Меню Рубрики

Симптомы хронического тонзиллита и фарингита у взрослых

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Фарингит в острой и хронической форме – это одно из самых распространенных лор-заболеваний у пациентов младшего возраста. В общей статистике заболеваемости у малышей фарингит в хронической форме занимает до девяти процентов. А среди малышей, болеющих часто, это заболевание занимает больше сорока процентов случаев.

Признаки этого заболевания очень характерны и дают возможность быстрого и точного установления диагноза. В целом признаки заболевания различаются на разных фазах и при разных типах течения недуга. Далее будут приведены самые распространенные признаки фарингита, появляющиеся на различных фазах заболевания при разных типах его течения.

В процессе обследования горла обнаруживается явное покраснение стенок горла. Иногда наблюдаются некрупные язвочки. Кроме этого следует дифференцировать острую форму фарингита с острой формой тонзиллита. Если речь идет об остром тонзиллите, то воспаляются лишь небные гланды. А при первом заболевании воспаление охватывает большие поверхности. Если при тонзиллите лишь болит горло и опухают миндалины, то при фарингите горло еще и першит, а также наблюдается непродуктивный кашель.

Катаральная разновидность протекает с образованием воспалений в слизистой горла, изменяющим как ее внешний вид, так и функции. Так, слизистая приобретает глянцевый вид, иссушается. Подобное течение характерно для людей, постоянно курящих, а также сотрудников вредных производств. Пациенты, страдающие такой формой заболевания, ощущают першение и сухость в глотке, которое особо выражено при задымленности атмосферы и в холодное время года.

Гипертрофическая разновидность протекает с увеличением толщины и плотности слизистой глотки. Изменение физических параметров слизистой оболочки проходит с нарастанием бесполезных соединительных волокон, формированием новых капилляром, а также с появлением гипертрофированных участков лимфоидных тканей. Подобное течение заболевания характеризуется появлением алых мелких образований на глотке и боковых поверхностях горла. Признаки этой формы фарингита очень напоминают течение катаральной формы. Но кроме жжения и сухости в глотке присутствует и образование густой слизи или гнойных масс, зловоние из полости рта, непродуктивный кашель.

Атрофическое течение заболевания характеризуется очень сильным жжением и сухостью в глотке. При изучении горла обнаруживаются признаки атрофии слизистой: в некоторых местах нормальная слизистая оболочка заменяется желтоватыми разрастаниями соединительных волокон.

В периоды обострения процессов симптоматика их схожа с острой формой фарингита. Обострения хронической формы чаще всего происходят осенью, зимой, нередко развиваются на фоне иных острых респираторных недугов.

Острая форма фарингита обычно не представляет опасности для пациента. У малышей, правда, существует возможность развития отека гортани и удушья (чаще сопровождает неграмотное лечение), в связи с этим мамам и папам следует внимательно наблюдать за работой органов дыхания малыша. При подозрениях на осложнения следует немедленно посетить консультацию педиатра. Иным осложнением острой формы заболевания является образование абсцессов (гнойников). Гнойники нередко формируются возле гланд, под задней поверхностью глотки, а также в жировой ткани. О развитии абсцесса можно судить при наличии долго не проходящей повышенной температуры тела, не изменяющейся при употреблении лекарств и при улучшении общего состояния пациента. Лечение подобного осложнения только оперативное. Самые тяжелые осложнения фарингита связаны с аутоиммунными процессами, появляющимися в результате реагирования организма на патогенную микрофлору, спровоцировавшую заболевание. Особо часто вызывают аутоиммунные нарушения ангины, вызванные стрептококками. Аутоиммунные нарушения чаще всего проявляются в виде суставного ревматизма, нарушения состояния сердечных клапанов, нарушения работы почек, а также головного мозга. Необходимо сказать, что перетекание острой формы заболевания в хроническую, также как и появление осложнений можно предупредить, если вовремя обратиться к квалифицированному врачу и строго выполнять его предписания.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

[Тонзиллит] и [фарингит] считаются одними из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся воспалением и болью в горле.

Оба этих недуга чаще всего развиваются на фоне [вирусных] или [бактериальных] инфекций и имеют схожие симптомы, которые без комплексной диагностики иногда очень легко спутать с другими болезнями.

В некоторых случаях фарингит может быть сопутствующей тонзиллиту патологией.

Несмотря на схожесть в симптоматике, тонзиллит имеет некоторые отличия от фарингита, прежде всего, в локализации поражения. В первом случае охватываются небные и глоточные миндалины, а во втором – полость глотки.

Основными причинами развития фарингита и тонзиллита являются вирусные и бактериальные возбудители.

Они попадают из окружающей среды или из инфекционных очагов, находящихся в соседних отделах дыхательной системы.

При остром течении тонзиллита воспалительный процесс охватывает лимфоидную ткань миндалин, в основном небных, вызывается чаще всего стрептококковыми и стафилококковыми инфекциями, реже – хламидиями, микоплазмой, вирусами и грибком Кандида.

Хронический тонзиллит сопровождается продолжительным воспалением миндалин и возникает как следствие перенесенной ангины, скарлатины, кори, дифтерии и т.д.

К факторам, способствующим развитию тонзиллита, относятся:

  • общее переохлаждение организма или местное охлаждение слизистой в результате приема холодной пищи или вдыхания морозного воздуха;
  • ослабление локального и общего иммунитета;
  • механическое воздействие на миндалины (травма, хирургическое вмешательство);
  • нарушения деятельности нервной системы;
  • нарушение носового дыхания;
  • перенесенные простудные болезни;
  • аллергия (может выступать причиной и следствием хронического тонзиллита).

Хронический тонзиллит может перетекать из острого типа недуга, поэтому самым важным методом предупреждения хронизации считается своевременное и корректное лечение обострений.

В отличие от тонзиллита, фарингит, как правило, провоцируется вирусными возбудителями, среди которых выделяются:

  • риновирус;
  • аденовирус;
  • коронавирус;
  • вирус гриппа;
  • парагрипп.

Острый фарингит считается сезонной болезнью, возникающей преимущественно в осеннее-зимний период, когда отмечаются обострения ОРВИ.

Если на раннем этапе острого течения недуга не осуществлять адекватное лечение, к вирусному воспалению добавляется и бактериальная инфекция.

Провоцировать прогрессирование фарингита могут следующие факторы:

  • индивидуальные особенности структуры слизистой оболочки глотки и пищеварительной системы;
  • систематическое вдыхание пыльного, горячего, сухого или задымленного воздуха;
  • постоянная работа с вредными химическими компонентами;
  • зависимость от назальных сосудосуживающих препаратов;
  • курение и алкоголь;
  • аллергические реакции;
  • эндокринные и обменные нарушения;
  • патологии почек и сердечно-сосудистой системы.

Хроническая форма фарингита может возникать на фоне патологий пищеварительной системы, когда во время сна содержимое желудка попадает в пищевод и проникает в глотку.

Такие процессы могут происходить при гастрорефлюксной болезни или грыже пищевода.

В данном случае лечение фарингита должно сопровождаться устранением главной причины, иначе все методы терапии будут приносить временный и недостаточный результат.

Очень часто хронический фарингит развивается на почве патологий носоглотки, когда слизистые выделения стекают по задней стенке глотки и инфицируют ее.

Тонзиллит и фарингит имеют схожие внешние проявления и симптомы, чтобы дифференцировать эти болезни и назначить корректное лечение, врач осуществляет комплексную диагностику.

Начальная стадия острого тонзиллита характеризуется повышением температуры от 38 °C, в течение болезни симптомы усиливаются:

  • першение, сухость и сдавленность горла;
  • болезненные глотания, неприятные ощущения во время употребления жидкости и пищи, в тяжелых случаях больной даже не может проглотить слюну;
  • при фарингоскопии отмечается выраженный отек слизистой, гиперемия небных миндалин, сужение просвета глотки;
  • язык покрывается серозным налетом;
  • в зависимости от формы болезни миндалины могут покрываться слизистой белой пленкой, пузырьками желтоватого оттенка и серо-желтым налетом;
  • отмечаются болезненные ощущения, ломота в мышцах всего тела и общее недомогание;
  • увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Отличительная черта острого тонзиллита заключатся в том, что с понижением температуры поражение слизистой поверхности горла становится более выраженным.

Несвоевременное лечение тонзиллита острой формы приводит к возникновению хронического воспаления миндалин, которое сопровождается следующими симптомами:

  • уплотнение поверхности неба;
  • болезненность и увеличение лимфоузлов;
  • рыхлая структура миндалин с образованием нитевидных спаек на их поверхности;
  • выделение гнойных образований на слизистой миндалин;
  • нормальные показатели температуры.

Острый фарингит начинается с першения, сухости и дискомфорта в глотке при глотании, с течением болезни неприятные болезненные ощущения в горле сопровождают пациента постоянно.

В зависимости от этиологии воспаления могут возникать следующие симптомы:

  • иррадиация боли в уши;
  • увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы;
  • покраснение задней поверхности глотки, небных валиков, воспаление лимфоидных гранул. Но в отличие от тонзиллита воспаление в небных миндалинах не отмечается.

Зачастую причиной появления хронического фарингита становится несвоевременное лечение острой формы болезни, а также частые простудные недуги.

При развитии хронического фарингита пациента постоянно мучает сухость и ощущение кома в горле, он испытывает потребность откашляться, вынужден часто сглатывать слизь, которая выделяется на задней стенке глотки.

Из-за этих факторов у больного нарушается сон, и он становится раздражительным.

Хронический фарингит редко развивается, как самостоятельное заболевание, поэтому лечение его должно быть направлено не только на облегчение симптомов, но и на устранение основной причины.

Прежде чем назначить лечение тонзиллита или фарингита, врач-отоларинголог проводит комплексное диагностическое исследование, которое позволяет оценить степень тяжести болезни выявить сопутствующие патологии.

Чтобы диагностировать хронический тонзиллит назначается клинический анализ крови, который выявляет характерное увеличение или уменьшение лейкоцитов.

При токсико-аллергической форме тонзиллита назначается анализ крови на О-антистрептолизин, С-реактивный белок, ревматоидный фактор.

Также берется мазок на микрофлору со слизистой поверхности миндалин, в результате которого можно выявить наличие дифтерийной палочки, вызывающей формирование толстых пленок на миндалинах.

В некоторых случаях проводится ЭКГ и рентген околоносовых пазух. При фарингоскопии отмечаются следующие явления:

  • воспаление небных валиков;
  • при надавливании на миндалину выделяются пробки или гнойная слизь;
  • миндалины у детей увеличены, имеют малиновый или красноватый оттенок и рыхлую структуру, у взрослых миндалины имеют средний размер и бледную поверхность.

Осмотр больного при фарингите может выявлять следующие признаки:

  • гиперемия и отечность слизистой;
  • зернистая структура глотки, выделение слизистого экссудата;
  • гипертрофированность лимфоидных фолликулов.

Клинический анализ крови может показывать увеличение лимфоцитов, что указывает на вирусную природу воспаления, увеличенное содержание лейкоцитов и ускорение СОЭ говорят о бактериальной этиологии.

Фарингоскопия может выявить распространение воспаления на небные дужки и миндалины, при этом наблюдается отечность небного язычка.

При боковом фарингите на боковых стенках глотки отмечаются лимфоденоидные валики и гранулы, увеличенные в размерах, что больше характерно для обострений хронического воспаления.

Иногда диагностируются осложнения фарингита, распространяющиеся на органы слуха, гортань, полость носа или околоносовые пазухи.

Чтобы назначить правильное лечение тонзиллита или фарингита, важно четко дифференцировать их с другими заболеваниями верхних дыхательных путей, а также выявить истинную причину развития воспаления.

В обоих случаях предусматривается комплексная терапия, включающая в себя симптоматические и этиотропные методы лечения.

Терапевтическое воздействие при остром тонзиллите направлено, в первую очередь, на облегчение симптомов и основано на средствах местного характера:

  • прием системных антибиотиков (Амоксициллин, Амоксикар);
  • полоскание горла препаратами с антибактериальным и противовоспалительным эффектом (Фурацилин, Мирамистин, Элюдрил, Риваноль);
  • использование локальных антисептических и обезболивающих средств (Фалиминт, Стрепсилс, Септолете);
  • орошение миндалин антисептиками (Ингалипт, Каметон);
  • жаропонижающие препараты для борьбы с температурой выше 38,5°С (Парацетамол, Терафлю, Ринза, Панадол);
  • обработка миндалин средствами с содержтемпературой выше ащими йод (Люголь, Йодинол);
  • иммуномодулирующие препараты (Анаферон, детям назначаются ректальные свечи Виферон, Генферон).

В качестве вспомогательного лечения острого тонзиллита высокую эффективность имеют народные средства.

Одним из самых распространенных продуктов, используемых в данном случае, является лимон, на начальной стадии недуга рекомендуется постепенно разжевывать половину фрукта вместе с цедрой, после чего не употреблять пищу в течение часа.

Также свою действенность при тонзиллите доказали полоскания отварами из ромашки, листьев шалфея, мяты, календулы и мать-и-мачехи.

Лечение хронического тонзиллита заключается в следующем:

  • промывание небных миндалин растворами антисептиков (Октенисепт, Хлоргексидин);
  • регулярное полоскание полости рта медно-серебряным водным раствором;
  • применение иммуномодуляторов местного действия (Рибомунил);
  • добавление эфирных масел в растворы для ингаляций и полосканий;
  • физиотерапевтические процедуры на область горла и лимфоузлов (ультразвук, лазеротерапия, магнитная терапия, ФЭФ);
  • Ежедневная санация полости рта, носа и околоносовых пазух.

Терапия при остром фарингите не предусматривает использование антибиотиков, если не произошло наслоение бактериальной инфекции.

Стандартная схема лечения фарингита включает в себя следующие средства и методы:

  • полоскание горла не менее 6 раз в день (Фурацилин, растворы соды и морской соли, отвары ромашки и календулы, минеральная вода);
  • ингаляции и орошение горла антисептическими растворами (Хлорофиллипт, Ангилекс);
  • таблетки и пастилки с содержанием сульфаниламидов (Фарингосепт, Септифрил);
  • иммуностимулирующие противовирусные препараты (Виферон, Кагоцел, Арбидол);
  • обильное теплое питье;
  • сухие компрессы на область шеи;
  • соблюдение диеты, исключающей жесткую, острую и жирную пищу;
  • регулярная влажная уборка в комнате больного.

Лечение при хроническом фарингите предусматривает в первую очередь устранение факторов, послуживших причиной развития болезни, для этого необходимо произвести санацию инфекционных очагов в полости рта и носоглотки, исправить искривленную перегородку носа, заняться лечением пищеварительной системы.

Прием антибиотиков имеет показания только в случаях гипертермии и выраженного увеличения лимфоузлов. Самыми распространенными и эффективными препаратами широкого действия считаются Суммамед и Амоксиклав.

Лечение хронического фарингита предусматривает прием антигистаминных средств для уменьшения отечности глотки (Супрастин). Для облегчения интенсивного кашля применяются средства, снижающие кашлевой рефлекс (Коделак).

Обязательным методом при фарингите являются полоскания через каждые полчаса, для этого можно использовать аптечные антисептики (Люголь, Гексорал), щелочные растворы или травяные отвары.

источник

Хронический фарингит (ХФр) является следствием плохо пролеченного острого респираторного заболевания, возникает на фоне ослабления организма или при действии негативных внешних факторов. Немалый вклад в развитие болезни вносят вредные привычки, образ жизни, эндокринные заболевания. Нельзя оставлять без внимания, часто повторяющиеся боли в горле и постоянный дискомфорт. Запущенный хронический фарингит у взрослого человека плохо поддаётся лечению. Рецидивы изматывают организм, а пациент пытается найти надёжные рецепты, как вылечить хроническое воспаление горла.

Фарингит используется как обобщённое название для воспалённого состояния задней части глотки. Острая его форма встречается чаще, а симптомы полностью проходят через 7 – 10 дней. Фарингит вызывают вирусные, бактериальные или грибковые инфекции. Формирование хронической формы провоцируется не только микроорганизмами, но также аллергией, курением, плохим состоянием воздуха в месте проживания. Эффективность лечения зависит от установления истинной причины заболевания. Хроническому воспалению глотки сопутствует периодическая её болезненность, если она продолжается более трёх недель, необходимо обратиться в больницу. Врач оценит состояние и определит, как лечить болезнь.

Воспаление горла тяжело охарактеризовать только диагнозом фарингит. Нередко заболевание затрагивает миндалины, носовую полость, поэтому изменяется название патологии. В чем же различия диагнозов.

Тонзиллит возникает при воспалении миндалин (признаки тонзиллита – скопление лимфоидной ткани по обеим сторонам задней части глотки). При тонзиллите миндалины опухают, они становятся болезненными, шейные лимфатические узлы увеличиваются в размере. Причина заболевания – инфекции, наиболее типичные из них: стафилококки, стрептококки, пневмококки.

Воспаление, которое затрагивает глотку, а также слизистую носа. Заболевание возникает вследствие осложнения фарингита и ринита вирусной этиологии. Хронический ринофарингит и симптомы плохо поддаются терапии, поэтому необходимо вылечить полностью острую форму болезни.

Читайте также:  Адреналин ингаляции детям при фарингите

Инфекционное воспаление глотки и нёбных миндалин. Основными симптомами заболевания являются боль в горле, нарушение акта глотания, воспаление шейных лимфоузлов. Точная постановка диагноза включает: клинический осмотр и посев на флору. При выявлении гемолитического стрептококка обязательно назначают антибиотики.

Это частный случай гипертрофического ХФр. Характерная картина гранулезного фарингита – утолщение слизистых оболочек, формирование гнойничковых гранул на горле. Выделяющийся гной формирует стойкий неприятный запах изо рта.

Проявляется утолщением слизистых оболочек горла. Человека жалуется на ощущение сухости или першения. Повышается секреция слизистых бокаловидных клеток, что вызывает накопление на задней стенке горла вязкой слизи с включением гноя.

Одна из конечных стадий ХФр. Слизистая глотки деформируется, со временем становится тоньше. Образованная слизь затвердевает, формируя отслаивающуюся при кашле корку. Человек жалуется на ощущение инородного тела, сопровождается болезнь сухим кашлем, усиливающимся во время сна.

Рассматривается лор-врачами, как начальный этап атрофического ХФр. Данный тип хронического воспаления горла сопровождается типичными симптомами: боль в горле, першение, дискомфорт. Хронический субатрофический фарингит вызывает диффузное поражение слизистой, которое, прогрессируя, вызывает атрофию тканей.

Факторов, провоцирующих воспаление горла, несколько, но наиболее типичные это:

  1. Инфекционные заболевания: вирусные, бактериальные, грибковые. Хроническому воспалению предшествуют респираторные инфекции. Ослабленный иммунитет, плохо пролеченная простуда и негативные факторы внешней среды – в совокупности эти причины приводят к развитию хронического фарингита, избавиться от которого раз и навсегда достаточно сложно.
  2. Смог, формирующийся в результате накопления выхлопных газов, выбросов фабрик, заводов – основная проблема мегаполисов и индустриальных зон. Взвешенные в воздухе токсические вещества раздражают слизистую, что приводит к снижению местного иммунитета и формированию аллергических реакций. А про лечение тонзиллита лазером можно узнать в этой статье.
  3. Аллергия сама по себе нарушает нормальное состояние слизистой глотки, а ухудшает её течение – курение, инфекции и загрязнение воздуха. Сочетание нескольких факторов приводит к ХФр у взрослого человека. Нередко причиной служит эозинофильный эзофагит – хроническое аутоиммунное заболевание, обусловленное дисфункцией пищевода, сопровождающееся воспалительной инфильтрацией его стенок. Раздражение провоцируется пищевой аллергией, загрязнителями окружающей среды или взвесями, содержащимися в дыме сигарет.
  4. Кислотный рефлюкс вызывает болезненные ощущения в горле, по причине проникновения желудочных соков в пищевод. При постоянном попадании кислоты слизистая разъедается, что приводит к её восприимчивости к инфекциям и загрязнителям воздуха.

Симптомы ХФр напоминают таковые острого фарингита, но менее выражены. Среди них выделяются:

  1. Боль в горле, которая может быть обширной или иметь больше ощущение дискомфорта или щекотания в горле.
  2. При внешнем осмотре глотки наблюдается незначительное воспаление, часто сухость слизистой, иногда гнойнички.
  3. Кашель, который может быть сухим, а нередко с выделением слизи.
  4. Пациенты жалуются на ощущение комка в горле.
  5. Периодическая или постоянная затруднённость глотания.

Лечение ХФр проводится под надзором лор-врача. Справиться самостоятельно с этим заболеванием достаточно сложно. Лечение проводится амбулаторно, врач контролирует динамику заболевания, а иногда корректирует выбранную терапию. Способ лечения выбирается на основе анализа анамнеза, симптомов и причин хронического фарингита. А про белые комочки в гландах с неприятным запахом можно узнать по ссылке.

Эффективная терапия невозможна без применения лекарственных средств. Лечение включает препараты такой направленности:

  • антисептические средства местного действия (растворы, спреи, рассасывающиеся таблетки);
  • противовоспалительные;
  • антигистаминные;
  • болеутоляющие препараты;
  • при необходимости назначаются антибиотики, противовирусные препараты, иммуностимуляторы.

Эффективно применяется физиотерапия:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с использованием лекарственных средств;
  • ультразвуковая и/или ультрафиолетовая терапия.

Нередко пациенты, выбирая, как вылечить фарингит, отдают предпочтение народным проверенным средствам. Можно ли вылечить ХФр не прибегая к помощи доктора? Нет. Но комплексный подход – лучший вариант. Перед началом лечения народными средствами от фарингита – посоветуйтесь с врачом. Противовоспалительные свойства лекарственных растений известны давно, постоянное полоскание настоями календулы, ромашки, эвкалипта способно значительно улучшить состояние слизистой. Наиболее эффективный способ лечения хронического воспаления горла – ингаляция. Сеансы надо проводить ежедневно три раза в день в течение 10 минут, лучше делать за 1 час до или после приёма пищи. В домашних условиях можно приготовить такие растворы для ингаляции:

  • чайная ложка соды и перемолотый чеснок, залитые стаканом кипятка;
  • настой календулы;
  • чайная ложка настойки прополиса и две чайные ложки глицерина;
  • морская соль, разведённая кипятком, с добавлением нескольких капель эфирных масел мяты, эвкалипта, чайного дерева или хвойных растений.

При длительной инфекции миндалин, которая не поддаётся стандартному лечению, показанием будет – их удаление. При наличии у пациента гранулезного фарингита назначают лазерокоагуляцию, криотерапию или прижигание серебром. А про воспаление задней стенки горла можно узнать здесь.

При хроническом фарингите многие пациенты отчаиваются, перепробовав многие способы лечения. Надо помнить, что процесс терапии достаточно долгий и требует постоянного соблюдения режима и предписания врача.

Продолжительность терапии зависит от:

  • стадии болезни;
  • степени повреждения тканей;
  • сопутствующих заболеваний.

Некорректное самостоятельное лечение или пренебрежение предписаниям врача повышает риск развития осложнений при обострении фарингита:

  1. Воспаление прилежащих структур, которые провоцируют тонзиллит или ларингит.
  2. Вероятность продвижения воспаления вниз по дыхательным путям, что приводит к трахеитам и бронхитам.
  3. Развитие региональной лимфаденопатии.

У некоторых больных отмечается развитие системных воспалительных заболеваний, среди них ревматизм, миокардит.

Наиболее опасным осложнением является малигнизация тканей, которая вызывает образование доброкачественных образований и рака.

Наилучший способ предупредить ХФр – поддерживать высокий уровень иммунитета и исключить негативное влияние внешних факторов. Немаловажным будет отказ от курения, злоупотребления алкоголем. При возникновении ОРВИ, гриппа, других заболеваний респираторной системы важно своевременно и полностью их пролечивать. При наличии патологий желудочно-кишечного тракта, проблем эндокринологии, аллергии – необходимо провести терапию и не допускать рецидивов. А заразен ли фарингит можно узнать тут.

На видео – информация про хронический фарингит:

источник

Ежегодно более 7 миллионов взрослых людей в России обращаются в поликлиники с жалобами на боли в горле. Горло словно что-то царапает изнутри, его внутренняя поверхность воспалена, а при глотании ощущения способны вызвать слезы на глазах у самых стойких. Очень часто боли в горле вызваны такой болезнью, как фарингит. Для этого заболевания характерны очаги воспаления, появляющиеся на поверхности горла. Хронический фарингит – это разновидность заболевания, при котором наблюдается постоянное воспаление слизистой оболочки гортани.

В подавляющем большинстве фарингит хронический обязан своим появлением инфекции. Чаще всего это вирусная инфекция, но примерно в 30-40% случаев ответственность несут бактерии. Обычно фарингиты хорошо поддаются лечению и быстро проходят, но примерно в 1-2% случаев острая форма переходит в хроническую. Люди, страдающие хроническим фарингитом, переживают вспышки обострений примерно от трех раз в год и чаще.

Часто хронический фарингит служит показателем, что где-то в организме затаилась непролеченная болезнь (часто это хронические болезни носоглотки). Часто это последствие перенесенного «на ногах» инфекционного заболевания.

Если человек страдает от аллергии на пыльцу, плесень, пыль и так далее, задняя стенка горла подвергается постоянному раздражению от стекающей по ней слизи из носоглотки, что может привести к фарингиту.

Раздражение стенок горла может вызвать также вещества, содержащиеся в воздухе, будь то табачный дым, автомобильные выхлопы, опасные испарения на производстве и так далее. При долгом воздействии одного или многих подобных факторов может развиться катаральная форма хронического фарингита.

Нередко заболевание могут вызвать патологии пищеварительной системы. В первую очередь, это рефлюкс-эзофагит. При этой болезни едкое содержимое желудка, пропитанное желудочными соками, попадает обратно в пищевод. В некоторых случаях кислота может вызвать ожог горла и, как следствие, воспаление слизистой оболочки глотки. Также к фарингиту может привести дисбактериоз.

В редких случаях хронический фарингит является следствием заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также нарушением гормонального баланса.

Принято выделять три стадии хронического типа заболевания:

  • катаральная,
  • гипертрофическая,
  • атрофическая.

Начальной формой является катаральная. Если не лечить хронический фарингит в катаральной форме, то он может перейти в гипертрофическую форму. Из гипертрофической формы нередко развивается гранулезная форма. Так называется тип заболевания, при котором на поверхности горла образуются мелкие белые точки-гранулы, состоящие из лимфоидной ткани и омертвевших клеток.

Наиболее сложной для лечения формой является атрофическая. Поэтому важно не допустить прогрессирования заболевания. Для этого необходимо его своевременное выявление и лечение.

Боковым фарингитом принято называть разновидность заболевания, при которой поражается боковая стенка глотки. Этот тип болезни представляет особую опасность, поскольку при нем существует вероятность переноса инфекции в носоглотку и среднее ухо.

Первая и самая умеренная из всех троих форма. Появляется у взрослых людей, долгое время вдыхавших воздух с примесями, будь то вредные испарения на месте работы (сюда может входить даже бытовая химия для уборки помещений) или табачный дым. Признаки хронического катарального фарингита – сухость слизистой оболочки полости рта и горла. У больного создается ощущение, что по поверхности горла словно прошлись наждаком. Пациент также нередко чувствует щекотание внутри горла, ему кажется, что в горле присутствует что-то постороннее. Порой, при вдыхании нечистого воздуха (например, дыма), возникает жжение.

Как видно из названия, данный тип болезни характеризуется увеличением в размерах, т.е. гипертрофией, слизистой оболочки горла. На слизистой оболочке задней стороны горла, где ткань претерпела патологические изменения, появляются лимфатические образования, выделяется слизь и гной. В горле першит, пациента мучает продолжительный сухой кашель.

Самая тяжелая форма. Основным осложнением атрофического фарингита является истончение, иссушение слизистой оболочки задней стороны горла. Слизь, прежде свободно стекавшая, теперь образует корки, которые больной все пытается выкашлять. При атрофическом фарингите кашель не прекращается почти круглые сутки, не давая больному спать.

Болезнь развивается медленно и может довольно долго не заявлять о себе, но через какое-то время неминуемо наступает обострение. Возникает оно, как правило, под воздействием одного из следующих факторов:

Курение, как активное, так и пассивное (нахождение с курильщиком в одной комнате/квартире и невольное вдыхание дыма) раздражает горло. Помимо фарингита, употребление табака чревато повышенным риском возникновения рака горла, гортани и ротовой полости.

Выхлопы автомобилей, дым от сжигаемого топлива, испарения от обычных бытовых химикатов – все это также может раздражать горло.

Сезонная аллергия или продолжительное воздействие аллергенов, например, пыли, плесени или клеток кожи и слюны животных, способны вызвать обострение фарингита. Человек чихает, у него насморк, выделившаяся из носа слизь попадает в носоглотку и дальше в горло и раздражает его поверхность.

Также к обострению может привести какое-то иное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, например, ринит, или гайморит. При данных болезнях слизь из носа стекает по горлу, раздражает его, а также инфицирует слизистую оболочку гортани.

При слабом иммунитете человек более восприимчив к инфекциям. Произойти это может по ряду причин, в том числе при диабете, лечении стероидами, химиотерапии, вирусе иммунодефицита или просто сильном стрессе, переутомлении и плохом питании.

Самый главный симптом при хронической форме болезни – это воспаление глотки. Человек ощущает жжение в горле, его словно что-то царапает изнутри. Воспаление обычно сопровождается гиперемией слизистых оболочек.

Также ощущается сильная боль в горле. При разговоре или глотании она усиливается. Интенсивность боли может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и вызвавшей его причины .

Кроме того, человек испытывает затруднения при глотании. Порой требуется усилие для того, чтобы просто сделать глоток воды.

Также наблюдается воспаление небных миндалин, а точнее, воспаление лимфоидной ткани, находящейся внутри них. Миндалины опухают и становятся красными, на них могут появиться белые пятна или гной.

Голос человека становится хриплым, у него возникают трудности при разговоре.

Если же болезнь вызвана инфекцией, ко всем этим прелестям могут добавиться следующие симптомы:

  • Высокая температура
  • Кашель
  • Насморк
  • Чихание
  • Боли мышечные, боли в суставах
  • Головная боль
  • Тошнота, рвота

Не обязательно ждать, когда появится полная коллекция симптомов; для начала лечения и/или обращения к врачу достаточно трех-четырех.

Рекомендуется записаться на прием к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • Длительная боль в горле. Если боль в горле не проходит, несмотря на принятые меры, неделю или более.
  • Хриплый голос, потеря голоса, которая не проходит неделю или более.
  • Затрудненное дыхание.
  • Трудно глотать, при попытке открыть рот человек испытывает боль
  • Боль в суставах
  • Боль в ушах
  • Сыпь
  • Температура от 38°
  • Кровь в слюне и/или отхаркиваемой мокроте
  • Увеличенные подчелюстные лимфатические узлы

При характерных признаках болезни рекомендуется не ставить себе диагноз самостоятельно или заниматься самолечением. Для решения такого вопроса, как диагностика хронического фарингита, необходимо обратиться к врачу. Это не только позволит в точности выяснить, что вызвало заболевание, но и поможет начать лечение вовремя и предотвратить осложнения. Перед приемом запишите симптомы, которые сопровождают заболевание, имели ли вы недавно контакт с заболевшими людьми, какие лекарства, витамины или БАДы вы используете и в каких дозах, курите ли вы или кто-то из родственников – все это поможет врачу поставить диагноз.

Основные методы диагностики:

  • визуальный осмотр глотки,
  • фарингоскопия,
  • мазок из зева

Обычно при диагностике врач начинает с физического осмотра. При помощи небольшого фонарика осмотрит горло, уши, носовые проходы. Бережно прощупает шею, чтобы проверить, не набухли ли лимфатические узлы. Прослушает дыхание пациента при помощи стетоскопа.

Врач при помощи зеркальца, придерживая язык пациента шпателем, осматривает внутреннюю поверхность глотки пациента, а также небные миндалины, голосовые связки, верхнюю часть трахеи. Иногда при осмотре могут использоваться анестетики, если у пациента сильный рвотный рефлекс.

Это очень простой тест. Врач возьмет стерильный ватный тампон и проведет им по задней стенке горла, чтобы получить образец выделений. Потом этот тампон осмотрят в лаборатории, проверят на наличие бактерий. Положительный результат означает наличие инфекционных очагов. Во многих клиниках, оборудованных наисовременнейшей техникой, результаты обследования станут известны уже через несколько минут. Иногда может потребоваться повторный тест, и тогда уже результата придется ждать дольше – от суток до двух. Если первый тест положительный, значит, болезнь вызвана бактериальной инфекцией. Если отрицательный, возможно, инфекция вирусная.

Хроническая форма заболевания менее опасна, чем острая. Тем не менее, если болезнь спровоцирована каким-либо прочим инфекционным заболеванием, при каждом чихе и кашле больного в окружающую среду попадают патогенные микроорганизмы. Если болезнь не лечить, то через какое-то время могут заболеть все люди, проживающие с больным в одной квартире.

У некоторых людей при хроническом фарингите могут возникать осложнения с дыханием и даже обмороки, а в редких случаях при низком болевом пороге боль может причинить настоящие страдания.

Читайте также:  4 года ребенок острый фарингит лечение

Лечить хронический фарингит можно различными способами, включающими как прием лекарственных препаратов, так и изменение образа жизни. Методика лечения заболевания во многом зависит от его первопричины.

Причина Описание Средство Комментарий
Вирусная инфекция Обычно обострение длится от пяти до семи дней и не требует лечения. Парацетамол, ибупрофен Это эффективные препараты, для снятия боли, жара и воспаления.
Бактериальная инфекция Лечить фарингит в таком случае необходимо при помощи антибиотиков. Необходимо пройти полный назначенный врачом курс, даже если кажется, что обострение закончилось, и признаки заболевания исчезли. Если прекратить прием лекарства до конца терапии, то очаг инфекции может распространиться на другие части тела и спровоцировать обострения – ревматическую лихорадку или воспаление почек. Пенициллин, амоксициллин, клиндамицин, эритромицин, цефалексин и др. Выбор антибиотика при хроническом фарингите зависит от микробов, которые вызвали болезнь – являются ли они грамположительными или грамотрицательными, резистентны ли к этому веществу и так далее.
Раздражающее вещество в окружающей среде Самое действенное средство – убрать из своего окружения раздражающий фактор (сменить место работы, перестать курить). Через некоторое время раздражение в горле и сухой кашель пройдут сами собой. Физиотерапевтические методы (ингаляции, ультразвук, прогревание) Можно также использовать перечисленные ниже «домашние» средства.
Неинфекционные болезни Лечение зависит от типа заболевания, вызвавшего воспаление горла. Необходимо обратиться к профильному специалисту и выполнять положенные им предписания.
Гипертрофическая форма В этом случае может потребоваться уничтожить нездоровые участки слизистой глотки (лимфатические гранулы, боковые валики глотки). Делается это как химическим, так и физическим путем. Нитрат серебра Используется при химическом прижигании; осуществляет его только врач.

Несколько нехитрых способов могут значительно облегчить связанный с заболеванием дискомфорт.

По возможности отдыхайте почаще и старайтесь не напрягать голосовые связки ненужными разговорами.

Пейте больше жидкости. Напитки увлажняют поверхность горла и предотвращают обезвоживание. Питье должна быть температуры тела, ни слишком холодным и не слишком горячим, чтобы не раздражать воспаленное горло. Пейте бульоны, чай, или применяйте известное домашнее средство от больного горла – теплое молоко, смешанное с медом (1-2 ст. л. на стакан). Оно смягчит раздраженное сухое горло и немного облегчит боль.

Полощите полость рта. Хорошие результаты показывает полоскание с солью (четверть или половина чайной ложки на стакан воды), а также антисептические спреи и растворы (марганцовка, хлоргексидин, мирамистин). Можно полоскать горло отваром лекарственных трав, обладающих обеззараживающим и противовоспалительным эффектом (ромашка аптечная, календула, листья шалфея, чабрец, корневища лапчатки, кора дуба). Для приготовления настоя два пакета заливают стаканом кипятка, настаивают 15-20 минут, отжимают, потом добавляют в полученный раствор теплую кипяченую воду, чтобы объем настоя был равен стакану. Потом полученным раствором полощут горло 3-4 раза в день.

Делайте ингаляции. Для них можно использовать отвары лекарственных трав (например, ромашки аптечной, шалфея).

Используйте увлажнители для воздуха. Сухой воздух (особенно зимой в домах с центральным отоплением) может раздражать больное горло. Используйте увлажнитель для воздуха или наберите в ванную горячей воды, закройте дверь и проведите несколько минут в наполненной водными парами среде. Помочь может также влажное полотенце на батарее или емкость с водой, поставленная на ночь у кровати.

Чтобы снизить дискомфорт в воспаленном горле, можно рассасывать леденцы от кашля. При остром фарингите рекомендуется воздерживаться от излишне горячей или холодной еды, а также стараться не есть сильно сдобренные специями, кислые или соленые блюда – они будут раздражать чувствительное из-за болезни горло.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев даже патологические изменения слизистой горла у взрослого человека вполне обратимы. Болезнь не угрожает жизни пациента. Разве что атрофическая форма потребует более долгого лечения, чем катаральная.

При заболевании следует избегать вдыхания раздражающих веществ. Следовательно, если кто-то в квартире курит – гоните его на балкон или в коридор. Если курите вы сами – постарайтесь снизить количество сигарет в день до минимума.

Как снизить вероятность заражения инфекцией? Прежде всего, необходимо соблюдать правила гигиены – это самый простой и самый действенный метод профилактики обострений. Тщательно мойте руки сами (и заставляйте домашних) после похода в туалет, перед едой, после чихания или кашля.

Избегайте совместного поедания одного или того же блюда, питья из одной емкости. Не пейте из фонтанчиков для питья, старайтесь не пользоваться телефонными будками (кто знает, кто до вас дышал в телефонную трубку).

Соблюдайте меры предосторожности при чихании или кашле. Кашляйте в салфетку, после использования сразу ее выбрасывайте. Если ни салфетки, ни носового платка под рукой нет, чихайте в сгиб локтя.

Пользуйтесь дезинфицирующими средствами, а если под рукой нет ни воды, ни мыла – значит, протирайте руки обеззараживающими жидкостями на основе спирта.

Регулярно очищайте предметы, которыми вы часто пользуетесь. В этот список входят телефоны, пульты телевизоров, компьютерные мыши и клавиатуры – рекомендуется время от времени протирать их дезинфицирующим раствором. Во время поездок проделайте то же самое с телефонными трубками и пультами телевизора или кондиционера в своем гостиничном номере.

Как снизить вероятность раздражения больного горла посторонними веществами? Если на работе вы вынуждены подвергаться воздействию вредных веществ, носите маску для дыхания.

Постарайтесь проводить как можно меньше времени с курильщиками, а если дымит кто-то из домашних, пусть курит в запертом и хорошо проветриваемом помещении.

Если вы подвержены аллергиям, выполняйте предписания врача, чтобы купировать обострение аллергии, а также примите меры, чтобы удалить аллерген из своего окружения.

источник

Тонзиллит и фарингит считаются одними из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся воспалением и болью в горле.

Оба этих недуга чаще всего развиваются на фоне вирусных или бактериальных инфекций и имеют схожие симптомы, которые без комплексной диагностики иногда очень легко спутать с другими болезнями.

В некоторых случаях фарингит может быть сопутствующей тонзиллиту патологией.

Несмотря на схожесть в симптоматике, тонзиллит имеет некоторые отличия от фарингита, прежде всего, в локализации поражения. В первом случае охватываются небные и глоточные миндалины, а во втором – полость глотки.

Основными причинами развития фарингита и тонзиллита являются вирусные и бактериальные возбудители.

Они попадают из окружающей среды или из инфекционных очагов, находящихся в соседних отделах дыхательной системы.

При остром течении тонзиллита воспалительный процесс охватывает лимфоидную ткань миндалин, в основном небных, вызывается чаще всего стрептококковыми и стафилококковыми инфекциями, реже – хламидиями, микоплазмой, вирусами и грибком Кандида.

Хронический тонзиллит сопровождается продолжительным воспалением миндалин и возникает как следствие перенесенной ангины, скарлатины, кори, дифтерии и т.д.

К факторам, способствующим развитию тонзиллита, относятся:

  • общее переохлаждение организма или местное охлаждение слизистой в результате приема холодной пищи или вдыхания морозного воздуха;
  • ослабление локального и общего иммунитета;
  • механическое воздействие на миндалины (травма, хирургическое вмешательство);
  • нарушения деятельности нервной системы;
  • нарушение носового дыхания;
  • перенесенные простудные болезни;
  • аллергия (может выступать причиной и следствием хронического тонзиллита).

Хронический тонзиллит может перетекать из острого типа недуга, поэтому самым важным методом предупреждения хронизации считается своевременное и корректное лечение обострений.

В отличие от тонзиллита, фарингит, как правило, провоцируется вирусными возбудителями, среди которых выделяются:

  • риновирус;
  • аденовирус;
  • коронавирус;
  • вирус гриппа;
  • парагрипп.

Острый фарингит считается сезонной болезнью, возникающей преимущественно в осеннее-зимний период, когда отмечаются обострения ОРВИ.

Если на раннем этапе острого течения недуга не осуществлять адекватное лечение, к вирусному воспалению добавляется и бактериальная инфекция.

Провоцировать прогрессирование фарингита могут следующие факторы:

  • индивидуальные особенности структуры слизистой оболочки глотки и пищеварительной системы;
  • систематическое вдыхание пыльного, горячего, сухого или задымленного воздуха;
  • постоянная работа с вредными химическими компонентами;
  • зависимость от назальных сосудосуживающих препаратов;
  • курение и алкоголь;
  • аллергические реакции;
  • эндокринные и обменные нарушения;
  • патологии почек и сердечно-сосудистой системы.

Хроническая форма фарингита может возникать на фоне патологий пищеварительной системы, когда во время сна содержимое желудка попадает в пищевод и проникает в глотку.

Такие процессы могут происходить при гастрорефлюксной болезни или грыже пищевода.

В данном случае лечение фарингита должно сопровождаться устранением главной причины, иначе все методы терапии будут приносить временный и недостаточный результат.

Очень часто хронический фарингит развивается на почве патологий носоглотки, когда слизистые выделения стекают по задней стенке глотки и инфицируют ее.

Тонзиллит и фарингит имеют схожие внешние проявления и симптомы, чтобы дифференцировать эти болезни и назначить корректное лечение, врач осуществляет комплексную диагностику.

Начальная стадия острого тонзиллита характеризуется повышением температуры от 38 °C, в течение болезни симптомы усиливаются:

  • першение, сухость и сдавленность горла;
  • болезненные глотания, неприятные ощущения во время употребления жидкости и пищи, в тяжелых случаях больной даже не может проглотить слюну;
  • при фарингоскопии отмечается выраженный отек слизистой, гиперемия небных миндалин, сужение просвета глотки;
  • язык покрывается серозным налетом;
  • в зависимости от формы болезни миндалины могут покрываться слизистой белой пленкой, пузырьками желтоватого оттенка и серо-желтым налетом;
  • отмечаются болезненные ощущения, ломота в мышцах всего тела и общее недомогание;
  • увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Отличительная черта острого тонзиллита заключатся в том, что с понижением температуры поражение слизистой поверхности горла становится более выраженным.

Несвоевременное лечение тонзиллита острой формы приводит к возникновению хронического воспаления миндалин, которое сопровождается следующими симптомами:

  • уплотнение поверхности неба;
  • болезненность и увеличение лимфоузлов;
  • рыхлая структура миндалин с образованием нитевидных спаек на их поверхности;
  • выделение гнойных образований на слизистой миндалин;
  • нормальные показатели температуры.

Острый фарингит начинается с першения, сухости и дискомфорта в глотке при глотании, с течением болезни неприятные болезненные ощущения в горле сопровождают пациента постоянно.

В зависимости от этиологии воспаления могут возникать следующие симптомы:

  • иррадиация боли в уши;
  • увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы;
  • покраснение задней поверхности глотки, небных валиков, воспаление лимфоидных гранул. Но в отличие от тонзиллита воспаление в небных миндалинах не отмечается.

Зачастую причиной появления хронического фарингита становится несвоевременное лечение острой формы болезни, а также частые простудные недуги.

При развитии хронического фарингита пациента постоянно мучает сухость и ощущение кома в горле, он испытывает потребность откашляться, вынужден часто сглатывать слизь, которая выделяется на задней стенке глотки.

Из-за этих факторов у больного нарушается сон, и он становится раздражительным.

Хронический фарингит редко развивается, как самостоятельное заболевание, поэтому лечение его должно быть направлено не только на облегчение симптомов, но и на устранение основной причины.

Прежде чем назначить лечение тонзиллита или фарингита, врач-отоларинголог проводит комплексное диагностическое исследование, которое позволяет оценить степень тяжести болезни выявить сопутствующие патологии.

Чтобы диагностировать хронический тонзиллит назначается клинический анализ крови, который выявляет характерное увеличение или уменьшение лейкоцитов.

При токсико-аллергической форме тонзиллита назначается анализ крови на О-антистрептолизин, С-реактивный белок, ревматоидный фактор.

Также берется мазок на микрофлору со слизистой поверхности миндалин, в результате которого можно выявить наличие дифтерийной палочки, вызывающей формирование толстых пленок на миндалинах.

В некоторых случаях проводится ЭКГ и рентген околоносовых пазух. При фарингоскопии отмечаются следующие явления:

  • воспаление небных валиков;
  • при надавливании на миндалину выделяются пробки или гнойная слизь;
  • миндалины у детей увеличены, имеют малиновый или красноватый оттенок и рыхлую структуру, у взрослых миндалины имеют средний размер и бледную поверхность.

Осмотр больного при фарингите может выявлять следующие признаки:

  • гиперемия и отечность слизистой;
  • зернистая структура глотки, выделение слизистого экссудата;
  • гипертрофированность лимфоидных фолликулов.

Клинический анализ крови может показывать увеличение лимфоцитов, что указывает на вирусную природу воспаления, увеличенное содержание лейкоцитов и ускорение СОЭ говорят о бактериальной этиологии.

Фарингоскопия может выявить распространение воспаления на небные дужки и миндалины, при этом наблюдается отечность небного язычка.

При боковом фарингите на боковых стенках глотки отмечаются лимфоденоидные валики и гранулы, увеличенные в размерах, что больше характерно для обострений хронического воспаления.

Иногда диагностируются осложнения фарингита, распространяющиеся на органы слуха, гортань, полость носа или околоносовые пазухи.

Чтобы назначить правильное лечение тонзиллита или фарингита, важно четко дифференцировать их с другими заболеваниями верхних дыхательных путей, а также выявить истинную причину развития воспаления.

В обоих случаях предусматривается комплексная терапия, включающая в себя симптоматические и этиотропные методы лечения.

Терапевтическое воздействие при остром тонзиллите направлено, в первую очередь, на облегчение симптомов и основано на средствах местного характера:

  • прием системных антибиотиков (Амоксициллин, Амоксикар);
  • полоскание горла препаратами с антибактериальным и противовоспалительным эффектом (Фурацилин, Мирамистин, Элюдрил, Риваноль);
  • использование локальных антисептических и обезболивающих средств (Фалиминт, Стрепсилс, Септолете);
  • орошение миндалин антисептиками (Ингалипт, Каметон);
  • жаропонижающие препараты для борьбы с температурой выше 38,5°С (Парацетамол, Терафлю, Ринза, Панадол);
  • обработка миндалин средствами с содержтемпературой выше ащими йод (Люголь, Йодинол);
  • иммуномодулирующие препараты (Анаферон, детям назначаются ректальные свечи Виферон, Генферон).

В качестве вспомогательного лечения острого тонзиллита высокую эффективность имеют народные средства.

Одним из самых распространенных продуктов, используемых в данном случае, является лимон, на начальной стадии недуга рекомендуется постепенно разжевывать половину фрукта вместе с цедрой, после чего не употреблять пищу в течение часа.

Также свою действенность при тонзиллите доказали полоскания отварами из ромашки, листьев шалфея, мяты, календулы и мать-и-мачехи.

Лечение хронического тонзиллита заключается в следующем:

  • промывание небных миндалин растворами антисептиков (Октенисепт, Хлоргексидин);
  • регулярное полоскание полости рта медно-серебряным водным раствором;
  • применение иммуномодуляторов местного действия (Рибомунил);
  • добавление эфирных масел в растворы для ингаляций и полосканий;
  • физиотерапевтические процедуры на область горла и лимфоузлов (ультразвук, лазеротерапия, магнитная терапия, ФЭФ);
  • Ежедневная санация полости рта, носа и околоносовых пазух.

Терапия при остром фарингите не предусматривает использование антибиотиков, если не произошло наслоение бактериальной инфекции.

Стандартная схема лечения фарингита включает в себя следующие средства и методы:

  • полоскание горла не менее 6 раз в день (Фурацилин, растворы соды и морской соли, отвары ромашки и календулы, минеральная вода);
  • ингаляции и орошение горла антисептическими растворами (Хлорофиллипт, Ангилекс);
  • таблетки и пастилки с содержанием сульфаниламидов (Фарингосепт, Септифрил);
  • иммуностимулирующие противовирусные препараты (Виферон, Кагоцел, Арбидол);
  • обильное теплое питье;
  • сухие компрессы на область шеи;
  • соблюдение диеты, исключающей жесткую, острую и жирную пищу;
  • регулярная влажная уборка в комнате больного.

Лечение при хроническом фарингите предусматривает в первую очередь устранение факторов, послуживших причиной развития болезни, для этого необходимо произвести санацию инфекционных очагов в полости рта и носоглотки, исправить искривленную перегородку носа, заняться лечением пищеварительной системы.

Прием антибиотиков имеет показания только в случаях гипертермии и выраженного увеличения лимфоузлов. Самыми распространенными и эффективными препаратами широкого действия считаются Суммамед и Амоксиклав.

Лечение хронического фарингита предусматривает прием антигистаминных средств для уменьшения отечности глотки (Супрастин). Для облегчения интенсивного кашля применяются средства, снижающие кашлевой рефлекс (Коделак).

Обязательным методом при фарингите являются полоскания через каждые полчаса, для этого можно использовать аптечные антисептики (Люголь, Гексорал), щелочные растворы или травяные отвары.

Читайте также:  4 день температура у ребенка при фарингите

Фарингит и тонзиллит хронический, как следствие инфекционных заболеваний, наблюдаются как отдельные заболевания, так и проявляются одновременно. Например, если при ОРЗ поражается воспалением вся слизистая носоглотки, то оно может захватить и гортань.

По сути, когда заболевание инфекционное, то его острое течение способно охватить целиком все области горла.

Когда фарингит и тонзиллит мучают одновременно

Фарингит и хронический тонзиллит являются выраженными проявлениями бактериальной инфекции, их лечение основано на классификации и симптоматике. Если имеется выраженный хронический фарингит, то необязательно он сопровождается тонзиллитом и наоборот. Проще говоря, в большинстве случаев фарингит и тонзиллит рассматриваются как отдельные заболевания, а вот комплексное лечение их, имеет много общего.

Рассмотрим хронический тонзиллит и фарингит как отдельные заболевания, для того, чтобы лучше понять особенности протекания, способы лечения. Хронический фарингит следует считать осложнением потому, что обычно острая форма заканчивается без последствий.

Клиническая картина хронического фарингита:

Симптомы Причины Расположение воспаления Стадии воспалительного процесса
Першение, саднение в горле Инфекционный:
  • токсический;
  • ожоговый;
  • фарингит.
Банальный
Боль при глотании
Ощущение сухости в горле
Наличие густой слизи в глотке
Боль отдаёт в уши
Температура 37-38°С
Постоянное недомогание
Гиперемия слизистой в глотке
Лимфоузлы увеличены, болезненны
Ощущение комка в глотке
Желание откашляться
Рыхлая и отёчная слизистая

Хронический фарингит встречается чаще, чем ставится его диагноз. Особенность этого заболевания состоит в том, что проявления доставляют некоторый дискомфорт, но не являются критичными для самочувствия.

Бактериальная природа тонзиллита доказана, поэтому он возникает при ослаблении иммунитета. Частые тонзиллиты в детском возрасте обусловлены тем, что у них иммунитет ещё не сформировался в полной мере, как у взрослого человека.

Миндалины в горле являются особым органом, который принадлежит иммунной системе. Именно поэтому врачи стараются лечить миндалины консервативно, так как удаление их ослабляет защитный потенциал организма.

Таблица. Характерные черты тонзиллита:

Симптомы и признаки Причины и факторы Формы тонзиллита
Боль и неприятные ощущения в горле Бактерии и грибки:
  • стрептококк группы β;
  • золотистый стафилококк;
  • грибы рода Candida
  • переохлаждение;
  • ослабленный иммунитет;
  • повреждения миндалин;
  • искривление носовой перегородки;
  • синуситы;
  • частые ангины;
  • кариес, пародонтит;
  • сверхчувствительность, аллергия;
  • неправильное лечение ангины
Катаральный
Синдром сухого горла
Царапанье в горле,
Постоянное покашливание
Противный запах из ротовой полости
Пониженный жизненный тонус
Вялость и апатия;
Температура слегка повышена
Увеличенные миндалины
Гиперемия слизистой
Творожистые пробки в лакунах

Появление тонзиллита обусловлено, прежде всего, неправильными функциями иммунной системы. Понимание этого позволяет применить соответствующие методы лечения.

Современные методы лечения тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита и фарингита основано на избавлении от болезненных симптомов, устранении причины заболевания, восстановлении временно утраченного иммунитета. С этими целями осуществляют комплексное лечение тонзиллита.

Препараты выбирают только с помощью врача

В принципе все, все лекарства, выпускаемые фармацевтической промышленностью, представляют из себя таблетки или капсулы, где есть основное действующее вещество и вспомогательные, которые усиливают лечебное воздействие. Эти химические вещества встраиваются в клеточные биохимические механизмы и исправляют нарушения, внесённые инфекцией.

Таблица. Современные противовоспалительные:

Наименование препарата Механизм действия
Диклофенак-калий Снижает температуру, обезболивает, действует как умеренное противовоспалительное. Действуют на ферменты, вызывающие воспалительный процесс.
Диклофенак-натрий
Дифлунизал
Ибупрофен
Индометацин
Кетопрофен
Клофезон
Лизинмоноацетилсалицилат
Тиапрофеновая кислота
Фенилбутазон
Фенопрофен
Флурбипрофен
Целекоксиб
Этодолак
Парацетамол (ацетаминофен)
Кеторолак
Алка-Зельтцер
ФорталгинЦ
Пливалгин
Реопирин
Баралгин

На каждое лекарство есть инструкция, эти препараты способны ослабить симптомы болезни, приостановить дегенеративные процессы. В комплексном лечении применяют также антибиотики, чтобы устранить причину возникновения заболевания.

Таблица. Рекомендуемые антибиотики при тонзиллите, механизм их действия:

Амоксициллин Антибиотики пенициллинового ряда обладают широким спектром действия, угнетают рост и развитие большинства микроорганизмов за счёт подавления ферментного синтеза, прекращения формирования органелл бактериальной клетки
Аугментин
Тримафокс
Флемоклав
Флемоксин
Азитромицин Эффективно действуют на штаммы бактерий, устойчивые к пенициллинам, действуют на процессы репликации РНК микроорганизмов
Зитролид
Спирамицин.
Сумамед
Эритромицин
Супракс Применяются для предотвращения осложнений тонзиллита, действуют на нуклеиновые кислоты бактерии
Цефабол
Зиннат
Цефалексин
Цефуроксим

Кроме антибиотиков применяют сульфаниламидные препараты которые эффективны против устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий.

Фото. Лазер лечит фарингит с тонзиллитом одинаково эффективно

Физиотерапия широко применяется для лечения фарингита и тонзиллита так как этот метод является более безопасным для организма, не влияет на биохимические процессы, происходящие в клетках. Чтобы подействовать на течение заболевания применяют специальное оборудование и аппаратуру. Видео даёт характеристику физиотерапии.

Основные методы физиотерапии при фарингите и тонзиллите:

  • терапия механическим воздействием;
  • лечение с помощью аппаратного тепла;
  • лечение с помощью световых лучей;
  • лечение электрическим и магнитным током.

Таблица. Особенности физиотерапевтического воздействия:

Метод лечения Краткое описание
Амплипульсотерапия Доставка лекарственного вещества к больному месту
Гальванотерапия, электрофорез Согревающий и обезболивающий эффект
Иглорефлексотерапия (акупунктура) Лечение ультрафиолетовым излучением, обезболивание
Лазеротерапия Расслабляющий, обезболивающий эффект
Магнитотерапия Монохромное и когерентное излучение
Механотерапия (вибрационная терапия) При вибрационном воздействии стимулируются процессы регенерации, уходит боль
Парафинолечение Обезболивающий эффект
Переменные токи Бернара Стимулирующий и обезболивающий эффект
Синяя лампа Синусоидально-модулированные токи, обезболивание
Теплолечение Низкочастотные импульсы оказывают обезболивающее действие, согревают
Тубус-кварц Противовоспалительное, анестезирующее действие
УВЧ-терапия Прогревающее действие усиливается кровоток
Ультразвуковая терапия (более 16000 Гц) Обезболивающий и противовоспалительный эффект за счёт микромассажа
Франклинизация (статистический душ) Общее оздоровляющее воздействие
Электростимуляция Приток крови и обезболивающий эффект
Электрофорез Обезболивающий эффект

Терапия физическим воздействием при хроническом фарингите устраняет отёчность слизистой, производит обезболивающее действие, воспаление сходит на нет. При тонзиллите в миндалинах прекращается образование пробок, происходит их рассасывание. Улучшается общее состояние, повышается тонус организма.

Дома лечатся при хронических инфекционных заболеваниях горла с помощью полосканий отварами лечебных трав, паровыми ингаляциями и с помощью небулайзера. Кроме полосканий, применяют мёд, который используют для добавления в отвары для питья.

Из трав, которые применяют для приготовления своими руками отваров лучше всего подходят для полоскания:

Компрессы, регулярно накладываемые на горло, помогают при выраженных симптомах заболевания. Для лечение хронических фарингита и тонзиллита их домашних средств очень полезен прополис, если его просто жевать небольшими порциями несколько раз в день.

Хронический фарингит и тонзиллит можно предупредить, если соблюдать меры профилактики. Предупредить заболевание, это гораздо меньшая цена, чем та, которую приходится платить за лечение.

Хронический фаринготонзиллит при здоровом образе жизни проходит гораздо быстрее, больной возвращает себе здоровье, одновременно создавая его запас. К здоровому образу жизни относят режим поведения и питания, соблюдение простых правил, не требующих материальных затрат.

Правила здорового образа жизни:

  1. Обязательно нужен крепкий сон, для которого уделяют не менее 8 часов, в среднем. Сон, это неотъемлемая часть нашей жизни, когда происходит саморегуляция организма, его «тонкие настройки.
  2. Питание следует организовать так, чтобы не переедать, а сама пища была, по возможности, горячей, содержала пищевые волокна, витамины, фрукты, овощи. Сахар и специи кладут в блюда в минимальном количестве.
  3. Стараться не есть на ночь.
  4. После еды не рекомендуется пить воду в течение часа.
  5. Крепкий чай и кофе следует исключить из повседневного рациона.
  6. Отказаться от употребления спиртных напитков и табака.
  7. Не употреблять консервированные продукты.
  8. необходим активны двигательный режим. Даже если работа связана с сидячим положением, нужно предусмотреть перерывы на упражнения разминки.
  9. Соблюдение правил личной гигиены, мыть руки с мылом, при приходе домой, после еды и туалета.
  10. Положительные эмоции необходимы для здоровья, поэтому нужно избегать неприятных ситуаций.
  11. Для здорового образа жизни обязательно необходимо проводить на свежем воздухе два часа в день.

Физические упражнения помогают восстановить кровоснабжение и микроциркуляцию в органах и тканях. Лучшее упражнение для оздоровления, это, конечно, бег. Существует система Артура Лидьярда, которая заключается в ежедневном беге трусцой с течение получаса.

Такой бег укрепляет сердце и кровеносные сосуды, очищает лёгкие. Способствуют укреплению здоровья упражнения из арсенала йоги. Даже простые оздоровительные прогулки по сосновой роще действуют укрепляюще, а если их сочетать с гимнастическими упражнениями, то оздоровительный эффект не заставит себя ждать.

  • Лечение фарингита
  • Лечение фарингита народными средствами
  • Хронический тонзиллит и его лечение
  • Лечение тонзиллита народными средствами

Лечение фарингита и тонзиллита можно проводить различными способами, применяя как медикаменты, так и народные средства, прошедшие испытание временем.

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. Возникает он в основном при вдыхании воздуха, насыщенного вредными веществами. В зоне риска оказываются, прежде всего, жители больших и развитых городов. Население территорий, расположенных вблизи заводов и промышленных зон, тоже чаще других страдает этим заболеванием. Риск заболевания фарингитом возрастает, если человек при этом курит или принимает алкогольные напитки. Табак и алкоголь выступают в роли дополнительных химических раздражителей слизистой оболочки.

Болезнь может развиться и от дыхания зимой не носом, а ртом, так как воздух при этом попадает напрямую в горло и предварительно не прогревается. Это еще одна причина возникновения фарингита.

Фарингит может быть и инфекционного типа. Возбудителями в этом случае будут стрептококки, пневмококки, стафилококки, грипп, аденовирусы и грибки Кандида. Нередки случаи, при которых фарингит берет начало от инфекций ротовой полости, например, при кариесе, рините.

Под избавлением от этого заболевания подразумевается устранение того фактора, который вызвал фарингит. Это значит, что если вы страдаете фарингитом, вызванным бактериальными инфекциями, нужно пропить курс антибиотиков, а если заболевание возникло из-за вдыхания холодного воздуха, табачного дыма и паров химических веществ, нужно сменить условия проживания, работу (если она является причиной заболевания), использовать средства защиты.

Если вы являетесь курильщиком, то для лечения всех разновидностей фарингита, вам нужно избавиться от этой вредной привычки, иначе она помешает выздоровлению и станет виновником перетекания острого фарингита в хронический.

Лечение, проводящееся медикаментами, должно производиться под наблюдением специалиста. При общей острой форме обычно назначаются профилактические меры, заключающиеся в принятии горячих ванн для ног, прикладывании компрессов к шее, употреблении молока с медом, а также ингаляциях, ополаскивании горла. Фарингит, не имеющий осложнений, обычно можно вылечить, не употребляя никаких медикаментов.

Если же без лекарств уже не обойтись, назначают препараты для антибактериальной терапии, которые обычно включают в себя следующие вещества:

  1. Антисептические компоненты: хлоргексидин, амбазон, тимол и другие.
  2. Эфирные масла. Они помогают смягчить боль и успокоить место раздражения.
  3. Местные антисептические компоненты (лидокаин, ментол).
  4. Антибиотики. Используются в достаточно редких случаях, и если присутствуют в составе, то обычно это фрамицетин и фюзафюнжин.

В качестве дополнительных компонентов в составе могут быть витамины, природные антисептики (экстракты различных трав), компоненты, помогающие защитить слизистую оболочку (лизоцим, интерферон).

Препараты, действие которых направлено против микробов, обычно назначаются специалистами в виде полосканий, ингаляций, а также подъязычных таблеток.

Лечение фарингита народными средствами

Конечно, лечение практически любого заболевания должно производиться у врача, который назначит профессиональную терапию и лекарства. Народные средства помогают только частично смягчить симптомы и облегчить состояние больного.

Помните, что полностью вылечить фарингит, обходясь лишь народными средствами, невозможно, что бы ни говорили ваши бабушки. Итак, параллельно с медикаментами и антибиотиками, горло можно ополаскивать настоями лекарственных трав. При острой форме фарингита обычно назначают теплые настои, полоскание которыми нужно производить три-четыре раза в сутки. Готовят их так: на 200 мл воды 10 граммов сухого вещества.

Травы, применяемые в медицине для полоскания горла:

При сильном воспалении нужно пожевать два-три бутончика обыкновенной гвоздики, она окажет обезболивающий эффект и поможет улучшить общее состояние. Проводить данную процедуру рекомендуется через каждые три-четыре часа.

Хронический тонзиллит и его лечение

Хронический тонзиллит — воспаление миндалин в течение длительного времени. При тонзиллите миндалины воспаляются, на них появляются небольшого размера лунки, в которых скапливаются пробки желтовато-белого цвета, имеющие характерный неприятный запах. Хронический тонзиллит очень часто встречается у детей. Пик заболевания приходится на два времени года: весну и зиму. Возбудители этой болезни — вирусы и бактерии, в 90% случаев это стрептококки. Помимо инфекционного фактора, на обострение заболевания оказывает влияние пониженный иммунитет, переохлаждение, плохое и несбалансированное питание, стрессы и депрессии.

Выделяют 2 формы протекания данной болезни:

  1. Острый тонзиллит (ангина).
  2. Хронический тонзиллит.

До недавнего времени считалось, что главным и чуть ли не единственным методом по борьбе с хроническим тонзиллитом являются антибиотики. Но позже оказалось, что бывают и случаи, когда антибиотики наносят только больший вред. Лечение выбирается в зависимости от того, какой формой тонзиллита (ангины) вы страдаете.

При острой форме тонзиллита (ангина) прописывается местная общая терапия, направленная на уничтожение нежелательных и вредоносных бактерий, включающая в себя полоскание и орошение горла растворами антисептических средств, обработку миндалин средствами на основе йода, употребление специальных подъязычных таблеток, которые оказывают антибактериальный эффект, и ингаляции.

Вышеописанные процедуры советуют повторять через каждые два-три часа, чтобы действие антисептиков было постоянным и непрекращающимся. Дополнительный эффект окажут обвязывание шеи теплым шерстяным шарфом, употребление теплой (ни в коем случае не горячей!) воды и нестероидные средства с обезболивающим эффектом. Острые тонзиллиты не следует лечить антибиотиками, потому что они лишь снизят иммунитет и не окажут должного действия.

При хроническом тонзиллите необходимо сначала выявить возбудителя заболевания и только потом назначить необходимую терапию.

В некоторых случаях без хирургического вмешательства — удаления миндалин — обойтись нельзя. Но чаще всего врачи находят более щадящие методы лечения хронического тонзиллита, поэтому заболевшим прописывают медикаменты, направленные главным образом против одного конкретного возбудителя, выявленного в ходе анализов. В любом случае отоларингологи не советуют торопиться с операцией и всегда стараются избежать этой крайней меры. Удаление миндалин необходимо лишь в том случае, если после избавления от болезни у вас через некоторое время наблюдаются рецидивы.

Лечение тонзиллита народными средствами

Как уже говорилось, народные средства — это лишь дополнение к основному комплексу терапии тонзиллита. Но применение народных средств, так же как и лекарств, не советуют без консультации врача. Лучше заранее проконсультируйтесь со специалистом, потому что даже на лекарственные травы может возникнуть аллергия, которая только усугубит положение.

Полоскать горло при хроническом тонзиллите рекомендуется следующими препаратами:

  1. Лекарственные травы, среди которых календула, ромашка, шалфей.
  2. Сода или морская соль, разведенная в теплой воде.
  3. Перекись водорода, разведенная в теплой воде.

Кроме того, оказывают положительное действие ингаляции с ромашкой, эвкалиптом.

Соблюдайте основные рекомендации и будьте здоровы!

источник