Меню Рубрики

Нужен ли постельный режим при фарингите

Острым фарингитом называют воспаление слизистой оболочки глотки длительностью не более 14 дней, главными симптомами которого является першение, чувство инородного тела, боль в горле, сухой надсадный кашель. Острый фарингит крайне редко протекает изолированно; обычно в патологический процесс вовлекаются и соседствующие с глоткой отделы дыхательных путей (слизистая оболочка носа (ринит), гортани (ларингит) и трахеи (трахеит)).

Основным этиологическим фактором острого фарингита являются вирусы. Наиболее часто это возбудители ОРВИ, или острых респираторных вирусных инфекций, а именно адено-, рино-, коронавирусы, вирусы парагриппа и гриппа. Реже заболевание вызывают энтеровирусы, вирусы простого герпеса, цитомегаловирусы, вирусы Коксаки, а также ВИЧ.

Фарингит, природа которого изначально была вирусной, через несколько дней от начала болезни может стать и вирусно-бактериальным – присоединяется вторичная флора из ротовой полости или же из очагов хронической инфекции в организме. Наиболее часто при остром фарингите обнаруживаются стрептококки, стафилококки и пневмококки.

Кроме вирусов и бактерий острый фарингит может быть вызван:

  • грибками;
  • травмами слизистой оболочки глотки;
  • аллергенами;
  • химическими раздражителями.

Развитию заболевания могут способствовать:

  • общее переохлаждение;
  • тяжелая соматическая патология;
  • дисбаланс гормонов в организме (в частности, менопауза);
  • аллергические заболевания;
  • вредные привычки (прием алкоголя, курение).

Состояние больного при данном заболевании существенно не нарушается. Сначала появляется дискомфорт в области горла, першение, сухость в нем. Некоторые больные ощущают как бы присутствие инородного тела в глотке. Позже появляются боли при глотании, интенсивность которых в течение нескольких дней нарастает. Если отек распространяется на область слуховых труб, больного могут беспокоить заложенность ушей и иррадиация боли из горла в уши. Появляется поверхностный кашель, сухой в начале заболевания, с отделением небольшого количества мокроты – в разрешении процесса.

На воспаление в верхних дыхательных путях нередко реагирует лимфатическая система, что проявляется умеренным увеличением переднее-шейных лимфоузлов, неинтенсивной болью в них, болезненностью при пальпации.

Конечно, помимо местных симптомов могут присутствовать и признаки общей интоксикации организма, а именно слабость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела до субфебрильных (не более 38 C) цифр.

Диагноз острого фарингита обычно не вызывает затруднений. Предположить заболевание врач может на основании характерных жалоб и данных анамнеза. Подтверждается оно путем проведения осмотра глотки, или фарингоскопии.

При проведении данного исследования в случае вирусной природы болезни врачу отчетливо видны признаки острого катарального фарингита: гиперемия (или покраснение) и отек задней стенки глотки, небных дужек, на слизистой визуализируются отдельно расположенные, также гиперемированные и отечные лимфоидные гранулы. Отделяемое зеленоватого цвета свидетельствует о бактериальной природе возбудителя.

В отдельных случаях с целью верификации, или определения вида, возбудителя проводят вирусологическое или бактериологическое исследование мазка, взятого из зева.

Лечение острого фарингита, как и любого другого заболевания, включает в себя 4 компонента: режим, диету, лекарственные средства и физиотерапию. Рассмотрим каждый из этих компонентов отдельно.

Поскольку в подавляющем большинстве случаев общее состояние больных острым фарингитом не страдает, никакой необходимости в соблюдении постельного режима нет. Конечно, переутомляться тоже не следует – в этом случае момент выздоровления значительно оттянется.

Больным следует употреблять механически и термически щадящую пищу – она должна быть мягкой и теплой, чтобы исключить травматизацию очень ранимой воспаленной слизистой. Питье рекомендуется обильное, конечно же в теплом виде. Предпочтение следует отдавать молоку с медом и зеленому чаю с лимоном.

Главной целью терапии острого фарингита инфекционной природы (т. е. 80 % случаев заболевания) является полное устранение инфекционного агента, а именно противовирусная и антибактериальная терапия. Противовирусные препараты должны быть назначены как можно раньше – прием их с первых часов заболевания существенно ускорит выздоровление. Наиболее известными и активно используемыми представителями лекарств этой группы являются Гропринозин, Изопринозин, Амизон, Арбидол.

Проведения системной антибиотикотерапии (т. е. таблетированных и инъекционных форм антибиотика) при остром фарингите, как правило, не требуется. Оправдано применение местных антибактериальных препаратов, в частности Биопарокса. Однако и он назначается далеко не при каждом случае болезни, а лишь тогда, когда имеются явные признаки бактериальной инфекции – гнойное отделяемое на задней стенке глотки.

Местная терапия должна включать в себя обработку и/или полоскания ротовой полости растворами антисептиков (Хлорофиллипт, Орасепт, Хлоргексидин), согревающие компрессы на область шеи (включающие в себя антисептик и антигистаминный препарат плюс димексид), антисептические и обезболивающие леденцы и спреи. Последние могут быть как растительной природы (Исла-минт и Исла-моос, Аджисепт, Камфомен), так и иметь в своем составе синтетические химические противомикробные вещества (Гивалекс, Трахисан, Декатилен, Нео-ангин). Отдельные препараты (Лисобакт, Интерферон) содержат факторы неспецифической защиты слизистых оболочек.

Такие препараты, как Имудон, ИРС-19, имеют в своем составе лизаты наиболее часто вызывающих заболевание бактерий – путем применения этих средств формируется местный специфический иммунитет к конкретным возбудителям.

С целью укрепления иммунитета при остром фарингите назначаются поливитаминные и минеральные комплексы – Мультитабс, Дуовит, Алфавит.

Если не исключена аллергическая природа заболевания, а также в случае выраженного отека слизистой назначаются антигистаминные препараты (Цетрин, Эдем, Алерон).

Лицам, склонным к аллергии, стоит предвидеть возможную аллергическую реакцию на любой из принимаемых препаратов, но в большей степени следует остерегаться йодсодержащих (Йодинол, Йокс) и прополиссодержащих (Пропосол) лекарственных средств.

На этапе выздоровления, когда процесс из острого переходит в подострый, можно использовать и физиотерапевтические методы лечения. Наиболее оправданным будет применение электрофореза с растворами антисептиков, УВЧ, дарсонвализации).

Заразность данного заболевания определяется его природой. Если фарингит вызван вирусами или бактериями, то да, конечно же, он заразен. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным при его кашле и чихании, а также через грязные, зараженные возбудителем руки и предметы обихода. Именно поэтому людям в период инфекционных болезней рекомендуется минимизировать контакт с окружающими, пользоваться отдельной посудой и полотенцем, а также регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение.

В случае травматической и аллергической природы заболевания, а также если оно следствие химического ожога, никакой опасности для окружающих больной не представляет.

источник

Боль в горле частый симптом фарингита, а его обострение без правильного лечения может перейти в хроническую форму. Чтобы этого не произошло, следует своевременно и качественно лечить фарингит. Для быстрого лечения в домашних условиях применяют разные методы – полоскание, обработка горла антисептиками, противовирусная и антибактериальная терапия, ингаляции. Учитывая, что фарингит заболевание не редкое, следует знать как его вылечить быстро и без последствий.

За один день вылечить фарингит невозможно. Но, т. к. в среднем фарингит длится 10-14 дней, при правильном подходе можно сократить срок до нескольких дней.

Чтобы выбрать самое эффективное средство, сначала нужно выяснить форму (хроническая или острая) и природу. Вирусные формы фарингита предполагают лечение противовирусными препаратами, при бактериальной форме необходим прием антибиотиков, а вызванный аллергией или грибковой инфекцией, лечится антигистаминными или противогрибковыми средствами.

Общие правила лечения, соблюдая которые можно сократить продолжительность болезни:

  1. Систематически проветривать помещение, соблюдать температурный режим. 20-22ºС. Это оптимальная температура, которая должна быть в помещении. Увлажнять жилые комнаты.
  2. Отказ от напитков и продуктов, раздражающие слизистую горла – острое, соленое, кислое, горячее, холодное.
  3. Воздержаться от курения и не вдыхать воздух с примесью цемента, извести, хлора и других химических соединений, которые отрицательно сказываются на состоянии слизистой.
  4. Пить много теплой жидкости – молоко, зеленый чай, отвары лекарственных растений.
  5. Соблюдать постельный режим.

Сразу лечить фарингит антибиотиками не стоит, но если заболевание долго не проходит, их прием может быть целесообразен.

Антибиотики применяются только при бактериальной форме заболевания, однако определить природу фарингита может только лечащий врач, поэтому затягивать с визитом к специалисту не стоит, особенно, если в ваших интересах быстро вылечить фарингит.

При появлении первых симптомов необходимо начинать следующее:

  • в течение дня 5-6 раз полоскать горло содово-солевым раствором или раствором Фурацилина;
  • орошать горло антисептическим спреем до 5 раз в сутки;
  • применять антисептические таблетки для рассасывания до 4 штук в день.

Фарингит характерен не только тем, что сильно болит горло, еще мучает сухой кашель, перечисленные выше рекомендации помогут уже через несколько дней избавиться от неприятных симптомов.

Дальнейшее лечение фарингита должно исходить из характера и формы заболевания.

Видео-инструкция быстрого лечения фарингита.

Решение о необходимости сбивать температуру необходимо принимать в зависимости от того как долго она держится и каких значений достигает. Фарингитом болеют и дети и взрослые, возраст пациента имеет большое значение. Если у ребенка поднялась температура выше 37,5°С, то жаропонижающее все же лучше дать, взрослым сбивать температуру лучше после 38°С.

Если жаропонижающий препарат температуру не сбивает или сбивает на очень короткое время, необходимо вызывать врача или скорую.

Когда у человека повышается температура, происходит продуцирование интерферона, который ускоряет выздоровление, поэтому не слишком высокую температуру сбивать не желательно. Если иммунная система работает нормально, она упадет сама в течение суток.

Во время болезни необходимо исключить сильные физические нагрузки. Если есть возможность лучше несколько дней отлежаться дома. Спортивные тренировки и интенсивная физическая работа должны быть временно приостановлены.

Детям постельный режим необходим при температуре выше 37,5°С. Если температуры нет, с ребенком надо выходить на прогулки, чтобы он дышал свежим воздухом, который будет способствовать укреплению иммунитета и скорейшему выздоровлению.

Взрослым постельный режим показан при температуре выше 38°С. По сути постельный режим необходим для того, чтобы:

  • организм не расходовал свои силы на выполнение работы, а полностью отдавал их на борьбу с болезнью;
  • изолировать больного и не дать распространиться инфекции на окружающих людей.

При фарингите температура тела повышается не всегда, если больной чувствует себя удовлетворительно, ему не обязательно постоянно лежать в постели.

Чтобы выздоровление наступило как можно быстрее, и инфекция не распространилась на другие отделы дыхательных путей, необходимо выводить из организма токсические вещества. Для этого необходимо выпивать 1,5-2 л жидкости (если нет прямых противопоказаний) – отвар шиповника, липы, зеленый чай, компоты, морсы из яблок и смородины и так далее. А вот от чая с лимоном лучше пока воздержаться, поскольку лимонная кислота будет негативно влиять на и без того раздраженные слизистые оболочки.

В качестве растворов для полоскания применяют аптечные средства и на основе средств народной медицины.

Из медикаментозных средств чаще используются:

  • Фурацилин;
  • Хлорофиллипт;
  • Йодинол;
  • Аквирин;
  • Малавит;
  • борная кислота;
  • перекись водорода;
  • марганцовка.

Эти средства предназначены для растворения в воде, дозировка указана в инструкции, которая имеется в каждой упаковке.

Без разведения в воде полоскать горло можно следующими препаратами:

Что касается народных средств, то самым распространенным и эффективным средством считается содово-солевой раствор, с добавлением йода. Кроме того, используют отвары следующих растений:

  • календула;
  • ромашка;
  • перечная мята;
  • бессмертник;
  • шалфей;
  • кора дуба;
  • липовый цвет.

Антибиотики без назначения врача принимать запрещено. Особенно это касается детей! Нижеприведенные препараты имеют возрастное ограничение.

Самые распространенные антибиотики, которые применяются при фарингите
Пенициллины Цефалоспорины Макролиды
Ампициллин Цефазолин Азитрокс
Амоксиклав Цефтриаксон Сумамед
Амоксициллин Зиннат
Преимущества антибиотиков
Пенициллины Цефалоспорины Макролиды
Годами проверенная группа Широкий спектр действия Недолгий курс лечения
Незначительный токсический эффект на органы Высокая эффективность Разовая доза всего 1 таблетка в сутки
Хорошо переносится всеми пациентами Низкая токсичность
Удобная форма выпуска Отсутствие резистентности у бактерий

Не каждая форма фарингита подразумевает лечение антибиотиками. При вирусной, грибковой или аллергической форме эти препараты будут абсолютно неэффективны.

Очень важно знать что делать при фарингите запрещено, ведь неправильные действия могут не только продлить заболевание, но и привести к нежелательным осложнениям.

Итак, при фарингите нельзя:

  • находиться и спать в помещении с пересушенном воздухом;
  • долго находится на холоде или на жаре;
  • перенапрягать голос;
  • отказываться от прогулок на воздухе;
  • употреблять холодные или горячие напитки и еду;
  • парить и прогревать горло;
  • применять для полоскания спиртовые настойки, лекарства на основе метола и злоупотреблять полосканиями содой и йодом.

При симптомах фарингита следует обращаться к врачам:

  • педиатр (для детей);
  • терапевт;
  • отоларинголог (ЛОР).

источник

Острый и хронический фарингит характеризуется воспалением на задней стенке гортани. Патологический процесс бывает инициирован болезнетворными бактериями. Риск развития фарингита выше у людей со слабой иммунной системой, а также у тех, кто уже страдает ЛОР-заболеваниями или имеет предрасположенность к ним. Знать, что такое фарингит, как он проявляется и чем опасен, необходимо всем взрослым, чтобы при обнаружении симптомов не откладывать визит к врачу.

Доктора считают, что фаринголарингит чаще всего возникает в конце зимы и начале весны. В это время у многих людей ослабевает иммунная система , и любой вид болезнетворных микроорганизмов способен спровоцировать развитие инфекционного заболевания . При этом возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основной патологии. Симптомы и лечение фарингита у взрослых различаются в зависимости от многих факторов: пол, возраст, общее состояние здоровья, беременность и т. д.

Часто причины фарингита у взрослых не так однозначны и дополняются неблагоприятными факторами, среди которых ведущая роль принадлежит следующим:

· деформация перегородки носа;

· штаммы микроорганизмов, вызывающие развитие хламидиоза, кандидоза, коклюша, скарлатины, кори;

· стрептококки, стафилококки, пневмококки;

· частые переохлаждения, употребление в пищу слишком холодных или горячих продуктов;

· затрудненное носовое дыхание;

· курение, злоупотребление алкогольными напитками;

· грыжа, рефлюкс, изжога и другие патологии желудочно-кишечного тракта;

· регулярные высокие нагрузки на голосовые связки, обусловленные спецификой профессии;

· вдыхание загрязненного, токсичного, запыленного, переувлажненного воздуха;

· гормональные нарушения и эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение, гипотериоз и др.);

· состояние при климаксе и перед ним;

· тонзиллэктомия, которую сделали пациенту ранее;

· хроническая нехватка витаминов;

· инфекционные болезни в хронической форме;

Некоторые причины возникновения фарингита нельзя устранить, но есть и такие (например, вредные привычки), влияние которых пациент может свести к минимуму.

Важно: развитие острого фарингита у взрослых часто бывает обусловлено негативным влиянием внешних факторов, которые могут раздражать слизистую или угнетать иммунную систему.

Как проявляется заболевание, зависит от его формы. Симптомы хронического фарингита у взрослых могут быть локальными (местными) или общими. К местным признакам относят боль в горле, неприятный запах изо рта , заложенность ушей и затрудненное глотание. Столкнувшись с такими проявлениями, не нужно заниматься самолечением. Наличие и выраженность перечисленных признаков зависит от формы заболевания, которая может быть атрофической, гипертрофической или катаральной. К общим симптомам относят повышение температуры до 38 С (кратковременное или длительное). У некоторых пациентов в первые дни фаринголарингит развивается без температуры.

Читайте также:  4 года ребенок острый фарингит лечение

Симптомы острого фарингита также подразделяются на местные и общие. Как правило, пациент жалуется на потливость, высокую температуру, плохой аппетит, слабость, головокружение, быструю утомляемость, жар, озноб . При хронической форме симптомы фарингита присутствуют, но проявляются очень слабо. Боль в горле при остром фарингите присутствует почти всегда. Для данной формы заболевания характерно то, что болезненные ощущения ослабевают во время приема горячей пищи. У детей острый фаринголарингит проявляется отеком гортани, уха, устья Евстахиевой трубы. Некоторые жалуются на боль и шум в ушах, на дискомфорт при воздействии громких звуков.

По некоторым симптомам хронический и острый фарингит у взрослых можно спутать с другими инфекционными заболеваниями, поэтому, чтобы поставить точный диагноз, пациента направляют на дополнительные обследования. Направление выписывает отоларинголог или терапевт , в зависимости от того, к кому первому обратился пациент.

Обнаружив признаки острого фарингита у взрослого, врач проводит фарингоскопию . Данная процедура заключается в осмотре слизистой горла и рта. Если просматриваются сосуды, присутствуют отек и покраснение глотки, для доктора это является сигналом для направления пациента на анализы, которые дадут возможность определить, насколько чувствителен тип возбудителей к антибиотикам. Характерные признаки, заметные при внешнем осмотре, — разрастание эпителия до состояния «корочек» и (при гипертрофической форме) и его истончение (при атрофической) .

Поскольку симптомы и лечение острого фарингита у взрослых не такие, как при хронической форме, важно точно установить диагноз. Всего может быть назначено несколько анализов. Первый — общее исследование крови. По результатам определяют СОЭ и содержание лейкоцитов. Высокие показатели свидетельствуют о том, что в организме развивается воспалительный процесс. Если на фоне повышенного содержания лейкоцитов увеличивается уровень лимфоцитов, можно с уверенностью говорить о бактериальной инфекции.

Если у доктора возникает подозрение, что проводимая терапия не дает эффекта, берется мазок с поверхности задней стенки гортани. Исследование содержимого мазка позволяет определить, чем лечить фарингит у взрослых. В редких случаях, чтобы определить оптимальное лекарство для проведения терапии, могут быть назначены другие диагностические процедуры, но, как правило, в них нет необходимости.

Состояние пациента при острой ангине (тонзиллите) можно спутать с состоянием при остром фарингите. Важно избежать диагностической ошибки, иначе лечение фарингита у взрослых не дает эффекта. Неправильное назначение препаратов приводит к тому, что состояние пациента ухудшается, и болезнь из острой переходит в хроническую форму . Есть ряд признаков, по которым можно различить воспаление гортани и гланд. Так, при ангине всегда больно глотать, причем неприятные ощущения усиливаются во время приема пищи. У больных фарингитом происходит наоборот: когда человек есть теплую еду или пьет горячий напиток, боль уменьшается .

При фарингите у взрослых наблюдается першение , а для ангины оно не характерно. Человек с воспалением миндалин не может нормально сглатывать слюну , а у пациентов с фарингитом этот процесс не вызывает трудностей. Когда воспаляется слизистая оболочка гортани, отеков и покраснений может и не быть, а у больных ангиной они есть практически всегда . Также фаринголарингит характеризуется нарушениями слуха и болью в ушах, а изолированный острый тонзиллит обходится без этих симптомов.

Важно: у одного пациента могут быть одновременно ангина и фарингит, так как они вызываются одним типом возбудителей.

От грамотных действия врача зависит, как скоро вылечится пациент. Специфика терапии в каждом случае своя, в том числе и при наличии двух видов инфекций.

Лечение фарингита у взрослых бывает эффективным при комплексном подходе. Пациенту показана строгая диета . Не рекомендуется употреблять алкоголь, соленые блюда, приправы, пряности, кислые продукты и блюда, газированные напитки . Необходимо орошать и ополаскивать горло анальгезирующими, антимикробными, антисептическими средствами. Положительный эффект наблюдается при рассасывании пастилок, таблеток и леденцов , обладающих противовоспалительным, обезболивающим и смягчающим действием.

На заметку. Для укрепления защитных сил организма назначают иммуномодулирующие препараты и комплексы витаминов, в том числе на натуральной основе.

В зависимости от клинической картины и общего состояния пациента, врач может прописать антигистаминные, противокашлевые и противовирусные медикаменты. Лечение нужно проводить строго по рекомендациям, не пропуская дней приема. Среди таблеток для рассасывания наиболее эффективны следующие:

Орошать горло рекомендуется такими средствами:

Также существует ряд антибиотиков местного и общего действия, эффективных при лечении фарингита у взрослых: Биопарокс, Линкомицин, Амоксициллин, Клиндамицин, Феноксиметилпенициллин и другие. Применять их без назначения врача категорически запрещено, так как у каждого средства очень много противопоказаний и побочных эффектов. Врач подбирает лекарства таким образом, чтобы активные компоненты всасывались в слизистую не одномоментно, а постепенно, обеспечивая, таким образом, стабильный и продолжительный эффект. В таком случае лечение у взрослых показывает хорошие результаты.

Полезно полоскать гортань раствором морской соли, делать ингаляции картофельным паром и пить сироп, приготовленный из меда, воды и чесночного сока. Самое главное для успешного лечения фаринголарингита — соблюдать все рекомендации лечащего врача и не слишком усердствовать с народными средствами, применяя их чаще, чем нужно.

источник

Одна из самых распространенных жалоб, с которыми россияне обращаются в поликлинические учреждения, — боль в горле. По статистике медиков, около 7 миллионов жителей страны ежегодно приходят к врачам с этой проблемой. Острая боль на фоне воспаления способна сломить даже самых стойких. Самой распространенной причиной этих мучений является такое заболевание, как фарингит. В данной статье рассмотрим основные симптомы болезни, ее отличия от ангины и самые эффективные способы лечения.

Причин возникновения фарингита масса – от вируса до гормонального сбоя. Но чаше всего заболевание все же возникает из-за инфекции – в более чем трети случаев именно бактерии вызывают описанные выше неприятные ощущения в горле. Как правило, вылечить фарингит достаточно просто, но в незначительном количестве случаев болезнь принимает хроническую форму и доставляет больному крайне много неприятностей, плохо поддаваясь лечению. Главная проблема – в многократных вспышках заболевания, до нескольких раз за год.

ФАКТ. Достаточно распространенная причина фарингита – перенесенные «на ногах» ОРВИ или грипп, которые вызывают хронические заболевания носоглотки. Из-за недолеченной простуды инфекция может остаться в организме и при малейшем ослаблении иммунитета перерасти в фарингит.

Частые пациенты ЛОР-врача с жалобами на боль в горле – аллергики. Люди, чей организм склонен к реакции на пыльцу, пыль или какие-либо продукты, из-за вызванного аллергеном раздражения стенок горла часто испытывают дискомфорт, который в последствии может перерасти в фарингит.

Раздражители в виде химических испарений, например, на производстве, выхлопы от машин в мегаполисах, табачный дым могут стать причиной возникновения серьезной катаральной формы фарингита. Как правило, это провоцирует длительное воздействие на носоглотку описанных раздражающих факторов.

Гораздо менее распространенной причиной фарингита являются сопутствующие патологии различных систем организма. Например, при заболеваниях пищеварительной системы, когда едкий желудочный сок попадает в пищевод, выделяемая кислота может вызвать ожог горла и как следствие – фарингит.

К малораспространенном причинам также относят болезни кровеносной системы, эндокринные заболевания, включая гормональные сбои.

Все описанные выше причины возникновения фарингита распространяются на людей любого возраста. Однако, если говорить конкретно о детях, то к этому списку можно добавить еще несколько пунктов.

Первый – раннее и необоснованное удаление небных минадлин. Сейчас эта операция проводится все реже. Хирургическое удаление гланд проводится при значительном их увеличении в размере, когда ребенок на этом фоне испытывает постоянный дискомфорт, при хроническом воспалении, когда лифмоидная ткань замещается рубцовой, которая может стать источником хронической инфекции.

К факторам риска, которые могут вызвать у ребенка фарингит, педиатры относят также низкий иммунитет, вызванный нехваткой витаминов или ранним прекращением грудного вскармливания, переохлаждение области носоглотки (из-за слишком холодной пищи или питья). Также стоит учитывать, что болезням ЛОР-органов крайне подвержены дети в самом раннем возрасте.

Фарингит является достаточно распространенным заболеванием, имеющим типичные симптомы. Многим это дает основание самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением. И это самое большое заблуждение.

ВАЖНО. Определить, что именно стало причиной болезни, может только доктор. В зависимости от причины назначается и лечение.

Если фарингит вовремя диагностирован, он не вызовет осложнений и не перерастет в хроническую форму, которая будет доставлять дискомфорт регулярно. Перед обращением к доктору стоит отметить несколько моментов, которые позволят поставить правильный диагноз: четко обозначить имеющиеся симптомы, сказать врачу, был ли контакт с болеющими людьми, принимаете ли вы какие-либо лекарства или БАДы, курите ли. На основе этой информации ЛОР-врач проведет диагностику. Рассмотрим основные виды обследований.

Первый и основной метод диагностики – визуальный осмотр. С него, как правило, начинается прием. Доктор при помощи специального фонарика проведет осмотр горла и ротовой полости, носовых и ушных проходов. «Прощупает» шею на предмет увеличения лимфатических узлов, послушает, нет ли дополнительных хрипов в бронхах и легких.

Если визуальный метод не позволяет поставит диагноз со 100% точностью, проводится процедура фарингоскопии. При помощи специального зеркальца врач проводит глубокий осмотр глотки, миндалин, голосовых складок, верхней зоны трахеи. Если пациент плохо переносит такие процедуры, может быть использован местный анестетик.

Для выявления очага инфекции берется мазок из зева – это еще один метод диагностики. Тест проводится следующим образом: врач стерильным тампоном проводит по одной из стенок горла, получив таким образом образец выделений. Образец анализа отправят в лабораторию, где и сделают вывод о наличии или отсутствии инфекции. В медучреждениях, которые располагают собственной лабораторией, результат анализа будет известен в течение этого же дня. В лаборатории клиники Льва Рудина имеется самое современное оборудование, позволяющие в течение нескольких минут выдать результат проведенных тестов. Подробнее с возможностями нашей лаборатории можно ознакомиться в данном разделе.

Своевременное проведение диагностики важно еще и потому, что фарингит часто путают с ангиной. Заболевания имеют общую симптоматику, но разную локализацию воспаления, а следовательно и совершенно по-разному лечатся. Рассмотрим отличия.

И при фарингите, и при ангине болит горло – в этом сходство, из-за которого непрофессионал заболевания можно спутать. Одним из косвенных отличительных признаков считается время обострения болевых ощущений: при ангине боль усиливается во второй половине дня, при фарингите – с утра.

Следующий отличительный признак – характер боли. При ангине может болевые ощущения могут сильнее проявляться с какой-то одной стороны, поскольку одна миндалина может быть более воспалена. При фарингите больше равномерна.

Яркий сопутствующий признак фарингита – кашель, который появляется практически с начала болезни. При ангине он практически никогда не возникает.

Любая жидкость, которая соприкасается с воспаленным участком, при ангине вызовет дополнительное раздражение горла и усиление боли. При фарингите же наоборот – теплое питье облегчает состояние больного.

Есть у заболеваний и визуальные отличия. При осмотре горла, пораженного ангиной, доктор увидит отек, сильное покраснение и увеличение миндалин, характерный налет, а в острых и запущенных стадиях – скопления гноя. При фарингите покраснение горла более умеренное, на стенках можно «прочитать» рисунок сосудов. Очаг воспаления находится на задней стенке горла, может наблюдаться слизь, размер миндалин, как правило, остается обычным.

И главное отличие – серьезность осложнений. Фарингит, в случае если он не сопровождается гриппом, переносится больными гораздо легче. В острой форме заболевание может проявляться более выраженными симптомами: острым жжением в горле, ринитом, кашлем и заложенностью в ушах. Запущенная болезнь можно распространиться на находящиеся рядов органы – гортань, трахею, слизистые оболочки носа.

ВАЖНО. Главная опасность фарингита – переход его в хроническую стадию, когда заболевание проявляется при малейшем ослаблении иммунитета.

Ангина же приводит к сильнейшей интоксикации организма в целом. Заболевание может негативно повлиять на работу сердечно-сосудистой системы, особенно у детей до 15 лет. Эта болезнь может спровоцировать пиелонифрит – воспаление почек, симптомами которого являются резкие боли в пояснице, частые мочеиспускание. После перенесенной ангины может появиться артрит – поражение суставов. Еще более опасным осложнением ангины является отек гортани. Сужение дыхательных путей приводит к затруднению дыхания, вдох и выдох вызывают боль, появляется одышка. Это состояние требует срочной медицинской помощи и неотложных мер, в противном случае есть риск летальных исходов.

Классифицируют фарингит по разным признакам: причине возникновения, локализации и стадии развития болезни. В зависимости от основных признаков, симптомов и очагов поражения выделяют несколько основных форм фарингита – катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

Катаральная форма считается начальной и самой легкой. Как правило, причиной ее появления являются вдыхаемые человеком вредные испарения. Это может быть табачный дым, выхлопные газы от автомобилей, химические вещества на заводах или даже используемая для уборки бытовая химия. Первые признаки катарального фарингита – сухость в горле и в ротовой полости, ощущение рези и жжения в горле, чувство щекотания или чего-то постороннего.

Если вовремя не заняться лечением катарального фарингита, он может перейти в следующую форму – гипертрофическую. Главный ее признак – увеличение слизистой горла. На воспаленных тканях может появляться слизь, гнойные образования. Пациенты с этой формой фарингита жалуются на чувство першения в горле, сильный сухой кашель. Подвидом гипертрофического фарингита является гранулезная форма, при которой на стенках горла образуются грануловидные воспаления, состоящие из омертвевших клеток.

Третья форма из списка основных — атрофическая, считающаяся самой тяжелой и плохо поддающейся лечению. Ее характерные признаки – истончение тканей горла. Скопления слизи образуют сухие сгустки, которые мешают свободному дыханию. Больной пытается их удалить путем откашливания. Сухой кашель преследует больного практически постоянно, еще больше раздражая слизистую и усугубляя состояние.

Читайте также:  Абрикосовое масло в нос при фарингите

Различают формы и по возбудителю заболевания: фарингит может быть вирусным, бактериальным или грибковым (каждая из форм возникает под воздействием соответствующих микроорганизмов), а также аллергическим (возникает из раздражения слизистой различными аллергенами) и травматическим (эту форму провоцирует внешнее воздействие на ткани горла, например, попадание инородных предметов).

По очагу воспаления различают также три формы: назофарингит (воспаление носоглотки), мезофарингит (когда болезнь локализуется в средней части глотки) и гипофарингит (воспаление охватывает всю зону).

Симптомы фарингита в целом схожи для всех форм заболевания. Это боль и сухость в горле, чувство першения. Однако в зависимости от типа болезни и ее возбудителя они могут по-разному проявляться и быть разной степени интенсивности.

Основной симптом острой формы фарингита – чувство воспаление в глотке. Как оно проявляется? Острое жжение, ощущения открытых царапин в горле, гиперемия слизистых оболочек. При давлении на горло, которое может быть вызвано речью или даже просто глотанием, боль усиливается в разы. Интенсивность болевых ощущений зависит от степени запущенности и типа возбудителя заболевания.

К малоприятным симптомам также относят затруднения при глотании из-за боли и комка в горле, который в самых тяжелых стадиях даже может мешать нормальному дыханию.

У большинства пациентов также наблюдается воспаление тканей миндалин – они краснеют, могут появиться небольшие гнойные образования. При фарингите по понятным причинам меняется голос – он становится хриплым, из-за острой боли человеку трудно говорить.

При инфекционных формах фарингита ко всем перечисленным симптомам добавляются кашель и чихание, которые дополнительно раздражают воспаленные ткани горла и усиливают болевые ощущения. Также моежт появиться насморк, повышение температуры, ноющие боли в мышцах и суставах. В некоторых случаях – тошнота и рвота.

СОВЕТ. Если человек ощутил хотя бы некоторые из описанных признаков, ему стоит обратиться к врачу, чтобы выявить причину заболевания и получить назначение для лечения.

И тем более не стоит откладывать поход в ЛОР-клинику, если боль в горле не проходит более недели, хрипы, изменения или полная потеря голоса длятся более 5-7 дней, есть трудности с дыханием, появляются боли в ушных пазухах, в мокроте или слюне появляется кровь, значительно увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы.

В отличие от острой формы хронический фарингит характеризуется более легким течением болезни. Крайне редко наблюдается повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния организма. Главные симптомы – першение, щекотание, ощущение постороннего предмета в горле. При этом ком не мешает дыханию или приему пищи, но заставляет больного производить частые глотательные движения.

К распространенным симптомам хронического фарингита также относят сухость в горле – больному постоянно хочется увлажнить стенки горла, сделав глоток воды, может появиться неприятный запах изо рта.

Фарингит развивается примерно одинаково у людей любого возраста. Но заболевание, атакующее детский организм, имеет ряд отличительных признаков. Первый и основной: как самостоятельная болезнь фарингит у детей встречается крайне редко. Как правило, ее провоцирует вирусная инфекция.

Какие процессы происходят в горле ребенка по время фарингита? Горло условно можно разделить на три части: верхнюю, среднюю и нижнюю. Когда инфекция поражает один их этих отделов, и развивается фарингит, который мучает ребенка чувством боли при глотании, першением, сухостью и охриплостью.

ЦИФРА. По статистике, более 50% зарегистрированных фарингитов у детей вызваны инфекциями.

Это могут быть респираторные вирусы, типа гриппа, рино- или аденовируса. А также бактериальные: степто-, стафило- и пневмоккоки, которые в последствии могут давать осложнения и проявляться уже более серьезными заболеваниями.

Гораздо реже у детей фиксируются фарингиты, возникающий из-за травмирования тканей глотки, аллергии или раздражающих факторов вроде пыли или химических веществ. Еще более редкая, но все же встречающаяся причина фарингита у детей, — последствия такого заболевания желудочно-кишечного тракта, как гастроэзофагальный рефлюкс. При этой болезне могут происходить «выбросы» желудочного сока в глотку, из-за чего в ней образуется ожог, провоцирующий развитие фарингита.

К специфическим симптомам фарингита у детей относится в первую очередь покраснение горла. При вирусной форме яркий, неестественный оттенок появляется на задней стенке глотки. При бактериальном или грибковом к покраснению добавляется небольшие пятна белого или желтоватого оттенка, которые размещаются на миндалинах, из-за гнойных отложений появляется неприятный запах. Весьма распространенный признак – воспаление лимфоузлов, проявляющееся в их увеличении. Рост их размеров можно прощупать пальцами, надавливая на область горла ребенка с внешней стороны. Как правило, даже легкая пальпация вызывает неприятные ощущения.

У детей при фарингите в большинстве случаев появляется кашель. Как правило, на начальной стадии болезни он сухой и возникает на 2-3 день после инфицирования ребенка. Кашель в этом случае – рефлекторная реакция на раздраженное состояние гортани. Следующий характерный признак – насморк. При значительном отеке горла может возникать ощущение заложенности в ушах.

Фарингит может развиться и у новорожденных, которые переносят заболевания гораздо в более тяжелой форме. В самом раннем возрасте у детей фарингит практически в 100% случаев усугубляется общей симптоматикой, которая проявляется в значительном повышении температуры, которую сложно сбить, плохом сне, отказе от еды, слюнотечению, мешающему ребенку нормально дышать, коньюктивите.

Если фарингит вовремя не вылечить или вылечить неправильно, «заглушив» симптомы, но не избавившись от основного возбудителя, болезнь перейдет в хроническую стадию, что для ребенка может проявиться гораздо более серьезными последствиями, чем для взрослого. Во-первых, ребенок будет болеть каждый раз при малейшем снижении иммунитета или переохлаждении. Во-вторых, хронический фарингит может давать осложнения на сердечно-сосудистую, выделительную и дыхательную систему. С учетом того, что у детей до определенного возраста эти системы только формируются, последствия для организма могут быть крайне негативными – вплоть до развития патологий. Поэтому при первых симптомах родители должны показать ребенка доктору.

Какие процедуры проведет врач? Первое – соберет жалобы. Чтобы анамнез был как можно более полный, что важно для правильной постановки диагноза, родителям стоит заранее подробно расспросить ребенка о том, что его беспокоит, чтобы потом проинформировать об этих признаках лечащего доктора.

Врач зрительно осмотрит горло ребенка, оценит состояние слизистой оболочки задней поверхности. Обязательно будут проведены лабораторные исследования, в частности, анализ крови. Чтобы определить тип возбудителя болезни, будет зять мазок из зева (как правило, процедура проводится быстро и безболезненно, и дети ее хорошо переносят). Доктора клиники Льва Рудина имеют профильную специализацию и проведут процедуры для самых юных пациентов максимально быстро и безболезненно.

Если симптомы фарингита у ребенка проявляются не впервые, будет назначено эндоскопическое исследование носоглотки, дополнительная рекомендация – консультация аллерголога и гастроэнтеролога, чтобы исключить соответственно аллергическую причину и рефлюкс.

Перед походом к врачу родители могут предварительно самостоятельно осмотреть горло ребенка. Дневного освещений или освещения от обычных ламп для тщательного обследования недостаточно, поэтому для осмотра стоит использовать небольшой фонарик. Для того чтобы полностью просмотреть воспаленную зону, нужно надавить чистым деревянным шпателем (в домашних условиях его может заменить ручка от любого столового прибора) на язык, но не на корень, что может вызвать у ребенка неприятные ощущения и рвотный рефлекс, а на середину или кончик языка.

Какова картина фарингита? Воспаление стенок горла, проявляющееся в характерном покраснее, увеличении лимфоузлов. Ткань задней стенки может быть рыхлой, иметь истонченный вид с ярким рисунком сосудов. Все эти признаки – косвенные показатели развития различных форм фарингита. Нужно понимать, особенно если речь едет о детях, что ключевое слово здесь «косвенные». Самостоятельно ставить диагноз и заниматься лечением ребенка без вмешательств медиков крайне опасно для здоровья детей.

Грамотное лечение фарингита у взрослых должно включать комплексный подход. Чаще всего для избавления от болезни потребуется лечение различными категориями препаратов — антибиотиками, противовирусными или противомикозными. Их выбор будет зависеть от формы заболевания и типа возбудителя. Также применяются местные антисептики (спреи, жидкости для полоскания горла, капсулы для рассасывания). При некоторых формах заболевания будет назначено физиотерапевтическое лечение. Рассмотрим каждый из типов лечения подробнее.

Избавиться от вирусного фарингита помогут соответственно противовирусные препараты. В линейке современных лекарств их масса – с разными ценами, степенью эффективности и силой воздействия на организм. Назначить оптимальный препарат может врач после тщательного анализа симптоматики. Курс лечения может быть разным, но он будет длиться не менее трех суток. Если за это время не наблюдается улучшения состояния, или больной наоборот чувствует ухудшение симптомов, стоит повторно обратиться к врачу, который скорректирует лечение.

Если лабораторное обследование показало, что возбудителем фарингита стали бактерии, пациенту будет назначено лечение антибиотиками. В зависимости от степени развития болезни и тяжести ее течения препарат может назначаться как в виде таблеток и капсул, так и в виде инъекций.

Другая категория препаратов – противомикозные – назначаются в том случае, когда фарингит вызван грибами, например, рода Кандида. Их также в линейке достаточное количество.

Первое, что больному необходимо при заболевании фарингитом, — снятие основных неприятных симптомов, мешающих нормальному течению жизни. Поэтому вместе с основным лечением, которые позволяет избавить организма от возбудителя фарингита, назначают препараты для облегчения состояния. Они воздействуют на организм точечно – конкретно на очаг поражения и позволяют снизить интенсивность или полностью избавить больного от болей в горле. Что применяют для снятия симптомов? Различные таблетки для рассасывания. Они помогают уменьшить болевые ощущения, снять отек, что позволяет больному нормально дышать, говорить и употреблять пищу. Также такие лекарства помогают основным препаратам: они снижаются количество микроорганизмов в очаге воспаления и препятствуют их распространению на более глубокие органы дыхательной системы, уберегая больного от осложнений.

Аналогичным спектром действия обладают спреи для горла и растворы для полоскания. Эффект от их действия за счет локального применения наступает быстрее. В домашних условиях вместо аптечных растворов для полоскания можно использовать смесь, приготовленную из пищевой соды, поваренной соли и йода. Компоненты – чайную ложку соды, четвертую части ложки соли и 1-2 капли йода – нужно развести в стакане теплой кипяченой воды. Полученным раствором нужно полоскать горло каждые 3-4 часа. Особенно актуален этот рецепт для запущенных форм фарингита, когда имеется воспаление миндалин и гнойные образования.

При фарингите стоит уделить особое внимание питанию и питьевому режиму. Чтобы как можно быстрее вывести из организма вызванные возбудителями болезни токсины, нужно употреблять как можно больше жидкости. В идеале – не менее полутора литров. Это может быть чай или отвары полезных растений и трав – липы, шиповника. Помимо выведения токсичных веществ, такие напитки содержан витамины, которые позволят восстановить ослабленный болезнью организм и повысить иммунитет. При фарингите стоит отказаться от употребления кофе, который может еще сильнее раздражать из без того воспаленные ткани слизистой горла, и чая с лимоном, поскольку содержащаяся в цитрусовых кислота также будет провоцировать усиление дискомфорта и болезненных ощущений.

При фарингите рекомендуется соблюдать определенную диету. Стоит исключить из рациона острую и сильно соленую пищу, а также продукты, усиливающие кровоток. К ним относятся любого рода специи, блюда с уксусными заправками, орехи, семечки, шоколад. Еда должна быть максимально мягкой и подаваться только в теплом виде – слишком холодная, горячая или грубая пища повысит механическую и термическую нагрузку на воспаленные участки горла и спровоцирует еще более усиленные болезненные ощущения.

Для закрепления результата лечения назначаются физиотерапевтические процедуры. Это тепловые ингаляции, компрессы с тепловым воздействием, электрофорезы. Все эти процедуры могут быть назначены только после того, как у больного нормализовалась температура и снято острое воспаление.

Важно помнить, что не стоит увлекаться самолечением и народными средствами. Даже если вы заядлый скептик и верите в «теорию заговора врачей», пожалуйста, уделите своему здоровью внимание и обратитесь к врачу в ближайщую поликлинику или в нашу клинику за подробной консультацией. Кстати, посмотрите видео ниже.

У детей фарингит лечится практически по той же схеме, что и у взрослых. Но некоторые особенности все же присутствую. Суть лечения заключается в устранении возбудителя, спровоцировавшего болезнь, снятии симптомов, восстановлении организма и укреплении иммунитета ребенка.

Выбирать препарат нужно в зависимости от того, что стало причиной заболевания. При этом нужно строго следить за тем, для какого возраста предназначен препарат, чтобы не допустить передозировки, что крайне негативно для детского организма. Есть возрастные ограничения и для полосканий: для детей до 3-х лет этот метод лечения может быть даже опасен. В раннем возрасте может не понимать сути процедуры и вместо полоскания проглотить раствор.

Ребенку нужно давать боьше жидкости для выведения токсинов, ограничить его в приеме грубой пищи, которая может раздражать горло, и обеспечить голосовой покой – запретить кричать, петь, говорить.

Большинство родителей задаются вопросом: можно ли давать ребенку антибиотики?

ВАЖНО. Самостоятельное назначение антибиотиков может быть опасно, особенно для детского организма!

Далеко не каждая форма фарингита требует лечения антибиотиками. Медикаменты этой категории показаны только при бактериальном фарингите. Для всех остальных форм они будут не только неэффективны, но и могут нанести вред. Во-первых, ожидая, что лекарство начнет действовать, вы потеряете время и запустите болезнь. Во-вторых, антибиотики частично уничтожают и полезные микроорганизмы, что может вызвать сопутствующие заболевания. Но даже если фарингит вирусный и антибиотики применимы, нужно быть осторожными с дозировками, особенно когда речь идет о лечении детей. Назначить курс антибиотиков и просчитать схему лечения может только врач на основе результатов лабораторных анализов.

Читайте также:  Абрикосовое масло при лечении фарингита

Особенно опасен фарингит для будущих мам. Организм беременной женщины работает с удвоенной силой. Такая нагрузка на иммунитет может приводить к частым заболеваниям, особенно простудным, передающимся воздушно-капельным путем. Большинство форм фарингита относятся к таковым, поэтому жалобы будущих мам на боли в горле весьма часты.

Чем опасен фарингит для женщин в особом положении? В первую очередь тем, что заболевание может негативно воздействовать как на организм матери, так и на плод.

ВАЖНО. Во избежание возникновения острой или хронической формы фарингита беременным стоит обращаться к врачу при появлении малейших симптомов. Запушенное заболевание может вызвать пороки развития плода или выкидыш!

Как описано выше, характерными симптомами фарингита являются насморк, кашель и общая интоксикация организма женщины. Все это воздействует и на формирующийся организм будущего ребенка. Усугубляется ситуация тем, что беременным противопоказано большинство медикаментов. Поэтому лечение может затянуться и перерасти в острую форму. Кроме того, вредоносные микроорганизмы негативно влияют на дыхательную систему, из-за чего может развиться гопоксия плода.

Поэтому главное правило для беременных – своевременное обращение к врачу, а также соблюдение некоторых рекомендаций. К ним относятся соблюдение покоя, а при выраженных формах фарингита – строгий постельный режим. Питание женщины должно быть «мягким», с соблюдением температурного режима пищи – она не должна быть слишком холодной или наоборот горячей. Стоит также отказаться от сладкого: сахар является благоприятной средой для размножения вредных микроорганизмов.

Следует следить за режимом питья, который поможет вывести из организма естественным способом токсичные вещества, и соблюдать голосовой покой. Воздух в помещении должен быть свежим и увлажненным: сухой воздух высокой температуры будет дополнительно раздражать и без того воспаленное горло. Стоит уделить внимание дополнительной влажной уборке – пыль также является раздражающим фактором. При этом нельзя допускать сквозняков, температура должна быть комфортной.

В целом фарингит при своевременном и правильном лечении не опасен ни для женщины, ни для будущего ребенка. Единственно и главное правило – исключить самолечение, чтобы снизить риск влияния болезни на плод.

В целом фарингит достаточно распространенное заболевание, которое хорошо поддается лечению. Но если болезнь запустить, она может спровоцировать куда более серьезные патологические процессы – перейти на соседние здоровые органы, вызвав, например, ларингит. Или даже привести к серьезным, а зачастую даже необратимым изменениям в сердечно-сосудистой системе и злокачественным новообразованиям. Рассмотрим основные виды осложнений.

Первое и самое распространенное – переход в хроническую форму. Ее особенности и методы лечения рассмотрены выше. Следующее возможное осложнение — перитонзиллярный абсцесс. Это воспаление гортани с гнойниковыми осложнениями, как правило, его провоцирует недолеченный бактериальный фарингит. К симптомам этой болезни относят острую боль при глотании, отдающую в ушные раковины и зубы. Могут возникнуть спазмы челюсти, лихорадка, повышение температуры до 40 градусов и выше. Главная опасность болезни – попадание гноя в кровь и признаки удушья из-за многократного увеличения миндалин.

Другой не менее опасный вид осложнения – заглоточный абсцесс. В этом случае гнойник размещен в заглоточной области горла и на лимфатических узлах. Болезнь характеризуется теми же признаками, что и вышеописанное осложнение. Также могут возникнуть гнусавость голоса, хрипы, изменение тембра.

ВАЖНО. Заглоточный абсцесс очень часто возникает у детей с ослабленным иммунитетом. Главный риск болезни – развитие сепсиса и распространение поражения на области мозга.

Весьма распространенное осложнение фарингита – хронический бронхит. Главный его симптом – кашель, чаще всего – с мокротой. При запущенных формах в выделениях может присутствовать кровь и гной. Бронхит провоцирует одышку, общую слабость организма. Хроническим считают бронхит, длящийся более 3-х месяцев. В этом случае кашель может стать пожизненным неприятным явлением.

Весьма частое осложнение фарингита — трахеит и ларингит. Симптомы трахеита (воспаление нижнего отдела дыхательной системы): сухой кашель, сложности с дыханием, высокая температура, дыханием «с шумами». Ларингит (поражение слизистой оболочки гортани) характеризуется сильным покраснением пораженной зоны, потерей голоса. Дополнительно о заболеваниях, связанных с голосом, можно прочитать тут.

Еще одно крайне серьезное заболевание, которое может вызвать фарингит, — острый суставной ревматизм. Этому осложнению особенно подвержены дети школьного возраста. Признак этого заболевания – поэтапное воспаление всех суставов, в первую очередь – коленных, плечевых. Как определить воспаление? Область вокруг сустава отекает, увеличивается в размерах, появляется боль при движении.

На фоне недолеченного фарингита также может развиться воспаление слуховой трубы, менингит, шейный лимфаденит и другие крайне серьезные болезни.

Любую болезнь можно предупредить, фарингит – не исключение. Первое правило, которое поможет не заразиться инфекционным фарингитом, — соблюдение мер личной гигиены. Частое мытье рук (особенно перед употреблением пищи), соблюдение мер предосторожности при чихании и кашле (носовой платок или салфетку лучше не использовать повторно, поскольку на них могут остаться инфекции). Стоит сделать привычкой ношение с собой антисептических средств – они помогут в том случае, если рядом нет воды и мыла для мытья рук. Обеззараживающими спреями стоит обрабатывать предметы, с которыми вы часто контактируете, – телефон, пульты, мышь от компьютера. Как правило, на них скапливается огромное количество вредных микроорганизмов.

Чтобы снизить риск фарингита от химических веществ, при работе на подобном производстве стоит носить специальные маски. Если вы склонны к заболеванию, стоит избавиться от табачной зависимости и не проводить много времени рядом с курильщиками.

Все эти элементарные меры позволят избежать болезни. Если у вас все же появились симптомы фарингита, лучшее, что можно сделать для организма, — сразу же обратиться в клинику, занимающееся именно этим профилем. В Москве это клиника Льва Рудина. Это позволит сэкономить время и избежать осложнений.

источник

Острый фарингит – острое воспалительное заболевание полости глотки, провоцируемое воздействием инфекционных агентов или физических факторов. Воспалительные изменения при данном заболевании диффузно поражают слизистую оболочку органа, ткань лимфаденоидных образований не повреждается, в отличие от острого тонзиллита, когда морфологическим субстратом является лимфоидная ткань миндалин.

Острый фарингит может как являться самостоятельной патологией, так и выступать в качестве одного из проявлений некоторых заболеваний. Наибольшее распространение заболевания отмечается у детей (ежегодно до 7 млн зафиксированных обращений), заболеваемость среди взрослых пациентов значительно ниже.

Большинство неосложненных случаев острого фарингита относится к так называемым саморазрешающимся, т. е. купируются самостоятельно и не требуют назначения специальной терапии.

Подавляющее большинство случаев острого фарингита провоцируется вирусами, на их долю приходится более 2/3 всех случаев:

  • риновирус (основная масса вирусных фарингитов);
  • коронавирус;
  • респираторный синцитиальный вирус;
  • аденовирус;
  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • вирус Эпштейна – Барр; и др.

Помимо вирусов, провоцировать острый фарингит могут:

  • β-гемолитический стрептококк группы А (более трети случаев острых фарингитов у детей и до 17% от общей массы заболеваний у взрослых пациентов), С и G (значительно реже);
  • анаэробные микроорганизмы;
  • коринебактерии;
  • фузобактерии;
  • иерсинии;
  • нейссерии;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • грибы рода Candida; и т. д.

Основная масса бактериальных фарингитов вызвана не изолированным воздействием отдельного патогенного микроорганизма, а сочетанным влиянием (2-3 и более возбудителя).

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз острого фарингита благоприятный.

Острый фарингит может иметь не только инфекционную природу, но и вызываться воздействием агрессивных факторов окружающей среды:

  • респираторные аллергены;
  • летучие химические соединения (пары кислот, щелочей, ароматические углеводороды);
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • вдыхание горячих паров;
  • травматизация слизистой оболочки глотки;
  • последствия перенесенного оперативного вмешательства.

Немаловажную роль в развитии острого фарингита у взрослых и детей играет воздействие на организм факторов риска:

  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • хронические инфекционные заболевания ЛОР-органов;
  • хронический очаг инфекции в зубочелюстной системе;
  • нарушение носового дыхания, привычка дышать ртом;
  • снижение общей резистентности организма (острые заболевания, послеоперационный период, переохлаждения, острые психоэмоциональные срывы);
  • воздействие местного холода на ткани глотки;
  • нарушение гигиены питания (злоупотребление острой и чрезмерно горячей пищей, газированными напитками, приправами, раздражающими слизистую оболочку глотки);
  • производственные вредности, особенно в случаях пренебрежения правилами техники безопасности при работе с летучими, ядовитыми соединениями;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • неудовлетворительный микроклимат в жилых помещениях (сырость, высокий уровень влажности, недостаточная отапливаемость помещений).

В зависимости от причины воспалительного процесса острый фарингит может быть следующих видов:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • микозный (грибковый);
  • аллергический;
  • травматический;
  • спровоцированный агрессивными физико-химическими факторами внешней среды.

Симптомы острого фарингита весьма характерны:

  • внезапное начало заболевания с острого болевого синдрома, боль зачастую иррадиирует в ухо, нижнюю челюсть (выраженность боли объясняется интенсивной иннервацией слизистой оболочки глотки);
  • максимальная выраженность боли при так называемом пустом глотке (сглатывании слюны), характерно уменьшение интенсивности боли после питья (несколько глотательных движений подряд);
  • эквивалентом болевого синдрома может являться местный дискомфорт – першение, царапанье, саднение в горле;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр (редко выше 38-38,5 ºС);
  • гиперемия, отечность слизистой оболочки, точечные кровоизлияния в области твердого неба;
  • возможно наличие слизистого или слизисто-гнойного секрета на задней стенке глотки, гипертрофия отдельных фолликулов;
  • увеличение и болезненность при пальпации регионарных лимфатических узлов (поднижнечелюстных, околоушных, заднешейных);
  • общие интоксикационные симптомы (головная боль, головокружение, сонливость, апатия, снижение работоспособности) выражены слабо, общее самочувствие в большинстве случаев страдает незначительно.

Проявления острого фарингита у детей имеют ряд характерных особенностей: клиническая картина у ребенка более развернутая, симптомы заболевания носят выраженный характер, отмечаются активные признаки интоксикации.

Изолированно заболевание возникает редко, чаще сопровождает респираторные вирусные инфекции. Для детей характерно диффузное воспаление слизистой оболочки глотки с частым вовлечением небных миндалин (тонзиллофарингит), достаточно быстрая миграция воспалительного процесса в гортаноглотку, гортань, трахею.

Наибольшее распространение острого фарингита отмечается у детей (ежегодно до 7 млн зафиксированных обращений), заболеваемость среди взрослых пациентов значительно ниже.

Острый фарингит бактериальной природы, спровоцированный β-гемолитическим стрептококком группы А, наблюдается чаще в возрастной группе от 5 до 15 лет – антибиотикотерапия у детей обусловлена только в этом случае.

Распространенность острой стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей в возрастной группе до 3 лет варьирует в пределах 10–14%, по данным некоторых исследователей, не превышает 6%.

Диагностика заболевания, как правило, не вызывает затруднений и основана на оценке клинической картины и данных лабораторных исследований:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ; если причиной острого фарингита является инфекционный мононуклеоз – первоначальное снижение числа лейкоцитов сменяется выраженным лейкоцитозом (до 20-30 х 10 9 /л), до 90% лейкоцитарной формулы выполнено мононуклеарами и атипичными лимфоцитами);
  • биохимический анализ крови (острофазовые показатели);
  • проведение посева материала полости глотки на питательной среде с целью выделения β-гемолитического стрептококка группы А;
  • определение стрептококкового антигена в мазках методом агглютинации;
  • иммунодиагностика повышенных титров противострептококковых антител.

Выявление в материалах мазка из полости глотки β-гемолитического стрептококка группы А проводится с целью определения тактики лечения, т. к. в этом случае необходима антибиотикотерапия. Данный вид микроорганизмов является наиболее патогенным из группы стрептококков, способен провоцировать ряд серьезных инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому его своевременное обнаружение и эрадикация необходимы для недопущения развития вторичных осложнений.

Лечение острого фарингита проводится комплексно, неосложненный острый фарингит антибактериального лечения, как правило, не требует:

  • витаминизированная диета;
  • обильное питье;
  • противовирусные препараты, иммуностимуляторы;
  • аэрозоли, спреи антисептических препаратов;
  • полоскания растворами антисептиков, фитопрепаратами;
  • местные анестетики;
  • при повышении температуры тела – жаропонижающие средства.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — пастилки и таблетки для рассасывания, причем более предпочтительными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула таблетки для рассасывания/пастилки, которые включают в себя хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие, тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект и витамин С. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® Формула оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, помогает снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека. 1,2

Анти-Ангин® Формула представлен в широкой линейке лекарственных форм: спрей, пастилки и таблетки для рассасывания. Анти-Ангин® Формула показан для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глотки (в том числе при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины).

Анти-Ангин® Формула таблетки для рассасывания не содержат сахара.*

Большинство неосложненных случаев острого фарингита относится к так называемым саморазрешающимся, т. е. купируются самостоятельно и не требуют назначения специальной терапии.

Назначение антибактериальных препаратов при остром фарингите показано только при присоединении вторичной инфекции, появлении симптомов лакунарной или фолликулярной ангины. Длительность курса лечения в этом случае составляет 7–10 дней. Антибиотикотерапия начинается с полусинтетических защищенных пенициллинов, цефалоспоринов 2 и 3 поколения. В случае их непереносимости рекомендованы макролиды (азалиды).

О неэффективности лечения свидетельствует активная симптоматика, сохраняющаяся в течение 2-3 суток на фоне проводимой терапии, отсутствие положительной динамики. В этой ситуации необходима замена антибактериального препарата.

Критерии эффективности проводимой фармакотерапии острого фарингита:

  • стихание болевого синдрома, уменьшение дискомфорта при глотании;
  • уменьшение гиперемии слизистой оболочки;
  • уменьшение воспалительной реакции регионарных лимфатических узлов.

Острый фарингит может иметь следующие осложнения:

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.

  1. Избегание переохлаждений.
  2. Своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов.
  3. Санация полости рта.
  4. Проведение закаливающих мероприятий.
  5. Отказ от курения, злоупотребления алкоголем.
  6. Соблюдение техники безопасности, применение индивидуальных средств защиты при работе на вредном производстве.

Видео с YouTube по теме статьи:

*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту.

1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки.

2.Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

источник