Меню Рубрики

Хронический тонзиллит и сердце суставы

Столкнулась с проблемой — сильные летучие боли в крупных суставах. Все ревматические анализы в норме, клинический анализ показал легкое повышение лимфоцитов. Пятый по счету ревматолог предположил, что это может быть из-за тонзиллита. Кто сталкивался с подобной проблемой — прошли ли у вас суставы после удаления миндалин? А то ЛОР мне говорит, что миндалины в норме, есть небольшое воспаление, но на удалении не настаивает. Боюсь отрезать их за зря.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Всё что угодно _ вирусы, токсоплазмоз, бруцеллёз, иерсинеозы, вплоть до лёгких хронических форм малярии.
Входными воротами могут быть не миндалины.

Нет не прошли,и миндалины у меня выросли снова.

Я не удаляла миндалины, но стоит нормально пролечить горло, и боли в суставах прекращаются. Мне это терапевт объяснил. Странно, что все ревматологи чего только не делали, но отправить меня к лору ни один не догадался.

У меня вообще много чего прошло после удаления миндалин, но мои миндалины ремонту уже не подлежали.

антибиотики нужно пить периодически. а то и почки откажут. горло это серьезно.

К нормальному лору Вам надо на прием попасть. Я случайно попала (она назначила аугментин (уже не помню на сколько дней, вроде 7 дней, вобщем всю пачку я пропила), линекс, бифиформ (1 месяц) и иммунал месяц (таб). И кстати потом у меня прошел еще бактериальный вагиноз. Вот я и думаю не тонзилит ли всему причина? А миндалины она вообще не советует удалять, говорит даже и речи быть не может.

Автор, а какие у вас боли? Что значит летучие? У меня наподобии что-то((

Нет не прошли,и миндалины у меня выросли снова.

Автор, а какие у вас боли? Что значит летучие? У меня наподобии что-то((

Всё что угодно _ вирусы, токсоплазмоз, бруцеллёз, иерсинеозы, вплоть до лёгких хронических форм малярии. Входными воротами могут быть не миндалины.

На все вами перечисленное проверилась(( я уже на анализы 50000 потратила

Аналогично, суставы болят. Анализы в норме, горло в норме. Никто не верит, а я много лет мучаюсь.

У меня была точно такая же ситуация. И боли летучие, и кровь в норме, и миндалины немного воспалены. В итоге решилась на удаление. В ходе тонзиллэктомии выяснилось что внутри миндалин множество микроабсцессов было. Ревматолог сказал что теперь суставы пройдут в течении полугода. Тонзиллит вообще вещь опасная, особенно если декомпенсированный. С ним помимо суставов можно ещё сердце посадить.

Был хронический тонзиллит, болели суставы коленей и таза, лечился у четырёх врачей, всё без толку, пятый врач сказал бесполезно лечить-удалил. ситуация с суставами улучшилась, но коленные остались болеть. как болеть? Если долго на ногах или неосторожное движение на излом или долгая поездка на авто, то всё, хана-суставы разрывает, не пошевелить

У меня была точно такая же ситуация. И боли летучие, и кровь в норме, и миндалины немного воспалены. В итоге решилась на удаление. В ходе тонзиллэктомии выяснилось что внутри миндалин множество микроабсцессов было. Ревматолог сказал что теперь суставы пройдут в течении полугода. Тонзиллит вообще вещь опасная, особенно если декомпенсированный. С ним помимо суставов можно ещё сердце посадить.

Скажите пожалуйста, прошли ли у вас суставы, сколько понадобилось времени и чем лечились?

У меня такая же проблема, болят колени и суставы таза, догадываюсь, что это из-за тонзиллита, у меня давно проблемы с горлом. Ревмакомплекс и анализ крови в норме, только СОЭ повышено. Врач ЛОР отказывает в удалении, из-за того что анализы в норме.

У мене часто все тело ломит. Руки сильно, пальцы. Дотронуться больно. Как при гриппозной температуре высокой. А она, температура, понижена постоянно. Тоже лор списывает на фарингит хрон. Ревмопроба норма. Что то не верится, что от горла. Оно и не болит уже, думаю вирус какой то живет у меня, только врачи посылают один к другому, я даже не знаю, какие анализы можна сделать, их так много. Лор назначил Бицилин 5 принимать.

У мене часто все тело ломит. Руки сильно, пальцы. Дотронуться больно. Как при гриппозной температуре высокой. А она, температура, понижена постоянно. Тоже лор списывает на фарингит хрон. Ревмопроба норма. Что то не верится, что от горла. Оно и не болит уже, думаю вирус какой то живет у меня, только врачи посылают один к другому, я даже не знаю, какие анализы можна сделать, их так много. Лор назначил Бицилин 5 принимать.

У мене часто все тело ломит. Руки сильно, пальцы. Дотронуться больно. Как при гриппозной температуре высокой. А она, температура, понижена постоянно. Тоже лор списывает на фарингит хрон. Ревмопроба норма. Что то не верится, что от горла. Оно и не болит уже, думаю вирус какой то живет у меня, только врачи посылают один к другому, я даже не знаю, какие анализы можна сделать, их так много. Лор назначил Бицилин 5 принимать.

аналогичные симптомы. проверирлась вся. еще есть непонятного генеза кашель. температуры нет, кровь норма, чуть повышены лимфоциты, кучу аналидов сдала. что со мной не понимаю.
вам удалось вылечиться?

аналогичные симптомы. проверирлась вся. еще есть непонятного генеза кашель. температуры нет, кровь норма, чуть повышены лимфоциты, кучу аналидов сдала. что со мной не понимаю.
вам удалось вылечиться?

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Тонзиллит – инфекционно-воспалительная патология, которая поражает ткани миндалин. В силу инфицирования этой области нередко при отсутствии нормального лечения происходит развитие осложнений.

Лимфоидная ткань миндалин является фильтром для патогенов, попадающих в организм извне. Но иногда случается их инфицирование, что и приводит к развитию тонзиллита или ангины.

При лечении с первого дня патология может пройти бесследно. Длительное протекание инфекционного процесса, неправильное или неполноценное лечение болезни же приводит к развитию осложнений.

В результате упущения возможности провести правильное лечение, инфекция начинает распространяться по организму и негативно влиять на другие органы.

Провоцирующими развитие патологии факторами являются патогены:

  • Вирусы различного типа: от гриппа и до аденовируса;
  • Бактериальные инфекции – наиболее часто провоцируют болезнь стрептококки и стафилококки;
  • Грибковая инфекция – в основном Кандида;
  • Спирохета Венсана.

Если говорить о причине проявления ангины, то наиболее часто она развивается на фоне снижения иммунитета и наличия другого инфекционного заболевания. Примечательно, что грибковый тип патологии всегда протекает вместе с бактериальным.

Чем опасен хронический тонзиллит, рассказывает доктор Комаровский:

Как уже говорилось ранее, тонзиллит способен вызывать различные осложнения. Доказано, что деятельность миндалин связаны с 97 органами тела человека, а потому где именно будет проявляться последствие недолеченного тонзиллита, предугадать сложно.

Верхние дыхательные пути страдают от воздействия тонзиллита в первую очередь. Осложнениями этой области считаются:

О самых опасных последствиях ангины, смотрите в нашем видео:

Почки – это фильтрующий элемент организма, который выводит с мочой токсины, отработанные элементы, метаболиты. Поэтому они при распространении инфекции поражаются достаточно часто, особенно если изначально были проблемы с этой областью. Основные осложнения:

Суставы стоят на втором месте по поражению тонзиллитом и его инфекцией. Ревматизм в последнее время стал довольно частым явлением на фоне ангины. В целом страдают суставные ткани и мышечные волокна. Это приводит не только к перечисленным ранее системным патологиям и к:

Как правило, такие патологии уже имеют хронический характер и лечению не поддаются. Их можно только купировать и восстанавливать, насколько это возможно.

На сердце проявляются одни из самых опасных осложнений. В первую очередь инфекция поражает соединительную ткань, которая в наибольшем количестве располагается как элемент опорно-двигательного аппарата, а также сердца.

В числе наиболее серьезных осложнений:

Это далеко не полный перечень последствий, но известно, что развиваются в первую очередь коллагеновые патологии системного типа.

А они являются предвестниками ранних инфарктов и инсультов. Некоторые патологии могут приводить к развитию невротических расстройств и обострению шизофрении.

Тонзиллит также дает осложнения на:

  • нервную систему в виде синдрома Рейно, гипоталамической ангиодистрофии, неврастении, невротических состояний или синдрома Меньера;
  • кожу в виде псориаза, дерматоза, нейродермита, экземы;
  • глаза в виде синдрома Бехчета;
  • легкие в виде эндогенного перибронхита, обострения хронической пневмонии;
  • психику — нередко обостряется шизофрения именно при тонзиллите;
  • эндокринную систему, например, тиреотоксикоз;
  • печень, если есть патологии изначально, например утяжеляется течение гепатита.

Острая ангина, как осложнение тонзиллита:

Чтобы избежать последствий, необходимо:

  • провести полноценное нормальное лечение тонзиллита;
  • по выздоровлении заняться укреплением организма в виде зарядки, закаливания, нормализации рациона, режима дня;
  • избегать перепадов температур;
  • при течении хронического тонзиллита с частыми обострениями используется хирургическое вмешательство любого типа для полного или частичного удаления миндалин.

Если в процессе выздоровления вы ощутили следующие симптомы, то необходимо обратиться к врачу на предмет обследования:

  • сильная боль в горле, мешающая не только глотанию, но также разговору и движению головы;
  • сильное повышение температуры, которую не удается сбить своими препаратами;
  • если наблюдаются симптомы, не связанные с тонзиллитом: болевой синдром любой локализации, высыпания, ломкость сосудов, очаги инфекции на коже с соответствующими проявлениями, затрудненность дыхания и так далее.

Если больной чувствует себя слишком плохо, например, не может нормально дышать или находится в пограничном состоянии, периодически теряя сознание, то следует вызывать скорую. В ряде случаев может потребоваться госпитализация, но это относится к особо тяжелым ситуациям.

В целом у тонзиллита острой формы при лечении прогнозы положительные. Улучшение наблюдается через 4 дня, а через 7-10 дней уже можно говорить о выздоровлении. Если далее провести профилактику укрепляющими организм средствами и методиками, то ангина не будет беспокоить длительное время.

Хуже ситуация с хроническим тонзиллитом. Именно он чаще всего вызывает осложнения. При этом полное излечение практически невозможно. Ангина считается полностью излеченной без последствий, если рецидивов не наблюдалось в течение 5 лет, что бывает крайне редко.

источник

На вопросы родителей сайта UAUA.info отвечает детский/взрослый отоларинголог высшей категории, консультант сайта LIKAR.INFO, Кот Вячеслав Федорович.

Хронический тонзиллит многие родители не считают серьезным заболеванием. Ну, «что-то там с миндалинами» ребенка, но не ангина же, да и не мешает нормально жить. Да и сейчас каждому второму ребенку ставят подобный диагноз, с нашей то экологией. Правильно ли подобное отношение?

Качество жизни — это критерий по которому все чаще и чаще оценивают состояние здоровья в наше время. Он напрямую зависит от нескольких факторов и, в первую очередь, от того наскольок мы ценим свое здоровье и умеем его беречь. Очевидно, что тот, кто бережно относится к своему здоровью и здоровью своих детей, отдает приоритеты здоровому образу жизни, а не вредным привычкам, переутомлению и нерегулярному питанию, гораздо полноценнее и дольше проживает интересную увлекательную жизнь. Все это актуально и в отношении хронического тонзиллита. Если так случилось, что своевременный уход за миндалинами был невозможен и они приобрели необратимые хронические изменения (что свойстсвенно для хронического тонзиллита), то своевременный уход за изменненными миндалинами позволяет избежать более серьезных проблем. В медицинской терминологии такой уход называется плановая профилактическая санация небных миндалин при хроническом тонзиллите. Она проводится курсами 7-10 сеансов 1-2 раза в год по показаниям.

Читайте также:  Акне из за хронического тонзиллита

Что такое хронический тонзиллит и почему он возникает у детей?

Диагноз с указанием “хронический” подразумевает что имеются необратимыеизменения в тканях, органах, в нарушении обмена веществ, которые невозможно полноценно восстановить до уровня здорового состояния. Что касаетсяхронического тонзиллита, нужно отметить, что он может быть в компенсированной или декомпенсированной форме. Во втором случае, хронические изменения обмена веществ в миндалинах приводят к повреждению соединительной ткани в клапанах сердца, суставах, почках или небные миндалины настолько утрачивают свою защитную функцию, чтоэто приводит к образованию паратонзиллярных абсцессов или возникновению частых ангин (до 4-6 раз в год). При декомпенсированной форме хронического тонзиллита показано полное удаление небных миндалин. Это радикальный вариант лечения хронического тонзиллита: нет миндалин — нет тонзиллита и сопутствующих осложнений. В случае компенсированной формы хронического тонзиллита, показан постоянный уход за миндалинами — периодическое промывание лакун миндалин, прием медикаментов курсами по 7-10 процедур 1-2 раза в год. В таком случае, они полноценно выполняют свои функции и не вредят другим органам и тканям, значительно снижается риск развития возможных осложнений (порок сердца, гломерулонефрит, артрит).

В каком возрасте может появиться хронический тонзиллит, и какой самый маленький пациент у вас был?

Хронический тонзиллит развивается на протяжении 2-3 лет при частом инфицировании ротоглотки бактериальными инфекциями. Он крайне редко встречается у детей младше 5 лет. Более часто он выявляется в 10-15 летнем возрасте. Самый маленький пациент, которого я могу вспомнить был 4-х летнего возраста.

На что влияет это заболевание?

В первую очередь, на состояние местного иммунитета в ротоглотке, на эффективность борьбы с респираторной инфекцией и как следствие — на частоту развивающихся осложнений (бронхиты, пневмонии). При длительном существовании, хронический тонзиллит, без должного ухода, приводит к повреждению соединительной ткани во всем организме, наиболее чувствительны к этому клапаны сердца, почки, суставы.

Какие сопутствующие заболевания может провоцировать хронический тонзиллит? Правда ли, что он может дать толчок к развитию вегетативной дистонии во взрослом состоянии?

Очаг хронической инфекции в организме, а именно так можно назвать хронически изменненные миндалины (за которыми не ухаживают), является источником инфекции и интоксикации, для всего организма. Из миндалин инфекция может распространяться ксердцу, легким, почкам, приводяк развитию сепсиса (заражение крови), снижаяобщий иммунитет и сопротивляемость огранизма ко всем, без исключения, инфекциям. Самые частые осложнения — развитие ревматизма, порока клапанов сердца, гломерулонефрита, полиартрита, паратонзиллярных абсцессов.

В чем суть небных миндалин? Какую функцию они выполняют? Может быть их сразу удалить, чтобы ребенок не мучался частыми ангинами, например?

Небныеминдалины до 6 лет выполняют множество важных функций в организме: встречают инфекцию, попавшую в организм, распознают ее, запускают процесс выработки иммуноглобулинов, активизируют все иммунные процессы, сохраняют иммунную память для следующих встреч с инфекцией, участвуют в делении и созревании красных кровяных клеток, поддерживают местный иммунитет слизистой ротоглотки и т.д.

В одном из штатов США, на протяжении нескольких лет, проводилось плановое удаление миндалин всем новорожденным детям. В результате, через 5-7 лет произошла вспышка заболеваемости вирусом полиомиэлита к которому не выработался групповой иммунитет (у целого поколения детей на протяжении 5 лет) по причине отсутствия миндалин в грудном возрасте.

Почему небные миндалины становятся хранилищем хронической инфекции?

Встречать инфекцию, распознавать ее, т.е. контактировать с бактериями и вирусами — основная функция небных миндалин. Если они подвержены хроническому воспалению и обмен веществ в ткани миндалин нарушен, они частично утрачивают свою защитную функцию, при этом, бактерии могут заселять лакуны миндалин, а в крайних случаях, проникать за их пределы с образованием паратонзиллярных абсцессов.

Часто думают, что состояние миндалин определяется их величиной— чем они больше, тем хуже. Правда ли это?

Это соответствует действительности, лишь, отчасти. В половине случаев, увеличенные в размерах миндалины полноценно выполняют свою функцию, а в половине случаев, размер является одним из признаков хронического воспаления в сочетании с другими, характерными для хронического тонзиллита,изменениями миндалин.

Могут ли родители заподозрить хронический процесс в миндалинах у ребенка? Как это проявляется, если горло, например, не болит?

Заподозрить наличие хронического тонзиллита довольно просто. Первыми признаками, на которые должны обратить внимание родители, могут быть: частота ОРЗ, длительность протекания респираторных инфекций, частота и длительность осложений. По мере ухудшения состояния миндалин, количество и длительность осложнений будут увеличиваться.

Вялость ребенка, повышенная потливость, быстрая утомляемость — частые сопутствующие хроническому тонзиллиту признаки.

Частые боли в горле, увеличение шейных лимфоузлов так же может свидетельствовать о возможном развитии хронического тонзиллита.

Из местных признаков, чаще всего, родители обращают внимание на увеличение миндалин, постоянное наличие казеозных пробок в миндалинах, неприятный запах изо рта.

Необходимо помнить, — боли в области сердца, в суставах, заболевание почек требуют обязательного осмотра ЛОР врача на предмет наличия хронического тонзиллита.

Может ли тонзиллит быть причиной плохого запаха изо рта?

Далеко не всегда неприятный запах изо рта (галитоз) связан с проявлениями хронического тонзиллита. Исследования установили, что в 70% случаев, неприятный запах изо рта связан с наличием бактерий на корне языка. Остальные30% процентов приходятся на воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта, десен, органов ротоглотки (хронический тонзиллит, гингивит и т.д.)

Почему при хроническом тонзиллите часто болеют?

Частота респираторных заболеваний напрямую связана с количеством эпизодов попадания респираторной инфекции в организм. При этом, хронический тонзиллит, снижая эффективность местного и общего иммунитета, способствует тому, что в большем количестве случаев, контакт инфекции с организмом перерастает в респираторное заболевание.

Как хронический тонзиллит влияет на сердце?

Декомпенсированная форма хронического тонзиллита характеризуется поражением соединительной ткани в организме. Наиболее чувствительна к этому патологическому процессу соединительная ткань клапанов сердца (с развитием порока клапанов), соединительная ткань почек (с развитием гломерулонефрита), соединительная ткань суставов (с развитием полиартрита).

Существуют ли методы профилактики тонзиллита?

Эти методы всемхорошо известны, но не у каждого, при современном ритме жизни, получается помнить о них.

  1. Полноценное излечение каждой респираторной инфекции до полного выздоровления с полным восстановлением всех защитных функций, в первую очередь, слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
  2. Укрепление общего иммунитета (здоровое регулярное питание, полноценный сон, соблюдение режима труда и отдыха).
  3. Избегать контакта с болеющими или предпринимать защитные меры (носить маску, чаще мыть руки, проветривать помещение и т.д.)

Лечится ли хронический тонзиллит консервативными методами? Какими?

Существует множество консервативных методов и методик лечения хронического тонзиллита: лазеротерапия, криотерапия, ультразвуковая терапия, промывание, вакуум аспирация, смазывание, орошение, фитотерапия, гомеопатическое лечение и др., при этом, эффективность, практически всегда, одинакова (множество методик существует параллельно в том случае, когда их эффективность равноценна) и не приводит к полному выздоровлению. Лечение любого хронического заболевания подразумевает перевод активной стадии (обострения) в стадию ремиссии, при этом, признаки заболевания сохраняются.

Хронический тонзиллит требует постоянного ухода, повторных курсов консервативного лечения, которые можно чередовать, подбирая более эффективные, дающие более длительный период ремиссии.

В каких случаях удаляют небные миндалины? Когда действительно необходимо удаление миндалин?

Удаление небных миндалин показано и проводится при наличии ревматизма, ревмокардита, провоцирующих развитие пороков клапанов сердца, при повторных паратонзиллярных абсцессах, при частых гнойных ангинах 4-6 раз в год на протяжении 2-х и более лет, при неэффективности консервативного лечения.

При гипертрофии небных миндалин 2-3 степени (без нарушения функции миндалин), показано частичное удаление ткани миндалины, при этом, защитная функия сохраняется в полном обьеме. Гораздо чаще, такая операция проводится в детском возрасте.

Кот Вячеслав Федорович детский/взрослый врач высшей категории

источник

В 30 процентах случаях заболевания медики советуют удалять миндалины

Холодная погода, сквозняки, ОРВИ — все это может стать причиной обострения хронического тонзиллита. И это не просто «дискомфорт в горле, который пройдет», это — коварная болезнь, которая может подорвать здоровье в целом. Поэтому относиться к «воспаленным гландам» — а именно так в народе называют «тонзиллит» — нужно как можно серьезнее. О заболевании журналистам ИА «Столица» рассказал заместитель директора Санкт-Петербургского НИИ ЛОР, доктор медицинских наук, профессор Сергей Рязанцев.

НЕ ГЛАНДЫ, А НЁБНЫЕ МИНДАЛИНЫ

— Сергей Валентинович, люди, далекие от медицины, часто говорят: «У меня гланды воспалились!» Но ведь в медицине такого термина нет?

— Гланды — это действительно обывательский термин, в медицине его нет. Есть термин «миндалины». За рубежом врачи сказали бы, что это — тонзиллофарингит. Мы же разделяем два понятия: фарингит — это заболевания задней стенки глотки, слизистой, и тонзиллит — заболевание миндалин. Идет воспаление — бактериальное или вирусное. 70 процентов всех воспалений в глотке — это вирусные воспаления. У классического воспаления — пять признаков: краснота, припухлость, боль, повышение температуры, нарушение функции. Но не всегда боль в горле говорит о том, что у человека — вирусная или бактериальная инфекция. Она может быть обусловлена, например, температурной реакцией: выпил человек ледяную воду — заболело горло; выпил слишком горячий чай — заболело горло. Какие-то химические вещества — например, перцовые или спиртные напитки, экологически вредные вещества — тоже могут создавать дискомфорт в горле.

Почтальон спешит на йогу: какие виды спорта нужно выбирать людям разных профессий

После тяжелого трудового дня нам кажется, что тело просит отдыха, но на самом деле оно требует компенсирующих упражнений. Как выбрать вид фитнеса в зависимости от профессии и на что обратить особое внимание.

— Есть стойкое убеждение, что подхваченный вирус со временем переходит в бактериальную форму болезни. И чтобы этого не произошло, люди начинают заранее пить антибиотики. Это правильно?

— Принимать антибиотики впрок, на всякий случай, нельзя. Они работают только тогда, когда в организме есть бактериальная флора. Сейчас появились очень четкие врачебные концепции: когда можно применять антибиотики, а когда нельзя. Например, если обычная простуда на пятый день не проходит, идет усиление симптомов, то это уже показание к применению антибиотиков. Или если простуда длится до 10 дней без всяких изменений, тоже нужна антибактериальная терапия. А профилактически антибиотики не действуют…

Обтирайтесь холодной водой, устраивайте воздушные ванны, не кутайтесь в теплую одежду — это обязательно принесет пользу здоровью, будет полезно и для взрослых, и для детей.

— Можно ли сказать, что есть группы людей, склонных к заболеваниям тонзиллитом?

— К хроническому — безусловно. Ведь что такое хронический тонзиллит? Это хроническое воспаление миндалин. Вызывается оно чаще всего особым бета-гемолитическим стрептококком группы B. Малейший сдвиг защитных сил организма — например, при переохлаждении, переутомлении, недосыпании — вызывает вспышку инфекции, что приводит к обострению хронического тонзиллита. И таких обострений в течение года может быть много, чуть ли не ежемесячно.

— А члены одной семьи могут заразить друг друга тонзиллитом?

— При хроническом тонзиллите важна генетическая предрасположенность — как, например, при бронхиальной астме. То есть генетически по линии родители — дети хронический тонзиллит передается. А от жены к мужу он перейти не может. Ангиной — да, можно заразиться друг от друга, тонзиллитом — нет.

ЗАКОНСЕРВИРОВАТЬ БОЛЕЗНЬ

— Как выглядит консервативное лечение?

— В основном это меры профилактики обострения тонзиллита. В советское время больные тонзиллитом были на диспансерном учете. Врач дважды в год — весной и осенью — вызывал каждого на прием и промывал ему миндалины с помощью специального шприца или установки: из лакун миндалины вымывались все пробки. Потом проводилось физиотерапевтическое лечение. И эти процедуры гарантировали больному более-менее нормальное существование в течение года. Еще была так называемая «бициллин-профилактика»: раз в год больному вводился антибиотик бициллин. Считалось, что он убивает микробы, которые находятся в миндалинах.

— Вы сказали, что тонзиллит может дать осложнения на сердце, почки. Как часто это бывает?

— Достаточно часто. Процентов 30 случаев хронического тонзиллита — это декомпенсированная форма, которая требует удаления миндалин. И желательно это сделать до того, как возникнут отклонения со стороны сердца, почек, суставов, то есть до возникновения ревматизма. А самые первые признаки ревматизма — это уже 100-процентное показание к удалению миндалин. Если ревматизм или другие поражения сердца уже начали развиваться, то, может быть, удаление миндалин будет одним из факторов, оттягивающих развитие этого заболевания. Поэтому хронический тонзиллит — это далеко не безобидное заболевание, оно связано с возникновением такой системной патологии.

ПРИДЕТСЯ ПОТЕРПЕТЬ

— Сергей Валентинович, расскажите о самой операции по удалению миндалин. Она сложная?

— Нет, операция технически несложная для опытного врача. Но она была и остается самой опасной из тех, которые мы проводим.

Читайте также:  Аденоиды при хроническом тонзиллите

— Она проходит под местным наркозом?

— Да, врачу проще оперировать в условиях местной анестезии. Длится операция 15—20 минут. За рубежом оперируют в условиях общей анестезии, чтобы не пугать больного большим количеством крови.

— Из-за чего это происходит?

— К миндалинам очень близко подходят крупные кровеносные сосуды, такие как сонная артерия. Поэтому даже опытные хирурги не застрахованы от непредвиденных ситуаций во время ее проведения.

— Сколько дней пациент должен провести в стационаре?

— Примерно семь дней. Дело в том, что может возникнуть послеоперационное кровотечение, поэтому мы ждем момента, когда отторгнутся все корочки, рубцы. Хотя фактически можно было бы отпускать домой на второй-третий день, за границей, кстати, так и делают.

Плохо, если ребенка везут к морю зимой — это стресс для его организма, и он вряд ли его оздоровит «на перспективу».

ЛЕДЕНЦЫ НЕ ПОМОГУТ

— Сергей Валентинович, какие можно дать рекомендации людям, у которых есть это заболевание, но которые пытаются ему противостоять.

— Нельзя запускать тонзиллит. Нужно периодически промывать лакуны миндалин в кабинете лор-врача. Может быть, если частые обострения, попытаться сделать антибиотик-профилактику и не упустить тот момент, когда компенсированная форма перейдет в декомпенсированную. Большое значение имеет закаливание. Необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить ревматоидного поражения суставов и почек.

— А можно промывать миндалины в домашних условиях?

— В домашних условиях, к сожалению, ничего не промоешь, потому что лакуны миндалин извитые.

— А спреи, леденцы?

— Спреи, леденцы и другие средства могут помочь при обострении фарингита. Они могут снять боль, избавить от неприятных явлений, больной будет чувствовать себя лучше. Но должного лечения не будет. Леденцы, кстати, обладают изрядной долей токсичности, и детям до шести лет их лучше не давать.

— Курортно-санаторное лечение или поездки к морю показаны при тонзиллите?

— Физиотерапевтическое лечение — например, ультразвук на миндалины, ультрафиолетовое и лазерное облучение глотки дают неплохой результат. И безусловно, курортное лечение очень полезно. Да и простой отдых на море принесет пользу организму. Даже полоскание глотки обычной морской водой — конечно, не грязной — дает определенный эффект. Плохо, если ребенка везут к морю зимой: это стресс для его организма, и он вряд ли его оздоровит «на перспективу» — наоборот, могут быть обострения уже по дороге туда или обратно.

КАК ЛЕЧИТЬ ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ?

— Компенсированную форму лечим консервативно, а декомпенсированную — оперативно. Первый признак декомпенсированного тонзиллита — это частые ангины, чаще, чем 2—3 раза в год. Причем это не обострение тонзиллита, а настоящие ангины — с повышением температуры до 39 градусов, налетом на миндалинах, острой болью в горле и так далее. Но в последнее время врачи чаще всего сталкиваются с тонзиллитом безангинозным. Второй признак — перитонзиллярный абсцесс. Если хотя бы раз инфекция вышла за пределы миндалины и вызвала нагноение клетчатки вокруг миндалины, если приходилось вскрывать миндалину и обнаруживали гной, — это говорит о том, что миндалины свою функцию не выполняют. И это 100-процентное показание к их удалению.

Если там бета-гемолитический стрептококк, то он очень агрессивен и по своей генетической структуре напоминает ткани сердца, почек, суставов, против него вырабатываются антитела, и они разрушают эти ткани. В таком случае миндалины нужно удалять. Если имеется ревматоидная лихорадка, гломерулонефрит, поражение клапанов сердца, ревматоидные поражения суставов, то это тоже показания к удалению миндалин. Если терапевт настаивает на удалении хронического очага инфекции, а этим хроническим очагом инфекции являются миндалины, тогда мы их тоже удаляем. Во всех остальных случаях нужны дополнительные анализы, консультации.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Не целуйте ребенка: кишечные инфекции могут довести до реанимации

Как не замерзнуть в заглохшей машине: советы водителям от сотрудников МЧС

источник

Почему после ангины болят суставы? Ангина — это острая форма тонзиллита. Вызывается подобная патология стрептококком. Воспалительные явления в горле развиваются стремительно: вечером человек может быть здоров, а утром он просыпается с болью при глотании и увеличенными миндалинами.

Стрептококки воздействуют на организм и вызывают сначала фарингит, ринит, ангину или скарлатину. Далее, при наличии предрасполагающих факторов, появляется ревматическая болезнь. Опасность тонзиллита заключается в том, что в некоторых случаях он может давать осложнения на миокард, почки и суставы. Так как антигены тканей сердца и суставов похожи на антигены стрептококка, то организм начинает поражать их, путая их со стрептококком.

То есть, организм начинает атаковать собственные ткани, вырабатывая специфические антитела. Поэтому тонзиллит и отеки суставов, боль в них имеют прямую связь. Даже после выведения стрептококка из организма поражение собственных органов и тканей не прекращается, так как продолжается выработка антител.

«Ревматизм лижет суставы и кусает сердце» — это выражение четко характеризует характер заболевания, его медленное развитие и возможную цикличность. Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) затрагивает различные органы. Сердце, почки, серозные оболочки , суставы – части организма, на что влияет ангина.

При ревматизме в воспалительный процесс вовлекаются все слои сердца: быстро развивается поражение клапанов, сердечной мышцы, в сердечной сумке накапливается патологический выпот. Заболевание суставов проявляется не так агрессивно, последствия его не так необратимы.

Через 2-3 недели после мнимого выздоровления появляются признаки болезни. Ревматический полиартрит имеет волнообразное течение, «суставные атаки» могут рецидивировать на фоне мнимого благополучия.


Одна из локализаций воспаления при ревматическом полиартрите

Основной возбудитель ревматизма – бетагемолитический стрептококк группы А. Этот микроорганизм проявляет молекулярную мимикрию: секретирует на своей поверхности антигены, сходные с антигенами отдельных тканей тела человека. По этой причине иммунная система не сразу распознает чужеродный агент и не реагирует адекватно.

Ревматизм развивается через некоторое время после стихания симптомов стрептококковой инфекции в носоглотке, обычно период мнимого благополучия длится 2-3 недели. В течение этого времени постепенно развивается патологический процесс, который носит сначала инфекционный характер, а затем инфекционно-аллергический.

На первой стадии иммунная система не воспринимает патогенный микроорганизм, не вырабатывает антитела. На второй стадии развивается чрезмерный иммунный ответ, появляются антитела не только к стрептококку, но и к собственным тканям организма. В первую очередь в асептическое иммунное воспаление вовлекается соединительная ткань, например клапаны сердца или синовиальная оболочка суставов.

Острая фаза ревматического процесса заключается в отеке коллагеновых волокон соединительной ткани, пропотевании через пораженные ткани плазмы крови и форменных элементов и развитии специфического фибриноидного некроза. Эти процессы приводят сначала к воспалению, а затем и разрушению синовиальной оболочки суставов.

Ревматический полиартрит, как последствие недолеченной ангины, манифестирует в большинстве случаев вместе с другими проявлениями острой ревматической лихорадки. Болят ноги, так как поражаются только крупные суставы, чаще всего коленные, голеностопные. В редких случаях в воспаление могут вовлекаться лучезапястные и височно-нижнечелюстные суставы.

Воспалительный процесс имеет летучий характер: боль мигрирует, может уменьшаться самостоятельно и через некоторое время возникать вновь. Поражение носит симметричный характер, при ревматизме болят всегда оба колена или голеностопа.

Воспаленный сустав отечен, увеличен в размере. Пальпация сустава резко болезненна. Так как воспалительная реакция протекает на поверхности суставного хряща, минимальные колебания суставной жидкости вызывают резкую боль, например похлопывания по ноге или шевеления в постели.

Кожа над суставом нередко гиперемирована, покраснение не имеет четких границ. Утренней скованности в суставе нет, объем движений снижен, но нет полной блокады. Симптомы флюктуации (колебания жидкости) и крепитации (хруст фрагментов) отрицательные.

Среди общих симптомов выделяют слабость, потливость, фебрильную лихорадку.

Для артрита, для ревматического поражения суставов характерны кожные проявления: узловатая эритема и ревматические узелки. Узловатая эритема представляет собой безболезненные подкожные узелки, располагающиеся преимущественно на передней поверхности голени.

Узелки меняют цвет: от розово-багрового до желтовато-зеленого. Изменения цвета напоминают «цветение синяка». Морфологической основой возникновения эритематозных узелков является иммунное воспаление стенок мелких вен.

Узловатая эритема при острой ревматической лихорадке

Ревматические узелки — очаги специфического воспаления в соединительной ткани. Они бывают на затылочном, ладонном апоневрозах, разгибательной поверхности суставов.


Типичная локализация ревматических узелков


Если говорить об осложнении ангины на суставы, то чаще встречается ревматизм. Начинают заболевать после первого инфицирования организма стрептококком, обычно это бывает в возрасте 7-15 лет. В пожилом возрасте начинает осложняться уже сам ревматизм. При этом происходит разрушение костно-хрящевых структур, суставные боли становятся постоянными, движения в суставах резко ограничиваются.

Один из признаков развивающегося ревматизма — при ангине ломит суставы. Их внешний вид также изменяется: появляется отек периартикулярных тканей, кожа в суставной области краснеет, становится горячей на ощупь. Больные становятся вялыми, жалуются на слабость и быструю утомляемость.

Ревматизм возникает вследствие следующих причин:

  1. При несвоевременном и неадекватном лечении острое заболевание переходит в хроническую форму. Если при хроническом тонзиллите ломит суставы, значит, развился ревматизм.
  2. После острой ангины суставы болят по причине развития аутоиммунных процессов, рассмотренных выше.

Обостряется ревматизм в холодное время года. В летний период симптомы болезни могут не проявляться.

Помимо ревматизма, после тонзиллита может развиться артрит. Эта патология характеризуется воспалительными процессами в сухожильно-связочном аппарате, хрящевой и костной тканях суставов, вызванными стрептококками. В результате происходит истончение хрящевых прослоек, деформация суставной области.

Чаще артрит затрагивает кисти рук, колено, локоть и стопы.

Лечить боль в суставах, возникающую после тонзиллита, необходимо под строгим контролем специалиста, в противном случае неприятные симптомы могут перерасти в куда более тяжелые патологии.

Терапия артрита и ревматизма требует комплексного подхода, основой которого является применение соответствующих лекарственных средств. В лечении суставных нарушений, вызванных ангиной, используются антибиотики, глюкокортикостероидные, антигистаминные и нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы. Дополнительно пациенту могут быть назначены иммуномодулирующие медикаменты и витаминные комплексы.

Обязательным условием скорого выздоровления при суставных патологиях, спровоцированных ангиной, является выполнение лечебной гимнастики и соблюдение специальной диеты, требующей исключения пищи с животными белками.

После снятия острых симптомов артрита и ревматизма пациенту рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур, которые позволяют закрепить результат медикаментозной терапии, способствуют восстановлению суставной ткани и снижают риск развития рецидива. При лечении суставных патологий, вызванных ангиной, используется:

Причины ревматической патологии у ребенка и у взрослого одинаковы. К ним относятся:

  1. Наличие в организме стрептококка.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Переутомление.
  4. Несбалансированное питание.
  5. Переохлаждение.

Первые симптомы поражения суставной области появляются через 2 недели после начала стрептококковой инфекции. Процесс начинается с одного сочленения: возникает опухание, гиперемия и болезненность околосуставных тканей. Быстро формируется припухлость противоположного сочленения, то есть для данной патологии характерна симметричность поражения. Изменения затрагивают два или три суставных сочленения. В некоторых случаях за 2—3 суток патологический процесс распространяется быстро, затрагивая множество суставов (рук, ног, позвоночника, нижней челюсти). То есть, поражение при ревматизме носит летучий характер.

В процесс вовлекаются те суставные сочленения, которые подвержены большим нагрузкам, переохлаждениям, чаще травмируются. Но при своевременном лечении серьезных изменений в сочленении не будет. Возникающие поражения суставных структур являются обратимыми.

Ревматизм проявляется следующими симптомами:

  1. Лихорадка до 38 градусов и более либо повышение местной температуры в околосуставной области.
  2. Появление симптомов интоксикации: снижение аппетита, слабость, утомляемость.
  3. В это же время могут отечь и заболеть суставы. Кроме отечности, возникает покраснение кожи в околосуставной области. Все эти явления происходят симметрично на одном и другом сочленении. Если изменения появляются на одном коленном сочленении, то через полторы недели они будут заметны и на другом колене. Продолжаются атаки не более двух недель. В любой момент процесс может дать осложнение на сердце или почки.
  4. В случае локализации процесса в области плеча болевой синдром приводит к ограничению движений в верхней конечности. Если поражение затронуло колено, тазобедренное сочленение, голеностоп или стопу, то пациент не может ходить. В случае атаки на челюстно-лицевой сустав во время открывания рта, пережевывания пищи возникают затруднения из-за болезненных ощущений.
  5. С течением времени пациент отмечает, что совершать движения в суставе становится не так больно. Но это не означает, что заболевание прошло. Просто патология перешла в другую форму.
  6. В некоторых случаях болезнь протекает скрыто, не сопровождаясь болями и выраженной интоксикацией. Но при этом постоянно держится температура на уровне 37 градусов.

Осложнения на суставы после ангины у детей имеет следующие особенности:

  1. У ребенка осложнения на суставах появляются не ранее, чем через 3 недели после перенесенного тонзиллита.
  2. В короткие сроки поражается множество сочленений.
  3. Болезнь протекает на фоне высокой температуры.
  4. В суставной области заметен отек, начинают болеть и ломить локтевые и коленные суставы.
  5. При попытках движений боли резко возрастают.
  6. Кожные покровы в области суставов гиперемированые и горячие на ощупь.


Симптоматика исчезает без лечения через 3 недели.

Рассматриваемая патология относится к хроническим и рецидивирует под воздействием неблагоприятных факторов (переохлаждение, физические перегрузки, травмирование, весенне-осенний период).

На то, что развилось такое осложнение ревматизма, как артрит, укажут следующие симптомы:

  1. На кожных покровах в области суставов развивается гиперемия и отечность.
  2. После сна отмечается сильная боль и тугоподвижность в области больных суставов.
  3. Постоянная лихорадка при длительном течении процесса.
  4. Хруст в сочленениях при движениях, скованность движений. Если суставы начинают хрустеть, это свидетельствует об изменениях в хрящевой ткани.
Читайте также:  Аднексит и хронический тонзиллит

Также допускается применять народные средства. Избавиться от болезненных ощущений помогают следующие рецепты:

  1. 300 г конского каштана поместить в стеклянную банку емкостью 0,5 л и до верха залить ее водкой. Лекарство настаивать 2 недели, ежедневно встряхивая бутылку. Полученной настойкой нужно натирать суставы, которые болят после ангины, каждый день перед сном. Использовать средство можно на протяжении нескольких месяцев.
  2. Растопить на водяной бане 100 г куриного или свиного жира, добавить 2 ст. л. измельченного на мелкой терке прополиса, нагревать до тех пор, пока масса не станет однородной. После этого полученную смесь остудить до 40°С, нанести на тканевую салфетку и приложить к больной области, накрыв сверху пленкой и шерстяным шарфом. Держать компресс нужно не менее 20 минут.
  3. Если после ангины беспокоят суставные боли, следует воспользоваться проверенным средством из картофельных ростков. Чтобы его приготовить, следует залить 1 стакан ростков 1 стаканом водки и настоять в течение 3 недель. Этой настойкой нужно ежедневно натирать больную область.

Применять нетрадиционные средства в лечении суставных патологий, спровоцированных ангиной, можно только в виде дополнения к медикаментозной терапии и исключительно с разрешения врача.

Если заболевания суставной ткани, возникшие после тонзиллита, не поддаются консервативному лечению, пациенту может быть проведено хирургическое вмешательство и эндопротезирование суставов.


Диагноз ревматической болезни ставится ревматологом на основании следующих обследований:

  1. В общем анализе крови можно обнаружить признаки воспалительного процесса в организме.
  2. Подтвердить диагноз поможет иммунологическое исследование крови. В крови обнаруживаются антигены стрептококка.
  3. ЭКГ и ЭхоКГ зафиксируют наличие изменений в сердце.
  4. Чтобы оценить состояние суставных сочленений, нужно сделать их рентгенографическое исследование, пункцию, артроскопию, биопсию.
  5. В моче при вовлечении почечной ткани в патологический процесс обнаруживается белок, эритроциты, лейкоциты.

Острая ревматическая лихорадка в целом, и суставной ревматизм как один из ее симптомов, является преимущественно детским заболеванием. Первый контакт со стрептококком происходит в детстве, соответственно атака ревматизма также развивается в детском возрасте.

Впоследствии, ревматические атаки могут периодически возникать и у взрослых. Среди больных, у кого были осложнения после ангины, чаще бывают приобретенные сердечные пороки, деформация или разрушение суставов не характерно для ревматизма.

Так как рассматриваемый патологический процесс имеет хроническое течение, то он протекает с обострениями и ремиссиями.

В период обострения двигательная активность пациента должна быть ограничена для уменьшения нагрузки на пораженную суставную область.

Режим должен быть постельный (от двух недель до месяца), а при легком течении — полупостельный (сроком на 10 суток). По мере улучшения состояния двигательная активность пациента должна постепенно увеличиваться.

Полностью вылечить ревматизм нельзя, но активный процесс должен быть переведен в стадию ремиссии. Для терапии рассматриваемого осложнения стрептококковой инфекции используется медикаментозное, физиотерапевтическое лечение и диета.

Для устранения воспалительного процесса в суставной области применяются лекарственные препараты следующих групп:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — устраняют болевой синдром, купируют воспалительный процесс в пораженной суставной области.
  2. Антибиотикотерапия. Для устранения патогенного влияния стрептококка в течение 15 дней назначаются инъекции антибактериальных препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов (ампициллин, цефазолин, эритромицин). Затем для профилактики кардиальных осложнений через каждые 20 дней пациент должен получать одну инъекцию данного препарата.
  3. Иммунодепрессанты назначают, чтобы повлиять на аутоиммунное воспаление. Эти препараты блокируют выработку антител организмом, тем самым купируя воспалительные процессы.
  4. Глюкокортикостероидные гормоны назначают при отсутствии эффекта от НПВС и антибактериальных препаратов. В течение нескольких дней гормоны помогут устранить все проявления ревматизма, но к их назначению нужно подходить очень осторожно.

Так как все лекарственные средства имеют свои противопоказания и побочные явления, назначает их врач в строго индивидуальном порядке.

В период обострения ревматического процесса необходимо, чтобы организм получал все необходимые ему питательные элементы. Рекомендовано соблюдать стол номер 15. В рационе следует увеличить количество потребляемых белков, фруктов, овощей, обязательно пить чай с малиной и липовый отвар. Также нужно увеличить количество продуктов, содержащих витамины С, В, а потребление соли и углеводов желательно максимально сократить.

Кроме того, во время обострения нельзя употреблять виноград, шпинат, щавель, бобовые, наваристый мясной бульон. Рыбу и мясо можно употреблять только в вареном виде.

Такая диета должна соблюдаться в течение всего периода атаки и в течение недели после ее прекращения.

При уменьшении активности процесса пациенту может быть назначена физиотерапия и лечебный массаж.

Что может дать лечебный массаж в данном случае? Он помогает устранить последствия постельного режима, вынужденной гиподинамии и улучшает кровоснабжение в пораженной суставной области.

Физиотерапевтическое лечение может проводиться как в поликлинике, так и в санатории.

В качестве физиотерапевтического лечения назначают следующие процедуры:

  • УВЧ;
  • аппликации парафина или озокерита;
  • лекарственный электрофорез с растворами противовоспалительных и сосудистых препаратов;
  • микроволновая терапия;
  • прогревание суставов лампой инфракрасного света;
  • электросон.

Тонзиллит и суставы — понятия тесно связанные. У большинства людей, часто болеющих ангинами, врачи диагностируют артриты. Чтобы избежать тяжелых последствий тонзиллита, при первых же симптомах болезни необходимо обратиться к врачу и пройти лечение.

Терапия предполагает использование консервативных методов. При их недостаточной эффективности приходится обращаться к хирургическим приемам.

Важно! Терапия в стадии ремиссии редко проводится с назначением антибактериальных препаратов.

При необходимости лекарство выбирают после определения чувствительности возбудителя инфекции к медикаментам. Препарат для лечения тонзиллита должен легко проникать в ткань, накапливаясь там, быстро убивать бактерии. Считается, что назначение антибиотиков в период ремиссии тонзиллита не столь эффективно, как в острый период — тогда применение противомикробных средств оправданно.

Чтобы избежать возникновения ревматической болезни, нужно вовремя лечить стрептококковую инфекцию, принимать курсами витаминные препараты, закалять организм, повышать иммунитет и соблюдать гигиенические нормы.

Профилактика осложнений на суставы после ангины включает следующие мероприятия:

  1. Профилактика инфекций респираторного тракта в осенне-зимний период.
  2. Своевременная санация очагов хронической инфекции.
  3. Исключение переохлаждений и перегрузок.
  4. Сбалансированное питание.

Лечение осложнений подобного рода будет длительным и достаточно сложным. Кроме антибиотикотерапии, назначаются:

• постельный строгий режим и щадящая сбалансированная диета;

• физиопроцедуры для восстановления функциональности конечностей;

• массажи и лечебная физическая культура;

• противовоспалительные и обезболивающие медикаменты.

Никакие народные средства применять не стоит, все терапевтические этапы должен контролировать врач-ревматолог. Именно он скажет, чем лечить ревматизм, чтобы предотвратить рецидивы и более серьезные осложнения.

Чтобы избежать осложнений болезни, необходимо проводить профилактику, которая разделяется на две большие группы: первичная и вторичная.

Первичная профилактика – это мероприятия, направленные на избежание возникновения осложнений ангины, когда заболевание уже обнаружено у Вас или ребенка. Самое важное здесь – правильно, своевременно и достаточно лечить основной недуг – острый бактериальный тонзиллит. Сюда же относится устранение хронических очагов стрептококковой инфекции в организме больного. Для этого мероприятия используются антибиотические препараты разных групп: пенициллины, цефалоспорины, макролиды и другие антибиотики.

Наиболее востребованный вариант – это амоксициллин в дозировке 750 мг в сутки для детей и в два раза больше для взрослых. Разделить применение препарата необходимо на три приема, при этом курс лечения составляет 10 дней.

Еще одним пенициллиновым препаратом будет Феноксиметилпенициллин, который в дозировке до 0,75 граммов в сутки может быть хорошим вариантом для маленьких детей.

Эффективным средством в лечении ангины является цефадроксил, который могут назначать детям в один прием и взрослым в два приема. При непереносимости бета-лактамных антибиотиков врач может подобрать препарат из группы макролидов, например Азитромицин, Кларитромицин. Лечение также будет составлять не менее 10 дней, а для Азитромицина не менее 5 дней.

Отличным вариантом для лечения ангины является амоксициллин с клавулановой кислотой, которая не только оказывает независимый антибиотический эффект, но и уменьшает скорость расщепления бактериями антибиотиков.

Наименее желательными препаратами будут ко-тримазол, сульфаниламиды, тетрациклины, так как стрептококки группы А нечувствительны к таким препаратам.

Основная профилактическая мера — укрепление иммунитета. Следует отказаться от вредных привычек и вести здоровый, активный образ жизни, закаляться. Крепкой иммунной системе легче бороться с инфекциями. Если тонзиллит появился, человек должен вовремя устранить очаги поражения. Чтобы укрепить суставы нужно заниматься лечебной физкультурой, много ходить пешком. Появившийся артрит стараться удерживать в состоянии ремиссии, правильно принимать, назначенные врачом, лекарства и сбалансировано питаться.

Ревматическое воспаление суставов классифицируется как аутоиммунное заболевание, при котором лимфоциты атакуют здоровые клетки организма. Болезнь имеет 3 стадии развития. Сначала отекают суставные сумки, затем уплотняются оболочки в сочленениях. Пораженные микробами клетки, вырабатывают энзим, который негативно влияет на хрящи и кости, провоцирует патологические изменения и потерю возможности самостоятельного передвижения. Одной из причин болезненного состояния может служить хронический тонзиллит. Заболевание вызывают следующие микроорганизмы:

  • стафилококк;
  • аденовирус;
  • стрептококк;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • герпетические микробы;
  • хламидии;
  • грибы рода Кандида.

Обычная катаральная ангина при неправильном лечении может дать серьезные осложнения Осложнения заболевания могут проявиться уже после кажущегося полного выздоровления больного. Наиболее часто осложнения проявляются при перенесении ангины на ногах, наиболее характерными считаются следующие осложнения:

  • поражение близлежащих органов;
  • миокардит;
  • пневмония;
  • хронический тонзиллит;
  • ревматизм;
  • перикардит;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • сепсис;
  • гнойный абсцесс.

Дабы избежать осложнений, важно придерживаться постельного режима, правильно лечить заболевание (полное уничтожение возбудителя болезни возможно только путем приема антибиотиков).

У детей может развиться ретрофарнгеальный абсцесс, который характеризуется возникновением гнойника в районе задней части глотки и позвоночника. Заболевание чревато нарушением функции дыхания, может привести к удушью.

Предотвратить удушье можно только при помощи оперативного вмешательства, когда гнойник в области гортани вскрывают путем проведения операции.


Последствия ангины у детей могут быть очень серьезными и требовать оперативного вмешательства

Прежде чем понять, какая существует связь между тонзиллитом и ревматоидным артритом, следует ознакомиться с каждым заболеванием в отдельности. Так, тонзиллит — инфекционно-аллергическое поражение миндалин, при котором снижаются их защитные функции, и образуется очаг инфекции, аллергизации и интоксикации человеческого организма. Ревматоидный артрит — системная болезнь соединительной ткани, для которой характерно хроническое воспаление суставов. Зачастую при РА страдают колени, лодыжки, кисти рук и голеностоп. Для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность, суставная боль, усиливающаяся в ночное время суток и под утро, чрезмерная утомляемость, ухудшение аппетита и повышенная температуры тела.

Острой формой тонзиллита называют ангину, которая развивается под влиянием стрептококков. Воспалительный процесс развивается моментально и при несвоевременной нейтрализации распространяется на близлежащие органы. Опасностью патологии считаются осложнения, которые могут поразить костные соединения (например, колени), сердечную мышцу, парный орган мочеполовой системы.

Организм принимает суставные антигены за патоген и пытается устранить их при помощи специальных антител, которые не прекращают вырабатываться даже после устранения ангины. В процессе сердечного ревматизма происходит дезорганизация соединительной ткани, после чего образовываются ревматические узелки и рубцы.

Воспалительный процесс, который влияет на соединительную ткань костного соединения, называют ревматизмом. Осложнения на суставы происходят из-за не долеченной или перенесенной на ногах ангине. Они имеют волнообразный характер развития, а также идентичны по природе с сердечными отклонениями. У детей хрящевые и костные соединения страдают чаще всего по причине активного развития организма, и сопровождаются сильной болью.


Боль в области поясницы может говорить о распространении осложнений на почки.
Осложнения на суставы после ангины — не единственная проблема человека. Иногда под ударом может оказаться почечная система, в которой диагностируют развитие гломерулонефрита и пиелонефрита, что проявляется болью в поясничном отделе. Результатом таких патологий часто становится недостаточность почек, которая может потребовать проведения гемодиализа и трансплантации органа. Сигнализируют о развитии патологии повышенная температура, болевой синдром и озноб.

Патогены, вызвавшие ангину, могут также поразить:

  • Дыхательные органы, спровоцировав тем самым развитие тонзиллита и синусита.
  • Слуховой аппарат. Развивается отит, т. е. гнойное скопление в среднем ухе.
  • Мозговую оболочку, спровоцировав развитие менингита.
  • Гортань, вызвав паратонзиллит или флегмонозную ангину. В этом случае постоянно болит горло, показания температуры поднимаются до 40 градусов.


Через кровоток бактерии попадают в суставные ткани.
Немало больных ангиной отмечают болезненность суставов. И основной причиной суставной боли выступают осложнения, возникшие на фоне воспаленных миндалин. При РА бактериальные микроорганизмы, находящиеся в тканях небных миндалин, попадают в кровь и лимфу и продвигаются к суставам. Суставная ткань имеет низкую плотность и без проблем поддается разрушению болезнетворными микроорганизмами. При этом иммунной системе человека не удается справиться с патогенами и вернуть здоровье подвижным соединениям костей скелета.

источник