Меню Рубрики

Физиотерапия при хроническом тонзиллите у детей

В чем заключаются трудности при лечении хронического тонзиллита? Какие процедуры включены в комплекс профилактического лечения? В структуре заболеваний ЛОР-органов у детей значительную часть составляют инфекционно-воспалительные заболевания небных м

В чем заключаются трудности при лечении хронического тонзиллита?
Какие процедуры включены в комплекс профилактического лечения?

В структуре заболеваний ЛОР-органов у детей значительную часть составляют инфекционно-воспалительные заболевания небных миндалин, на долю которых приходится от 20% случаев в общей популяции и до 43% в группе часто болеющих детей.

В этиологии острых тонзиллитов (ангин) основную роль играют следующие микроорганизмы: Hemophilus influenzae, Moraxella catharralis и бета-гемолитический стрептококк, актуальность которого в становлении патологического процесса по-прежнему высока.

Остальные микроорганизмы, такие как вирусы, стрептококки других групп, нейсерии и т. д., имеют существенно меньшее значение.

Заражение происходит воздушно-капельным путем, источником является больной человек или, что более значимо для детей, посещающих дошкольные учреждения и школы, бессимптомный носитель.

Клиническая картина острого тонзиллита, как правило, довольно типична и не вызывает диагностических трудностей: отмечаются острое начало с подъемом температуры тела от субфебрилитета до выраженной гипертермии, общая слабость, головная боль, боль в горле, усиливающаяся при глотании, увеличение и болезненность тонзиллярных лимфоузлов.

При фарингоскопии картина также типичная: гиперемированные и отечные миндалины, мягкое небо, задняя стенка глотки, а также боковые столбы (в западных странах принят диагноз «тонзиллофарингит», в лакунах миндалин воспаленные гнойные фолликулы или распространенные наложения на миндалинах бело-желтого цвета (но не выходящие за пределы миндалин, то есть не распространяющиеся на дужки и мягкое небо). Налеты рыхлые, легко снимаются с поверхности миндалин. После удаления пленки миндалина не кровоточит.

Некоторые трудности может представлять диагностика катаральной ангины, когда налетов на миндалинах не отмечается. Но это несколько особый случай: в настоящее время идет дискуссия о правомерности такого диагноза, то есть ставится под сомнение существование катаральной ангины как таковой. В этих случаях предлагается ставить диагноз острого респираторного заболевания.

В клиническом анализе крови определяются изменения, типичные для воспалительного процесса.

В идеальном случае до начала терапии проводится микробиологическое исследование мазка с миндалин с определением чувствительности к антибиотикам.

Терапия острого тонзиллита остается традиционной: это антибактериальная терапия, причем препаратами выбора остаются аминопенициллины с клавулановой кислотой (амоксиклав, аугментин). Синтетические пенициллины сохраняют свое значение только при лечении острых тонзиллитов, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. На сегодня из группы пенициллинов для орального приема наибольшее значение имеет амоксициллин, превосходящий остальные препараты этой группы по своим фармакокинетическим свойствам. Наряду с пенициллинами используются антибиотики цефалоспоринового ряда, причем предпочтение отдается препаратам первого (цефадроксил) и второго (цефуроксим, аксетил, цефаклор) поколений.

В случае непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов применяются макролиды.

Наряду с системными антибиотиками используются и топические антисептические средства, обладающие противовоспалительным, а также обезболивающим эффектом (гексаспрей, гексорал, стопангин, тантум верде и др.).

Нерациональное лечение острого тонзиллита, в частности отказ от системной антибиотикотерапии или ее неоправданно укороченный курс, является одной из причин хронизации процесса.

Лечение хронического тонзиллита как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии сопряжено с рядом трудностей. В частности, необходимо учитывать, что при хроническом процессе, как правило, выявляется не изолированная флора, а микст-инфекция, значительно хуже поддающаяся антибактериальной терапии. Наиболее очевидный путь лечения хронического тонзиллита — это хирургическое вмешательство — двустороняя тонзиллоэктомия. У взрослых пациентов этот путь оправдан в любом случае. А вот относительно того, следует ли удалять миндалины у детей, и если да, то с какого возраста, мнения специалистов расходятся. Это связано с тем, что лимфоглоточное кольцо выполняет защитные функции и является иммунокомпетентным органом. Поэтому значительное число педиатров считает, что, если хронический тонзиллит протекает в компенсированной форме, необходимо проводить консервативное лечение.

В стандартный комплекс профилактического консервативного лечения хронического тонзиллита входит комплекс процедур, направленных на борьбу с патогенной микрофлорой, постоянно находящейся в лакунах миндалин, улучшение дренажа миндалин, коррекцию иммунологической защиты организма. Этот комплекс включает в себя промывание лакун миндалин, смазывание миндалин антисептическими растворами, физиотерапевтические процедуры (УЗИ на подчелюстную область или лазеротерапию), применение иммуномодуляторов. Курс лечения проводится два раза в год.

Наше исследование проводилось в целях выявления наиболее оптимальной схемы профилактического лечения хронического тонзиллита.

С апреля 2000 по июнь 2002 года под нашим наблюдением находились 68 детей в возрасте от 7 до 12 лет с диагнозом «хронический тонзиллит, компенсированная форма». (Дети моложе 7 лет из исследования исключались, так как контакт с ними был затруднен и, следовательно, имелись ограничения в проведении полного курса комплексной терапии.) У 24 (35%) детей заболевание протекало с обострениями в виде ангин 1 раз в год или 2 раза в три года, 6 из них имели в анамнезе паратонзиллярные абсцессы. От оперативного вмешательства все родители категорически отказались. Остальные 44 (65%) человека имели компенсированную безангинозную форму хронического тонзиллита. (В анамнезе документированного диагноза «ангина» не отмечалось.)

Все дети предъявляли жалобы на повышенную утомляемость, периодически возникающие головные боли. Родители обращали внимание на слабость, потливость, частые простудные заболевания, длительное «немотивированное» повышение температуры тела до субфебрильных значений.

При осмотре у всех детей отмечались увеличение и уплотнение подчелюстных лимфатических узлов. Болезненность отмечали 11 (16%) детей, включенных в обследование через 7-10 дней после перенесенной ангины.

У всех детей имелась незначительная гиперемия слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки. Передние дужки были значительно гиперемированы, инъецированы сосудами. Миндалины спаяны с дужками, с расширенными лакунами, в лакунах патологическое гнойное отделяемое. 49 (72%) человек имели миндалины II степени и 19 (23%) человек — III степени. У 10 детей отмечался гнойный запах изо рта.

Все дети, находившиеся под нашим наблюдением, 2 раза в год проходили курс консервативного лечения хронического тонзиллита. Через день им проводилось промывание лакун миндалин (от 8 до 10 процедур в зависимости от эффективности). Во всех случаях эти процедуры сочетались с УЗИ на подчелюстную область.

Промывания проводились растворами гексорала (10 пациентов), мирамистина (20 пациентов), октиносепта (28 пациентов). Эти препараты были выбраны в связи с тем, что они обладают широким спектром антимикробного и противогрибкового действия, не токсичны, не всасываются через неповрежденную слизистую оболочку, имеют приемлемый для детей вкус и выпускаются в форме растворов.

После проведенного лечения визуальный эффект отмечался после 5-й процедуры: миндалины сокращались в размерах, приобретали бледно-розовый цвет, лакуны оставались свободными, исчезал неприятный запах изо рта.

Помимо непосредственного воздействия на миндалины антисептическими растворами и применения физиотерапии, мы включили в комплекс профилактических процедур гомеопатические средства, обладающие противовоспалительным эффектом, направленные на укрепление лимфоидной ткани. В частности, был использован тонзилотрен — комплексный препарат, действие которого направлено на устранение симптомов воспаления, уменьшение гипертрофии небных и носоглоточной миндалин, а также регионарных лимфоузлов за счет улучшения дренажа лимфоидной ткани и иммуномодулирующего эффекта.

Препарат назначался по таблетке 3 раза в день (одновременно начались курс промываний лакун миндалин и физиотерапия) и принимался длительно, в течение 6 недель. Переносимость препарата была хорошей. 4 (6%) детям тонзилотрен пришлось отменить на 4-й день приема по просьбе родителей в связи с небольшим обострением симптомов тонзиллита.

Контроль проводился через 3 месяца после начала комплексной терапии. После проведения первого курса профилактического лечения из 64 детей, принимавших тонзилотрен, у 53 (83%) человек не отмечалось никаких жалоб, связанных с заболеваниями ЛОР-органов, в течение 3 месяцев. Фарингоскопическая картина оставалась удовлетворительной. 9 (14%) человек перенесли легкие ОРВИ, у 2 (3%) пациентов отмечались ОРВИ с высокой температурой и болями в горле.

Через 6 месяцев (от начала первого курса) 64 человека прошли профилактическое лечение повторно в полном объеме, исключая 4 детей, не принимавших гомеопатический препарат. При контрольном осмотре, проведенном через 6 месяцев (перед следующим курсом профилактического лечения), отмечалась удовлетворительная фарингоскопическая картина, в клинических анализах крови и мочи патологических изменений не наблюдалось, ЭКГ была в пределах возрастной нормы. За отчетный период у 59 (92%) человек жалоб практически не было. 2 (3%) ребенка перенесли ОРВИ, у 1 ребенка отмечался бронхит, 2 (3%) человека перенесли фолликулярную ангину. У 1 ребенка ангина осложнилась паратонзиллярным абсцессом. От операции родители отказались.

За время наблюдения дети получили 5 курсов профилактического лечения хронического тонзиллита. За это время у детей резко снизилось количество перенесенных ОРВИ и других респираторных инфекций. У 62 (97%) человек ангины не повторялись. Фарингоскопическая картина оставалась удовлетворительной.

У 2 детей была проведена двусторонняя тонзиллоэктомия в связи с неэффективностью консервативного лечения.

Таким образом, комплексное профилактическое лечение хронического тонзиллита с включением в терапевтическую схему антисептических растворов и гомеопатических препаратов (тонзилотрена) является высокоэффективным и позволяет сохранить детям миндалины как необходимый иммунокомпетентный орган и избежать травмирующего оперативного вмешательства.

  1. Белов Б. С. А-стрептококковый тонзиллит: клиническое значение, вопросы антибактериальной терапии // Лечащий Врач. 2002. № 1-2. С. 24-28.
  2. Караулов А. В., Сокуренко С. И., Бармотин Г. В. Принципы иммунопрофилактики и иммунотерапии рецидивирующих респираторных заболеваний // ММА им. И. М. Сеченова, поликлиника МИД РФ. М., 1999.
  3. Лазарев В. Н. Адаптационные реакции и их коррекция при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1995.
  4. Лопатин А. С. Лечение острого и хронического фарингита // РМЖ. 2001. Т. 9. № 16-17.
  5. Dagnelie C. F. Sore Throat in General Practice. A Diagnostic and Therapeutic Study. Thesis. Rotterdam, 1994.
  6. Rice D. H. Microbiology. In: Donald P. J., Gluckman J. L., Rice D. H. Editors. The Sinuses. New York: Raven Press. 1995. C. 57-64.

В начале обострения хронического тонзиллита или в послеоперационном периоде (после тонзиллэктомии) для ускорения снятия воспалительных и болевых симптомов в полости рта имеет смысл применять топические антисептические средства. В частности, хорошо зарекомендовал себя препарат фарингосепт, обладающий выраженным антисептическим действием и выпускающийся в форме таблеток для рассасывания. Это обеспечивает удобство и безболезненность его применения, что особенно важно в послеоперационном периоде.

источник

Хронический тонзиллит у детей наиболее часто развивается в возрасте от 5 до 10 лет, он может повторяться несколько раз в год. Заболевание представляет собой инфекционно-аллергический воспалительный процесс, который поражает лимфоидную ткань миндалин. Они располагаются по обе стороны от задней части горла и фильтруют микробы, которые при попадании в дыхательные пути провоцируют инфекционное заражение. Антитела, вырабатываемые миндалинами, предотвращают развитие воспаления, однако при поражении бактериями или вирусами они воспаляются и увеличиваются – возникает тонзиллит.

Заболевание может протекать в двух формах – острой и хронической. В первом случае поражаются ткани ротоглотки, в которых формируется очаг воспаления. Зачастую оно появляется после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции, когда защитная функция миндалин снижена. Ребенок жалуется на боль при глотании или зевоте, у него наблюдается интоксикация и высокая температура тела.

К группе риска возникновения хронического тонзиллита относятся дети с наследственной предрасположенностью или иммунодефицитом. Самыми распространенными причинами патологии являются бактерии и вирусы, а именно:

Хроническая форма развивается после рецидивов, когда острое воспаление в предыдущие разы не полностью купировалось. Причинами в таком случае могут выступать:

  • гистологические и анатомо-топографические особенности небных миндалин;
  • наличие условий вегетирования в криптах микрофлоры;
  • хронические заболевания в полости носа, рта и околоносовых пазухах (синуситы, кариес зубов и иные).

Родителям рекомендуется поддерживать в детской комнате необходимый уровень влажности воздуха и исключить курение поблизости с ребенком.

По мнению доктора Комаровского, при развитии заболевания у детей, в особенности 2–3 лет, в первую очередь стоит обратить внимание на факторы, которые привели к снижению местного иммунитета в таком раннем возрасте: где ребенок постоянно сталкивается с вирусными инфекциями, настолько адекватно они лечатся, какие условия воздуха в помещении, где он чаще всего проводит свое время (влажность, температура, пыль).

Своевременно начатая терапия, направленная на устранение причины воспалительного процесса, обычно в течение 1 недели полностью купирует его проявления. Неправильно подобранное лечение или его отсутствие может привести к развитию осложнений в виде отита, гайморита, ревматизма, гломерулонефрита, увеличения массы тела.

Читайте также:  Аденоиды при хроническом тонзиллите

Код хронического тонзиллита по МКБ-10 у детей, как и у взрослых – J35.0 (класс X – болезни органов дыхания, рубрика – другие болезни верхних дыхательных путей).

Для уточнения диагноза при первых признаках патологии следует обратиться к отоларингологу или педиатру. Врач при подозрении на тонзиллит изучает анамнез пациента, проводит осмотр, пальпацию шейных лимфоузлов и фарингоскопию, которая позволяет визуально исследовать слизистую оболочку глотки. При необходимости он делает фото горла.

Чтобы отличить заболевание от схожих – туберкулеза миндалин и хронического фарингита, проводится дифференциальная диагностика.

Дополнительно врач может назначить туберкулиновые пробы, посев крови на стерильность, рентгенографию придаточных пазух носа, ультразвуковое исследование почек, эхокардиографию и электрокардиографию.

Основными симптомами хронической формы тонзиллита являются:

  • частые обострения патологии в виде ангины (3–5 раз в год) при переохлаждении, переутомлении, голодании, вирусной или бактериальной инфекции;
  • сухость слизистой оболочки глотки;
  • ощущение инородного тела в горле и боль при глотании;
  • периодическое увеличение температуры тела до субфебрильных показателей (37,1–38,0 °C);
  • неприятный запах изо рта;
  • болезненность и увеличение нижнечелюстных лимфатических узлов;
  • головная боль, быстрая утомляемость, снижение сопротивляемости организма;
  • гиперемия, утолщение, отечность небных дужек и миндалин, в некоторых случаях – наличие лакунарных пробок.

Чтобы отличить заболевание от схожих – туберкулеза миндалин и хронического фарингита, проводится дифференциальная диагностика.

На обострение указывает появление ангины, которая сопровождается резким увеличением температуры тела, интоксикацией, болью в горле, выраженной отечностью и покраснением как миндалин, так и небных дужек. В зависимости от индивидуальных особенностей больного, этиологии болезни и применяемого лечения симптомы обострения хронического тонзиллита могут варьировать.

В первую очередь врач прописывает ребенку постельный режим, щадящую диету с исключение жирной и острой пищи, а также обильное теплое питье. При недостаточном потреблении жидкости возможно присоединение признаков обезвоживания в виде головной боли, истощения организма и усталости. Родителям рекомендуется поддерживать в детской комнате необходимый уровень влажности воздуха и исключить курение поблизости с ребенком.

Если врач назначил лекарственные средства, важно четко следовать его указаниям и не изменить самостоятельно режим дозирования. Особенно это касается антибактериальных препаратов, которые применяются только в самых тяжелых случаях при бактериальной этиологии болезни. Терапия в условиях стационара требуется только для детей, которым не помог прием пероральных антибиотиков.

Для облегчения симптомов болезни в большинстве случаев назначает местное медикаментозное лечение, а именно:

  • промывания миндалин антисептиками – Хлорофиллиптом, Йодинолом;
  • смазывание миндалин и задней стенки глотки раствором Люголя или Фукорцина;
  • полоскания солевыми растворами;
  • холодные ингаляции с небулайзером;
  • орошения горла антисептическим аэрозолем Ингалипт;
  • рассасывание таблеток с противомикробным действием – Септолете, Фарингосепт.

Для эффективного лечения хронического тонзиллита широко применяются физиотерапевтические методы:

  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ): воздействие направлено на окружающие миндалины ткани и лимфатические узлы, что приводит к уменьшению воспаления;
  • ультразвуковая терапия: способствует купированию воспаления в области миндалин, активизации реакций в тканях миндалин и синтеза иммуноглобулинов;
  • ультрафиолетовое облучение: терапия направлена на санацию миндалин; обычно проводится в сочетании с УВЧ-терапией;
  • лазерное облучение: воздействует непосредственно на миндалины, санируя их; благодаря терапии улучшается кровоснабжение окружающих тканей, уменьшается их отечность.

Поскольку миндалины защищают организм от проникновения инфекций, вирусов и бактерий в нижние отделы дыхательной системы, лишь в крайних случаях прибегают к их удалению – тонзиллэктомии. Ее проведение у ребенка оправдано, если:

  • консервативное лечение оказалось неэффективным;
  • рецидивы патологии отмечаются от 5 раз в год;
  • симптомы повторяются в течение года;
  • развитие осложнений фиксируется со стороны внутренних органов.

Традиционно тонзиллэктомию проводят под общим наркозом в течение 30–45 минут посредством скальпеля. Однако существуют и другие методы удаления миндалин, а именно:

  • экстракапсулярная тонзиллэктомия: проводится при помощи хирургических лезвий для иссечения миндалины. Такой способ позволяет удалить их вместе с капсулой и вскрыть паратонзиллярные гнойные очаги;
  • диатермия: посредством радиочастотной энергии удаляются миндалины и уничтожается ткань вокруг них. Этот метод может проводиться в дополнение к экстракапсулярной тонзиллэктомии;
  • абляция: в отличие от диатермии, менее болезненная операция. Проводится с использованием низкой температуры;
  • иссечение миндалин при помощи лазерных лучей: позволяет минимизировать отек тканей и снизить вероятность развития кровотечения;
  • иссечение миндалин при помощи ультразвуковых волн: метод, аналогичный лазерному иссечению. Для него характерны малая кровопотеря и минимальные повреждения окружающих миндалины тканей;
  • биполярная радиочастотная абляция: посредством радиочастотной биполярной энергии образуется ионизированный слой, который разделяет молекулярные связи без тепла. Уровень травматизации тканей, период восстановления и вероятные осложнения минимальные.

При недостаточном потреблении жидкости возможно присоединение признаков обезвоживания в виде головной боли, истощения организма и усталости.

Какой из этих метод использовать, решает хирург в индивидуальном порядке. В среднем период восстановления после операции составляет от 10 до 14 суток. В течение первой недели применяют обезболивающие средства. Для профилактики повторного заражения инфекцией в этот период рекомендуется исключить посещение ребенком мест скопления людей.

По назначению отоларинголога для терапии патологии у детей могут применяться рецепты нетрадиционной медицины.

Рецепты народных средств лечения хронического тонзиллита:

  • сироп из прополиса: 3 ст. ложки измельченного натурального прополиса смешивают с 3 ст. ложками сливочного масла и растапливают на водяной бане. Полученную жидкость тщательно перемешивают, остужают до температуры тела и добавляют в нее 1 ст. ложку меда. Готовый состав перекладывают в стеклянную посуду и хранят в холодильнике. Ребенку после тщательного полоскания ротовой полости от слизи и остатков еды дают рассасывать по ½ ч. ложке средства 3 раза в сутки. По отзывам, средство приятное на вкус и эффективно снимает воспаление;
  • чесночные капли: 2,5 ст. ложки мелко нарезанного чеснока смешивают в стеклянной таре с таким же количеством очищенного растительного масла, плотно закрывают крышкой и натаивают в течение 5 суток в прохладном темном месте. Далее средство процеживают и тщательно отжимают масло от чесночного жмыха. В полученную жидкость добавляют 1 ст. ложку лимонного сока. В готовом виде состав принимают перорально по 10 капель 2 раза в сутки;
  • свекольный отвар: 300 г тщательно промытой свеклы мелко нарезают вместе с кожурой, заливают 800 мл воды и варят на медленном огне под крышкой на протяжении 1 часа. Полученный отвар процеживают и используют для полосканий горла после каждого приема пищи;
  • миртовая настойка: 200 г свежих листьев мирты растирают в ступке и смешивают в стеклянной таре с 400 мл этилового спирта. Емкость закрывают крышкой и ставят в темное прохладное место на 8 суток. Настойкой полощут горло, перед применением у детей 1 ч. ложку средства разводят в 1 стакане воды. Процедуру проводят 2 раза в сутки в течение 30 дней (не более).

Если в течение одного месяца применения народных средств улучшение не наблюдается, рекомендуется обратиться к врачу для подбора иных методов лечения.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Лечение хронического тонзиллита у детей – одна из важнейших проблем педиатрии. Младшие дети редко болеют им, но с возрастом заболеваемость растет. Так, в 3 года он обнаруживается у 3-2% детей, а в 12 лет им болеют 12-15%, а среди часто болеющих детей заболеваемость доходит до 50%. Хронический тонзиллит – общее длительно текущее инфекционно-аллергическое заболевание организма, местно проявляющееся воспалением в миндалинах глотки. Наиболее часто воспаляются небные миндалины.

Показанием для удаления миндалин (тонзилэктомии) является хронический тонзиллит в декомпенсированной форме. Это означает, что строение и функции миндалин нарушены необратимо, болезнь часто осложняется с местными и системными осложнениями. К вопросу удалению миндалин у детей подходят очень серьезно, поскольку в детском возрасте они играют наиболее важную роль. Показаниями к операции являются:

  • повторяющиеся ангины с тяжелым течением и длительным небольшим повышением температуры после болезни,
  • выявление объективных признаков болезни,
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения,
  • заболевания внутренних органов, вызванные тонзиллитом (ревматизм, миокардит). Проводится в неактивной фазе заболевания.
  • рецидивирующие пневмонии и бронхоэктатическая болезнь,
  • в раннем возрасте тонзилэктомия показана при интоксикации, хроническом сепсисе, геморрагическом васкулите и некоторых других заболеваниях.

При невозможности проведения хирургического вмешательства, используют более щадящие методы – криодеструкцию и лазеродеструкцию. При выраженной гипертрофии (разрастании) миндалин может применяться частичное их иссечение – тонзиллотомия.

Консервативное лечение хронического тонзиллита у детей является важнейшей задачей, учитывая важность функции миндалин у детей. Необходимы рациональный режим дня, правильное питание, закаливание. Устраняются по возможности все факторы, способствующие возникновению ангин: лечение заболеваний полости рта, носа, синусов, носоглотки, устранение помех для свободного дыхания (исправление искривлений носовой перегородки, лечение синуситов, аденотомия).

Курсы комплексного лечения хронического тонзиллита у детей повторяют 2 раза в год – весной и осенью. Системная антибактериальная терапия (назначение антибиотиков) проводится в случае носительства β-гемолитического стрептококка группы А.

Обязательно применяются антисептики или антибиотики для местного лечения, а также проводится дренаж лакун (полостей) миндалин. Миндалины можно смазывать раствором Люголя и коллоидным серебром. С целью полоскания горла можно использовать отвары лекарственных трав. Для этого можно использовать следующие сборы:

  • Цветы календулы, листья подорожника, листья шалфея в равных пропорциях. 1 столовая ложка заливается стаканом кипятка, настаивать полчаса.
  • Цветы ромашки, трава душицы, листья шалфея, плоды тимьяна, трава зверобоя, трава мяты в равных пропорциях.
  • Корневище аира, корень и корневище щавеля конского, корень и корневище девясила, корень лапчатки (2:1:4:2). 1 столовая ложка на стакан кипятка.
  • Трава зверобоя, сосновые почки, листья мяты, трава чабреца в равных пропорциях

При хроническом тонзиллите врачи в схему лечения часто включают антигистаминные (противоаллергические) препараты, поскольку организм аллергизируется как возбудителями болезни, так и средствами лечения (например, антибиотиками). Назначаются Лоратадин, фексофенадин (Фексадин).

Физиотерапия при лечении хронического тонзиллита у детей обычно включает УВЧ, СВЧ, гелий-неоновый лазер на подчелюстные лимфоузлы, УФ-облучение миндалин.

При лечении хронического тонзиллита у детей необходимо стимулировать иммунную систему для борьбы с болезнью. Для этого используются различные иммуномодуляторы: Рибомунил, Бронхомунал, ИРС-19, Имупрет и другие. Удачное сочетание свойств имеет немецкий растительный препарат Тонзипрет. Помимо иммуностимулирующего действия, которое ему дает лаконос американский, он имеет противовоспалительный и обезболивающий эффекты.

Прозора, жовто-коричнева рідина, ароматно-солодкуватого смаку перцової м’яти, з запахом плодів прудняку звичайного. Читать дальше

Бузина – высокий кустарник, вырастающий до 7 метров. Кора бородавчатая, боковые веточки с рыхлой сердцевиной. Листья до 30 см в длину, непарноперистые. Читать дальше

Как долго должен продолжаться курс лечения Тонзипретом при остром тонзиллите?

На сегодняшний день востребованность противовирусных препаратов не подвергается сомнению ни врачами, ни фармацевтами, ни, конечно же, самими пациентами. Ведь всем известно, что вирусы – это очень коварный и порой не прогнозируемый микроорганизм, обладающей колоссальной способностью к мутированию. К счастью в большинстве своем следствием контакта с вирусом есть различные риниты, фарингиты, ларинготрахеиты, т.е. инфекционный процесс благодаря надежной иммунной защите локализует очаг воспаления. Читать дальше

источник

Тонзиллит — это воспаление нёбных миндалин из-за их поражения инфекцией или микроорганизмами. Затруднённость доступа к очагу воспаления, необходимость деликатного лечения, позднее распознание признаков заболевания на фоне протекающих простуд и затягивание с обращением к врачу часто приводят к переходу тонзиллита хроническую форму. Преимущество использования физиотерапевтических методов лечения тонзиллита заключается в их доступности, безболезненности и высокой эффективности. Но следует понимать, что любое лечение тонзиллита должно носить комплексный характер, совмещая и комбинируя разное лечение, в том числе и физ-методы.

Выделяют несколько групп, методов лечения данного заболевания:

  • Медикаментозные (курс промываний лакун, в некоторых случаях антибиотиков, полосканий, обработка миндалин антисептиками и других лекарственных средств);
  • Физиотерапевтические (подробно далее в статье)
  • Хирургические (удаление миндалин, при неэффективности консервативного лечения);

Обычно план лечения тонзиллита выглядит следующим образом.

  1. Очистить миндалины от инфекции путём физического уничтожения (вымывания, отсасывания) среды воспаления;
  2. Уменьшить отёк нёбных дужек и миндалин, если таковой имеется;
  3. Устранить возможные аллергические реакции тканей;
  4. Восстановить нормальное функционирование миндалин и их участие в формировании иммунитета;
  5. Повысить местный и общий иммунитет организма во избежание повторных воспалений.
  6. Во всех этих процессах особую роль отыгрывают физиотерапевтические методы лечения.
Читайте также:  Афтозный стоматит хронический тонзиллит

Видео о возможностях физиотерапии:

Физиотерапевтические методы лечения обязательны для всех, кто хочет вылечиться, не прибегая к операции по удалению миндалин. К этим методам относится воздействие ультразвуком, применение микроволновой терапии, ультрафиолетовое и прочие виды облучения, магнитотерапия и прогревания миндалин с помощью СВЧ, УВЧ и электрофореза. Употребляются также ингаляции, лечение грязями, виброакустический аппарат «Витафон» и разные виды ламп.

Все эти виды лечения можно условно разделить на следующие группы:

  1. Воздействие сухим теплом (лучами света, электричеством). Прогревания и облучение миндалин ультрафиолетом или лазером позволяют уничтожить возбудителей воспаления — вредоносную микробную среду. Это, в свою очередь, помогает снять отёк миндалин и как бы простерилизовать среду, в которой развивается воспалительный процесс. Прогревания, за исключением электрофореза (воздействия электричеством) не рекомендуется применять женщинам на последних сроках беременности и больным, проходящим химиотерапию.
  2. Воздействие волнами(колебанием) также является действенным средством, но из-за своей болезненности обычно не назначается детям младшего возраста. Ультразвуковые волны воздействуют на воспалённые миндалины и нёбные дужки, разрушая структуру образовавшейся в миндалинах творожистой массы и работают непосредственно с источником проблемы.
  3. Воздействие паром (влажным теплом), а именно ингаляции, являются оптимальным вариантом для больных любого возраста. Единственное противопоказание к ингаляциям — высокая температура. Поэтому если заболевание проходит на фоне простуды или других воспалений, повышающих температуру тела, следует сначала сбить её, и лишь потом проводить ингаляции.

Лечение тонзиллита, как и большинства других заболеваний, подразумевает комплексный подход к проблеме, который позволяет воздействовать на очаг воспаления различными методами. Курс физиотерапии комбинируется с промываниями и медикаментозным лечением и длится в течение не менее 10-12 процедур. Поскольку тонзиллит — хроническое заболевание, подобные курсы повторяются около двух раз в год или меньше — в зависимости от состояния больного.

Главная их цель — возобновить нормальное кровоснабжение миндалин, в том числе находящихся рядом и в прямой связи с ними лимфатических узлов. Они помогают также снизить отёк нёбных дужек и помочь восстановлению функционирования миндалин.

Всем известный тубус кварц (ультрафиолет)

  • Терапия УВЧ — для снятия отёка в зоне вокруг миндалин, особенно лимфатических узлов. К сожалению, ряд противопоказаний делает невозможным её применение для прогревания самих миндалин.
  • Ультразвуковая терапия (ультразвук). Воспаление в миндалинах убирается ультразвуковыми волнами крайне эффективно. Существенный недостаток метода — его болезненность для пациента и наличие противопоказаний по применению (сопутствующие заболевания, индивидуальная непереносимость и так далее).
  • Ультрафиолетовое облучение не применяется как самостоятельный физиотерапевтический метод, так как не снимает отёка с миндалин, но как сопутствующее средство оказывается крайне эффективным. Санация миндалин, которую даёт ультрафиолет, позволяет избавиться от причины заболевания — инфекций, вызывающих воспаление. Они просто не выживают под действием облучения.
  • Лазерная терапия заключается в облучении миндалин лазером. Данный метод помогает снять отёки и просанировать миндалины. К тому же лазер не имеет противопоказаний — такое облучение легко и безболезненно переносится всеми независимо от возраста и состояния здоровья.

Существует также ряд других физиотерапевтических методов, доказавших свою эффективность. Тем не менее, и консервативные, и прогрессивные методы применяются лишь по назначению врача и как дополнение к другим видам лечения.

Пройти терапию ультразвуком, электрофорезом, лазером и с помощью прочих устройств можно в физиотерапевтических кабинетах поликлиник и лор-отделениях больниц на дневном стационаре.

Как правило, прохождение курса лечения не занимает много времени, а посвящение 10-12 дней в год заботе о своём здоровье никак нельзя назвать значительными затратами времени. Хронический тонзиллит — достаточно неприятное заболевание, с которым необходимо бороться с помощью регулярного комплексного лечения, а мероприятия по поддержанию иммунитета и наблюдение за состоянием собственного здоровья должны стать ежедневной заботой.

источник

В данной статье вы узнаете, что такое тонзиллит, каким он бывает, почему возникает и чем опасен. Ознакомитесь со всеми методами физиолечения заболевания, их особенностями и механизмом действия. Физиотерапия при тонзиллите – важная составляющая комплексного лечения совместно с медикаментозным воздействием.

Основа действия физиотерапевтической процедуры − это улучшение кровообращения за счет расширения сосудов, рассасывание инфильтрата, уменьшение отека и признаков воспаления, анальгезирующее и бактерицидное действие, а также активация местного и общего иммунитета. Комплекс физиотерапевтических процедур, проводимых при хронических тонзиллитах, достаточно легок и доступен в применении как в больнице, так и в домашних условиях. А высокий терапевтический эффект и безболезненность дают возможность широко применять их для лечения детей дошкольного возраста.

Лимфоглоточное кольцо, в состав которого входят 6 миндалин, выполняет защитную функцию. Являясь своеобразным барьером для инфекций и вирусов на пути от ротовой полости к дыхательным путям, они вырабатывают макрофаги и лимфоциты, которые уничтожают патогенную микрофлору. Небные гланды по строению имеют углубления (лакуны), где и любят прятаться и размножаться бактерии, вызывая воспалительные процессы.

Причиной развития болезни может послужить различная патогенная микрофлора. Физиолечение тонзиллита тесно связано с этиологией болезни. Возбудители тонзиллита перечислены ниже.

  • Бактериальные (гемолитический стрептококк, золотистый стафилококк, пневмококк, менингококк).
  • Вирусные (Эпштейна-Барр, риновирус, Коксаки, герпеса).
  • Грибковые (Кандида, трихофиты).
  • Микоплазмы, хламидии.

Помимо этих причин, есть и сопутствующие факторы пускового механизма болезни: переохлаждение, стресс, хронические очаги инфекций в зубах, полости носа и уха, снижение иммунитета, травма миндалин.

Существует множество классификаций, но самая распространенная − по Преображенскому в зависимости от клинических симптомов.

Миндалины отечны, красные, боль при глотании

Фолликулы, пузырьки белого гноя (белые точки), гланды и лимфоузлы увеличены

Комок в горле, невозможность глотать, миндалины полностью покрыты бело-желтым налетом, гнойные миндалины

Стадия Форма Температура Длительность Клинические проявления
Острая (ангина) 39-40`C 10-14 дней Сильный отек и гиперемия миндалин, тяжелое общее состояние

Невозможно вылечить хронический тонзиллит. Поэтому важно вовремя лечить острую стадию не дав болезни перейти в хроническую. А в случае перехода необходимо принять меры для поддержания длительной ремиссии.

Физиотерапия при ангине − это комплекс процедур, когда на область патологического очага воздействуют физическим фактором (ток, магнитное поле, ультрафиолетовые и инфракрасные лучи, температура). В этот момент происходит активация различных химико-биологических процессов, что благоприятно влияет на течении болезни.

Физиопроцедуру следует проводить через несколько дней после начала болезни. Основные методики − это УЗ, УФО, лазер-терапия, СВЧ, УВЧ, ингаляции, электрофорез, ультрафонофорез (фонофорез) и грязелечение.

Ультразвуковая терапия (УЗ) – воздействие звуковых колебаний на миндалины, что вызывает активацию местного иммунитета и очищение содержимого лакун. Назначается чаще взрослым, так как ребенок может не выдержать достаточно болезненной процедуры.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) может быть общим и местным. При местном применении в полость рта, по направлению к миндалинам, вставляется тубус. При общем УФО облучается воротниковая зона. Процедура обладает мощным бактерицидным действием.

Лазерная терапия − это современный метод физиолечения. Процесс ее проведения безболезненный, быстрый и очень эффективный. Лазерные лучи снижают боль и отек, обладают бактерицидным действием. К тому же лазер позволяет провести хирургическое удаление миндалин без кровопотери и риска занесения инфекции.

Проведение ультрафонофореза при хроническом тонзиллите экстрактом алоэ или вытяжкой из лечебных грязей эффективно в случае образования спаек на миндалинах. Возможно использование интерферона для повышения иммунитета.

Сверхвысокочастотная терапия (СВЧ) активизирует фагоцитарную активность лейкоцитов, снимает отек и воспаление в гландах. Особенно хороший эффект достигается при совмещении УЗ и СВЧ терапии.

Назначение электрофореза врачом чаще всего проходит при наличии сопутствующих заболеваний и осложнений на фоне интоксикации. Например, делать эндоназальную процедуру с кальцием физиотерапевт будет при заболеваниях полости носа. Гальванизация шейно-лицевой области проводится при заболеваниях головного мозга.

Процесс проведения ингаляции несложный и ее можно проводить в домашних условиях. За счет действия теплого влажного пара происходит увеличение кровотока, снижение отека. Также есть возможность применять процедуру совместно с противовоспалительными лекарственными препаратами.

Грязелечение обладает способностью рассасывать спайки, которые затрудняют отток гноя из лакун миндалин. Грязь наносится на воротниковую и переднюю зону шеи. Чаще такую процедуру проводят в лечебных санаториях.

Согласно проведенным клиническим исследованиям, доказано, что УВЧ-терапия при ангине способна усугубить патологический процесс в лакунах миндалин. Поэтому ее использование при данном заболевании ограничено.

Физиопроцедуры − это совершенно безопасный процесс. Но есть противопоказания, при которых воздействие физическими факторами может ухудшить общее состояние пациента.

  • Онкозаболевания.
  • Острые воспалительные процессы, сопровождающиеся высокой температурой.
  • Заболевания крови.
  • Беременность (рассчитывается риск и польза).
  • Индивидуальная непереносимость.

Любая болезнь опасна своими осложнениями, а особенно если это касается ребенка дошкольного возраста. Тонзиллит − это очаг инфекции и требует своевременного лечения для профилактики развития ряда болезней:

  • Сепсис.
  • Менингит.
  • Ларингит, фарингит.
  • Абсцесс, флегмона.
  • Переход в хроническую форму.
  • Гипертрофия миндали и затруднение дыхания.
  • Ревматизм.
  • Болезни сердца и почек.
  • Экзема, псориаз.

Структуры гемолитического стрептококка очень похожи на белки мышцы сердца и почек. Поэтому, когда наши иммунные клетки уничтожают бактерию, есть большая вероятность, что наши же клетки повредят сердце и почки. Это приводит к развитию ревматических пороков сердца и почечной недостаточности.

При развитии осложнений консервативный метод лечения заменяется хирургическим. Физиолечение помогает подготовить пациента к удалению миндалин и восстановить его состояние после вмешательства.

Профилактические мероприятия помогут избежать возникновения острых стадий и поддержать длительный период ремиссии. Рекомендуются следующие мероприятия:

  • Раз в полгода обследоваться у ЛОР врача.
  • При наличии хронического тонзиллита проходить физиотерапию 1 раз в год (гидромассаж, общее УФО, электрофорез кальцием на воротниковую зону, аэроионотерапию, ингаляции с растительными маслами).
  • Здоровый образ жизни.
  • Своевременная санация полости рта.
  • Соблюдение режима труда и отдыха.

Тонзиллит опасен даже в хронической вялотекущей стадии. Во время обострений избегайте контактов с грудными детьми и людьми с пониженным иммунитетом.

Не занимайтесь самолечением, так как это может привести к тяжелым осложнениям. Только грамотный специалист может оценить всю тяжесть заболевания и подобрать комплексный план лечения.

источник

Тонзиллит – это воспалительный процесс, который поражает небные миндалины. Основная роль миндалин состоит в том, чтобы не давать патогенным микроорганизмам проникать в организм. Заболевание по характеру течения различают острого и хронического типа. Острый тип представляет собой инфекционное заболевание, для которого свойственно местное воспаление миндалин. Характеризуется подъемом температуры, головной болью, плохим аппетитом и общим недомоганием.

Терапия острого тонзиллита должна носить комплексный характер. Сюда будут входить медикаменты, оперативное вмешательство и физиотерапия. Только в таком случае можно получить гарантированный результат и ускорить выздоровление.

Лечение острого тонзиллита, вызванного бактериями, невозможно без приема антибиотиков. Выбор препарата происходит с учетом определения чувствительности к нему микроорганизма. Врач может назначить антибактериальные препараты системного или местного влияния.

Если речь идет про гнойный острый тонзиллит, то для его лечения применят антибиотик нескольких групп. Что назначить конкретно определяет лечащий врач.

Но чаще всего в схему терапию внедряют:

амоксициллин (а вот как использовать антибиотик при ангине Амоксициллин, очень подробно рассказывается в данной статье).

Длительность приема медикаментов не должна превышать 10 дней. Если по истечении этого срока положительная динамика так и не прослеживается, то врач заменяет препарат.

Если нужно лечить вирусную ангину, то схема терапии будет включать неспецифические лекарства, к которым относят Интерферон, Виферон и Анаферон. Длительность приема не должна быть меньше недели. Кроме этого, в комбинации с ними принимать препараты, которые будут укреплять иммунитет. К числу эффективным можно отнести Иммунал, Иммудон и Полиоксидоний.

Если был поставлен диагноз – грибковый острый тонзиллит, то лечение не может обойтись без иммуностимуляторов. Кроме этого, параллельно назначают системные препараты с противогрибковым эффектом. Сегодня самым эффективным считается Нистатин.

Необходимо понимать, что быстрое лечение недуга – это возможность заработать хронизацию процесса. Возникает это по причине развития устойчивости патогенных микроорганизмов. Другими словами, они становятся более жизнестойкими. По этой причине не стоит прекращать лечение, даже если исчезли симптомы заболевания.

На видео- как лечить острый тонзиллит:

При помощи физиотерапевтических процедур можно приблизить выздоровление и способствовать лучшему усвоению медикаментов. Таким образом, проводит физиотерапевтические мероприятия на фоне консервативного лечения. Для этих целей применяют ультразвук или ультрафиолет. Назначают их в послеоперационный период, когда пациента отправляют домой или он переходит на амбулаторное лечение.

Читайте также:  100 лечение хронического тонзиллита

Как лечить тонзиллит в домашних условиях? Снять симптомы при острой гнойной ангине у взрослых можно при помощи народных рецептов. Их также стоит задействовать в комбинации с препаратами, которые были назначены врачом. Самыми эффективными остаются:

    Купировать болевой синдром в горле можно при помощи сока свеклы. Необходимо очистить ее, мелко нарезать и залить 300 мл воды. Томить на огне 20 минут, отфильтровать и добавить 20 мл уксусу. Применять раствор для промывания горла до тех пор, пока недуг не будет побежден.

Взять небольшую головку чеснока, мелко нарубить, добавить 200 мл теплой воды. Применять для промывания горла. А вот как применять лук и чеснок при простуде, очень подробно указано в данном видео.

  • Взять в равном количестве такие травы, как шалфей, ромашка, липа и мята. На 20 г сырья 200 мл воды. Томить на плите 10 минут, остудить, отфильтровать и полоскать горло.
  • На начальной стадии недуга можно разжевывать дольку лимона. Этот цитрус оказывает бактерицидный эффект. Также в его составе имеются эфирные масла, которые положительно сказываются на состоянии горла.
  • А вот как происходит лечение паратонзиллярного абсцесса после вскрытия, и какими средствами, очень подробно рассказывается здесь в статье.

    Почему возникает паратонзиллярный абсцесс у ребенка, и какие лекарственные средства помогут, поможет понять данная статья.

    А вот как происходит лечение тонзиллита при беременности, и какие домашние средства можно использовать, очень подробно рассказывается здесь в статье.

    Для лечения детского острого тонзиллита применяют диету, постельный режим, прием витаминов, регулярные прогулки на свежем воздухе. Но все это дополнительные методы терапии. А в сонное лечения положены медикаменты, народные средства и физиотерапия.

    При лечении детского острого тонзиллита могут задействовать такие медикаменты:

    1. Антибактериальные препараты. Их нужно использовать при условии, что заболевание возникло на фоне бактериальной инфекции. В комбинации с антибиотиками назначают витаминные комплексы. Они должны обязательно содержать витамины С, А и В.
    2. Медикаменты для повышения иммунных сил организма. Сюда можно отнести Иммунал. Благодаря ему иммунитет сможет также вступить в борьбу с возбудителем и выздоровление наступит гораздо быстрее.

    Гомеопатические препараты. Здесь могут задействовать как традиционную гомеопатию, так и комплексные средства. К эффективным можно отнести Эдас 171; Тонзилотрен (а вот как происходит лечение Тонзилотреном, и какова её инструкция по применению для детей, указано здесь в статье), Лимфомиозо.

    Снять неприятные симптомы можно при помощи антисептических растворов, которые будут использоваться для полоскания горла. Для этих целей могут применять отвар таких растений:

      ромашка (а вот как правильно пить ромашку при простуде, очень подробно рассказывается в данной стать);
  • шалфей (а вот как стоит применять шалфей от кашля детям, можно узнать из данной статьи);
  • лаванда;
  • кора дуба;
  • мята.
  • Врачи рекомендуют такие препараты, как Ротокан при ангине, Ингалипт, Тонзинал, Ромазупан. Детям, которым уже больше 3 лет, можно применять леденцы для рассасывания Имудон. Они не только снимают боль и отечность в горле, но и повышают местный иммунитет в ротоглотке.

    При лечении острого тонзиллита у детей могут применять физиотерапевтические процедуры. Они служат дополнением к основной терапии. В этом случае применяют следующие методы:

  • грязелечение;
  • массаж воротниковой зоны;
  • УВЧ;
  • Ультразвуковая терапия.
  • При помощи ультразвукового влияния на миндалины удается ослабить действие микробов и полностью их устранять. Кроме этого, в комплексе с ультразвуком могут вводить в толщу миндалин антибиотик, фитопрепараты и антисептики. Таким образом, можно получить мощный терапевтический эффект.

    На видео- острый тонзиллит симптомы и лечение у взрослых:

    Острый тонзиллит у детей и взрослых должен лечиться сразу после того, как были обнаружены первые его проявления. Это позволит не допустить развития осложнения и перехода болезни в хроническую стадию. Вся схема терапии составляется врачом после диагностики и обнаружения возбудителя. Кроме этого, важно соблюдать постельный режим, правильное питание. А вот гулять на улице при остром течении заболевания запрещено.

    источник

    Существенно ухудшает качество жизни и подвергает риску иммунную систему человека опасное заболевание хронический тонзиллит. Лечение лазером, отзывы, причины и симптомы воспаления небных миндалин – все эти актуальные темы важно изучить при наличии проблемы постоянных болей и пробок в горле.

    Диагноз хронический тонзиллит ставится в случае постоянно протекающего и периодически обостряющегося воспалительно-инфекционного процесса на небных миндалинах – защитном органе человека. Такой недуг распространен сегодня, и многие люди живут с болью в горле, запахом изо рта, не подозревая, что такое бездействие может вызвать больше сотни других серьезных болезней.

    По большей части разрушительную деятельность ведут золотистый стафилококк и гемолитический стрептококк – самые стойкие представители бактериального мира. Микроорганизмы в норме могут присутствовать в носоглотке, но на фоне истощенного иммунитета их численность разрастается настолько, что в лакунах скапливается гноеподобная масса с неприятным запахом, состоящая из продуктов жизнедеятельности микроскопических грибов, отмерших клеток, белых кровяных телец.

    Инфекция может длительно пребывать в латентной фазе, так как возбудители скрываются в труднодоступных зонах, которые невозможно очистить механически. Больше половины пациентов лор-врачей страдают именно тонзиллитом, среди них огромное количество детей. Чтобы спасти иммунитет, качественное лечение горла должно быть проведено вовремя. Профессиональный подход помогает победить болезнь, угнетающую наш иммунитет. Если основательная длительная консервативная терапия не дает результатов, и ремиссия периодически сменяется обострениями, то назначаются более серьезные лечебные меры.

    Прогрессирующее заболевание дает о себе знать гнилостным запахом из полости рта, сухим кашлем, болевыми ощущениями в гортани, которые усиливаются при глотании. Также пациентов при обострении беспокоят покраснение горла, белый или слегка желтоватый налет и язвы на поверхности миндалин, повышение температуры тела, боль в голове, периодически развивающаяся ангина и увеличение шейных лимфатических узлов. Если пренебречь правильным лечением хронического тонзиллита и ограничиться домашними средствами, то могут развиться заболевания почек, артроз и артрит суставов, сердечная недостаточность и другие болезни.

    Высокоэффективная и безопасная терапия лазером подразумевает корректную обработку гноящихся миндалин, являющихся источником инфекции, опасной для всего организма. Возбудители могут негативно подействовать на нервную систему, почки, суставы и сердце. Для санации гортани применяются антибиотики и другие средства. Медицинская аппаратура действует благодаря однонаправленному световому лучу, несущему энергию. В современных клиниках лазер используется в рамках консервативной терапии для уничтожения микробов на миндалинах или при хирургических операциях по удалению миндалин.

    Когда у человека обнаруживается дисфункция миндалин и данный орган превращается в объект систематической инфекционной опасности, специалист предлагает применить хирургический подход. Существует два варианта – частичное и радикальное иссечение пораженных тканей. Полного удаления требуют тотально пораженные миндалины. Изъятие органа происходит воздействием оптико-волоконного лазерного устройства или иссечения посредством инфракрасного лазера. Также проводится запаивание сосудов и лежащих под миндалиной тканей – эта мера помогает предупредить кровотечение в реабилитационном периоде. Если речь идет о срезании верхней части или иссечении находящихся внутри очагов, то есть производится абляция, тогда используется гольмиевый лазер и сохраняется капсула органа. Также известно, что сегодня практикуется неполное испарение пораженных лимфоидных тканей посредством карбоуглеродного лазера.

    «Если своевременно начать принимать меры, то сегодня вполне реально избавиться от такой проблемы как хронический тонзиллит. Лечение лазером отзывы имеет в большинстве случаев положительные, это подтверждают медработники из нашей авторитетной частной лор-клиники, где успешно проходят лечение большое количество известных людей. Наши специалисты указывают на необходимость прохождения лечения горла и комплексного восстановления организма, если диагностированы осложнения в почках или имеются симптомы ревматической болезни, протекающей в острой или хронической форме. Доктора предостерегают: не лечить хронический тонзиллит опасно тем, что страдает нервная система, суставы, сердце.»

    «Следует обратить внимание на то, что для проведения операции должны быть основания. Именно по этой причине требуется детальное обследование и консультация, в ходе которой и выяснится, есть ли показания. Врачи считают, что в лазерной тонзилэктомии нуждаются люди, болеющие ангиной более 4 раз за год, испытывающие осложнение глотания или носового дыхания, страдающие от перитонзиллярных абсцессов.»

    «Лор-специалисты утверждают, что лазерная операция подходит далеко не каждому пациенту с хроническим тонзиллитом. Противопоказаниями тонзилэктомии служат следующие отклонения: сахарный диабет, легочные и сердечные заболевания в стадии декомпенсации; любые онкологические процессы; нарушение свертываемости крови; острые заболевания и хронические патологии в момент обострения. Согласно мнению практикующего не один десяток лет врача нашей больницы, нельзя проводить тонзилэктомию детям до 10 лет и женщинам в период беременности.»

    «Вначале проводится местное обезболивание в горле, затем медицинскими щипцами делается захват миндалины, луч лазера отсекает ее от прилегающих тканей, запаивает сосуды. После операции, на фоне термического травмирующего воздействия, беспокоили умеренные боли в горле и ушах. Избавиться от дискомфорта помогли обезболивающие препараты и прикладывание прохладного компресса. Полное заживление горла произошло за неделю. По сравнению с традиционным способом тонзилэктомии, инновационный лазерный метод удаления миндалин явно лучше, так как он минимизирует риск инфицирования и кровотечений.»

    Лазерная технология может использоваться не только для полного или частичного удаления миндалин, но и в других целях. Обычно врачи стараются сохранить орган и назначают соответствующее лечение, операция – это крайняя мера. Такой подход направлен на поддержание функционирования миндалин, которые производят элементы клеточного и гуморального иммунитета, то есть вырабатывают макрофаги и лимфоциты. Без миндалин повышенной опасности подвергаются дыхательные пути, они становятся уязвимыми перед инфекциями. Повышается предрасположенность к бронхиальной астме.

    Лазерные процедуры проводятся два раза в год, при этом применяется гелий-неоновый излучатель с мощностью 100 м ВТ. Продолжительность сеанса – около 4 минут. Терапия рассчитана на противодействие воспалению. Обычно хватает десятка процедур. Людям с удаленными миндалинами полезно проводить лечение гелий-неоновым лазером, так как оно гасит воспалительные процессы на регионарных лимфатических узлах и существенно ускоряет процесс заживления горла. Назначается минимум 3 сеанса, на 2-4 сутки после операции тонзилэктомии. Также практикуется лазерное облучение лакун, каждая миндалина должна прорабатываться 2 минуты, всего необходимо 4-6 сеансов.

    В большинстве лор-клиник специалисты делают акцент именно на комплексном консервативном лечении и сохранении иммунного органа, даже если человека давно беспокоит хронический тонзиллит. Лечение лазером, отзывы, показания, противопоказания и особенности заболевания – эти важные вопросы были разобраны в этой статье. Все пациенты должны осознавать, что при тонзиллите надо пытаться восстановить функционирование миндалин и исполнять все предписания лечащего врача. Полная тонзилэктомия – это нежелательная и вынужденная мера, которая имеет место в самых сложных случаях.

    Любая процедура с применением лазера имеет показания и противопоказания. Нужно обследование специалиста. Лазером лечат вазомоторный ринит, тонзиллит, гайморит, повышая тем самым качество жизни пациентов. Лазер дает антибактериальный эффект, снимает гнойный налет с лакун, избавляет от воспаления, расширяет сосуды и облегчает боль. Терапевтический лазер не вызывает побочных эффектов. Правда, для достижения хорошего эффекта нужен целый курс процедур и практически всегда требуются дополнительные средства лечения.

    Лечение лазером — безболезненное и бескровное. Например, нередко назначают курс из 10 процедур, 1 процедура в день. Затем спустя 1,5-2 месяца курс повторяют. Чтобы защититься от рецидивов, назначают профилактические сеансы — 1 раз в полгода.

    Лечение лазером противопоказано при сахарном диабете, фотодерматозе, повышенной кровоточивости, беременности, гипотонии, гипогликемии, острых инфекциях, онкологии, приобретенной анемии, гипертиреозе, эпилепсии. Если не учесть противопоказаний, то вероятность вреда процедуры повышается.

    Если более 5 рецидивов заболевания тонзиллитом в год, с сильными болями, осложнениями, и усиленное консервативное лечение ничего не дает, то целесообразно удаление миндалин. Его также выполняют при помощи лазерных технологий. Миндалины лечат углеродным лазером, а удаляют инфракрасным. Лазер выпаривает зараженные ткани, а здоровые остаются на месте. Лазер с абляционным эффектом оставляет минимальные травмы, по сравнению с хирургическим иссечением миндалин.

    источник