Меню Рубрики

Как лечись хронический тонзиллит

Хронический вирусный и бактериальный тонзиллит, как и ангина, чаще всего поражает детей и подростков, однако нередко встречается и у взрослых людей с ослабленным иммунитетом. Тонзиллит – это инфекционное заболевание, очаги которого локализируются в миндалинах (гландах). Вследствие размножения и деятельности патогенных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, других бактерий, вирусов, грибков миндалины воспаляются, увеличиваются в размерах. Для тонзиллита также свойственно появление гнойных бляшек и других характерных симптомов. Так можно ли вылечить хронический тонзиллит в домашних условиях?

Как вылечить тонзиллит быстро и эффективно?
Возможно ли лечение в домашних условиях?
Можно ли вылечить хронический тонзиллит, не прибегая к операции и медикаментозному лечению, исключительно народными средствами?

Для того, чтобы ответить на все эти вопросы и понять, возможно ли лечение медикаментозными препаратами и народными средствами в каждом конкретном случае заболевания, нужно дифференцировать ангину, хронический компенсированный и декомпенсированный тонзиллит.

Ангина и хронический компенсированный тонзиллит не представляют серьезной опасности для здоровья. Эти заболевания подлежат медикаментозной терапии под контролем специалистов, а также лечению при помощи средств народной медицины.

Хронический тонзиллит в стадии декомпенсации обычно требует срочного хирургического вмешательства.

Люди, которые раньше никогда не сталкивались с хроническим тонзиллитом, обычно путают это заболевание с простой ангиной. И это не удивительно, по сути, компенсированный вирусный или бактериальный тонзиллит это и есть ангина, только в более тяжелой и затяжной (хронической) форме.

Большинство пациентов интересуют симптомы и лечение в домашних условиях. Признаки обоих заболеваний практически идентичны:

  • Боль и разные неприятные ощущения в горле, в области гланд.
  • Дискомфорт и трудности при глотании.
  • Неприятный запах гниения изо рта.
  • Сухой кашель.
  • Покраснение, увеличение миндалин. В гландах образовываются гнойные пробки.
  • Дергающие боли в области шеи или ушей.
  • Увеличение лимфоузлов, которые находятся в области головы.

Несмотря на схожесть симптомов, отличить ангину от хронического тонзиллита помогут специфические характерные признаки:

Ангина (острый тонзиллит) Хронический компенсированный тонзиллит
Длительность болезни до 7 дней. Симптомы заболевания проявляются постоянно или периодически, в той или иной мере беспокоят пациента на протяжении долгого времени.
Симптомы возникают внезапно. В течение нескольких часов нормальное состояние человека переходит в патологическое – сильно повышается температура, воспаляются гланды, появляются пробки. Симптоматика может быть умеренной или смазанной. Признаки заболевания слабо выражены и появляются медленно, постепенно. Гнойные пробки могут не образовываться.
Острый воспалительный процесс характеризуется сильно повышенной температурой тела – до 40-41 градусов. Вялотекущий воспалительный процесс характеризуется субфебрильной температурой тела – в пределах 37,1-38 градусов на протяжении длительного времени.
Насморк и отек слизистой носа появляется крайне редко. Нос заложен в большинстве случаев заболевания.
Общие симптомы практически отсутствуют. При токсико-аллергической форме заболевания к местным симптомам присоединяются общие проявления – потливость, утомляемость и раздражительность, тянущие боли в суставах, одышка, нарушения аппетита и сна.

При частых рецидивирующих ангинах (более 3 раз в год) речь, скорее всего, идет о декомпенсации хронического тонзиллита. Для этой стадии заболевания также типичны появление осложнений, ухудшение функционального состояния различных органов и систем организма. Страдают почки, печень, вегетативная нервная и сердечно-сосудистая системы, суставы. По причине того, что миндалины перестают выполнять свою барьерную функцию и сами становятся источником распространения инфекции, специалисты рекомендуют отказаться от консервативных методов терапии и сделать операцию по удалению миндалин.

А вот и ангина, и хронический компенсированный тонзиллит хорошо поддаются терапии в домашних условиях народными и специализированными медицинскими препаратами.

Итак, если диагностирован хронический компенсированный тонзиллит, показаний к оперативному вмешательству нет. Организм пациента в состоянии справиться с болезнью самостоятельно, нужно только немного ему помочь.

Лечить хронический тонзиллит в домашних условиях нужно строго под контролем ЛОРа. Для того, чтобы избавиться от заболевания быстро и эффективно, необходимо применить комплексную терапию:

  • Лечение медикаментозными препаратами, прописанными лечащим врачом.
  • Лечение народными средствами.
  • Физиотерапия (в условиях дома или амбулаторно).
  • Если отнестись к лечению ответственно, следовать рекомендациям специалистов и не пренебрегать всеми доступными методами терапии, вылечить гнойный тонзиллит не составит труда.

Когда диагностируется хронический тонзиллит, лечение нужно начинать с устранения любых воспалительных и/или инфекционных процессов в области головы и шеи. Требуется санация дыхательных путей, лечение кариеса, пародонтоза, гингивита и подобных заболеваний. Если этого не сделать, возникает риск повторного инфицирования миндалин.

После того, как соответствующее лечение уберет все очаги инфекции, можно приступать непосредственно к терапии тонзиллита в домашних условиях. Для этого врач назначает следующие группы медикаментозных препаратов:

  • Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Убирать симптомы иммунодефицита хорошо помогают натуральные средства – настои, экстракты лекарственных растений и трав – ромашки, корня алтея, эхинацеи, хвоща полевого и т.д. Из медикаментозных препаратов с этой целью часто прописывают:
    • Иммунал,
    • Арбидол,
    • Виферон,
    • Циклофен,
    • Рибомунил,
    • Циклоферон,
    • Ликопид,
    • Полиоксидоний,
    • Имунофан и другие.
  • Антибиотики, антимикробные препараты, бактериофаги. В большинстве случаев отоларингологи назначают такие антибиотики —
    • Амоксициллин,
    • Пенициллин,
    • Оксациллин,
    • Уназин,
    • Аугментин,
    • Тиментин,
    • Кларитромицин,
    • Эритромицин,
    • Рокситромицин,
    • Цефтриаксон,
    • Цефазолин,
    • Трикаксон,
    • Клиндамицин,
    • Линкомицин.
  • Если антибиотики оказались неэффективными, можно попробовать удалить возбудителей инфекции при помощи бактериофагов . На сегодняшний день лечение фагами признается более эффективными и безопасным, чем терапия антибиотиками.
  • Противоаллергические препараты. Для устранения отеков могут применяться
    • Супрастин,
    • Тавегил,
    • Лоратадин.
  • Антисептические, противовоспалительные и обезболивающие средства для промывания горла, смазывания гланд, ингаляций и полосканий.
  • Таблетки и рассасывающиеся пастилки.
  • Врачи рекомендуют использовать
    • Биопарокс,
    • Стопангин,
    • Тантум Верде,
    • Фарингосепт,
    • Фалиминт,
    • Тонзилотрен,
    • Фурацилин,
    • Реванол,
    • Гексорал,
    • Стрепсилс,
    • Тонзилгон,
    • Сумамед,
    • Мирамистин,
    • Ибупрофен,
    • Нимесулид.
  • Протаргол, Колларгол, Хлорофиллипт, Люголь и другие подобные препараты выступают ответом на вопрос о том, как убрать гнойные пробки в миндалинах.

В большинстве случаев комплексная медикаментозная терапия дает ощутимые результаты в самые короткие сроки. Но иногда на борьбу с тонзиллитом уходят месяцы. Чтобы повысить эффективность традиционной терапии врачи рекомендуют параллельно использовать методы народной медицины.

В качестве высокоэффективных народных препаратов в борьбе с тонзиллитом выступают продукты пчеловодства – мёд, прополис. Также большую популярность имеют отвары, настои, настойки из следующих растений:

  • коры дуба;
  • травы зверобоя;
  • тополиных почек;
  • листьев шалфея, малины, земляники;
  • Полезно использовать для полоскания солевой или соле-содовый растворы, водный раствор яблочного уксуса, сок клюквы с медом.

Также свою эффективность доказали такие народные методы лечения:

  • наложение солевых повязок;
  • ингаляции луковым соком;
  • наложение компрессов из капустного листа.

Чтобы избежать побочных эффектов и осложнений, применение любых методов народной медицины должно быть предварительно согласовано с лечащим врачом.

Некоторые методы физиотерапии не предназначены для использования в домашних условиях, но в силу их доступности, безопасности и эффективности все они пользуются повышенной популярностью в лечении тонзиллита.

  • Мануальная терапия и иглорефлексотерапия.
  • Воздействие сухим теплом или прогревания (лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, электрофорез).
  • Воздействие при помощи колебания звуковых волн – ультразвуковая терапия.
  • Воздействие влажным теплом – ингаляции медикаментозными препаратами.
  • Также для успешной борьбы с тонзиллитом следует не забывать про правильный режим дня, щадящую диету, закаливания, умеренные физические нагрузки, обильное питье.

После того, как хронический тонзиллит вылечен, нужно придерживаться профилактических мер. Это будет препятствовать повторному появлению заболевания. А также позволит значительно улучшить иммунитет и общее состояние здоровья.

  • Постоянно принимать меры по улучшению местного и общего иммунитета. Особенно в случае, если тонзиллитом болел маленький ребенок.
  • Проводить закаливающие процедуры, принимать натуральные иммуностимулирующие препараты.
  • Нормализовать питание и режим дня. Меню должно быть сбалансированным, еда максимально полезной для организма.
  • Не лишним будет употребление рекомендованных специалистом биологически активных пищевых добавок и витаминно-минерального комплекса.
  • Строгое соблюдение правил личной и общей гигиены.
  • Если появляются какие-либо заболевания полости рта, дыхательных путей, ЛОР-органов – от них нужно побыстрее избавляться, чтобы инфекционный процесс опять не затронул миндалины.

Обычно при соблюдении этих рекомендаций уровень иммунитета стабилизируется, гланды начинают в полной мере выполнять свои защитные функции, и хронический тонзиллит больше не возникает.

Тонзиллит в острой или хронической форме – достаточно распространенное заболевание, которое обычно не требует кардинальных методов терапии. Как лечить хронический тонзиллит в домашних условиях может подсказать только лечащий врач. В большинстве случаев специалист рекомендует применение комбинированной терапии, состоящей из лечения медикаментозными препаратами и средствами народной медицины.

Вовремя предпринятые профилактические меры значительно снижают риск возникновения хронического тонзиллита в будущем.

источник

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» — явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Заболевание проходит в двух формах — острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения — стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.

Признак, объединяющий оба типа — это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела (до 40°С);
  • очень сильная боль в горле;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
  • увеличенные гланды;
  • головные боли;
  • слабость.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, — могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
  • в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
  • позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
  • не забываем про обильное питьё;
  • назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
  • для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
  • при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
  • полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
  • смазывание миндалин раствором Люголя;
  • чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
  • при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

  • лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
  • применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
  • антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
  • иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
  • гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
  • отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
  • при необходимости назначают обезболивающие препараты;
  • соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

  • ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
  • особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!

источник

Что такое тонзиллит горла? Заболевания миндалин известны всем и практически каждый человек в том или ином возрасте перенес острое воспаление небных миндалин (острый тонзиллит — ОТ), который на сегодняшний день относится к наиболее распространенным заболеваниям верхних дыхательных путей человека во всех возрастных группах, уступая лишь ОРВИ. Более того у многих пациентов, перенесших острый тонзиллит, наблюдается хронизация патологического процесса с развитием хронического тонзиллита. Ниже показано как выглядит тонзиллит (фото горла у взрослого).

Многие не понимают в чем разница и в обиходе путаются в терминологии ангина и тонзиллит. Отличие между термином «острый тонзиллит» и «ангина» отсутствует и под острым тонзиллитом в большинстве случаев подразумевается ангина. То есть, противоречия в терминологии острый тонзиллит и ангина нет, по сути, это синонимы и в практике ОТ часто обозначается термином «ангина», однако, код по мкб-10 «ангина» как таковой отсутствует. Также, часто употребляется в обиходе термин «гнойный тонзиллит», хотя медицинского термина «гнойный тонзиллит (ангина)» не существует. Тем не менее, в быту разговорной речи этот термин часто употребляется при описании состояния, при котором визуально виден гной на миндалинах. В то время как в медицинской терминологии наличие гнойного налета на миндалинах обозначается как фолликулярная/лакунарная форма тонзиллита.

Это острое воспаление одного/нескольких компонентов лимфаденоидного глоточного кольца (воспаление миндалин, чаще небных) вирусной или бактериальной этиологии с преимущественным поражением паренхимы, фолликулярного и лакунарного аппарата миндалин. Код острого тонзиллита по мкб-10 — J03.

Следует отметить, что согласно современной концепции (Википедия) под тонзиллитом следует понимать развитие воспалительного процесса миндалин сверх их физиологической нормы, протекающего с клинической симптоматикой. Это обусловлено тем, что небные миндалины в связи с их основной функцией – формирование иммунитета – находятся в физиологически перманентном воспалительном процессе, что подтверждается гисто­патологическими исследованиями миндалин здорового пациента. При нормальном иммунитете на слизистой оболочке небных миндалин и в их глубине, в криптах и лакунах постоянно присутствуют резидентная условно патогенная микрофлора в природных концентрациях, которая не вызывает воспалительного процесса.

Однако, в случаях интенсивного их размножения или поступления извне небные миндалины активизируют свою функцию, нормализируя тем самым состояние человека и не проявляются какими-либо клиническими признаками. Это так называемое «минимизированное» физиологическое воспаление (защитная реакция), которое отличается от «классического» отсутствием изменения структуры клеток и тканей. Однако при нарушении баланса между защитными силами организма и активированной патогенной микрофлорой с повышенной антигенной активностью «минимизированный» воспалительный процесс в небных миндалинах выходит из-под контроля и развивается классическое острое воспаление небных миндалин (тонзиллит) с формированием специфической клинической картины заболевания.

Читайте также:  Абляция небных миндалин при хроническом тонзиллите

Однако, зачастую воспалительный процесс распространяется и на ткани горла, в таких случаях речь идет об остром тонзиллофарингите, что характерно для проявления острой респираторной инфекции. Если говорить, о том, какие имеет фарингит и тонзиллит отличия, то в общем можно сказать, что это различные заболевания по этиологии, патоморфологическим признакам и клиническим проявлениям. Какие бывают еще сочетания? Значительно реже одновременно развиваются инфекции горла и гортани (фарингит-ларингит). Однако, в клинической практике отличие фарингита, ларингита, тонзиллита существенны и принципиальны, поскольку локализация воспалительного процесса различается: при тонзиллите — в миндалинах, фарингите — в слизистой глотки, при ларингите — в гортани, особенности их проявления не входят в тему статьи.

В целом высокая частота заболевания острым тонзиллитом, контагиозность инфекции и высокий риск хронизации патологического процесса с развитием серьезных осложнений требует высокой настороженности и тщательности в лечении. К сожалению, у значительного числа людей нет настороженности по отношению к острому тонзиллиту, многие не знают чем опасен он и переносят его «на ногах», а лечение во многих случаях не распространяется далее полосканий горла различными растворами, что может привести к весьма печальным последствиям тонзиллита для больного, поскольку при остром БГСГА-тонзиллите местная терапия не может заменить антибактериальную терапию и на риск развития поздних аутоиммунных осложнений не влияет.

Хронический тонзиллит (фото горла ниже) — это общее инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественным поражением лимфоидной ткани миндалин глотки (небных, реже – глоточной или язычной миндалин) и стойким их воспалением. Хронический тонзиллит код по мкб-10: J35.0. Протекает с периодическими обострениями (ангинами). Обострение хронического тонзиллита развивается чаще всего на фоне переохлаждения, стресса. Первично хроническим заболеванием (возникающим без предшествующих ангин) ХТ бывает крайне редко (в 3-3,5%). Как правило, очаг инфекции фокусируется в небных миндалинах, изолированное воспаление язычной миндалины встречается крайне редко.

Хронизации патологического процесса способствует недолеченность острого воспаления тканей миндалин (ранняя отмена/неправильный подбор антибактериальных препаратов), заболевания околоносовых пазух, стойкое выраженное нарушение носового дыхания, хронический катаральный ринит, кариозные зубы и др. Отличительной особенностью хронического тонзиллярного очага является выраженная инфекционная активность, что обусловлено наличием лимфогенных связей миндалин с отдаленными органами, способствующее непосредственному распространению инфекционных, токсических, метаболических и иммуноактивных продуктов.

Именно эта особенность способствует формированию умеренно выраженных/выраженных токсико-аллергических реакций со стороны различных систем и проявлению сопряженных с хроническим тонзиллитом заболеваний/декомпенсаций (частые ангины, тонзиллогенная интоксикация организма, развитие паратонзиллярных абсцессов, перикардит, эндокардит, полиартрит, миокардит, гломерулонефрит, гепатит и др.). Следует отметить, что тонзиллярная патология ассоциируется в большинстве случаев с Streptococcus pyogenes (БГСА).

Распространенность ХТ среди населения варьирует в широких пределах: от 5 до 37% у взрослых и от 15 до 63% у детей. Зачастую заболевание диагностируется лишь в связи с обследованием по поводу другой болезни, в развитии которой хронический тонзиллит играет существенную роль. Во многих случаях ХТ, оставаясь длительно не распознанным, приобретает негативные факторы тонзиллярной очаговой инфекции, что существенно ослабляет здоровье пациента, снижает трудоспособность и ухудшает качество его жизни, а у ряда пациентов формируется негативная психосоматика.

Основой патофизиологического процесса хронического заболевания является репаративное замещение паренхимы миндалины соединительной тканью. Ведущим фактором в развитии хронического тонзиллита является возбудитель, характеризующийся нивелированием антигенного стимула и полностью/частично выпадающий из адекватного иммунологического контроля, что обусловлено наличием в его структуре мимикрирующих антигенов.

Соответственно в миндалинах наряду с продуктивным воспалением происходит постепенное замещение паренхимы миндалин соединительной тканью, образующейся в результате медленно протекающей клеточно–волокнистой трансформации фибробластов, а также образования инкапсулированных очагов некроза и вовлечения прилегающих лимфатических узлов в воспалительный процесс.

Одновременно в очагах микронекроза секвестрированные антигены миндалин и антигены возбудителя формируют иммунопатологический фон, проявляющийся образованием аутоиммунных реакций клеточного/гуморального типа по отношению к тканям небных миндалин, что приводит неизбежно к срыву иммунологической толерантности и формированию патологического аутоиммунного статуса, что и обуславливает клинические симптомы рецидивирующего тонзиллита.

Различают острый и хронический тонзиллит. В свою очередь острый тонзиллит подразделяется на:

  • Первичные (катаральный тонзиллит, фолликулярный тонзиллит лакунарный тонзиллит и язвенно-плёнчатый тонзиллит).
  • Вторичные — развиваются: при различных острых инфекционных болезнях (тонзиллит при иерсиниозе, дифтерии, туляремии, инфекционном мононуклеозе, брюшном тифе, скарлатине и др.); на фоне заболеваний системы крови (лейкозах, агранулоцитозе, алиментарно-токсической алейкии и др.).

Хронический тонзиллит. Какие бывают формы? Существует 2 основные авторские классификации ХТ.

Классификация И.Б. Солдатова — автор выделяет:

  • Хронический компенсированный тонзиллит. Что это за форма? Для нее характерно наличие лишь местных признаков хронического воспаления ткани миндалин и отсутствие влияния на общее состояние организма.
  • Хронический декомпенсированный тонзиллит. Как правило декомпенсированная форма сопровождается явлениями декомпенсации и предполагает проявления сопряженных с хроническим тонзиллитом заболеваний/видов декомпенсации: частых рецидивов ангин; паратонзиллитов/паратонзиллярных абсцессов; наличие тонзиллогенной интоксикации (общего недомогания, субфебрильной температуры и снижения трудоспособности); появление тонзилогенных функциональных нарушений и заболеваний внутренних органов, обусловленных ХТ (эндокардит, полиартрит, перикардит, миокардит, гломерулонефрит, гепатит и др.).

Классификации Б.С. Преображенского/В.Т. Пальчуна. Авторы выделяет простую и токсико-аллергическую (ТАФ) формы. В свою очередь ТАФ разделяют по степени выраженности интоксикации на ТАФ I и ТАФ II.

  • Простая форма — для нее характерно наличие только местных признаков. Реже может отмечаться наличие сопутствующих заболеваний, однако они не имеют общей инфекционной основы с ХТ.
  • ТАФ I — для нее характерны местные признаки воспаления миндалин и наличие умеренно выраженных токсико-аллергических реакций (периодическая субфебрильная температура тела; боли в суставах; эпизоды разбитости, общей слабости, недомогания; быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, плохое самочувствие; непостоянные функциональные нарушения деятельности со стороны сердечно-сосудистой системы; периодические увеличение/болезненность при пальпации лимфатических узлов; снижение трудоспособности; отклонения от нормы лабораторных показателей). Могут присутствовать сопутствующие заболевания, не имеющие общей инфекционной основы, но токсико-аллергический патогенез заболевания отягощает течение сопутствующего заболевания.
  • ТАФ II — характерно наличие местных признаков воспаления ткани миндалин и выраженных токсико-аллергических реакций (длительная субфебрильная температура тела, астенический синдром, быстрая утомляемость, перемежающиеся боли в суставах/области сердца, кратковременные нарушение сердечного ритма — экстрасистолия, синусовая тахикардия/аритмия, функциональные нарушения инфекционного генеза со стороны почек, сосудистой системы, печени, суставов.

Острый тонзиллит в подавляющем большинстве случаев обусловлен вирусами, среди которых часто встречаются аденовирус, вирус парагриппа, вирус гриппа A и B, вирус Эпштейна-Барр, Коксаки, энтеровирусы и ретровирусы. Бактериальную этиологию имеют 25-30% случаев ОТ. Ведущим бактериальным агентом (в 90-95% случаев) является стрептококковая инфекция горла — В-гемолитический стрептококк группы А (аббревиатура — БГСА), реже — стрептококки других групп (С и G), значительно реже — гонококки, микоплазмы, хламидии, дифтерийная палочка. Еще реже встречается грибковый тонзиллит. Считается, что у детей до 3 лет преобладает вирусный тонзиллит (70-90%), а после 5 лет учащается стрептококковый тонзиллит (до 30-50% случаев).

Этиология хронического тонзиллита в большинстве случаев связана напрямую с перенесенными ангинами. В последнее время, несмотря на общепризнанную роль β-гемолитического стрептококка группы А в этиологии хронических тонзиллитов и тонзилогенных заболеваний других органов получает возрастающую роль стафилококковая инфекция в горле (золотистый стафилококк), особенно часто высеиваемый при хроническом тонзиллите у детей.

Ведущими причинами хронического тонзиллита являются гистологические/анатомо-топографические особенности небных миндалин (наличие благоприятных условий для колонизации и вегетирования микрофлоры в лакунах), нарушение защитно-приспособительных механизмов тонзиллярной ткани, в том числе и снижение барьерной функции слизистой оболочки.

Резервуаром и источником вирусной и бактериальной инфекции (БГСА) является больной человек, и значительно реже — бессимптомный носитель. Как передается бактериальный и вирусный возбудитель инфекции? Основными путями заражения является воздушно-капельный путь и контактный, в том числе непосредственный контакт с выделениями из верхних дыхательных путей. Наибольший уровень заболеваемости приходится на позднюю осень, зиму и раннюю весну. В зависимости от этиологии факторами риска являются:

  • Контакт с больным или с бессимптомным носителем.
  • Наличие хронических воспалительных процессов в полости носа/околоносовых пазух и рта.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Снижение общей реактивности организма к холоду, в условиях резких сезонных колебаний (температуры и влажности).
  • Конституциональная предрасположенность к тонзиллитам (у детей с лимфатико–гиперпластической конституцией).
  • Состояние ЦНС и вегетативной нервной системы.
  • Травмы миндалин.

Заразен ли тонзиллит? Да, при вирусной этиологии инкубационный период составляет 1–6 дней, а заразный период 1–2 дня перед манифестацией заболевания и до 3 недель после стихания симптоматики (в зависимости от вида вируса). Заражение происходит ориентировочно у 2/3 лиц, которые находились в контакте с больным. При стрептококковой этиологии (БГСА) — инкубационный период варьирует в пределах от 12 ч до 4 суток, а заразный период от 24 ч с момента начала лечения антибиотиками или если антибиотик не был использован — 5-7 суток после исчезновения симптомов. Риск заражения на уровне 25%.

Специфические признаки острого тонзиллита включают боль в горле. Неспецифическими признаками являются: общее недомогание, умеренно/значительно повышенная температура тела, слабость, боли в суставах/пояснице, головная боль.

При объективном осмотре – симптомы воспаление миндалин (гиперемия, налет и отек), гнойные пробки в лакунах, региональный лимфаденит (болезненность/увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов).

Как правило поражаются обе небные миндалины, значительно реже встречается воспаление миндалины с одной стороны. Следует отметить, что вирусный тонзиллит протекает с относительно менее выраженными воспалительными явлениями, чем стрептококковый тонзиллит. Выраженность клинических симптомов в значительной степени определяется формой острого тонзиллита.

Острое начало заболевания. В горле появляется ощущение першения, сухости и жжения, а затем присоединяется незначительная болезненность при глотании. Пациента беспокоит разбитость, общее недомогание, головная боль, повышенная температура тела, как правило, субфебрильная. На фарингоскопии разлитая гиперемия и отечность краев небных дужек и миндалин, язык обложен, сухой.

Зачастую отмечается незначительное увеличение прилегающих лимфатических узлов. Течение катарального тонзиллита обычно протекает относительно легко и без осложнений. Длительность заболевания 3–5 дней. Отмечаются незначительные изменения периферической крови воспалительного характера.

Для ОТ этой формы характерно более выраженное воспаление миндалин с поражением паренхимы и фолликулярного аппарата. Начинается сильной болью в горле и внезапным ознобом с резким повышением температуры до 40°С. Выражены явления интоксикации (головная боль, резкая общая слабость, боль в суставах, мышцах и сердце). Реже отмечаются явления диспепсии.

Небные миндалины резко отечны и гиперемированы. На поверхности фолликулы видны гнойные беловато–желтоватые образования (пробки) величиной с булавочную головку. Резко выражен регионарный лимфаденит. На рисунке ниже приведено фото горла при тонзиллите фолликулярной формы и фото пробок в горле.

Поверхность миндалины, по выражению Н.П. Симановского, становится похожей на карту «звездного неба».

Начало заболевания и общие симптомы аналогичны фолликулярной ангине. Однако, в большинстве случаев, лакунарная ангина протекает тяжелее фолликулярной. Как выглядит на фарингоскопии? Картина следующая: на сильно гиперемированной поверхности увеличенных в размере миндалин появляются широко покрывающие ее островки желтовато–белых налетов (фото пробки выше), при этом, отдельные участки налета зачастую сливаются и покрывают значительную часть миндалины, но за ее пределы не выходят. Налет снимается легко и как правило, без повреждения эпителиального слоя. На 2–5 сутки в период отделения налета выраженность симптоматики уменьшается, но температура до стихания воспаления регионарных лимфоузлов продолжает остается субфебрильной. Длительность заболевания 5–7 дней, при развитии осложнениях может иметь затяжное течение.

Кроме небных миндалин, в острый воспалительный процесс могут вовлекаться другие скопления лимфаденоидной ткани, расположенные на корне языка (язычная ангина), в носоглотке (ретроназальная ангина, тубарная ангина). Иногда воспаление распространяется по всему глоточному лимфаденоидному кольцу, вызывая обострение. Следует отметить, что в случаях тонзиллита вирусной этиологии, особенно протекающего на фоне ОРВИ у больного может появляться насморк, кашель и заложенность носа, температура при вирусной инфекции ближе к 38, а не к 39°C.

Симптомы хронического тонзиллита могут варьировать в значительной степени в зависимости от стадии — обострение или вне периода обострения, а также определяются формой ХТ.

При компенсированной форме присутствуют лишь местные признаки хронического воспаления миндалин. При этом, реактивность организма/барьерная функция миндалин не нарушены, и общая воспалительная реакция организма отсутствует. Для периода обострения характерна клиника катарального тонзиллита, однако симптоматика выражена слабее. Вследствие длительного застоя и постепенного распада содержимого лакун у пациентов появляется неприятный запах изо рта. Диагноз устанавливают чаще всего при профилактическом осмотре, при этом, большинство пациентов себя ощущают практически здоровыми.

При декомпенсации ХТ формируется общая реакция организма в виде длительно присутствующего (недели, месяцы) общеинтоксикационного синдрома в виде снижения аппетита, субфебрильной температуры, общего недомогания, повышенной утомляемости. Также реакция организма может выражаться в осложнённом течении ангины, развитии сопряженных заболеваний (кардиопатии, ревматизм, тиреотоксикоз, артропатии, гломерулонефрит и др.). Ниже представлено фото симптомов тонзиллита у взрослого (хроническая форма).

Специфическими признаками ХТ на фарингоскопии являются:

  • валикообразные утолщения и гиперемия краёв нёбных дужек;
  • разрыхлённые/рубцово-уплотнённые миндалины;
  • спайки между нёбными дужками и миндалинами;
  • жидкий гной в лакунах миндалин или казеозно-гнойные пробки;
  • регионарный лимфаденит.

Диагностика острого тонзиллита в большинстве случаев не вызывает затруднений и базируется на жалобах пациента и данных инструментального (фарингоскопия) обследования больного. Для постановки диагноза «хронический тонзиллит» важен тщательный сбор анамнеза, осмотр пациента, инструментальное и лабораторное обследование. При фарингоскопии определяются увеличенные рыхлые миндалины, иногда заполненные гнойным содержимым, воспаления небных дужек. Пуговчатым зондом проводится определение глубины лакун, присутствие спаек и сращений. При пальпации шейных лимфоузлов — регионарный лимфаденит.

Более сложной и чрезвычайно важной задачей является определение этиологического фактора тонзиллита, поскольку именно он определяет лечение. Для диагностики бактериального и вирусного тонзиллита проводится бактериологическое исследование материала с задней стенки глотки и небных миндалин, обладающий высокой чувствительностью (90%) и специфичностью (95-99%). Однако культуральный метод не дает возможности дифференцировать активный инфекционный процесс от БГСА-носительства. Методы экспресс-диагностики А-стрептококкового антигена во взятых из зева мазках позволяют получить ответ уже через 15-20 минут, но несмотря на высокую специфичность экспресс-тестов (95-98%), однако тесты 1-го поколения характеризуются относительно низкой чувствительностью (порядка 60-80%), то есть при отрицательном результате стрептококковую этиологию заболевания нельзя полностью исключить. Поэтому важно использовать экспресс-тесты II поколения, которые имеют высокую специфичность (94%) и чувствительность (порядка 97%) по отношению к БГСГА.

Также, для дифференциальной диагностики бактериального и вирусного тонзиллитов используется модифицированная шкала Centor/McIsaac (табл. ниже).

В ее основе — оценка пяти показателей (температура тела >38°C, наличие/отсутствие кашля, налеты на миндалинах/их увеличение, болезненность и увеличение шейных лимфоузлов, возраст пациента) с присвоением каждому критерию 1 балла. При суммировании баллов предположительно можно определить этиологию тонзиллита, где сумма в 3-5 баллов с достоверностью в 35-50% свидетельствуют о БГСГА-индуцированном тонзиллите, а от -1 до 2 баллов свидетельствует о низком риске (2-17%) инфицирования БГСГА.

Дифференциальная диагностика тонзиллита проводится с целым рядом заболеваний, которые сопровождают болезни миндалин и прежде всего это паратонзиллярный абсцесс, инфекционный мононуклеоз, дифтерия, иерсиниоз, гонококковый тонзиллит, острый тиреоидит, кандидоз, лейкемия, агранулоцитоз и др.

Основными принципами этиологического лечения являются: при вирусной этиологии ОТ – назначение симптоматической терапии. Системные антибиотики при вирусном тонзиллите назначать не рекомендуется. Эффективность противовирусных препаратов в терапии этого заболевания также считается сомнительной. При бактериальном генезе ОТ — обязательно проведение системной антибиотикотерапии, целью которой является эрадикация возбудителя (БГСГА), снижение контагиозности (ограничение очага инфекции), достижение клинического выздоровления и профилактика ранних и поздних осложнений. Как правило, в большинстве случаев лечение осуществляется амбулаторно, то есть, проводится лечение тонзиллита в домашних условиях. Госпитализация проводится лишь при тяжелом состоянии пациента и необходимости проведения инфузионной терапии из-за отказа пациента от жидкости/пищи.

Лечение ОТ любой этиологии включает в остром периоде (первые 3–4 дня) болезни постельный режим, щадящую диету с преобладанием растительных и молочных продуктов, обильное питье.

Основными препаратами для пероральной системной антибиотикотерапии является Амоксициллин 2 приема (45-50 мг/кг/сутки), Флемоксин Солютаб, Флемоклав Солютаб и Феноксиметилпенициллин (50-100 тыс. ед/кг/сутки). Важным моментом является длительность поведения антибактериальной терапии.

Антибиотики при тонзиллите у взрослых должны назначаться на срок 10 суток (кроме Азитромицина), что позволяет достичь полной эрадикации БГСГА. Сокращение сроков приема лекарства способствует недостаточной эрадикации бактериального агента и создает высокий риск возникновению рецидивов, селекции резистентной флоры и развития осложнений. При наличии у пациента в анамнезе аллергической реакции на препараты пенициллиновой группы стартовое лечение проводится цефалоспоринами I-II поколения (Цефалексин, Цефуроксим Аксетил). Для купирования выраженного болевого синдрома показано назначение системных НПВС (Ибупрофен), при повышении температуры тела>39°C назначается Парацетамол.

Параллельно проводится местное лечение воспаления миндалин (ингаляции, полоскание, таблетки для рассасывания). Местная терапия включает прежде всего полоскание горла антисептическими или противовоспалительными растворами, позволяющее механически удалять детрит с поверхности миндалин.

С этой целью используется Хлорофиллипт (1 ч. л в 100 мл воды), Хлоргексидин, Бензидамин, Бетадин, раствор фурацилина/перманганата калия, эфирное масло чайного дерева (4–5 капель капнуть в чайную ложку соды/ соли и размешать в 200 мл теплой воды), Мирамистин 3–4 раза в сутки, Люголь — спрей. Для обработки (смазывания) области глотки и миндалин используется раствор Люголя, Протаргол. Также для купирования интоксикационного синдрома рекомендуется прием рассасывающих таблеток Лизобакт в состав которого входит лизоцим, способствующий снижению на организм антигенной нагрузки. Следует отметить, что процедура полоскания горла имеет ведущее значение относительно орошения горла аэрозолями, однако, при этом важно соблюдать ряд условий:

  • Растворы для полоскания горла должны быть теплыми и свежими.
  • Процедура проводится как минимум 3 раза в сутки (после еды).
  • По времени должно занимать не менее 1 минуты, после процедуры в течение 20–30 минут нельзя принимать пищу и пить.

При этом, важно учитывать, что местная терапия при остром БГСГА-тонзиллите не может заменить назначения системной антибактериальной терапии, поскольку на риск развития поздних аутоиммунных осложнений не влияет.

Как лечить хронический тонзиллит у взрослых? Лечение хронической тонзиллярной очаговой инфекции в настоящее время рассматривается не столько как санация глоточного лимфоидного аппарата, а как общеклиническая проблема укрепления и оздоровления организма. Как консервативное, так и хирургическое лечение хр. тонзиллита направлено на ликвидацию индуцированных иммунопатологических процессов, что позволяет минимизировать риск развития системных осложнений. Также при выборе метода лечения ХТ необходимо учитывать клиническую форму, наличие и форму декомпенсации.

Сразу необходимо сказать, что ответа как быстро вылечить или как навсегда избавиться, а также, как вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда не существует, особенно при явлениях декомпенсации. Прежде всего, потому что эффект лечения зависит от множества факторов: формы заболевания, состояния иммунитета организма, наличия осложнений, своевременности и адекватности проводимой терапии. Нужно ли удалять гланды или нет – этот вопрос всегда решается в индивидуальном порядке.

Консервативное лечение ХТ показано при компенсированной, реже — при декомпенсированной форме при наличии у больного противопоказаний к хирургическому лечению (тяжелая форма сахарного диабета, гемофилия, почечная/сердечная недостаточность, стенокардия и др.) и должно быть комплексным и поэтапным. Лечение обострения ХТ проводится аналогично лечению острого тонзиллита с обязательным назначением системной антибиотикотерапии, что особенно важно при токcико-аллергической форме I и II с санацией всех очагов воспаления (миндалин, полости носа, рта, носоглотки и околоносовых пазух) — промывание с использованием активной аспирации лакун небных миндалин, карманов и миндаликовых складок, а также местное лекарственное воздействие указанными выше препаратами.

Как лечить хронический тонзиллит в стадии ремиссии? Вне периода обострения (в стадии ремиссии) широко используются различные средства, повышающие общую резистентность организма — иммуностимуляторы/иммунокорректоры: препараты вилочковой железы (Тимоптин, Тималин, Вилозен), пептиды с иммунорегулирующим, гепатопротекторным, антиоксидантным и детоксикационным, действием (Ликопид, Имунофан, Полиоксидоний), антигенные липополисахариды (Пирогенал, Имудон, Рибомунил).

Могут также назначаться природные препараты-иммуностимуляторы (настойка Женьшеня, Эхинацеи, Левзеи); витамины (антиоксиданты) группы А, C, E; фитопрепараты (Тонзинал, Тонзилгон); гомеопатия (Тонзилотрен, Мукоза композитум, Ангин-хель, Траумель, Лимфомиозот, Эуфорбиум, Тонзилло–композитум, ЭДАС 117, 125, 126, Эхинацея композитум). Для купирования астенического синдрома в периоде реконвалесценции используются растительные средства (Иммунал, Фитолон, Лесмин), витаминно-минеральные комплексы. Рекомендуется периодическое курортно-климатическое лечение – грязелечение, аэротерапия, талассотерапия, гелиотерапия.

Курсы лечения необходимо проводить не менее 3 раз в год и особенно в период межсезонья. Однако если у пациента с простой формой ХТ или ТАФ I имеет место рецидивы даже после окончания первого курса лечения, а в небных миндалинах присутствует гной (гнойный тонзиллит) и наблюдается образование казеозных масс, то следует ориентироваться на тонзилэктомию (удаление миндалин при хроническом тонзиллите). В целом, эффективность консервативного метода лечения варьирует в пределах 71–85%.

В большинстве случаев лечение тонзиллита в домашних условиях у взрослых проходит с применением народных средств. Практически все знают, что, если тонзиллярные лимфоузлы увеличены — причина тонзиллит, лечение которого на бытовом уровне всем известно. Как правило, используются народные методы терапии. Народные методы лечения тонзиллита включают использование отваров лечебных трав, которые можно купить в аптечной сети. Лечебный эффект достигается за счет фитонцидов, эфирных масел, алкалоидов, витаминов и дубильных веществ, содержащихся в растениях. Для антибактериальной терапии используются отвары цветов ромашки аптечной, чабреца, шалфея, календулы, зверобоя и др. Для стимуляции иммунитета сбор из травы хвоща, багульника, зверобоя, солодки, корня аира и сухих плодов шиповника. В интернете можно найти положительные отзывы о лечении соком мать-и-мачехи с красным вином и луковым соком; лимонным соком с сиропом плодов шиповника, соком чеснока. Часто в народной медицине используется мед и продукты пчеловодства (спиртовая настойка прополиса).

Читайте также:  Акне из за хронического тонзиллита

Однако, несмотря на хорошие отзывы и многочисленную литературу и специализированные форумы с описанием как лечить дома различные болезни миндалин не стоит забывать, что вы, по сути, занимаетесь самолечением и вся ответственность за это ложится на вас. Оптимальным вариантом является использование народных средств в качестве дополнительного лечения. Для тех, кто желает получить полную профессиональную информацию о ХТ можно порекомендовать книгу «Хронический тонзиллит. Наука побеждать. Полное руководство».

источник

Как лечить тонзиллит у взрослых: эффективные процедуры и медикаменты, народные методы, особенности применения

Это инфекционное воспаление горла, или, как принято говорить, просто «ангина». Здоровые небные миндалины самоочищаются и избавляются от вредных организмов, но если они не могут этого сделать по каким-то причинам, то бактерии и микробы в них начинают плодиться, и это приводит к образованию очага заражения.

Наши гланды выступают самой первой линией обороны организма, они окружают и поглощают бациллы, а также другие частицы и токсины, которые попадают внутрь с едой или воздухом. Они состоят из глубоких и извилистых каналов – лакун, и являются капканами для патогенов, которые попадают извне. Их размножение в благоприятных для развития условиях способствует острым и хроническим заболеваниям.

Чаще всего такой диагноз слышат родители по отношению к своему ребенку, однако, исходя из статистик, приведенных Министерством Здравоохранения, порядка 10-12% взрослого населения страны подвержены этому недугу. Он разделяется на два вида: классический тонзиллит и хронический.

  • Ослабленный организм.
  • Нарушены функции иммунной системы.
  • Недостаточное количество воды либо ее низкое качество.
  • Холодные температуры, или же резкие ее перепады.
  • Неправильное или однообразное питание.
  • Кариес или проблемы с зубами, которые длительное время не решались.
  • Неподходящие условия проживания.
  • Нехватка витаминов и минералов.
  • Курение.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.

Также по некоторым исследованиям предполагается наследственная восприимчивость к болезни. При ослабленном иммунитете, чтобы снова заразиться, достаточно будет:

  • случайного переохлаждения;
  • стрессовой обстановки, переутомления;
  • ранее не до конца вылеченного недуга.

Основной пик возникновения обострения приходится на весну и осень. В моменты, когда организм максимально ослаблен и истощен, а в рационе недостаточно витаминов. От того, какие именно симптомы проявляются при тонзиллите, зависит и его лечение у взрослых таблетками и другими лекарствами для улучшения самочувствия. Вот варианты проявлений:

  1. Резкий подъем температуры.
  2. Озноб.
  3. Легкая или резкая боль в горле.
  4. Увеличение лимфоузлов.
  5. Слабость.
  6. Сонливость.
  7. Гнойные образования в гортани.
  8. Налет на гландах.
  9. Неприятный запах изо рта.

Также постоянные стрессы и переживания способствуют ослаблению организма. Начаться воспаление может даже после стакана очень холодной воды.

Иногда человек является переносчиком инфекции, но сам не болеет. Это говорит о прекрасном иммунитете и о здоровом образе жизни, физических нагрузках, закалке тела. Такую форму называют «скрытой» или «латентной».

Нельзя самостоятельно прописывать себе препараты. Доктора в поликлиниках и больницах подскажут, какие лекарства в этом случае лечат тонзиллит. Отоларингологи смогут классифицировать бактерии, опираясь на анализы. Они выпишут вам рецепт и назначат курс приема таблеток. Существует несколько способов выздоровления: Оптимальнее всего сочетать оба варианта, чтобы оказывать комплексное воздействие на организм.

К первому принадлежат – медикаментозное и хирургическое вмешательство. Ко второму относятся полоскания отварами, чаи из целебных трав и сборов, растирки, настоянные на соцветиях и корешках и пр. Проводить их возможно без надзора специалиста, но лучше предварительно согласовать этот способ с доктором. Есть вероятность, что терапия несовместима с препаратами.

Лечить горло при остром тонзиллите лучше лекарствами, чем народными средствами. Это могут быть таблетки или антисептические спреи. Вы можете подобрать их сами в аптеке, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Альтернативные методы применяются в качестве дополнения к препаратам:

  • Настойки на травах ромашки, шалфея, зверобоя. Их можно принимать перед едой по 2-3 ложки. Они имеют противовоспалительный, антисептический эффект.
  • Промывание гортани. Оно способствует смягчению боли и снятию основных симптомов.

Лечение пробок при тонзиллите можно начать с полосканий до похода к врачу. Благодаря этому, вы ускорите свое выздоровление и облегчите состояние в первые дни.

Бактерии не дают гландам очиститься от тканей, частиц еды, скоплений отмершего эпителия и лейкоцитов, ополаскивание ротовой полости после каждого приема пищи поможет скорее избавиться от неприятных ощущений. Если этого не делать, пациенту будет больно глотать, он будет испытывать затруднения во время еды, а в результате может пропасть аппетит.

Можно также всегда иметь при себе антисептическое средство, чтобы быть наготове при первых неприятных ощущениях при глотании. Это эффективное лечение тонзиллита, которое поставит вас на ноги в кратчайшие строки. Но применение лекарства возможно только после определения возбудителя и типа заболевания. Перед приемом нужно обязательно проконсультироваться со специалистом и строго придерживаться количества и времени приема.

Принцип действия на организм прост – найти причину и уничтожить ее. Существует множество групп препаратов, которые направлены на конкретные цели, виды бактерий, инфекций. На это стоит обращать внимание – неправильно рассчитав дозу, вы можете только ухудшить ситуацию. Именно по этой причине категорически запрещено назначать себе антибиотики.

Если подбирать ЛС без похода к терапевту, то следует знать, что вам нужны таблетки из класса бактерицидных. Они убивают вирус и выводят его из организма. К таким лекарствам можно отнести «Амоксициллин», «Цефадроксил» и подобные им продукты. Выбор терапии антибиотиками – это проверенный способ быстро поправиться.

Для больного нужна благоприятная обстановка, и вот несколько советов как ее достигнуть:

  1. Это должна быть изолированная и хорошо проветриваемая комната.
  2. Постельный режим на несколько дней.
  3. Очень много жидкости.
  4. При сильных болях в горле, обезболивающие таблетки.
  5. Минимально раздражающая пища (супы, бульоны, ничего острого и горячего).
  6. Отдельный набор посуды.
  7. Полотенца также должны быть индивидуальными (так как инфекция передается воздушно-капельным способом).

Не забываем и о правильном приеме лекарств: строго придерживаемся дозы и графика. Важно исцелить горло до конца. Нельзя переставать принимать препараты при первых изменениях в лучшую сторону.

Зачастую незавершенный курс антибиотиков приводит к тому, что со временем пациент вновь заболевает, и это начало хронической стадии. Ее искоренение займет куда больше времени и средств.

В комплексе с другими средствами важно принимать иммуностимулирующие. Принцип их работы заключается в том, чтобы помочь организму активизировать защитную систему и сконцентрировать свои действия в том или ином направлении. Лечение тонзиллита у взрослых можно сопровождать приемом препарата «Цитовир-3» для увеличения количества интерферона в крови.

На его примере можно рассмотреть, как именно лекарства данного класса способствуют улучшению самочувствия человека: специальные белки начинают борьбу с патогенами, не давая им проникнуть дальше, к жизненно важным органам – легким, бронхам.

Препарат можно принимать не только когда вы уже почувствовали первые симптомы, но и для профилактики. Это комплексная терапия гриппа и острых респираторных вирусных инфекций. «Цитовир-3» способствует выработке эндогенного интерферона, который нормализует ответ на внешние раздражители. Тем самым он поднимает ваш иммунитет на самый высокий уровень сопротивляемости. Всего 4 дня применения, и вы защищены от болезней.

Существует множество рецептов от болезней, используемых нашими бабушками. Основное направление данной профилактики – это целебные травы, отвары из ягод, ароматерапия, массажи.

Физическая активность тоже способствует выздоровлению, в частности, упражнения «Березка» или «Симхасана» из йоги будут обеспечивать приток крови к шее и голове. Это ускорит рассасывание пробок, которые сформировались на гландах. Если ранее практики по применению данных поз не было, не стоит делать их подряд.

Перед скручиванием рекомендуем очень хорошо прополоскать горло и очистить миндалины.

Здесь присутствуют несколько методов:

  • Полоскание отварами из шалфея, ромашки, мяты, подорожника, листьев малины и чабреца. Берем любой из видов свежих или засушенных соцветий в небольшом количестве и добавляем в кипящую воду, немного держим на огне и после даем настояться. Очищаем горло настоями по 3 – 4 раза в день.
  • Раствор из соды и соли с добавлением пары капель йода. Аналогичное применение от 3 раз в день и после приема пищи.

Данные процедуры помогут снять боль и воспаления, а также освободят горло от слизи, налета, частиц эпителия, нагноений.

Теплый чай с медом и лимоном также будет способствовать промыванию и снятию болевых ощущений. Вместо классического черного или зеленого напитка можно использовать травы. Мята будет успокаивать. Ромашка снимет воспаление и будет способствовать восстановлению микрофлоры желудка.

Эфирные масла также применяются при лечении этого заболевания, это могут быть: бергамот, лайм, лимон, эвкалипт, имбирь. Подобные методы можно применять 3 способами: аромалампы, холодные, и горячие ингаляции. В первой практике нужно использовать от 2 до 5 капель, оставив на несколько часов в комнате в специальной посуде над огнем. Применять не более одного раза на день. Испарений будет достаточно для обеззараживания помещения.

Как и чем лучше лечить тонзиллит у взрослого, решать вам, наш совет остается все тот же – при малейшем намеке на боль или при плохом самочувствии обратитесь к врачу, чтобы быть уверенным в скором выздоровлении. Многие специалисты используют в своей практике и народные средства, поэтому спросите мнение вашего терапевта, прежде чем начинать процедуры в домашних условиях.

Для того чтобы не заболеть в дальнейшем:

  • избегайте стрессовых ситуаций;
  • поддерживайте активный образ жизни;
  • избавьтесь от вредных привычек;
  • ежедневно выполняйте посильные физические нагрузки;
  • употребляйте здоровую и полезную пищу;
  • проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Хронический тонзиллит – это патологический процесс, для которого характерно воспаление миндалин и боль в горле. Поражает недуг абсолютно всех взрослых, независимо от пола и возраста. Лечить хронический тонзиллит можно дома, но только под постоянным контролем лечащего врача.

Антибактериальные препараты целесообразно напринимать при обострении заболевания. А вот назначает их врач, основываясь на результаты бак-посева. Если лечить ангину антибиотиками вслепую, то ожидать долгожданный эффект не приходится.

Лечение хронического тонзиллита антибиотиками может длиться короткое время. Но тогда врач назначает легкие и безопасные средства.

А вот приме агрессивных медикаментов требует длительного курса терапии. Если была диагностирована латентная форма хронического тонзиллита, то антибактериальные препараты не применяют, так как они будут разрушать микрофлору ротовой полости и ЖКТ.

Для лечения хронического тонзиллита используют препараты с обезболивающим эффектом. К таковым можно отнести таблетки Нурофен. Задействуют медикаментозную терапия в целях устранения неприятных симптомов хронического тонзиллита. Но это не значит, что принимать обезболивающие препараты необходимо при малейшей боли.

Снизить отечность слизистой глотки и миндалин можно, если принимать антигистаминные лекарства. Самыми эффективными являются таблетки Зиртек, Телфас. Они намного сильнее и безопаснее своих аналогов, а еще имеют более продолжительное терапевтическое влияние, не оказывая седативный эффект.

Для лечения хронического тонзиллита используют местные антисептические лекарства. Они продаются в аптеке в виде спрея, пастилок для рассасывания. Самым распространенным остается препарат Мирастин. Он оказывает обширный спектр влияния. Среди пастилок популярность завоевали таблетки Фарингосепт. При выборе средства для полоскания горла эффективным остается Гексорал.

Вылечить хронический тонзиллит можно при помощи таких методов, как УВЧ, УФО. Они назначаются после операции, когда пациента уже выписали из стационара домой и он переходит на амбулаторное лечение.

Лечить хронический тонзиллит обязательно нужно в комплексе с полосканием. Этот метод терапии относится к обязательным и действенным. Для этих целей можно задействовать готовые аптечные растворы или полученные в домашних условиях. Самыми эффективными являются:

  • содо-йодовый раствор;
  • Хлорофиллипт;
  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин.

Лечить хронический тонзиллит кроме антисептических средств можно и пробиотиками. Благодаря им удается нормализовать микрофлору ротовой полости, а еще облегчить состояние пациента.

Полоскание при ангине нужно проводить при обнаружении первых симптомов недуга, а выполнять до того, как они начнут стихать. Но проводить полоскание нужно правильно, соблюдая следующие правила:

  1. Температура приготовленного средства не должна слишком отличаться от температуры тела, иначе ткань миндалин будет поддаваться вспомогательном раздражающему фактору.
  2. Придерживаться инструкции и разбавлять средство для полоскания перед его применением. Если этого не делать, то можно вызвать ожог слизистой.
  3. Длительность полоскания составляет 5 минут. Этот времени будет вполне достаточно, чтобы получить положительный результат.
  4. При полоскании голову нужно опрокинуть назад, произносить букву «и». Таким образом, жидкость сможет проникнуть максимально глубоко.
  5. Запрещено проглатывать раствор, так как он может нанести вред оболочке желудка.

Покупая спрей для промывания, необходимо обращать внимание на его состав. Там должны присутствовать следующие компоненты:

  • обезболивающие средства, содержащие анестетик;
  • раствор антибиотика (Биопарокс);
  • пробиотики;
  • антисептики.

Если справиться с заболеванием не получается при помощи консервативной терапии, то врач будет лечить хронический тонзиллит оперативным путем. Для этого могут применять лазерное лечение, криодеструкцию. Эти методы лечения основаны на рассечении лакун.

Частичное рассечение лакун может стать причиной развития рубцов и спаек на пораженных миндалинах. В результате это ухудшит дренаж патологического отделяемого, а симптомы тонзиллитной интоксикации будут нарастать.

Для лечения хронической формы ангины применяют лазерную методику. Она отличается своей безопасностью и эффективностью. Лазерный луч направляют в ткани, где происходит их коагуляция. Такой метод терапии снижает риск образования кровотечения, а также распространения инфекции. Сразу после лечебной процедуры пациент может вести нормальный образ жизни.

Суть метода в том, чтобы удалить только поверхностные клеточные слои гланд, в результате чего будет происходить их медленная реабилитация.

Для проведения операции используют жидкий азот низкой температуры. Благодаря ему ткани пораженных миндалин разрушаются и атрофируются.

Для проведения этого лечения применяют микродебридер. Благодаря ему можно срезать мягкую ткань. Инструмент имеет специальное лезвие, которое вращается со скоростью 6000 об/мин, отсекает отрезанные участки. Реабилитация после такой терапии короткая и сопровождается меньшей болью.

Цель терапии в том, что при помощи направленного магнитного потока формируется плазма. Ткани прогреваются до 45-60 градусов. Благодаря этому происходит разрушение белков. Кровотечение в ходе процедуры отсутствует, а боль возникает намного реже, реабилитация происходит быстрее.

Если добиться положительного эффекта от применяемых методик не удается, а также возникают осложнения, то врач принимает решение об удалении миндалин. Проходит операция под местным наркозом. Для ее реализации применяют скальпель, ножницы.

Миндалины вырезают или вырывают. Такой способ лечения сопровождается обильным кровотечение, но вот дальше процесс реабилитации происходит без сильной боли.

Классический метод оперативного вмешательства – это эффективный способ избавиться от хронического тонзиллита навсегда.

Вылечить хронический тонзиллит у взрослых можно, используя нетрадиционные средства.

  • календула и ромашка,
  • зверобой,
  • мать-и-мачехой,
  • полынь,
  • чабрец,
  • шалфей,
  • аир и пион,
  • эвкалипт и листья черной смородины.

Чтобы приготовить средство, нужно измельчить представленные компоненты, перемешать. На 10 г полученной смеси приходится стакан теплой воды. Установить на плиту, прокипятить, отфильтровать и ждать 3 часа, чтобы лекарство настоялось. Принимать средство 2 раза в день в количестве 100 мл. Применять лекарство можно и при промывании горла.

Для лечения хронической ангины у взрослых можно применять сбор с антисептическим эффектом.

Для этого понадобится ромашка, календула, липа, эвкалипт, багульник, шалфей. На 20 г сырья приходится стакана кипятка. Кипятить 5 минут, настаивать 5 часов, отфильтровать и принимать лекарство 3 раза в сутки. Полученное средство также подходит для полоскания горла.

Лечить хронический тонзиллит у взрослых эффективно при помощи следующих проверенных рецептов:

  1. Мелко нарубить прополис, соединить с водкой в равном количестве. Полученное лекарство установить на 5 дней, а затем употреблять 3 раза день по 20 капель. Запивать настойку теплой водой. Терапевтический курс будет длиться 2 недели, затем перерыв неделю и еще 2 курса.
  2. Соединить прополис и сливочное масло в равном количестве. Добавить к ним мед. Растопить в микроволновке, поместить средство в стеклянную емкость. Лекарство нужно рассасывать по 5 г 2-3 раза в сутки.
  3. Мелко нарубить 5 ломтиков чеснока, добавить 20 г растительного масла. Настаивать 5 дней, а после отфильтровать, разбавить несколькими каплями сока лимона. Лекарство принимать по 10 капель 2 раза в сутки.

  1. Измельчить свеклу с кожурой на терке. Добавить к ней 1, 2 л кипятка. Установить на медленный огонь, томить около часа. Охладить отвар, отфильтровать. Использовать лекарство для промывания горла несколько раз в день.
  2. Измельчить на терку свеклу, отжать сок. Дневная доза составит 30 г, употребить за 3 приема. Продолжительность лечения у взрослых составит 14 дней.
  3. Взять 5 гвоздики, залить 0,25 л кипятка. Настаивать средство 2 часа. Дневная доза составит 300 мл, употребить за 3 приема. Лечить заболевание на протяжении 20 дней.

Лечить хроническую ангину у взрослых можно при помощи таких средств:

  1. Взять 10 миртовых листьев, добавить стаканом воды. Установить на плиту, варить 5 минут, а настаивать 20 минут. Отфильтровать средство и вести прием утром и вечером по 20 мл. Полученное лекарство можно задействовать для промывания горла. Длится терапевтический курс 30 дней.
  2. Взять 120 г мелко нарезанных миртовых листьев, добавить к ним 0,2 л спирта. Ждать 7 дней, чтобы средство настоялось в закрытой емкости. Перед использованием лекарства нужно разбавить 10 мл настойки, 250 мл воды. Это отличное средство для промывания горла.
  3. Масло зверобоя – это действенное средство, которое оказывает антибактериальное влияние. Поместить в стакан подсолнечного масла 60 г мелко нарезанных соцветий, листьев зверобоя. Ждать 25 дней, отфильтровать, обрабатывать полученным средством миндалины.

Вылечить хронический тонзиллит у взрослых, а также снизить болезненные ощущения можно при помощи маклюры. Чтобы получить настойку, необходимо задействовать свежие ягоды маклюры.

Их мелко нарезать, соединить со спиртом в равной пропорции. Так как мякоть ягод быстро окисляется на воздухе, то необходимо разрезать их аккуратно и в закрытом помещении. После сразу соединять со спиртом. Полученное средство настаивать 3 недели.

Прием вести по следующей схеме: 1 неделя – 20 мл в сутки, 2 неделя – 40 мл, 3 неделя – 60 мл. На четвертой недели прием сокращается до 40 мл, а на пятой – до 20 мл. Лечить ангину повторно можно только после недельного отдыха.

Хронический тонзиллит – это опасное заболевание, для которого характерна стадия рецидива и ремиссии.

Для взрослых очень важно постоянно следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет.

Если наступила стадия рецидива, то немедленно лечить недуг. Если этого не сделать, то патогенные микроорганизмы будут поражать соседние ткани, что приведет к серьезным осложнениям.

Тонзиллит – одно из инфекционных заболеваний горла, провоцируемое патогенными возбудителями. Что это за болезнь? Можно ли бороться с ней в домашних условиях? Какие лекарственные препараты потребуются? Ниже приведены некоторые правила поведения пациента при ангине и основные методы лечения.

Воспаление небных миндалин представляет собой патологический процесс, развивающийся на фоне инфицирования бактериями, вирусами или другими патогенными агентами. Чаще всего у больных тонзиллитом при посеве выявляются:

Также способствовать развитию заболевания могут различные вирусы и дрожжеподобные грибки. В зависимости от выявленного возбудителя врачом подбираются лекарственные препараты, эффективные для каждого конкретного случая.

Успешное лечение любых видов тонзиллита заключается в комплексном подходе. Больному рекомендовано соблюдение режима, диетическое питание, прием медикаментов, а также различные процедуры. В большинстве случаев курс терапии может быть амбулаторным. При наличии хронических патологий (болезни легких, сердца) лечение проводится в стационаре.

При развитии тонзиллита необходимо отказаться от прогулок, физических нагрузок. Врачи рекомендуют соблюдать постельный режим. Диетическое питание – одна из важных составляющих комплексной терапии. Пища для больного должна быть мягкой консистенции, а также комфортной температуры.

Категорически запрещены острые, кислые и другие, раздражающие слизистые блюда. Такой режим питания необходим для предотвращения механического повреждения миндалин. Также рекомендовано обильно теплое питье.

При соблюдении врачебных рекомендаций, а также режима облегчение наступает уже через пару дней. Значительно уменьшается болевой синдром, спадает температура, восстанавливается полноценное дыхание. Полный курс лечения обычно составляет 7-10 дней.

Медикаментозное лечение тонзиллита направлено на уничтожение возбудителя. В случае бактериального течения это будут антибиотики, а терапия ангины вирусной этиологии проводится противовирусными средствами. Тонзиллит, спровоцированный грибками, поддается коррекции только специальными антимикотическими препаратами.

Определить самостоятельно разновидность заболевания невозможно, поэтому начинать борьбу с ангиной без консультации с врачом категорически нельзя. Запрещено без ведома доктора отменять назначенный курс лечения или принимать дополнительно какие-либо лекарственные средства. Такое самоуправство может привести к непредсказуемым последствиям в виде серьезных осложнений.

Для лечения тонзиллита применяется целый комплекс препаратов, как местного, так и широкого спектра действия. Условно все лекарственные средства можно разделить на несколько групп. Ниже опишем каждую из них.

Обязательным составляющим курса лечения бактериального или осложненного тонзиллита являются антибиотики. Они подавляют синтез клеточной стенки бактерий, тем самым способствуя их гибели. Со стрептококками и стафилококками лучше всего справляются препараты пенициллиновой группы:

При тяжелом течении заболевания или распространении инфекции на соседние органы могут быть назначены цефалоспорины: Цефазолин, Цефотаксим в виде уколов. Дозу лекарственного препарата также должен рассчитать врач, уменьшать или увеличивать ее самостоятельно нельзя, так как это приводит к тяжелым осложнениям.

Читайте также:  Афтозный стоматит хронический тонзиллит

Одним из главных симптомов тонзиллита является высокая температура. Субфебрильные показатели свидетельствуют о том, что организм сам пытается справиться с развивающейся инфекцией.

Однако, иногда возникают сбои, которые приводят к резкому подъему температуры.

Такое патологическое состояние может привести к судорогам, поэтому требуется прием антипиретиков (жаропонижающих лекарственных средств).

Жаропонижающие препараты относятся к лекарствам симптоматического действия. Поэтому их принимают только при гипертермии. При тяжелом течении заболевания температура может повышаться каждые 4-5 часов. Самыми эффективными жаропонижающими считают:

Снизить температуру можно и народными средствами. Вот несколько эффективных рецептов:

  1. Чай из листочков черной смородины. 2 столовые ложки порезанных листов заливают половиной литра кипятка. Средство настаивают не менее получаса. Принимать при температуре по ¾ стакана.
  2. Чай с малиной. На один стакан кипятка потребуется столовая ложка свежих ягод. Настаивают 7-10 минут и принимают при высокой температуре. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить чайную ложку меда.

При тонзиллите пациентов беспокоит сильная боль в горле. Снять этот неприятный симптом можно при помощи специальных препаратов. В аптеке сегодня можно найти различные спреи, аэрозоли, таблетки для рассасывания. Каждое из этих средств эффективно снимает болевой синдром, а также оказывает противовоспалительное действие при тонзиллите, фарингите, ларингите и других заболеваниях горла.

Чаще всего доктора при тонзиллите назначают следующие лекарственные препараты:

Следует помнить, что усилить боль при ангине могут некоторые факторы. Поэтому в период болезни необходимо отказаться от холодных напитков, семечек, сухарей. Усилить болевой синдром могут употребление алкоголя, курение.

Не менее важной частью в комплексной терапии тонзиллита является местное лечение. Полоскания и орошения воспаленных миндалин медикаментозными препаратами оказывают противовоспалительное, а также бактерицидное действие. Одними из самых действенных считаются:

Для полосканий также можно использовать некоторые народные рецепты. Их эффективность проверена годами:

  1. Соль и сода. Это самый доступный и простой способ. В стакане теплой кипяченой воды растворяют по маленькой ложке каждого средства. Получившимся раствором полощут горло несколько раз в день.
  2. Яблочный уксус. В стакане воды разводят чайную ложку яблочного уксуса (только натурального). Проводят полоскания утром и вечером.
  3. Отвары лекарственных трав. Очень действенны полоскания отварами и настоями, сделанными на основе ромашки аптечной, зверобоя, календулы.

Довольно часто при тонзиллите наблюдаются отеки миндалин и близ прилегающих тканей, что приводит к проблемам с дыханием. Снять такой симптом можно при помощи антигистаминных препаратов. Особенно важен прием подобных средств при аллергической ангине, которая может привести к тяжелому стенозу. Среди них можно выделить:

Антигистаминные препараты также помогают избавиться от последствий приема антибиотиков в виде сыпи и крапивницы.

Насморк – это еще один симптом развивающегося тонзиллита. Носовые ходы заложены, затруднено носовое дыхание, что приводит к еще большему риску развития осложнений. Для облегчения состояния больного в таком случае назначаются сосудосуживающие капли:

  • Ксилометазолин;
  • Фенилэфрин;
  • Окисметазолин;
  • Нафазолин.

Использовать подобные препараты можно два раза в день утром и вечером. Более частое применение может вызвать привыкание и пересыхание слизистой носа. Если заложенность носа не проходит через 7 дней лечения, можно воспользоваться народными средствами:

  • промывать нос солевым раствором;
  • закапывать сок каланхоэ;
  • смазывать носовые ходы пихтовым маслом.

При тонзиллите защитные силы организма слабеют, и он перестает справляться с развивающейся инфекцией. В качестве общеукрепляющих средств необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы.

Очень важно использовать в качестве пищевой добавки витамин C. Он является мощным антиоксидантом, помогает организму выводить накопившиеся токсины и продукты жизнедеятельности размножающихся бактерий.

Эффективно с поддержанием организма при болезни справляются народные средства. Можно пить чаи из шиповника, малины, а также чай с медом и кусочком лимона.

Если диагностирован вирусный либо грибковый тонзиллит, то антибиотикотерапия будет малоэффективна, если только не присоединилась бактериальная инфекция. Поэтому в таких случаях могут быть назначены иммуностимулирующие, иммуномодулирующие препараты, а также антимикотические средства.

Даже у современных антибиотиков, используемых для лечения тонзиллита, есть один неприятный побочный эффект: они нарушают кишечную микрофлору. Чтобы не развился дисбактериоз, потребуется прием бактериофагов. По окончании курса антибиотиков для восстановления микрофлоры будут нужны про- и пребиотики.

В домашних условиях восстановить работу желудочно-кишечного тракта помогут кисломолочные продукты. Достаточно двух стаканов в день, чтобы восстановить все процессы в кишечнике.

Облегчить состояние воспаленного горла и уменьшить выраженность болевого синдрома можно с помощью ингаляций. Среди медикаментозных препаратов, применяемых для процедуры, самыми действенными считают Хлоргексидин и Фурацилин. Распыление лекарственных растворов с помощью небулайзера помогает более быстрому всасыванию в ткани и как следствие скорейшему выздоровлению.

В домашних условиях проводят паровые ингаляции с содой, а также лекарственными растениями. Облегчить дыхание и снять отечность можно с помощью ингаляций с эфирными маслами.

Тонзиллит – очень заразное заболевание. Чтобы избежать распространения заболевания, например, внутри семьи следует принимать специальные меры. Заболевшему нужно выделить отдельную посуду, полотенце. Остальным членам семьи необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Чтобы поддержать организм и защитить его от заражения, можно воспользоваться лекарственными средствами. Для этого потребуются иммуностимулирующие, а также иммуномодулирующие препараты в профилактической дозировке:

Прогноз простых форм острого тонзиллита для взрослых и детей в большинстве случаев положительный. Только в очень сложных ситуациях возможен переход заболевания в хроническую форму. При соблюдении врачебных рекомендаций полное выздоровление наступает через 7-10 дней.

Тонзиллит хронический — лечение: препараты для взрослых, лекарства и таблетки для рассасывания, чем лечить, лучшие и эффективные средства

Боль в горле часто сопутствует многим простудным заболеваниям. Это объясняется тем, что именно туда в первую очередь атакуют патогенные микроорганизмы. При воспалении миндалин диагностируют тонзиллит. Он является одним из самых часто встречаемых заболеваний ЛОР-органов.

Необходимо знать, какие лекарства можно использовать для лечения тонзиллита. Если лечение подобрано неправильно, то запущенное заболевание приводит к серьезным осложнениям.

Тонзиллит – это воспалительное заболевание, чаще всего затрагивающее небные миндалины.

Миндалины покрыты лимфоидной тканью, которая защищает верхние дыхательные пути от негативного воздействия вирусов, бактерий и грибков. Но если в них долгое время присутствует очаг воспаления, например, из-за несвоевременной или неправильной терапии, то миндалины становятся источником инфекции, которая затем распространяется на соседние органы.

Тонзиллит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острый тонзиллит еще называют ангиной, которая является обострением хронической формы заболевания, вызванного переохлаждением организма, снижением иммунитета и так далее. Если острый тонзиллит вылечить не до конца, то он переходит в хронический.

Острая форма заболевания в большинстве случаев возникает из-за бактериальной инфекции (пневмококки, стрептококки, гемофильные палочки и так далее). В зависимости от особенностей проявления выделяют следующие виды острого тонзиллита:

  1. Катаральный;
  2. Фолликулярный;
  3. Лакунарный;
  4. Фибринозный;
  5. Герпетический;
  6. Флегмонозный;
  7. Язвенно-некротический;
  8. Смешанный.

Виды хронического тонзиллита:

  1. Простой (присутствуют только местные симптомы);
  2. Токсико-аллергический.

Тонзиллит развивается и тогда, когда миндалины по какой-то причине не могут бороться с инфекцией. К этому приводят такие факторы как снижение иммунных сил организма, переохлаждение, недостаток витаминов, неполноценное питание. Причинами хронического тонзиллита могут являться стойкие нарушения дыхания через нос, искривление носовой перегородки, наличие полипов в носу и многое другое.

Тонзиллит начинается достаточно остро. Температура повышается до тридцати семи с половиной – тридцати девяти градусов. Появляется озноб, головные, мышечные и суставные боли, голь в горле, особенно усиливающаяся при глотании.

При тяжелых формах заболевания (фолликулярный, лакунарный и флегмонозный тонзиллит) температура тела повышается до тридцати девяти градусов и даже выше, боль в горле при глотании очень сильная.

Если лечение было начато вовремя и нет никаких осложнений, то состояние здоровья быстро улучшается, неприятные симптомы исчезают, результаты анализа крови приходят в норму. Но лимфатические узлы могут быть увеличенными до десяти-двенадцати дней.

Существует два метода лечения тонзиллита. Первый из них – это хирургическое вмешательство (тонзиллэктомия), а второй – медикаментозный. Чаще всего используется именно первый метод, поскольку удаление миндалин позволяет очень быстро избавить больного от хронической формы тонзиллита.

Многим врачам проще провести тонзиллэктомию, чем вести достаточно длительный курс лечения лекарственными препаратами.

Следует помнить, что при отсутствии миндалин организм становится подвержен различного рода инфекционным заболеваниям (бронхит, ларингит, фарингит и так далее).

К хирургическому вмешательству необходимо прибегать только тогда, когда лечение тонзиллита консервативным методом оказалось неэффективным. Показанием к проведению тонзиллэктомии являются частые ангины, наличие осложнений, проблемы с почками, сердцем, сосудами и другими органами.

Медикаментозное или консервативное лечение включает в себя широкий спектр лекарственных препаратов. Далее рассмотрим разновидности медикаментозного метода лечения тонзиллита.

Если тонзиллит имеет вирусную природу, то миндалины становятся отечными и красными, но при этом налет на их поверхности отсутствует. Для лечения вирусного потребуются следующие противовирусные препараты:

Для детей подойдут такие лекарства как:

Антибактериальная терапия назначается в то случае, когда заболевание вызвано бактериальной инфекцией (чаще всего стрептококками).

Рассмотрим группы антибиотиков:

  • Антибиотики пенициллиновой группы (Амоксиклав, Амоксициллин). Они обладают направленным действием и не влияют на микрофлору кишечника. В настоящее время многие бактерии имеют устойчивость к пенициллину, поэтому врачи назначают полусинтетический вариант антибиотиков.
  • Антибиотики цефалоспориновой группы (Цефподоксим, Цефалексин). Их назначают при непереносимости пенициллина. Но в отличии от предыдущей группы их действие не такое узконаправленное, и их прием может негативно влиять на микрофлору кишечника. Цефалоспорины практически не вызывают аллергию.
  • Антибиотики группы макролидов (Эритромицин, Джозамицин). Макролиды используются для лечения гнойной формы тонзиллита. Они являются наиболее безопасными антибиотиками и лучше переносятся организмом. Но бактерии быстро становятся устойчивыми к ним.

Антибиотики тетрациклиновой группы и сульфаниламиды не эффективны для лечения тонзиллита, поскольку стрептококки устойчивы к ним. Исходя из этого, можно сделать вывод, что только специалист должен назначать данные препараты и подбирать их дозировку.

Антибиотики принимают обычно в течение семи или десяти дней. Эффект наступает уже в первые дни приема, но прерывать курс терапии недопустимо, поскольку заболевание может вернуться снова.

Нестероидные противовоспалительные препараты необходимы для устранения болевых ощущений и ускорения выздоровления после перенесенного тонзиллита. Для снятия воспаления назначаются следующие лекарственные средства:

Они позволяют ускорить процессы восстановления в железистой и соединительной ткани миндалин.

Наиболее часто для лечения тонзиллита назначают такой препарат в форме порошка как Стрептоцид. Его принимают от трех до шести раз в день. Курс лечения продолжается от пяти до семи дней. При приеме Стрептоцида необходимо увеличить объем потребляемой жидкости, так как препарат выводится через почки.

Препарат можно использовать в качестве присыпки для воспаленных миндалин. Порошок следует оставить на поверхности гланд на десять минут, а после этого прополоскать горло раствором для дезинфекции. Обработку повторяют через каждые два часа.

Стрептоцид подходит и для полоскания горла. Для этого порошок растворяют в теплой воде, температура которой составляет примерно сорок градусов.

Препарат имеет горьковатый вкус, поэтому можно смешать его с медом. Такую смесь принимают по одной чайной ложке утром и вечером. При этом следует держать Стрептоцид с медом во рту как можно дольше.

Также порошки от простуды и гриппа могут использоваться в качестве жаропонижающего при высокой температуре.

Препараты в форме пастилок при тонзиллите рекомендуется принимать как дополнение к основному лечению в качестве обезболивающего и отвлекающего средства. Пастилки принимают по одной или по две штуки в день. К такой форме лекарств относятся следующие препараты:

В эту группу входит еще такой препарат как Лизобакт. Его принимают в течение семи или десяти дней. Они хорошо стимулируют иммунитет и не наносят вреда здоровью.

Леденцы рекомендуется принимать только после полоскания горла. Это необходимо делать именно так, поскольку в верхние отделы дыхательной системы и желудочно-кишечный тракт могут попасть патогенные микроорганизмы из области рта и глотки.

В эту группу входят такие лекарственные средства как:

Растворы для полоскания горла необходимы для того чтобы очистить ротоглотку от патогенных микробов. Чем чаще проводить процедуру, тем скорее можно устранить неприятные симптомы.

В качестве растворов для полоскания горла можно использовать:

  • Раствор перекиси водорода. Две столовые лодки разводят в стакане теплой воды.
  • Отвары лекарственных трав.
  • Раствор фурацилина.
  • Хлоргексидин.

Полоскать горло нужно регулярно и не меньше десяти-пятнадцати минут. Голову сильно запрокидывать не нужно, поскольку вместе с раствором внутрь могут попасть бактерии, вирусы или грибки. А это в свою очередь приведет к ухудшению состояния.

Жаропонижающие средства при тонзиллите необходимы, поскольку температура может подниматься и до сорока градусов. Для того, чтобы сбить температуру обычно используют нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают бороться с болью, жаром и воспалением.

Следует помнить, что снижать температуру можно, только если она поднялась выше тридцати восьми с половиной градусов.

Наиболее популярные препараты:

Растворы для полоскания горла для взрослых:

  • Смешивают шесть частей цветков ромашки аптечной и четыре части липового цвета. Одну столовую ложку этой смеси заливают одним стаканом горячей воды. Настаивают раствор двадцати минут, после чего процеживают и дают остыть. После этого полощут горло.
  • Четыре части душицы, пять частей дубовой коры и одну часть корня алтея смешивают и заливают стаканом кипятка. Готовят раствор аналогично предыдущему рецепту.
  • Три части перечной мяты и столько же шалфея, цветков ромашки плюс одну часть плодов фенхеля. Приготовление аналогично первому рецепту.

Масла для смазывания миндалин:

  • Облепиховым маслом смазывают миндалины трижды в день на протяжении двух недель.
  • Маслом пихты смазывают миндалины пять раз в день в течение одной недели.

На начальном этапе заболевания очень эффективно поможет бороться с неприятными симптомами лимон. После еды разжевывают ломтик лимона вместе с цедрой. В течение следующего часта нельзя ничего есть и пить.

Для поддержания иммунных сил организма или для восстановления после перенесенного заболевания, можно принимать поливитамины, например, Мультитабс, Витрум или Компливит. Также рекомендуется принимать биологически активные добавки, которые содержать натуральные вещества, являющиеся иммуностимуляторами, например, элеутерококк или женьшень.

Следует регулярно промывать, увлажнять полость носа специальными растворами, содержащими морскую соль, например, капли Аквамарис. В период массовой заболеваемости простудными заболеваниями и гриппом можно принимать препараты для стимуляции иммунитета. В эту группу входят такие лекарства как ИРС-19, Интерферон и другие.

  • Тонзиллит характеризуется воспалением одной или сразу нескольких миндалин. Чаще всего причиной его возникновения являются стрептококки и стафилококки.
  • Лечение направлено на борьбу с инфекционным возбудителем, который стал причиной воспалительного процесса, протекающего в небных миндалинах, а также на повышение общего и местного иммунитета.
  • Для того, чтобы не допустить возникновения заболевания, следует помнить о правилах личной гигиены, о поддержании нормального состояния зубов и полости рта, которые тоже могут быть источником инфекции.

Лечение тонзиллита у взрослых — симптомы, хронический, в домашних условиях, фото, препараты, антибиотиками, народными средствами

Тонзиллит является ничем иным, как обыкновенной ангиной. О хронической форме заболевания можно вести речь в том случае, если оно проявляется три раза в год или же ещё чаще. Иначе это типичные проявления сезонных форм простудных заболеваний.

Обнаружение такого состояния возможно исключительно при проведении предварительного осмотра пациента. Это важно для точной постановки диагноза и назначения всех соответствующих мер терапии правильно.

Тонзиллит у взрослого человека схож с множеством прочих заболеваний и поэтому достаточно легко ошибиться, принимая во внимание только общие симптомы его проявления.

Обнаружение тонзиллита проводится при наличии выраженной симптоматики этой болезни. Кроме того, важно проведение собеседования с пациентом для выяснения всех вопросов его общего самочувствия.

Именно такой комплексный подход позволяет верно оценить состояние пациента и обнаружить у него признаки описываемого состояния.

Тонзиллит имеет простудную природу и его основные причины возникновения достаточно хорошо известны.

Среди всего их многообразия следует выделить:

  • переохлаждение, как местно, так и общего характера;
  • инфицирование вирусами различного типа и природы возникновения;
  • проникновение в организм взрослого человека разнообразных инфекций, стафилококков, стрептококков и прочих;
  • общее ослабление уровня иммунной защищённости человека под воздействием сезонных типов инфекций;
  • развитие у взрослого человека аллергических реакций на внешние, распространённые аллергены;
  • осложнение уже однажды перенесённой человеком ангины;
  • несоблюдение пациентом простых правил терапии заболевания и последующего восстановления в последующий период.

Симптоматика описываемого состояния определяется типом заболевания, а также характером вызывающего его возбудителя.

Среди основных симптомов происходящего следует выделить:

  • постоянные боли в области горла и носоглотки, периодически изменяющиеся по цикличности от сильных до очень сильных;
  • боли в областях расположения гланд;
  • отёковые образования в районе носоглотки;
  • возникновение застойных образований и пробок в горле;
  • воспалительные процессы в горловой полости, направленные на продукты ежедневного питательного рациона, а также охлаждённые напитки;
  • в течение продолжительного времени не происходит снижение повышенной температуры тела пациента;
  • возникает неприятный запах из ротовой полости;
  • ощущается сильная слабость;
  • взрослый человек очень быстро устаёт, снижается его общая производительность.

О возникновении данного заболевания свидетельствует появление тянущих болей в области коленей и лучезапястных суставов.

Возникает ощущение ломоты в этих областях, появляется и очень долго держится одышка.

Существует несколько основных разновидностей тонзиллита, в зависимости от внешних симптомов их проявления.

Каждый отдельный вид данного состояния требует принятия конкретных мер терапевтического воздействия.

Лечение хронической формы тонзиллита у взрослого человека требует проведения в обязательном порядке таких мероприятий:

  • применение антибиотиков по врачебному предписанию;
  • промывание областей лакун миндалин нёба, проводится в целях устранения гноя;
  • промывание носоглотки растворами физиологического типа с добавлением антисептических средств;
  • употребление пробиотиков в целях устранения признаков дисбактериоза, к их числу относятся Линекс, Хилак Форте, Бифидумбактерин;
  • приём медикаментов, оказывающих смягчающее действие, в частности к таковым относится раствор перекиси водорода;
  • применение средств местной коррекции иммунитета;
  • выполнение процедур физиотерапии;
  • периодическое выполнение процедуры санации ротовой полости и пазух в пространстве около носа.

Также показано в данном случае применение витаминных комплексов, препаратов алоэ и выполнение выданных врачом рекомендаций.

Острая форма тонзиллита нередко сопровождается резким повышением температуры тела больного до критических отметок. В подобных случаях требуется принимать меры по устранению высокой температуры, после чего принимаются средства по оказанию общего терапевтического воздействия.

Врачами назначаются сосательные таблетки, назначение которых диктуется необходимостью предотвращения повторного возникновения болезни.

Вирусный тонзиллит проявляется при воздействии на пациента вирусов, имеющих бактериальную природу.

К разряду таковых относятся общеизвестные препараты Хилак и Хилак Форте. Можно также применять растворы для промывания области горла и носоглотки, обладающие качественным антисептическим действием.

Грибковая форма заболевания проявляется в проникновении в организм больного грибковой разновидности инфекции. В подобных случаях распространено использование для лечения кремов и мазей поверхностного нанесения.

Выделяются мази, имеющие основу в виде антибактериальных средств местной терапии данного состояния.

Назначение только по рекомендации лечащего врача, соблюдение всех предписаний имеющейся инструкции по применению обязательно.

Лечение можно проводить в условиях домашнего быта, если не имеется выраженных осложнений рассматриваемого состояния.

В бытовых условиях можно применять как терапию медикаментами, таки и методы лечения народными средствами.

Лечить тонзиллит в домашних условиях можно применением полосканий растворами аптечных средств.

К разряду наиболее распространенных препаратов при тонзиллите, которые принято назначать лечащему врачу, относятся следующие: Фарингосепт, Тантум Форте, Тонзилотрен, Имудон, Пропосол.

Применние требует строго следования инструкции по использованию и выполнение рекомендаций, которые выдаёт лечащий врач. Эти условия являются обязательными для достижения необходимого результата.

Народные методы лечения тонзиллита предполагают применение растворов и настоев лекарственных препаратов. Предполагается прежде всего полоскание полости рта растворами ромашки и прополиса.

Проводится такая процедура до полного устранения всех симптомов рассматриваемого явления.

Лечение медикаментами предполагает применение для терапии тонзиллита антибиотиков и прочих медицинских средств.

Целесообразность практического использования и лекарственный эффект от него определяются предписаниями лечащего врача.

Антибиотики преимущественно назначаются при необходимости проводить терапию острой формы данного заболевания.

К разряду показанных при тонзиллите антибиотиков принято относить:

  • Амписид;
  • Флемоксин;
  • Панклав;
  • Ампициллин;
  • Оксациллин;
  • Цефипим;
  • Амоксиклав;
  • Уназин;
  • Флемоклав.

Антибиотики из группы пенициллинов могут не показать должной эффективности. Происходит такое в случае, если имеет место заражение устойчивым к их действию бактериальным штаммом.

Если подобное произошло, следует прибегать к применению антибиотиков из группы макролидов.

Среди всего перечня препаратов, которые рекомендуется принимать при подобных заболеваниях, выделяются следующие:

  • Пропосол, средство имеет антимикробное и противовоспалительное действие, рекомендуется при необходимости проводить лечение ангины;
  • Стрепфен, препарат, который способен качественно снимать воспаление, устраняет болевые ощущения в области горла;
  • Ремантадин, лекарство относится к группе противовоспалительных средств.

Рассматриваемая ситуация чревата развитием возможных осложнений.

Среди подобных принято выделять следующие:

  1. Воспаление миндалин до критической ситуации.
  2. Развитие и усугубление гнойной формы данного заболевания.
  3. Нарушения слуха при направлении гнойного воспаления в области головного мозга.
  4. Хроническое ослабление уровня иммунной защищённости при многократном повторении подобного заболевания.
  5. Нарушения деятельности органов дыхания.
  6. Падение зрения при направлении осложнений болезни в головной мозг.

Для предотвращения последующего возникновения данного заболевания требуется выполнять комплекс профилактических мероприятий.

К разряду таковых относятся:

  1. Постоянное укрепления уровня иммунной защищенности организма.
  2. Занятия физической культурой и спортом.
  3. Выполнение предписания врача по прохождению профилактических осмотров.
  4. в тепле горла, особенно в зимний, морозный период.
  5. Активное противодействие проникновению в организм аллергенов, вызывающих возможные побочные реакции.

источник