирусным бронхитом или ларинготрахеитом. При начинающейся ОРВИ, когда у ребёнка очень болит горло, и начинается сухой лающий кашель, «Пульмикорт» нас очень спасал. И всё лечение было основано на ингаляции им. «Пульмикорт» очень хорошо снимает воспаление и отёк слизистых. Между ингаляциями «Пульмикорта» дышим одним физраствором. На ночь обязательно дозу «Пульмикорта», плюс антигистаминные капли. Если сильный насморк, то в нос сосудосуживающие капли. Сейчас ребенок подрос и «Пульмикорт» я стараюсь давать дышать только в первые дни или при необходимости, когда сухой ларингитный кашель. С ним нужно быть аккуратными, это гормональный препарат. Если дышать им долго, то бросать резко нельзя, а только снижая постепенно дозу. В нашем холодильнике всегда есть место «Пульмикорту» на случай бронхита или как экстренная помощь до приезда скорой помощи.

Всегда лечим бронхиты им + капли беродуал. Используем ингалятор. Для детей 1,5 года два раза в день. Всегда, благодаря им бронхит проходил без печальных осложнений. Всем советую его. Никаких побочек не было замечено. А то, что лекарство можно использовать в виде ингаляции это огромный плюс. Так лекарство сразу попадает в нужное место — бронхи, лёгкие. Препарат не дорогой и есть почти в каждой аптеке. Изначально нам его посоветовала врач, а потом уже всегда сами его покупаем. Знаем, в каком случае он нужен. Упаковка удобная. Маленькие пузырьки, которые легко открываются (проворачиваешь и открывается).

После того, как сын переболел ларинготрахеитом в полтора года, каждая болезнь заканчивается трахеобронхитом. Недавно врач нам прописал пульмикорт для ингаляций. Эффект не заставляет себя ждать, после первого же применения кашель становится меньше, слизь отхаркивается намного лучше, пропадают хрипы. Недостаток этого препарата состоит в том, что для полного выздоровления нужно делать ингаляции от двух недель,но это намного лучше, чем приём антибиотиков. А самое главное не было никаких побочных эффектов.

Один врач посоветовала его в больнице, когда я спросила есть ли альтернатива ингаляциям с нафтизином при бронхиальной астме. Начала делать с ним ингаляции — помогло. Хорошо снимает лающий, жесткий кашель и немного помогает со снятием удушья. Но не сразу, нужно каждый день делать с ним ингаляции по 3 раза, тогда действительно будет эффект. Очень неприятный побочный эффект — если не полоскать после ингаляций с ним горло, появляются проблемы с полостью рта.

Читайте также:  Больное горло при ларингите фото

Первый раз столкнулась с пульмикортом, когда сыну было 6 месяцев. Назначал нам его педиатр при лающем кашле-ларингите. Используется лекарство с физраствором в ингаляции. Хватало двух дней лечения, и кашля как не бывало. Педиатр посоветовала всегда иметь в аптечке пульмикорт. С тех пор оно всегда имеется под рукой, так как в осенне-зимний период мы часто сталкиваемся с ларингитом, который необходимо лечить сразу. Также, если ребёнок склонен к аллергии, при отёке Квинке обязательно нужно иметь небулайзер и данный препарат, чтобы ребёнок не задохнулся.

Принимали «Пульмикорт» 2 раза. Первый раз, когда ребёнку было 6 месяцев. У него начался бронхит. Помог на 5 день применения. Во второй раз у ребёнка осип голос. «Пульмикорт» помог, уже после 3-го применения. Родители тоже пользуются данным средством при болезнях легких. Быстро и эффективно помогает. Считаю, что цена и качество идеально.

«Пульмикорт» моему ребёнку посоветовал педиатр, когда впервые пожаловались на одышку после физических нагрузок, и в обязательном порядке назначил уже аллерголог. Первый бронхит довёл ребёнка до реанимации, тогда ещё не знали, что поставят нам ещё и астму. Принимали препарат каждый день утром и вечером путём ингаляций небулайзером. Спустя 4 месяца второй бронхит переболели в более легкой форме, однако на больничной койке. Продолжали принимать ещё полгода. Очередной бронхит был уже легче и уже не было необходимости ложиться в больницу. Приступы снимались легче и быстрее. За год приёма «Пульмикорта» стало заметно улучшение состояния ребёнка, приступы сократились до единичных и достаточно редких.

Ингаляционный глюкокортикостероид, единственный разрушенный к применению у беременных. Многим пациентам помог. Удобные формы выпуска — суспензия для ингаляции и дозированный порошковый ингалятор.

2 года назад это лекарство спасло жизнь моему ребенку (если не считать заслуги врачей, за что я им бесконечно благодарна). Когда моему младшему сыну было меньше месяца, он заболел — бронхиолит (обструктивный бронхит). Сначала ребенок кашлял, но буквально за несколько часов его бронхи настолько забились, что он перестал дышать. К нам как раз пришла участковый педиатр. Вызвали неотложку, пока она ехала, врач делала искусственное дыхание и ингаляцию с пульмикортом. Нас положили в больницу и мы каждый день ходили на ингаляции с этим же лекарством. После выписки врачи прописали еще месяц ингаляций каждый день. С тех пор мы еще дважды обращались к этому препарату в течение полугода. Сейчас ребенку 2 года, больше пульмикорт нам не выписывают, но я на всякий случай держу его под рукой.

Через бронхит проходят все детишки, особенно в период адаптации к садику. У нас была тяжелая степень, и проявлялся лающий кашель, как при ларингите. Делали тройной удар по болезни, как предписал терапевт. Смешивали 1 мл лазолвана, 3 мл физраствора и 2 мл пульмикорта и все это 2 раза в день, плюс пили имупрет и лизак от горла. Через короткое время, примерно 2 дня интенсивной борьбы с болезнью начали откашливаться и быстро все прошло. Пульмикорт расширяет бронхи и снимает спазм. А главное, конечно, что он не задерживается в организме и не опасен для детей.

Малыш с 2-х месяцев до года перенес 3 бронхита, лежали каждый раз в больнице. Там в качестве лечения одним из пунктов было ежедневные ингаляции с «Пульмикортом». Облегчение для малыша наступало уже через пару процедур. У лекарства удобная расфасовка, набирала шприцом необходимое количество. Сейчас малышу уже 1,5 года и дома при кашле и взрослые и малыш дышим через ингалятор с «Пульмикортом»: удобная упаковка, доступная цена, нет побочных действий, можно применять с самого раннего возраста.

Хорошее лекарство, правда я со временем со своей бронхиальной астмой перешла на более щадящий препарат для базисной терапии — на клениле удв стало легче переносить астму. Наверно еще оттого, что побочек нет, не говоря уже о том, что приступы сократились. Еще начала недавно заниматься дыхательной гимнастикой, думаю это тоже дает свои результаты. так потихоньку и забывать начну о болезни.

Очень хорошее лекарство при лечении бронхиальной астмы. Оно гормональное. Только для получения желаемого результата нужно долгое беспрерывное лечение от полугода и больше. У моего сына где-то с 2 лет начало появляться свистящее дыхание после активных прогулок на прохладном воздухе, после он хрипел, свистел при дыхании, почти задыхался. Врач-аллерголог назначила длительную терапию ингаляциями с пульмикортом, сейчас мы уже почти полгода лечимся, свистов и хрипов в легких становится все меньше и меньше, очень редко такое бывает, только на фоне сильной ОРВИ. И побочных эффектов никаких не было.

Этот препарат помог без антибиотиков вылечить дочке обструктивный бронхит. Мы в месячном возрасте переболели воспалением легких, тогда в больнице лежали и получали уколы. С тех пор обычный кашель у нас сразу переходит в бронхит. Наш участковый врач всегда для перестраховки назначал дочке антибиотики. Однажды после очередного назначения антибиотиков, мы вызвали платного врача, и он, послушав нас, порекомендовал делать нам ингаляции через небулайзер 3 раза в день пульмикортом с физраствором. Эффект улучшения я увидела уже на следующий день, дочка стала хорошо откашливать, сопли в носу стали не такими густыми и начали сами вытекать. Впервые мы обошлись без антибиотика. Если б раньше знала о таком препарате, не травила бы дочку антибиотиками. Чудо-раствор. Спасибо разработчикам.

Пульмикорт (будесонид) – ингаляционный глюкокортикостероид, используемый при бронхиальной астме и ХОБЛ. Аэрозоли глюкокортикостероидов были созданы еще в конце 60-ых годов прошлого века. Но в лечении бронхиальной астмы они оказались малоэффективными, т.к. проявляли незначительный противоастматический, но выраженный системный эффект, сравнимый с таблетированными глюкокортикостероидами. В 70-ых годах фармацевтические технологи создали ингаляционные жирорастворимые глюкокортикостероиды, которые имели преимущество над водорастворимыми, проявляющееся в высокой противовоспалительной активности, а также в невыраженности или полном отсутствии системного действия. Первым ингаляционным жирорастворимым глюкокортикостероидом стал будесонид (Пульмикорт). С клинической точки зрения препарат проявляет высокую избирательность в респираторном тракте и очень низкий системный эффект, что в совокупности обеспечивает как фармакологическую эффективность, так и безопасность для пациента. Пульмикорт оказывает бронхопротекторный эффект, предупреждает бронхоспазмы, обусловленного физической работой. Пациенты с тяжелой астмой хорошо переносят высокие дозы препарата. Ингаляционное устройство, в которое помещена суспензия будесонида, обладает улучшенными качественными характеристиками. Возможность однократного суточного использования повышает комплаентность (приверженность пациентов к лечению), а следовательно – и результативность медикаментозной терапии.

Обширные клинические даны, собранные в течение нескольких десятков лет, позволяют судить о безопасности препарата даже при его приеме в течение длительного времени. На российском рынке Пульмикорт появился в 1998 году и в кратчайшие сроки занял прочное место в арсенале пульмонологов. Препарат эффективно купирует проявления бронхиальной астмы, снижает их частоту, проявляя при этом гораздо меньше побочных эффектов, нежели таблетированные глюкокортикостероиды. Снижает отечность слизистой бронхиального дерева, воспроизводство слизи и мокроты, гиперреактивность респираторного тракта. При продолжительном медикаментозном курсе хорошо переносится. Клинически выраженный эффект развивается спустя несколько часов после ингаляции разовой дозы. Пик терапевтического действия отмечается на 7-14 день от начала фармакотерапии. На острые проявления бронхиальной астмы препарат не влияет. Его минералокортикоидная активность значительно уступает таковой у преднизолона. Для снижения риска развития микозов в полости рта и глотке пациент должен быть проинструктирован врачом о необходимых мерах предосторожности (полоскании рта водой после каждого использования препарата). При использовании небулайзера, в комплект которого входит маска, после ингаляции следует вымыть лицо для исключения риска развития дерматозов.

ГКС для ингаляционного применения. Будесонид в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения.

Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

После ингаляции будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида, после ингаляции Пульмикорта через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Vd будесонида — примерно 3 л/кг.

Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикоидной активностью. Глюкокортикоидная активность основных метаболитов (6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона) составляет менее 1% глюкокортикоидной активности будесонида. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4.

Будесонид выводится с мочой в виде неизмененных или конъюгированных метаболитов. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1.2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не изучалась.

У пациентов с заболеваниями печени возможно увеличение времени нахождения будесонида в организме.

Суспензия для ингаляций дозированная белого или почти белого цвета, легко ресуспендируемая.

1 мл
будесонид (микронизированный) 250 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия цитрат, динатрия эдетат (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная)), полисорбат 80, лимонная кислота (безводная), вода очищенная.

2 мл (1 доза) — контейнеры однодозовые полиэтиленовые (5) — конверты из ламинированной фольги (4) — пачки картонные.

Дозу препарата Пульмикорт ® устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.

Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.

Определение дозы препарата

Доза (мг) Объем препарата
0.25 мг/мл 0.5 мг/мл
0.25 1 мл*
0.5 2 мл
0.75 3 мл
1 4 мл 2 мл
1.5 3 мл
2 4 мл

* следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь

Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт ® на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться oт приема ГКС внутрь.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера

Пульмикорт ® применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Поскольку Пульмикорт ® , применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Суспензию смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида. Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт ® следует использовать в течение 30 мин.

Читайте также:  Боль в ухе у ребенка ларингит

Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя.

Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.

Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера

1. Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.

2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая «крыло».

3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.

Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.

Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.

При острой передозировке препаратом Пульмикорт ® клинических проявлений не возникает.

При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

При совместном приеме кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз/сут) повышает плазменную концентрацию будесонида (принимаемого внутрь в дозе 3 мг 1 раз/сут) в среднем в 6 раз. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии npи приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида.

Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида.

Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин при одновременном применении снижают эффективность Пульмикорта (за счет индукции ферментов микросомального окисления).

Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:

Частота выявления Система организма/реакция Вид побочных эффектов
Часто (>1/100) Дыхательные пути Кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту
Редко ( ® может применяться при грудном вксармливании.

Противопоказан в детском возрасте до 6 мес.

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если такая комбинация необходима, следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных ГКС на прием Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС.

Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС (Пульмикорт ® ) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу ГКС для системного применения и контролировать показатели функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Этой категории пациентов может потребоваться дополнительное назначение ГКС для приема внутрь в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство.

При переходе с пероральных ГКС на Пульмикорт ® пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может потребоваться временное увеличение дозы ГКС для приема внутрь. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС.

При переходе с ГКС для приема внутрь на ингаляционные иногда возможно обострение существующих аллергических реакций, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

Терапия Пульмикортом при применении 1 или 2 раза/сут показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Использование в педиатрии

У детей и подростков, получающих лечение ГКС (любые формы) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС следует оценить соотношение предполагаемой пользы от применения препарата и потенциального риска замедления роста.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при применении препарата в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты препарата встречаются часто.

Применение ГКС для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пульмикорт ® не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

источник

Все дети время от времени болеют. С такими заболеваниями, как ОРЗ и грипп, сталкивается практически каждый родитель, но встречаются и более серьёзные патологии дыхательной системы. Как правило, они сопровождаются мучительным кашлем и нарушением нормального дыхания. Подобные недуги нуждаются в терапии с назначением сильнодействующих препаратов. Одним из них является Пульмикорт для ингаляций. Перед его использованием рекомендуется внимательно изучить всю информацию и проконсультироваться со специалистом, чтобы извлечь максимум пользы без нанесения вреда ребёнку.

Пульмикорт — это гормональный препарат, который относится к группе синтетических кортикостероидов, снижающих частоту заболеваний бронхолегочной системы. Он обладает выраженным противовоспалительным действием, отлично снимает бронхоспазм и отёчность. Также лекарство оказывает противоаллергическое воздействие.

Активным компонентом данного препарата является будесонид.

Стоит отметить, что в международном справочнике медикаментов Пульмикорт носит иное название, соответствующее его главному компоненту, — Будесонид.

Кроме того, в состав суспензии для проведения ингаляций входят следующие вспомогательные вещества:

  • динатрия эдетат;
  • натрия цитрат;
  • натрия хлорид;
  • полисорбат 80;
  • лимонная кислота;
  • очищенная вода.

Для детского организма Пульмикорт абсолютно безопасен даже при длительном применении. Он не вызывает привыкания (как считают многие). Действующее вещество быстро всасывается после проведения ингаляции и полностью выводится из организма вместе с мочой.

Пульмикорт для ингаляций обладает выраженным местным противовоспалительным действием

Пульмикорт предназначен для лечения заболеваний бронхиального дерева и облегчения состояний, связанных с нарушением функционирования дыхательной системы. Он эффективен при:

  • хронической обструктивной болезни лёгких;
  • астме (бронхиальной и неаллергической);
  • ринитах (хроническом, вазомоторном и аллергическом);
  • фарингитах и назофарингитах;
  • инфекциях верхних дыхательных путей;
  • псориазе;
  • красном плоском лишае;
  • аллергическом дерматите;
  • эмфиземе;
  • хроническом кашле;
  • росте носовых полипов (в качестве профилактического средства).

Препарат хорошо справляется с задачей экстренной помощи при приступах таких заболеваний, как бронхиальная астма, ларингит и ларинготрахеит. В случае появления удушья у ребёнка можно быстро снять отёк и улучшить состояние с помощью ингаляций с Пульмикортом. Главное — знать дозировку и соблюдать правила проведения процедуры.

К применению Пульмикорта для лечения детей есть следующие противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к составляющим препарата;
  • туберкулёз лёгких на 3 или 4 стадии;
  • наличие грибковых заболеваний или вирусных поражений кожных покровов;
  • туберкулёз кожи;
  • кожный сифилис.

Кроме того, существует возрастное ограничение — препарат запрещён для младенцев до 6 месяцев.

Ингаляции с Пульмикортом проводятся с помощью небулайзера. Аппарат очень удобен в использовании. В комплекте с прибором обычно идут маска для малышей и мундштук для детей постарше.

Небулайзер — это устройство для проведения ингаляций, превращающее лекарственное вещество в аэрозоль.

Принцип действия небулайзера основан на том, что на выходе из него лекарственный препарат распыляется на дисперсные частицы, которые посредством трубки или маски попадают в дыхательные органы пациента

Суспензия для ингаляций требует обязательного разведения 0,9% раствором натрия хлорида, или физраствором. Средство для процедуры готовится заранее, но хранится не более получаса.

Дозировка вещества определяется врачом на основании диагноза, результатов проведённых анализов и индивидуальных особенностей ребёнка.

Ингаляции с Пульмикортом имеют определённые особенности при лечении разных заболеваний:

  1. Ларингит. Если ребёнку назначено более 1 мг лекарства в сутки, то его можно поделить на несколько приёмов.
  2. Бронхит (в том числе и обструктивный). Ингаляции проводят у деток через 2 часа после приёма пищи. Важно, чтобы и в течение часа после процедуры малыш не принимал еду и питье. Идеальное время — перед дневным или ночным отдыхом.
  3. Пневмония. Препарат используют согласно инструкции, а назначенную дозировку делят на 2–3 использования.
  4. Трахеит. Пульмикорт быстро снимает отёчность слизистой, а также подавляет выработку мокроты. При данном заболевании применяется по схеме, указанной специалистом.
  5. Стеноз. Разовую дозу можно поделить на 2 ингаляции с интервалом в 30 мин. При использовании всей дозы Пульмикорт разводят равным количеством физраствора. Для эффективности дышать лекарством необходимо каждые 12 часов до наступления улучшения.
  6. Ларинготрахеит. Препарат используется как средство «скорой помощи» при острых приступах заболевания. Также он рекомендован для лечения и профилактики возможных рецидивов. Важно знать, что в период приступов после ингаляции ребёнку не рекомендуется разговаривать (даже шёпотом), чтобы не перенапрягать голосовые связки.
  7. Кашель — сухой, влажный, аллергический. Пульмикорт эффективен при любых видах кашля, так как быстро купирует бронхоспазм и способствует отделению даже очень вязкой мокроты. При аллергическом кашле ингаляция снимает проявления уже через 10 минут.

Повышенная температура тела часто бывает противопоказанием для ингаляции. Однако в некоторых случаях процедура просто необходима. Пульмикорт разрешён при бронхоспазме с повышенной температурой, а при стенозе его можно использовать даже при 38°C. Если препарат используется в качестве поддерживающей терапии, то отменять его при появлении температуры нельзя, так как это может ухудшить состояние ребёнка.

Эффективность ингаляции во многих случаях можно оценить уже во время её проведения. Максимальное действие Пульмикорта отмечается через 1–3 часа. Продолжительность процедуры напрямую зависит от дозировки препарата и возраста пациента. В среднем от 5 до 10 минут.

Стойкий результат терапии заболеваний наблюдается через неделю регулярного использования. Именно поэтому нет смысла применять лекарство однократно — необходимо пройти полный курс.

Так, при бронхиальной астме требуется лечение Пульмикортом не менее месяца.

В некоторых ситуациях, в частности при передозировке и долгом использовании, Пульмикорт способен вызвать ряд побочных действий, а именно:

  • сухость во рту;
  • раздражение слизистых покровов полости рта и горла;
  • грибковые поражения (кандидоз) полости рта и глотки;
  • хрипоту;
  • кашель;
  • крапивницу;
  • контактный дерматит;
  • высыпания аллергического характера;
  • повышенную возбудимость и нервозность;
  • неадекватное поведение;
  • депрессивный настрой;
  • в очень редких случаях — бронхоспазм и ангионевротический отёк;
  • синяки на коже неясного происхождения;
  • снижение функции надпочечников.

Для того чтобы уменьшить риск проявления побочных явлений, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Перед и после каждой ингаляции прополаскивать рот ребёнка тёплой водой.
  2. После процедуры мыть лицо и руки для предупреждения местных реакций.
  3. После каждого использования очищать небулайзер с помощью воды и мягкого антибактериального средства.

Важно отметить, что Пульмикорт может оказывать тормозящее воздействие на рост ребёнка при условии его непрерывного длительного использования. Поэтому приём средства, особенно у малышей и подростков, должен проводиться под строгим контролем показателей роста.

Отзывы ведущих педиатров сводятся к тому, что ингаляции с Пульмикортом через небулайзер — это надёжный, безопасный и эффективный метод лечения заболеваний органов дыхания.

Регистрация препарата Пульмикорт® суспензия для лечения стенозирующего ларинготрахеита — важное событие для детской пульмонологии в России. Использование этого препарата демонстрирует высокую эффективность, особенно у детей раннего и дошкольного возраста. Мы очень рады, что теперь у российских пульмонологов есть возможность предложить маленьким пациентам действенное и безопасное средство для быстрого облегчения этого синдрома.

Н.А. Геппе, зав.кафедрой детских болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ, директор клиники детских болезней