Меню Рубрики

Как вылечить хронический тонзиллит у ребенка 5 лет

Большая часть бактерий (стрептококков, стафилококков, энтерококков, пневмококков), проникающих из окружающей среды в организм ребенка, оседает в носоглотке. Ткань миндалин под воздействием бактерий теряет способность самоочищаться, что приводит к размножению патогенных организмов и началу воспаления. Если не происходит их быстрое обезвреживание, у ребенка может возникнуть воспаление нёбных миндалин — тонзиллит.

Известны острая и хроническая формы тонзиллита. Первой форме свойственны резкое повышение у ребенка температуры до 38,5°С, боль при глотании, увеличение лимфоузлов в районе нижней челюсти и отечность миндалин. К особенностям острого тонзиллита относится следующая закономерность: чем ниже температура у ребенка, тем сильнее бывает поражены ткани гортани.

Хронический тонзиллит наступает у детей после неоднократно перенесенных ангин или других заболеваний, симптомы которых включают воспаление миндалин и нёба. Иногда хроническая форма говорит о нарушениях в моторных функциях желудка. Раздражителем гортани становится желудочный сок, который попадает в верхнюю часть пищевода. Он разъедает слизистую оболочку в ротовой полости, создавая условия для развития бактерий.

При хроническом тонзиллите не наблюдается яркой симптоматики: температура часто остается в норме. Однако в области рыхлых миндалин наблюдаются спайки, а также — жидкие или капсульные гнойники, что особенно характерно для фолликулярного тонзиллита. Лимфоузлы под нижней челюстью бывают увеличены, обострения болезни происходят 2-3 раза в течение года.

Страницы истории. Ангина, острый тонзиллит, ранее называлась грудной жабой (буквальный перевод названия болезни с латыни — angina pectoris) и была известна уже в V-IV в. до н.э.

При лакунарном тонзиллите воспаление локализуется в крипта (лакунах) — они расширяются и наполняются гноем, а эпителий становится рыхлым, на нем появляются язвочки. Лакунарно-паренхиматозный тип является смешанным и содержит набор симптомов двух выше названных типов заболевания.

Так же, различают компенсированную и декомпенсированную фазы протекания заболевания. Первая выражается местными симптомами без серьёзных нарушений в организме.

Декомпенсированная форма отличается тонзилогенной интоксикацией и частыми рецидивами ангин, необратимыми изменениями в органах, тканях, нарушением обмена веществ. При этом чаще всего поражается соединительная ткань сердечных клапанов, суставов, почек, паратонзиллярными абсцессами или частыми (до 6 раз в год) ангинами. В этом случае рекомендуется произвести удаление миндалин, чтобы снизить риск возникновения порока сердца, гломерулонефрита или артрита.

Развитию тонзиллита способствуют высокий уровень запыленности воздуха, нарушения работы нервной системы, кариес, аденоиды, синуситы, гаймориты, ангины. Всё это ведёт к активации микроорганизмов, живущих на поверхности миндалин. Так же, патогенная флора в области миндалин начинает развиваться:

  • Из-за анатомического строения лимфоидного аппарата глотки у детей (гипертрофированный вид его ткани характерен в возрасте от 2 до 10 лет);
  • Как следствие инфицирования гортани вирусами, грибками и бактериями;
  • После переохлаждения организма и снижения его иммунитета;
  • На фоне аутоиммунных и аллергических заболеваний;
  • После травм слизистой нёба и рта.

Часто тонзиллит у детей развивается на фоне диатеза, гиповитаминоза, инфекций кишечника и гипертиреоза, что снижает иммунитет и приводит к повышенной восприимчивости к вирусам и бактериям тканей ротовой полости.

Страницы истории. В советское время для лечения различных ангин, куда относили и тонзиллит, активно применялись горчичные ванны для ног, на спину ставили банки, на область горла клали компресс из растертой селедки и йода. Гланды часто смазывали авиационным керосином, их удаление даже у детей проводилось без наркоза.

К местным симптомам относят проявления заболевания, связанные с воспалительными процессами в миндалинах: спайки с дужками, отделяемое в лакунах (как казеозное, так и гнойное), изменение размеров и формы дужек, их покраснение, отёчность, рост лимфатических узлов, а также изменения показателей СОЭ, лейкоцитарной формулы, антистрептолизина О.

К системным симптомам относят те проявления, которые формируются под воздействием веществ при попадании из очага воспаления в кровеносное русло (цитокинов, продуктов разрушения тканей, токсинов, вырабатываемых патогенными возбудителями).

Диагноз «тонзиллит» может поставить педиатр или детский отоларинголог после осмотра и ознакомления с результатами анализов крови, мочи и мазка из зева. Для диагностирования применяются такие исследования, как ЭКГ, УЗИ почек, рентген пазух носа, изучение реакций организма на микробактерии туберкулеза. Детский стоматолог, ревматолог, кардиолог или нефролог часто привлекаются к дифференциальной диагностике.

В ходе проведения фарингоскопии всегда констатируют увеличение гланд и лимфоузлов при пальпации, наличие спаек и фиброзной ткани, гноя в лакунах. Анализ крови и мочи показывает увеличение уровня монолитов, лейкоцитов, СОЭ и миелоцитов. Высокие показатели С-реактивного белка и титры АСЛО говорят о хронической форме тонзиллита. Результаты мазка зева могут говорить об имеющемся золотистом стафилококке или стрептококке. Если микробы слизистой оболочки идентичны тем, которые были обнаружены в анализе мочи, то это говорит о проникновении инфекции во внутренние органы ребенка.

Ребенок с хроническим тонзиллитом может жаловаться на боль в горле, возникающую во время глотания, ощущение жара в теле, плохой запах изо рта, сухой кашель, быструю утомляемость, потливость.

При визуальном осмотре врач обратит внимание на отечность и покраснение миндалин, налет на них. Измененные миндалины могут иметь обычный размер, что затрудняет постановку диагноза, потому наблюдение лора для часто болеющего ребенка обязательно.

Детский отоларинголог выдаст направления на анализ крови, посев с миндалин на флору, а также на чувствительность к антибиотикам.

Лечение тонзиллита у детей сопровождается постельным режимом и диетой, щадящей раздраженное горло. Обязательно проводится промывание и обработка нёба антисептиками (хлоргексидином, йодинолом или люголем) и отварами из ромашки, можжевельника, шалфея или календулы. С учетом характера обнаруженной микрофлоры назначается курс антибиотиков. Хорошо помогают в восстановлении сил организма физиотерапевтические процедуры — ультрафонофорез, облучение ультрафиолетом, УВЧ, терапия пучком лазерного света.

При острых воспалениях гланд, абсцессе, проводят вскрытие гнойников, а при хронической форме заболевания назначают тонзилоэктомию — операцию по удалению гланд.

Страницы истории. В настоящее время к тонзолоэктомии прибегают в крайнем случае. В 70-80-ые годы в СССР назначения на иссечение небных миндалин носили массовый характер, считалось, что гланды человеческому организму не нужны. Часто операция была профилактической мерой: нет органа, в котором развивается ангина, значит, не будет в будущем и самой болезни.

Для улучшения защитных функций детского организма назначают прием витаминов, иммуномодуляторов и санаторное лечение на море. К профилактическим мерам по предотвращению повторов болезни относят закаливание, антибактериальную обработку полости рта и исключение контактов с инфицированными больными.

  • Санацию очагов с гноем с помощью различных антисептиков (полоскание, вакуумную аспирацию, промывание, орошение);
  • Общеукрепляющую терапию, включая приём поливитаминных комплексов. Укрепление иммунитета необходимо, чтобы противостоять бактериальному воздействию;
  • Физиотерапевтические процедуры и фитотерапию;
  • Ультразвуковую терапию;
  • Гомеопатическое лечение;
  • Медикаментозную терапию дважды в год (курсами).

Курсы консервативного лечения обычно рекомендуется чередовать, чтобы подобрать наиболее эффективные методы, которые дают длительную стадию ремиссии. Лечение хронического тонзиллита подразумевает перевод обострения в ремиссию, однако следует помнить, что признаки болезни сохранятся.

Применение антибиотиков для полоскания в лечении хронического тонзиллита нецелесообразно, поскольку их локальное использование приводит к росту флоры, которая будет антибиотикорезистентной.

Оперативное лечение необходимо при декомпенсированной форме болезни, если консервативные его формы оказались неэффективными. Удаление миндалин проводят при обнаружении симптомов ревматизма, ревмокардита, которые могут стать причиной возникновения пороков сердечных клапанов, паратонзиллярных абсцессов, частых ангин.

Если обнаруживается гипертрофия нёбных миндалин (2-3-ая степень), а их функция не нарушена, ткань миндалин удаляют лишь частично.

Методы профилактики тонзиллита включают:

  • Полноценное излечение каждого случая ОРВИ с полным восстановлением функций оболочек верхних дыхательных путей;
  • Укрепление иммунитета (полноценное питание, включая достаточное количество витаминов и микроэлементов, достаточный сон, чередование труда и отдыха, закаливающие процедуры местного и общего характера, занятия спортом, гигиенические мероприятия);
  • Избегание контакта с людьми, у которых есть симптомы ОРВИ, меры по защите от бактерий и вирусов (ношение маски, частое мытье рук, проветривание комнат и прочее).

Тонзиллит у детей имеет преимущественно инфекционный характер. Болезнь часто часто становится хронической, но даже при этом поддается лечению. При верной диагностике и соблюдении профилактики между рецидивами тонзиллит можно победить.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

источник

Тонзиллитом в медицинской терминологии называется инфекционно-воспалительный процесс, который происходит в миндалинах неба, в результате чего в них образовываются пробки. Часто это заболевание возникает в детском возрасте.

Поскольку тонзиллит может спровоцировать тяжелые осложнения, его следует у ребенка обязательно лечить. Для этого в аптеках имеется большое количество медикаментозных препаратов. Чтобы вылечить тонзиллит, применяются ингаляционные процедуры, а также полоскание горла. Безопасными и действенными считаются народные средства. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Тонзиллит – это инфекционное заболевание, которое поражает небные миндалины

Различают две формы протекания заболевания: хроническую и острую. Хронический тонзиллит обычно возникает в результате следующих патологических состояний верхних дыхательных путей:

Спровоцировать болезнь могут стоматологические заболевания:

В частых случаях тонзиллит развивается как осложнение после инфекционно-воспалительных болезней, возбудителями которых являются вирусы, патогенные бактерии, грибки. Обычно провоцируют развитие тонзиллита такие болезнетворные микроорганизмы, как стафилококки, бета-гемолитические стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, хламидии, микоплазма.

Миндалины могут воспалиться вследствие скарлатины, краснухи или кори, если к их лечению был осуществлен неправильный подход.

На развитие тонзиллита также влияет множество факторов, к которым относятся:

  1. Проживание в экологически неблагоприятном окружении.
  2. Переохлаждение.
  3. Употребление некачественных продуктов.
  4. Скудное питание.
  5. Частые стрессовые ситуации.
  6. Ослабленная иммунная система.
  7. Физические и умственные перегрузки.

Увеличению риска развития болезни способствуют аллергические реакции на пищевые продукты, а также недостаток витаминов и минералов в организме ребенка.

Симптомы недуга зависят от формы и стадии

Симптомы тонзиллита в некоторой степени зависят от формы протекания заболевания. Для тонзиллита характерными являются следующие общие признаки:

  • Отек и рыхлость небных миндалин.
  • Наличие неприятного запаха изо рта.
  • Гиперимия дужек неба.
  • Осиплость голоса.
  • Увеличенные лимфатические узлы под нижней челюстью.
  • Ощущение сухости в ротовой полости.
  • Образование в лакунах миндалин пробок с гноем.
  • Болезненность в горле.
  • Одышка.
  • Кашлевые позывы.
  • Потеря аппетита.
  • Общая слабость.
  • Налет на миндалинах.

В некоторых случаях боль может возникать в ушах, возможна головная боль, незначительное повышение температуры. У детей наблюдается также капризность и раздражительность. Обычно эти признаки дают знать о себе при хронической форме болезни в холодный период года. Обострения чередуются с состояниями ремиссии, которые, как правило, наблюдаются весной и летом.

Неправильное лечение или игнорирование недуга может вызвать более серьезные осложнения

Хроническая форма воспаления миндалин может провоцировать у детей возникновение токсико-аллергического поражения, которое затрагивает суставы, почки и сердечную систему.

Кроме того, осложнениями тонзиллита считается атрофия, рубцевание, гиперплазия миндалин. В результате запущенных случаев возможно развитие следующих заболеваний:

Опасность тонзиллита у детей также заключается в риске возникновения болезни щитовидки – тиреотоксикоза. Иногда игнорирование заболевания может спровоцировать аутоиммунные состояния. Чтобы предотвратить эти осложнения, важно вовремя лечить тонзиллит, протекающий в любой форме.

Лечение тонзиллита у ребенка должно быть комплексным!

Для лечения тонзиллита у ребенка используются следующие группы медикаментозных препаратов:

  1. Антисептические средства. К ним относятся специальные растворы для полоскания и обработки воспалительного очага, а также различные аэрозоли для орошения ротоглотки: Гексаспрей, Мирамистин, Тантум Верде, Гексорал, Каметон.
  2. Антигистамины. Эти препараты используются для того, чтобы снять отек миндалин и слизистой глотки. Лучшими средствами этой группы считаются лекарства последнего поколения, которые не имеют седативных свойств: Цетрин, Супрастин, Телфаст.
  3. Анальгетики. Применяются при острой боли при глотании и болезненности горла.
  4. Иммуномодулирующие препараты. Детям из этой группы лекарств желательно применять иммуномодуляторы на натуральной основе.
  5. Жаропонижающие средства. Их используют в случае высокой температуры у ребенка – более 38 градусов. Детям назначают обычно Парацетамол или Нурофен.

Кроме того, отоларинголог может назначить при тонзиллите физиотерапевтические процедуры. Например, при хронической форме рекомендуется дважды в год проходить лечение с помощью лазера. Часто назначают специалисты ультрафиолетовое облучение, климатотерапию, ароматерапию.

Читайте также:  Хронический тонзиллит у взрослых причины

Одним из часто задаваемых родителями вопросов является: «нужно ли при тонзиллите принимать антибиотики?». Отоларингологи обязательно выписывают антибактериальные препараты при обострении хронической формы болезни, а также при остром тонзиллите, возбудителем которого являются болезнетворные бактерии.

Полезное видео — Как и когда удалять миндалины:

Детям обычно выписывают препараты пенициллиновой, макролидной и цефалоспориновой группы. К таким антибиотикам для лечения тонзиллита принадлежат Сумамед, Аугментин, Флемоклав Солютаб, Кларитромицин, Азитромицин, Цефадроксил.

Для предотвращения развития дисбактериоза при лечении антибиотиками применяются пробиотики, например Линекс, Лактовит, Хилак Форте.

Важно помнить, что назначает такие препараты опытный отоларинголог. Родителям, чтобы избежать усугублений проблемы, а также не навредить своему ребенку, не разрешается самостоятельно подбирать лекарство и лечить им больного. Выбор антибиотика осуществляется с учетом индивидуальных особенностей детского организма, формы и тяжести протекания заболевания, также он зависит от возбудителя, который спровоцировал развитие болезни.

При повышенной температуре тела делать ингаляции запрещено!

В комплексное лечение тонзиллита у детей входит также процедура полоскания. Ее делают с помощью таких медикаментозных растворов, как Фурацилин, Мирамистин, Йодинол. Маленьким деткам рекомендуется обрабатывать миндалины тампоном из марли, поскольку они еще не умеют правильно полоскать горло.

Процедуру полоскания можно делать солевым раствором. Готовый препарат можно приобрести в аптеках. В домашних условиях можно приготовить его, растворив чайную ложку соли, желательно морской, с кипящей, охлажденной водой. Полоскать ротоглотку можно раствором с добавлением эфирных масел или настоями лекарственных трав, например, календулой, ромашкой, алтеем, шалфеем, зверобоем. Можно лечить заболевание полосканием горла соком свеклы.

Эффективным методом лечения при тонзиллите считаются ингаляции.

Детям их лучше делать, используя специальный аппарат, который можно приобрести в фармацевтических учреждениях. Такое приспособление называется небулайзером.

Ингаляции проводят с помощью различных медикаментозных растворов. Также безопасными и действенными для детей считается процедура с использованием фитоотваров. Для этих ингаляций можно использовать следующие растения, которые обладают бактерицидными, противовоспалительными и обезболивающими свойствами:

  • Шалфей
  • Эвкалипт
  • Календула
  • Сосновая хвоя
  • Кора дуба
  • Мать-и-мачеха
  • Ромашка

Полезно выполнять ингаляции с применением ароматических масел. При тонзиллите эффективными считаются мятное, персиковое, эвкалиптовое, розовое и шалфейное масла.

При тонзиллите применяются различные средства нетрадиционной медицины. Рекомендуется внутреннее употребление отвара из лекарственных растений:

  1. Для снижения воспалительного процесса рекомендуется пить чай из сбора таких трав: шалфей, аирный корень, зверобой, пион, ромашки, мать-и-мачехи, календулы, черной смородины.
  2. Чтобы повысить защитные функции организма во время обострения болезни желательно употреблять настой из растений, содержащих большое количество полезных веществ: шиповник, зверобой, солодка (корень), хвощ, аир (корень), володушка.
  3. Для повышения иммунитета также необходимо пить напиток, который готовится из лимонного сока, шиповникового сиропа, сока свеклы в пропорции 1:3:5.
  4. Много средств от тонзиллита на основе прополиса, поскольку этот продукт является отличным средством для устранения симптомов заболевания.

К другим народным лекарствам, которые применяются при тонзиллите у детей, относятся:

  • Отвар мирта.
  • Сок алоэ.
  • Облепиховый отвар.
  • Настой алтейного корня.

Альтернативное лечение включает также ингаляции и полоскания отварами целебных трав.

Удаление миндалин может назначить врач, если это необходимо!

В запущенных случаях или тогда, когда лечение не является эффективным, специалист предлагает миндалины удалять. Такое хирургическое вмешательство называется тонзиллэктомия, его проводят в отоларингологическом кабинете. Показаниями к удалению миндалин считаются следующие состояния:

  • Частое возникновение ангин (больше четырех раз за год).
  • Токсико-аллергический тонзиллит.
  • Плохое дыхание носом.
  • Тонзилогенный сепсис.
  • Разрастание ткани лимфоидной в миндалинах.

Оперативное лечение проводят при полном поражении миндалин и невозможности осуществления их функций.

Раньше удаляли миндалины скальпелем. В нынешнее время операцию проводят несколькими более эффективными и новейшими методами:

  1. С использованием лазера. Такой метод удаления миндалин считается менее травматичным и безболезненным. Вероятность возникновения рецидивов и развития осложнений после этой процедуры сводится к минимуму.
  2. Ультразвуковым способом.
  3. Жидким азотом.

Имеются некоторые ограничения к удалению миндалин. К таким противопоказаниям относятся сахарный диабет, острые инфекционно-воспалительные заболевания, болезни крови, менструация, туберкулез в острой форме.

Чтобы предотвратить развитие тонзиллита у детей рекомендуется соблюдать правила профилактики заболевания.

К ним относятся следующие рекомендации:

  1. Важно приучить ребенка к полосканию рта после употребления еды.
  2. Своевременно лечить стоматологические болезни.
  3. Обеспечить сбалансированное и рациональное питание.
  4. Соблюдать режим дня и сна.
  5. Не допускать переохлаждения ребенка.
  6. Ежедневно пребывать на свежем воздухе.
  7. Соблюдать чистоту в помещениях, где чаще всего находится ребенок.
  8. Проводить закаливающие процедуры.
  9. Закаливать миндалины (понемногу приучать с детства к употреблению холодной жидкости, постепенно понижая температуру и повышая количество напитка).
  10. Делать массаж миндалин.
  11. Посещать дважды в год отоларинголога для осмотра.

Снижает риск возникновения тонзиллита, а также обострения его хронической формы пребывание на морском берегу.

источник

Хронический тонзиллит – это заболевание, имеющее инфекционно-аллергическую природу, с развитием устойчивого воспаления в миндалинах (чаще небной, языко-глоточных реже). Болезнь может развиться в любом возрасте ребенка.

В норме лимфоидная ткань миндалин является первым барьером для микроорганизмов, препятствующим их проникновению в дыхательные пути. При хроническом тонзиллите миндалины, пораженные микробами, становятся сами очагом инфекции, причиной распространения ее в другие органы и ткани.

Хронический тонзиллит имеет значительное распространение среди детей. Согласно статистике, эта болезнь выявляется у 3 % малышей до 3-летнего возраста и около 15 % у детей до 12 лет. Больше половины детей из группы часто и длительно болеющих имеют хронический тонзиллит.

Обычно возникновению хронического тонзиллита предшествуют частые ангины, хотя процесс может закончиться переходом в хроническую форму даже после одного случая острого тонзиллита, если его не лечить или не провести курс лечения до конца.

Возбудителями хронического воспаления миндалин могут быть:

  • бета-гемолитический стрептококк (наиболее часто);
  • гемофильная палочка;
  • пневмококк;
  • стафилококк.

В редких случаях хронический тонзиллит вызывают вирусы, микоплазма, хламидии, грибы.

Все они способны вызвать дисбиоз микрофлоры в носоглотке, что приводит к нарушению процесса самоочищения лакун в миндалинах, развитию и размножению патогенной микрофлоры, которая и вызывает хроническое воспаление.

Активизировать патогенную микрофлору в миндалинах могут такие факторы, как переохлаждение, перенесенная ОРВИ, снижение иммунитета, стрессовая ситуация. Эти факторы и вызывают обострение хронического тонзиллита. Болезнь чаще развивается у детей при наличии пищевой аллергии, рахита, хронического ринита, гиповитаминоза и других факторов, снижающих иммунитет.

Редко встречаются случаи возникновения хронического тонзиллита у малышей, не болевших ранее ангиной ни разу – так называемая безангинная форма. В этом случае причиной выступают болезни, при которых небные миндалины вовлекаются в воспалительный процесс: стоматит, аденоидит, парадонтоз, кариес, синусит.

Возбудители активно проникают в лимфоидную ткань миндалины, в кровеносные и лимфатические сосуды. Выделяемые ими токсины вызывают развитие аллергической реакции. Обострения хронического воспаления приводят к гиперплазии и рубцеванию или, наоборот, атрофии миндалин.

При атрофическом тонзиллите фиброзная ткань заменяет лимфоидную ткань миндалин, и миндалины сморщиваются. При гипертрофическом тонзиллите происходит также разрастание соединительной (фиброзной) ткани, но за счет увеличения гнойных фолликулов происходит образование кист из лакун, поэтому миндалины увеличиваются в размерах.

В зависимости от преобладания в пораженной миндалине мелких гнойничков или расширенных лакун выделяют соответственно фолликулярную или лакунарную формы хронического тонзиллита. А поскольку поражение лимфоидной ткани неравномерное на разных участках, то поверхность миндалин становится неровной, бугристой.

Для хронического тонзиллита характерны такие симптомы:

  1. Гнойные пробки в лакунах миндалин. Они состоят из слизи, слущившихся эпителиальных клеток, микробов и вызывают воспалительный процесс в миндалине. На месте отторгнутых клеток эпителия образуются постоянные входные ворота для бактерий, находящихся в лакунах. Пробки вызывают раздражение нервных окончаний, что проявляется ощущением щекотания и болей в горле, позывами к кашлю, одышкой, учащением сердцебиения и болью в ушах.
  2. Выделение из лакун гноевидного содержимого при надавливании на миндалины.
  3. Неприятный запах изо рта, связанный с наличием гнойных пробок.
  4. Образование сращений (спаек) миндалин с небными дужками.
  5. Увеличение подчелюстных лимфоузлов, плотных и чувствительных при прощупывании, не спаянных между собой.
  6. Покраснение передних небных дужек.
  7. Длительное повышение температуры в пределах 37,5 0 С.
  8. При обострении тонзиллита ребенок быстро устает, становится капризным и раздражительным, беспокоит головная боль.

Хронический тонзиллит, являясь постоянным очагом инфекции в организме ребенка, не только истощает иммунитет, но и может привести к целому ряду осложнений:

  • ревматизм, поражающий сердце (с развитием пороков) и суставы;
  • заболевания почек и мочевыводящей системы (гломерулонефрит и пиелонефрит);
  • средний отит со снижением слуха;
  • воспаление легких;
  • полиартрит (воспаление суставов);
  • обострение аллергических заболеваний;
  • псориаз (кожное заболевание).

Хронический тонзиллит может являться причиной тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы). Не леченный в течение длительного времени тонзиллит способен привести к развитию аутоиммунного заболевания, когда в результате сбоя в иммунной системе в организме вырабатываются антитела к собственным клеткам.

Поэтому бесконтрольной ситуацию оставлять не следует. Нужно своевременно обращаться к ЛОР-врачу и заниматься лечением ребенка.

Существует консервативное и оперативное лечение хронического тонзиллита.

При обострении процесса проводится консервативное лечение:

  • антибиотикотерапия с учетом чувствительности возбудителя по результатам бактериологического мазка из зева;
  • местное применение бактериофагов: бактериофагами называются вирусы для бактерий – стрептококков и стафилококков. Особое значение имеет лечение бактериофагами хронического тонзиллита в том случае, когда возбудитель нечувствителен к антибиотикам;
  • орошение миндалин или полоскание горла растворами или аэрозолями дезинфицирующих средств (раствором фурацилина, содовым раствором);
  • применение в виде таблеток для рассасывания препаратов с антимикробным действием (Декатилен, Антиангин и др.);
  • лечение гомеопатическими препаратами может применяться при обострении тонзиллита и в качестве профилактики (препарат и дозу должен подбирать детский гомеопат);
  • физиотерапевтическое лечение (тубус-кварц зева, УВЧ, ультразвук).

Оперативное лечение (удаление миндалин) проводится только в том случае, когда диагностируют стадию декомпенсации хронического тонзиллита: миндалины поражены полностью и не выполняют защитную функцию без возможности ее восстановления. Инфицированные миндалины приносят детскому организму больший вред, чем пользу, и оперативное вмешательство является единственным выходом.

Показаниями для операции являются:

  • гнойное воспаление ротоглотки;
  • поражения других органов, причиной которых явился тонзиллит;
  • тонзилогенный сепсис;
  • отсутствие эффекта от проводимого консервативного лечения, о чем свидетельствуют частые обострения тонзиллита (абсолютным показанием к операции является возникновение стрептококковой ангины 4 и более раз за год).

Раньше проводилось удаление миндалин с помощью скальпеля – достаточно болезненным методом, сопровождающимся значительной кровопотерей. В настоящее время используются новые технологии, в том числе удаление миндалин с помощью лазера.

Преимущества лазерной операции очевидны:

  • высокоточный и менее травматичный метод;
  • возможность удаления части пораженной миндалины, утратившей свою функцию;
  • минимальная кровопотеря за счет коагуляции сосудов лазером;
  • низкий риск развития осложнений;
  • укорочение восстановительного периода;
  • малая вероятность рецидива болезни.

Лазерные операции проводят обычно под общим наркозом, чтобы исключить стрессовую для ребенка ситуацию и дать возможность хирургу точно выполнить удаление. Операция длится до 45 минут. Когда ребенок просыпается, ему прикладывают пузырь со льдом на область шеи.

После операции применяются обезболивающие препараты и антибиотики для профилактики осложнений. В течение нескольких дней ребенку дают пищу в жидком виде и мороженое (горячие блюда исключаются).

Существуют и другие методы тонзиллэктомии – при помощи жидкого азота или ультразвука. Лазерная операция – наиболее щадящая из них. Выбор оперативного метода проводится врачом в зависимости от степени разрастания соединительной ткани, плотности рубцов и срастания их с тканями ротоглотки.

Операция противопоказана при:

  • острых воспалительных процессах (удаление миндалин возможно спустя 3 недели после выздоровления);
  • заболеваниях крови и нарушениях свертывающей системы;
  • сахарном диабете;
  • активном туберкулезе;
  • аневризме сосудов ротоглотки и других сосудистых аномалиях;
  • менструации у девочек.

Ребенка следует приучить полоскать рот после еды. Для полоскания можно использовать отвары ромашки, коры дуба, корня аира отдельно или в виде сборов. Фиточаи принимают внутрь. Лучше сборы приобретать готовые (в аптеке), т. к. важно учитывать взаимодействие компонентов сбора между собой. Сборы могут иметь разную направленность действия:

  • фиточай противовоспалительного действия: в равных количествах смешивают траву мать-и-мачехи, зверобоя, полыни, укропа, шалфея, чабреца, корень аира и пиона, цветки ромашки и календулы, листья смородины; 1 ч. л. сбора нужно залить 200 мл кипятка, настоять 4 ч., довести до кипения, процедить и поить ребенка по 50–100 мл (в зависимости от возраста) 2 раза в день;
  • фиточай для укрепления иммунитета: зверобой, хвощ, багульник, володушку, корень аира и солодки, плоды шиповника смешать в равных частях, взять 1 ч. л. смеси на стакан кипятка, завариться и пить как обычный чай.
Читайте также:  Хронический тонзиллит у учителей

В качестве общеукрепляющего средства можно приготовить смесь: 5 частей свекольного сока, 3 части сиропа шиповника, 1 часть сока лимона смешать и оставить на сутки в холодильнике, принимать после еды по 1–2 ч. л. 3 раза в день.

Для полосканий горла неродная медицина рекомендует такие растворы:

  • на стакан теплой воды добавить 1 ч. л. соли и 5 капель йода (при отсутствии аллергии на йод) и полоскать каждые 3 часа;
  • 2 больших зубчика чеснока измельчить в прессе, отжать сок и добавить его в стакан горячего молока, остудить и полоскать горло дважды в день.

Хороший эффект в лечении тонзиллита дают ингаляции. Для них можно использовать спиртовые настойки эвкалипта или зверобоя (1 ст. л. настойки на 1 л кипятка, дышать паром 15 мин.), настой шалфея (1 ст. л. травы на стакан кипятка, настоять 20 минут и добавить на 1 л кипятка).

При наличии у ребенка хронического тонзиллита важно не менее 2 раз в год проводить профилактический курс, чтобы не допустить обострения. Лечение должен назначить ЛОР-врач и контролировать его проведение в течение месяца.

Оно может включать профилактические дозы Бициллина, применение 2 раза в день антисептических растворов для полоскания горла (растворов фурацилина, Хлорофиллипта, отвара ромашки, шалфея, календулы и др.).

Физиотерапевтическое лечение в виде общего и местного кварцевого облучения повышает местный иммунитет, улучшает крово- и лимфообращение.

Хороший эффект дает промывание лакун при лакунарной форме тонзиллита раствором фурацилина, Риванола или физраствором (иногда с добавлением пенициллина). При фолликулярной форме проведение процедуры не имеет смысла.

Не менее важными являются и другие профилактические меры:

  • обеспечение чистоты полости рта у ребенка (полоскание после приема пищи);
  • своевременное лечение зубов и патологии десен;
  • соблюдение гигиены в квартире;
  • обеспечение рационального питания;
  • четкое соблюдение режима дня, достаточный сон, адекватные учебные нагрузки для ребенка;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе;
  • исключение переохлаждения;
  • закаливание организма ребенка и его миндалин (вне обострений приучать миндалины к холодным напиткам небольшими порциями);
  • массаж миндалин легкими поглаживающими движениями рук от нижней челюсти к ключицам перед выходом ребенка на улицу или приемом холодной пищи;
  • благоприятно воздействует на общее состояние ребенка длительное пребывание на берегу моря.

Не всегда проявления хронического тонзиллита ярко выражены, поэтому родителям нелегко определить его наличие у малыша. Эта болезнь может создать своими осложнениями проблемы на всю последующую жизнь ребенка, поэтому важно своевременно ее диагностировать и лечить.

Осмотры ЛОР-органов помогут выявить заболевание и провести правильное местное и общее лечение. Оно требует внимания и терпения со стороны родителей. Своевременные профилактические меры предупредят развитие осложнений. При отсутствии обострений хронического тонзиллита в течение 5 лет можно говорить об излечении ребенка.

Как помочь горлу ребенка при хроническом тонзиллите рассказывает «Школа доктора Комаровского»:

Еще о том, как лечить хронический тонзиллит у детей:

источник

Тонзиллит — инфекционное заболевание небных миндалин (маленьких, овального размера тканей, находящихся в задней части горла с обеих сторон). Миндалины выступают составным элементом иммунной системы, они помогают предотвратить проникновение в организм патогенной микрофлоры через ротовую полость. Однако эти ткани также подвержены бактериальной и вирусной атаке.

Выбор тактики терапии при хроническом тонзиллите у детей зависит от симптоматики заболевания. Лечение проводят комплексно, учитывая индивидуальные и возрастные особенности малыша. Все оздоровительные действия при консервативной терапии хронической формы недуга во время ремиссии условно можно разделить на 2 группы — общие и местные.

Общее лечение включает применение таких форм препаратов:

  • антигистаминные;
  • витамины;
  • иммуномодулирующие;
  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • жаропонижающие.

Местное лечение заключается в процедурах для получения максимального результата. Они заключаются в массаже небных миндалин, полоскании горла. Повысить эффективность оздоровительных мероприятий, а также снизить частоту рецидивов у ребенка помогут бактериальные вакцины и физиотерапевтические воздействия. Во время рецидива недуга ребенку требуется обеспечить обильное питье, постельный режим и соблюдение всех предписаний педиатра. Нарушение этих правил чревато серьезными осложнениями.

Эта группа лекарств, назначаемых при тонзиллите — эффективное средство. В отличие от острого тонзиллита, терапия хронического тонзиллита в детском возрасте представляет собой длительный и сложный процесс, который иногда заканчивается операцией. Удаление миндалин нежелательно, поскольку они выступают барьером от вредных микроорганизмов. Избежать подобной ситуации помогут антибактериальные препараты.

Рекомендовано лекарство при гнойной ангине. Препарат активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам (стафилококкам и стрептококкам). Принимается лекарство перорально. Маленьким пациентам педиатры рекомендуют делать суспензию. Нужно растворить таблетки в 0,5 стакана теплой воды. Ежесуточная схема приема препарата, в зависимости от возраста малыша, следующая:

  • 1–3 месяца — 30 мг на кг веса за 2 приема;
  • до 12 лет — 25 мг на кг веса за 2 приема;
  • после 12 лет — 500 мг дважды за сутки.

Цена лекарства — от 260 руб.

Медикамент состоит из 2 компонентов: амоксициллина и ингибитора ферментов клавулановой кислоты. Амоксициллин действует на бактерии, а второе вещество блокирует выработку у них резистентности к препарату. Это комбинированное средство позволяет быстро избавиться от заболевания любой формы. Суточная и разовая доза средства подбирается с учетом веса и возраста ребенка:

  1. 2–3 месяца: доза составляет не более 30 мг в день на каждый 1 кг массы ребенка. Объем следует разделять на 2 приема. Связано это с тем, что детский организм не способен полностью вывести избытки препарата с мочой.
  2. 3 месяца–3 года: доза — 35 мг (алгоритм аналогичный 1 пункту), она делится на 3 приема в день.
  3. 3–12 лет: 35–50 мг, разделенные на три части для приема за сутки.

Детям с 12 лет и тем, кто весит не больше 40 кг, назначается использование лишь суспензии в таких дозировках:

  1. Аугментин 200 либо 400 прописывается для приема через каждые 12 часов ежедневно.
  2. Аугментин 125 или 250 назначают принимать трижды за сутки, делая восьмичасовые перерывы.

Продолжительность курса лечения назначает педиатр, но не меньше недели. В тяжелых ситуациях рекомендован двухнедельный прием медикамента.

В состав препарата входят амоксициллин и клавулановая кислота. Первое вещество успешно борется со стрептококками, а второе — со стафилококками, помогая главному элементу нейтрализовать источник недуга. Выпускается лекарство в виде таблеток и порошка для приготовления сиропа и внутривенных инъекций.

Детям с весом больше 40 кг, при средней степени тяжести проблемы, суточная доза — 750–1000 мг амоксициллина. Объем препарата распределяют на 2–3 приема. Принимать лекарство следует с пищей, обильно запивая водой. Детям до 12 лет средство рекомендовано в виде суспензий: 45 мг вещества на 1 кг веса малыша в сутки. Назначается лекарство с трехмесячного возраста. Длительность терапии зависит от тяжести патологического процесса и составляет 7–14 дней. Цена лекарства — от 100 руб.

Препарат представляет собой антибиотик пенициллин, который воздействует на клетки патогенных микроорганизмов. При тонзиллите назначают детям 50 мг на кг веса ежесуточно в виде таблеток или суспензии до либо после еды.

Ежесуточное дозирование сиропа для детей разной возрастной категории, взятых в мерных ложках, следующее:

  • до года – 1 объем;
  • 1–6 лет – 1,5 объема;
  • 6–10 лет – 2 объема;
  • старше 10 лет – 3 объема.

Продолжительность лечебных мероприятий — 7–10 дней либо до исчезновения признаков недуга. Цена — от 160 руб.

Развитие хронического тонзиллита на фоне вирусной инфекции требует включения в комплексные мероприятия противовирусных и противовоспалительных препаратов.

Препарат включает тилорон, который угнетает выработку белков в поврежденных вирусами клетках. Благодаря этому ингибируется воспроизведение возбудителя. Средство уничтожает вирусы ОРВИ, цитомегаловирусы и гепатовирусы, иные возбудители. Медикамент разрешено назначать с 7 лет. Используемая для лечения детей дозировка составляет 60 мг одноразово после еды. Средство следует принимать два дня подряд, после через день. Доза на курс составляет 180 мг (три таблетки).

Это синтетический иммуностимулирующий препарат производного пурина, обладающий противовирусным эффектом. Вещество способствует усилению естественной активности лимфоцитов, оно корректирует иммунодепрессию, развивающуюся из-за ослабления организма.

Изопринозин разрешен для использования в педиатрии детям с трехлетнего возраста. Минимальный вес тела малыша должна быть не меньше 15 кг. Дозировка берется с учетом пропорций — 50 мг на 1 кг массы. Используется медикамент в виде таблеток, дозировка делится на 3 приема. Препарат нужно обильно запивать чистой водой. При наличии у ребенка тяжелой формы инфекционной патологии количество принимаемого лекарства увеличивают.

Для терапии хронического заболевания с частыми рецидивами медикамент назначают курсами, продолжительность которых 5–10 дней, с обязательными между ними перерывами в неделю. Цена средства — от 540 руб.

Предназначены лекарства этой категории для повышения защитных механизмов иммунной системы. Медикаменты следует принимать аккуратно, поскольку нередко развиваются аллергические реакции, спровоцированные эхинацеей и ее компонентами.

Растительное сырье содержит много витаминов, эфирных масел, органических кислот, минералов, антиоксидантов и гликозидов. Прием препаратов, содержащих эхинацею, существенно улучшает гемостаз — процесс кроветворения. Также ингредиенты средства повышают иммунитет, а поскольку они еще и способны связывать в организме свободные радикалы, то это ускоряет вывод наружу токсинов.

Эхинацея реализуется в пакетиках, которые удобны для заваривания чая. Еще аптеки продают экстракт растения в виде травяного сбора. Гранулы, удобные для рассасывания, назначают детям после четырех лет. Их рекомендуют давать малышу по 1 штуке трижды за сутки. После достижения двенадцатилетнего возраста дозу желательно увеличить вдвое, оставляя ту же периодичность приема.

Водный настой эхинацеи рекомендовано для самых маленьких ребят. Разрешено готовить дом такой раствор, хотя он и продается аптеками в виде сиропа. Только педиатр должен определить необходимую дозировку, хотя обычно она такая: 1 ч. л. в сутки до года, а затем по 2 ч. л.

Отвар растения готовят дома, используя сырье эхинацеи. Средство подойдет тем малышам, кому противопоказан сироп из-за присутствия сахара. Раствор дают пить детям, достигшим годовалого возраста. Доза — 25 мл трижды за сутки до 5 лет, а затем ее вдвое увеличивают. Подросткам еще поднимают объем употребляемой жидкости — до 100 мл. Сделать отвар просто — необходимо взять 10 г высушенного сырья, залить его 0,5 л воды. Поставить жидкость на слабое пламя, 5 минут кипятить, затем 3 часа выдержать и процедить.

Растение, кроме купирования локальных симптомов, помогает улучшить общее самочувствие. Активные вещества нормализуют кишечную перистальтику, кровообращение. Одновременно они способствуют регенерации поврежденных патологией миндалин тканей. Это лекарство подходит, чтобы устранить дискомфорт и боли горла.

Полученным из листика растения соком обрабатывают миндалины, смазывая их тонким слоем по всей поверхности, подверженной воспалению. Детям желательно лечение народными средствами и смешивать сок с медом в пропорции 1:3. Помогает полоскание горла разбавленным водой соком алоэ. Соотношение 1:5.

Нередко при тонзиллите присутствуют отеки не только миндалин, но и рядом расположенных тканей. Это провоцирует затруднение дыхания. Устранить проблему помогают антигистаминные препараты.

Это противоаллергический препарат, выпускаемый в форме таблеток, сиропа либо капель для внутреннего приема. Детям назначают: с годовалого возраста капли, после 2 лет — сироп. Когда ребенку уже исполнилось 6 лет, ему подойдут таблетки. Зодак следует принимать внутрь по схеме на неделю: ежесуточно 10 капель, 1 мерная ложка или 1 таблетка. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо соблюдать рекомендации педиатра при приеме. Стоимость лекарства — 157 руб. А про хронический тонзиллит при беременности можно узнать в этой статье.

Читайте также:  Хронический тонзиллит у взрослых профилактика

Это антигистаминный препарат, оказывающий продолжительное действие. Назначают подросткам после 12 лет ежесуточно по 1 таблетке, которую следует проглатывать. Цена препарата — 596 руб.

Основной признак тонзиллита — высокая температура. Чаще организм самостоятельно стремится победить развивающуюся инфекцию. Но нередко возникают сбои, провоцирующие скачки температуры. Из-за этого у ребенка возможны судороги. В таких ситуациях не обойтись без приема жаропонижающих лекарств.

Детское средство реализуют в виде сиропа. Его назначают в таких дозировках, которые зависят от возраста:

  • 3–6 месяцев — 4 мл;
  • 6–12 месяцев —5 мл;
  • 1–2 года —7 мл;
  • 2–3 года — 9 мл;
  • 3–6 лет —10 мл;
  • 6–9 лет — 14 мл;
  • 9–12 лет — 20 мл.

Это обезболивающий препарат, хотя причины воспаления ликвидировать он не в состоянии. Лекарство купирует неприятную симптоматику, снижает температуру, облегчает состояние, но вылечить им тонзиллит нельзя. Назначаемая дозировка зависит от массы тела и возраста ребенка. При этом суточная доза приема не должна быть больше 30 мг на каждый килограмм веса малыша. Интервалы между употреблением средства — 6–8 часов:

  • 3–6 месяцев — 2,5 мл трижды в сутки;
  • 6–12 месяцев — 2,5 мл 4 раза за день;
  • 1–3 года — 5,0 мл трижды за сутки;
  • 4–6 лет — 7,5 мл трижды в сутки;
  • 7–9 лет — 10 мл трижды за сутки;
  • 10–12 лет — 15 мл трижды в сутки. А про антибиотики при тонзиллите у взрослых можно узнать по ссылке.

Длительность терапии — максимум 3 дня. Нельзя превышать назначенную дозировку. Цена препарата — 88 руб.

Гомеопатия — альтернативный вариант терапии, позволяющий добиться положительного результата. Эффективна методика на первых фазах лечения болезни. Рассмотрим самые распространенные препараты этой группы, учитывая, что для каждой конкретной ситуации требуются разные средства и дозировка.

Это комплексный препарат для лечения воспалений горла. В нем соединены три растения: стручковый перец, американский лаконос и гваяковое дерево. Их присутствие в лекарстве обеспечивает обезболивающее и противовоспалительное действие. Дополнительно лаконос гарантирует иммуномодулирующий эффект. Тонзипрет реализуют аптеки в виде таблеток, которые необходимо рассасывать.

Широко используемый препарат, который обеспечивает выздоровление при любых формах течения тонзиллита. Еще его назначают при любых патологиях ротовой полости и профилактики воспаления после того, как был удален зуб. Целесообразность приема гомеопатических средств определяет врач. Он же подбирает препараты и определяет дозировку. Выполнение всех назначений доктора является обязательным условием для получения результата. Цена — 429 руб.

Помогают укрепить детский организм, чтобы он противостоял инфекции, витамины А, С и группы В. Получить требуемые нутриенты из пищи ребенку сложно, поскольку боль не позволяет питаться многими полезными продуктами. В такой ситуации на помощь приходят препараты.

Это поливитаминный препарат, насыщенный минералами. Его действие определяют активные компоненты, присутствующие в составе средства. Перед использованием нужно проконсультироваться с педиатром. Он предложит оптимальную схему приема. Желательно капсулы глотать целиком, не разжевывая их. Цена препарата — от 206 руб.

Для подавления бурной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и их ослабления педиатры рекомендуют для детей сеансы физиотерапии. В их качестве используют согревание миндалин грязями, лазером, ультразвуком, выполняют массаж всей шейно-воротниковой области. А про вирусный тонзиллит можно узнать здесь.

Для выполнения облучения миндалин используют когерентное излучение, для которого подбирают индивидуально спектр и определяют интенсивность воздействия. Обработку тканей осуществляют, применяя специальную насадку. Она позволяет точно подвести луч непосредственно к воспаленно поверхности на миндалине. Однако только физиотерапевтическая процедура лазерного облучения недостаточна, чтобы гарантировать лечебный эффект. Терапию лазером в отношении хронического тонзиллита непременно предварительно согласовывают с иными мероприятиями, направленными на оздоровление организма.

Используют ультрафиолетовое облучение местно либо на всю воротниковую область. При локальном применении вставляют тубус в ротовую полость, направляя его к зоне миндалин. Процедура обеспечивает сильное действие, уничтожающее патогенные микроорганизмы.

Эффективное мероприятие — выполнение электрофореза при обнаруженном хроническом тонзиллите. Для процедуры используют экстракт алоэ либо вытяжку из целебных грязей. Это помогает устранить образование на воспаленных миндалинах спаек. Нередко назначают для физиотерапии интерферон, чтобы существенно повысить защитные силы ослабленного организма.

Благодаря воздействию на воспаленные миндалины звуковых колебаний происходит активация иммунитета в этой области, очищается все содержимое лакун. Такую процедуру рекомендуют только после 14 лет, поскольку ранее ребенку сложно выдержать такую болезненную процедуру.

Когда терапия не приносит желаемого результата, необходимость хирургического вмешательства становится очевидной. Показания для проведения операции следующие:

  • заметное изменение детского дыхания;
  • регулярно появляющиеся ангины;
  • присутствие гнойного содержимого в воспаленной глотке;
  • наличие сопряженных патологий (артрит либо ревматическая лихорадка);
  • поражение соседних органов, спровоцированное тонзиллитом.

После операции ребенку предстоит длительная реабилитация для полного восстановления самочувствия. Она проводится под пристальным наблюдением педиатра. А про антибиотики при хроническом тонзиллите можно узнать тут.

Дома родителям рекомендуют давать пить ребенку с хроническим тонзиллитом сироп. Для его приготовления необходимо взять очищенную луковицу, мелко ее нарезать, затем залить стаканом сладкой воды. Для лечения хронического тонзиллита в домашних условиях смесь варить, используя слабый огонь, до момента получения сиропа.
Принимать жидкость необходимо по 1 ч. л., если ребенок не достиг десятилетнего возраста. Более взрослым детям нужно давать уже по 1 ст. л.

Указанную дозировку принимать трижды за сутки, продолжая лечение, пока симптомы патологии полностью не исчезнут.

Помогает полоскание, выполняемое отваром из акации. В емкость следует налить воду, в нее добавить небольшое количество коры дерева и варить лечебное средство около трети часа. После остывания отвара его требуется процедить, затем использовать для процедуры полоскания.

Целебный раствор для лечения тонзиллита в домашних условиях получится, если взять по 0,5 ч. л. соли и пищевой соды. Ингредиенты всыпать в стакан, залить теплой водой. Состав скрупулезно перемешать, чтобы продукты целиком растворились. Далее малыша помещают над раковиной, он должен запрокинуть голову, набрать в рот раствор и 5 минут полоскать горло. Повторять процедуру желательно каждые 4 часа.

Для полоскания удобно применять фурацилин. 1 таблетку препарата следует развести в 0,5 стакана воды. Перед процедурой жидкость необходимо процеживать. Затем малышу нужно набрать в рот 2 ст. л. раствора, запрокинуть голову, чтобы он опустился поближе к слизистой миндалин. Продолжительность процедуры — 1–3 минуты. Каждые 6 часов нужно повторять ополаскивание.

На видео – хронический тонзиллит у ребенка:

источник

Хронический тонзиллит у ребенка – частая инфекционно-аллергическая патология, которая проявляется воспалением глоточных миндалин. Этим заболеванием мучаются дети со слабым иммунитетом, предрасположенные частым ангинам, простудам, пищевым аллергическим воздействиям, повреждениям функций носоглотки, нехватке витаминов.

Хронический тонзиллит наблюдается у 3% малышей до 3-летнего возраста, а у детей до 12 лет – 13-15%. Хроническая форма доставляет постоянные неудобства, а несвоевременное лечение может перерасти в серьезные осложнения.

Основной причиной хронической формы тонзиллита является слабый иммунитет. Дети мало гуляют на свежем воздухе, предпочитая компьютер и сухую, мало проветриваемую комнату, плохо едят. Поэтому, предпочитая такой образ жизни, появляются подобные простудные, респираторные болезни.

Зачастую, причиной болезни становятся микроорганизмы, обитающие на миндалинах. Главные возбудители – стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка. Реже – вирусы, хламидии, грибы.

Иммунитет у детей только закладывается, а микробная инфекция может замедлять этот процесс. Антибиотики или жаропонижающие средства способны также снижать иммунную систему.

Также причинами могут быть:

  • воспаления в носоглотке;
  • аденоидит и рост аденоидов;
  • патологии горла (спайки, узкие и глубокие миндалины, большое число щелевидных ходов);
  • кариес, стоматит, пародонтоз;
  • переохлаждения;
  • синусит, гиповитаминоз;
  • гнойный гайморит;
  • частые или не вылеченные ангины и др.

Хронический тонзиллит у детей часто появляется после рецидивов острой формы ангины. Если малыш не полностью выздоровел и лечение было проведено несвоевременно, либо неэффективно.

Ребенок чувствует постоянный дискомфорт – боли в горле, трудно глотать, возникает неприятный запах изо рта. Наблюдаются нарушения нервной системы – ребенок становится капризным, беспокойным, постоянно плачет, быстро переутомляется и плохо спит.

  • повышение температуры до 37,5°С;
  • головокружение;
  • заложенность носа;
  • увеличение лимфоузлов;
  • потеря аппетита;
  • может возникнуть синусит, отит;
  • гнойные или казеозные пробки, миндалины увеличиваются;
  • боли в суставах, сердце;
  • нарушения мочевыделительной системы;
  • раздражительность, снижение успеваемости.

При первичном осмотре врач заметит покраснение и отечность миндалин, при заражении болезнетворными микробами могут образоваться гнойнички на гландах. Хроническая форма лечится дольше, чем обычная форма тонзиллита, поэтому так необходимо следить за состоянием вашего ребенка.

Тонзиллит является регулярным источником инфекции в организме ребенка, способствуя истощению иммунитета. В случае плохо вылеченного заболевания, может произойти обострение или различные осложнения.

  • болезни мочевыводящей системы, почек (пиелонефрит);
  • воспаления легких;
  • аллергические болезни;
  • сердечные патологии (эндокардит, миокардит);
  • нарушается обмен веществ;
  • разрушения суставов (ревматизм);
  • бронхиальная астма или хронический бронхит;
  • воспаление среднего уха (ребенок плохо может слышать);
  • кожные заболевания (псориаз);
  • гнойное воспаление тканей носоглотки.

Хроническая форма может стать причиной болезни щитовидной железы. Также не вылеченный тонзиллит приводит к аутоиммунному заболеванию.

Лечить хронический тонзиллит у ребенка можно консервативно и оперативно. Терапия должна проходить под строгим наблюдением врача.

  1. Антибактериальные средства. Предназначены для устранения причины болезни. Общее лечение бактериальной формы – применение антибиотиков (Флемоклав, Амоксиклав, Грамокс, Аугментин, др.). Выпускаются в форме таблеток, сиропа. Дозировка зависит от возраста. Перед назначением какого-либо антибиотика, врач должен провести бактериологический посев из зева для определения чувствительности возбудителя.
  2. Противовирусные лекарства (Изопринозин, Амиксин). Врач может назначить в случае предположения на вирусную природу.
  3. Иммуностимулирующие средства (Эхинацея, экстракт алоэ). Предназначены для повышения иммунной системы. Следует принимать с осторожностью, возможны аллергические реакции на эхинацею.
  4. Антигистаминные препараты (Зодак, Эриус). Помогают справиться с аллергическими реакциями, снимают интоксикацию, используются для уменьшения отечности.
  5. Жаропонижающие лекарства (Панадол, Нурофен, Эфералган) при повышенной температуре.
  6. Местные антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин). Используются для обеззараживания поверхности миндалин. В домашних условиях этими средствами хорошо полоскать горло, промывать лакуны миндалин.
  7. Гомеопатические средства (Тонзипрет, Тонзилотрен). Они способны снять воспаление, восстановить поврежденную структуру миндалин.
  8. Витамины (Витрум для общеукрепляющего действия.
  9. Физиотерапия (облучение лазером, УФО, электрофорез, ультразвук).

Показаниями для операции являются:

  • заметное изменение дыхания;
  • частые ангины (больше 4 раз в год);
  • гнойное воспаление глотки;
  • сопряженные болезни (артриты, ревматическая лихорадка, др.);
  • поражения иных органов из-за тонзиллита.

Противопоказания к операции:

  • болезни сердца;
  • острые инфекционные болезни;
  • сердечная недостаточность;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет.

Одним из лучших методов удаления гланд считается криодеструкция (замораживание жидким азотом). Происходит воздействие на больные ткани низких температур. В связи с этим часть тканей отмирает и появляется новая здоровая ткань. Также для удаления используют ультразвук или лазер.

При хроническом тонзиллите необходимо полоскать горло с отварами лекарственных растений. Очень эффективны плоды шиповника, кора дуба, ромашка и др.

Травяные сборы имеют противовоспалительные, обеззараживающие, иммуностимулирующие действия.

Наиболее распространенные средства:

  • полоскания содово-солевым раствором с несколькими каплями йода;
  • горячий чай с лимоном, медом;
  • настои трав шалфея, лопуха, чабреца, подорожника и др.;
  • в домашних условиях эффективно помогают отвары мяты, из листьев ежевики, девясила, шиповника, смородины;
  • прополис для разжевывания.

Вылечить хронический тонзиллит только народными средствами нельзя. А использовать домашние средства рекомендуется после консультации со специалистом.

Чтобы избежать обострений доктор Комаровский рекомендует укреплять иммунитет ребенка. Для этого нужно:

  • больше гулять на свежем воздухе;
  • проветривать помещение;
  • обеспечить правильное здоровое питание;
  • следить за зубами, а появившиеся проблемы лечить вовремя;
  • периодически промывать нос растворами соли;
  • употреблять витамины;
  • после туалета, улицы мыть руки и др.

Также Комаровский рекомендует детям летом закаливаться и бегать по улице босиком.

Необходимо помнить, что самолечение очень рискованно и опасно для детей. И если не лечить своевременно заболевание, оно может привести к осложнениям детского тонзиллита.

источник