Меню Рубрики

Лечение хронического тонзиллита на аппарате сургитрон методом тонзиллотомии

Удаление миндалин или тонзиллэктомия – это хирургическая операция по полному удалению пораженных хроническим воспалительным процессом небных миндалин (хронический тонзиллит).

В начале хронический тонзиллит подлежит консервативному лечению, которое часто срабатывает. Однако его не всегда удается достичь, поскольку при хроническом тонзиллите нарушается работа лакун небных миндалин – патологическое содержимое (гнойные пробки) застаивается в них. В этом случае миндалина вместо защитного органа иммунной системы становится очагом инфекции.

Хронический тонзиллит проявляется симптомами не только местного характера (образование гнойных пробок в миндалинах, боль в горле и др), но также затрагивает внутренние органы – почки, суставы, сердечно-сосудистую, иммунную, эндокринную, половую системы.

К обсуждению показаний к операции могут быть привлечены такие специалисты, как терапевт, педиатр, аллерголог-иммунолог, гинеколог и уролог.

Тонзиллэктомия проводится только после комплексного обследования пациента.

Частые обострения хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит с осложнениями (ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, заболевания сердца, почек, щитовидной железы, некоторые заболевания нервной системы, кожи и др).

Гнойные осложнения (паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи);

Неэффективность консервативного лечения неосложненного хронического тонзиллита , проведенного комплексно 2-3 курсами.

Синдром обструктивного апноэ сна (храп, сопровождающийся остановками дыхания во сне) при увеличенных в размерах небных миндалин;

Новообразования небной миндалины.

Для тонзилэктомии в нашей клинике применяется современный набор хирургических инструментов, радиоволновой аппарат Сургитрон или лазер для уменьшения кровоточивости и травматизации тканей.

В медицине используются углекислотные или диодные лазеры. Клетки организма содержат от 60 до 90% жидкости. При воздействии лазера на участок ткани повышается ее температура и жидкость начинает испаряться, а белковые молекулы высушиваются.

Поскольку энергия лазера в основном распределяется на глубине в 2-3 мм, результатом этого является эффект последовательного расслоения с одновременным прижиганием (коагуляцией) мелких кровеносных сосудов. Поэтому разрез лазером получается почти бескровным. Этот эффект важен — значительно уменьшается потеря крови во время операции, а хирург, работая на сухой поверхности, имеет большее поле обозрения.

При удалении миндалин задействован разрушающий и коагулирующий эффекты лазерного луча. Первый позволяет ткань удалить, второй — сворачивает кровь в месте разреза и запаивает сосуды, что предотвращает кровотечение и инфицирование раны.

Радиосигнал, передаваемый электродом, вызывает выпаривание внутриклеточной жидкости и, вследствие этого, рассечение тканей. Высокочастотные волны поглощаются внутриклеточной жидкостью, тем самым снижая риск повреждения прилегающих органов и тканей.

  1. Минимальное повреждение тканей при разрезе:
    • степень термического повреждения в 3 раза меньше по сравнению с традиционным электрохирургическим воздействием и в 2-3 раза меньше по сравнению с большинством лазеров;
    • минимальный некроз в области операционной раны и прилежащих тканей;
  2. Ускорение процессов регенерации тканей:
    • снижение болезненности тканей при радиоволновой диссекции за счет коагуляции нервных окончаний.
    • низкая болезненность послеоперационной раны.
  3. Стерилизующий эффект:
    • снижение риска послеоперационных осложнений.
  4. Высокий косметический эффект:
    • раннее полное заживление тканей без образования грубого рубца.

Используется углекислотный лазер (CO2 — лазер)

  • операция проходит почти бескровно
  • ниже риск кровотечений после операции
  • быстрое заживление раны по сравнению с традиционным удалением
  • меньше болевых ощущений в послеоперационном периоде
  • Минусы:
  • нагревание окружающих тканей, могут быть ожоги краев раны.

Используется радиохирургический аппарат Сургитрон

  • операция также проходит почти бескровно
  • радиоволна производит антибактериальный эффект, уменьшается вероятность воспаления после операции
  • послеоперационный отек в ране выражен меньше, рана заживает гораздо быстрее
  • нет ожогов и повреждений здоровых тканей, т.к. эффект разреза осуществляется без физического давления, удаление миндалины проходит бережно
  • раннее полное заживление тканей без образования грубого рубца

В некоторых случаях для достижения максимальной эффективности врачи могут использовать комбинированный метод: как лазерный, так и радиоволновой.

Непосредственно для операции необходимо пройти предоперационное обследование, объем которого определяется врачом после осмотра.

Предоперационная подготовка стандартна:

Лабораторные исследования – общий анализ крови, биохимия крови, кровь на RW, ВИЧ, гепатиты В и С, коагулограмма, резус-фактор, группа крови.

Инструментальные данные – ЭКГ, флюорография или рентгенография органов грудной клетки.

Заключение специалистов – терапевта (педиатра) и стоматолога об отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству.

Операция тонзиллэктомия проводится как под местной анестезий, так и под общим обезболиванием (наркоз). Оба метода обезболивания имеют плюсы и минусы, поэтому решение принимает лечащий доктор, учитывая состояние здоровья и пожелания пациента.

Классическая методика операции (под местной анестезией) проводилась в течение многих десятков лет и существует и сейчас. В несколько точек вокруг миндалины вводится раствор анестетика в количестве около 20 мл – как правило это лидокаин 1% с добавлением адреналина (для уменьшения кровотечения). Получается эффект глубокого пропитывания тканей препаратом, поэтому боль почти не ощущается, а миндалина оказывается как бы приподнятой над небными дужками и ее легко выделить. Такая техника называется инфильтрационная анестезия.

В случае, если у пациента были отмечены аллергические реакции на эти препараты, то их заменяют ультракаином. Далее оперирующий доктор приступает непосредственно к удалению миндалин. От пациента требуется лишь четко соблюдать его указания. Длится тонзиллэктомия около получаса, перед тем как направить пациента в палату хирург тщательно проверяет остановилось ли кровотечение. Это важный момент операции.

Сейчас все чаще и чаще тонзиллэктомию проводят под общим обезболиванием. Связано это с тем, что анестезиологическое оборудование и лекарственные препараты для наркоза очень изменились за последнее время. Современные средства для наркоза относят к высокому классу безопасности, они не токсичны и не несут таких осложнений, как это было раньше. Наркоз переносится пациентом легко и по ощущениям похож на обычный сон.

Для проведения общего обезболивания пациент тщательно обследуется, перед операцией его осматривает анестезиолог, так как, при всей безопасности наркоза, если есть отклонения в анализах, то операция может быть отложена. Операция проводится строго натощак, пациенту нельзя даже пить воду. После осмотра пациента сопровождают в операционную, где его укладывают на операционном столе и надевают маску для дыхания. В нее подается смесь кислорода и лекарства для наркоза, сон наступает в течение нескольких минут, на этом операция для пациента заканчивается — пробуждение происходит уже в палате.

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф.Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести операции под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с дальнейшим быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

В своей работе анестезиологи используют препараты севоран, диприван, эсмерон, энфлюрон, изофлюран, дормикум и другие. Выбор конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Послеоперационный период в нашей клинике пациент проводит в комфортной палате под пристальным наблюдением дежурного врача и среднего медицинского персонала. В день операции пациенту через два часа после оперативного лечения разрешается пить маленькими глотками воду. Еду разрешается употреблять только на следующий день после операции. Питание пациента в клинике осуществляется протертыми, мягкой консистенции продуктами, исключаются газировки, кислые соки, острая еда. Меню подобрано врачами клиники и диетологами персонально для пациента.

Стационарное лечение после тонзиллэктомии в нашей клинике составляет от двух до пяти суток в зависимости от общего состояния пациента и наличия сопутствующей патологии.

Задача пациента после операции заключается в строгом соблюдении рекомендаций врачей (щадящая диета в течение 2-х недель, исключение физической нагрузки и отказ от посещения бань, саун, бассейна в течение 1 месяца), что позволит избежать осложнений в виде кровотечения, а также достичь уменьшения сроков заживления послеоперационной раны.

Стоимость операции в нашей клинике составляет 90,000 рублей .

  • проведение операции
  • анестезия
  • нахождение в стационаре
  • трехразовое питание в стационаре

Окончательная цена определяется после осмотра пациента врачом.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

источник

Тонзиллотомия – частичное удаление небных миндалин. Сегодня это один из самых безопасных оперативных методов лечения хронического воспаления небных миндалин.

Консервативное лечение хронического воспаления в небных миндалинах часто показывает отличные результаты и помогает достичь длительных ремиссий. Но в случаях, когда рецидивы хронического тонзиллита наступают все чаще и медикаментозное лечение не приносит облегчения, методом выбор для лор-врача становится оперативное вмешательство, а именно частичное удаление небных миндалин или тонзиллотомия.

В отличие, от тонзилэктомии (полного удаления небных миндалин), тонзиллотомия имеет ряд значительных преимуществ и является современным методом борьбы с хроническими воспалениями миндалин и частыми рецидивами ангин у детей.

Наиболее прогрессивным и современным способом проведения данной операции является радиоволновая тонзиллотомия.

Сам метод радиохирургического лечения изобрел американский хирург-стоматолог и радиоинженер Ирвинг Эллманн. В 1973 году он запатентовал первый в мире радиоволновой хирургический генератор «Сургитрон™». Доктор Эллман предложил использовать диапазон частот 3,8-4,0 МГц, в котором повреждение тканей является минимальным, по последним данным — в 2-3 раза меньше по сравнению с большинством лазеров.

Доктора клиники «Лор Плюс» за последние 5 лет провели более 250 успешных операций лор органов с помощью новейшей модели радиохирургического аппарата «Сургитрон».

Ведущий оториноларинголог клиники «Лор Плюс», лор-хирург Александр Валерьевич Сажин поясняет, что радиохирургию можно применять практически при всех видах отоларингологических операций. Так, врачи клиники «Лор Плюс» за последний год неоднократно оперировали пациентов с диагнозами: гипертрофический и вазомоторный ринит, полипы, рубцы и синехии полости носа, рецидивирующие носовые кровотечения, хронический тонзиллит, хронические фарингиты, кисты и папилломы и т.д.

Принцип действия радиоволн высоких частот — бесконтактный разрез и коагуляция (денатурация белковых соединений) мягких тканей организма. Благодаря строго регулируемому воздействию электродов на ткани радиоволновая хирургия имеет значительные преимущества перед другими хирургическими методами лечения лор-патологии.

В результате воздействия радиоволной операции доктора отмечают следующие эффекты:

  1. Минимальное повреждение тканей, что подтверждается низкой болезненностью послеоперационной раны и ускоренным заживлением раны;
  2. Значительное ускорение процесса выздоровления, многие пациенты выходят на работу через 3-5 дней после операции;
  3. Существенное снижение риска послеоперационных осложнений за счет стерилизующего эффекта радиоволн частотой 3,8-4,0 МГц;
  4. Отличный косметический эффект выражается в раннем полном заживлении тканей без образования грубого рубца.

По словам Александра Валерьевича Сажина основное преимущество высокочастотной радиоволновой хирургии — это её щадящее воздействие на организм. Благодаря этому зачастую операции проводятся под местной анестезией.

Таким образом, преимущества радиоволновой тонзиллотомии очевидны:

  • минимальный риск кровотечений;
  • длительность операции составляет, как правило, составляет не более 30 минут;
  • обезболивание проводится местно, а это означает, что риски связанные с общим наркозом сводятся к нулю;
  • возможность добиться стойкой ремиссии в таком непростом заболевании, как хронический тонзиллит;
  • быстрое восстановление после операции;
  • процедура проводится амбулаторно, поэтому уже на следующий день вы можете вернуться к своему обычному образу жизни.

Для проведения данной операции необходимо пройти первичную консультацию у лор-хирурга, на которой доктор проведет тщательный осмотр, соберет полный анамнез заболевания и назначит вам максимально эффективное лечение.

Медицинский центр «Лор Плюс»

Наша клиника специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа, гортани. У нас работают отоларингологи высшей категории с большим опытом. Современное оборудование позволит поставить точный диагноз и провести эффективное лечение.

источник

Хронический тонзиллит — это хроническое воспаление нёбных миндалин (гланд), которое характеризуется сменой стадий обострения и ремиссии.

Хронический тонзиллит у взрослых и детей — это бич современности. Этот диагноз присутствует в анамнезе у десяти процентов взрослых пациентов. А это весьма внушительная цифра! Раньше проблема хронического заболевания решалась очень просто: и взрослым, и детям назначалось удаление гланд хирургическим путем в стационаре. Бывало, что операцию проводили даже в профилактических целях. Современная оториноларингология предлагает абсолютно другой подход к лечению взрослого пациента и ребёнка от хронического тонзиллита: лечение без операции.

Большинство случаев заболеваемости связано с острым тонзиллитом (ангиной). Многие взрослые пациенты, столкнувшись с ангиной, либо пренебрегают полноценным лечением болезни, либо заканчивают курс терапии раньше времени, как только почувствуют себя лучше. А ведь недолеченная ангина — самая частая причина развития хронического недуга.

К хроническому воспалению гланд также могут привести:

  • не до конца вылеченные инфекционные заболевания;
  • часто случающиеся фарингиты;
  • воспаления околоносовых пазух;
  • ринит;
  • искривлённая носовая перегородка;
  • кариозные зубы, пульпит и другие стоматологические заболевания;
  • разросшиеся аденоиды;
  • сниженный иммунитет;
  • переохлаждение;
  • повреждения нёбных миндалин (травмы, ожоги);
  • стрессовые состояния, нервное перенапряжение.

Все эти факторы приводят к активизации бактерий, выбравших в качестве места постоянной дислокации наши гланды.

В период обострения при хроническом заболевании пациент испытывает массу неприятных симптомов, которые мешают полноценной жизнедеятельности: повышение температуры до 37,5℃, боль в горле во время глотания, головная боль, слабость, неприятный запах изо рта. Запах возникает из-за казеозных гнойных масс в лакунах миндалин, которые представляют собой продукты жизнедеятельности бактерий, а также остатки погибших лейкоцитов и патогенных микроорганизмов. И если повышение температуры и боль в горле ещё можно попытаться стерпеть или вылечить самостоятельно, то именно проблема непроходящего неприятного запаха приводит большинство пациентов на лечение к оториноларингологу. Согласитесь, очень сложно нормально общаться с людьми, зная, что это симптом заметен и окружающим. Поэтому при появлении первых признаков болезни не стоит затягивать с визитом к ЛОР-врачу: только грамотный оториноларинголог предложит качественное лечение, которое позволит снизить количество обострений и увеличить стадию ремиссии.

Способы лечения заболевания подразделяют на консервативные и хирургические.

Операцию по удалению нёбных миндалин (полностью или частично) называют тонзиллэктомией.

Она проводится с помощью обычного скальпеля, ультразвукового скальпеля, радиохирургического прибора «Сургитрон» или специального лазера. Удаление лазером является наиболее популярным способом проведения хирургического лечения. Хотя и он не лишён недостатков: неприятными последствиями такого лечения лазером могут быть ожоги мягких тканей, повреждения кровеносных сосудов, кровотечения.

Помимо удаления лазером в последнее время часто практикуется криодеструкция — прижигание гланд жидким азотом. В этом случае удаление поражённых тканей происходит за счёт воздействия на них очень низких температур.

При выборе конкретного хирургического метода терапии — классической тонзиллэктомии, удаления лазером или криодеструкции — необходимо прислушиваться к рекомендациям лечащего оториноларинголога.

Операция проводится только при наличии строгих медицинских показаний! Удалить гланды просто так, потому что «надоели воспалённые гланды» нельзя. Прямыми показаниями к удалению являются:

  • более четырёх ангин в год;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • плохие ревмопробы;
  • если болезнь спровоцировала осложнения на сердце, почки или суставы.

Многие пациенты ошибочно считают, что удалённые гланды — это панацея от всех простудных и инфекционных заболеваний. Удалённые лазером или иным способом миндалины, разумеется, перестанут досаждать, но откроют путь инфекции, проникающей извне через рот. Наши гланды — это орган иммунной системы. Первыми на пути болезнетворных микроорганизмов встречаются именно они. Гланды первыми вступают в схватку с врагом и подают сигнал защитным силам организма. Удалив гланды, взрослый человек лишается естественной защиты от инфекции.

Если у вас отсутствуют прямые показания к удалению, гланды можно и нужно лечить без операции!

Чтобы избавиться от частых проявлений хронического тонзиллита взрослым людям и маленьким пациентам назначают комплексную терапию, которая включает:

  • медикаментозную терапию;
  • промывания нёбных миндалин;
  • физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, лечение лазером и ультразвуком).
Читайте также:  Аденоидов или хронического тонзиллита

Полностью вылечить хроническое воспаление миндалин, к сожалению, нельзя. Но грамотно назначенная и проведённая терапия способна резко сократить количество обострений и существенно увеличить длительность ремиссии. Поэтому очень важно выбрать правильную клинику в Москве, где взрослому пациенту проведут полноценное и эффективное лечение.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Лечение хронического воспаления нёбных миндалин практически не обходится без приёма антибактериальных препаратов. Пациенту могут быть назначены следующие препараты: «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Цефалексин», «Азитромицин», «Сумамед» и др. Выбор препарата остаётся за ЛОР-врачом. Больному необходимо строго соблюдать дозировку, время и длительность приёма лекарства. Облегчение наступает, как правило, уже через пару дней после приёма антибиотика, но это не означает, что приём лекарства нужно прекратить. Чтобы избежать расстройств желудочно-кишечного тракта на фоне действия антибактериальных препаратов необходимо также принимать препараты для восстановления полезной микрофлоры — пробиотики и пребиотики.

Для снятия местных симптомов назначаются противовоспалительные препараты (например, препарат «Тонзилотрен»). Применение «Тонзилотрена» показано и в период ремиссии, что позволит снизить число обострений.

Полноценный курс медикаментозной терапии не обходится без средств для полоскания и орошения горла («Тантум верде», «Мирамистин», «Гексорал» и т.д.). Полоскания и орошения можно проводить несколько раз в день. После каждой процедуры необходимо воздержаться от еды и питья хотя бы тридцать минут.

Высокую эффективность показывают смазывания гланд растворами «Люголя» или «Хлорофиллипта», а также приём иммудомодуляторов («Имудон», «ИРС-19» и т.д.)

Каким из лекарственных препаратов лечиться — «Тонзилотреном», «Хлорофиллиптом» или «Имудоном», какие из процедур будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае — решает ЛОР-врач.

Одной из самых эффективных процедур при лечении хронического воспаления нёбных миндалин является их промывание. Промывание проводится с помощью безыгольного шприца или аппарата «Тонзиллор». Использование шприца во время процедуры — это старый «дедовский» метод. К нему прибегают при наличии у пациента сильного рвотного рефлекса и непереносимости насадки аппарата для промывания. В остальных случаях наиболее эффективным является применение аппарата «Тонзиллор».

При лечении аппаратом «Тонзиллор» к поверхности гланд подносится специальная вакуумная насадка. С помощью этого аппарата из гланд «вытягивается» их гнойное содержимое, а промывочный антисептический раствор позволяет прочистить все лакуны и крипты миндалин. Но и здесь без ложки дёгтя не обошлось. Классическая вакуумная насадка аппарата «Тонзиллор» может травмировать поверхность гланд во время проведения процедуры, а также не даёт полного представления, насколько качественно отмылись лакуны — ведь стаканчик насадки непрозрачный! И ЛОР-врачу приходится проводить дополнительные промывания, чтобы наверняка удалить все гнойные пробки.

Поражённые миндалины при тонзиллите эффективнее всего промывать с помощью улучшенной вакуумной насадки.

Она не входит в стандартную комплектацию аппарата «Тонзиллор». Её можно найти только в «Лор Клинике Доктора Зайцева» — это совместная разработка руководителя клиники — Владимира Михайловича Зайцева и его коллег. Модифицированная насадка не травмирует гланды. Стаканчик насадки абсолютно прозрачен, и ЛОР-врач понимает, в какой момент следует закончить процедуру. Таким образом пациенту удаётся избежать лишних манипуляций. Размер насадки позволяет использовать её даже при лечении детей.

Закрепить эффект от медикаментозной терапии и промываний позволяют физиопроцедуры. Лечение проводят разными способами: с помощью лазера, ультразвука и ультрафиолетового облучения.

Фотодинамическую лазерную терапию проводят при помощи особого вещества (фотосенсибилизатора), чувствительного к свету. Под действием лазера это вещество выделяет активные молекулы кислорода, которые уничтожают патогенную микрофлору.

Применение инфракрасного лазера позволяет снять воспаление, уменьшить отёчность гланд и снять болевой синдром.

Во время ультрафиолетового облучения погибают болезнетворные микроорганизмы.

Ультразвуковая терапия позволяет преобразовать лекарственный раствор в «облако», которое глубже проникает в поражённые ткани и ускоряет процесс выздоровления.

Провести полный комплексный курс лечения хронического тонзиллита можно в нашей ЛОР-клинике. В арсенале «Лор Клиники Доктора Зайцева» есть всё необходимое оборудование для проведения всего комплекса процедур (аппарат «Тонзиллор» с модифицированной насадкой, лазеры для лазерной терапии, ультрафиолетовые облучатели и т.д.). Высоко квалифицированные ЛОР-врачи клиники проведут все необходимые процедуры эффективно и безболезненно.

Терапия хронического тонзиллита — это наш профиль!

источник

Всем большой привет!💋

🌟Прошел уже месяц с момента удаления миндалин, и я себя до сих пор безумно радуюсь что удалила их, надо было это сделать давным давно!🌟

❤️ПРЕДИСТОРИЯ (эту часть можете пропустить если лень читать)

С хроническим тонзиллитом я живу уже очень давно. Моя первая ангина была в 1,5 месяца после рождения. Не года, а именно месяцев. Я если честно никогда бы не подумала что новорожденный может так рано заболеть ангиной, но в моей детской карте это так и прописано. Ну да ладно.

И с тех самых пор я начала болеть ну очень часто, температура 40, трудно сбивается, ужасная боль. Лет в 13-14 они начали разрыхляться и дырки с лакунами и белым гноем только становились больше. По каким врачам меня только не возили, все дружно кричали :»девочка перерастет, а пока полощите и пейте антибиотик». Увы, но, не переросла!!

Шло время, а с ним и обострение ангины. С 2017 года у меня постоянно держалась температура 37,2 — 37,5, ее я уже воспринимала как норму, то есть я к ней привыкла полностью!!

А на операцию меня подтолкнули мои почки. Да-да именно почки. Летом 2018 у меня началась ужасная почечная колика, пришлось вызвать скорую, меня забрали в больницу и врач сказал: «это не почка, это тебе твоя ангина дает о себе знать и бьет по области почек!!». Выписали очередные лекарства я отправилась домой. Фух, вроде попустило я отправилась в отпуск и по приезду домой, я шла от гостей и у меня началась резкая боль в пояснице и в низу живота .Извините за подробности, но меня будто там резали. По итогу сего вышел камень 6мм. Именно в эту минуту я четко решила что пойду по врачам просить что-бы мне вырезали их. Мне 21 год, толку никакого от миндалин и мне страшно было, а вдруг и правда почка болела не от камня, а от ужасного стрептококка который жил в моем горле.

В сентябре 2018 я обратилась к ЛОРу в надежде что он примет решение на удаление. (Я переехала со своего родного города и к данному врачу я ни разу не обращалась). Осмотрев меня и с наездом сказал почему я не удалила их раньше, толку от них нету только вред несут.

По итогу меня поставили на очередь на операцию в областную больницу и сказали ждать. Я хотела поехать платно что-бы было быстрее, но меня заверили что всё равно нужно будет ждать, это зависит не от проведения бесплатных или платных операций, а от работы врачей анестезиологов. В чем связь я немного не поняла ну да ладно.

❤️ВРЕМЯ ОЖИДАНИЯ

В очереди на операцию я была поставлена 16 сентября 2018 года. После новогодних праздников примерно числа 10 (точно не скажу из-за девичьей памяти) мне с самого утра кто-то названивал. Я перезвонила, это оказалась мед сестра с поликлиники, уточнила мои данные и сказала что 19 февраля 2019 года я должна приехать в областную больницу для поступлении на проведение тонзиллэктомии. Да и еще меня отругали за то что не отвечаю на звонки. Ух, досталось мне от нее.

Читав многие отзывы на данном сайте мне было очень интересно будут операцию делать под местным или общим наркозом. Я нашла на официальном сайте областной больницы номер отделения, позвонила назвала дату поступления и мне сказали моя дата попадает под общий наркоз и проводится радиоволновым методом удаления!

⚠️⚠️ЧТО ТАКОЕ РАДИОВОЛНОВОЙ МЕТОД УДАЛЕНИЯ МИНДАЛИН?⚠️⚠️

Данная информация о методе удаления представлена в цитате, так как взята с интернет источников.

Небные миндалины человека на 70-90 % состоят из воды. Электрод – скальпель дает на них радиосигнал, который эту воду выпаривает. Таким образом патологические ткани рассекаются.
При этом:

  • близлежащие ткани и органы не повреждаются
  • термическое воздействие на ткани минимальное
  • кровеносные сосуды и нервные окончания коагулируются, благодаря чему метод практически бескровный, болезненность после вмешательства минимальная
  • рубец после радиоволновой тонзилэктомии не образуется

Проведение операции радиоволновым методом возможно как под общим наркозом, так и при местном обезболивании.

На процедуру удаления миндалин радиоволновым методом уходит не более тридцати минут, тогда как оперативное вмешательство осуществляется около полутора часов. Благодаря способности радиоволн коагулировать мелкие сосуды удается сделать операцию полностью бескровной.

❤️ПОДГОТОВКА

Перед операцией дается список направлений для лабораторных исследований биологического материала, такие как:

    💞Исследование сыворотки крови:

источник

Радиоволновая терморедукция или РВХ (радиоволновая хирургия) небных миндалин — это новый метод хирургического лечения хронического тонзиллита. В нашей клинике мы используем аппарат радиоволновой хирургии Olympus Celon Lab ENT.

Суть этого воздействия заключается в погружении в измененную ткань небной миндалины специального активного проводника в нескольких точках. Важно знать, что радиоволны нагревают ткани до температур, при которых в месте воздействия происходит денатурация («сваривание») без разрушения и соответственно, риск повредить соседние области во время операции сводится к минимуму. Однако этой температуры достаточно для уничтожения большинства видов патогенных микроорганизмов, поддерживающих хроническое воспаление в небных миндалинах.

Физически это проявляется двумя эффектами:

  • значительным уменьшением (редукцией) ткани в объеме;
  • санацией(уничтожением) инфекции;

Безопасность воздействия обеспечивается автоматическим отключением радиоволнового сигнала при достижении определенного сопротивления ткани во время нагревания.

В первые дни после операции небная миндалина, подвергшаяся радиоволновому воздействию, увеличена в размере и покрыта защитным налетом фибрина (пленка, образующаяся в ответ на хирургическое воздействие). Реактивные явления в зоне операции удерживаются в течение 2-3х недель. Через примерно 3 недели небная миндалина самостоятельно очищается от налета и значительно уменьшается в объеме (эндофото до и после — рис.1,2).

Рис.1 До операции –гипертрофия н/м 3 степени Рис.2 Через 1 месяц после операции – н/м на уровне дужек

Преимуществом данной методики является ее малоинвазивность, бескровность, а также малый риск интра и послеоперационных осложнений по сравнению с традиционной тонзиллэктомией. Кроме того, сокращается время пребывания пациента в стационаре (1сутки), а также значительно уменьшается выраженность болевого синдрома и риск вторичного присоединения инфекции.

У данного способа лечения имеется 3 основных показания:

1. Гипертрофия(увеличение) небных миндалин. Чаще встречается в детском возрасте. Таких пациентов редко беспокоят ангины, а только храп и синдром ночного апноэ(временные перерывы дыхания во сне). Радиоволновое воздействие проводится в этом случае с целью уменьшения миндалин в объеме и улучшения проходимости верхних дыхательных путей.

2. Хронический тонзиллит с частыми обострениями (ангинами), гнойными пробками, неприятным запахом изо рта и при отсутствии эффекта от консервативной терапии. При такой форме РВХ миндалин проводится для уменьшения частоты и выраженности ангин. Рекомендуется предварительно, с учетом бактериальных посевов, выполнить 3-4 процедуры промывания миндалин («Тонзиллор», «Узол», «Фонофорез») для уменьшения обсемененности глотки патогенной микрофлорой и обеспечения более быстрого заживления после операции.

3. Также данный метод широко используется в носовой хирургии для уменьшения гипертрофированных (увеличенных) носовых раковин с целью улучшения носового дыхания и уменьшения мягкого неба у «храпящих».

Вопрос выбора метода лечения решается хирургом индивидуально в каждом конкретном случае. В детском возрасте операция радиоволновой терморедукции очень часто сочетается с аденотомией (удалением разросшихся аденоидов).

Однако, существуют определенные противопоказания к РВХ миндалин:

  • острая инфекция глотки, после которой должно пройти не менее 2 недель
  • декомпенсированная форма хронического тонзиллита с наличием осложнений со стороны почек, сердца, суставов, положительных ревмопроб и антистрептолизина (АСЛО) в крови, при перенесенных паратонзиллярных абсцессах. В таких случаях должна быть выполнена операция тонзиллэктомия (удаление миндалин).

источник

Основной объем проводимых в лор-отделениях операций приходится на частичное или полное удаление небных миндалин. Частичное чаще делается у детей при увеличении гланд, а взрослым, при хроническом тонзиллите и ряде других патологий, назначается двусторонняя тонзиллэктомия. К объективным причинам оперативного вмешательства относят паратонзиллярный абсцесс, различные осложнения и низкую эффективность лечения хронического тонзиллита распространенными способами.

Операция может проводиться под местной или общей анестезией, с использованием как классических хирургических инструментов, так и более современных способов воздействия. И в первом, и во втором случае врачи-отоларингологи «Клиники ABC» в Москве гарантируют благоприятный прогноз и быстрое выздоровление.

При назначении тонзиллэктомии следует проконсультироваться с врачом. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного метода тонзиллэктомии. Выполняется тонзиллэктомия только в условиях лор-отделения, что объясняется возможностью кровотечения или инфицирования раневой поверхности.

  • 12 653 пациента сделали операцию по удалению небных миндалин в нашей клинике. 1 159 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим тонзиллэктомию по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Врачи «Клиники ABC» не просто проводят операцию по удалению миндалин, но и единственная в России клиника со своей авторской программой

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Описание Цена, руб.
Двусторонняя тонзиллэктомия 1 кат.сложности 21000 рублей
Двусторонняя тонзиллэктомия 2 кат.сложности 24000 рублей
Двусторонняя тонзиллэктомия 3 кат.сложности 27000 рублей
Прием лечебно-диагностический 1500 рублей
  • стоимость тонзиллэктомии, собственно метода операции;
  • анестезиологического пособия;
  • продолжительности восстановления в лор-отделении.

Стоимости классического вмешательства и лазерного, коблаторного или радиоволнового воздействия разнятся. Если вы рассчитываете на эффективное, но доступное лечение, а также на высокий уровень медицинских и сервисных услуг, обратитесь в «Клинику АВС» в Москве. Вы не столкнетесь с завышенными ценами и скрытыми платежами, а опытные лор-врачи смогут предложить наиболее результативный в вашем случае способ удаления гланд.

  • Оптимальное соотношение невысоких цен и отличного качества.
  • Высокая точность при хирургическом вмешательстве.
  • Использование классического вмешательства, лазерного, коблаторного или радиоволнового воздействия.
  • Использование местной и общей анестезии, интубационного наркоза.

При иссечении миндалин практикуется и местная, и общая анестезия. Под местным обезболиванием подразумевается ввод анестетика как в ткани органа, так и окружающую область. Несмотря на определенные преимущества такого способа обезболивания, тонзиллэктомия под местной анестезией не получила широкого распространения по причине отрицательного эффекта «присутствия пациента на своей операции». Больной практически не ощущает болезненных проявлений вмешательства, но чувствует прикосновение инструментов и осознает происходящее в операционной, что сказывается на психическом состоянии.

Читайте также:  Абляция небных миндалин при хроническом тонзиллите

Вмешательство под общим наркозом лишено таких недостатков и может проводится без оглядки на моральную или физическую готовность пациента к неприятным или болезненным ощущениям. При общей анестезии применяется ингаляционный интубационный наркоз, что связано с его эффективностью и возможностью удаления при операции из полости рта крови и слюны, без рисков аспирации или развития осложнений. В независимости от вида анестезии, примерно за полчаса до операции пациента вводят в седацию. Это близкое ко сну состояние полной расслабленности, использующееся как подготовка к полноценному наркозу.

При классической тонзиллэктомии распатором разделяются спайки, и при условии полного освобождения миндалин от спаек и легкого выделения из дужек, они отделяются специальной проволочной петлей. Спайки относятся к распространенному явлению и образуются практически после каждого обострения хронического тонзиллита. Проводится операция в положении лежа при общем наркозе, и в положении сидя при местном. Несмотря на внедрение более новых методик, за стандартным вмешательством остается преимущество в ценовой доступности и высокой результативности. Не менее принципиальна отработанность способа, что позволяет предусмотреть все возможные проявления и последствия.

Чехонина Элла Мстиславовна

Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук. Заслуженный врач Российской Федерации

Андрияшкин Дмитрий Вячеславович

Амутов Идрис Абдрахимович

Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

Кордоняну Татьяна Петровна

Врач оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, стаж работы более 20 лет. Постоянно практикующий ринохирург-эндоскопист.

В московской «Клинике АВС» практикуется как хирургическое, так и малоинвазивное вмешательство с помощью лазера, радиоволн, плазменного облака. Новые методики позволяют избежать повреждения тканей и положительно отражаются на качестве и длительности реабилитационного периода. Криодеструкция не входит в ассортимент медицинских услуг клиники по причине негативных последствий, перевешивающих положительный эффект бескровной техники удаления. При использовании жидкого азота на месте вымороженных гланд образуются очаги некроза, что уже нежелательно, а также наблюдаются частые случаи интоксикации продуктами распада разрушенного органа.

Такая техника относится к бескровной и безболезненной, что позволяет говорить о ее щадящем характере. Но для полного удаления гланд применяется нечасто, и рассматривается в качестве вспомогательной или профилактической меры. Ограничения связаны с достаточно большими размерами миндалин у взрослых и сложностью их выпаривания лазером. Тем не менее, лазер применяется для отсечения пораженных гланд и обработки ложа для снижения кровотечения, и также эффективен при снятии болевого синдрома в горле или оказании оздоравливающего воздействия на миндалины.

Значительно лучшие результаты методика показывает при тонзиллотомии или частичном удалении увеличенных, но не пораженных воспалением гланд. Это очень результативный и безопасный способ уменьшения размеров миндалин у детей, часто использующийся при нарушениях фонации, глотания или носового дыхания.

Наиболее перспективная щадящая техника с высокой эффективностью применения. В основе аннигиляция тканей пораженного органа холодной плазмой. В зоне воздействия температура не подымается выше 50-60°С, что исключает вероятность ожогов и обугливания. Генерирующий облако холодной плазмы специальный инструмент (коблатор) позволяет с высокой точностью оказывать необходимые воздействия в независимости от глубины и масштабности последних. Холодноплазменная хирургия применяется как для полного, так и частичного иссечения гланд. Эффективность холодного разрушения подтверждается не только высокой точностью воздействий без ожога оперируемых тканей, но также более легкой реабилитацией с минимальной болезненностью, быстрым заживлением и отсутствием риска рубцовых деформаций.

Как и лазерная, и коблаторная относится к атравматичным техникам с отсутствием кровотечения и болезненных проявлений. Основана на испарении клеток биологической ткани в ответ на действие преобразованного из высокочастотных радиоволн тока. Операция выполняется с использованием аппарата «Сургитрон». При бескровном вмешательстве в орган вводится электрод, на кончике которого концентрируется высокочастотная энергия, испаряющая клетки ткани. Объем теплового воздействия регулируется продолжительностью контакта и размерными параметрами электрода. Длительность радиоволнового воздействия не превышает 30 минут.

Практикуемые в Москве щадящие методы удаления гланд делают восстановительный период более коротким и менее тяжелым. Поскольку процесс заживления происходит очень быстро и с минимальной болезненностью, строгий режим с массой ограничений считается необоснованной мерой. Но все же необходима консультация с лор-врачом клиники по поводу возможности проведения коблаторной, радиоволновой или лазерной тонзиллэктомии, поскольку могут быть противопоказания.

После классической операции потребуется определенная концентрация воли, иначе будет трудно выполнить обязательное требование в течение суток молчать, не есть, не пить, и даже не глотать слюну. Только через 24 часа допускается прием щадящей теплой пищи и возможность утоления жажды. Кроме того, до полного отторжения фибриновых пленок необходимо существенно скорректировать привычный образ жизни, причем изменения коснутся и ежедневного питания.

  • алкоголь — возможные болезненные ощущения поможет притупить, но также усилит кровообращение, а это может стать причиной кровотечения;
  • сауна, горячая ванна — причина все в том же возможном кровотечении, в случае которого придется вернуться в стационар клиники;
  • физические нагрузки, силовые виды спорта — как и алкоголь, и сауна способны спровоцировать кровотечение в местах хирургического вмешательства.
  • Диета требует особого внимания. На первых порах меню должно быть представлено картофельным пюре, протертыми кашами и детскими мясными консервами. Через 3-4 дня можно вернуться к молочным изделиям, макаронам и котлетам, но только не к чипсам, печенью, соленым и острым блюдам, газировке и цитрусовым сокам. Через неделю все жесткие ограничения снимаются, но пища должна попадать в категорию мягкая, легко глотаемая. При всем нежелании, обозначенные требования и рекомендации будет проще выполнить и соблюсти, чем рисковать здоровьем и понести финансовые потери в связи с дополнительным лечением.

    Если тонзиллэктомия в Москве проведена в штатном режиме, пациент благополучно справился с общей или местной анестезией, а послеоперационный период не отмечен осложнениями — необходимость в дополнительном лечении отсутствует. Иная картина при инфицировании раневой поверхности (в подавляющем большинстве случаев вина лежит на пациентах, необдуманно удаляющих налеты подручными средствами). В таком случае назначаются антибиотики. Последние наиболее эффективны в виде пастилок или в форме спрея.

    К часто встречающемуся осложнению относится кровотечение, открывающееся в местах удаления гланд. При незначительном паниковать не стоит, при профузном без срочной госпитализации в реанимацию с последующим переливанием крови уже не обойтись. Если наблюдается раннее или позднее кровотечение, также потребуется госпитализация, но уже в лор-отделение клиники в Москве.

    К менее распространенному, но возможному осложнению относится инфицирование раневой поверхности. Если не срывать фибриновые пленки руками или подручными средствами, можно не только ускорить процесс заживления, но также избежать назначения антибиотиков.

    В части отдаленных последствий, речь в основном идет о хроническом ларингите и фарингите. Возможное развитие таких заболеваний связывают с ослаблением иммунного барьера в полости рта при удалении гланд, но поскольку их функции по защите берут на себя другие лимфоидные элементы, вероятность возникновения перечисленных патологий очень низка.

    Если лор-врачом в Москве диагностирован хронический тонзиллит, небные миндалины из иммунологического защитника превратились в постоянный источник инфекции, который необходимо удалить из организма. Игнорирование проблемы не лучший выход, поскольку провоцирующие развитие тонзиллита инфекционные агенты столь же опасны для почек, сердца и суставов. Тонзиллектомию можно рассматривать не только в качестве терапевтической, но и профилактической меры, позволяющей избежать такие серьезные осложнения, как гломерулонефрит, ревматический эндокардит или артрит.

    Запишитесь на прием по телефону
    +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

    Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
    Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

    источник

    Хроническое воспаление нёбных миндалин называется хроническим тонзиллитом (в отличие от острого тонзиллита, который принято называть ангиной). Для этого недуга характерно постоянное скопление в толще лимфатических тканей миндалин бактериальной инфекции, которая приводит к снижению эффективности защитных функций миндалин и к их увеличению. Постоянно присутствующий в нёбных миндалинах гной является источником хронического отравления и аллергизации организма. Болезнь протекает с периодическими обострениями.

    Промывание лакун миндалин аппаратное («Тонзиллор»), 1 процедура 1 925 руб.
    Промывание лакун миндалин инструментальное, 1 процедура 1 925 руб.
    Тонзиллотомия 17 250 руб.
    Тонзиллэктомия 40 250 руб.

    Чаще всего развитие хронического тонзиллита провоцируют рецидивирующие ангины. Многочисленные острые воспалительные процессы приводят к общим и местным изменениям, способствующим развитию хронического воспаления. Развитие хронического тонзиллита может быть спровоцировано кариесом, пародонтозом, хроническим ринитом, синуситом, искривлением носовой перегородки, аденоидами, гипертрофией носовых раковин.

    Симптомы заболевания можно разделить на две группы:

    • К субъективным симптомам относят ощущение дискомфорта в горле, боли в шеи при повороте головы, «прострелы» в ухе, неприятный запах из ротовой полости, кашель, слабость, утомляемость, снижение работоспособности.
    • Объективными симптомами называют частые ангины в анамнезе, воспалительные гнойно-казеозные пробки в миндалинах, рубцы и спайки миндалин, отечность небных дужек, повышенную чувствительность в области миндалин, увеличение регионарных лимфатических узлов.

    Диагностируют заболевание терапевт и ЛОР-врач. Тщательный осмотр продолжают лабораторные исследования. В сомнительных случаях диагноз подтверждается результатами исследований содержимого лакун — глубоких и извилистых каналов нёбных миндалин, а также патогенной флоры.

    Консервативная терапия при лечении тонзиллита крайне важна, тем более в острых стадиях болезни. Противовоспалительные, противовирусные и обезболивающие медикаменты, витамины, иммуностимуляторы, ингаляции и полоскание горла, физиотерапевтические процедуры составляют традиционный комплекс , который направлен на снятие воспалительного процесса.

    Проводят профилактические мероприятия – закаливание, укрепление иммунитета, периодическое промывание миндалин.

    Одним из методов консервативного лечения тонзиллита в стадии ремиссии является промывание лакун миндалин. Это позволяет удалить оттуда инфицированные «пробки». Промывание лакун миндалин выполняют специальным шприцем с насадкой, через который вводят в лакуны миндалин лекарственные препараты: антибиотики, натуральные целебные средства.

    Аппарат «Тонзиллор» разработан для лечения хронического тонзиллита путем воздействия на миндалины энергией ультразвуковых колебаний низких частот и вакуумом через жидкие лекарственные препараты и контактно. Использование «Тонзиллора» в разы повышает эффективность лечения в сравнении с традиционными методами. Его использование позволяет в ряде случаев предотвратить оперативное вмешательство. Этот метод – основной способ борьбы с болезнью в случае, когда больному противопоканы общее обезболивание и тонзиллэктомия.

    К методам терапевтического лечения относят воздействие ультразвуком, использование микроволновой терапии, УФ и другие виды облучения, магнитотерапия, прогревание миндалин УВЧ, СВЧ и электрофорезом, ингаляции, грязелечение.

    Сульфаниламиды и антибиотики при обострениях хронического тонзиллита имеют решающее значение в его лечении. Сульфаниламидные препараты оказывают бактериостатическое действие, которое завершается гибелью микроорганизмов.

    Хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении миндалин, проводится под наркозом или местной анестезией. Удаление миндалин проводится через ротовую полость без наружных повреждений. После удаления очага инфекции состояние пациента значительно улучшается.

    Современные методы лечения тонзиллита основаны на лазерной терапии. Она заключается в прижигании миндалин, либо полном их удалении. После облучения лазером пациент получает значительное облегчение, частота рецидивов значительно сокращается. Гнойное воспаление ликвидируется. В зависимости от течения заболевания выбирают различные типы лазера. Лазерное лечение недуга предполагает курс процедур. Для снижения рисков рецидива заболевания проводится профилактическая процедура облучения раз в полгода.

    Углеродный лазер способствует уменьшению воспаления миндалин, разрушает пораженные ткани, эффективно борется с образованием микроорганизмов и гноя. Курс составляет 10 процедур.

    Лазерная лакунотомия – это точечное прижигание пораженных миндальных лакун лазером. Лазерные волны бережно воздействуют на ткани, полностью ликвидируя при этом очаг инфекции.

    Данная методика – один из вариантов борьбы с хроническим тонзиллитом. Криодеструкция – это купирование воспалительного очага и уничтожение патогенных микроорганизмов под воздействием низких температур. Этот метод активно используют для эффективного лечения воспалительных процессов в миндалинах. Главная задача криолечения – ликвидация очага воспалительных процессов. При этом сохраняется функциональность лимфоидных тканей в глотке. Криодеструкция проводится в амбулаторных условиях, она практически безболезненна, не вызывает кровотечений. Воздействие жидким азотом предполагает замораживание и отмирание поврежденных тканей, которые впоследствии удаляются самим организмом.

    Если хронический тонзиллит не лечить, это может привести к заболеванию суставов, нарушениям функций сердца. Опасен тонзиллит осложнениями – поражениями почек, воспалением головного мозга. Самыми опасными осложнениями являются заражение крови и отравление организма в результате распада тканей.

    Приемы и консультации
    Прием врача-оториноларинголога первичный 2 000
    Прием врача-оториноларинголога повторный 1 815
    Прием врача-оториноларинголога по результатам исследований с составлением плана лечения 2 300
    Прием врача-оториноларинголога, к.м.н., первичный 2 300
    Прием врача-оториноларинголога, к.м.н., повторный 1 980
    Прием врача-оториноларинголога. к.м.н. по результатам исследований с составлением плана лечения 2 550
    Прием врача-оториноларинголога д.м.н., первичный 2 700
    Прием врача-оториноларинголога, д.м.н., повторный 2 310
    Прием врача-оториноларинголога, д.м.н.по результатам исследований с составлением плана лечения 3 000
    Прием врача — фониатра, включая эндоскопический осмотр 5 335
    Прием врача — сурдолога первичный 2 200
    Прием врача — сурдолога повторный 1 925
    Манипуляции
    Нос
    Туалет носа и пазух (одна процедура) 1 045
    Промывание носовых ходов и придаточных пазух носа (вакуум-дренирование) 1 430
    Промывание придаточных пазух через соустье 1 925
    Удаление переднего, заднего тампона из носа 638
    Санация околоносовых пазух с использованием ЯМИК- катетера (одна процедура с одной стороны) 4 510
    Пункция и промывание гайморовой пазухи с введением лекарственных препаратов 3 190
    Эндоназальная блокада 1 100
    Высокая анемизация полости носа 660
    Тампонада носа передняя 2 024
    Тампонада носа задняя 3 190
    Гортань
    Вскрытие кист миндалин (одна киста) 1 925
    Промывание лакун миндалин аппаратное, 1 процедура 1 925
    Промывание лакун миндалин аппаратное, 5 процедур 8 470
    Промывание лакун миндалин инструментальное, 1 процедура 1 925
    Введение лекарственных препаратов в гортань 1 320
    Блокада глотки (инъекции) 1 265
    Фонопедическое занятие с разработкой индивидуальной схемы лечения 1 925
    Прижигание задней стенки глотки медикаментозное 1 265
    Туширование слизистой лор-органов 550
    Ухо
    Парацентез 5 060
    Пневмомассаж барабанной перепонки 770
    Блокада заушная 880
    Введение лекарственных препаратов в слуховой проход 880
    Промывание аттика (с одной стороны) 1 815
    Введение турунды в слуховой проход 495
    Исследование акустических рефлексов 572
    Тимпанометрия 1 210
    Туалет уха (одна процедура) 935
    Эндоскопический осмотр ЛОР-органов (диагностический) 2 530
    Транстимпанальное введение лекарственных веществ в барабанную полость 935
    Удаление серных пробок инструментально (с одной стороны) 1 210
    Катетеризация слуховой трубы без введения лекарств 1 540
    Катетеризация слуховой трубы с введением лекарств 2 695
    Продувание слуховой трубы по Политцеру 825
    Исследование слуха камертонами 770
    Аудиометрия пороговая 2 530
    ЕТФ-тест ( исследование функции слуховой трубы) 990
    Удаление инородного тела ЛОР -органов 1 925
    Удаление инородного тела ЛОР -органов 1 категории сложности 1 925
    Удаление инородного тела ЛОР -органов 2 категории сложности 4 510
    Удаление инородного тела ЛОР -органов 3 категории сложности 7 040
    Исследование вестибулярного аппарата 572
    Отоларингология
    Нос
    Лазерная полипотомия носа 17 250
    Эндоскопическая аденотомия 23 000
    Удаление хоанального полипа 17 250
    Эндоскопическая полипотомия носа 17 250
    Подслизистая резекция носовой перегородки 34 500
    Эндоскопическая синусотомия с одной стороны 57 500
    Репозиция костей носа 1 категории сложности 8 100
    Репозиция костей носа 2 категории сложности 13 800
    Радикальная операция на верхнечелюстной пазухе 34 500
    Септопластика с коррекцией внутриносовых стриктур 57 500
    Хирургический способ остановки носовых кровотечений 11 500
    Лазерная эндоскопическая деструкция трубных миндалин 17 250
    Иссечение синехий полости носа радиоволновым методом 9 200
    Лазерное удаление синехий полости носа (одна половина) 5 750
    Лазерная подслизистая вапоризация нижних носовых раковин 13 800
    Радиочастотная подслизистая вазотомия нижних носовых раковин 17 250
    Эндоскопическая полисинусотомия (синусотомия двух и более пазух с двух сторон) 80 500
    Эндоскопическая гемисинусотомия (синусотомия двух и более пзух с одной стороны) 74 750
    Балонная синусопластика (одна пазуха) 34 500
    Функциональная эндоскопическая гайморотомия с одной стороны с расширением естественного соустья 40 250
    Функциональная эндоскопическая гайморотомия с двух сторон с расширением естественного соустья 46 000
    Функциональная эндоскопическая гаймороэтмоидотомия с одной стороны с расширением естественного соустья 46 000
    Функциональная эндоскопическая гаймороэтмоидотомия с двух сторон с расширением естественного соустья 69 000
    Шейверная полисинусотомия по поводу полипозного риносинусита 80 500
    Эндоскопическое удаление кисты верхнечелюстной пазухи с одной стороны 34 500
    Эндоскопическое удаление кисты верхнечелюстной пазухи с двух стороны 46 000
    Эндоскопическая сфеноэтмоидотомия с одной стороны 57 500
    Эндоскопическая сфеноэтмоидотомия с двух сторон 80 500
    Ринопластика 1 категории сложности 103 500
    Ринопластика 2 категории сложности 115 000
    Ринопластика 3 категории сложности 138 000
    Криодеструкция аденоидных вегетаций, первичная процедура 8 050
    Криодеструкция аденоидных вегетаций, повторная процедура 5 750
    Коагуляция зоны Киссельбаха с использованием радиоволнового скальпеля 4 600
    Коагуляция зоны Киссельбаха с использованием CO2 лазера 4 500
    Вскрытие фурункула носа 5 750
    Вскрытие гематомы, абсцесса носовой перегородки 8 050
    Гортань
    Тонзиллотомия 17 250
    Лазерокоагуляция задней стенки глотки 4 600
    Тонзиллэктомия 40 250
    Лазерокоагуляция небных миндалин,повторная процедура 3 450
    Лазерокоагуляция небных миндалин,первичная процедура 6 900
    Лазерная деструкция лимфоидных гранул слизистой оболочки глотки 7 500
    Лечение храпа СО2 лазером(увулопалатотомия),первичная процедура 6 900
    Лечение храпа СО2 лазером(увулопалатотомия),повторная процедура 4 600
    Лазерокоагуляция при хронических кровотечениях (с одной стороны) 4 600
    Радиочастотная увулопалатинопластика (лечение храпа) амбулаторно 13 800
    Радиоволновая лакунотомия с помощью аппарата Сургитрон, одна сторона 10 200
    Удаление доброкачественных образований из полости носа (одно образование) СО2 лазером 9 500
    Удаление доброкачественных образований гортани и глотки (одно образование) СО2 лазером 6 100
    Удаление доброкачественных образований из полости носа (одно образование) радиоволновым методом ( Сургитрон) 9 200
    Удаление доброкачественных образований гортани и глотки (одно образование) радиоволновым методом ( Сургитрон) 6 900
    Удаление доброкачественных образований глотки (одно образование) СО2 лазером 8 100
    Удаление доброкачественных образований глотки (одно образование) радиоволновым методом ( Сургитрон) 8 700
    Удаление доброкачественных образований гортани (папилломатоз, полипы голосовых складок, голосовые узелки) СО2 лазером 34 500
    Криодеструкция небных миндалин, первичная процедура 6 900
    Криодеструкция небных миндалин, повторная процедура 3 450
    Вскрытие паратонзиллярного абсцесса 5 750
    Ухо
    Удаление шунтов из барабанной полости 3 450
    Эндоскопическая сфенотомия с одной стороны 34 500
    Шунтирование барабанной полости с одной стороны (со стоимостью шунта) 8 100
    Удаление ушных полипов (с одной стороны) 11 500
    Операция по поводу травмы ушной раковины(с одной стороны) 11 500
    Тимпанопластика 1 категории сложности 34 500
    Тимпанопластика 2 категории сложности 46 000
    Тимпанопластика 3 категории сложности 57 500
    Промывание барабанной полости через шунт 1 150
    Вскрытие фурункула наружнего слухового прохода 5 750
    Читайте также:  Афтозный стоматит хронический тонзиллит

    Благодарю Джапаридзе Людмилу Сергеевну за профессиональный подход и оперативное лечение! Буду рекомендовать её своим близким и коллегам.

    Хочу выразить благодарность за профессионализм и отношение к своей работе Джапаридзе Л.С. За правильно подобранное лечение, за вежливое отношение и внимательность.

    Предлагаю премировать сотрудника для мотивации и дальнейшего продвижения по карьерной лестнице!

    Благодарим клинику ВиТерра за хорошие ЛОР-услуги, предоставленные врачом Джапаридзе Л.С. Ребёнок был полностью внимательно осмотрен, качественные назначения способствовали полному выздоровлению. Приятно удивлены обслуживанием и демократичными ценами!

    С удовольствием рекомендуем доктора Людмилу Джапаридзе знакомым и сами теперь всей семьёй ходим только к ней. Пролечили хронический тонзиллит, синусит и аденоиды у детей, сами реже болели. Спасибо руководству клиники ВиТерра Беляево за такого отличного специалиста!

    Дорогая Людмила Сергеевна! Я безмерно Вам благодарна за Вашу помощь. Вы — самый лучший доктор во всём мире! Вы помогли мне справиться с тяжёлым недугом. Вы — настоящая волшебница, умная, добрая, красивая. Спасибо Вам за Ваше доброе сердце, умение работать с пациентами. Я буду всем рекомендовать Вас. Спасибо! Счастья Вам, здоровья, Здоровья и ещё раз Здоровья!

    Отличный специалист — Джапаридзе Людмила Сергеевна! Быстро выявила проблему, назначила лечение, которое (как я могу судить) быстро и эффективно решило проблему. Доктор очень внимательна. Желаю клинике ВиТерра и российской медицине в целом побольше таких вот специалистов!

    На удивление отличный ЛОР-врач в данной клинике ВиТерра в Беляево — Джапаридзе Л.С. Вылечила моего сына от гнойного отита меньше, чем за неделю (Артёму 14 лет). Порадовал грамотный подход, человеческое отношение и эффективные процедуры. Благодарим и надеемся видеться как можно реже ))) так как болеть не охота, и тратиться тоже )))

    Хочу выразить благодарность замечательному врачу и профессионалу своего дела — Джапаридзе Людмиле Сергеевне. Моя семья лечится теперь только у неё! Огромное спасибо за лечение и профилактику, проведённые моей дочери (Артемьевой Марии) — у дочки часто были ОРВИ и отиты, причём другие доктора не могли сразу вылечить(( Сейчас мы не знаем, что такое отит, так как постоянно наблюдаемся у Джапаридзе Л.С. Спасибо большое за приём, за квалификацию, таких как Вы очень сложно найти. Всех своих друзей и знакомых отправляю теперь только в ВиТерру!

    Хочу отметить высокий профессионализм и грамотный подход к лечению, а также чуткое отношение к пациенту замечательного ЛОР-врача Джапаридзе Л.С. Доктор решила за 5 сеансов проблему, беспокоившую меня пологода. Огромное спасибо! С радостью придём ещё.

    Хочу выразить гигантскую благодарность Ломаевой Юлии Владимировне. За последние два года я обошёл около 5-ти клиник и посетил разных врачей. И всё это безрезультатно, пока я не попал к Ю.В. Ломаевой. Гениальный врач, профессионал высшей пробы. Моё лечение длилось ровно месяц, после чего я раз и навсегда забыл о своей болезни. И даже после этого врач мне позвонила, спросив, как моё самочувствие, и напомнила о рекомендациях. Я живу и радуюсь! И всё это — благодаря Ю.В. Ломаевой!

    Людмила Сергеевна — хороший специалист в своей области. Внимательно выслушала все жалобы, дала полезные рекомендации, которые, в итоге, помогли мне. Всегда покидаю кабинет Людмилы Сергеевны с полной информацией по поводу лечения и моего состояния. Спасибо Вам большое.

    Выражаем огромную благодарность Ломаевой Юлии Владимировне — ЛОР с большой буквы! Очень доброжелательная, отзывчивая и заботливая. Ходить к ней на приём — одно удовольствие.

    Проходил лечение в клинике ВиТерра у доктора Джапаридзе Л.С. в сентябре 2019 года. Выражаю ей благодарность за внимание и заботу, проявленные во время лечения. Особо отмечу высокий профессиональный уровень врача.

    Спасибо за лёгкое дыхание и спасённый отпуск!

    Людмила Сергеевна — замечательный врач. Во-первых, обратила внимание, что моя небольшая жалоба на заложенность в ушах — совсем не пустяк. Во-вторых, назначенные ею процедуры очень помогли. Процедуры сами по себе специфичные (особенно продувание), но благодаря Людмиле Сергеевне у меня получалось делать их правильно.

    Была 21.04.2019 г. на приёме у доктора Джапаридзе Людмилы Сергеевны с жалобами на затруднённое дыхание во время сна. Доктор провела тщательный и аккуратный осмотр, объяснила понятным для простого человека языком, в чём причина и назначила грамотное лечение.

    Огромное спасибо и благодарность доктору — ЛОРу Богдановой Е.С. за её профессионализм, компетентность, правильность постановки диагноза и назначенное лечение. Умение найти общий язык с пациентами и чуткое, внимательное отношение к пациентам-детям!

    Мы уже всей семьёй ходим к Людмиле Сергеевне. От самых младших и до самых старших. Это врач, который находит подход к каждому из нас, всегда всё разъяснит, даст чёткие инструкции, тщательно всё осмотрит. Как мама двух маленьких детей, часто не могу оставить их с кем-то дома, поэтому приезжаю на приём прямо вместе с ними. Ассистент доктора Мария всегда займёт детей, отвлечёт их внимание от мамы, пока ей делают «кукушку»)) Отдельное спасибо Марии именно за это! Всё чаще в частных клиниках сталкиваюсь с чисто коммерческим отношением к пациенту, а тут — душевный, человеческий подход к каждому. Спасибо Вам за это. )))

    Великолепная клиника, профессиональные специалисты, отзывчивые, внимательные; приятная обстановка внутри клиники.

    Посещаем клинику ВиТерра всей семьёй. Хоть и никто не любит болеть, но сюда приходим с удовольствием! Очень приятная, дружелюбная атмосфера и квалифицированный персонал! Особенно любим с сыном ЛОР-врача Джапаридзе Л.С. Очень выручает нас и помогает в борьбе с простудными заболеваниями. А еще, с ней всегда весело и интересно!))

    Хочу сказать большое человеческое СПАСИБО Ломаевой Юлии Владимировне за теплоту и отзывчивость, профессионализм и активное участие! Было очень приятно получить помощь от такого грамотного молодого специалиста.

    Хочу выразить огромную благодарность врачу-отоларингологу Богдановой Екатерине Сергеевне.

    Наблюдаюсь у нее уже несколько лет. Для меня очень важно, когда врач подходит к делу профессионально, ответственно и с душой, «не залечивает», а устраняет именно причину заболевания.

    По этой же причине привела к Екатерине Сергеевне и свою дочь, т.к. в отношении ребенка наиболее важен профессионализм, моё доверие к доктору, а также подход. Теперь это «мой любимый доктор» у дочки)

    Мне очень понравился доктор. Очень грамотная, спокойная женщина. На приёме всё было по существу. Екатерина Сергеевна не ориентируется только на слова пациентов, то немаловажно. Она просит полную картину заболевания, предлагает те варианты решения проблемы, которые оптимальны для пациента, чтобы последствия были минимальными, а лечение проходило без затягивания и эффективно. Всё объясняет доступно и подробно, что нужно предпринимать, если вдруг будут рецидивы.

    Не назначает лишних платных процедур и анализов.

    Приятно поразило, что при повторном приёме не нужно было всё повторять сначала. Она чётко помнила моё прежнее состояние, хотя прошло несколько дней.

    Богданова Екатерина Сергеевна — грамотный, хороший и профессиональный специалист.

    11.02.2019 был на приеме у врача — отоларинголога Джапаридзе Л.С. с жалобами на подозрение болезни Меньера. Провели полный комплекс обследований. Подозрения не подтвердились. Очень доволен результатами.

    Благодарю Джапаридзе Л.С. за своевременную постановку диагноза и дальнейшее успешное лечение! Очень квалифицированный врач, идеальное отношение к пациенту. Настоящий профессионал своего дела. Буду рекомендовать своим близким.

    Выражаю огромную благодарность моему врачу Ломаевой Юлии Владимировне!

    За ее профессионализм, душевную поддержку и чувство юмора, даже во время операции))

    Спасибо большое, что помогаете не болеть!

    Спасибо доктору за ювелирную работу: горло не болит, нос дышит. После 2-х операций: радиоволновая вазотомия, лазерная коагуляция миндалин

    Хочу поблагодарить врача Богданову Е.С.!

    Она умеет найти контакт с пациентом, вдумчива и внимательна, доходит до сути проблемы. Профессионализм, ум и хорошие руки не могут не вызывать расположение со стороны пациента!

    Огромная благодарность чуткому специалисту Богдановой Екатерине Сергеевне. Доверяю ей себя и всех членов семьи от мала до велика. Высококлассная работа, внимание к особенностям здоровья пациентов позволяют быстро и эффективно выздоравливать без осложнений. Особенно приятны вдумчивость, погружение в проблемы, не связанные с ее направлением деятельности, что позволяет подобрать схему лечения и для маленьких пациентов, и для беременных женщин. Повторюсь, огромное спасибо за наше здоровье!

    Наблюдаемся у Екатерины Сергеевны много лет. Пришли с проблемой аденоидов в 4 года, и к 6-ти годам полностью избавились от этой проблемы. Очень чуткое и внимательное отношение. Ребёнок проникся к доктору доверием. Процедура «кукушка» проходит без проблем и слёз. Всегда грамотное назначение препаратов, четкие и последовательные схемы лечения.

    Хотим выразить благодарность Екатерине Сергеевне и клинике №1 Витерра Беляево за чуткое, внимательное и профессиональное отношение!

    Давно наблюдаюсь у доктора Богдановой Е.С.

    Всё очень и очень нравится. Всегда встречает и провожает с улыбкой, лечит со всей душой, само лечение проходит положительно, всегда всё правильно рекомендует в плане лечения и досконально всё расскажет, как и в каком порядке принимать лекарства, и что делать (редко где встретишь такое вот отношение к пациенту).

    Очень и очень доволен и рад, что попал в ее руки и лечусь под ее присмотром.

    Счастья, здоровья, удачи. Побольше бы таких докторов!

    Наша семья выражает огромную благодарность Богдановой Е.С. Считаем ее нашим семейным доктором. Наблюдаемся у нее уже давно и всегда Екатерина Сергеевна проявляет самый высокий профессионализм и ответственное отношение к нам. Уверена, что к другим пациентам такое же отношение.
    Летом 2016 года Екатерина Сергеевна сделала моей дочери операцию — аденотомию. Все прошло наилучшим образом, на самом высоком уровне, ребенок выздоровел.
    Мы хотим отметить прекрасные качества доктора: заботу и внимание к пациентам, отзывчивость, очень высокий профессионализм.
    Берегите таких докторов!

    Спасибо Екатерине Сергеевне за дышащий нос и здоровое горло. В 2014 году сделали радиоволновую вазотомию, в 2016 — тонзиллэктомию. Теперь как новенький!

    Доктор Богданова Е.С. после успешно выполненной радиоволновой вазотомии.

    Пациент Дмитрий, 47 лет: «Спасибо замечательному доктору Богдановой Е.С. за свободное дыхание! Операция прошла легко, совершенно никакой боли, доктор все время шутила, руки очень легкие. Мне так понравилось, что не хотелось уходить. Рекомендую!»

    Спасибо доктору — Ломаевой Юлии Владимировне за прекрасное отношение. Всё прошло. Ничего не болит. Еще раз огромное спасибо!

    Очень хорошая врач, осмотрела ребенка, дала рекомендации, объяснила. Нам понравилось.

    Кандидатуру доктора Екатерины Сергеевны выбрала моя жена. До консультации с этим доктором мы посетили еще трех врачей. Но результата не было. Считаю, что Екатерина Сергеевна — очень грамотный и ответственный специалист. Обращаемся к ней в крайних случаях, помощь получаем в полном объеме.

    Юлия Владимировна оказала мне квалифицированную помощь, я осталась очень довольна консультацией. Спасибо.

    Прием состоялся в назначенное время. Все, что я хотел узнать по состоянию здоровья, мне подробно объяснили и назначили верное лечение. Я действительно доволен работой клиники и врача.

    Были на приёме у Юлии Владимировны. Юлия Владимировна опытный и грамотный врач, очень рад, что посетили именно этого специалиста. Не побоюсь посоветовать этого специалиста. Спасибо!

    источник