Меню Рубрики

Может ли хронический тонзиллит давать субфебрильную температуру

Тонзиллит — это воспаление небных миндалин.

В возникновении заболевания основную роль играют гемофильная палочка, стрептококк, моракселла.

Передача микробов происходит воздушно-капельным путем, источником является больной человек.

Отмечаются быстрое начало с подъемом температуры тела, общая слабость, головная боль, боль в горле, усиливающаяся при глотании, увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

В клиническом анализе крови определяются изменения, типичные для воспалительного процесса.

Читать более подробную статью об острой форме тонзиллита.

Наиболее характерной жалобой больных хроническим тонзиллитом являются повторяющиеся ангины. Кроме того, больные жалуются на постоянные или периодические боли при глотании, боли в области подчелюстных лимфатических узлов, першение в горле, неприятный запах изо рта, откашливание гнойных пробок. В ряде случаев беспокоят боли в области сердца и в суставах. Нередко присутствует субфебрильная температура.

При хроническом течении в результате длительно существующего воспаления появляются рубцовые сращения в миндалинах, как следствие, образуются замкнутые гнойные очаги. Накапливаются так называемые пробки, представляющие собой скопление частиц пищи, живых и погибших микробов, лейкоцитов. Кроме пробок может быть и жидкое гнойное содержимое. В гнойных пробках миндалин создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения болзнетворных микробов. Своей жизнедеятельностью они поддерживают воспалительный процесс в миндалинах.

Диагностика заболевания осуществляется лор-врачом при осмотре.

Читать более подробную статью о хронической форме тонзиллита.

Антибактериальная терапия (амоксиклав, аугментин). Наряду с антибиотиками используются и местные антисептические средства, обладающие противовоспалительным, а также обезболивающим эффектом (гексаспрей, гексорал, стопангин, тантум верде и др.).

Нерациональное лечение острого тонзиллита, в частности отказ от антибиотиков или их неоправданно укороченный курс, является одной из причин перехода острого тонзиллита в хронический.

Лечение хронической формы

В стандартный комплекс профилактического консервативного лечения хронического тонзиллита входит комплекс процедур, направленных на борьбу с болезнетворной микрофлорой, постоянно находящейся в лакунах миндалин, улучшение дренажа миндалин, коррекцию иммунологической защиты организма. Этот комплекс включает в себя промывание лакун миндалин, смазывание миндалин антисептическими растворами, физиотерапевтические процедуры (УЗИ на подчелюстную область или лазеротерапию), применение иммуномодуляторов. Курс лечения проводится два раза в год.

Консервативное лечение показано при неосложненном хроническом тонзиллите в тех случаях, когда операция по общему состоянию больного может быть отсрочена; если больной ранее не получал никакой терапии или его в основном беспокоят местные проявления — гнойные пробки в миндалинах, дурной запах изо рта и пр.

Среди методов наиболее эффективны следующие:

  • промывание лакун миндалин и удаление гнойных пробок (проведение повторных курсов с применением аппарата “Тонзилор”),
  • введение в миндалину с помощью фонофореза различных медикаментов
  • физиотерапевтическое лечение — КУФ, “Яхонт-Ф”.

Повышения эффективности лечения можно добиться назначением иммуностимулирующих растительных экстрактов.

источник

Клиническая картина при хроническом тонзиллите характеризуется воспалением небных миндалин. Осложнения, запущенная форма, рецидивы вызывают повышение температуры до критических отметок (от 37 на начальной стадии). Несвоевременное лечение может привести к развитию патологий.

Содержание статьи

Хронический тонзиллит – воспалительные процессы в миндалинах. Снижение способности противостоять инфекции может повлечь проникновение в ткани опасных инфекционных агентов. Происходит развитие тонзиллярных абсцессов, фарингитов, бронхита. Активная выработка антител настраивает организм на борьбу с самим собой, что и создает все условия для скорого повышения температуры.

Развитие тонзиллита вызывают следующие инфекционные агенты;

  • бактерии (стрептококковые, стафилококковые и другие);
  • вирусы (герпеса, гриппа, аденовирусы);
  • грибки вида Кандида.

Ангине сложной этиологии склонны все люди. Вирусные формы могут давать осложнения у детей до 15 лет, у взрослых наблюдается протекание бактериального типа с сохранением отметки в 37°С несколько дней. Среди главных способствующих факторов повышения температуры следует отметить частое переохлаждение, ослабленный иммунитет, наличие вредных привычек, последствие массового заражения или наличие хронических болезней.

Важно знать! Неправильная терапия, несвоевременное сбивание температуры или злоупотребление антибиотиками – факторы, которые могут повлечь развитие патологических реакций.

Среди вероятных осложнений при хроническом тонзиллите – ангина и паратонзиллярный абсцесс. Повышение температуры может давать защитная функция иммунной системы. Это своеобразная ответная реакция на активное размножение возбудителей инфекции (бактерий и вирусов).

Для справки! Особенность человеческого организма – активная выработка антител при росте температуры тела. Это обеспечивает эффективную борьбу с источником инфекции.

При хроническом тонзиллите обострение в виде ангины проходит несколько стадий:

  • получение команды от регулирующего органа – гипоталамуса;
  • последующее движение крови от дермы (кожи) к внутренним органам;
  • потеря тепла и «нагрев» организма;
  • сокращение мышц и появление ощущения дрожи;
  • «нагретая» кровь (37-38,5 градусов) достигает гипоталамуса, отправляя сигнал о достижении нужной отметки;
  • достигнутая температура сохраняется.

Представленный подвид сопровождает латентную или активную фазу многих заболеваний. В большинстве случаев такая температура выступает единственным симптомом на первичной стадии. Признаки – периодическое или постоянное (перманентное), долгосрочное или кратковременное увеличение показателей до +37-38°C.

Для справки! Субфебрильная в буквальном переводе значит «окололихорадочная» температура.

При хроническом тонзиллите показатель субфебрильной температуры не превышает 37,5°С (не больше двух недель). Более длительное сохранение отметки выше 37 градусов может говорить о перерастании заболевания в критическую форму. Она может повлечь опасность интоксикации тканей сердечно-сосудистой системы, возникновения инфекционного эндокардита, поражения почечной ткани.

Правдивость подобной ситуации находит свое подтверждение в ежедневной практике лечащих врачей. Ремиссия заболевания может происходить без развития осложнений в виде повышения температурных показателей. Характерные признаки обострения болезни – першение в горле, затрудненное глотание, налет на слизистой рта.

Важно знать! Наличие либо отсутствие ангины вызвано ослабленным иммунитетом. Для активизации защитных функций важно правильно питаться.

Определить причину и назначить лечение может только лечащий врач. Своевременно обращайтесь за помощью и минимизируйте риск появления негативных последствий. Среди основных методов борьбы с тонзиллитом выделяют регулярные полоскания горла, тепловые и согревающие процедуры, ингаляции.

  1. Начальная стадия или компенсированная форма при хроническом заболевании. Активная работа иммунной системы, уменьшение числа лимфоцитов, снижение активности кроветворной и фагоцитарной деятельности. Осложнения не проявляются, лимфоузлы не увеличены в размере.
  2. На второй стадии (субкомпенсированной) возникает застойное возбуждение в нервной системе. Анализы свидетельствуют о начале патологических процессов, лимфатические узлы набухают. Может сопровождаться болью в суставах.
  3. Заключительная стадия (декомпенсация) значительно снижает иммунитет и уровень сопротивления. Серьезные обострения проявляются в виде эндокардита, ревматизма, нефрита, дерматологических патологиях.

Полезно знать! Хронический тонзиллит несет опасность массового заражения только в стадии рецидива.

Если в семье у одного человека наблюдаются его признаки (температура 37 и выше, слабость), пройти курс лечения должны все члены семьи.

Главный признак развития заболевания – увеличение размера миндалин из-за долгого воспаления. Клиническая картина, позволяющая правильно установить диагноз при осмотре, выражена следующими симптомами:

  • красный оттенок и уплотнение полости небной дуги;
  • несвойственная ткань миндалин (разрыхленная либо утолщенная форма);
  • наличие гноя;
  • появление казеозных пробок;
  • уплотнения на лимфоузлах (регионарных узлах).

Больной жалуется на быструю усталость и упадок сил, организм ослаблен, появляется неприятный запах изо рта, дискомфорт в горле может вызывать лающий сухой кашель. Характерный признак – стабильная субфебрильная температура выше 37°С. Чтобы подтвердить диагноз, проводятся сопутствующие лабораторные анализы. Показатели, которые говорят о наличии патологии – изменение числа иммуноглобулинов, увеличение содержание белка.

Отоларинголог определяет диагноз на основе жалоб пациента. Дополнительную информацию могут давать разные методы.

  1. Визуальный осмотр органов (фарингоскопия) предполагает изучение состояния лакун и их содержимого. Затем производятся отпечатки гланд для проведения анализа и выявления нарушений миклофлоры.
  2. Клинический анализ жидкостей организма позволяет точно определить симптомы воспалительного процесса. Показатели говорят про содержание лейкоцитов и моноцитов, рост скорости оседания эритроцитов.
  3. Биохимическое исследование крови для определения числа антигенов к количеству стрептококков.

Температура – первый признак обострения. Курс лечения предполагает употребление антибиотиков для скорого выздоровления. Лечение при помощи таких лекарств – обязательное условие при хроническом тонзиллите.

Важная информация! Назначать антибиотики – прерогатива специалистов. Индивидуальная непереносимость и устойчивость некоторых организмов к лечебному воздействию требует разного подхода и подбора средств на основе анализов. Врач может выбрать наиболее оптимальное лекарство от болезни.

Помимо сильнодействующих средств также назначаются антисептические препараты. Их особенность – локальное местное применение для усиления противовоспалительного эффекта. Заключается подобная терапия в полоскании горла и промывании миндалин. Правильная процедура не терпит спешки и активных движений. Бурное полоскание влечет прорыв гнойников и распространение жидкости внутрь миндалин.

Если при хроническом тонзиллите наблюдается лихорадка, увеличьте потребление питьевой жидкости. Аспирин и другие препараты с жаропонижающим действием могут давать эффект только после того, как температура достигла отметки в 39 градусов (при 37°С сбивать не рекомендуется).

  1. Не сбивайте температуру до 38°С – более низкие показатели говорят про активную борьбу организма с вирусом.
  2. Используйте методы народной терапии, но не злоупотребляйте ими. Помните, что подобные рецепты — лишь дополнение к альтернативной медицине. Негорячий чай с лимоном, мед и молок улучшат состояние и собьют температуру.
  3. После приема любых лекарств находитесь в постели. Закутайтесь в одеяло и ждите активного потоотделения (как признака того, что температура спадает).
  4. Обязательно пройдите курс витаминизации. Для общего укрепления иммунитета пейте витамин С, насытьте ежедневный рацион цитрусовыми (лимонами, апельсинами).

Медикаментозные препараты для приема внутрь – Панадол, Нурофен, Терафлю, Ибуклин и другие. Спектр действия – улучшение общего самочувствия, снижение дискомфорта и уровня болевых ощущений.

Положительного эффекта для ликвидации последствий при хроническом тонзиллите можно достигнуть при помощи физиотерапии.

Ультрафиолет и ультразвук, магнитотерапия, электрофорез и прогревания — надежные и проверенные помощники в борьбе с патологией.

Длительность сохранения симптомов при назначенной терапии – признак того, что организму требуется срочное хирургическое вмешательство. Объем и тип терапии определяется в зависимости от характеристики каждого конкретного случая. Операция проводится под местным наркозом в условиях дневного стационара.

  • рентген легких;
  • клинические анализы жидкостей;
  • выяснение работы сердца (электрокардиограмма);
  • пробы на аллергические реакции.

Операция предполагает удаление гланд двумя способами. Первый – это тонзиллотомия либо частичное удаление. Второй тонзилэктомия или полная ликвидация органа.

Чтобы предотвратить развитие хронической формы, неукоснительно соблюдайте все рекомендации лечащего врача. При нарушениях режима у больного может развиться ринит, аденоидит, фарингит и другие опасные заболевания. Меры профилактики включают санационные действия (соблюдение личной гигиены, очистительные процедуры).

Результат приносит разумное и умеренное закаливание. Это может быть привычка регулярного обливания холодной водой либо систематическое употребление мороженого. Слизистая оболочка горла закаливается, пациент обретает иммунитет к холодному воздуху.

Значимую роль играет и соблюдение специальной диеты, выработка режима дня. В жилых помещениях следует регулярно проводить проветривание. Это снизит развитие отрицательных факторов – аллергизирующего и бактериального. Очищение гланд – процедура, которая должна проводиться доктором не реже 2 раз в год. Отоларинголог при необходимости проведет лечебное воздействие и посоветует меры терапии для предотвращения развития тонзиллита.

Интересно знать! Почти половину проблем с дыхательными путями вызывает заражение организма паразитами. Иммунная система подвергается опасности в первую очередь. Регулярная чистка слизистой рта – важная мера профилактики патологии.

Органичное сочетание профилактических мер и качественное своевременное лечение – залог длительного сохранения здоровья без возникновения опасных патологий. Уделяйте внимание своему здоровью, ведь это наибольшая ценность.

источник

Внимание. В данном разделе Вы можете ознакомиться с ответами доктора Маркова И.С. на вопросы пациентов по теме «Субфебрилитет». Если ответы не помогут Вам, то Вы можете обратиться в Киеве непосредственно в клинику Маркова или же получить индивидуальную интернет-консультацию. Наша клиника специализируется на лечении инфекционных заболеваний, в том числе и помощи при субфебрилитете неясной этиологии и других проблемах.

Вопрос 1. Здравствуйте, уважаемый доктор! Ребенку 1 г.5 мес. Субфебрилитет неясной этиологии в течение года — 37, 2, периодически в течение нескольких дней –36,8?36,9. После ОРВИ, перенесенного полгода назад, увеличены лимфоузлы шейные, подчелюстные, паховые и один заушный лимфоузел. Плотные, трогать не дает, заушный по плотности похож на хрящ. В течение того же полугода теряет в весе. Развивается в целом нормально, видимой болезненности нет, только последнее время вяловат. У педиатра версий никаких, из обнаруженных патологий – только стафилококк в зеве, УЗИ брюшной полости – в норме. В анализах крови все время повышены лимфоциты и периодически обнаруживают единичные плазматические клетки. Что в этой связи делать? Нужны ли дополнительные исследования? Очень замучала неопределенность. Заранее благодарна.
Ответ 1. У Вашего ребенка можно предполагать одну из лимфотропных хронических инфекций. Необходимо срочно провести исследования на вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и токсоплазмоз.

Вопрос 2. Мне 25 лет. 8.06.2002 появилась температура 37.3?37.5, которая длится до сих пор (19.06.2002). На фоне температуры беспокоит общая слабость. Больше жалоб нет. Общий анализ крови (11.06.02) НВ 84 гл, эр.2.6 на 10 в 12, лейкоциты 3 на 10 в 9, моноциты 10%, СОЭ 7 ммчас. Все остальные показатели в норме. Рентгеноскопия — усиление легочного рисунка. Из анмнеза: за неделю до появления клиники пила декарис 1 таблетка, просто с профилактической целью, т.к. есть собака пудель. Еще в середине мая на правом бедре снаружи появились папулы, паховые лимфоузлы справа с горошину, болезненные. Вся эта клиника прошла через неделю. В семье все здоровы. Половой жизнью не живу.
Ответ 2. Клинические признаки, которые Вы приводите, не носят специфический для какой-то болезни характер. А ставить диагноз заочно без осмотра — неблагодарное дело. Можно с легкостью ошибиться. Вам следует показаться инфекционисту.

Вопрос 3. Моему сыну три месяца. На протяжении последних трех недель у него температура от 37 до 37,4 бывает и 36,6, но редко. Стал меньше кушать. Сдали анализы крови, мочи и мазок, но никакой болезни это не выявило — все в норме. Врачи тоже ничего не могут сказать по этому поводу. Мы из-за этой температуры не можем сделать прививку. Ребенок не вялый, бодрый .Не подскажите ли, что это может быть.
Ответ 3. У детей в таком возрасте субфебрильная температура, если анализы и осмотры врача не выявляют какой-либо патологии, могут быть связаны с несовершенством центра терморегуляции в головном мозге или с ранним прорезыванием зубов (т.н. дентация). Однако прививку до нормализации температуры лучше все-таки отложить. Кроме того, если температура будет сохраняться на таком же уровне можно рекомендовать дополнительное обследование ребенка на основные врожденные инфекции (токсоплазмоз, герпетические вирусы: HSV, CMV, EBV, а также краснуху).

Вопрос 4. Здравствуйте. У моего сына (13 лет) почти 3 месяца держится субфебрильная температура. После 3-х месяцев беготни по врачам, ему ставят диагноз — хронический тонзиллит. До этого его смотрели 4 ЛОР-врача и ставили остаточные явления ОРВИ. Сейчас сказали, что гланды не выполняют своих функций и на лето советуют их удалить. Но меня волнует такой вопрос: откуда у ребенка мог взяться хронический тонзиллит, если он никогда не болел ангиной. Может ли какой-то вирус дать осложнения на гланды? Вот результаты анализов, которые я имею на сегодняшний день. РАЗВЕРНУТЫЕ РЕВМОПРОБЫ- все в норме, кроме титра антистрептолизина-О — 625. ИММУНОГРАММА -на фоне незначительного снижения способности фагоцитов к разрушению фагоцитируемых микроорганизмов отмечается снижение относительного и абсолютного значений Т-лимфоцитов; иммунорегуляторное соотношение Тх/Тс выше нормы за счет снижения супрессорных Т-клеток; гиперпродукция Ig G; снижен уровень циркулирующих иммунных комплексов. Еще мы сдали на исследование методом ПЦР. 1) Hel.pylori -не обнар. 2)Hdcob.tub/bov – (кровь, моча) — не обнар. 3) Toxopl.gondii – (кровь, моча) — не обнар. 4) CMV – (кровь, моча) — не обнар. Врачи говорят, что это только тонзиллит дает субфебрилитет. Но, еще раз повторюсь, сын никогда не болел ангинами. Спасибо.
Ответ 4. Хронический тонзиллит, к сожалению, действительно может сформироваться у ребенка и без клинически выраженных заболеваний ангинами. Повышенный уровень одного из ревматоидных показателей (антистрептолизин-О) не позволяет исключить ревмопроцесс и требует дополнительного наблюдения у ревматолога. Вирусные инфекции не приводят к развитию хронического тонзиллита. Однако, длительный субфебрилитет может быть связан с наличием каких-то хронических инфекций. Анализы, проведенные методом ПЦР, исключают активную форму инфекции в момент тестирования. Но не исключают наличие хронической инфекции, которая есть в организме, а в момент тестирования просто находилась в латентной (скрытой форме). Потому что хронические инфекции не находятся в организме человека постоянно в стадии активации – их обострения носят волнообразный по времени и клиническим проявлениям характер. О наличии или отсутствии инфекций говорят результаты исследования крови методом ИФА на антитела к этим возбудителям. Если хронический тонзиллит не поддается методам консервативной терапии – миндалины действительно лучше удалить. Но, принципиально важно – субфебрильная температура не может служить поводом для рекомендации удалять миндалины. Если после консервативного лечения в миндалинах не будет скапливать гнойный секрет, а температура останется повышенной, значит для этого есть другая неустановленная причина и нужно продолжить диагностические поиски. Чтобы не было мучительно больно, когда после удаления миндалин субфебрильная температура сохраняется, с чем мне неоднократно приходилось сталкиваться в своей клинической практике.

Вопрос 5. Здравствуйте! У меня уже с полгода держится немного повышения температура (37 ?37,4). Как ни странно, но к ночи (часам к 11) она пропадает, а с утра опять повышение. Врач направляла меня на общий анализ крови, на биохимию, другие анализы — все в норме. Дала направление на анализ сыворотки крови на вирусы. Вот результаты: токсоплазмоз (Ig M — отриц, Ig G — отриц.); ЦМВ (Ig M — отриц, Ig G — отриц.); ВПГ I и II (Ig M — отриц, Ig G — ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ); микоплазма (hominis) — Ig M — отриц, Ig G — отриц. Можно ли по данным результатам сделать предположение, что повышение температуры – это результат действия ВПГ? И если нет, то что вообще может быть причиной?
Ответ 5. Нет, данный результат не позволяет утверждать, что ВПГ является причиной температуры, хотя и не исключает такое предположение. Необходимо дополнительно сделать ПЦР-тест на ДНК ВПГ в крови. Кроме того, причиной температуры может быть ревматизм, туберкулез, вирус Эпштейна-Барр, лямблиоз, другие инфекции и хронические бактериальные очаги воспаления в почках, печени и др. Все причины перечислить невозможно. Советую обратиться к врачу, сначала – к инфекционисту.

Вопрос 6. Здравствуйте уважаемый доктор! Моей дочери 10 лет. В последние 2 месяца у нее поднялась температура 37?37.4. Прошли анализы крови, все в порядке кроме eosinophils 8.2 при норме (0-5). Анализы щитовидной железы также в норме. На шее увеличен лимфоузел. Кроме того, в последнее время она жалуется на головную боль. До этой температуры она дважды переболела вирусным заболеванием с кашелем, насморком, температура до 38.5. Мы живем в Израиле, и на мою проблему врач посоветовал: не измерять ей больше температуру. Меня это очень беспокоит. Что Вы мне посоветуете, к кому я еще могу обратиться? Заранее благодарна за ответ.
Ответ 6. Здравствуйте! Вашу дочь необходимо показать еще ЛОР-врачу на предмет хронического декомпенсированного тонзиллита и неврологу для исключения гипоталамического (диэнцефального) синдрома, с которым тоже может быть связан субфебрилитет. Из дополнительных анализов необходимо сделать тесты (ИФА и ПЦР) на герпесвирусы – Эпштейна-Барр и цитомегаловирус, анализы на антитела к нативной и денатурированной ДНК (для исключения ревматоидных и системных заболеваний), а также 2-3 бакпосева мочи. При отсутствии каких-либо «находок» в результате консультаций и анализов температуру действительно можно на 2-3 месяца прекратить измерять. В связи с эозинофилией желательно несколько раз сдать анализ кала на яйца глистов и даже при отрицательном результате (и отсутствии у ребенка аллергических проявлений) провести стандартный курс профилактического лечения гельминтов.

Читайте также:  Абсцесс при хроническом тонзиллите

Вопрос 7. В течение месяца держится температура. От 37.3 до 39,2- во второй половине дня. Где искать причину?
Ответ 7. Причину необходимо искать с помощью врача – это задача не для пациента. Самое «простое» — не установленный очаг бактериальной инфекции, т.е. рецидивирующий хронический сепсис. Поэтому необходим и быстро клинический осмотр, лабораторные анализы, УЗИ, рентген и т.д. В любом случае – ситуация достаточно серьезная, чтобы дальше раздумывать и ограничиваться измерением температуры.

Вопрос 8. Здравствуйте! Уже более полугода у меня постоянно небольшая температура (37.1?37.2), которую я абсолютно не ощущаю. Чувствую себя нормально, ощущаю жар только, когда температура поднимается до 37.5. Подскажите, чем может быть вызвана такая ситуация? Я просто не знаю, какие еще анализы мне нужно сдавать. Чего только не сдавала и на приеме у скольких врачей уже была. ЛОР, терапевт, гинеколог, эндокринолог, УЗИ щитовидки, анализы на все половые инфекции, в том числе на СПИД, гормональный анализ крови на ТТГ, анализы крови и мочи, флюорограмма. И ничего. Все, что мне сказали: вялотекущий воспалительный процесс. А ГДЕ? Сейчас рекомендовали поддерживать иммунитет: пью витамины, хожу в бассейн и полноценно питаюсь. Со здоровьем у меня всегда было нормально, инфекционными болезнями не болею уже много лет, температура до этого у меня не была повышенной, родовой травмы не было, температура у мамы также абсолютно нормальная. Очень прошу хорошего специалиста подсказать решение в этой ситуации.
Ответ 8. В некоторых случаях, когда все проведенные лабораторные и инструментальные исследования не позволяют выявить патологии, такая субфебрильная температура может иметь т.н. центральное происхождение и быть обусловлена изменениями в центре терморегуляции, расположенном в межуточном мозге. Такой процесс носит название диэнцефального (или гипоталамического) синдрома, является смежной патологией невролога и инфекциониста, поскольку чаще имеет вирусное происхождение. В качестве моносимптома субфебрильная температура при таком диагнозе, как правило, опасности не представляет и лечения не требует. Однако в связи с возможным постепенным развитием и других клинических проявлений необходимо более тщательное обследование. Поэтому виртуально -без дополнительного расспроса, живого осмотра, уточнения проведенных исследований и их сопоставления между собой (напр., «вялотекущий воспалительный процесс» должен иметь определенные лабораторные проявления) говорить о таком диагнозе некорректно. Можете обратиться к нам в клинику за дополнительной консультацией – мы занимаемся этой проблемой.

Вопрос 9. Скажите пожалуйста, что может быть причиной длительного, примерно 1 год повышения температуры тела до 37?37,2 во второй половине дня, во второй половине менструального цикла. Со 2 до 14 дня — температура нормальная. Гинекологи проблем не видят. Мазок нормальный.
Ответ 9. Если связывать повышение температуры тела с менструальным циклом, то необходимо сделать еще серологические тесты (ИФА) на женские и мужские половые гормоны. Кроме того, причиной длительного субфебрилитета могут быть некоторые общие хронические инфекции (герпесвирусные, токсоплазмоз и др.), хронические очаги бактериальных инфекций (хронический тонзиллит, пиелонефрит), лямблиоз. Если же самочувствие не страдает, не исключено «центральное» происхождение такой температуры за счет изменения уровня температурной нормы в межуточном мозге (т.н. гипоталамический синдром). Есть и другие причины длительного субфебрильного повышения температуры, поэтому лучше сначала обратиться к врачу-инфекционисту и последовательно провести лабораторную и инструментальную диагностику такого состояния.

Вопрос 10. Здравствуйте. Уважаемые доктора, подскажите, что необходимо делать и куда можно обратится в моем случае? У меня в течении четырех лет периодически каждый день поднимается температура, когда до 37,3, а бывает и до 37,5. Повышение температуры в основном наблюдается в то время, когда я двигаюсь. Сдавал за это время различные анализы, которые показывают, что все нормально (анализы крови разные, в том числе и бактериологический посев, анализ желчи, в том числе и бактериологический посев). Недавно сдал кровь через центр интенсивной терапии сепсиса на иммунологическое исследование, после чего получил заключение Института молекулярной биологии и генетики АН Украины где говорится буквально следующее: «У пациента, обслуживаемого системой СИДВОЛ, иммунодефицит с: 1. Высокой степенью вероятности наличия in vivo в иммунокомпетентной сфере механизмов, ингибирующих иммунный ответ против аутологичных тканей, при этом ингибирующие влияние проявляют безбелковые субстанции нативной аутологичной плазмы. 2. Ингибицией интегрального Т-зависимого иммунного ответа и высокой степенью вероятности наличия in vivo в иммунокомпетентной сфере механизмов, ингибирующих Т-зависимый интегральный иммунный ответ, при этом ингибирующее влияние проявляют белковые субстанции нативной аутологичной плазмы — безбелковые субстанции нативной аутологичной плазмы — клетки-соседи С преобладанием Т-хелперных клеток. Резюме — ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Снижение толерантности к антигенам аутологичных тканей может свидетельствовать в пользу гипотезы о наличии in vivo иммунного воспаления с аутоагресивными реакциями. Очевидно. описанные изменения в иммунокомпетентной сфере обусловлены отменой толерантности к нормальным и диференцировочным антигенам аутологичных тканей. In vitro нарушенные показатели иммунной функции проявляют тенденцию к нормализации при снижении концентрации факторов клеток-соседей при внесении в in vitro тест-системы индометацина, дексазона, интерферона». Советовали провести фильтрацию крови, но результат не гарантировали. Фильтрацию не проводили, так как, то не было фильтров, то — времени. Заранее благодарен за ответ. С уважением, Григорий.
Ответ 10. Уважаемый Григорий, Вам повезло, что «не было фильтров и времени». Еще литературный классик Гете устами своего бессмертного Фауста сказал: «Добавьте глубины печать тому, чего нельзя понять. Пространные обозначенья избавят Вас об объясненья». Так и результаты Ваших анализов. Я уже около 15 лет пытаюсь понять заключения компьютерной программы СИДВОЛ, с одинаковыми результатами обследования которой ко мне неоднократно обращались за это время пациенты с совершенно разными жалобами и диагнозами. И – напрасно. По-видимому, даже авторы этой заумной программы забыли, что они хотели сказать этими наукооборазными словами, которые никакого отношения к клиническим ситуациям и проблемам не имеют. Понять это просто невозможно. Полный бред. Тем более, что программа основана на показателях иммунологического обследования, выполненного устаревшим и нигде больше, кроме стран СНГ, не используемым методом «розеткообразования». Из 10 случаев диагноза «иммунодефицит», установленного на основании обследования методом розеткообразования, этот диагноз фактически подтверждается при повторном обследовании современным методом моноклональных антител только в 2-3 случаях, не чаще. Поэтому, во-первых, Ваш диагноз «иммунодефицит» установлен не корректно. Во-вторых, этот анализ не дает ответа на Ваш основной вопрос о причине субфебрилитета. В, третьих, фильтрация крови не устраняет иммунодефицит и субфебрилитет. И, в-четвертых, обратитесь лучше к инфекционисту для обследования на инфекции, вирусные и бактериальные, которые могут быть причиной такой температуры.

Вопрос 11. Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, что может долго давать субфебрильную температуру? Заметила года 4 назад, что часто держится температура 37,1 в первой половине дня, а к вечеру — 36,6 (бывают исключения). Три месяца назад у меня обнаружили микоплазму с уреаплазмой и гарднереллу. После лечения осталась микоплазма с уреаплазмой (делала ПЦР). Субфебрильная температура не исчезла. Сейчас сдала анализы на посев для определения чувствительности к антибиотикам. Хочу «добить» эту заразу, но прочитала тут в форуме, что уреаплазму теперь считают формой дисбактериоза. У меня уже 3 месяца болят суставы пальцев рук. Немного попринимала диклофенак — помогло на недели 3, теперь опять болят. Я вычитала, что уреаплазма может давать такие последствия. И ещё вопрос: нужно ли лечить суставы или сначала надо справиться с моим «букетом»? Что же делать? Помогите, пожалуйста, советом!
Ответ 11. Субфебрильная температура не связана с этими урогенитальными инфекциями, поэтому и не прошла после лечения. Повторные курсы антибиотиков вряд ли будут эффективны для лечения этих инфекций, которые сегодня действительно рассматривают как проявление дисбактериоза. После получения результатов бакпосевов выделенную неспецифическую бактериальную микрофлору тоже нельзя лечить антибиотиками – лучше не станет. Необходимы эубиотики, бактериофаги и аутовакцина, приготовленная из выделенных микробов. А если нет урогенитально ассоциированных жалоб (зуд, жжение, рези, дискомфорт, учащенное болезненное мочеиспускание, выделения), то трогать эти инфекции вообще не следует. В связи с субфебрильной температурой и болью в суставах необходимо обратиться к инфекционисту и к ревматологу.

Вопрос 12. Уважаемый Игорь Семёнович! Скажите, пожалуйста, может ли давать субфебрильную температуру стрептококковая инфекция (бакпосев из горла)? Обнаружен Streptococcus pyogenes 3 степень роста — умеренный рост 10?50 колоний. Что это означает?
Ответ 12. Субфебрильную температуру обычно дает не сам стрептококк, а вазванный им хронический тонзиллит. Поэтому для начала покажитесь доктору ЛОР. Необходимо также санировать носоглотку от выявленного дисбактериоза, но категорически — без применения антибиотиков.

Вопрос 13. Здравствуйте! Моему ребенку 1 год 3 мес. Субфебрильная температура с 2 мес. Мы были у многих врачей, сдавали много анализов, но причину температуры так и не выяснили. Были и у инфекциониста. Она посмотрела и сказала, что на вид здоровый ребенок. Я спрашивала, может нам сдать анализы на TORCH-инфекции, врач сказала ,что нет никаких признаков, не надо колоть ребенку вену. Я переживаю, температура не проходит. Кроме температуры вроде все в норме. Вес хороший, ходит, говорит слова. Температура каждый день от 37 до 37,6. На зубы бывает 38. Свободных дней от температуры фактически нет. Может Вы что посоветуете, может стоит все-таки сдать анализ на TORCH-инфекции? Общий анализ крови периодически сдаем, мочу тоже, кал, делали манту — все в норме. Может мне сдать какие-то анализы? Заранее благодарна за ответ!
Ответ 13. Здравствуйте! Ребенка желательно обследовать на врожденые герпетические TORCH-инфекций: EBV, CMV и HSV. Сначала – на антитела классов IgG и IgМ, при положительных результатах — на вирусные ДНК методом ПЦР. Кроме того, сделайте бакпосевы мочи 3-4 раза. Необходимо также показать ребенка неврологу на предмет гипоталамического происхождения субфебрильной температуры. Если все тесты окажутся отрицательными, необходимо прекратить на несколько месяцев измерять температуру, поскольку состояние ребенка не страдает, и эта температура не представляет для него угрозы. Если что-то в анализах будет непонятно – напишите еще раз.

Вопрос 14. Здавствуйте! Меня зовут Ольга. Мне 20 лет. Подскажите, пожалуйста, что делать. У меня такая ситуация. После поездки в санаторий в августе 2004 (без видимых на это причин) стало беспокоить и беспокоит и по сей день следующее: субфебрильная температура, увеличены шейные и подчелюстные лимфоузлы, боль в спине и в мышцах (особенно — бёдра, попа) и боль или в суставах или это кости (сама не пойму). Всё это появилось не сразу: сначала одно, потом другое. В этот период времени я впервые заболела аднекситом. Так же беспокоит «затянувшийся» тонзиллит. Болезнь протекает как бы волнами: вроде бы проходит, но потом всё снова появляется. Я долго обследовалась и все результаты — норма. Недавно получила результат анализа на токсоплазмоз: IgM — не выявл., IgG – 520 МЕ/мл. Инфекционист из нашей поликлиники сказал, что результаты моих анализов говорят о том, что токсоплазмоз я перенесла когда-то давно и в лечении не нуждаюсь. Я ничего не понимаю: почему же мне при выдаче анализов в лаборатории сказали обязательно сходить к врачу-инфекционисту. А как же все эти симптомы? Или это может быть каким-то другим заболеванием (как сказал мне инфекционист). Я очень надеюсь на ответ. Заранее, большое спасибо.
Ответ 14. Здравствуйте, Ольга. Для определения активности токсоплазмоза Вам необходимо дополнительно сделать анализы на антитела IgА к токсоплазмам, а также ПЦР-тесты на ДНК токсоплазм в крови и моче. Следует также сделать бакпосевы из носа и зева, чтобы адекватно пролечить хронический тонзиллит, а также из уретры, влагалища и цервикального канала, чтобы пролечить хронических аднексит, но без использования антибиотиков. В связи с увеличением лимфоузлов, болью в мышцах, суставах и/или костях на фоне субфебрильной температуры желательно также пройти обследование на некоторые герпесвирусы, в частности – Эпштейна-Барр и цитомегаловирус.

Вопрос 15. Вопрос: Вот уже десятый месяц я ищу причину субфебрильной температуры (37,2), а также головных болей, головокружения, тошноты. Недавно в мазке из зева нашли стафилококк, ну и, конечно, лечили антибиотиками, начались боли в кишечнике. Подскажите, возможно, что стафилокок находится в крови, так как лечение не помогло? Или это что-то другое? Подскажите, какая минимальная программа обследования должна быть сделана? Ира.
Ответ 15. Жаль, что носительство стафилококка в зеве лечили антибиотиком. К дисбактериозу зева (а именно так следует рассматривать этот результат бакпосева) у Вас теперь еще добавился дисбактериоз кишечника и, к сожалению, может присоединиться урогенитальный дисбактериоз (зуд, жжение, выделения, дискомфорт). Если в таких случаях еще обнаружат „страшную” уреаплазму и добавят новых антибиотиков, то круг замкнется. Т.ч. основной девиз – никаких антибиотиков кроме жизненных показаний. Что касается температуры. Стафилококк в зеве, если ЛОР-врач не находит хронического декомпенсированного тонзиллита, не может давать субфебрилитет. Стафилококк может находится в крови, но это уже клиника сепсиса с температурой до 40? С, которой у Вас, к счастью, нет. Минимальная программа обследования (с учетом Ваших жалоб): герпесвирусы, токсоплазмоз, бакпосевы мочи не менее 3-4 раз.

Вопрос 16. Здравствуйте! Моему сыну 1 г и 3 месяца. С 8 месяцев у ребенка начала подниматься высокая температура до 39 градусов. Через 4-5 дней падает, уже так повторялось 6 раз. Температура поднимается без признаков какого-либо заболевания. Почти все время держится температура 37,2?37,5. Наш педиатр поставить диагноз не может. Делали анализ крови общий, по формуле, на стерильность; анализ мочи — все показатели в норме. Ребенок родился с желтухой. Билирубин доходил до 420. В течение вторых и третьих суток было сделано два переливания крови. В 1 месяц и в 3 месяца делали нейросонографию, которая показала, что все в порядке. Ребенок развивает нормально. Пожалуйста, помогите нам установить, почему у сынишки может подниматься температура, посоветуйте, пожалуйста, к какому специалисту нам лучше обратиться с нашей проблемой.
Ответ 16. По тем немногочисленным признакам, которые Вы привели, состояние ребенка с большой долей вероятности можно оценить как рецидивирующий хрониосепсис. Т.е. бактериальную инфекцию, которая должна иметь где-то в организме первичный воспалительный очаг (наиболее вероятно – в почках). Странно только, что в момент рецидива остается в норме общий анализ крови. Это противоречит логике и предыдущему опыту. Менее вероятно, но также требует исключения, какое-либо системное заболевание. Для начала Вам нужна консультация инфекциониста. Можете обратиться ко мне в клинику.

Вопрос 17 . Здравствуйте, уважаемый доктор Марков. Во время беременности (в 9 недель — декабрь 2004 г.) я сдавала анализы на TORCH-инфекции и получила такие результаты: 1) РАРР — 2,280 мкг/мл-0,51 МоМ; 2) Герпес IgG 1/2 тип — положительный 6,588 S/CO; 3) Цитомегаловирус IgG положительный — 3,349 IU/ml; 4) Токсоплазмоз IgG — положительный 109,6 IU/ml. Провела дважды курс лечения герпеса, ЦМВ и токсоплазмоза иммуноглобулинами против этих вирусов. Сейчас моей дочери 5 месяцев, с 1,5 месяцев периодически наблюдается субфебрильная температура 37,0 — 37,2 (позавчера есть, вчера нет, сегодня есть). В остальном девочка здорова. Педиатр советует проверить ребёнка на эти инфекции и пролечить, т.к. такая температура свидетельствует об инфицировании. Доктор, что мне делать? Жалко крошечку — ведь кровь на анализ надо брать из вены!
Ответ 17. Здравствуйте! 1) Ваши анализы, сделанные во время беременности, не являлись основанием для проведения лечения против указанных инфекций – не была определена их ПЦР-активность. 2) Проведенное лечение, если использовали нетитрованные иммуноглобулины в субтерапевтических дозах (1,5 или 3 мл на одну инъекцию), не могло предотвратить внутриутробное заражение плода в случае активации у Вас какой-то из этих инфекций. 3) Крошечку жалко, но крови достаточно взять из пальчика. Показания для такого обследования действительно есть. 4) Печаль в другом: как бы Ваш педиатр также не ошибся в интерпретации полученных результатов анализов и в рекомендациях по лечению (а он, с Ваших слов, уже на это настроился), как это произошло во время беременности с Вашими анализами и Вашим лечением. 5) Ребенку показано проведение 2-3 бакпосевов мочи: чаще температура может быть связана с бактериальной инфекцией в почках или мочевом пузыре, чем с вирусами. Если результат бакпосевов будет положительным – ни в коем случае нельзя использовать антибиотики.

Вопрос 18. Здравствуйте! У меня держится температура 37- 37, 5 уже месяц! Утром бывает 36,7- 37,0, а днём снова поднимается! Никаких других симптомов нет, чувствую себя хорошо. Все анализы сдавала – кровь (биохимию, инфекции, общий клинический, С- реактивный белок, на гормоны щитовидной железы), мочу — все анализы в норме! Была у ЛОРа, гинеколога, невропатолога, эндокринолога — всё в норме, делала УЗИ. Поставили диагноз — НЦД. Но это у меня уже больше года. Скажите, что может давать такую температуру? Никаких хронических воспалений нет. Терапевт сказала, что это может быть вариантом нормы или от НЦД!
Ответ 18. Здраствуйте! Такая температура действительно может быть вариантом нормы или проявлением гипоталамического синдрома или (по-простому и устаревшему) – нейроциркуляторной дистонии. Однако перед этим необходимо 3-4 раза провести бакпосев мочи: возможно, будет выделена бактерия, которая (даже при нормальных анализах мочи!) может быть причиной такой температуры.

Вопрос 19. Два года назад я болела (температура до 38, головная боль, боли в мышцах и суставах, учащённое сердцебиение, увеличены шейные, подмышечные и паховые лимфоузлы). Обошла всех врачей в нашей поликлинике. Сдала кучу анализов. Все были в полном порядке. Потом меня отправили к инфекционисту. Я сдала анализ на токсоплазмоз. Результат: IgМ — не обнаружен, IgG – 500 МЕ/ мл. Доктор мне объяснил, что анализ свидетельствует о ранее перенесённом заболевании, а то что IgМ не обнаружен, скорее всего потому, что с момента проявления вышеуказанных симптомов до сдачи анализа прошло столько времени. Но лечение назначил: сульфадиметоксин и тетрациклин (циклами). Сейчас беспокоят только частые головные боли и субфебрильная температура. Врачи говорят, что это следствие перенесенного токсоплазмоза. Сейчас я планирую беременность. В Internetе прочитала, что ПРИ ОТСУТСТВИИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ наличие IgG следует считать иммунитетом. Поясните, пожалуйста, есть ли у меня иммунитет или надо пройти какое-либо лечение до беременности? Как быть с субфебрилитетом (мне он не мешает) и не отразится ли все это на состоянии ребенка? Очень надеюсь на Ваш ответ. Заранее большое спасибо.
Ответ 19. Вероятнее всего, больше лечить токсоплазмоз Вам не нужно. Более того, у Вас не было оснований (по анализам) лечить его и два года назад. Чтобы вообще закрыть вопрос по токсоплазмозу навсегда необходимо сделать 4 теста на его активность: IgМ, IgА и ДНК токсоплазм (методом ПЦР) в крови и моче. При отрицательных результатах можете забыть об этой инфекции: у Вас стойкий иммунитет, как после прививки, который защитит и Вас и ребенка (внутриутробно) от возможного свежего заражения. Причину субфебрилитета желательно все-таки установить до беременности, чтобы не прозевать какую-то скрыто протекающую хроническую инфекцию из группы TORCH-инфекции.

Читайте также:  Аит и хронический тонзиллит

Вопрос 20. Здравствуйте! В течение нескольких месяцев чувствую жуткую слабость, особенно по утрам, держится невысокая температура (37,1?37,3?). Являются ли эти симптомы показанием для сдачи анализа на иммунитет? Спасибо.
Ответ 20. Здравствуйте! Эти симптомы, если рассматривать их как проявление синдрома хронической усталости, являются показанием для сдачи анализов на иммунитет, но в первую очередь – на герпесвирусы и вирусные гепатиты, бакпосевы мочи, возможно, что-то еще. Но без осмотра и более подробной информации точнее сказать не могу.

источник

Страдающие хроническим воспалением миндалин люди входят в группу риска по возникновению постоянно повышенной температуры тела от 37 до 38 градусов. Субфебрильная температура при хроническом тонзиллите — явление закономерное и иногда длительное, вплоть до нескольких лет. В этой статье сайт temperaturka.com ответит на часто возникающие вопросы о взаимосвязи этих двух неприятных состояний.

Тонзиллит — воспаление миндалин горла в результате действия инфекции, чаще стрептококка и стафилококка, реже — микоплазм, хламидий и других микроорганизмов. Острый тонзиллит (ангина) — это ярко протекающее заболевание, способное перейти в хроническое. Не долеченное состояние может рецидивировать из-за того, что часть возбудителей является условно патогенной микрофлорой человека, которая в нормальном состоянии подавляется иммунитетом. Как только иммунитет падает, например, в результате переохлаждения или другой болезни, эти микроорганизмы начинают размножаться и снова вызывают острый тонзиллит.

Хронический тонзиллит и субфебрильная температура (от 37 до 38 градусов) идут рука об руку потому, что образуется не исчезающий очаг воспаления. При этом в мозг постоянно посылается сигнал о необходимости повышать температуру, чтобы убить возбудителя. Мозгу безразлично, кто возбудитель болезни — патогенная микрофлора или условно патогенная: центр терморегуляции все равно нагревает тело, если микроорганизмы угрожают здоровью. Выражаясь медицинским языком, центр терморегуляции в гипоталамусе получает информацию, что в миндалинах орудуют вирусы и бактерии. В ответ гипоталамус дает команду повысить температуру, чтобы нагретая кровь уничтожала болезнетворные микроорганизмы. Кровь, распространяясь по организму, через время снова достигает гипоталамуса, который «считывает» температуру и принимает решение о достаточности или недостаточности показателя. Если показатель достаточен, то организм продолжает в том же духе, пока инфекция не будет ослаблена или уничтожена. Если температура недостаточна, ее повышают дальше. Если в очаге воспаления настоящая война, то иммунный ответ дает высокую температуру. Если инфекция слабенькая, вялотекущая или ее почти удалось подавить, то температура снижается, но может оставаться на субфебрильных значениях.

Миндалины горла (скопления лимфоидной ткани) в этом механизме выполняют роль стражников первой линии на пути инфекции. При ее появлении мозг считывает информацию о «непрошенных гостях», а миндалины вырабатывают антитела для уничтожения вирусов и бактерий. Всего в организме человека шесть миндалин: аденоиды, две в глубине глотки, две небные и одна языковая. Роль миндалин в иммунном ответе организма до конца не изучена, поэтому их удаление не рекомендуется.

Для хронического воспаления миндалин, т.е. хронического тонзиллита, характерно повышение температуры от 37 до 38 градусов. Показатели зависят от силы иммунного ответа организма и от тяжести заболевания. Если тонзиллит в острой фазе, термометр как правило показывает значения 39 градусов и выше. Однако высокая температура в норме держится не дольше недели, потом либо нормализуясь, либо перерастая в субфебрильную (при недолеченной инфекции).

Ангина (острый тонзиллит) беспокоит человека болью и першением в горле, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, высокой температурой, налетом на гландах, покраснением горла, неприятным привкусом и запахом изо рта, ознобом и слабостью.

Хронический тонзиллит может ничем не докучать. Тем не менее, в миндалинах протекает скрытый процесс, готовый в любое время вспыхнуть. Субфебрильную температуру при таком состоянии сбивать не нужно, но следует устранить причину. Жаропонижающие используют при температуре от 38,5 градуса, иногда — от 38, если состояние плохо переносится. Пока температура не достигла этих отметок, она не наносит существенного вреда организму человека, зато уничтожает бактерии и вирусы. В таком случае иммунной системе просто нужно помочь: принимать антибиотики по назначению врача и обязательно допить курс до конца, полоскать и обрабатывать горло антибактериальными средствами, выдерживать постельный режим и принимать много теплого питья. В комнате, где лежит больной, регулярно нужно проветривать (разумеется, выводя пациента из помещения), а также по возможности кварцевать.

О том, какая температура бывает при остром тонзиллите, то есть ангине, вы можете прочесть в отдельной статье на нашем сайте.

Cубфебрилитет при хроническом тонзиллите может держаться месяцами и даже годами, пока человек не выздоровеет. Поэтому лечиться обязательно нужно. Дело не только в том, что это состояние донимает рецидивами и субфебрильной температурой, а и в том, что оно приводит к другим серьезным заболеваниям. Постоянно атакуемые вирусами и бактериями миндалины со временем теряют способность бороться с инфекцией. В итоге болезнетворные микроорганизмы проникают в глубокие ткани. Наиболее частные последствия такие: трахеит, бронхит, воспаление легких, паратонзиллярный абсцесс (попадание гноя в клетчатку миндалины), отек миндалин, флегмона шеи (образование гноя в мягких тканях шеи в результате поражения гноеродными микробами), сепсис крови, гломерулонефрит (воспаление почек), септический артрит и др. Ряд возбудителей тонзиллита, сначала засев в миндалинах, затем распространяются с кровотоком по организму и приводят к повреждению жизненно важных органов. Кого-то в такой ситуации мучает хронический цистит, потому что инфекция постоянно попадает в почки и мочевой пузырь. Кто-то будет периодически ощущать проявления ревматизма или гастрита. Ну а кто-то распрощается с жизнью, потому что инфекция в буквальном смысле «съест» часть сердечной ткани — разовьется инфекционный эндокардит. Отнеситесь бережно к своему здоровью и начните лечение прямо сейчас.

Тонзиллит может протекать и без температуры. Острая фаза почти всегда сопровождается повышенными градусами, однако хроническая может никак себя не проявлять. Это значит, что процесс слабый, но будет периодически обостряться.

Тонзиллит без температуры характерен также для людей со сниженным иммунитетом, в частности, для пожилых. У них даже острая ангина, не говоря уже о хронической, порой протекает со стертой симптоматикой. Отсутствует боль, субфебрильная температура поднимается максимум до 37,5 градуса, накатывает слабость — вот и все симптомы.

Длительный субфебрилитет (субфебрильная температура в течение нескольких месяцев) сам по себе заболеванием не является. Это лишь симптом болезни, в данном случае — хронического тонзиллита. После того, как рассадник инфекции уничтожается, через некоторое время спадает и температура.

Для лечения хронического тонзиллита используют антибиотики. Чтобы их назначить правильно, нужно сходить к врачу, который возьмет анализ микрофлоры и выяснит, что за возбудитель вызвал воспаление. Если у другого члена семьи тоже есть признаки хронического тонзиллита, аналогичную схему нужно пройти и ему, иначе возбудитель будет передаваться друг другу по очереди.

Помимо антибиотиков назначают местные антисептики, помогающие провести поверхностное уничтожение бактерий непосредственно в очаге инфекции.

Одновременно рекомендуется пропить курс витаминов и общеукрепляющих средств, т.к. роль иммунитета в процессе изгнания инфекции не менее важна.

Когда произошло излечение и миндалины больше не беспокоят, стоит заняться укреплением организма — легким закаливанием, лечением других хронических заболеваний, правильным питанием, вести активный образ жизни. Также проверьтесь на паразитов: иногда глисты настолько снижают иммунитет, что организм теряет способность сопротивляться и вирусам с бактериями.

Обратите внимание на состояние слизистой рта. По утрам рекомендуется чистить язык от налета перед тем, как сесть завтракать. Также следите за возникновением белого, зеленоватого или желтоватого налета и бляшек на миндалинах. Если они появились и повысилась температура, значит, нужно повторно выгонять инфекцию, в том числе, можно пройти промывание лакун у ЛОР-врача. Если прочих симптомов нет, такое состояние не опасно: бляшки представляют собой затвердевший гной, образующийся в результате успешного уничтожения бактерий иммунитетом.

Некоторым людям с хроническим тонзиллитом консервативное лечение не помогает. В таком случае врач назначает удаление миндалин. Этот шаг нежелателен, потому что миндалины не пускают вирусы и бактерии дальше. Но если другого выхода нет, то приходится прибегать к этому методу. У многих людей температура нормализуется только после удаления миндалин.

Стоит также обратить внимание на то, что воспаление миндалин и задней стенки глотки иногда связано с хронической инфекцией носовых пазух, уха или стоматологическими проблемами. Для выявления очага заражения делают рентген носовых пазух и других частей головы. При обнаружении очагов инфекции, кист, абсцессов и т.п., как правило, прибегают к их хирургическому удалению. Иначе инфекцию «достать» сложно. Акцентируем внимание: подобные патологии нередко остаются незамеченными годами, что доставляет дискомфорт, а иногда и страшные муки больным людям. Хотя причина неприятных ощущений и повышенной температуры устраняется максимум за час.

источник

Жар устраняет условия, при которых распространяется и размножается инфекция. Организм человека при высокой температуре интенсивно продуцирует антитела, которые способны эффективно бороться с микроорганизмами.

Механизм повышения температуры от 37 градусов до более высоких отметок достаточно прост, за ее показатели отвечает гипоталамус.

Из регулирующего центра этого отдела мозга подаются сигналы, и начинается активное движение крови к внутренним органам. В результате этого процесса:

  1. происходит снижение потери тепла;
  2. организм начинает «согреваться».

На следующем этапе происходит сокращение мышц, от чего пациент ощущает дрожь. Кровь с повышенной температурой попадает обратно в гипоталамус, отправляя сигнал о том, что температура тела дошла до необходимой отметки.

Гипоталамус в свою очередь дает сигнал о сохранении жара на стабильном уровне, пока инфекция не будет устранена.

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.

Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..

Тонзиллит – это опасное поражение небных миндалин. Медики выделяют две формы болезни – острую и хроническую. Данное заболевание в народе часто называют ангиной.

Острая ангина передается от больного человека воздушно-капельным путем, а хроническая форма патологии не заразна. Хронический тонзиллит возникает в том случае, если пациент не до конца избавился от острой формы воспаления.

Бывает, что болезнь становится следствием частых воспалительных процессов верхних дыхательных путей, например, ринита, гайморита.

Другими факторами развития заболевания становятся:

  • кариес;
  • снижение иммунитета;
  • скудное питание;
  • стрессовые ситуации;
  • переохлаждение;
  • воздействие токсических веществ.

В результате защитная реакция организма не срабатывает, а вредоносные микроорганизмы без сопротивления оседают на гландах, начинают активно размножаться.

Когда организм подключает резервные силы, пациент начинает ощущать симптомы заболевания: кашель, першение в горле, отечность гланд, повышение температуры тела (от 37 градусов), слабость.

Что касается температуры, она повышается только при остром тонзиллите и обострении хронического.

Как правило, постановка диагноза не представляет затруднений. Доктор отоларинголог определит наличие воспаления по жалобам пациента. Диагностика дополняется:

  1. фарингоскопическим методом (визуальный осмотр гланд). Врач определит состояние лакун, их содержимое, сделает отпечатки гланд для проведения бактериологического исследования на наличие патогенной флоры;
  2. клиническим анализом крови для выявления симптомов воспалительного процесса с повышенным содержанием нейтрофильных лейкоцитов, снижением количества моноцитов, ростом скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  3. биохимическим исследованием крови на иммунитет с определением антигенов к стрептококкам.

Если у больного при хроническом тонзиллите резко повышается температура тела, скорее всего, у него началось обострение заболевания. Температура может быть достаточно высокой или сохраняться на отметке 37 градусов. В этом случае крайне важно быстро и главное правильно провести курс терапии.

Основа лечения недуга – противомикробные препараты. Эта мера актуальна практически при любой форме ангины и на любой ее стадии.

Антибиотики при ангине крайне необходимы для предупреждения:

  • дальнейшего развития воспалительного процесса в гландах;
  • ревматизма;
  • миокардита;
  • гломерулонефрита.

Важный нюанс: назначение антибиотика – это прерогатива лечащего врача, ведь некоторые патогенные микроорганизмы характеризуются устойчивостью к различным препаратам. Только доктор сможет подобрать адекватное и действенное лечение.

Дополнительно прибегают к механическому очищению слизистых оболочек горла. Благодаря регулярным полосканиям удается смыть с миндалин скопление слизи, гной, корки и микробы. Процедуру полоскания следует проводить медленно, избегая чрезмерно активных действий, так как в таком случае гнойные выделения могут проникнуть вглубь миндалин и усугубить ситуацию.

Когда хронический тонзиллит дает температуру выше 37 градусов, пациенту показано обильное теплое питье. Если термометр дошел до отметки 39, больному следует принять дозу жаропонижающего препарата.

Нужно понимать, что такие лекарства только создают иллюзию наступившего облегчения и благополучия, подавая сигнал гипоталамусу. Поэтому нельзя отказываться от продолжения лечения. Сколько дней держится температура?

В большинстве случаев температура держится 2-3 дня и потом начинает снижаться. Однако этот показатель очень субъективен и зависит как от тяжести заболевания, так и от способности вашего иммунитета бороться с полученной инфекцией.

Не исключено, что при хроническом тонзиллите не удается снизить температуру тела. В таких случаях рекомендовано применить альтернативные методики снятия жара.

Следует пить много теплой жидкости с медом, лимоном, малиновым вареньем. После таких напитков существенно увеличивается потоотделение, температура тела идет на спад и какое-то время не повышается выше 37 градусов.

Другим проверенным способом сбить температуру станет растирание кожных покровов раствором из воды и уксуса. Эти продукты в равных пропорциях смешивают и равномерно смачивают ими все тело при помощи носового платка или ваты.

  1. локтевые сгибы;
  2. сгибы под коленями;
  3. подмышки;
  4. запястья.

Такой способ действует благодаря быстрому испарению жидкости с поверхности кожи, тело охлаждается, а жар снижается. Уксус можно применять абсолютно любой, но если у больного слишком чувствительная кожа или в анамнезе есть аллергия, лучше выбрать яблочный уксус.

Однако следует помнить, что уксусные растирания помогут только при красной лихорадке, когда руки и ноги пациента горячие. При белой лихорадке, когда конечности холодные из-за спазмов сосудов, сначала потребуется принять таблетку Но-шпы для расширения сосудов.

При хроническом тонзиллите с высокой температурой тела можно практиковать спиртовые обтирания. Их проводят по принципу уксусных растирок. Чтобы температура снизилась быстрее, нужно надеть на ноги теплые носки.

Важно во время болезни всячески поддерживать свой организм и иммунную систему. Поэтому показано употреблять ударные дозы витаминов, в частности аскорбиновой кислоты (витамин С). Этого природного антисептика много присутствует в цитрусовых фруктах:

Примечательно, что повышение температуры тела выше 37 градусов при хроническом тонзиллите происходит далеко не всегда. Причем это справедливо как для ремиссии, так и обострения заболевания. Тем не менее, это никак не означает, что заболевания в организме нет.

Когда больной ощущает болевой синдром в горле, появился гнойный белый налет и гнойные пробки в миндалинах, а температуры нет, скорее всего, речь идет об обострении ангины без температуры.

Другими признаками болезни станут воспаленные лимфатические узлы, которые достаточно просто прощупать. Доктор в таком случае назначит антибиотики широкого спектра действия.

Если симптомы заболевания начали проходить на 2-3 день такого лечения, курс противомикробных средств все равно следует продолжить до конца.

Если температура при тонзиллите выше 37 градусов, она долгое время не проходит, а другие симптомы воспалительного процесса сохраняются даже после курса антибиотиков, врач примет решение о проведении операционного вмешательства. Объем и вид такого лечения определяется в индивидуальном порядке, а операция проводится в условиях стационара под местным анестетиком.

Подготовка к операции начинается в поликлинике с полной диагностики организма больного:

  1. рентгеноскопия легких;
  2. клинический анализ крови, мочи;
  3. электрокардиограмма;
  4. аллергические пробы.

Существуют противопоказания к вмешательству, обычно речь идет о выраженной недостаточности кровообращения, 3 степени гипертонической болезни, тяжелых формах сахарного диабета, патологиях почек в стадии декомпенсации, болезнях крови с повышенной вероятностью кровотечений.

Принято выделять 2 основных метода удаления гланд: тонзиллотомия (частичное удаление миндалин), тонзилэктомия (полное удаление). Операции проводят лазером или скальпелем, но иногда необходимо совмещение обеих методик.

Самым современным и щадящим способом является удаление пораженных гланд лазером. Луч характеризуется способностью сворачивать кровь, тем самым обеспечивая совершенно бескровное вмешательство. В то время как при обычной операции могут начаться кровотечения.

Когда отсутствует лечение или предписания доктора соблюдаются не в полной мере, температура при хроническом тонзиллите сохраняется в пределах 37 – 38 градусов, развиваются осложнения.

Самым серьезным из них станет ревматизм, который отрицательно скажется на состоянии сердца и сосудов пациента.

Нередко у больных при хроническом течении заболевания может начаться:

  • аллергический ринит;
  • аденоидит;
  • хронический фарингит.

Когда следствие патологии нарушенная проходимость дыхательных путей, показана операция. Нехватка воздуха приводит к активному размножению инфекции.

Читайте также:  Абляция небных миндалин при хроническом тонзиллите

Более опасные осложнения на фоне ангины и температуры 37 градусов встречаются редко, выделяют такие болезни: кожная эритрема, красная волчанка, воспаление суставов, радикулит.

Среди осложнений хронического поражения миндалин встречаются полиартрит, холецистит, тиреотоксикоз, пиелонефрит. Патогенная микрофлора может поражать соединительные ткани, отрицательно сказываясь на сердечной мышце и скелетно-мышечном аппарате.

Профилактика включает в себя общегигиенические и очистительные меры (санационные). Максимально результативным станет закаливание, причем это может быть не только разумное систематическое обливание холодной водой, но и привычка кушать мороженое. Благодаря этому продукту слизистая оболочка горла закаливается, и пациент становится более устойчивым к холодному воздуху.

Не последняя роль отведена диете, исключающей острые и чрезмерно горячие блюда.

При условии соблюдения правил гигиены жилых помещений можно снизить отрицательные факторы:

Очищение гланд должно проводиться доктором, которого следует посещать не реже 2 раз в течение года. При необходимости отоларинголог проведет лечебные процедуры, порекомендует препараты для укрепления иммунитета. Эти меры позволят эффективно предупредить хронический тонзиллит и его обострения с повышением температуры тела выше 37 градусов.

Если органично сочетать профилактические меры и качественное лечение можно рассчитывать на благоприятный прогноз заболевания. О хроническом тонзиллите расскажет специалист в видео в этой статье.

Клиническая картина при хроническом тонзиллите характеризуется воспалением небных миндалин. Осложнения, запущенная форма, рецидивы вызывают повышение температуры до критических отметок (от 37 на начальной стадии). Несвоевременное лечение может привести к развитию патологий.

Хронический тонзиллит – воспалительные процессы в миндалинах. Снижение способности противостоять инфекции может повлечь проникновение в ткани опасных инфекционных агентов. Происходит развитие тонзиллярных абсцессов, фарингитов, бронхита. Активная выработка антител настраивает организм на борьбу с самим собой, что и создает все условия для скорого повышения температуры.

Развитие тонзиллита вызывают следующие инфекционные агенты;

  • бактерии (стрептококковые, стафилококковые и другие);
  • вирусы (герпеса, гриппа, аденовирусы);
  • грибки вида Кандида.

Ангине сложной этиологии склонны все люди. Вирусные формы могут давать осложнения у детей до 15 лет, у взрослых наблюдается протекание бактериального типа с сохранением отметки в 37°С несколько дней. Среди главных способствующих факторов повышения температуры следует отметить частое переохлаждение, ослабленный иммунитет, наличие вредных привычек, последствие массового заражения или наличие хронических болезней.

Важно знать! Неправильная терапия, несвоевременное сбивание температуры или злоупотребление антибиотиками – факторы, которые могут повлечь развитие патологических реакций.

Среди вероятных осложнений при хроническом тонзиллите – ангина и паратонзиллярный абсцесс. Повышение температуры может давать защитная функция иммунной системы. Это своеобразная ответная реакция на активное размножение возбудителей инфекции (бактерий и вирусов).

Для справки! Особенность человеческого организма – активная выработка антител при росте температуры тела. Это обеспечивает эффективную борьбу с источником инфекции.

При хроническом тонзиллите обострение в виде ангины проходит несколько стадий:

  • получение команды от регулирующего органа – гипоталамуса;
  • последующее движение крови от дермы (кожи) к внутренним органам;
  • потеря тепла и «нагрев» организма;
  • сокращение мышц и появление ощущения дрожи;
  • «нагретая» кровь (37-38,5 градусов) достигает гипоталамуса, отправляя сигнал о достижении нужной отметки;
  • достигнутая температура сохраняется.

Представленный подвид сопровождает латентную или активную фазу многих заболеваний. В большинстве случаев такая температура выступает единственным симптомом на первичной стадии. Признаки – периодическое или постоянное (перманентное), долгосрочное или кратковременное увеличение показателей до +37-38°C.

Для справки! Субфебрильная в буквальном переводе значит «окололихорадочная» температура.

При хроническом тонзиллите показатель субфебрильной температуры не превышает 37,5°С (не больше двух недель). Более длительное сохранение отметки выше 37 градусов может говорить о перерастании заболевания в критическую форму. Она может повлечь опасность интоксикации тканей сердечно-сосудистой системы, возникновения инфекционного эндокардита, поражения почечной ткани.

Правдивость подобной ситуации находит свое подтверждение в ежедневной практике лечащих врачей. Ремиссия заболевания может происходить без развития осложнений в виде повышения температурных показателей. Характерные признаки обострения болезни – першение в горле, затрудненное глотание, налет на слизистой рта.

Важно знать! Наличие либо отсутствие ангины вызвано ослабленным иммунитетом. Для активизации защитных функций важно правильно питаться.

Определить причину и назначить лечение может только лечащий врач. Своевременно обращайтесь за помощью и минимизируйте риск появления негативных последствий. Среди основных методов борьбы с тонзиллитом выделяют регулярные полоскания горла, тепловые и согревающие процедуры, ингаляции.

  1. Начальная стадия или компенсированная форма при хроническом заболевании. Активная работа иммунной системы, уменьшение числа лимфоцитов, снижение активности кроветворной и фагоцитарной деятельности. Осложнения не проявляются, лимфоузлы не увеличены в размере.
  2. На второй стадии (субкомпенсированной) возникает застойное возбуждение в нервной системе. Анализы свидетельствуют о начале патологических процессов, лимфатические узлы набухают. Может сопровождаться болью в суставах.
  3. Заключительная стадия (декомпенсация) значительно снижает иммунитет и уровень сопротивления. Серьезные обострения проявляются в виде эндокардита, ревматизма, нефрита, дерматологических патологиях.

Полезно знать! Хронический тонзиллит несет опасность массового заражения только в стадии рецидива.

Если в семье у одного человека наблюдаются его признаки (температура 37 и выше, слабость), пройти курс лечения должны все члены семьи.

Главный признак развития заболевания – увеличение размера миндалин из-за долгого воспаления. Клиническая картина, позволяющая правильно установить диагноз при осмотре, выражена следующими симптомами:

  • красный оттенок и уплотнение полости небной дуги;
  • несвойственная ткань миндалин (разрыхленная либо утолщенная форма);
  • наличие гноя;
  • появление казеозных пробок;
  • уплотнения на лимфоузлах (регионарных узлах).

Больной жалуется на быструю усталость и упадок сил, организм ослаблен, появляется неприятный запах изо рта, дискомфорт в горле может вызывать лающий сухой кашель. Характерный признак – стабильная субфебрильная температура выше 37°С. Чтобы подтвердить диагноз, проводятся сопутствующие лабораторные анализы. Показатели, которые говорят о наличии патологии – изменение числа иммуноглобулинов, увеличение содержание белка.

Отоларинголог определяет диагноз на основе жалоб пациента. Дополнительную информацию могут давать разные методы.

  1. Визуальный осмотр органов (фарингоскопия) предполагает изучение состояния лакун и их содержимого. Затем производятся отпечатки гланд для проведения анализа и выявления нарушений миклофлоры.
  2. Клинический анализ жидкостей организма позволяет точно определить симптомы воспалительного процесса. Показатели говорят про содержание лейкоцитов и моноцитов, рост скорости оседания эритроцитов.
  3. Биохимическое исследование крови для определения числа антигенов к количеству стрептококков.

Температура – первый признак обострения. Курс лечения предполагает употребление антибиотиков для скорого выздоровления. Лечение при помощи таких лекарств – обязательное условие при хроническом тонзиллите.

Важная информация! Назначать антибиотики – прерогатива специалистов. Индивидуальная непереносимость и устойчивость некоторых организмов к лечебному воздействию требует разного подхода и подбора средств на основе анализов. Врач может выбрать наиболее оптимальное лекарство от болезни.

Помимо сильнодействующих средств также назначаются антисептические препараты. Их особенность – локальное местное применение для усиления противовоспалительного эффекта. Заключается подобная терапия в полоскании горла и промывании миндалин. Правильная процедура не терпит спешки и активных движений. Бурное полоскание влечет прорыв гнойников и распространение жидкости внутрь миндалин.

Если при хроническом тонзиллите наблюдается лихорадка, увеличьте потребление питьевой жидкости. Аспирин и другие препараты с жаропонижающим действием могут давать эффект только после того, как температура достигла отметки в 39 градусов (при 37°С сбивать не рекомендуется).

  1. Не сбивайте температуру до 38°С – более низкие показатели говорят про активную борьбу организма с вирусом.
  2. Используйте методы народной терапии, но не злоупотребляйте ими. Помните, что подобные рецепты — лишь дополнение к альтернативной медицине. Негорячий чай с лимоном, мед и молок улучшат состояние и собьют температуру.
  3. После приема любых лекарств находитесь в постели. Закутайтесь в одеяло и ждите активного потоотделения (как признака того, что температура спадает).
  4. Обязательно пройдите курс витаминизации. Для общего укрепления иммунитета пейте витамин С, насытьте ежедневный рацион цитрусовыми (лимонами, апельсинами).

Медикаментозные препараты для приема внутрь – Панадол, Нурофен, Терафлю, Ибуклин и другие. Спектр действия – улучшение общего самочувствия, снижение дискомфорта и уровня болевых ощущений.

Положительного эффекта для ликвидации последствий при хроническом тонзиллите можно достигнуть при помощи физиотерапии.

Ультрафиолет и ультразвук, магнитотерапия, электрофорез и прогревания — надежные и проверенные помощники в борьбе с патологией.

Длительность сохранения симптомов при назначенной терапии – признак того, что организму требуется срочное хирургическое вмешательство. Объем и тип терапии определяется в зависимости от характеристики каждого конкретного случая. Операция проводится под местным наркозом в условиях дневного стационара.

  • рентген легких;
  • клинические анализы жидкостей;
  • выяснение работы сердца (электрокардиограмма);
  • пробы на аллергические реакции.

Операция предполагает удаление гланд двумя способами. Первый – это тонзиллотомия либо частичное удаление. Второй тонзилэктомия или полная ликвидация органа.

Чтобы предотвратить развитие хронической формы, неукоснительно соблюдайте все рекомендации лечащего врача. При нарушениях режима у больного может развиться ринит, аденоидит, фарингит и другие опасные заболевания. Меры профилактики включают санационные действия (соблюдение личной гигиены, очистительные процедуры).

Результат приносит разумное и умеренное закаливание. Это может быть привычка регулярного обливания холодной водой либо систематическое употребление мороженого. Слизистая оболочка горла закаливается, пациент обретает иммунитет к холодному воздуху.

Значимую роль играет и соблюдение специальной диеты, выработка режима дня. В жилых помещениях следует регулярно проводить проветривание. Это снизит развитие отрицательных факторов – аллергизирующего и бактериального. Очищение гланд – процедура, которая должна проводиться доктором не реже 2 раз в год. Отоларинголог при необходимости проведет лечебное воздействие и посоветует меры терапии для предотвращения развития тонзиллита.

Интересно знать! Почти половину проблем с дыхательными путями вызывает заражение организма паразитами. Иммунная система подвергается опасности в первую очередь. Регулярная чистка слизистой рта – важная мера профилактики патологии.

Органичное сочетание профилактических мер и качественное своевременное лечение – залог длительного сохранения здоровья без возникновения опасных патологий. Уделяйте внимание своему здоровью, ведь это наибольшая ценность.

Повышение температуры тела – неспецифический симптом, который сопровождает многие заболевания вирусного или воспалительного характера. Повышение температуры при тонзиллите позволяет замедлить размножение бактерий и ликвидировать все грибки. Это верный признак активной борьбы систем организма с патогенной микрофлорой. Когда не рекомендуется понижать жар? Может ли острая форма протекать без температуры? Что советуют врачи? Актуальная и проверенная информация для читателей.

Увеличение температурного показателя свидетельствует о том, что в организме активизируются защитные функции и начинается процесс ликвидации возбудителя. Жар, дискомфорт и велечина отметки на градуcнике полностью зависит от работы и состояния иммунной системы, формы патологии и типа инфекционного агента.

Появление отечности и локального воспаления на гландах в большинстве случаев сопровождается увеличением температуры тела. В медицинской сфере такую патологию именуют ангиной либо тонзиллитом. Температура при тонзиллите имеет нормальный показатель от 36,6 до 37,3 градуса.

На протяжении первых нескольких суток после заражения могут наблюдаться незначительные перепады, которые зависят от:

  • времени;
  • возраста заболевшего;
  • факторов внешней среды;
  • наличия смежных и хронических болезней.

Помимо представленного симптома активная фаза развития тонзиллита может сопровождаться болью в горле, невозможностью глотать, ломотой в мышцах и суставах, возможным развитием лихорадочного озноба. Показатель в 37-38 градусов может держаться несколько суток (от 3-х и больше). Спадает температура при образовании гнойного налета.

Важно помнить! При хронической форме тонзиллита температура тела не повышается (или изменения незначительны). Основной симптом обострения – отечность миндалин.

Симптоматика и форма протекания патологии имеет прямое влияние на продолжительность периода сохранения высокой температуры. Выделяют первичный тонзиллит (самостоятельная болезнь, без влияния смежных симптомов) и вторичную форму – вызывается другой болезнью. Различают несколько разновидностей протекания.

  1. Лакунарная – максимальный подъем температуры. Миндалины увеличиваются в размере, обретают ярко-красный оттенок и покрываются белесым налетом. Острое инфицирование сопровождается жаром в 39-40 градусов с последующим обезвоживанием.
  2. Фолликулярный тип – опасная форма, для которой характерно резкое повышение температуры от 37 до 40. Особенность – новообразования в виде гнойников или пузырьков с желтоватым содержимым.
  3. Катаральный тип – острая форма, возникающая в ответ на проникновение инфекции. Вспышки заражения наблюдаются осенью и зимой (сезонный характер). Особенность вида – температура тела остается прежней.
  4. Некротический тонзиллит – сложное и продолжительное заболевание. Помимо свойственных типичных симптомов также может наблюдаться выделение крови.

От типа патологии зависит показатель температуры. В медицинской практике принята классификация на субфебрильную (в среднем 37°C), фебрильную (38-39), пиретическую (до 40) и гиперпиретическую (свыше 40°C).

Тонзиллит без температуры (или катаральная ангина) имеет существенные различия при протекании во взрослом и детском организме. Организм малышей имеет запас сил, активно борется с проявлениями и исключает развитие осложнений. Для взрослых характерна общая интоксикация, вялое состояние, обильное выделение слюны и пота, периодичные судороги. Слизистая оболочка рта, область горла и миндалин может быть деформирована и покрыта мутной пленкой.

Представленный недуг заразен для окружающих. Форма передачи – бытовой или воздушно-капельный путь. Незначительный подъем или сохранение нормальной температуры объясняется тем, что на миндалинах не образуются гнойные высыпания. Такая форма тонзиллита может возникнуть как осложнение при коклюше, гриппе.

Для справки! Лечение катарального типа не отличается от терапии других форм. Единственное различие – полный запрет на применение любых жаропонижающих средств.

Лихорадкой называется продолжительное повышение температуры тела более 37 градусов. При этом клиническая картина имеет следующие симптомы:

  • тянущие боли в области шеи и затылка;
  • обильное потоотделение;
  • ощущение холода, озноб;
  • в костях и суставах ощущается ломота;
  • слабость и вялость;
  • полное отсутствие аппетита, снижение восприятия вкусовых рецепторов.

Высокая температура может протекать в несколько этапов.

Первый вариант (красная лихорадка) характеризуется появлением ярких пятен и высыпаний на коже, слизистая покрывается мелкими точками. Кожа по всему телу теряет влагу, становится сухой и горячей.

Механизм развития – расширение диаметра артерий с последующим повышением давления.

Второй вариант – белая лихорадка, при которой кожные покровы бледнеют, проступает синюшность. Конечности не нагреваются, а холодеют. Излишняя влага не выводится. Может быть ощущение «холодного пота».

Больного бьет сильный озноб, наблюдается повышенная сонливость, постоянная утомляемость. На этом этапе уже целесообразно сбивать температуру.

Если показатель на ртутном столбике градусника достиг и превысил отметку в 38°С – это первый и основной признак того, что нужно принимать срочные терапевтические меры. Снижать температуру на этом этапе нужно постепенно, так как резкое падение может привести к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы.

Интересно знать! Общепризнанные мировые стандарты разрешают прием жаропонижающих только при температуре больше 39 градусов. Экстренное действие быстрого эффекта – растирание спирта по спине больного.

Если при тонзиллите нужно последовательно сбить температуру, учитывайте представленные полезные советы.

  1. Вызов скорой помощи на дом или осмотр у терапевта – специалист назначает подходящее анализам и индивидуальным особенностям лечение.
  2. Прием средств с жаропонижающим эффектом – ибупрофен, анальгин с парацетамолом, аспирин и другие.
  3. Курс приема антибиотиков. Спреи или уколы гарантируют достижение быстрого эффекта. Принимать не больше 7 дней, превышение срока влечет привыкание. Инъекции назначаются только на начальной стадии.
  4. После завершения приема антибиотиков рекомендуется восстановление микрофлоры кишечника. Чтобы предупредить развитие дисбактериоза, назначаются специальные препараты и бифидойогурты.
  5. Регулярное ополаскивание горла специальными антисептическими средствами и отварами целебных трав.
  6. Регулярное питье. Каждый час нужно пить теплый чай из малины или смородины, отвар из шиповника, подогретый морс из клюквы. Напитки помимо снижения температуры, будут способствовать выведению шлаков и ядовитых токсинов.
  7. Строгое соблюдение постельного режима. Не выходите на улицу и не принимайте ванн в период обострения.

Если температура достигла критической отметки или эффект от приема лекарств не наступил – немедленно вызывайте медицинскую помощь. Доктор может сделать укол (добавление димедрола) и выписать рецепт на сильнодействующие препараты.

Помимо лекарств рекомендуется использовать ряд вспомогательных методов. На первом месте по эффективности – способы непрямого физического охлаждения. Обтирание влажным махровым полотенцем стимулирует защитные функции. Вода должна быть теплой (не меньше 37 градусов), при правильной процедуре не возникает чувство холода. Особенно тщательно следует обрабатывать те места, где проходят кровеносные сосуды (шея или запястья).

Популярное народное средство – обтирание уксусным раствором – имеет низкую результативность и ряд побочных действий.

Несоблюдение пропорции и неправильная концентрация могут быть поводом для раздражения и химических ожогов.

Все физические способы допустимы только при «красной лихорадке». Поможет снизить температуру повышение теплоотдачи организма – для этого нужно накрыться простыней или пледом. Укутывания в несколько одеял не принесут желаемого результата. Горячие жидкости повышают и без того высокую температуру. Обязательно остужайте питье до невысоких отметок.

При белой лихорадке больной ощущает холод. Интенсивность кожного кровотока снижается, кожа теряет температуру под воздействием внешней среды. В такой ситуации рекомендуется укутаться в одеяло и пить теплые напитки. Белая лихорадка опасна судорогами и обмороками, поэтому температуру сбивать нужно на любых показателях (даже при отметке в 37 градусов).

Информация для запоминания или когда сбивать температуру разным категориям людей:

  • оптимальный показатель для взрослого организма – 38,5°C;
  • дети, беременные и кормящие мамы, больные эпилепсией и хроническими психическими расстройствами – показатель в 37,5-38 °C.

Тяжелая форма тонзиллита или неправильное лечение могут быть поводом для развития паратонзиллярного абсцесса. Осложнение возникает на 2-3 день после полного исчезновения симптомов недуга. Температура тела может резко повыситься до 40 градусов, острая боль в горле затруднит дыхание. Единственный метод борьбы – внеплановая операция.

После лечения тонзиллита нужно убедиться в отсутствии опасных скрытых осложнений. В их числе – ревматизм, проблемы с сердцем, почечная недостаточность. Для этого нужно посетить больницу и сделать рентген, ЭКГ либо УЗИ.

Если температура тела (отметка 37-37,5) не пропадает после лечения – это первый признак перетекания болезни в хроническую форму. На миндалинах образуются гнойные нарывы и пробки. Больному следует регулярно посещать больницу и делать процедуру промывания.

Правильное лечение и соблюдение режима гарантируют полное избавление от всех симптомов за 5-7 дней. К концу первой недели температура приходит в норму, отечность снижается, болевые ощущения полностью проходят. Подтвердить окончание заболевания может лечащий доктор на основе полученных результатов анализов и общего осмотра внешнего вида.

Самолечение и снижение высокой температуры непроверенными народными средствами имеет плачевный результат. В первый день ухудшения состояния нужно стать на учет в поликлинике. Температура при тонзиллите может иметь благоприятный эффект (как признак борьбы с инфекцией). Также жар может быть опасным фактором – вызывать судороги или затяжной обморок. Точно выяснить источник развития и назначить подходящие лекарства в домашних условиях невозможно.

источник