Меню Рубрики

Причины частых фарингитов у детей

Если во время заболевания основной проблемой становится воспаления в задней стенке глотки, то практически на 100% данная болезнь – фарингит.

Симптомы и лечение у ребенка этого заболевания могут достаточно сильно разниться от того, что возникает у взрослого человека, поэтому стоит внимательно отнестись к лекарствам, принимаемым для лечения.

В этой статье вы узнаете о том, какие же симптомы наиболее ярко проявляются у ребенка, больного фарингитом и наиболее эффективные пути его лечения.

На основе полученной информации любой родитель с легкостью сможет определить, какие же медикаменты и народные средства смогут помочь с решением проблемы с минимумом затрат и усилий.

В настоящее время фарингит – весьма распространенное заболевание, представляющее собой острое или хронические воспаление, локализирующее в области глотки. В основном поражает он слизистые оболочки или мягкую лимфоидную ткань.

В целом назвать его особо опасным невозможно, поскольку даже в особо тяжелом состоянии привести к смерти заболевание фарингитом не может, однако некоторые формы его вылечить достаточно сложно даже профессиональным врачам.

Всего существует 2 формы данного заболевания:

  1. Острый фарингит;
  2. Хронический фарингит.

Все остальные особенности разделения болезни проистекают от того, насколько глубоко были поражены ткани и слизистые глотки:

  • гнойный;
  • катаральный;
  • гипертрофический;
  • атрофический.

Каждый из существующих видов протекает со своими особенностями и симптомами, поэтому требует разных путей лечения.

Развиться фарингит у ребенка может в абсолютно любом возрасте, однако чем младше дитя, тем более сложным будет лечение, поскольку болезнь будет протекать в тяжелой форме. Наиболее часто он развивается совместно с ОРЗ, как один из симптомов, но в ряде случаев может выступать и как вполне самостоятельная болезнь.

Причин возникновения и развития у него может быть несколько:

  • Поражение организма различными вирусами – риновирус, аденовирус, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирусы гриппа и папагрипп, корнавирус;
  • Бактериальные инфекции – пневмококк, стафилококк, дифтерийная палочка, менингококк.
  • В очень редких случаях может возникнуть грибковая версия фарингита, но для ее развития требуется долгое употребление антибиотиков, которые дети употребляют достаточно редко.
  • Еще одной из причин возникновения и развития фарингита у ребенка смело можно называть аллергию. При попадании раздражителя непосредственно на слизистые оболочки горла, в качестве ответа для борьбы с ним появляются воспаления.

Даже если в результате болезни у ребенка появился фарингит, то следует незамедлительно вылечить его, поскольку при ряде факторов он может постепенно стать хроническим.

Перечисленные ниже факторы риска, при постоянном их влиянии на воспаленную глотку только усугубят течение болезни:

  • ослабленный естественный иммунитет;
  • длительное переохлаждение организма;
  • неправильный образ жизни, недостаток в теле витаминов, относящихся к группе В и А, пассивное курение;
  • постоянный насморк, при котором зараженные вирусом слизистые выделения нормально не могут выйти через носовые ходы, а попросту стекают вниз;
  • постоянное пересыхание слизистых оболочек рта и горла при вдыхании холодного воздуха ртом, а не носом;
  • постоянное использование капель для носа с сосудосуживающим свойством;
  • наличие в организме ребенка ряда хронических заболеваний – ринит, синусит, кариес и других;
  • стресс и постоянное переутомление детского организма;
  • механическое повреждение слизистой оболочки инородными телами;
  • удаление миндалин или другие хирургические операции, проведенные в области горла;
  • эзофагит-рефлюкс, во время, которого организм постоянно передает в глотку содержимое желудка, ведущее к раздражениям.
  • постоянное употребление грубой, очень острой, горячей или сильно кислой еды.

Если убрать приведенные выше факторы риска, то в конечном итоге фарингит у ребенка может вообще не появиться, или течение болезни будет достаточно легким.

Конечно у разных форм фарингита, как у любой болезни с одной природой, имеется ряд общих симптомов.

Стандартно к ним относятся:

  • длительное ощущение сухости во рту, из-за которого в горле постоянно першит;
  • жжение в местах появления воспаления;
  • небольшой кашель;
  • появление боли во время совершения глотательных движений при приеме пищи;
  • сиплость в голосе.

Однако дальше симптоматика фарингита у ребенка достаточно сильно отличается и исходит от формы болезни и тяжести ее протекания.

Симптомы острого воспалительного фарингита:

  • жжение и раздражение в горле возникают довольно резко и быстро исчезают, чтобы через малый промежуток времени вновь возникнуть;
  • поверхностный кашель;
  • если фарингит является сопутствующей к основному вирусу болезнью, то наблюдается повышение температуры от 37 до 40 градусов. Если ребенок заразился риновирусом, то часто температура остается в нормальном диапазоне;
  • вздутие лимфоузлов в области шеи;
  • постоянный насморк и заложенность носа;
  • рвота и чувство тошноты;
  • задняя стенка глотки приобретает красный цвет, она постепенно отекает и становится рыхлой на вид;
    постоянное внутреннее ощущение слабости и желание спать;
  • при вирусном фарингите фолликулы, расположенные на глотке воспалятся и приобретают красный цвет, на коже появляется сыпь, не редок понос и конъюнктивит;
  • при бактериальном фарингите пятнышки на глотке приобретают желтоватый оттенок, организм начинает лихорадить, проявляется ряд симптомов, соответствующих интоксикации организма ребенка.

Если у ребенка провели неправильное лечение, то постепенно может развиться хронический фарингит.

Его симптоматика следующая:

  • сухость и постоянный зуд в горле;
  • частый сухой кашель;
  • скопление слизи в задней части глотки, что требует постоянно сглатывать ее;
  • небольшая краснота слизистых, небольшое увеличение лимфоузлов;
  • голос становится все более слабым и хриплым.

Как можно заметить, симптоматика хронического фарингита очень сильно приглушена в отличие от острой формы, однако это вовсе не говорит о том, что болезнь менее опасна.

Как уже упоминалось ранее, возникнуть фарингит у ребенка может в любом возрасте. Новорожденные и груднички также подпадают под эту статистику, но при этом их организмы из-за отсутствия развитого иммунитета страдают от ярко выраженной симптоматики, а их заболевания протекает очень тяжело.

Симптомы заболевания у детей до года:

    Для того, чтобы стабилизировать поврежденные слизистые глотки и улучшить скорость выздоровления, врачи могут назначить ряд физиотерапевтических процедур:

    • Облучение ультрафиолетовыми лучами (УФО) для уничтожения бактерий внутри организма.
    • Теплолечение посредством местного воздействия сухого тепла.
    • Электрофорез – поступление лекарственных веществ в поврежденные воспаленные зоны слизистых посредством влияния электрического тока;
    • Ультравысокочастотная терапия для уменьшения воспаления и боли.

    Народная медицина в данной ситуации не становится адекватным помощником, однако пару методов все же принять во внимание можно. Травяные отвары становятся хорошими помощниками во время проведения ингаляций и полосканий горла.

    Существует ряд трав, помогающих снизить воспаления, и обладающих антисептическим свойством – к ним относятся:

    Хорошо также работают простые соляные растворы – на стакан теплой воды необходимо положить ложку соли и просто прополоскать им горло.

    Внимание! Перед тем, как дать ребенку какой-либо травяной отвар обязательно убедитесь, что у него нет аллергии.

    Существует несколько простых рецептов различных чаев и отваров, которые существенно помогут смягчить горло и уменьшить покраснение горла:

    • Переведите его на правильное питание, давайте побольше воды и убедитесь, чтобы он не переутомлялся.
    • Пусть ребенок соблюдает постельный режим в первые несколько дней болезни, особенно если у него повышенная температура.
    • Максимальное количество питья – давайте ребенку не только минеральную воду без газа, но и теплый чай с молоком, чтобы смягчить горло.
    • Правильное питание с исключением всех продуктов, которые могут привести к раздражению горла – острая, пряная, кислая пища, сладости и газированные напитки. Можно дополнительно давать витаминные комплексы.
    • Поставьте в комнате увлажнитель воздуха, чтобы слизистые оболочки глотки получали при вдохе дополнительную влагу.
    • Во время выздоровления и при хорошем самочувствии ребенка обязательно выводите его на свежий воздух для прогулок. Если дитя плохо себя чувствует, то прогулки должны быть под запретом.

    В целом уход за ребенком и его лечение в период болезни часто зависит от возраста:

    • Детям до года стандартно дают большое количество жидкостей, делают медовые компрессы на горле. Проводить полоскания в этом возрасте еще нельзя. Гортань намазывают антисептическими мягкими средствами без спирта или ментола. Таблетки обычно растирают в порошок и обмакивают в нем соску.
    • Ребенку от года до 2 лет уже разрешено проводить ингаляции и давать травяные отвары.
    • Как только ребенку исполнится 3 года, то можно применять весь выше упомянутый спектр лечения и ухода.

    При неправильном лечении фарингита у ребенка, или отсутствии своевременного вмешательства, сама болезнь может приобрести ряд осложнений:

    • постепенный переход от острой формы в хроническую;
    • обширные повреждения дыхательных путей, превращающихся в заболевания трахеитом, ларингитом, бронхитом;
    • развитие острого тонзиллита;
    • развитие болезни в энцефалит или менингит, проникающими и вредящими оболочке головного мозга;
      появление заболеваний с аутоиммунной природой.

    Чтобы уберечь ребенка от появления фарингита или исключить его возможность развития в хроническую форму, следует придерживаться ряда простых профилактических мер:

      источник

      У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

      Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

      • вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
      • бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
      • аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

      Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

      Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

      Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

      Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

      Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

      Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

      Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

      Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

      Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

      Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

      Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

      Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

      Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

      Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

      Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

      Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

      Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

      При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

      Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

      Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

      Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика — забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

      В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

      медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

      источник

      Фарингит как самостоятельное заболевание встречается довольно редко у детей, обычно это симптом вирусной инфекции.

      Что же случается с нашим горлом при фарингите? Наше горло состоит из 3-х отделов: верхнего, среднего и нижнего. Когда инфекция поражает слизистую оболочку верхнего отдела, происходит её воспаление и раздражение, ребёнка начинают мучать: сухость глотки, сильное першение в горле, боли во время проглатывания, охриплость, осиплость.

      • наиболее частые, это вирусные фарингиты – более 50% , респираторные вирусы (грипп, парагрипп, адено- и риновирусы) обычно становятся причиной фарингита. Но бывают и бактериальные фарингиты (степто-, стафило- и пневмоккоки), которые более часто осложняются другими заболеваниями. Также причиной могут стать грибки;
      • бывают ещё фарингиты, связанные с физическим повреждением слизистой глотки;
      • также фарингиты появляются из-за ежедневного вдыхания пыли;
      • фарингиты, связанные с аллергией;
      • у детей фарингиты часто появляются из-за хронических аденоидитов, когда отделяемое, стекая по задней стенке глотки, постоянно раздражает её слизистую. Когда идёт охлаждение глотки при употреблении холодных лимонадов, мороженых, снижается местный иммунитет, и за счёт этого развивается фарингит;
      • зачастую фарингиты становятся вторичным заболеванием на фоне гастроэзофагального рефлюкса, когда желудочное содержимое забрасывается в глотку, и она обжигается.

      Если фарингит это самостоятельное заболевание, то температура тела не повышается. Температура повысится, если основное заболевание это вирусная инфекция, а его симптом — это фарингит. При вирусном фарингите задняя стенка глотки очень яркая, отмечается её отёк. При бактериальном или грибковом поражении, задняя стенка тоже краснеет, но на миндалинах возникают бело-жёлтые пятнышки, неприятный запах. Также возможно увеличение подчелюстных и переднешейных лимфоузлов, они становятся болезненными при их ощупывании.

      Кашель при фарингите обычно малопробуктивные сухой. Обычно он возникает на 2-й день после инфицирования ребёнка. Затем появляется насморк. Первые 2 — 3 дня кашель происходит из-за рефлекторного раздражения сухой оболочки горла. Если произошёл сильный отёк горла, боль может передаться на уши и возникнет ощущение их заложенности.

      Груднички переносят фарингит хуже — происходит усугубление самочувствия за счёт общей симптоматики: повышения температуры, плохого сна, отказа от еды, выраженного слюнотечения, срыгивания, насморка, коньюктивита.

      Симптомами аллергического фарингита будут ринит или отёк слизистой оболочки полости носа.

      Осложнениями вирусной инфекции могут стать ангина, трахеит, ларингит, пневмонии.

      Миндалины в норме увеличение Лимфоузлы в норме увеличение Насморк есть нет
Читайте также:  Адская боль в горле при фарингите

Источник хронического фарингита – это условно-патогенные бактерии полости рта, активизирующиеся при понижении местного и общего иммунитета. Основной предрасполагающий фактор хронического фарингита это нелеченый или неадекватно леченный острый фарингит. При хроническом фарингите затрагивается один анатомический отдел глотки, а соседние не включаются, самочувствие ребёнка почти никогда не нарушается. Нет признаков интоксикации, почти не поднимается температура. Основные симптомы это сухость горла, ком в горле, покашливание. Из-за ежедневного першения возникает сухой навязчивый кашель, который со временем становится продуктивным. Хронический стрептококковый фарингит даёт осложнения на сердце, почки, щитовидную железу.

  • врач собирает жалобы, анамнез заболевания;
  • врач осуществляет фарингоскопию – зрительно осматривает глотку, в которой оценивается состояние слизистой оболочки задней её стенки;
  • лабораторные исследования: клинический анализ крови;
  • для определения возбудителя заболевания врач назначает мазок из зева на выделение микрофлоры, чувствительности её к антибиотикам; или ПЦР;
  • при повторяющихся фарингитах:

— эндоскопическое исследование носа и носоглотки;

— консультация аллерголога (исключить аллергическую причину заболевания);

— консультация гастроэнтеролога (исключить рефлюксную болезнь).

Для тщательного обследования горла дневного или искусственного освещения мало, следует прибегнуть к фонарику или лампе с тёплым светом. Для обследования горла понадобиться шпатель из дерева или что-то напоминающее его, например ручка от ложки. Давить необходимо не на корень, а на конец или середину языка.

Картина острого фарингита: воспаление мягкого нёба, присутствие красных стенок глотки и увеличение лимфоидных фолликулов на задней её стенке. Если задняя стенка рыхлая, также отмечается увеличение фолликулов, но заметное покраснение отсутствует, то такой симптом говорит о хроническом фарингите. Если задняя стенка имеет истончённый суховатый вид, она бледная, на ней виднеются сосуды, то это атрофический фарингит.

В первую очередь родителям стоит направиться к педиатру. Если случаи фарингита повторяются, если не все симптомы исчезают после проведённой терапии, следует пойти к оториноларингологу.

Общие рекомендации

2. Избегать контактов с инфекционными больными.

3. Соблюдение правил личной гигиены: личная посуда, личное полотенце.

Диета при фарингите

Отказ от семечек и продуктов их содержащих. От орешков и продуктов с их содержанием. Холодных лимонадов, от очень кислого, очень холодного, очень горячего, копчёного, перчённого и солёного, потому что всё это раздражает слизистую глотки.

5. Проветривание и влажная уборка.

6. Так как основной признак — чувство сухости глотки, то её нужно постоянно увлажнять. Поэтому назначается обильное тёплое питьё: ягодные морсы, чай с лимоном, молоко с мёдом и сливочным маслом, минеральная вода, без газа.

7. Лечение обусловлено источником заболевания. Антибиотики при фарингите не показаны, если не присоединилась бактериальная инфекция, и не развилось осложнение. При вирусной инфекции следует начинать давать противовирусные (Анаферон, Эргоферон, Изопринозин, Ингавирин ). При грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты.

8. Детям старше 3-х лет нужно часто полоскать горло растворами антисептиков: Мирамистин, Хлоргекседин, фурацилин, спиртовой раствор Хлорофиллипта. Повторять каждые 2 часа.

Если отсутствует аллергия, можно применять отвары трав для полоскания (ромашка, календула, шалфей, настойка прополиса). Изготавливать раствор следует из расчёта 10 гр сухого вещества на стакан кипячёной воды. Полоскать горло по 5 мин каждый час.

9. Местное орошение горла растворами антисептиков и антибактериальными средствами в виде аэрозоля. Используются спреи: Мирамистин, Ингалипт, Тантум-Верде, Каметон, Гексорал. Важно чередовать полоскание со спреями, так как полосканием вы не достаёте до задней стенки глотки, а спрей с этим справляется.

10. Таблетки для рассасывания: Лизобакт, Грамидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Рассасывать следует за 30 мин до или 30 мин после приёма пищи и в перерывах между другими методами лечения горла.

11. Увлажнение слизистой ротоглотки с помощью небулайзера: самостоятельно можно использовать физ. раствор.

12. При кашле лучше использовать растительные сиропы (Гербион — сироп подорожника, Линкас, Бронхипрет). Если кашель сухой, сильно мучает ребёнка, не даёт уснуть, можно дать противокашлевой препарат (Синекод, Стоптуссин, Коделак Нео).

13. При фаринголарингитах назначается:

  • голосовой покой;
  • ограничение общение, исключить шёпотную речь, крик, телефонные разговоры.

Если у ребёнка имеется склонность к ларингоспазмам, ингалятору следует быть в доме, чтобы родители смогли в случае возникновения стеноза сами провести ингаляцию с глюкокортикоидом (Пульмикорт, Буденит), пока не приехала скорая помощь.

  • антигистаминные препараты, чтобы снять отёк.

В случае острого фарингита дети выздоравливают обычно через 7 — 14 дней. При хроническом фарингите детей следует либо регулярно лечить симптоматически, либо прибегнуть к хирургическому лечению. При очевидной гиперплазии лимфоидной ткани проводится лазерное прижигание гранул, радиоволновое лечение, криолечение.

Если фарингит повторяется часто или долго не вылечивается, это показатель к поиску настоящих причин болезни, кроме того, фарингит это редко самостоятельная болезнь, и часто сопутствующими заболеваниями являются аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь.

Профилактика фарингита состоит из проведения закаливания, повышения иммунитета, осуществления вакцинации против инфекций, создании оптимального микроклимата в доме, полноценной, богатой витаминами пище. Санирования очагов хронической инфекции: кариес, хронические тонзиллиты, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Помните, что не стоит лечиться самостоятельно, знайте, что только доктор после профессионального осмотра выписывает лекарство, учитывая все особенности ребёнка.

источник

Частый фарингит у ребенка – проблема, часто заботящая родителей. Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, которое может протекать в острой и хронической форме. Острый фарингит обычно является симптомом острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ). Хронический фарингит является следствием частых острых фарингитов, снижения иммунитета, сопутствующих воспалительных заболеваний.

Частый фарингит у ребенка обычно может встречаться у детей, входящих в выделяемую педиатрами группу часто болеющих детей. Это не диагноз, а группа диспансерного наблюдения, включающая болеющих ОРЗ чаще 6 раз за эпидемический период (с октября по май). Она объединяет детей, имеющих отклонения в защитных механизмах организма, но не страдающих органическими нарушениями, снижающими иммунитет. Таким образом, частый фарингит у детей обычно не является следствием тяжелых иммунологических дефектов. Наиболее уязвимыми являются дети младшего школьного и дошкольного возраста, посещающие организованные детские коллективы.

Важную роль в развитии частого фарингита у ребенка играет склонность к аллергиям вследствие частых инфекционных заболеваний. Под действием этого же фактора иммунная система сначала приходит в состояние напряжения, а потом – истощения. Защитные механизмы (местные и системные) нарушаются, что приводит к развитию хронического воспаления. Также возникновению частого фарингита у ребенка способствуют хронические заболевания носоглотки, разрастание миндалин и аденоиды. Описанное нарушение иммунитета является основной причиной частого фарингита у ребенка. Иммунная система ребенка в таких случаях обычно не имеет тяжелых врожденных или приобретенных дефектов. Но она находится в напряженном состоянии, которое обуславливает нарушение взаимодействия ее элементов. Помимо частой заболеваемости, такое состояние иммунной системы дает повышенный риск для развития осложнений.

Ребенок с частым фарингитом нуждается в регулярном наблюдении педиатра и ЛОР-врача. Также требуется тщательное обследование этими двумя специалистами для определения причины постоянно повторяющихся фарингитов.

Нормализация иммунного ответа требует правильного режима дня и питания. Необходимо исключить переутомление и перевозбуждение любого рода: от игр, от учебы. Ребенка нужно беречь от стрессов, сон должен быть нормализован. Питание должно быть сбалансированным, включать достаточное количество микроэлементов и витаминов.

Ребенок, часто болеющий фарингитом, особенно чувствителен к окружающей среде. Должно быть сокращено количество контактов с носителями инфекций, использование общественного транспорта, увеличено пребывание на свежем воздухе. В комнате должен быть увлажненный воздух, создана подходящая температура. Кроме этого, ребенок должен быть огражден от пассивного курения.

Важное место в профилактике занимает полоскание горла антисептическими растворами (отвар ромашки, шалфея) и промывание носовых ходов солевым раствором.

Закаливание повышает устойчивость организма, повышая его приспособляемость к колебаниям температуры и давления. В его основе лежит выработка адекватного ответа сосудов на действие холода. Также оно улучшает работу иммунной системы организма.

Для профилактики ОРЗ также используется вакцинация против вируса гриппа, который вероятней всего станет причиной эпидемии в текущем году. Также используется вакцинация от двух ведущих бактериальных возбудителей ОРЗ – пневмококка и гемофильной палочки.

Учитывая причины частого фарингита у детей, в его профилактике используются и препараты, стимулирующие иммунитет. В детской практике широко используются растительные препараты, которые мягко действуют и не требуют глубокого иммунологического исследований перед применением.

Немецкий препарат Имупрет укрепляет иммунитет, имеет противовоспалительное, противовирусное, антибактериальное, антиоксидантное действие. В его состав входят экстракты, алтея, ромашки, хвоща, коры дуба, одуванчика лекарственного, листьев ореха и тысячелистника. Его применение снижает заболеваемость вирусными инфекциями, частоту появления осложнений, сокращает время выздоровления.

Препарат Тонзипрет, применяющийся для лечения заболеваний глотки, гортани и миндалин, также обладает свойством нормализовать иммунный ответ организма. Этим эффектом он обязан наличию в своем составе экстракта лаконоса американского. Он стимулирует Т- и В-лимфоциты и выработку интерферона-гамма. Кроме этого, лекарство имеет противовоспалительное и обезболивающие действия. Оба препараты хорошо подходят для лечения хронических заболеваний, поскольку действуют на основной механизм их возникновения – разлад иммунной системы.

До складу комплексного гомеопатичного препарату входять лікарські рослини, які містять сапоніни, флавоноїди, ефірні олії. Перець стручковий містить пекучі речовини капсаїциноїди, основною складовою частиною яких є капсаїцин (до 77 %). Источник: ТОНЗИПРЕТ®, інструкція, застосування препарату ТОНЗИПРЕТ® Таблетки для смоктання № 50, № 100 Читать дальше

Однолетний полукустарник высотой до 60 см. Стебли одеревенелые в нижней части, ветвистые. Листья эллиптические, заостренные, черешковые. Читать дальше

Читайте также:  Абрикосовое масло при лечении фарингита

Фарингитом называют воспаление слизистой оболочки глотки. Лечение фарингита у детей – одна из актуальнейших задач участкового педиатра, поскольку жалоба на боль в горле является одной из самых частых причин обращения к врачу. Лечение фарингита у детей обычно проводится вместе с лечением ОРВИ, симптомом которого он чаще всего является. Читать дальше

источник

Фарингит у детей – это воспалительное поражение слизистой глотки. Как самостоятельный недуг развивается крайне редко, преимущественно возникает совместно с острым респираторным заболеванием, ОРВИ или гриппом. Спровоцировать болезнь могут и бактериальные инфекции (например, ангина). Частые фарингиты, которые являются воспалением носоглотки и миндалин, могут привести к хроническому тонзиллиту , способствующему появлению гнойных пробок и ревматизма у детей .

Фарингит может поражать детей разных возрастов, при этом встречается достаточно часто, поэтому родители должны быть осведомлены о проявлениях болезни и методах ее лечения. Клиническая картина зависит от причины развития недуга, наличия сопутствующих болезней и состояния иммунной системы маленького пациента. В качестве лечения применяется медикаментозная терапия, которая назначается педиатром.

Что провоцирует развитие фарингита, как он проявляется и какие методы терапии используются дляустранения недуга?

Факторы, провоцирующие развитие фарингита у детей:

  • Вдыхание загрязненного, слишком холодного или горячего воздуха. Часто проблема возникает у детей, которые вдыхают пыль, испарения химических веществ или табачный дым.
  • Бактериальное поражение организма стафилококком, стрептококком, пневмококком и другими патогенными бактериями.
  • Развитие вирусной инфекции (герпес, энтеровирус, грипп и др.).
  • Заражение грибковой инфекцией, если возбудителем выступают грибы рода Candida.
  • Наличие заболеваний органов дыхания (синусит, тонзиллит, ангина) или ротовой полости (стоматит, кариес).
  • Наличие у ребенка скарлатины, ОРВИ, кори или мононуклеоза.
  • Аллергическая реакция на продукты питания, лекарственные препараты или другие аллергены.
  • Ослабленный иммунитет и авитаминоз.
  • Повреждения слизистой глотки (термические или химические ожоги).
  • Низкая влажность воздуха в помещении, где ребенок проводит максимум времени.
  • Эндокринные болезни и заболевания желудочно-кишечного тракта.

Различают две основные формы фарингита у детей. Острый характеризуется стремительны и ярким течением при этом довольно хорошо поддается медикаментозной терапии. Однако запущенный или не до конца вылеченный фарингит приводит к развитию хронической формы или осложненной болезни – гранулезному или атрофическому фарингиту. Такие болезни требуют оперативного вмешательства и продолжительной терапии.

Фарингит проявляется достаточно остро и характеризуется следующими признаками:

  • Боль в горле, которая усиливается во время глотания и затрудняет этот процесс.
  • Чрезмерная сухость во рту и чувство першения в горле.
  • Сухой кашель, который доставляет сильный дискомфорт.
  • Покраснение и отечность слизистой гортани.
  • Осиплость голоса.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных показателей.
  • Отсутствие аппетита, тошнота, возможна рвота.
  • Нарушение сна и психоэмоционального состояния ребенка (повышенная капризность, возбудимость и прочее).

Для диагностики фарингита требуется консультация педиатра и отоларинголога. Для подтверждения диагноза и определения типа возбудителя проводится мазок из зева и общий анализ крови. При хроническом или часто рецидивирующем фарингите требуется консультация аллерголога, эндокринолога и гастроэнтеролога; дополнительно проводится эндоскопия гортани.

Лечение назначает исключительно врач, поскольку самолечение может привести к серьезным осложнениям. Родители обязательно должны обеспечить должный уход ребенку, больному фарингитом, соблюдая следующие рекомендации:

  • Создать условия для полного физического и психологического покоя. Ребенка следует уложить в постель, обеспечить поступление свежего воздуха и поддерживать оптимальную влажность в помещении.
  • Ребенку следует пить много теплой жидкости (чай, травяные отвары и компот из сухофруктов).
  • Из рациона обязательно исключается пища, которая раздражающе действует на слизистую гортани. Прежде всего это острые, соленые, кислые блюда, холодные или горячие продукты, а также слишком твердая еда. В рацион следует включать жидкие блюда (суп, бульон), а также каши, овощи и свежие фрукты.
  • Рекомендовано проведение полоскания горла отваром ромашки или календулы. Также может использоваться раствор йода, соли, соды, фурацилина, яблочного уксуса или перекиси водорода.
  • Ребенку рекомендуется соблюдать голосовой покой, дабы избежать развития осложнений.

Медикаментозное лечение фарингита у детей включает применение следующих препаратов:

  • Антибиотики, направленные на возбудителя болезни (определяется при взятии мазка с зева). Достаточно часто назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Как правило, для лечения фарингита используется Бисептол, Биопорокс, Ампициллин и др.
  • Для нормализации температуры тела и облегчения состояния рекомендуется прием жаропонижающих или нестероидных противовоспалительных средств в дозировке, соответствующей возрасту (Нурофен, Ибупрофен, Панадол и др.).
  • Использование спреев для местного обезболивания и снятия отечности (Ингалипт, Гексаспрей, Йокс и другие). С этой же целью могут применяться леденцы (Септолете, Доктор Тайс, Стрепсилс, Фарингосепт и др.).
  • Проведение ингаляции.
  • Для снятия отечности назначаются антигистаминные препараты (Цетрин, Лоратадин и прочие).

Для лечения фарингита обязательно требуется консультация специалиста и подбор максимально эффективной терапии. Это позволит избежать осложнений и снизит риск рецидивов болезни. Чтобы предотвратить развитие недуга, важно соблюдать меры профилактики: своевременно лечить бактериальные и вирусные болезни, укреплять иммунитет, избегать вдыхания грязного или холодного воздуха, а также проводить витаминотерапию.

источник

Фарингит у детей – инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке и лимфоидной ткани ротоглотки. Фарингит у детей протекает с явлениями сухости, жжения, саднения, першения, болью в горле, покашливанием, осиплостью голоса. Диагностика фарингита у детей основана на фарингоскопической картине и результатах микробиологического исследования мазка с задней стенки глотки. При фарингите у детей, как правило, проводится местная терапия: полоскание горла, смазывание слизистой оболочки задней стенки глотки антисептиками, ингаляции, орошение горла аэрозолями.

Фарингит у детей — проявление острой респираторной инфекции, протекающее с воспалением слизистой оболочки и лимфоидных структур задней стенки глотки. У часто болеющих детей на долю фарингита приходится около 40% всех случаев заболеваемости. В отоларингологии хронический фарингит у детей составляет 9% от общего числа заболеваний верхних дыхательных путей. Учитывая склонность детей к диффузному поражению респираторного тракта, фарингит у ребенка нередко сочетается с ринитом, ларингитом, трахеитом, бронхитом.

Как самостоятельная нозология фарингит у детей развивается при непосредственном воздействии инфекционных возбудителей на слизистую глотки. Кроме этого, острый фарингит может служить одним из проявлений воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, общих инфекций, кишечных инфекций и т. д.

Наибольшая роль в этиологии фарингита у детей принадлежит вирусной инфекции (вирусам гриппа и герпеса, аденовирусам, энтеровирусам) и бактериальным микроорганизмам (гемофильной палочке, моракселлам, стрептококкам групп А, С, G, диплококкам, коринебактериям дифтерии), грибкам, внутриклеточным агентам (микоплазме, хламидиям). Острые фарингиты вирусной этиологии у детей составляют 70% случаев, бактериальные и остальные — 30%.

Острый фарингит у детей может сопутствовать клиническому течению ОРВИ, инфекционного мононуклеоза, кори, скарлатины. В отдельных случаях причиной фарингита у детей могут являться ожоги и инородные тела глотки. Хронический фарингит у детей обычно связан с другими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов (ринитом, аденоидитом, синуситом, стоматитом, ангиной, хроническим тонзиллитом), кариесом, дисбактериозом, гастроэзофагеальным рефлюксом, аллергическими реакциями. Тонзиллэктомия, проведенная в возрасте 3-7 лет, в период активного иммуногенеза, может стимулировать компенсаторную гипертрофию лимфоидной ткани задней стенки глотки и развитие хронического фарингита у детей.

К возникновению фарингита у ребенка предрасполагает общее и местное переохлаждение, воздействие на слизистую глотки различных раздражителей (табачного дыма, острой пищи, холодного или пыльного воздуха и др.), аномалии конституции, гиповитаминоз (дефицит витамина А), эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).

По характеру воспаления тканей глотки различают острый (длительностью до 1 месяца), затяжной (длительностью более 1 месяца) и хронический фарингит у детей (продолжительностью свыше 6 месяцев с частыми обострениями). Хронический фарингит у детей может протекать в катаральной, гиперпластической (гранулезной) и атрофической форме.

Поскольку вирусные и бактериальные агенты обладают тропизмом к эпителию верхних и нижних дыхательных путей, фарингит у детей обычно протекает не в изолированной форме, а в виде назофарингита, фаринголарингита, фаринготрахеита, фарингобронхита.

С учетом воздействующих этиологических факторов фарингит у детей может иметь вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую, травматическую природу.

Признаками острого фарингита у детей служат резко возникающее жжение, сухость, першение, саднение и боль в горле при глотании. Характерен неглубокий кашель, осиплость голоса. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной; если фарингит у ребенка развивается на фоне вирусной инфекции, температура обычно высокая за счет основного заболевания, выражены головная боль, интоксикационный синдром, регионарный лимфаденит. У грудных детей фарингит протекает значительно тяжелее; при этом преобладает общая симптоматика: выраженная лихорадка, нарушение сна, снижение аппетита, саливация, дисфагия, диспепсия, насморк, конъюнктивит, сыпь на теле.

Фарингоскопическая картина характеризуется яркой гиперемией и выраженной сосудистой инъекцией задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, мягкого неба; наличием выступающих воспаленных фолликулов в виде красных зерен. При боковом фарингите у детей гиперемия и отек захватывают боковые валики глотки и язычка.

Тяжелое течение острого бактериального фарингита у детей может осложняться развитием заглоточного абсцесса, гнойного среднего отита или гнойного медиастинита.

При хроническом катаральном фарингите детей беспокоят дискомфорт и ощущение инородного тела в глотке, навязчивый кашель. При осмотре слизистая разрыхлена, диффузно инфильтрирована и гиперемирована.

Хронический гиперпластический фарингит характеризуется гиперплазией эпителия, подслизистого слоя и лимфоидных элементов. Дети жалуются на першение и сухость в горле, скопление вязкого слизистого секрета с позывами на рвоту, боль при глотании, отдающую в ухо. Гиперемия слизистой выражена умеренно, однако на этом фоне заметно утолщение слизистой оболочки и боковых валиков, наличие лимфоидных гранул или тяжей лимфоидной ткани, иногда перекрывающих устья слуховых труб и приводящих к развитию кондуктивной тугоухости у детей.

Атрофический фарингит в детском возрасте встречается редко и практически никогда не протекает изолированно. Обычно ему сопутствует атрофический ринит, ларингит, трахеит, а клиническое течение сопровождается навязчивым сухим кашлем и нарушением голоса по типу дисфонии. При эндоскопии глотки у детей выявляется бледная, сухая (с «лаковым блеском»), истонченная слизистая оболочка с просвечивающими сосудами, насохшими и трудно снимаемыми корочками.

Субъективная симптоматика при грибковом фарингите у детей (фарингомикозе) не отличается от катаральной и гиперпластической формы. Объективно часто выявляются трещины и эрозии в уголках рта (кандидозные заеды), увеличение заднешейных лимфоузлов, творожистый налет в области задней стенки глотки, под которым видна ярко-красная, нередко эрозированная слизистая оболочка.

Распознавание фарингита у детей не представляет трудностей, однако следует отличать его от катаральной ангины, дифтерии и других инфекционных заболеваний. Поэтому ребенок с фарингитом должен быть проконсультирован педиатром, детским отоларингологом, детским инфекционистом, детским аллергологом-иммунологом.

При постановке диагноза фарингита у детей учитываются данные анамнеза и фарингоскопической картины. Для выявления сопутствующих фарингиту у детей воспалительных процессов выполняется аускультация, риноскопия, отоскопия. Исследование мазка из глотки на микрофлору позволяет уточнить возбудителя инфекции для выбора этиопатогенетической терапии.

Как правило, при фарингите у детей ограничиваются назначением местной терапии. На время острого воспаления следует исключить из рациона раздражающую пищу (острую, кислую, холодную, горячую), воздействие никотина, обеспечить комфортные температурно-влажностные показатели в помещении, ограничить голосовую нагрузку.

Местное лечение фарингита у детей включает дезинфицирующие полоскания горла (отварами трав, антисептиками), обработку задней стенки глотки препаратами (растворами Люголя, йодинола и др.), лекарственные и щелочные ингаляции, распыление аэрозолей противовоспалительного действия, рассасывание пастилок с антибактериальным, смягчающим, обезболивающим эффектом. Маленьким детям, которые не могут полоскать рот или рассасывать таблетки, назначается обильное питье, проводится эндофарингеальная инстилляция антисептиков. При угрозе развития бактериальных осложнений (нисходящей инфекции, ревматизма) показано назначение системной противомикробной терапии.

При выраженной гиперплазии лимфоидной ткани производится лазерное воздействие на гранулы глотки, прижигание нитратом серебра, туширование задней стенки глотки радиоволновым методом, криодеструкция гранул и боковых валиков. Для предупреждения обострений хронического фарингита у детей проводятся мероприятия по восстановлению носового дыхания, санации очагов хронической инфекции (лечение гипертрофического ринита и синусита, аденотомия, подслизистая резекция носовой перегородки), лечение кариеса, сопутствующих заболеваний ЖКТ (кишечного дисбактериоза, ГЭРБ) и др.

К лечению атрофического фарингита у детей добавляют масляные ингаляции, климатотерапию, инстилляции масляных капель в нос. При фарингомикозе назначаются антимикотические препараты (амфотерицин, кетоконазол, флуконазол, итраконазол), смазывание и орошение глотки противогрибковыми растворами, ОКУФ-терапия. Лечение хронического тонзиллита у детей может осуществляться под наблюдением детского гомеопата.

При остром фарингите выздоровление детей обычно наступает через 7-14 дней. В рамках лечения хронического фарингита у детей приходится прибегать к регулярному проведению симптоматической терапии либо хирургической тактике.

В качестве мер профилактики фарингита у детей рекомендуются закаливающие процедуры, укрепление иммунитета, проведение специфической вакцинопрофилактики инфекций, поддержание благоприятного микроклимата в помещении, полноценное витаминизированное питание. Не следует допускать развития у ребенка хронической ЛОР-патологии; необходимо вовремя лечить заболевания зубов и десен, желудочно-кишечного тракта.

источник

Температура, першение в горлышке, боль при глотании у ребёнка являются признаками фарингита. Это распространённое в детском возрасте заболевание обычно возникает в осенне-зимний период из-за переохлаждения, вирусной или бактериальной инфекции, сниженного иммунитета. Болезнь может протекать как самостоятельно, так и в комплексе с ОРВИ или гриппом. И хотя фарингит не так опасен, как ангина, при отсутствии правильного и своевременного лечения недуг может стать хроническим.

Фарингит — это острое или хроническое воспаление, которое локализуется в глотке, поражает её слизистые оболочки, а также затрагивает ткани мягкого нёба и лимфоидную систему. У детей до пяти лет воспалительный процесс в глотке может быть как самостоятельным заболеванием, вызванным вирусной или бактериальной инфекцией, так и следствием других болезней: ринитов, аденоидитов, хронических тонзиллитов.

Фарингит — это воспаление слизистых оболочек глотки

Если у взрослых фарингиты протекают легко и не требуют экстренных мер, то у малышей они проходят тяжело. При острой форме заболевания температура иногда повышается до 40°C. Воспалительные очаги в глотке провоцируют развитие среднего отита.

Из-за сильной боли при глотании ребёнок отказывается кушать, а отёк слизистых оболочек приводит к приступам удушья. При любых подозрениях на острый фарингит у маленького ребёнка срочно обращайтесь к доктору, поскольку самостоятельное лечение может навредить неокрепшему детскому организму.

В отоларингологии выделяют несколько форм заболевания, каждая из которых имеет свои особенности. Так, по продолжительности и характеру воспалительных процессов фарингиты бывают:

  • острыми, которые длятся до месяца. Они развиваются стремительно — сразу же после инфекционного поражения глотки или воздействия раздражающих факторов;
  • затяжными, которые продолжаются более 30 дней. Эта форма возникает при неквалифицированном лечении острого типа заболевания или при позднем обращении за врачебной помощью;
  • хроническими, которые длятся более шести месяцев и часто рецидивируют. Этот вид фарингита является следствием других ЛОР-заболеваний или постоянного раздражения детского горла вредными факторами (сухой воздух, аллергия).
Читайте также:  Абрикосовое масло в нос при фарингите

В свою очередь, хроническую форму болезни отоларингологи подразделяют на три вида:

  1. Катаральный фарингит отличается достаточно лёгкими симптомами и протекает без глубоких изменений структуры слизистых оболочек глотки.
  2. При гранулёзном фарингите поражаются не только слизистые, но и лимфоидные ткани. У ребёнка в глотке образуются гнойнички в виде гранул или красных узелков.
  3. Атрофическая форма — последняя стадия хронического фарингита. Слизистая глотки истончается, появляется сухость во рту. Иногда дети не могут глотать, дышать, из-за чего появляется беспокойство и нарушение сна.

Отличие вирусного от бактериального фарингита

В зависимости от возбудителя болезни фарингиты делятся на следующие формы:

    вирусная — развивается после проникновения в носоглотку ребёнка патогенного организма. При заражении вирусом герпеса (герпетический, или герпесный, фарингит) на слизистой глотки появляются афты (язвочки), которые становятся причиной сильной боли в горле;

Вирусная форма фарингита является заразной и регистрируется чаще у малышей, которые посещают дошкольные учреждения.

Подробная классификация фарингитов помогает отоларингологам при постановке диагноза, выборе лекарственного средства и курса терапии. Так, при бактериальной природе заболевания допустимо лечение антибиотиками, использование которых исключено при вирусной инфекции.

Провоцирующие факторы заболевания часто имеют инфекционное происхождение. Особенно это относится к острому фарингиту, возбудителями которого являются:

  • вирусы гриппа, герпеса, парагриппа, аденовирусы, коронавирусы, энтеровирусы;
  • бактерии рода стафилококков, стрептококков, пневмококков;
  • грибки вида кандида.

Согласно статистике, от 70 до 90% случаев острого воспаления глотки у детей связано с вирусной инфекцией. Менее частыми причинами фарингитов являются аллергия, попадание в горлышко инородного тела, воздействие горячей жидкости, щёлочи или кислоты.

Появление хронической формы болезни провоцируется:

  • вялотекущими вирусными инфекциями;
  • заболеваниями ЛОР-органов: стоматитами, ангиной, синуситами, ринитами, аденоидитами;
  • ранним удалением нёбных миндалин;
  • кариесом;
  • рефлюкс-эзофагитом (забросом содержимого желудка в глотку).

Кроме того, педиатры выделяют четыре фактора, которые значительно повышают вероятность заболеть фарингитом.

  1. Сниженный иммунитет, который связан с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, недостатком витаминов, ранним отлучением от груди.
  2. Общее переохлаждение организма. Пик заболевания приходится на осенне-зимний период.
  3. Местное переохлаждение. Болезням ЛОР-органов чаще подвержены малыши, любящие лакомиться мороженым, холодной газировкой.
  4. Ранний возраст. У дошкольников и младших школьников вероятность заболеть фарингитом намного выше, чем у подростков.

Симптоматика фарингита зависит от вида воспаления и его тяжести. Признаки болезни проявляются как по отдельности, так и все вместе. К основным проявлениям острого воспалительного процесса глотки относятся:

  • повышенная температура (до 40°C при вирусной инфекции);
  • сухой кашель (через три дня становится влажным);
  • зуд в горле, першение;
  • сухость во рту;
  • боль при глотании пищи или слюны;
  • осиплость голоса;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • конъюнктивит (при вирусном фарингите);
  • сыпь (при бактериальной природе заболевания).

Один из симптомов фарингита — красное воспалённое горло

Хроническая форма фарингита протекает менее выражено. У ребёнка с этим заболеванием не повышается температура, нет видимого ухудшения здоровья, но покашливание, сухость и «комок» в горле сохраняются. Кашель сухой, без отделения мокроты.

У младенцев фарингит протекает тяжело. Они капризничают, отказываются от груди или бутылочки, их лихорадит. Ещё один частый признак — расстройство пищеварения и обильное слюнотечение. Из-за неразвитости дыхательной системы возможен отёк слизистой глотки и удушье.

Постановка диагноза в большинстве случаев основывается на результатах фарингоскопии — осмотра глотки. При воспалительном процессе у малыша отмечается:

  • отёк слизистой оболочки глотки;
  • покраснение горлышка;
  • зернистость и рыхлость слизистой;
  • воспалённые фолликулы, напоминающие красные зёрна;
  • покраснение нёба, нёбных дужек, боковых валиков.

Клинический анализ крови покажет повышение уровня лейкоцитов, а также скорости оседания эритроцитов. Если тесты указывают на увеличение количества нейтрофилов, врачи говорят о бактериальной этиологии. Если растёт число лимфоцитов, предполагается вирусная природа болезни.

Для уточнения конкретного типа возбудителя берётся мазок с задней стенки глотки. Инфекционисты проверяют содержащиеся в посеве микроорганизмы на чувствительность к различным группам антибиотиков и антисептиков.

Главная рекомендация врачей при лечении фарингита — коррекция образа жизни и питания малыша. При первых же признаках этой болезни необходимо принять ряд несложных мер:

  • исключите из детского рациона раздражающую горлышко пищу: холодную, горячую, солёную, острую и кислую. Для первого блюда подойдёт куриный суп без поджарки, для второго — молочная каша или картофельное пюре;
  • разнообразьте детское меню фруктами (особенно цитрусовыми) и различными овощами;
  • контролируйте объём потребляемой ребёнком жидкости. Маленькому пациенту необходимо обильное питьё — напитки с высоким содержанием витамина C (морс из клюквы, смородиновый компот, апельсиновый сок, тёплый чай с лимоном);
  • при фарингите не показан постельный режим, наоборот, как можно чаще гуляйте с ребёнком, проветривайте комнату, увлажняйте в ней воздух.

Победить заболевание у ребёнка одними только волшебными леденцами или чудо-спреем не удастся, особенно если фарингит перешёл в хроническую форму. Необходима комплексная терапия, назначить которую сможет лишь лечащий доктор.

Курс лечения зависит от тяжести протекания фарингита и его происхождения. Только доктор может назначить безопасный в детском возрасте антибактериальный препарат и раствор для ингаляции и определить их точную дозировку. Что чаще всего выписывают врачи?

  1. При лечении фарингита применяют ингаляции небулайзером с использованием различных растворов: на основе антигистаминных, гормональных, антибактериальных, бронхорасширяющих активных компонентов, а также смеси собственного изготовления. Наиболее популярны следующие растворы:
    • обычная минеральная вода (Нарзан, Боржоми), которая помогает на ранней стадии заболевания и используется для профилактики хронического фарингита. Ингаляции проводят четыре раза в день;
    • аптечный фурациллин, делать ингаляции с которым нужно дважды в сутки в течение недели;
    • настойка календулы, разбавленная физраствором. Терапия проводится трижды в день до полного исчезновения симптомов фарингита;
    • настойка прополиса с физраствором. Достаточно одной ингаляции в сутки. Курс лечения — 10 дней. Ингаляции небулайзером помогают бороться с воспалением глотки у детей
  2. Ещё один распространённый метод лечения фарингита — полоскание горла щелочными, йодными и солевыми растворами. Однако врачи не советуют увлекаться этим способом, поскольку такие препараты сушат гортань.

Умением полоскать горло и сплёвывать жидкость дети овладевают не ранее трёх лет. Если малыш не полощет горлышко, а доктор настаивает на этом методе лечения, попробуйте провести спринцевание. Орошайте слизистую глотки раствором из спринцовки, наклоняя голову ребёнка вперёд и набок, чтобы жидкость стекала в подставленную тарелку.

Для полоскания горлышка педиатры выписывают детям:

  • солевой раствор с несколькими каплями йода;
  • раствор фурацилина;
  • настойка календулы, разбавленная водой;
  • Ромазулан — жидкий экстракт ромашки;
  • противовоспалительный фитопрепарат Ротокан.
  • Если болезнь запущена или речь идёт об угрозе жизни малышу, не обойтись без антивирусных и противобактериальных препаратов общего действия. Их нужно принимать строго по назначению доктора, не занимаясь самолечением.
    1. В большинстве случаев фарингит имеет вирусное происхождение, поэтому при его терапии широко применяют следующие противовирусные лекарственные средства:
      • ректальные свечи Виферон и Кипферон (для младенцев);
      • Анаферон, Эргоферон (с шести месяцев);
      • Кагоцел, Арбидол (с трёх лет).
    2. Если в крови обнаружено увеличение количества нейтрофилов, а противовирусные препараты неэффективны, делают вывод о бактериальной природе фарингита. Детям выписывают такие антибиотики в виде суспензий, как:
      • Аугментин;
      • Сумамед;
      • Супракс.
  • Более щадящий способ — приём антибиотиков и антисептиков локального действия, не оказывающих значимого негативного воздействия на детский организм. При лечении фарингита часто используют Гексорал, Бисептол, Биопарокс.

    Запущенные формы хронического фарингита у детей очень сложно вылечить только народными средствами или приёмом антибиотиков.

    1. При разрастании лимфоидной ткани, характерном для гранулёзного типа заболевания, производятся следующие медицинские мероприятия:
      • прижигание лазером;
      • прижигание нитратом серебра;
      • замораживание гранул и боковых валиков (криотерапия);
      • удаление радиоволнами гранул на задней стенке глотки.
    2. При лечении атрофической формы заболевания используют:
      • ингаляции эфирными маслами эвкалипта и облепихи;
      • закапывание масляных растворов в нос (масло туи, Пиносол).

    Прежде чем лечить атрофический фарингит, со слизистых глотки удаляют все корочки, препятствующие проникновению активных веществ. С этой целью проводят орошение морской или минеральной водой, содовым раствором, а затем удаляют корки с помощью марлевого тампона или ватной палочки.

    Многие родители опасаются «пичкать» детей медицинскими препаратами, предпочитая нетрадиционные методы лечения. В домашних условиях справиться с фарингитом помогут популярные народные средства — компрессы, травяные настои для полоскания, чай с мёдом. Как они действуют?

    1. Возьмите свежий чеснок, измельчите его, сложите в кастрюлю, залейте мёдом. Полученную массу подогрейте на небольшом огне, подождите 20 минут, пока чеснок растворится в мёде, и оставьте смесь под крышкой на полчаса. Затем ещё раз поставьте на огонь, немного проварите, постоянно помешивая. Когда сироп остынет, отфильтруйте и поставьте в тёмное место. Давайте малышу ежедневно по чайной ложке до улучшения самочувствия.
    2. Чтобы приготовить настой лечебных трав для полоскания, возьмите цветки ромашки, шалфея, календулы и листья эвкалипта. Залейте смесь крутым кипятком и настаивайте под крышкой не менее получаса. Готовое средство процедите. Полощите горлышко малыша пять раз в сутки.
    3. При лечении фарингита помогает травяной сбор из листьев малины, цветов бессмертника и полевого хвоща. Смешайте по одной чайной ложке каждого компонента, залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение часа. Готовое средство процедите и ополаскивайте им горло три раза в сутки.
    4. Имбирный чай помогает снизить симптоматику фарингита и укрепить детский иммунитет. Для его приготовления натрите свежий корень имбиря на тёрке, столовую ложку продукта залейте стаканом кипячёной воды и настаивайте около получаса. Добавьте в напиток лимонную дольку и чайную ложку мёда.
    5. Полоскание горла настойкой прополиса — хорошее средство для лечения хронического фарингита. Заварите 20 г прополиса поллитром кипятка, оставьте в термосе на всю ночь. Утром настой отфильтруйте, ополаскивайте горлышко 4–6 раз в день.
    6. Смешайте поровну мёд, горчичный порошок, растительное масло, водку, добавьте немного муки, чтобы получилось крутое тесто. Сделайте лепёшку, приложите малышу на область шеи, исключив зону щитовидки, оставьте на час, закрепив бинтом. Делать медово-горчичные компрессы можно не более пяти суток.

    Народные средства эффективны в начале острого воспалительного процесса и при неосложнённом хроническом фарингите. Если заболевание сопровождается гриппом и другой вирусной инфекцией, необходим комплексный подход, включающий лекарственные препараты.

    Чтобы воспаление не перешло на гортань, трахею и бронхи, не стоит игнорировать такой симптом заболевания, как кашель. Врачи предлагают несколько способов, которые помогают его облегчить.

    1. Сухое покашливание устраняется с помощью ингаляций минеральной водой, настоем лекарственных трав. От паровых процедур стоит отказаться, пользуйтесь небулайзером.
    2. Для угнетения кашлевого центра назначаются такие лекарственные средства, как Тусупрекс, Стоптуссин.
    3. При влажном кашле, который появляется на 3–4 сутки, используют муколитики: Бромгексил, Амброксал.

    Хорошо зарекомендовали себя и народные средства: настой лимона с мёдом, полоскание горла настойками эвкалипта, шалфея, прополиса, медово-горчичный компресс.

    Повышенная температура у малышей при воспалительных процессах в глотке длится не более пяти суток. Если она не превышает 38°C, не следует принимать жаропонижающие препараты. Педиатры рекомендуют соблюдать следующие правила:

    • не допускайте обезвоживания, давайте ребёнку столько тёплой жидкости (витаминизированные чаи и настойки), сколько он способен выпить;
    • если у малыша озноб, укройте его тёплым одеялом;
    • используйте антивирусные ректальные свечи;
    • обтирайте ребёнка водой комнатной температуры (ни в коем случае не используйте в этих целях спирт и уксус);
    • не охлаждайте тело малыша грелкой со льдом, холодной простынёй.

    Не давайте детям младше 12 лет препараты, содержащие в составе ацетилсалициловую кислоту. Они могут привести к тяжёлым побочным эффектам.

    Терапия заболевания у новорождённых и грудничков максимально щадящая. Врачи по возможности избегают назначения антибиотиков, ограничиваясь следующими рекомендациями:

    • орошение горлышка. Спреи и аэрозоли в таком возрасте противопоказаны, так как может возникнуть бронхоспазм. Лекарство вводят с помощью спринцовки;
    • обильно питьё (травяные чаи из ромашки или липового цвета);
    • лечебные компрессы — с мёдом и горчицей, картофелем.

    Орошать горло у грудничка лучше всего с помощью спринцовки

    Приём сильнодействующих лекарственных средств оправдан, если у ребёнка:

    • помимо фарингита, диагностирована катаральная ангина;
    • держится высокая температура в течение трёх и более суток;
    • есть врождённые заболевания сердца и почек. В этом случае отсрочка может привести к серьёзным осложнениям.

    Нельзя проводить самостоятельный курс лечения, принимая антибиотики и противовирусные препараты без назначения врач. Неокрепший детский организм может остро отреагировать даже на самое безопасное лекарство.

    Острая форма фарингита обычно проходит у малышей за одну-две недели. Прогноз при адекватном лечении благоприятен: заболевание редко переходит в хроническую стадию. При хроническом воспалении глотки прогноз зависит от своевременной коррекции причины, способствующей появлению болезни.

    Негативные последствия чаще возникают при инфекционном происхождении фарингита. Врачи разделяют общие осложнения и местные. Последние появляются в глотке или в органах, располагающихся «по соседству». Например:

    • заглоточные абсцессы — гнойные воспалительные процессы в лимфатических узлах и рыхлой клетчатке заглоточного пространства;
    • заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей: отит, ангина, тонзиллит, ларингит, трахеит, бронхит и пневмония;
    • шейный лимфаденит — воспаление лимфатических узлов на шее.

    К общим осложнениям относятся болезни, возникающие при хронической аутоинтоксикации организма, которая продолжается годами. К таким заболеваниям относят гломерулонефрит, менингит, острый суставный ревматизм.

    Профилактические меры не слишком эффективны, если фарингит возникает на фоне острой респираторно-вирусной инфекции или гриппа, особенно в период эпидемий. Однако соблюдение следующих правил поможет снизить риск развития заболевания у детей:

    • промывайте нос ребёнку после посещения образовательных учреждений;
    • приучайте к гигиене: мытью рук, чистке зубов;
    • прекратите курить в доме, чтобы не допустить превращение малыша в пассивного курильщика;
    • закаливайте детский организм;
    • чаще гуляйте на свежем воздухе;
    • избавляйтесь от очагов инфекции;
    • лечите заболевания ЖКТ;
    • увлажняйте воздух в квартире;
    • обеспечьте разнообразное и правильное питание;
    • принимайте витаминные комплексы.

    Фарингит — распространённое заболевание, которому особенно подвержены дети. Хотя с ним можно справиться и в домашних условиях, консультация доктора и медицинское обследование необходимы. Детский иммунитет несовершенен, что чревато развитием осложнений. Кроме того, симптомы заболевания сходны с признаками других болезней. Обращение к врачу позволит уточнить диагноз, выявить причину воспаления и подобрать эффективные методы и способы лечения фарингита.

    источник