Меню Рубрики

Хронический тонзиллит боль в ушах

Тонзиллит — это воспаление небных миндалин.

В возникновении заболевания основную роль играют гемофильная палочка, стрептококк, моракселла.

Передача микробов происходит воздушно-капельным путем, источником является больной человек.

Отмечаются быстрое начало с подъемом температуры тела, общая слабость, головная боль, боль в горле, усиливающаяся при глотании, увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

В клиническом анализе крови определяются изменения, типичные для воспалительного процесса.

Читать более подробную статью об острой форме тонзиллита.

Наиболее характерной жалобой больных хроническим тонзиллитом являются повторяющиеся ангины. Кроме того, больные жалуются на постоянные или периодические боли при глотании, боли в области подчелюстных лимфатических узлов, першение в горле, неприятный запах изо рта, откашливание гнойных пробок. В ряде случаев беспокоят боли в области сердца и в суставах. Нередко присутствует субфебрильная температура.

При хроническом течении в результате длительно существующего воспаления появляются рубцовые сращения в миндалинах, как следствие, образуются замкнутые гнойные очаги. Накапливаются так называемые пробки, представляющие собой скопление частиц пищи, живых и погибших микробов, лейкоцитов. Кроме пробок может быть и жидкое гнойное содержимое. В гнойных пробках миндалин создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения болзнетворных микробов. Своей жизнедеятельностью они поддерживают воспалительный процесс в миндалинах.

Диагностика заболевания осуществляется лор-врачом при осмотре.

Читать более подробную статью о хронической форме тонзиллита.

Антибактериальная терапия (амоксиклав, аугментин). Наряду с антибиотиками используются и местные антисептические средства, обладающие противовоспалительным, а также обезболивающим эффектом (гексаспрей, гексорал, стопангин, тантум верде и др.).

Нерациональное лечение острого тонзиллита, в частности отказ от антибиотиков или их неоправданно укороченный курс, является одной из причин перехода острого тонзиллита в хронический.

Лечение хронической формы

В стандартный комплекс профилактического консервативного лечения хронического тонзиллита входит комплекс процедур, направленных на борьбу с болезнетворной микрофлорой, постоянно находящейся в лакунах миндалин, улучшение дренажа миндалин, коррекцию иммунологической защиты организма. Этот комплекс включает в себя промывание лакун миндалин, смазывание миндалин антисептическими растворами, физиотерапевтические процедуры (УЗИ на подчелюстную область или лазеротерапию), применение иммуномодуляторов. Курс лечения проводится два раза в год.

Консервативное лечение показано при неосложненном хроническом тонзиллите в тех случаях, когда операция по общему состоянию больного может быть отсрочена; если больной ранее не получал никакой терапии или его в основном беспокоят местные проявления — гнойные пробки в миндалинах, дурной запах изо рта и пр.

Среди методов наиболее эффективны следующие:

  • промывание лакун миндалин и удаление гнойных пробок (проведение повторных курсов с применением аппарата “Тонзилор”),
  • введение в миндалину с помощью фонофореза различных медикаментов
  • физиотерапевтическое лечение — КУФ, “Яхонт-Ф”.

Повышения эффективности лечения можно добиться назначением иммуностимулирующих растительных экстрактов.

источник

Заболев ангиной, больной страдает от симптомов уже в первые два дня, поскольку заболевание развивается быстро. В большинстве случаев наблюдается температура, боль в горле, налет на миндалинах, вялость, головная боль, а также частый симптом при ангине – ушная боль.

Явление достаточно частое и может быть вызвано различными причинами. Рассмотрим, почему болит ухо при ангине и как облегчить состояние.

Боль в ушах при ангине обычно возникает по нескольким причинам:

  1. Боль, отдающая в ухо из-за тонзиллита – воспаления миндалин. При глотании слюны возникают болезненные ощущения, которые распространяются на околоушную зону. Болит не само ухо, а часть головы вокруг него. Это так называемая отраженная боль. Помочь может полоскание горла теплым раствором соды, отвара ромашки или календулы. Весь эффект основан на том, что при полоскании смывается налет с миндалин и больному становится на некоторое время легче. Также при такой боли поможет теплое обильное питье мелкими глотками.
  2. Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв, ветви которого расходятся к глазу, верхней и нижней челюстям, может при ангине раздражаться. Возникает раздражение нерва, и боль от нижнечелюстной ветви отдает в барабанную перепонку.
  3. Воспаление среднего уха или отит – еще одна причина, при которой может болеть ухо при ангине, если речь идет об осложнении и распространении инфекции на ухо. Боль зачастую стреляющая и острая. При разрыве барабанной перепонки может вытекать гной из ушного прохода.

При возникновении любого вида боли, необходимо как можно быстрее посетить отоларинголога, чтобы установить точную причину. Любое самолечение может иметь непредсказуемые последствия, вплоть до развития тугоухости и глухоты.

При ангине нередко возникает еще жалоба на заложенность уха или ушей. Причин тому несколько:

  1. Воспаление среднего уха, вызывающее отек внутри барабанной полости, вследствие чего нарушается вентиляционная функция, и возникает дискомфорт.
  2. Воспаление слуховой трубы – евстахиит – нарушение проходимости слуховой трубы из-за отека.
  3. Серная пробка. Из-за скопления серы в ушном проходе может ощущаться заложенность и давление внутри уха. С ангиной это не всегда связано.

Иногда возникают ситуации, когда ухо болит после перенесенной ангины. Существует несколько способов, позволяющих избавиться от неприятного симптома. Прежде всего, нужно попасть на прием к ЛОР-врачу. Доктор осмотрит ухо с помощью налобного рефлектора, отоскопа и тимпанометра, а после назначит необходимое лечение.

Как правило, доктор назначает обезболивающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола – Нурофен, Парацетамол. В дополнение к этому можно использовать таблетки для рассасывания в полости рта. Частые глотающие движения во время приема лекарства помогут облегчить боль.

На аптечных полках есть несколько видов леденцов для рассасывания. Они могут быть как с лекарственным веществом, так и с природными компонентами на основе лекарственных трав.

Если боль в ушах начинается при ангине, то без антибиотика на основе амоксициллина не обойтись. Не пренебрегайте этой рекомендацией! Основным лечением ангины является назначение антибиотика, иначе есть риск развития осложнений.

Не занимайтесь самолечением, нельзя самостоятельно выбирать лекарство, необходимо обратиться к специалисту.

Когда больному становится лучше, но ухо еще болит после ангины, на помощь придут нестероидные противовоспалительные препараты типа Ибупрофена, Аспирина, Найза. Также эти препараты помогут, если боль горла при ангине отдает в область около уха, и у больного есть температура.

В аптечных сетях есть еще антисептики для обработки ушной полости. Они помогут, если заложило ухо при ангине и нужна обработка ушей.

  • Хлоргексидин и Мирамистин – эффективные обеззараживающие средства;
  • А-церумен, Ремо-вакс – препараты, растворяющие ушную серу;
  • перекись водорода – размягчает серную пробку, если проблема заключается именно в ней.

Перед использованием любых препаратов обязателен прием у отоларинголога.

Что можно еще сделать при заложенности ушей, когда закладывает оба уха при ангине? В дополнение к антибиотику можно закапать в ушной проход обезболивающие капли местного действия:

  1. Отипакс – на основе лидокаина и феназона.
  2. Отинум – на основе холина салицилата.
  3. Отизол – на основе бензокаина, фенилэфрина и антипирина. К схожим действиям предыдущих препаратов добавляется еще и противомикробное действие.

Все компоненты капель оказывают противовоспалительное и обезболивающее действия.

Также в аптечном арсенале есть капли с антибиотиком, которые помогут быстрее снять ушную боль:

Следует помнить, что капли применяются только в тех случаях, когда нет перфорации – разрыва барабанной перепонки, и после консультации с врачом.

В дополнение к аптечным препаратам некоторые используют и народные средства. Такие, как компресс на околоушную зону. Он бывает:

  1. Сухим – к пораженной зоне прикладывают мешочек с нагретой солью, например.
  2. Спиртовым – в теплой воде разводится водка или спирт, смачивается в растворе вата и так же прикладывается вокруг больного уха. Сверху утепляется чем-то мягким, например куском фланели.
  3. С камфорным маслом – подогревается масло, бинт, смоченный в этом масле, прикладывается к уху.

Однако, все эти народные средства не помогут, если не будет назначен антибиотик при ангине. Лечась только народными средствами больной рискует потерять слух. Самолечение тут недопустимо!

Дополнительным способом помощи при боли являются физиопроцедуры. Это могут быть УВЧ, электрофорез и магнитотерапия. Данные методы считаются классикой лечения ушной боли:

  1. При электрофорезе идет воздействие постоянного тока с лекарством на больной участок. Ток ускоряет процесс проникновения действующего вещества лекарства в ткани у очага воспаления.
  2. УВЧ – процедура, которая основана на точечном воздействии высокочастотного электромагнитного поля на очаг боли. Помогает снять болевой синдром. Уместно использовать на ранних этапах развития отита. Каждая процедура должна длиться до 5 минут.
  3. Магнитотерапия – применение низкочастотного магнитного поля в 50 Гц в лечебных целях. Такая процедура помогает снять отек и увеличивает активность лимфодренажной системы.

Данные методы терапии должны совмещаться с применением фармакологических препаратов, иначе лечение затянется.

Если затянуть с обращением к ЛОР-врачу, при возникновении болевых ощущений, может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно называется тимпанотомией.

Это процедура для выделения экссудата из ушной полости. Мини-операция проводится под местным обезболиванием. Состоит из миринготомии, или вскрытия барабанной перепонки, и установки тимпаностомы – цилиндрической трубки.

С ее помощью выводят гной, восстанавливая давление. Облегчение наступает сразу же после операции. Гнойное содержимое полости передают обязательно для исследований в лабораторию.

Если есть жалобы на частые ангины и боли в ушах, может потребоваться:

  • аденотомия либо удаление аденоидов – носоглоточной миндалины;
  • тонзиллотомия либо удаление гланд – глоточных миндалин.

Данные операции проводятся под местным или общим наркозом. Как правило, проводятся чаще всего в детском возрасте, если ребенок постоянно болеет синуситами, отитами и ангинами.

Решение о той или иной операции принимается на приеме у отоларинголога после детального изучения истории болезни.

При появлении сильной боли в горле, повышении температуры и прочих симптомах обязательным является консультация у врача. Пациент должен строго соблюдать рекомендации и принимать все необходимые лекарства, чтобы не допустить осложнений после ангины.

В большинстве случаев требуется прием антибиотика. Осложнения развиваются, в первую очередь, вследствие самолечения.

Основным средством профилактики болей в ушах и возникновения осложнений является:

  1. Вакцинация от пневмококка и гемофильной палочки, как наиболее частых возбудителей бактериальных отитов и синуситов.
  2. Правильная гигиена носа при насморке. Очень важно правильно сморкаться, прикрывая поочередно одну и другую ноздри. При этом важно не дуть сильно, чтобы не произошло заброса слизи из носа в слуховую трубу.
  3. Гигиена ушных проходов, которая заключается в аккуратном очищении слухового прохода после ванны или душа. Следует осторожно и правильно использовать ватные палочки, так как остатки ваты в слуховом проходе способствуют накоплению серы. Достаточно убирать ее остатки из видимой части слухового хода, но не проталкивать их внутрь.

На протяжении жизни каждый человек рано или поздно сталкивается с болью во время болезни. Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. Если у вас болит ухо после ангины, то в данной ситуации важно посетить врача-отоларинголога, это единственно правильное решение.

Совместно с доктором вы подберете необходимый алгоритм лечения, чтобы не терпеть боль и не бороться с последствиями неправильного самолечения. Будьте здоровы!

источник

Отит — это воспалительный процесс, локализованный в среднем ухе, который может быть инфекционной, бактериальной или аллергической природы.

Основной причиной отита являются микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, пневмококки), проникшие в полость среднего уха (она расположена за барабанной перепонкой). Очень часто воспалительный процесс в среднем ухе является осложнением инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, скарлатины, дифтерии и др.), а также воспалительных заболеваний носа, глотки (ангина, тонзиллит, ринит, гайморит и др.).

Факторы, способствующие воспалению среднего уха:

• снижение иммунитета человека;
• общие заболевания: сахарный диабет, туберкулез, авитаминозы и т.д.

Основные симптомы:

1) сначала легкая болезненность, затем острая боль в ухе (стреляющая, колющая, пульсирующая);
2) снижение слуха;
3) шум в ушах;
4) чувство заложенности уха;
5) ухудшение общего самочувствия:

• повышение температуры тела (38- 38,5 °C)
• нарушение сна
• потеря аппетита
• слабость

Лечение отита комплексное, поэтому должно проводиться строго под контролем врача, поскольку самолечение, как правило, неэффективно и приводит к осложнениям. При несвоевременном обращении к специалисту, инфекция из уха распространяется в полость черепа, что чревато грозными последствиями, вплоть до летального исхода.

Отит может давать такие осложнения, как:

• менингит
• распространение гноя из полости среднего уха в мозг, скопление его между оболочками мозга, под костью, что ведет к образованию абсцессов
• сепсис

Лечение отита может назначаться только врачом, после подтверждения диагноза и исключения других ЛОР-заболеваний. Диагноз «отит» ставит врач на основании жалоб пациента, отоскопии (осмотра уха с помощью специальных инструментов). Только специалист может отдифференцировать воспаление среднего уха от других заболеваний, имеющих схожую клиническую картину (мастоидит, евстахиит и др.) и назначить адекватное лечение.

Ангина – острое заболевание инфекционной природы, при котором поражаются миндалины глотки, как правило, небные.

Возбудителем ангины являются такие микроорганизмы, как палочки, кокки, вирусы, грибы и прочие, но чаще всего (в 80 % случаев) это бета-гемолитический стрептококк группы А. Он может проникнуть в слизистую оболочку миндалин алиментарным путем (через продукты питания), воздушно-капельным (через воздух), при прямом контакте. Кроме того, воспаление миндалин могут вызвать и те микроорганизмы, которые постоянно обитают на слизистой глотки. В обычных условиях они никак не дают о себе знать, но вот при ухудшении условий внешней среды (например, охлаждение организма), эти микроорганизмы становятся активными в отношении слизистой глотки, если иммунная защита оказывается недостаточной, в результате чего поражаются миндалины.

Читайте также:  Абсцесс при хроническом тонзиллите

К предрасполагающим факторам развития заболевания относят:

• снижение адаптации организма к колебаниям температуры, влажности воздуха
• хронические процессы воспалительного характера в полости носа, околоносовых пазухах, полости рта
• состояние центральной нервной системы

Обычно ангина начинается с повышения температуры тела (до 38-39 °C). Сразу же появляются жалобы на резкую сильную боль в горле, усиливающуюся при глотании. Зачастую боль распространяется в ухо. Слюноотделение повышается. Страдает и общее состояние организма: кроме повышения температуры, отмечается озноб, общая слабость, головные боли, нарушение аппетита. У детей наблюдается более тяжелое состояние. К вышеперечисленным симптомам присоединяется рвота (в связи с общей интоксикацией организма), помрачнение сознания.

Кроме того, при ангине может наблюдаться изменение тембра голоса (однотонность, гнусавость), что объясняется увеличением небных миндалин. В более поздних стадиях присоединяется боль в сердце.

Лечение ангины должно проводиться под контролем врача, кроме того, чтобы оно было эффективным, необходимо следовать всем рекомендациям специалиста.

Тонзиллит – это хронический воспалительный процесс, локализованный в небных миндалинах.

Чаще всего развитие хронического тонзиллита наблюдается после перенесенной ангины, то есть острое воспаление небных миндалин (ангина) переходит в хроническую форму. Кроме того, этому заболеванию способствует постоянное поступление инфекции из хронических очагов. Такими очагами могут быть зубы, пораженные кариесом, хронический ринит (насморк), гайморит и другие хронические процессы области носа, глотки, гортани.

Немаловажным этиологическим фактором являются анатомические особенности строения небных миндалин. Глубокие разветвляющиеся щели способствуют задержке и скоплению микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. А снижение иммунитета, уменьшение сопротивляемости организма к неблагоприятным факторам внешней среды (переохлаждения, гиповитаминозы, общие заболевания организма и др.) приводят к прогрессированию болезни.

На первый взгляд, это заболевание может показаться вам безобидным. В чем же состоит опасность хронического воспалительного процесса в небных миндалинах? Самое главное, как и всякий хронический процесс, тонзиллит периодически обостряется. Острый процесс – ангина, влечет за собой очень много неприятностей, вызывая стойкие патологические изменения в тканях и системах нашего организма. Кроме того, происходит постоянная интоксикация организма, поэтому общее самочувствие человека значительно ухудшается (слабость, головная боль и прочее).

При тонзиллите почти всегда наблюдаются другие хронические процессы, протекающие в организме. Например, если пациенту ставят диагноз хроническое воспаление небных миндалин, то большая доля вероятности, что параллельно развивается такое опасное заболевание, как ревматизм (проявляется как инфекционный полиартрит – заболевание суставов, нефрит – болезнь почек и т.д.).

Симптомы тонзиллита

Надо отметить, что главный симптом хронического тонзиллита — частые ангины. Если вы болеете ангиной два-три (или более) раза в год, особенно без контроля врача, то следует насторожиться. Скорее всего, у вас хронический тонзиллит! (но окончательный диагноз сможет поставить только специалист на основании ряда исследований).

По данным исследований встречаются так называемые «безангинные формы» болезни ( в 2-4% случаев). Тогда особое внимание уделяется другим признакам заболевания. К ним относятся:

• неприятные ощущения в горле при глотании (чувство неловкости, дискомфорта, ощущение инородного тела)
• сухость в горле, полости рта
• чувство покалывания
• неприятный запах изо рта

Общими признаками являются слабость, вялость, утомляемость, снижение трудоспособности, головные боли. Важно обратить внимание на увеличение лимфоузлов (появление плотных болезненных «шариков» в области шеи, за ушами или в других местах).

Если у вас появились какие-то из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к специалисту. Только он сможет отдифференцировать хронический тонзиллит от других заболеваний глотки после тщательного опроса, осмотра, лабораторных исследований.

Лечение тонзиллита

Сначала пациенту назначается консервативное лечение тонзиллита. Заключается оно в следующем.

Для местного лечения тонзиллита применяют:

Промывание с помощью специального шприца углублений в миндалинах (лакун) антисептическими растворами (перманганатом калия, борной кислотой, йодинолом). При этом удаляется гнойное содержимое из миндалин. Такую процедуру врач повторяет через день. Курс -10-15 дней.

Ларингит — острое воспаление гортани.

Выделяют две формы ларингита:

• острый катаральный
• флегмонозный (гнойный)

Острая катаральная форма – это острое воспаление слизистой оболочки гортани, являющееся самостоятельным заболеванием или же одним из проявлений воспалительных заболеваний носа, глотки.

Его основными причинами являются:

• действие на организм неблагоприятных факторов внешней среды (например, переохлаждение), в результате чего происходит активизация собственных микроорганизмов. Они в свою очередь вызывают воспаление
• курение (табачный дым отрицательно воздействует на слизистую гортани)
• чрезмерное употребление алкоголя
• перенапряжение голосовых связок (во время крика)
• профессиональные вредности (газ, пыль и другое)

Чаще всего пациента беспокоят першение в горле, сухость, охриплость. Вначале болезни появляется сухой кашель, который затем становится мокрым. Температура тела иногда поднимается до 37-37,5. Из-за воспаления слизистой оболочки голосовых связок, человеку становится тяжело говорить.

Самыми опасными осложнениями катаральной формы являются приступы удушья. При несвоевременном обращении к врачу и не лечении катаральное воспаление гортани может перейти в гнойное. При неправильном его лечении прогноз становится очень тяжелым в связи с серьезными осложнениями, которые угрожают жизни человека: пневмония, флегмона шеи, сепсис, стеноз гортани с последующей асфиксией (невозможность внешнего дыхания из-за сужения гортани).

Флегмонозный (гнойный) ларингит – это гнойное воспаление гортани, затрагивающее не только слизистый, но и подслизистый слой, мышечную оболочку, связочный аппарат. Главной причиной развития флегмонозной формы являются стрептококки, стафилококки и другая инфекция на фоне перенесенных заболеваний и ослабления иммунитета.

Пациенты обычно жалуются:

• на резкую боль во время глотания
• нарушается дыхательная функция (дыхание затруднено)
• температура тела повышена
• лимфотические узлы увеличены

Поставить правильный диагноз, отличив одну форму ларингита от другой, сможет только врач на основании симптоматики, ларингоскопии (исследование гортани с помощью специальных инструментов), лабораторных исследований.

Фарингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки, которое бывает острой и хронической формы.

Основными причинами фарингита считаются:

• переохлаждение организма
• местное переохлаждение глотки холодной пищей, воздухом
• курение
• вирусы
• бактериальная инфекция
• у детей причиной могут послужить такие инфекции, как скарлатина, корь и др.
• очень часто острая форма заболевания является осложнением ринита, гайморита,ангины и других воспалительных процессов в слизистой носа, глотки, гортани

При остром воспалении слизистой оболочки глотки на первое место выходят местные проявления. Человек начинает ощущать сухость, жжение, покалывание или болезненность в носоглотке и средней части глотки. Боль может иррадиировать (распространяться) в ухо. Кроме того, происходит скопление слизи, трудно отделяемой из полости глотки. Она имеет кровянистый вид и часто неприятный запах. Дыхание через нос затруднено, особенно при выраженном воспалении носоглотки. Общее самочувствие тоже ухудшается. Появляются головные боли в затылке. Температура у взрослых может немного повышаться, но часто незначительно. А вот у детей, напротив, температура тела всегда увеличивается.

Если не лечить острый фарингит или делать это неправильно (не проконсультировавшись со специалистом), то воспаление глотки осложняется распространением инфекции в полость носа, вызывая ринит, гайморит, фронтит, так же в полость гортани (ларингит). Если же воспаление слизистой оболочки глотки явилось осложнением какого-то из вышеперечисленных заболеваний, то это грозит проникновением инфекции в полость среднего уха, вызывая отит, евстахиит, мастоидит и другие заболевания. Кроме того, острый процесс при не адекватном лечении всегда переходит в хронический.

В связи с неприятными ощущениями в глотке (першение, покалывание и прочее), человек вынужден постоянно покашливать. В полости глотки скапливается слизисто-гнойное содержимое (особенно за время сна), поэтому по утрам (и на протяжении всего дня) приходится отхаркивать эту слизь. Часто больные с хроническим фарингитом жалуются на закладывание ушей, пощелкивание в них. Обычно эти явления проходят после совершения нескольких глотательных движений. Сухость в глотке постоянно вызывает желание сделать глоток воды (особенно при длительном разговоре). Помимо этого, больные жалуются на неприятный запах из глотки.

Ринит (насморк) – это воспаление слизистой оболочки полости носа.

Причины острого ринита:

• действие неблагоприятных факторов внешней среды на организм человека. Это может быть общее или местное переохлаждение, в результате чего происходит снижение иммунитета, главным образом местного, и активация микроорганизмов, которые являются постоянными обитателями слизистой носа (стрептококки, стафилококки и др.)
• острые респираторные заболевания (ОРЗ)
• травма слизистой какими-то инородными телами (частицы угля, металла, пыль на вредном производстве)

Начинается болезнь с появления неприятных ощущений в полости носа: жжения, щекотания, сухости. Больного беспокоит чихание. Общее самочувствие начинает ухудшаться – температура тела повышается до 37-37,5 °C, головные боли, ощущение тяжести, чаще в области лба. Дыхание через нос становится затрудненным, постепенно появляется гнусавость.

Приблизительно через двое суток из носа начинает выделяться прозрачная жидкость, водянистая по консистенции, в большом количестве. Чувство жжения, сухости в полости носа исчезает. Зато появляется слезотечение. При рините больные жалуются на покалывание и шум в ушах. Через некоторое время вместо водянистых выделений из носа, начинает вырабатываться слизь. Вкусовая чувствительность снижается, обоняние ухудшается. Через 5 дней отделяемое из носа носит слизисто-гнойный характер с неприятным запахом, сероватого или желто-зеленоватого цвета.

Хроническая форма заболевания возникает, как правило, по следующим причинам:

• частые инфекции верхних дыхательных путей
• осложнение острого ринита
• постоянное воздействие минеральной, металлической пыли

Симптоматика хронической формы в период обострения такая же, как и при остром воспалении слизистой оболочки полости носа. В период ремиссии больной может не предъявлять серьезных жалоб, но стоит немного замерзнуть, промокнуть под дождем, и болезнь сразу же даст о себе знать.

Лечение ринита

Для лечения ринита острой формы рекомендуются потогонные, тепловые процедуры, которые проводятся по следующей схеме:

• горячая ванная (общая или для ног)
• сразу же выпить горячий чай
• принять внутрь растворенный аспирин
• закутаться в теплое одеяло

В качестве отвлекающей терапии можно ставить горчичники на икроножную область.

В разгаре болезни особое внимание уделяется медикаментозному лечению ринита. Основным является применение сосудосуживающих средств (врач назначает галазолин, санорин или различные спреи). Эти препараты снимают воспаление, благодаря чему проходит заложенность носа, отделяемого становится значительно меньше. Но нельзя заниматься самолечением. Неправильный выбор препаратов и неадекватное их использование вызывает привыкание, атрофию слизистой оболочки носа, переход в затяжную и хроническую формы.

Местные противомикробные средства назначаются в виде аэрозолей. Широко применяются препараты, обладающие одновременно и сосудосуживающим, и противомикробным эффектом, но их применение должен контролировать врач. Положительный эффект оказывает физиотерапия (УФ, УВЧ, местное тепло на область носа).

Для восстановления реактивности организма и поддержания иммунной системы, назначаются поливитамины, иммуностимуляторы растительного происхождения. Очень важными для профилактики острого ринита и обострения хронического являются закаливающие процедуры, но они должны быть систематическими на протяжении всего года: прогулки на свежем воздухе, водные процедуры.

Игнорирование симптомов или самостоятельные попытки лечения ринита могут привести к серьезным осложнениям:

• ринофарингит, то есть воспаление распространяется на слизистую глотки. Особенно опасны осложнения у грудных детей. В связи с анатомическими особенностями отек быстро распространяется на гортань, трахею, бронхи. Заложенность носа резко выражена, в результате чего ребенок не может нормально сосать грудь, утомляется, худеет, сон нарушается. Начинаются осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта (метеоризм, вздутие живота, рвота, понос)
• более серьезное осложнение (как у детей, так и у взрослых) – это острый средний отит, который может привести к грозным последствиям
• воспаление околоносовых пазух (гайморит, фронтит, этмоидит)

Гайморит – воспаление слизистой оболочки, выстилающей верхнечелюстную (Гайморову) пазуху.

Основными причинами гайморита считаются:

• острые респираторные заболевания
• грипп
• переохлаждение организма, простуда
• травма
• нарушение естественного оттока содержимого пазух в связи с гипертрофией слизистой оболочки в области соустья пазухи с полостью носа
• искривление перегородки носа (предрасполагающий фактор)
• заболевание зубов. Корни верхних премоляров и моляров обращены в сторону верхнечелюстной пазухи, иногда даже выступают в ее полость, поэтому воспалительные процессы этих зубов (пульпит, периодонтит и другие) легко могут распространиться на гайморову пазуху
• аллергические реакции

Как и всякий воспалительный процесс, гайморит имеет острую и хроническую форму. На воспаление гайморовой пазухи реагирует организм в целом. Это проявляется повышением температуры тела (до 37-38), ознобом, плохим общим самочувствием (недомоганием, слабостью). Если в это время не было проведено соответствующее лечение, то острая форма переходит в хроническую, для которой характерны периоды обострений и ремиссий.

При воспалении гайморовых пазух дышать через нос становится невозможно, поэтому больной прибегает к ротовому типу дыхания, а это в свою очередь повышает риск развития острых респираторных заболеваний, воспаления глотки, гортани, так как не происходит очищение, согревание и увлажнение воздуха. Но самими страшными, угрожающими жизни осложнениями являются: менингит, внутричерепной абсцесс, сепсис, абсцесс или флегмона орбиты (гной скапливается в глазнице, сдавливает зрительный нерв, сосуды, расплавляет окружающие ткани, что приводит к частичной или полной потери зрения)

Читайте также:  Акне из за хронического тонзиллита

Проводить лечение гайморита следует под контролем врача, который подберет максимально эффективную терапию, а в случае необходимости и хирургическое лечение.

Симптомы гайморита

Одними из главных местных симптомов острого гайморита являются следующие:

1. Боль в области воспалившейся пазухи (субъективно, пациент указывает на боль в области скуловой кости и подскуловой области). При этом боль различного характера: интенсивная или не ярко выраженная, очень часто распространяется в область виска, на всю половину лица или же возникает разлитая головная боль.

2. Носовое дыхание нарушено с одной стороны, если поражена одна пазуха, или с двух сторон (при воспалении обеих пазух) в связи с набуханием слизистой оболочки носа.

3. Беспокоят выделения из носа (насморк). Сначала они жидкие, прозрачные, но при прогрессировании заболевания становятся мутными, вязкими, гнойного характера с неприятным запахом.

4. Обоняние притупляется, больные уже не способны остро чувствовать различные запахи.

5. Иногда появляется жалоба на слезотечение, что объясняется закупоркой носо-слезного канала из-за воспаления слизистой оболочки.

6. Припухлость щеки, века, при пальпации болезненность.

Хронический гайморит является, как правило, продолжением острого воспаления. Если острое воспаление длится более 5-6 недель, то считается, что процесс перешел в хроническую форму.

Во время стихания воспалительного процесса больные жалуются на незначительные выделения из носа (слизистого, гнойного характера), на ощущаемый самим больным неприятный запах, на притупление обоняния. В этот период больные редко обращаются за помощь к врачу, так как считают симптомы незначительными, и постепенно привыкают к патологическим изменениям, нарушениям функции носа. В период обострения симптоматика схожа с острым гайморитом.

Синусит — воспаление околоносовых пазух: гайморовой (верхнечелюстной) пазухи, лобной пазухи, решетчатого лабиринта, клиновидной пазухи. Они представляют собой полости, выстланные слизистой оболочкой, которые сообщаются через соустья с полостью носа.

Причинами острого синусита чаще всего являются:

• острые респираторные заболевания
• грипп
• местное или общее переохлаждение
• острые микробные инфекции
• осложнение ринита, фарингита
• травма
• воспалительные заболевания зубов верхней челюсти (пульпиты, периодонтиты премоляров и моляров)

Хроническая форма заболевания развивается в результате:

• затяжного течения острого процесса
• частых острых воспалений околоносовых пазух

Предрасполагающими факторами являются снижение иммунитета, воздействие неблагоприятных факторов внешней среды, искривление перегородки носа, разрастание полипов слизистой оболочки в области соустий, из-за чего нарушается отток содержимого пазухи в полость носа.

Без своевременного лечения синусит может привести к ряду осложнений, которые делят на следующие группы:

1) орбитальные – в результате скопления гноя формируются абсцессы и флегмоны глазницы, патологические изменения глазного яблока из-за давления гноя, вплоть до потери зрения
2) внутричерепные – абсцессы мозга, риногенный менингит, которые при несвоевременном лечении приводит к летальному исходу.
3) тромбоз кавернозного синуса, в результате чего инфекция быстро генерализуется и приводит к сепсису

Клиническая картина синусита

Клиническая картина синусита будет немного отличаться в зависимости от того, в какой пазухе локализован воспалительный процесс. Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Симптомы гайморита (воспаление гайморовой пазухи):

• боль, ощущение тяжести в области гайморовой пазухи (скуловая кость, подскуловая область)
• головная боль
• заложенность носа, нарушение носового дыхания
• отделяемое из носа сначало жидкое, прозрачное, позже вязкое, желтовато-зеленого цвета с неприятным запахом
• общее самочувствие плохое, температура поднимается до 37.5-38 °C

Симптомы фронтита (воспаление лобной пазухи):

• сильная боль, четко локализована в области лба
• головная боль
• в области лба (в проекции пазух) появляется припухлость, часто она распространяется на верхнее веко
• отделяемое из носа имеет гнойный характер
• затрудненное дыхание
• слабость, повышение температуры тела

Симптомы воспаления решетчатого лабиринта:

• сильная давящая боль в области спинки носа, переносицы
• сохраняются те же признаки – затрудненное носовое дыхание, отделяемое из носа гнойного характера, головная боль, повышение температуры тела

Симптомы сфеноидита (воспаление клиновидной пазухи):

• отличительный признак – боль в области затылка, в глубине головы, реже в глазнице, темени, висках
• отделяемого из носа практически нет
• может повышаться температура тела

источник

Это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.Характеризуется поражением миндалин, чаще небных, и может протекать в острой или хронической форме.

Тонзиллит — заболевание, которое характеризуется воспалением одной или нескольких миндалин, чаще небных, вызванным бактериальной или вирусной инфекцией. Он является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

Лимфоидная ткань миндалин глотки предназначена для того, чтобы служить барьером для проникновения в верхние дыхательные пути бактерий и вирусов. Однако при длительном протекании в них инфекционного процесса вследствие несвоевременного или неадекватного лечения они сами могут стать источником проблем, связанных с распространением инфекции на другие органы и системы организма.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острый тонзиллит известен как ангина. Однако часто он является не следствием контакта с инфекционным возбудителем, а обострением хронического тонзиллита вследствие переохлаждения, переутомления или ослабления иммунитета под воздействием других факторов. В то же время не до конца вылеченный острый тонзиллит часто принимает хроническую форму.

К развитию хронического тонзиллита приводят не только частые ангины, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), но и наличие в полости рта зубов с не леченым кариесом, болезней пародонта. Возникновению заболевания способствует также стойкое затруднение носового дыхания из-за искривления носовой перегородки, гиперплазии носовых раковин и др.

Хронический тонзиллит может протекать в виде периодически повторяющихся рецидивов ангины, не связанных с контактом с инфекцией, или в форме длительного вяло текущего воспалительного процесса миндалинах без обострений, проявляющихся клинически как ангина (безангинозный хронический тонзиллит).

Рецидивирующий хронический тонзиллит характеризуется повторяющимися ангинами, рецидивы случаются один или несколько раз в год. В перерыве между обострениями человек может чувствовать себя практически здоровым, при этом даже при объективном обследовании ЛОР-врачом у него не всегда обнаруживаются патологические изменения в самих миндалинах, прилегающей к ним слизистой оболочке полости рта или в лимфатических узлах. Тем не менее, регулярно повторяющиеся ангины – повод, чтобы заподозрить наличие хронического тонзиллита.

Чаще в период между обострениями присутствуют симптомы заболевания: боль в горле при глотании, особенно по утрам, першение или саднение в горле, приступы кашля, неприятный запах изо рта, ощущение комка или инородного тела в глотке. Возможно появление невралгических болей, отдающих в ухо или шею. К местным симптомам нередко добавляются общее недомогание, быстрая утомляемость, раздражительность, повышенная потливость, головные боли, незначительное повышение температуры вечером, а также различного вида дискомфорт в области сердца, вплоть до выраженных болей.

Хронический тонзиллит может протекать в компенсированной и декомпенсированной (с поражением сердца, почек, суставов, хронической интоксикацией) форме. Заболевание также вызывает изменения в иммунной системе организма.

Основным методом лечения является консервативная терапия (общая и местная). Если она не привела к успеху, то рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве (удаление миндалин – тонзилэктомия).

Общие методы консервативного лечения – это закаливающие процедуры (физические занятия на свежем воздухе, обтирания комнатной, а затем холодной водой, систематические занятия спортом). Они имеют большое значение, но их нельзя применять в периоды обострения и при наличии симптомов хронического тонзиллита в перерывах между ними. Физиотерапевтические процедуры (облучение коротковолновым ультрафиолетовым светом, лазерная терапия, диатермия, фонофорез) можно проводить, даже если у больного наблюдаются общие или местные симптомы заболевания в период между его обострениями.

Местное лечение состоит в смазывании миндалин и их лакун различными растворами (1-5% йодная настойка, раствор Люголя, йодглицерин и пр.). Основной эффект применяемых для этих целей растворов связан не с антибактериальным действием (для его реализации они недостаточно долго контактируют с тканями миндалин), а с их противовоспалительными, успокаивающими, вяжущими свойствами. Для лечения хронического тонзиллита применяют антибиотики. При их выборе следует учитывать, что это заболевание характеризуется наличием широкого спектра микробной флоры на пораженных миндалинах, причем многие штаммы обладают высокой β-лактамазной активностью (способностью разрушать пенициллины, относящиеся к группе β-лактамных антибиотиков). Поэтому предпочтение отдается защищенным аминопенициллинам (например, амоксиклав). Осложняет успешное проведение антибиотикотерапии снижение резорбирующей способности небных миндалин и склеротические процессы вокруг их лакун на фоне хронического воспаления.

Отсутствие эффекта консервативной терапии и развитие осложнений хронического тонзиллита является показанием к проведению хирургического лечения. В первую очередь речь идет о таких заболеваниях как ревматизм, эндокардит, нефрит, холангиогепатит. В большинстве случаев выполнение тонзилэктомии приводит к улучшению общего состояния здоровья и снижает выраженность патологических изменений в пораженных органах. К сожалению, далеко не всегда операция приводит к полному выздоровлению. Во-первых, хирургическое лечение не всегда обеспечивает полное устранение очага хронической инфекции, так как он может распространяться не только на сами миндалины, но и на окружающую их клетчатку, лимфатические узлы и др. Кроме того, в результате длительно протекающего хронического тонзиллита может привести к развитию прогрессирующего инфекционно-аллергического процесса.
Относительно новой методикой лечения хронического тонзиллита является криотерапия. Воздействие низкими температурами проводится на сами миндалины и на заднюю стенку глотки. Это приводит к разрушению патологически измененных поверхностных слоев тканей и устранению патогенной микрофлоры. После криовоздействия нормальная слизистая быстро восстанавливается, функции миндалин при этом полностью сохраняются. Преимуществами криотерапии по сравнению с традиционной тонзилэктомией является отсутствие кровотечений, болевых ощущений и хороший косметический эффект.

Наиболее грозное осложнение тонзиллита – это ревматизм, который поражает суставы, клапанный аппарат сердца, приводит к формированию пороков сердца и развитию сердечной недостаточности. Не до конца вылеченный тонзиллит может привести к заболеванию почек (пиелонефрит, гломероулонефрит). Местными осложнениями тонзиллита являются паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс.

Профилактика тонзиллита – это, в первую очередь, общее закаливание организма. Большое значение также имеют своевременное лечение заболеваний зубов и десен, синуситов, отитов. Не следует также забывать о профилактических осмотрах ЛОР-врача.

источник

Боли при тонзиллите в горле и ушах возникают на фоне того, что инфекционное воспаление, которое активно протекает в области миндалин, распространяется на слуховой канал и провоцирует болезненное состояние внутреннего уха. В связи с этим человек ощущает острую или ноющую боль, которая не прекращается ни днем, ни ночью. Такая реакция органа слуха связана с особенностью его анатомического строения. Горло, ухо и нос взаимосвязаны между собой и нарушения в работе одного органа, автоматически влечет функциональный сбой в смежной системе. Опаснее всего, если боль в ухе возникала в связи с проникновением в евстахиеву трубу бактериальной инфекции, которая смогла выйти за пределы пораженных миндалин и адаптировалась на слизистой оболочке слухового канала. В таком случае больной будет испытывать сильную острую боль, а процесс лечения затянется на протяжении длительного периода времени с использованием сильнодействующих антибактериальных препаратов.

Болевые ощущения в области миндалин и непосредственно на передней стенки горла — это типичная реакция воспаленной эпителиальной поверхности данной части гортани, когда у человека развивается острая форма тонзиллита. Сама природа возникновения болей в горле связана с тем, что бактериальная инфекция, ставшая основной причиной и источником воспалительного процесса в гландах, увеличивается в своем количественном составе, выполняется активное деление болезнетворной микрофлоры, слизистая оболочка гланд отекает и чувство боли является ответной реакцией организма на агрессивное поведение микробов.

Это своеобразный сигнал человеку больному тонзиллитом, что необходимо срочно предпринимать меры по устранению инфекционного недуга, чтобы в дальнейшем не было развития еще более тяжелых последствий.

В медицинской практике периодически встречаются клинические случаи, когда боль в области горла одновременно отдает в ухо. Это своеобразные прострелы, которые отличаются остротой болевого синдрома и заставляют человека вздрагивать от каждого приступа боли. При тонзиллите такое патологическое состояние органа слуха возникает в связи с тем, что воспаление в миндалинах и окружных тканях горла выходит за пределы очага своей локализации и проникает в евстахиевую трубу, которая является входом во внутреннее ухо. Учитывая тот факт, что боли в горле развиваются под воздействием бактериальной инфекции, то и воспалительный процесс во внутреннем ухе также связан с инвазией в слуховой канал болезнетворной микрофлоры, которая до этого спровоцировала тонзиллит, а теперь стала причиной развития острого отита. Боль в области горла с отдачей в ухо будет продолжаться до тех пор, пока с помощью антибактериального метода терапии не произойдет принудительное подавление бактерий.

Для того, чтобы вытерпеть острую ушную боль пациент должен обладать невероятной силой воли, так как данный тип болевого синдрома относится к категории наиболее ярко выраженных. Если тонзиллитом болен ребенок и заболевание перешло в острую форму своего развития, а боль в области горла начала отдавать в сторону уха, то убедить малыша в том, что необходимо терпеть неприятные ощущения практически невозможно. Да и не каждый взрослый сможет справиться с острыми прострелами, которые доносятся непосредственно из глубины ушного канала. В таком случае не нужно издеваться над собственным организмом и нервной системой, а следует в срочном порядке обращаться за помощью к врачу-отоларингологу.

Читайте также:  Аит и хронический тонзиллит

Кроме того, терпеть боль в горле и внутреннем ухе еще и опасно тем, что у пациента могут возникнуть серьезные проблемы со слухом. Около 23% больных, которые имеют указанный диагноз, жалуются на то, что у них закладывает уши при тонзиллите и сильно ухудшается слух. В таком случае, если своевременно не будут предприняты адекватные меры по устранению воспалительного процесса в миндалинах и непосредственно в евстахиевой трубе, возникает реальный риск частичной потери слуха с дальнейшим развитием тугоухости. Степень тяжести этого заболевания зависит от того, как долго человек терпел боль и не предпринимал действий, направленных на устранение патологического процесса в органе слуха.

Боль в горле при хроническом тонзиллите может беспокоить человека на протяжении длительного периода времени, периодически обостряться, усиливаться, а затем снова утихать. Тонзиллит без боли в горле встречается крайне редко, а вот болезненные ощущения в области органа слуха в процессе развития инфекционного воспаления во внутреннем ухе — это вполне распространенное явление.

Особенно, если больной на протяжении длительного периода времени игнорирует симптомы заболевания и не предпринимает мер по борьбе с хроническим тонзиллитом.

Также существуют следующие экстренные методы устранения боли в ухе, сопряженной с острым воспалительным процессом в горле на фоне тонзиллита:

Для выполнения данных действий необходимо подготовить антибактериальный раствор на основе Фурацилина. Этот лекарственный препарат является антибиотиком широкого спектра действия, который применяется для полоскания горла при наличии у больного признаков хронического или острого тонзиллита. Учитывая то, что боль в ухе спровоцирована именно этим инфекционным заболеванием, то использование Фурацилина для промывания ушного канала будет очень даже обоснованным решением. Готовится раствор исходя из того, что 1 таблетку Фурацилина необходимо растворить в 30 граммах теплой воды.

Температура жидкости должна быть не менее 40 градусов по Цельсию. Соблюдать температурный показатель крайне важно, так как в противном случае антибактериальный препарат полностью не растворится и снизится его терапевтический эффект. После приготовления раствора нужно закапать лекарство непосредственно в ухо, со стороны которого ощущается острая простреливающая боль.

Данные манипуляции повторяются через каждые 2 часа до того момента, пока не исчезнут болевые ощущения. С целью лечения горла Фурацилин также может стать отличным антисептическим средством. Для полоскания горла и устранения болей в нем при развитии хронического тонзиллита, следует растворить таблетку Фурацилина в стакане теплой воды и сразу же приступать к ополаскиванию гланд. Курс терапии продолжается не более 5-7 дней. За этот период боль в области горла и в ухе должна полностью исчезнуть.

Использование лекарственных препаратов данной категории разрешается только в крайних случаях, когда воспаленное состояние поверхности миндалин при развитии острого тонзиллита, находится на критическом уровне, а инфекционная инвазия распространилась на ушной канал и затронула стабильную работу органа слуха. Вид кортикостероидного медикамента может подобрать исключительно лечащий врач-отоларинголог. Самостоятельно приобретать, а также использовать в лечении кортикостероиды запрещается, так как это фактически синтетические гормоны, которые обладают свойством нарушать гормональный баланс в организме.

После того, как доктор назначит кортикостероидный раствор, его необходимо капать в больное ухо утром и вечером. Желательно по завершению терапевтических манипуляций, немного полежать, чтобы лекарство не вытекло за пределы ушного канала и по максимуму проявило все свои лечебные свойства. Кортикостероид снимает воспалительный процесс, уничтожает бактериальную микрофлору, купирует отечность эпителиальной поверхности ушного канала и его слизистой оболочки. За счет этого уже буквально спустя 2-3 часа от начала терапии болевой синдром в области уха планомерно утихает. Параллельно с этим в отношении больного горла применяется антибактериальная терапия, которая эффективна против конкретного инфекционного агента, ставшего причиной развития тонзиллита.

Кроме указанных сильнодействующих антибактериальных препаратов, боль в области уха можно снять путем закапывания ушного канала следующими антисептическими растворами:

  • Унифлокс;
  • Гаразон;
  • Ципромед;
  • Дексон;
  • Отинум;
  • Нормакс;
  • Кандибиотик.

Эти капли подходят для лечения пациентов различных возрастных групп и хорошо переносятся, как взрослыми, так и детьми. Для устранения болей в горле рекомендуется прим таких антибиотиков, как Амоксицилин, Гентомицин, Амоксилав, Эритромицин. Параллельно с этим выполняется полоскание слизистой оболочки миндалин и горла в целом раствором пищевой соды, Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином. Хорошо устраняет болевой синдром в горле, вызванный наличием тонзиллита, раствор Люголя, которым смазывается поверхность миндалин.

К сожалению, но при наличии у пациента данного инфекционного недуга, болезненные ощущения в области корней зубов встречаются достаточно часто. Это связано с тем, что инфекция, паразитирующая в пораженных миндалинах проникает в кровеносные сосуды, отвечающие за питание живых зубов. Когда это происходит, в корне зуба начинают развиваться те же самые микробы, которые и спровоцировали болезненное состояние гланд. В результате этого у человека возникает ноющее чувство дискомфорта, словно зубы ломит и выкручивает. Это признак вялотекущего воспаления в корневой системе постоянных зубов. Избавиться от боли данной этиологии можно только двумя способами.

Предусматривает систематический прием анальгетиков, которые действуют на нервную систему и просто блокируют патологическое чувство боли. Метод эффективный только в части снятия неприятных ощущений, но он не устраняет саму причину болезни. Не рекомендуется к использованию дольше 5 дней.

Заключается в том, что человек, страдающий от хронического тонзиллита преступает к планомерному лечению воспаленных миндалин вплоть до их хирургического удаления, если это будет необходимо с целью устранения очага инфекции.

В противном случае пациенту грозит потеря зубов, у которых из-за бактериальной инвазии начала разрушаться корневая система, с гибелью нервов и провоцированием их разложения непосредственно внутри зуба.

источник

При ангине (или остром тонзиллите) симптомы развивающейся болезни дают о себе знать на 1-2 сутки: поднимается температура, болят суставы, мышцы, голова, горло. Нередко при ангине болит ухо. Этот симптом нельзя игнорировать. Боль и ощущение заложенности в ушах может свидетельствовать о развитии осложнений острого тонзиллита.

По характеру боли можно определить, является ли она осложнением в виде отита, или возникает как результат повышенной чувствительности тканей, которые близко расположены к очагу воспаления.

Боль может быть «отраженной». Она развивается в результате раздражения тройничного нерва. Одна из его ветвей — нижнечелюстной нерв, имеет ветви, которые иннервируют мышцы, напрягающие барабанную перепонку. Часто отоларингологи диагностируют невралгию тройничного нерва, вызванную инфекцией, в том числе стрептококками — основными возбудителями острого тонзиллита. Боль при невралгии отдает в ухо и бывает сильнее, чем дискомфорт в самом очаге воспаления — горле.

Зачастую болят уши при ангине в результате развития отита, тогда лечить приходится не только воспаление горла, но и уха. Частота возникновения осложнения зависит от состояния иммунитета.

В зависимости от того, какой из отделов уха поражен инфекцией, различают 3 разновидности отита: наружный, средний и внутренний. Именно 2 последние формы чаще развиваются при ангине.

  • резкая, стреляющая боль в ухе;
  • повышение температуры тела;
  • дискомфорт при глотании;
  • потемнение в глазах;
  • при запущенной форме заболевания — гнойные выделения из уха.

Если нет возможности оперативно обратиться к врачу, определить развитие отита можно по боли, возникшей в козелке — выступе из хрящевой ткани. Особенно резкой она становится при легком нажатии.

Именно отит среднего уха в катаральной форме наиболее часто возникает при проникновении инфекции из ротовой полости. В гнойную он переходит только при несвоевременном лечении.

Если при ангине ощущается боль в ухе, следует по возможности посетить врача, а при возникновении острой боли у ребенка — вызвать скорую помощь. Почему столь важно проявить оперативность? Потому что воспаление не останавливается в области уха, а, вовлекая все больше тканей, приводит к нагноению в области нижней челюсти, слюнных желез.

Важно! Если при ангине у ребенка, реже — у взрослого, вздулся живот, наблюдается нарушение стула, возможно возникло осложнение на уши после ангины в виде отита. Состояние опасно тем, что боль в ухе отсутствует, а болезнь продолжает прогрессировать, приводя к развитию менингита.

Если при ангине заложило уши, это свидетельствует о ряде патологий, присутствующих наряду с острым тонзиллитом.

Причинами заложенности может быть:

  1. Евстахиит — это воспаление слуховой трубы, вследствие которого в ней происходит нарушение циркуляции воздуха. При адекватном лечении отек спадает, и заложенность исчезает.
  2. Отит влияет на барабанную перепонку. На ней образуются спайки, подвижность органа нарушается, и при изменении атмосферного давления реакция барабанной перепонки запаздывает, вследствие чего появляется заложенность.
  3. Серная пробка может стать причиной заложенности ушей при ангине, но не из-за болезни, а после купания, поскольку вода размягчает и увеличивает пробку.
  4. Аллергия вызывает отеки и на ранней стадии развития проявляется заложенностью ушей. Если заболевание ангиной выпало на период обострения аллергии, то заложенность может быть не связана с тонзиллитом.
  5. Беременность нередко сопровождается проявлениями заложенности ушей из-за обострения аллергических реакций, резкого изменения веса, вирусных заболеваний, плохих показателей крови.

Заложенность ушей при ангине — не обязательно следствие болезни. Она может развиваться по другим причинам, устранив которые можно нормализовать состояние.

Когда болит горло, а к этой боли присоединяется боль в ухе, создается впечатление, что оба состояния взаимосвязаны. Не стоит торопиться с выводами, ведь ушную боль могут вызвать и другие факторы:

  • фурункул и иные воспалительные процессы, развивающиеся возле уха;
  • травмы, попадание инородного тела;
  • невылеченный кариес в запущенной форме;
  • невралгии;
  • воспаления в лимфатических узлах, которые нередко возникают при ангине.

Учитывая широкий спектр причин, по которым возникает боль в ушах при ангине, для избавления от неприятного симптома можно обратиться не только к ЛОРу, но и хирургу, неврологу, стоматологу

Осмотр отоларинголога с целью диагностики не представляет сложности. Человек принимает положение сидя, а врач осматривает ухо с помощью специального инструмента — рефлектора.

В первую очередь, назначаются капли. Хороший эффект наблюдается при использовании капель:

  • противовоспалительного и местноанестезирующего действия: Отипакс, Отизол, Отинум;
  • антибактериального действия: Отофа (на основе рифампицина), Нормакс (на основе норфлоксацина); Анауран (на основе полимиксина В, неомицина); Софрадекс (с грамицидином и фрамицетином) — одновременно подходят для использования в офтальмологии.
  • капли с противогрибковым компонентом: Кандибиотик.

Чтобы максимально быстро избавиться от боли в ушах при ангине, рекомендуется дополнить лечение приемом антибиотиков.

Важно! Решение о приеме антибиотиков принимает врач. При этом нужно учесть, что та группа препаратов, которая использовалась при лечении ангины, может быть неэффективна по причине привыкания организма.

От боли в ушах назначают антибиотики:

  • пенициллинового ряда: Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Оспамокс;
  • фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Ципролет, Ципринол;
  • аминогликозиды: Нетромицин;
  • цефалоспорины: Цефуроксим, Зинацеф, Зиннат.

После 2-3 дневного приема состояние должно улучшиться, однако необходимо пройти полный курс антибактериальной терапии, принимая препарат не менее 5 дней.

Вылечить воспаление уха, возникшее на фоне тонзиллита, помогут мази: Левомеколь (на основе антибиотика и метилурацила); Софрадекс (противовоспалительное, противоаллергическое, антибактериальное средство); Флуцинар (противовоспалительное и противоаллергическое средство).

Необходимо применять средство таким образом: небольшое количество мази нанести на турунды и вставить их в ушной проход на 20-30 минут. Рекомендуемый срок лечения — 7 дней.

Применение народных средств от боли в ухе не должно заменять прием лекарств. Нельзя использовать средства на основе лука, чеснока, капать борный спирт. Обжигающее действие таких народных лекарств может привести к глухоте.

Нельзя использовать средства для согревания ушей при отите: грелку, горячую соль или песок. Тепло станет катализатором воспалительного процесса, усилит отек и образование гноя.

Допускается накладывание на область уха компрессов:

  1. Спиртового. Для его приготовления понадобится бинт с прорезью для уха и теплая водка. Смоченная повязка накладывается на область возле уха, накрывается полиэтиленом и платком.
  2. На основе камфорного масла. Делается аналогично спиртовому.
  3. Сухого. Заключается в накладывании на область уха ваты и закреплении ее теплой тканью.

Время действия компрессов — 1,5-3 часа.

Чтобы устранить заложенность, рекомендуется:

  1. Избавиться от ушной пробки. Проводить необходимые для этого процедуры можно при условии, что была замечена повышенная выработка серы. Для очищения не рекомендуется использовать ватные палочки: они слишком толстые для ушного прохода и повлекут «заталкивание» серы обратно. Лучше взять шприц без иглы, заполнить бледно-розовым раствором марганцовки и резко впрыснуть в ушной проход. Несколько таких манипуляций помогут очистить орган от пробки.
  2. Закапывание уха перекисью водорода. Однако не стоит применять этот метод для лечения детей. Перекись поможет размягчить серные пробки и предотвратит развитие инфекционного процесса.
  3. Использовать препараты А-Церумен, Ремо-вакс. Они позволяют очистить ухо.

При интенсивной боли и при появлении симптомов воспаления следует комбинировать лечение.

Если не заняться своевременной диагностикой боли в ухе при ангине и ее лечением, воспаление может перейти в хроническую форму и стать причиной потери слуха.

источник