Меню Рубрики

Болит шея при хроническом тонзиллите

Обратилась к ЛОРу с комом и удушьем в горле,диагноз -хрон.тонзиллит и промывание миндалин.От промывания ещё хуже стало появился белый налет как при ангине и побаливает,температуры нет.И теперь целый букет :ком в горле ,удушье изредка побаливает горло и так 4 месяца.Может у кого такое было,чем вылечились.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

меняй лора, иди к другому
сходи к эндокринологу, потому как горло болит и у тех, у кого узлы на щитовидке, от этого тоже удушье может быть

мне с моим хр тонщиллитом помогла гомеопатия.
главное найти хорошего врача

Налет на языке есть? У гастроэнтеролога были? может быть воспаление пищевода.

меняй лора, иди к другомусходи к эндокринологу, потому как горло болит и у тех, у кого узлы на щитовидке, от этого тоже удушье может быть

у вас лор плохой. во первых лор антибиотики не выписывает!! так и будет вас лечить промываениями до пневмонии!! я сама хороник и послушатесь меня-пропейте 7 дней ципролет 500 мг +500 мг 1 раз в день и все пройдет. Эту заразу надо убивать так. и вообще тонзилит это стафилококки или грибы и они так не уходят о промываний

Налет на языке есть? У гастроэнтеролога были? может быть воспаление пищевода.

мне вас жалко. я вылечила хронический. чем-антибактериальным ципролетом и купила Аппарат солнышко запвод имени Попова.

у вас лор плохой. во первых лор антибиотики не выписывает!! так и будет вас лечить промываениями до пневмонии!! я сама хороник и послушатесь меня-пропейте 7 дней ципролет 500 мг +500 мг 1 раз в день и все пройдет. Эту заразу надо убивать так. и вообще тонзилит это стафилококки или грибы и они так не уходят о промываний

у вас лор плохой. во первых лор антибиотики не выписывает!! так и будет вас лечить промываениями до пневмонии!! я сама хороник и послушатесь меня-пропейте 7 дней ципролет 500 мг +500 мг 1 раз в день и все пройдет. Эту заразу надо убивать так. и вообще тонзилит это стафилококки или грибы и они так не уходят о промываний

Ципролет и есть а/б широкого спектра действия между прочим, и лор как раз таки после мазков определяет какой именно а/б назначить. Так что не вводите автора в заблуждение!

Ципролет широкого круга действия антибактериальный препарат. То что он убивает бактрии при тонзилитах и фарингитах-да, он не для всех пневмобактерий.ъЯ могу советовать я хроник вылечилась спустя 3 года и ВСЕ про это знаю.

И хотела вас еще дополнить я не могла вылечить тонзилит или фарингит около 2 -3 лет так и жила-зимой-по 3 месяца болела. Потому что Т и Ф обостряются строго от холодного воздуха. Подуло чуток и все-ком и сдавленность. Ничего не брало. Врачи ничего не выписывали, пробовали биопароксами боялись антибактериальные выписывать. Потом я пропила бисептол-помог сразу и впервые. Но ыбла побочка в виде атопического дерматита. Поэтому биспетол опасен. Потом опять болела. Стало отсутпать когда купила аппарат Солнышко -02 и Солнышко им Попова 06 (с заменой ламп в дом условиях) Первый аппарта убивает вирусы, второй (коротковолновое излучение)-бактерии и грибы. Вот тогда зараза отсутпила. А потом все болезни стали уходить в трахею-та ккак жить в горле им было уже невозможно. Помог ципролет и вообще от него нет побочек сколько пила-даже не понадобился линакс и прочее. Вообще легчкий препарат.
А вообще хроник Т и Ф связан с проблемами в носу. Либо перегородка либо еще-аллергия с отеком аденоиды-вечный отек где бактерии приживаются что-слизь стекает и в горле все живет.

Автор, точно ком от тонзилита? Я мучилась этим комом, лечила горло. Потом выяснилось, что это желудок. Гастрит и несмыкаемость кардии. Дает такой эффект. Плюс могут быть причины неврологические. Делала рентген какой то хитрый, мел пила ну и трубку глотала. Причина была в заболевании ЖКТ. Лечила желудок, ком ушел.

при это лор человек пуганный как ворона, определяет ТОЛЬКО после мазка, пока этот мазок получишь. и выпишет скорее всего АНТИБИОТИК а не антибактериальный от которого будешь трупом потом (антибиотик)

Как уже советовали, сдайте бактериальный посев с миндалин, там определят патогенную микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Но, если это хрон.тонзиллит, то не факт, что антибиотики помогут, могут еще больше задавить иммунитет. Нужно идти к иммунологу, ЖКТ проверить.

Если знать, что во рту (скорее всего золотистый стаф), можно попробовать бактериофаги, стоят дорого, но в отличие от антибиотиков, не вызывают дисбактериоз и безопасны.

Ксюша, здравствуйте!
Одному подходит промывание, а другому нет. Еще посетите стоматолога. Поскольку кариес также может стать причиной больного горла.
Как сказали выше, то Вам действительно стоит найти другого доктора. Если Вы в Москве, то обратитесь в Клинику болезней уха, горла и носа ММА им. И.М. Сеченова. Там грамотные специалисты. Просто так не будут назначать антибиотики и промывание.
Адрес клиники: Москва, улица Большая Пироговская, д.6, стр.1.
Телефон: (499) 248-58-78, (499)248-74-00
Будьте здоровы!

Ксюша, здравствуйте!Одному подходит промывание, а другому нет. Еще посетите стоматолога. Поскольку кариес также может стать причиной больного горла.Как сказали выше, то Вам действительно стоит найти другого доктора. Если Вы в Москве, то обратитесь в Клинику болезней уха, горла и носа ММА им. И.М. Сеченова. Там грамотные специалисты. Просто так не будут назначать антибиотики и промывание.Адрес клиники: Москва, улица Большая Пироговская, д.6, стр.1.Телефон: (499) 248-58-78, (499)248-74-00Будьте здоровы!

Мне от тонзиллита помогло полоскание ротоканом, только нужно регулярно пользоваться

мне лор 3 дня подряд промывал, миндалины, плюс я гексоралом прыскала горло. так как были пробки и гной. затем спустя неделю почувствовала улучшение, удушье прошло, особенно оно чувствовалось раньше, когда ложишься спать и дыхание перекрывалось если не удобное положение для шеи было.

меняй лора, иди к другомусходи к эндокринологу, потому как горло болит и у тех, у кого узлы на щитовидке, от этого тоже удушье может быть

Мне от тонзиллита помогло полоскание ротоканом, только нужно регулярно пользоваться

Нет налёта на языке нет,но делала фгдс:очаговый эзофагит,проходимость ,свободная.Недостаточность кардиа 1 ст.,очаговый гастродуоденит небольшой ДГР.Желудок меня не беспокоит,но врач прописала нольпаза,я пропила 14 дней,но ком и удавка на шее не прошли.

Ксюша, прошел ли ваш ком. Пол года мучений. Прошла все. Вплоть до психиатра. Симптомы те же что и у вас. Что делать?

Всем привет.
20 лет я слушал врачей, какими таблетками нужно лечить горло. В итоге — тонзиллит стал хроническим, миндалины пришлось удалять, а с суставами были осложнения.
В конце концов терпение лопнуло и я начал искать естественные способы оздоровления. И, о чудо! Болезнь начала отступать! Для всех страдающих этим недугом я записал видео, в котором честно рассказываю о том, что мне пришлось сделать, чтобы избавиться от постоянной боли в горле:
1. Моя история борьбы с хроническим тонзиллитом или как можно запустить горло.
2. К чему приводить удаление миндалин
3. Как я перестал верить врачам и начал верить себе
4. Что я начал делать и как мое здоровье начало улучшаться
5. 6 принципов естественного оздоровления
6. Главный принцип для лечения хронического тонзиллита
7. 5 направлений для запуска естественного оздоровления организма
8. 9 способов для местного лечения хронической боли в горле.
Видео в свободном доступе, ищите на Ютубе по названию «Хронический тонзиллит. История моего выздоровления после 20 лет мучений»
Всем добра и здоровья!

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Нет ни одного человека, который ни разу не испытывал боли в области шеи и горла. Но мало, кто задумывался, что подобные симптомы не всегда безобидны. Очень часто за ними скрываются серьезные заболевания, несущие угрозу жизни пациента.

Постараемся выяснить, почему болит горло и болит шея. Рассмотрим, какой из симптомов в каждом конкретном случае является ведущим.

Самыми распространенными причинам боли в горле являются воспалительные процессы, вызванные простудными заболеваниями или различными инфекциями со стороны ЛОР-органов.

В подобных случаях боль локализуется в глотке, а при осложнении распространяется на шейные мышцы. Какие же воспаления провоцируют данные симптомы?

Относится к инфекционным заболеваниям, вызывающим воспаление одной или более миндалин (обычно небных). Возникает из-за поражения лимфоидной ткани вирусами, бактериями или грибами. Протекает в хронической и острой форме.

Если острое воспаление имеет бактериальную природу (спровоцировано стафилококками/стрептококками, хламидиями, микоплазмами), то патологию диагностируют как ангину.

При хроническом тонзиллите/ангине очень сильно болит горло и шея по бокам (с двух сторон одновременно или правая/левая сторона согласно локализации очага воспаления). Это первые признаки воспалительного процесса.

Отмечают также увеличение и покраснение миндалин, образование на них очагов гноя, боль в области шейных лимфоузлов, першение, сухость глотки, фебрильные значения температуры.

Воспаление слизистой оболочки гортани, спровоцированное простудными или инфекционными (коклюш, корь, скарлатина) заболеваниями. Возникает вследствие влияния следующих факторов:

  • переохлаждение;
  • перенапряжения голосовых связок;
  • злоупотребление вредными привычками (курение, алкоголь);
  • вдыхание холодного или загрязненного воздуха через ротовую полость.

При ларингите симптомы проявляются внезапно. Ощущается сухость и першение в глотке и гортани, пропадает голос, появляется лающий сухой кашель. Слизистая оболочка голосовых связок краснеет, отекает, при острой стадии — болит горло и шея в верхней части.

Острая инфекция, вызываемая грамположительной бактерией Corynebacterium diphtheriae (дифтерийной палочкой). Поражает преимущественно верхние дыхательные пути.

Основными признаками дифтерии ротоглотки являются:

  • отек неба, миндалин, глотки, гортани;
  • образование белого налета;
  • фебрильная температура;
  • общее недомогание;
  • затрудненное глотание.

При легком протекании недуга незначительно болит горло, шея поражается при распространенной форме дифтерии. Появляется припухлость под мочками ушей.

Острая стрептококковая инфекция, сопровождающаяся появлением сыпи по всему телу, интоксикацией организма, покраснением языка и слизистой глотки. Характерно стремительное развитие. Проявляется резким скачком температуры, ощущением слабости. Часто возникает тахикардия, тошнота и рвота. Болит горло и шея сзади, затылочная часть головы, воспаляются лимфатические узлы. Недугу подвержены все возрастные категории, однако чаще фиксируется у детей 4–8 лет.

К факторам, провоцирующим болевой синдром шейных мышц, относятся

  • двигательные мышечные расстройства;
  • травматические повреждения органов;
  • сдавливание мягких тканей.

Выделяют и сопутствующие симптомы. Это так называемые отражённые боли, являющиеся следствием какого-либо заболевания внутренних органов. Главным симптомом, сопровождающим данные состояния, является боль в шее, которая осложняется поражением горла. Подробнее опишем заболевания, имеющие подобную симптоматику.

Редкая патология, сопровождающаяся односторонним поражением IX пары черепно-мозговых нервов. Провоцируют воспаление следующие процессы:

  • поражение задней черепной ямки;
  • эндокринные изменения;
  • раздражение нервных окончаний;
  • защемление нерва;
  • злокачественные новообразования;
  • атеросклероз;
  • острые вирусные инфекции.

Многие врачи считают невралгию языкоглоточного нерва первым признаком развития злокачественной патологии верхних дыхательных путей.

Заявляет о себе острым болевым синдромом (приступ длится 1–3 минуты) в миндалинах/корне языка. Постепенно боль распространяется на нёбо, затем достигает уха. При острой стадии диагностируется боль в горле и шее с правой стороны или левой (исходя из того, какая сторона поражена). По окончании приступа ощущается сухость во рту, наблюдается процесс обильного слюноотделения.

Увеличение размеров лимфатических узлов на фоне какой-либо серьезной патологии, протекающей в организме.

Лимфаденопатия шейных узлов сигнализирует об инфекционном поражении полости рта, слюнных желез. Диагностируется часто при детских инфекциях — паротите, краснухе.

Основным симптомом патологии считается наличие болезненных узелков на лимфоузлах. При лимфаденопатии изначально болит шея с двух сторон и горло. Возможно возникновение воспаления только с одной стороны. При одностороннем поражении шейных узлов болевые ощущения проявляются в месте локализации патологии. Процесс осложняется дополнительными симптомами:

  • появлением лихорадки;
  • чрезмерным потоотделением;
  • гиперемией кожи;
  • увеличением внутренних органов (печени и селезенки);
  • стремительной потерей веса.

Если пациенту трудно глотать, при этом болит горло, где шея спереди, речь идет от аутоиммунных нарушениях.

Эндокринные патологии в организме приводят к дисфункции железы внутренней секреции. Она проявляется болевым синдромом в шейных мышцах и гортани, носящим приступообразный характер.

Большинство пациентов путают их с ангиной, трахеитом и другими патологиями верхних дыхательных путей.

Болевой синдром, сопровождающий процесс проглатывания пищи и неприятные ощущения при поглаживании шеи,— признак заболеваний щитовидной железы. Проявления боли носят индивидуальный характер, зависят от стадии болезни.

Вышеуказанные признаки возникают при следующих патологиях щитовидной железы:

  • тиреоидит;
  • гипертиреоз;
  • рак щитовидной железы.

При тиреоидите наблюдается боль при глотании, потеря аппетита, депрессия, осиплость голоса, вялость, увеличение веса. При гипертиреозе, наоборот,— чрезмерная активность, повышение температуры тела, резкая потеря веса, диарея, а главное — болевые ощущения при глотании и повороте шеи.

Вирусная инфекция, поражающая железистые структуры человеческого организма и центральную нервную систему.

Чаще всего болезни подвержены дети. Взрослые менее чувствительны к парамиксовирусам — возбудителям паротита, но случаи инфицирования встречаются.

Первый признак заражения — одностороннее воспаление слюнных желез, расположенных за ушной раковиной.

Обычно болит горло и шея с правой стороны. В последующие несколько дней патология поражает другую (левую) сторону. Процесс сопровождается отеком шеи, затылка и заушной области. Часто повышается температура, наблюдается першение в горле, специфический запах из ротовой полости.

О болях в горле при ларингите смотрите полезную информацию в следующем видео:

Читайте также:  Аит и хронический тонзиллит

источник

Тонзиллит может быть очень болезненным. В первую очередь он отзывается острой болью в горле, когда не то что глотать, но даже разговаривать не хочется. Однако одним горлом дело не ограничивается. Боли при тонзиллите могут проявляться во всех частях организма, что, конечно же, не улучшает состояния больного.

Воспалены миндалины, болит горло — тонзиллит именно так дает о себе знать. Вообще-то, боль в горле является одним из самых распространенных симптомов простуды. Это и неудивительно — горло первым стоит на пути микробов, бактерий и вирусов. Но если при этом гланды воспалились и стали болезненно красными с беловатым налетом, можно не сомневаться — это ангина.

Чаще всего болезненные ощущения появляются только при глотании или разговоре, но они могут носить и постоянный характер. Все зависит от характера инфекции — вирусной, бактериальной или грибковой, а также от степени поражения миндалин. Наиболее распространенной инфекцией, поражающей горло, считается вирусная. Она отличается сравнительно легким течением болезни. Миндалины воспалены незначительно без гнойного налета, боль появляется только при глотательных движениях. Такую ангину обычно сопровождают насморк и кашель.

Значительную боль в горле тонзиллит вызывает, если причиной его развития стала стрептококковая инфекция. При бактериальном характере заболевания миндалины имеют более серьезное поражение. На гландах появляются гнойные образования. Кроме воспаления, появляется отек глотки, проход в ней сужается, что вызывает затруднение и боль не только при глотании, но и при дыхании.

Если внимательно посмотреть, то можно заметить, что разновидность болей при тонзиллите повторяет его типичные симптомы. Один из них — увеличение лимфоузлов. Это происходит в результате иммунного ответа организма на инфекционную атаку. При ангине в первую очередь воспаляются подчелюстные лимфоузлы и узлы шейной области. Они значительно увеличиваются в размерах и становятся болезненными.

Инфекционные заболевания, в особенности такие, как ангина, могут спровоцировать ригидность мышц затылочной области. Это означает, что мышцы временно утрачивают свою эластичность, становятся напряженными и твердыми. И тогда при тонзиллите появляется боль в шее. Она ощущается по бокам и сзади, отдаваясь в голову и плечи. Из-за нее невозможно поворачивать голову в стороны или опустить вниз.

Очередной симптом, который сопровождает тонзиллит — головная боль. Она может носить невралгический характер в связи с воспалительным процессом, протекающим в миндалинах. Также больное горло при ангине может спровоцировать боль в ухе. Как правило, она исчезает при выздоровлении или ослаблении основных симптомов болезни. Но бывают случаи, когда развивается отит как сопутствующее тонзиллиту заболевание.

Довольно редко, если симптомы бактериальной инфекции сохраняются на протяжении трех дней, появляются спастические боли в желудке, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой или диареей.

Хроническое воспаление небных миндалин чаще всего наблюдается у людей с рецидивирующим тонзиллитом, когда заболевание повторяется несколько раз в течение года, несмотря на антибактериальное лечение. После преодоления острого воспаления на поверхности лимфоидной ткани миндалин образуются рубцы. В межрубцовом пространстве создаются благоприятные условия для жизнедеятельности стрептококков, которые поддерживают воспаление в «тлеющем» состоянии.

Со временем такие дегенеративные изменения в тканях миндалин приводят к утрате естественных функций иммунной защиты организма, и они сами превращаются в очаг заражения. Хроническое течение заболевания сопровождают симптомы, присущие острой форме, только более в мягком виде. Например, при хроническом тонзиллите горло болит не так сильно. Чувствуется легкая боль при глотании, першение, ощущение инородного тела в горле.

Усиление боли может произойти при образовании абсцесса в глотке. Кроме этого, хронической форме ангины также присущи такие болевые ощущения:

  • головная боль;
  • боль в суставах;
  • спазмы желудка;
  • болезненно увеличенные лимфоузлы;
  • боли в ушах.

Читайте также:

Но главная опасность стрептококковой инфекции заключается не в болях, а в осложнениях, которые она несет с собой. Тонзиллит может вызвать острую ревматическую лихорадку, воспаление сердечной мышцы и почек, артрит. Только своевременное обращение за врачебной помощью и правильное лечение поможет избавиться от болей и предотвратить тяжелые последствия. Будьте здоровы!

источник

Головная боль, боль в шее плечах… Назофарингит, тонзиллит и мононуклеоз способны доставить много неприятностей!

Головная боль, боль в горле и области шеи время от времени (как правило, осенью и зимой) мучают каждого из нас. Такое состояние неудобно даже для взрослого человека, не говоря уже о маленьком ребёнке.Сильные головные боли, высокая температура, боль в затылке и шее (нередко проявляется и в плечах), иногда – тошнота… Эти симптомы могут сопровождать такие заболевание, как назофарингит, ангина или грипп.

Максимально распространённой причиной, почему внезапно возникает головная боль, боли в шее или области шеи, повышается температура, является инфекция вирусной природы (например, назофарингит). Инфекция передается по воздуху и характерна коротким инкубационным периодом (до 5 дней).

1. Высокая температура вплоть до жара (у грудных детей и детей ясельного возраста часто температура повышается до 40°C).

3. Усталость, раздражительность.

4. Боль в горле, непосредственно в шее и области шеи (реже ощущается в плечах), иногда – тошнота.

5. Увеличение лимфоузлов в области шеи.

6. Насморк, кашель, хрипота, могут добавиться боли в животе.

Лёгкая форма вирусного назофарингита, как правило, длится до 5 дней и не требует терапии антибиотиками. В том случае, если температура повышается более чем до 38°С, можно принять лекарство с активным ингредиентом Парацетамолом и Ибупрофеном. Высокая температура снижается и после холодного компресса.

Парацетамол или Ибупрофен также могут помочь в состоянии, когда присутствует головная боль, болезненные ощущения в шее или области шеи.

Если заболевание затронуло детей раннего возраста, важно поддерживать проходимость носа. Если ребёнок не может сморкаться самостоятельно, рекомендуется воспользоваться аспиратором. Устранить заложенность носа поможет назальный спрей. Несмотря на то, что это трудно, старайтесь держать больного ребёнка в покое. Необходимым условием для организма борющегося с болезнью является сон.

Назофарингит может привести к расширению евстахиевой трубки в среднее ухо, в результате чего может развиться инфекция уха. Это осложнение, обычно, сопровождают следующие симптомы:

3. Иногда болевые ощущения «отзываются» в шее или области шеи со стороны поражённого уха.

4. В случае ребёнка – плач и дёргание за ушко.

Если вы подозреваете, что у малыша болит ухо, немедленно обратитесь к врачу!

У детей старшего возраста иногда вследствие назофарингита развивается синусит. Ребенок имеет хриплый голос, ощущение полноты в носу; повышается температура, болит в области лба и переносицы. В шее или области шеи не болит! В этом случае, необходимо обратиться к врачу и проконсультироваться о последующем курсе лечения.

Следующим осложнением может быть воспаление лимфоидной ткани, связанной с сильной болью в горле, покраснением, увеличением миндалин. Это заболевание называется «катаральной ангиной», которая может перерасти в гнойную ангины, при которой поверхность миндалин покрывается беловатым покрытием. Лечение в данном случае принадлежит рукам врача!

В большинстве случаев ангина имеет вирусное происхождение, лишь от четверти до трети случаев вызывают бактерии, прежде всего, стрептококк – это те же самые бактерии, которые вызывают скарлатину. В таком случае речь идёт о гнойной ангине. Болезнью страдают, в основном, школьники и подростки. Время от инфицирования до начала симптомов составляет, как правило, 2-4 дня.

1. Высокая температура, озноб, тошнота, рвота.

2. Боль в горле (может отзываться в шее или области шеи), усиливающаяся при глотании.

3. Увеличенные миндалины с белым покрытием.

4. Увеличение и болезненность лимфатических узлов на шее.

При отсутствии лечения бактериальная ангина может привести к болезням сердца и почек, поэтому необходимо врачебное обследование всякий раз, когда появляется подозрение на это заболевание. Основным средством для лечения бактериальной ангины является антибиотик Пенициллин, который врач прописывает после подтверждения диагноза. Вирусная ангина лечится только симптоматически. При необходимости вводятся препараты для снижения температуры (Парацетамол или Ибупрофен) и полужидкая пища, которую человек (тем более, ребёнок) проглотит более легко. У старших детей и взрослых можно облегчить боль в горле противовоспалительными и обезболивающими пастилками.

Наиболее частым осложнением является воспаление, которое распространяется на область миндалин, или возникновение т.н. флегмонов. В этом случае возникает сильная растущая боль в шее. В отличие от ангины, это – одностороннее поражение. Боль часто настолько сильная, что препятствует глотанию. Заболевание сопровождается высокой температурой, ознобом и общим недомоганием.

Необходимо интенсивное лечение антибиотиками и, если присутствует абсцесс, присутствует возможность разрезания очага воспаления.

Удаление миндалин, обычно, рекомендуется в том случае, если имеют место повторные проявления заболевания, приводящие к серьёзным осложнениям, таким, как образование абсцесса.

В случае опухших миндалин, в которых многократно доходит к воспалению, отоларинголог принимает решение об их удалении.

Речь идёт о классической ангине с выраженным увеличением шейных лимфоузлов. Время от инфицирования до появления первых симптомов заболевания варьируется от 3 дней до 2 недель.

1. Первоначально – высокая температура, потеря аппетита, усталость.

2. Создание покрытий на миндалинах.

3. Набухание по всей носоглотке.

5. Чувствительность и болевые ощущения в животе.

6. Повышенные печёночные тесты.

7. Сыпь по всему телу (не обязательно присутствует всегда).

8. Лихорадка, головная боль, миалгия.

Мононуклеоз, в основном, поражает подростков, молодых взрослых и детей в возрасте до 5 лет. У детей младшего возраста заболевание протекает бессимптомно, или только с лёгкими проявлениями. Однако, нарушения печени, связанные с повышенными печёночными тестами, сопровождают мононуклеоз почти всегда.

Болезнь длится на протяжении 2-3 недель. Основой лечения является постельный режим и печёночная диета с низким содержанием жира и большим количеством белка. Антибиотики не вводятся, т.к. на вирусные возбудители не оказывают влияния. Рекомендуется полоскания и компрессы на опухшие лимфатические узлы.

После преодоления болезни рекомендуется в течение 2-3 месяцев избегать напряжённой физической активности. Вирус присутствует в организме в течение жизни, и при иммунной недостаточности может проявиться в качестве другого заболевания.

источник

Обычно при возникновении болей в горле люди часто ставят себе диагноз «ангина» или ОРВИ, проводя соответствующую терапию – приём противовоспалительных медикаментозных препаратов, полоскание горла, согревающие процедуры. Но, задавая вопрос: «Может ли болеть горло при шейном остеохондрозе»? — Ответ, увы, получаем утвердительный: «Да, в ряде случаев диагностируется боль в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника». Несмотря на то, что симптоматика болевых ощущений в горле весьма схожа с ангиной, появлением дискомфорта в горле, гортани, боль при глотании, иногда сопровождаемые повышенной температурой, нервными расстройствами, это абсолютно разные заболевания. Боль в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применением медикаментозных препаратов от ангины не устранить, более того, неправильное лечение может нанести ощутимый дополнительный вред организму.

Остеохондроз – это серьёзное заболевание, вызванное развитием деструктивных процессов в области межпозвоночных дисков. Причины возникновения болезни могут быть разными: механические травмы и повреждения, вызвавшие сдвиг диска между позвонками, накопление солей, возрастные изменения, дистрофия и износ хрящевых соединительных тканей, слабость мышечного корсета. Все они способствуют деформации в отделах позвоночника и, как следствие, ущемлению нервных каналов, ухудшению кровообращения, воспалению, отёкам, возникновению острых болевых синдромов и характеризуются сильным дискомфортом и глубоким стрессом для организма человека.

Шейный отдел является одним из самых нагруженных и подвижных участков позвоночника, вследствие чего шейный остеохондроз — распространенный вид заболевания, который в последнее время значительно «помолодел», это связано с кардинальными изменениями образа жизни людей и малой подвижностью. К симптоматике шейного остеохондроза относятся:

  1. Дискомфорт и боль в шее при поворотах головы,
  2. Боль в горле, трудность и болевые ощущения при глотании,
  3. Приступы кашля, иногда сопровождаемые тошнотой,
  4. Озноб, жар, слабость.

Эти симптомы действительно легко спутать с ОРЗ или ангиной, но насторожить человека должны характерные для защемления нервных окончаний ощущения:

  • чувство онемения в затылочной области, плечевом поясе, иногда в кончиках пальцев, языке,
  • регулярные приступы мигренеподобных головных болей,
  • ухудшение зрения,
  • сильный дискомфорт и боль под лопаткой, в области сердца,
  • резкие болевые схватки в мышцах шеи при неосторожном движении головы,
  • чувство кома в гортани, которое может трансформироваться в ощущение нехватки воздуха.

Как правило, болевые ощущения, усиливаясь в вечернее время, носят локальный характер и концентрируются на той стороне, на которой защемлён нерв, вследствие компрессии. В ряде случаев на фоне этих симптомов отмечаются нервные расстройства и панические атаки, что только ухудшает положение больных.

Ключом успеха в лечении любого заболевания является правильно установленный диагноз. Поэтому настоятельно просим в случае возникновения тревожных симптомов обращаться к врачам (терапевт, лор, невропатолог). Одним из самых качественных и полных методов диагностирования данного заболевания является магниторезонансная томография (МРТ).

Лечение шейного остеохондроза напрямую зависит от тяжести заболевания. Различают 4 стадий болезни. Если первая успешно лечится физическими упражнениями, массажем и снижением уровня потребления соли, то вторая, помимо физиотерапевтических процедур, требует медикаментозного вмешательства. Специальная комплексная терапия, направленная на восстановление повреждённых тканей, укрепление мышц спины и шеи, устранение деформационной патологии позвоночника позволит существенно облегчить жизнь пациентов с третьей и четвёртой стадией шейного остеохондроза. В наиболее тяжёлых случаях применяется оперативное вмешательство.

Согласно мнению экспертов, подавляющее большинство (более 75%) случаев заболевания относится к первой и второй стадии шейного остеохондроза и характеризуется периодическими обострениями.

Одним из первых условий лечения болезни является купирование болевого синдрома. С этой целью можно применять комплексное лечение лекарствами:

  • медикаментозные препараты миорелаксантного воздействия для снятия напряжения в мышцах (Диклофенак);
  • обезболивающие препараты (Ибупрофен, Кетанов), вплоть до новокаиновой или лидокаиновой блокады;
  • мази, оказывающие комплексное воздействие на проблемную зону: анальгезирующее, противовоспалительное, гиперемирующее (По мнению врачей и экспертов, хорошо себя зарекомендовали ДИП–гель, Финалгон, Випросал, Эспол и др.).

Далее назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы (хондроксит) для восстановления и регенерации тканей.

Важна витаминная терапия. Поскольку проявления болезни имеют неврологический характер, показаны витаминные препараты группы «В».

Обязательна – физиотерапия, включающая в себя:

  • массажи — позволяют улучшить кровообращение в повреждённых участках тканей и ускорить процессы их регенерации, Например, многие решают использовать аппликатор Кузнецова.
  • лечебную физкультуру – упражнения на развитие мышц и мышечного корсета, развод суставов и разработку суставных соединений, профилактику возникновения остеохондроза в других отделах позвоночника,
  • акупунктура, аппликации – восстановление энергобаланса, раздражение нервных окончаний, активизация защитных сил организма,
  • фонофорез – воздействие на поражённые участки дисков и хрящей ультразвуковыми волнами,
  • магнитотерапия – применение магнитных полей различной интенсивности (мягкое лечебное воздействие на патологии позвоночника),
  • диадинамотерапия – воздействие на повреждённые ткани токами различной частоты (обезболивающий, лечебный эффект, происходит стимуляция восстановительных процессов),
  • мануальная терапия и массаж – одни из наиболее эффективных методов лечения и профилактики шейного остеохондроза (при наличии высококвалифицированного специалиста). Позволяет предотвратить дальнейшее развитие болезни,
  • париться в бане — этот способ можно использовать исключительно после консультации с врачом.
Читайте также:  Аэрозоли при хроническом тонзиллите

Профилактика шейного остеохондроза заключается в умеренных (без фанатизма) физических нагрузках, регулярных упражнениях и разминках, что очень важно при сидячей работе. Отлично помогают занятия гимнастикой, йогой и плаванием. Эффективным средством предотвращения шейного остеохондроза является регулярный массаж воротниковой зоны. Его можно проводить самому либо обратиться за помощью к специалисту. В аптечной и торговой сети существует большой выбор различных электромеханических приспособлений для профилактики остеохондроза (к примеру, один из самых недорогих, простых и действенных средств – обычная силиконовая массажная банка). Но прежде чем остановить свой выбор на каком-либо из массажеров, все же лучше учесть мнение врачей, специалистов в вопросах лечения шейного остеохондроза.

Не забывайте — остеохондроз гораздо легче и дешевле предупредить, чем вылечить, поэтому берегите и любите себя. Если же болезнь запущена — возьмите больничный и примите серьёзные меры для борьбы с нею!

источник

Нет ни одного человека, который ни разу не испытывал боли в области шеи и горла. Но мало, кто задумывался, что подобные симптомы не всегда безобидны. Очень часто за ними скрываются серьезные заболевания, несущие угрозу жизни пациента.

Постараемся выяснить, почему болит горло и болит шея. Рассмотрим, какой из симптомов в каждом конкретном случае является ведущим.

Самыми распространенными причинам боли в горле являются воспалительные процессы, вызванные простудными заболеваниями или различными инфекциями со стороны ЛОР-органов.

В подобных случаях боль локализуется в глотке, а при осложнении распространяется на шейные мышцы. Какие же воспаления провоцируют данные симптомы?

Относится к инфекционным заболеваниям, вызывающим воспаление одной или более миндалин (обычно небных). Возникает из-за поражения лимфоидной ткани вирусами, бактериями или грибами. Протекает в хронической и острой форме.

Если острое воспаление имеет бактериальную природу (спровоцировано стафилококками/стрептококками, хламидиями, микоплазмами), то патологию диагностируют как ангину.

При хроническом тонзиллите/ангине очень сильно болит горло и шея по бокам (с двух сторон одновременно или правая/левая сторона согласно локализации очага воспаления). Это первые признаки воспалительного процесса.

Отмечают также увеличение и покраснение миндалин, образование на них очагов гноя, боль в области шейных лимфоузлов, першение, сухость глотки, фебрильные значения температуры.

Воспаление слизистой оболочки гортани, спровоцированное простудными или инфекционными (коклюш, корь, скарлатина) заболеваниями. Возникает вследствие влияния следующих факторов:

  • переохлаждение;
  • перенапряжения голосовых связок;
  • злоупотребление вредными привычками (курение, алкоголь);
  • вдыхание холодного или загрязненного воздуха через ротовую полость.

При ларингите симптомы проявляются внезапно. Ощущается сухость и першение в глотке и гортани, пропадает голос, появляется лающий сухой кашель. Слизистая оболочка голосовых связок краснеет, отекает, при острой стадии — болит горло и шея в верхней части.

Острая инфекция, вызываемая грамположительной бактерией Corynebacterium diphtheriae (дифтерийной палочкой). Поражает преимущественно верхние дыхательные пути.

Основными признаками дифтерии ротоглотки являются:

  • отек неба, миндалин, глотки, гортани;
  • образование белого налета;
  • фебрильная температура;
  • общее недомогание;
  • затрудненное глотание.

При легком протекании недуга незначительно болит горло, шея поражается при распространенной форме дифтерии. Появляется припухлость под мочками ушей.

Острая стрептококковая инфекция, сопровождающаяся появлением сыпи по всему телу, интоксикацией организма, покраснением языка и слизистой глотки. Характерно стремительное развитие. Проявляется резким скачком температуры, ощущением слабости. Часто возникает тахикардия, тошнота и рвота. Болит горло и шея сзади, затылочная часть головы, воспаляются лимфатические узлы. Недугу подвержены все возрастные категории, однако чаще фиксируется у детей 4–8 лет.

К факторам, провоцирующим болевой синдром шейных мышц, относятся

  • двигательные мышечные расстройства;
  • травматические повреждения органов;
  • сдавливание мягких тканей.

Выделяют и сопутствующие симптомы. Это так называемые отражённые боли, являющиеся следствием какого-либо заболевания внутренних органов. Главным симптомом, сопровождающим данные состояния, является боль в шее, которая осложняется поражением горла. Подробнее опишем заболевания, имеющие подобную симптоматику.

Редкая патология, сопровождающаяся односторонним поражением IX пары черепно-мозговых нервов. Провоцируют воспаление следующие процессы:

  • поражение задней черепной ямки;
  • эндокринные изменения;
  • раздражение нервных окончаний;
  • защемление нерва;
  • злокачественные новообразования;
  • атеросклероз;
  • острые вирусные инфекции.

Многие врачи считают невралгию языкоглоточного нерва первым признаком развития злокачественной патологии верхних дыхательных путей.

Заявляет о себе острым болевым синдромом (приступ длится 1–3 минуты) в миндалинах/корне языка. Постепенно боль распространяется на нёбо, затем достигает уха. При острой стадии диагностируется боль в горле и шее с правой стороны или левой (исходя из того, какая сторона поражена). По окончании приступа ощущается сухость во рту, наблюдается процесс обильного слюноотделения.

Увеличение размеров лимфатических узлов на фоне какой-либо серьезной патологии, протекающей в организме.

Лимфаденопатия шейных узлов сигнализирует об инфекционном поражении полости рта, слюнных желез. Диагностируется часто при детских инфекциях — паротите, краснухе.

Основным симптомом патологии считается наличие болезненных узелков на лимфоузлах. При лимфаденопатии изначально болит шея с двух сторон и горло. Возможно возникновение воспаления только с одной стороны. При одностороннем поражении шейных узлов болевые ощущения проявляются в месте локализации патологии. Процесс осложняется дополнительными симптомами:

  • появлением лихорадки;
  • чрезмерным потоотделением;
  • гиперемией кожи;
  • увеличением внутренних органов (печени и селезенки);
  • стремительной потерей веса.

Если пациенту трудно глотать, при этом болит горло, где шея спереди, речь идет от аутоиммунных нарушениях.

Эндокринные патологии в организме приводят к дисфункции железы внутренней секреции. Она проявляется болевым синдромом в шейных мышцах и гортани, носящим приступообразный характер.

Большинство пациентов путают их с ангиной, трахеитом и другими патологиями верхних дыхательных путей.

Болевой синдром, сопровождающий процесс проглатывания пищи и неприятные ощущения при поглаживании шеи,— признак заболеваний щитовидной железы. Проявления боли носят индивидуальный характер, зависят от стадии болезни.

Вышеуказанные признаки возникают при следующих патологиях щитовидной железы:

  • тиреоидит;
  • гипертиреоз;
  • рак щитовидной железы.

При тиреоидите наблюдается боль при глотании, потеря аппетита, депрессия, осиплость голоса, вялость, увеличение веса. При гипертиреозе, наоборот,— чрезмерная активность, повышение температуры тела, резкая потеря веса, диарея, а главное — болевые ощущения при глотании и повороте шеи.

Вирусная инфекция, поражающая железистые структуры человеческого организма и центральную нервную систему.

Чаще всего болезни подвержены дети. Взрослые менее чувствительны к парамиксовирусам — возбудителям паротита, но случаи инфицирования встречаются.

Первый признак заражения — одностороннее воспаление слюнных желез, расположенных за ушной раковиной.

Обычно болит горло и шея с правой стороны. В последующие несколько дней патология поражает другую (левую) сторону. Процесс сопровождается отеком шеи, затылка и заушной области. Часто повышается температура, наблюдается першение в горле, специфический запах из ротовой полости.

О болях в горле при ларингите смотрите полезную информацию в следующем видео:

источник

Тонзиллит — это широко распространенная инфекция, при которой происходит воспаление миндалин (лимфатической ткани, которая расположена с обеих сторон на задней стенке рта и предназначена для борьбы с инфекцией).

Тонзиллит наиболее обычен у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет (хотя он может произойти в любом возрасте) и характеризуется сильным воспалением горла. Раньше считалось, что миндалины только создают проблемы, и их часто удаляли хирургическим путем. Сейчас известно, что миндалины выполняют определенную, хотя и несколько ограниченную, роль в иммунной системе. Они являются первой линией защиты дыхательной системы, захватывая и нейтрализуя инфекционные агенты прежде, чем они смогут проникнуть через бронхиальные проходы.

У детей миндалины обычно большие; они достигают максимального размера к возрасту шести или семи лет и затем начинают сжиматься. Из-за того, что они непрерывно подвергаются воздействию инфекционных агентов, они иногда переполняются инфекцией, что приводит к тонзиллиту. Хотя тонзиллит обычно проходит сам через неделю, тем не менее необходим осмотр у врача, чтобы идентифицировать причину инфекции. Бактериальные инфекции, особенно стрептококковая инфекция горла, требуют определенного курса лечения, поскольку иммунологическая реакция на вещества, вырабатываемые стрептококками группы А, вызывает гломерулонефрит или ревматизм. Сильная инфекция может также привести к перитонзиллярному нарыву — накоплению гноя в тканях вокруг миндалин.

Хронический тонзиллит — общее инфекционно-аллергическое заболевание с местными проявлениями в виде стойкого хронического воспаления нёбных миндалин, характеризующегося рецидивирующим течением и возникающего чаще как осложнение инфекционной патологии (ангина, кариес зубов и др.).

Хроническим тонзиллитом страдают в среднем 5 — 6% взрослого населения и 10—12% детей. Интерес к данной проблеме в оториноларингологии объясняется не только большой распространенностью хронического тонзиллита, но и тем фактом, что, по данным ВОЗ, с хроническим тонзиллитом могут быть этиологически сопряжены более 100 соматических заболеваний.

Основным этиологическим фактором в развитии хронического тонзиллита и его осложнений до настоящего времени остается Р-гемолитический стрептококк группы А. Далее следуют золотистый стафилококк, гемолитический стафилококк и облигатно-анаэробные микроорганизмы, встречаются также аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна—Барра и др. Одним из важнейших факторов в патогенезе хронического тонзиллита является нарушение опорожнения лакун от патологического содержимого.

Развитие хронического тонзиллита и его осложнений представляется разносторонним процессом, в котором важная роль принадлежит взаимодействию инфекционного агента и всего организма, в результате чего нёбные миндалины из органа иммунной защиты превращаются в хронический очаг инфекции с контрпродуктивной иммунной функцией.

Хронический повторяющийся тонзиллит может потребовать хирургического удаления миндалин (тонзиллэктомия).

• Вирусы являются наиболее обычной причиной; бактерии отвечают приблизительно за 40 процентов случаев тонзиллита. Микробы, которые вызывают тонзиллит, обычно распространяются через контакт рука-рука или рука-рот.

• Воспаленное, красное, влажное горло; затруднения при глотании.

• Серые или белые пятна на миндалинах или мягком небе.

• Распухшие лимфатические узлы на челюсти и шее.

• Тошнота, рвота и боль в животе (обычно у детей).

Нередко пациенты жалуются на ощущение дискомфорта в глотке — покалывание, сухость, першение, болезненность и т.д. Характерными являются жалобы на неприятный запах изо рта, обусловленный, прежде всего, наличием гнойно-казеозных пробок в лакунах нёбных миндалин.

Большое значение имеют местные фарингоскопические признаки заболевания:

  • гнойное или казеозно-гнойное содержимое в криптах миндалин в виде жидкого гноя или пробок является результатом хронического инфекционного воспаления, жизнедеятельности патогенной микрофлоры, слущивающегося эпителия крипт, разрушения лейкоцитов. Также местными признаками хронического тонзиллита являются:
  • гиперплазия и инфильтрация краев верхних отделов нёбных дужек — признак Преображенского ;
  • отечность и гиперемия нёбно-язычных дужек — признаки Зака и Гизе;
  • сращения и спаянность нёбных дужек с самой миндалиной;
  • увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов вдоль переднего края грудиноключично-сосцевидной мышцы и у угла нижней челюсти.

В организме имеются группы клеток, выполняющих некие общие и схожие функции, эти клетки носят название ткани. Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие лимфоидную ткань. Из лимфоидной ткани состоят миндалины — важнейшие органы лимфоидной системы. Эти миндалины называются небными.

Небные миндалины располагаются на боковых стенках ротоглотки, на перекрестке респираторного и пищеварительного трактов. В здоровом состоянии размер их составляет: 20-25 мм в высоту, 12-15 мм в поперечнике, 15-20 мм — переднезаднее расстояние.

На медиальной поверхности миндалины имеется до двадцати углублений, или лакун, в которые открываются крипты, или щелевидные мешки, погруженные в глубину миндалин.

Небные миндалины сами активно продуцируют лимфоциты, то есть выполняют кроветворную функцию, особенно выраженную в раннем возрасте. Защитная функция миндалин заключается в активном участии формирования местного и общего иммунитета.

В 6-7 лет оканчивается морфологическая реорганизация небных миндалин, которые занимают максимальную площадь поверхности за счет полного развития лакун и крипт, и уже на этом этапе возможно нарушение дренажа лакун, застой их содержимого.

В норме при глотании происходит удаление из крипт продуктов фагоцитоза и слущенного эпителия. При воспалении этому препятствует ветвистость крипт, наличие небных дужек и некоторые другие факторы.

При попадании в них инфекции мягкая лимфоидная ткань поражается, появляются рубцы, некоторые лакуны миндалин суживаются и закрываются, в них образуются замкнутые гнойные очаги, или пробки. А в них — скопление омертвевшего эпителия слизистой оболочки лакун, что в принципе не так страшно, потому что старый эпителий и должен отшелушиваться, а новый нарастать. Но плохо то, что он из закрытых лакун никуда не удаляется. Здесь же скапливаются частицы пищи, живые и погибшие микробы, лейкоциты. Трудно представить почву более благоприятную для размножения патогенных микробов. Не удивительно, что иногда миндалины покрываются жидким гноем.

При этом они могут увеличиваться, но могут оставаться и небольшими. Это не принципиально. И в том, и в другом случае горло болит, мучает навязчивый кашель, портит жизнь неприятный запах изо рта, изматывает быстрая утомляемость.

Инкубационный период при остром тонзиллите составляет от нескольких часов до 2-4 дней. Начинается заболевание, как правило, остро: температура подскакивает до 37,5-39 °С, пациента бьет озноб, горло першит и саднит, голова, мышцы и суставы болят. У детей вдобавок болит живот, подступает тошнота, возникает рвота.

Длительность заболевания (без лечения) составляет примерно 5-7 дней. Увеличение лимфоузлов может сохраняться до 10-12 дней. В дальнейшем, если нет осложнений, лихорадка проходит, воспаление в миндалинах исчезает.

Острое течение многих заболеваний при недостаточном лечении, ослабленном иммунитете, наличии сопутствующих недугов может перейти в хроническое. Это справедливо и по отношению к тонзиллиту, который тоже бывает острым и хроническим.

Наиболее значимым бактериальным возбудителем острого тонзиллита является гемолитический стрептококк группы А. Реже острый тонзиллит вызывают вирусы и другие стрептококки, крайне редко — микоплазмы и хламидии. Возбудитель передается воздушнокапельным путем. Источниками инфекции являются больные, реже — бессимптомные носители.

Чаще всего развитию хронического тонзиллита способствуют частые ангины, аденоиды, из-за которых нарушается носовое дыхание, заболевания придаточных пазух носа, кариозные зубы — то есть любые воспалительные процессы уха-горла-носа.

Внешне хронический тонзиллит почти никак себя не проявляет. Иногда голова болит и температура скачет, слабость одолевает, но кто станет обращать внимание на подобные мелочи? Бывает, что время от времени при глотании болит горло, мучает кашель. Но случается, что процесс протекает практически бессимптомно. И это особенно плохо, потому что пациент не знает, что у него в организме поселился и вольготно расположился очаг инфекции, который исподволь подтачивает его силы и распространяется на другие органы.

В настоящее время известно более ста различных заболеваний, обязанных своим появлением именно хроническому тонзиллиту. Они поражают органы, которые находятся настолько далеко от горла, в котором «живет» тонзиллит, что с трудом верится в связь двух болезней. Наиболее выражены изменения внутренних органов при декомпенсированной форме хронического тонзиллита.

• Необходимы история болезни и физическое обследование. По клиническим особенностям стрептококковый тонзиллит невозможно отличить от вирусного заболевания.

• Высев культуры мазков из горла производят, чтобы идентифицировать основной носитель инфекции и определить правильный способ лечения.

• Быстрые анализы можно сделать, чтобы определить стрептококка группы А.

При постановке диагноза «хронический тонзиллит» учитывают частые ангины в анамнезе: 2 — 3 раза, а нередко и 4 — 6 раз в год, однако один раз в несколько лет — это тоже часто. В диагностике хронического тонзиллита необходимо основываться на совокупности местных и общих признаков заболевания. Наиболее информативными среди других местных признаков хронического тонзиллита являются наличие патологического секрета в тонзиллярных лакунах и подчелюстной лимфаденит.

Читайте также:  Афтозный стоматит хронический тонзиллит

В разное время многие ведущие специалисты-оториноларингологи предлагали всевозможные классификации хронического тонзиллита. Однако современным клиническим данным и представлениям о хроническом тонзиллите наиболее соответствует классификация Б.С. Преображенского, дополненная и несколько измененная В.Т. Пальчуном.

Классификация хронического тонзиллита по Преображенскому — Пальчуну.

При всех формах хронического тонзиллита могут наблюдаться сопутствующие заболевания, которые не имеют единой этиологической и патогенетической основы с хроническим тонзиллитом, патогенетическая связь этих болезней осуществляется через общую и местную реактивность.

При простой форме у больного могут быть частые ангины (у 96% больных в анамнезе отмечены ангины), присутствуют местные признаки хронического тонзиллита.

Токсико-аллергическая форма I степени характеризуется признаками простой формы хронического тонзиллита и общими токсико-аллергическими явлениями.

К токсико-аллергическим признакам относят:

периодически возникающую субфебрильную температуру;

тонзиллогенную интоксикацию (периодические или постоянные слабость, разбитость, недомогание, быстрая утомляемость, пониженная трудоспособность, плохое самочувствие); периодические боли в суставах;

функциональные нарушения сердечной деятельности (которые проявляются только в период обострений и не определяются при объективном исследовании вне обострений);

Могут быть также отклонения в лабораторных данных (показателях крови и иммунологических показателях), однако они неустойчивы и к числу характерных признаков отнесены быть не могут.

При токсико-аллергической форме II степени указанные изменения приобретают постоянный характер, сохраняются вне обострения. Характерным является наличие местных и общих сопряженных с хроническим тонзиллитом заболеваний.

• Местные сопряженные заболевания: паратонзиллит, парафарингит, хронический фарингит и др.

• Общие сопряженные заболевания: тонзиллогенный сепсис, ревматическая лихорадка, инфекционный полиартрит, приобретенные заболевания сердца, мочевыделительной системы, суставов, а также инфекционно-аллергические заболевания других органов и систем.

Инфекционно-аллергический процесс, лежащий в основе этих заболеваний, тесно связан с очаговой, торпидно протекающей стрептококковой инфекцией, которая локализуется чаще всего в нёбных миндалинах. Частые обострения хронического тонзиллита обусловливают тот аллергический фон, который является пусковым фактором в развитии сопряженных заболеваний.

• Для лечения стрептококковых и других бактериальных инфекций прописывают антибиотики; их необходимо принимать по крайней мере 10 дней.

• Ацетаминофен или другие продаваемые без рецепта обезболивающие, а также лекарства для снижения температуры рекомендуются, чтобы уменьшить дискомфорт. Не давайте аспирин детям до 16 лет, поскольку это может вызывать потенциально опасное для жизни заболевание.

• Полоскание горла раствором соли несколько раз в день может уменьшить воспаление горла.

К местным методам лечения относятся:

  • полоскание миндалин;
  • промывание лакун небных миндалин;
  • введение антибактериальных и антисептических препаратов в небные миндалины;
  • физиотерапия, лазеротерапия, магнитотерапия;
  • ароматерапия в виде полосканий и ингаляций;
  • санация полости рта;
  • санация полости носа и околоносовых пазух;
  • общая терапия.

Эффективность каждого из этих методов варьируется в зависимости от степени развития заболевания и от состояния защитных сил организма. Так, полоскание горла растворами антисептиков, лекарственных трав и другими средствами при хроническом тонзиллите не настолько эффективно, как при лечении ангины или фарингита. Это объясняется тем, что при полоскании орошается лишь зевная поверхность миндалин и остаются недоступными лакуны, в которых и находятся микробы. Но и пренебрегать полосканием не стоит, хотя бы часть инфекции можно из организма удалить.

Промывание лакун с помощью специального шприца — это один из самых надежных методов санации миндалин, особенно если оно проводится курсами от 2 до 4 раз в год. Кроме того, что при промывании удаляется гной, еще и лекарство попадает непосредственно на миндалины. Сложность здесь в том, что хотя процедура и безболезненна, но и дети, и взрослые не очень любят, когда у них в горле проводят какие-то манипуляции. Но надо собраться с силами и выполнить все назначения врача, избавиться от хронического процесса и после этого делать все необходимое, чтобы никогда и ничем не болеть.

• Если развивается нарыв, может потребоваться хирургический дренаж.

Консервативное лечение хронического тонзиллита проводят с целью ликвидировать или уменьшить число обострений патологического процесса, добиться исчезновения или уменьшения выраженности объективных признаков заболевания и его токсико-аллергических проявлений. Лечение включает методы местного воздействия на миндалины и общеукрепляющую терапию.

Наиболее эффективным методом местного воздействия является промывание тонзиллярных лакун различными антисептическими растворами: диоксидина, мирамистина, октанисепта, эктерицида, фурацилина и др.

В основе метода — чисто механическое вымывание патологического содержимого лакун, их санация и восстановление дренирующей функции. Курс лечения состоит из 12 — 15 промываний лакун миндалин, которые проводят через день; в течение года рекомендуется провести 2 — 3 курса промываний.

Среди методов консервативного лечения важное место занимают различные физиотерапевтические процедуры. СВЧ-терапия, УВЧ на подчелюстную область, УФО на миндалины, лазеротерапия, магнитотерапия, грязелечение и др. Обязательным компонентом консервативного лечения является применение средств, повышающих резистентность организма: витаминов (С, группы В, Е, К); иммунокорректоров (полиоксидония, гепона, дерината и др.), вакцин (имудона, ИРС-19, рибомунила и др.).

При хроническом тонзиллите применяют и полухирургические методы лечения: криотонзиллотомию, рассечение лазером устий тонзиллярных лакун, гальванокаустику миндалин и др.

• Если тонзиллит становится хроническим или размер миндалины мешает дыханию или глотанию, может рекомендоваться тонзиллэктомия. Эта процедура часто делается амбулаторно.

При простой форме заболевания ее рекомендуют проводить в том случае, когда консервативное лечение, проведенное комплексно 2 — 3 курсами, оказалось неэффективным. При токсико-аллергической форме заболевания I степени операция также показана, если после 1—2 курсов консервативного лечения не удалось достичь достаточного эффекта. При токсико-аллергической форме II степени тонзиллэктомия показана безотлагательно.

В целях обезболивания используют местную анестезию 1%-ным раствором новокаина или лидокаина или наркоз. Миндалину берут на зажим, по борозде между миндалиной и передней дужкой производят дугообразный разрез слизистой оболочки размером 1 — 1,5 см. Через разрез распатором или элеватором экстракапсулярно отсепаровывают на всем протяжении переднюю дужку и верхний полюс миндалины, берут его на зажим и тем же элеватором (или распатором) отсепаровывают заднюю дужку. Далее большой острой ложкой миндалину отсепаровывают до нижнего полюса. При наличии рубцовых сращений, не поддающихся тупой сепаровке, последние рассекают ножницами. На нёбную миндалину накладывают режущую петлю и обязательно ее отсекают, а не отсепаровывают.

Наиболее частым осложнением при тонзиллэктомии является кровотечение — артериальное, венозное или паренхиматозное. Различают первичные кровотечения, возникшие непосредственно при проведении тонзиллэктомии, и вторичные, которые могут появляться как в первые часы послеоперационного периода, так и на 2 -5-е сутки и в более поздние сроки.

Было время, когда считалось, что это самый быстрый, надежный и эффективный метод борьбы с тонзиллитом, отитом и другими заболеваниями, подстерегающими ухо-горло-нос. Инфицированные и воспаленные миндалины становятся производителями и рассадниками бактерий, которые норовят расползтись по всему организму, а уж по тем органам и системам, которые рядом, — в первую очередь. Так что желание положить конец существованию миндалин как вместилищу и распространителю инфекции вполне обоснованно.

Но тут следует задуматься о том, что в природе нет ничего случайного. Если миндалины существуют, значит, на них возложена определенная функция. Легко ли придется организму обходиться без помощи миндалин, если их удалить? Очень даже не легко.

Миндалины — это барьер для патогенных микроорганизмов. И если их не будет, то одним барьером на пути бактерий станет меньше. Значит, инфекция будет сразу проникать глубже по дыхательным путям. Кроме того, воспалительные процессы в миндалинах, особенно в детстве, ведут к выработке стойкого иммунитета. Они становятся своего рода полигоном, на котором организм отрабатывает средства борьбы с инфекцией. Не будет этой «испытательной площадки» на прочность, организм не научится противостоять инфекциям всех мастей.

Значит, решая вопрос о том, целесообразно или нет удалять миндалины, надо исходить из того, имеется шанс восстановить их защитную функцию или нет. Если надежда есть, следует лечить миндалины. Если гнойные миндалины уже не защищают организм, а, наоборот, сами являются источником инфекции и не поддаются никакому лечению, то придется их удалить.

Доказано, что хронический тонзиллит:

  • ведет к формированию патологии сердца, суставов и почек;
  • создает реальные предпосылки к развитию дерматозов;
  • снижает иммунитет;
  • поражает печень, желчевыводящие пути;
  • осложняет течение церебральных недугов;
  • провоцирует нейроэндокринные расстройства: ожирение или похудание, отсутствие аппетита, жажду, нарушение менструального цикла, снижение половой потенции;
  • отягощает течение шизофрении;
  • ослабляет функции поджелудочной железы и выделение фермента, разрушающего инсулин;
  • поражает щитовидную железу;
  • оказывает неблагоприятное влияние на формирование репродуктивной системы у девушек.

Из всего перечисленного можно сделать вывод о том, что хронический тонзиллит не является безобидным заболеванием.

Хронический воспалительный процесс в зоне глоточного лимфоэпителиального кольца и небных миндалин оказывает влияние на весь организм, нарушает его защитные функции и провоцирует развитие массы заболеваний. Следовательно, хронический тонзиллит надо рассматривать как очаговую инфекцию, элиминация (от лат. eliminare — изгонять) которой является исключительно важной частью сохранения здоровья человека в целом, а также успешного лечения сопутствующих заболеваний.

• Обычные меры борьбы с инфекцией могут помочь уменьшить количество заболеваний тонзиллитом.

• Главным является частое мытье рук, особенно зимой, когда микробы легче распространяются вследствие контакта в помещениях.

• Быстрое лечение ограничивает передачу инфекции.

• Обратитесь к врачу, если воспаление горла не проходит через 48 часов, особенно если оно сопровождается лихорадкой.

• Обратитесь к врачу, если воспаление горла ухудшается, особенно с одной стороны, несмотря на лечение антибиотиком.

Для того чтобы положить конец повторяющимся обострениям хронического тонзиллита, надо, как при любом хроническом заболевании, 2 раза в год, весной и осенью, проводить профилактику заболевания. Для этого рекомендации, которые даст врач, можно дополнить следующими средствами.

Полощите горло по 2-3 раза в день в течение месяца следующими составами.

Два больших, без зеленых ростков, зубчика чеснока растолките, залейте 1 стаканом кипяченого теплого молока, процедите и полощите горло, пока состав не остыл.

В стакан теплой кипяченой воды добавьте 1 ч. ложку яблочного уксуса, полощите горло, пока раствор не остыл.

Добавьте 1 ст. ложку травы чистотела в стакан кипящей воды, проварите в течение 5-10 минут на паровой бане, оставьте на полчаса отстаиваться, процедите, полощите горло, пока раствор горячий.

Можно использовать какой-то один из этих составов, можно чередовать их в течение дня или раз в десять дней — это дело ваше.

Затем в течение недели по 4 раза в день (детям и двух раз будет достаточно) рассасывайте таблетки антисептика.

Если по тем или иным причинам вы не хотите пользоваться лекарственными средствами, приготовьте состав для рассасывания из натуральных компонентов. Для этого смешайте 2 ст. ложки мелко натертой моркови, 1 ст. ложку меда, 5-10 капель аптечной спиртовой настойки прополиса, 3-5 капель раствора Люголя, 0,5 мл 5%-го раствора аскорбиновой кислоты из ампулы. У вас получится порция, достаточная для одной процедуры, которую надо проводить следующим образом. Маленькой ложечкой положите небольшое количество смеси на язык, прижмите к небу, просасывайте, а затем проглатывайте. За один раз используйте всю порцию (детям дозу уменьшите вдвое). Повторяйте 2 раза в день на протяжении 2-3 недель. Как применять народные средства при этом недуге смотрите тут.

Для повышения защитных сил организма подойдут такие составы.

Смешайте 2 ст. ложки сока красной свеклы, четверть литра кефира, 1 ч. ложку сиропа шиповника, сок половины лимона. Примите всю порцию сразу. Проведите 3 курса по 10 дней каждый с десятидневным перерывом между ними. Для лечения малышей и дошкольников надо порцию разделить на две части и давать это вкусное лекарство утром и вечером.

Хорошо стимулирует иммунную систему такая смесь.

В стакан кипяченой воды добавьте 1 ч. ложку меда и 1 каплю раствора Люголя. Принимайте 1 раз в день после еды в течение 10 дней.

К сведению тех, кто не знает: раствор Люголя — это противомикробное средство, в состав которого входит 1 часть йода, 2 части калия йодида, 17 частей воды.

Стимулирующими и тонизирующими свойствами обладает смесь из листьев крапивы двудомной, цветков ромашки, травы тысячелистника. Смешайте травы в равных частях, возьмите 1 ч. ложку сбора, залейте 1 стаканом кипятка, добавьте 1 ч. ложку меда и пейте вместо чая в течение 10 дней.

Этот способ лечения больного горла при простуде хорошо известен любому оперному певцу.

Влейте в кастрюлю 1 стакан воды, насыпьте в нее полстакана подсолнечных семечек, кипятите в течение 15 минут. Затем семечки выбросите, а отвар снова прокипятите, добавив 1/4 стакана меда (лучше липового) и 1 ст. ложку коньяка. Пейте по 1 ст. ложке через каждые полчаса. Через сутки от болезни не останется следа.

Возьмите стакан горячей воды, 7 ч. ложек яблочного уксуса, 1 ч. ложку меда, хорошо перемешайте, пейте маленькими глотками, не давая жидкости остыть. Принимайте как можно чаще в течение дня.

О том, что лечить простуженное горло надо не противными таблетками и всякими прочими снадобьями, а вкусной едой и питьем, или, иначе говоря, диетой, было хорошо известно нашим далеким предкам.

Так, придворный лекарь Людовика XV рекомендовал их величеству в качестве лекарства от осипшего горла съедать пять сырых яиц в день либо запивать теплый перепелиный бульон подогретым красным вином.

Лекари Фландрии отдавали предпочтение растопленному салу каплуна (петуха), которое следовало пить всем простуженным гражданам. Логика их рекомендаций вполне понятна: пища, проходя через глотку, оказывает на ее слизистую оболочку термическое и химическое воздействие, которое может быть разным. Острое, соленое, жареное, грубое будет раздражать рыхлую поверхность ротоглотки и усиливать ее отек, а протертая, слизистая еда, напротив, смягчит оболочку, успокоит ее.

Именно потому при больном горле нужно выпивать как можно больше жидкости, она увлажняет слизистую, а также смывает с нее остатки разрушенных клеток и токсические вещества, которые выделяются микроорганизмами. 2-2,5 л теплой (а не горячей, как считают многие) жидкости в сутки будут не лишними.

Значение имеет и кислотность того, что вы пьете. Сильнокислая среда (клюквенный морс, соки цитрусовых и ананаса, газированные напитки) способствует размножению микроорганизмов. Значит, надо отдать предпочтение щелочному питью: воде, чаю, какао, отварам лекарственных растений или ягодным нектарам.

Перво-наперво следует укрепить организм.

Для этого все традиционные оздоровительные средства хороши. Нам всем они прекрасно известны:

  • разумный режим труда и отдыха;
  • достаточный сон;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • посильная физическая нагрузка;
  • занятие физкультурой и спортом;
  • рациональное питание;
  • закаливание;
  • отказ от вредных привычек (и это не только спиртное и курение, но и долгие часы, проведенные у телевизора, обильные трапезы на сон грядущий, переживания по пустякам и т. д.);
  • своевременное лечение хронических заболеваний и очагов инфекции в организме (среди которых на первом месте кариозные зубы).

источник