Меню Рубрики

Можно ли вылечить хронический фарингит у ребенка

Хронический фарингит – это воспаление задней стенки глотки, которое повторяется не один раз за год. Встречается у детей старше года, так как для развития хронического процесса нужно время. Появление болезни связано с несовершенством системы иммунной защиты детей.

Внимание! Чем младше ваше чадо, тем слабее иммунная защита!

Хронический фарингит у ребенка может возникнуть как самостоятельное заболевание, что встречается довольно редко. Гораздо чаще это лишь часть проявлений группы болезней, связанных с поражением системы органов дыхания, желудочно-кишечного тракта. Объясняется это тем, что глотка является частью обеих систем (дыхательной, пищеварительной).

У детей причиной хронического фарингита могут быть следующие состояния:

  1. Частые острые респираторные заболевания вирусной природы.
  2. Исход бактериального фарингита без адекватного лечения.
  3. Длительное раздражение слизистой оболочки химическими, термическими раздражителями.

Многие болезни малышей, в том числе хронический фарингит – это доказанная связь с курением родителей. Употребление горячей пищи, вызывающей ожоги слизистой оболочки глотки, приводит к хроническому воспалению. Тот же процесс происходит при употреблении острой пищи.

Хронические заболевания пищевода, желудка распространяются и на глотку. Вдыхание раздражающих частиц при пассивном, активном курении детей, сухой воздух квартир, высокая запыленность воздуха бывают причиной хронического фарингита, что является ценой вредных привычек взрослых, детей.

Совет! Не курите в присутствии малышей. На период ремонта помещения отправьте их к родственникам. Не спешите накормить ваше чадо горячей едой.

Аллергические болезни с поражением дыхательных путей считают причинами частых воспалений носоглотки. Бактериальное, грибковое поражение придаточных пазух носа (синуситы), носовой, ротовой полости (даже кариес зубов, другие стоматологические проблемы), как правило, имеют сопутствующий фарингит.

При повторных эпизодах воспаления полости носа, рта, развивается хронический назофарингит у детей. Такое состояние возникает, если лечение детского насморка не проводится эффективными способами, сохраняется сниженный иммунитет.

Хронический фарингит имеет периоды обострения, ремиссии (прекращения проявлений). Видимые изменения соответствуют стадии воспалительного процесса.

Различают несколько видов хронического фарингита:

Форма фарингита Внешний вид при осмотре, особенности течения
Катаральная Напоминает течение острого фарингита (резкое покраснение, припухлость тканей), наблюдается несколько раз за год.
Гипертрофическая Утолщение, разрастание тканей задней стенки глотки, их уплотнение.
Гранулезная Разрастаются лимфоидные образования в виде ярко красных гранул.
Атрофическая Истончение, бледный вид стенки глотки с отсутствием лимфоидных образований.

Чаще встречается смешанная форма хронического фарингита. Атрофический вариант течения фарингита неприятен последствиями. Отсутствие лимфоидной «защиты» провоцирует распространение инфекции на нижние дыхательные пути с развитием бронхитов.

Чем младше дети и чем слабее их иммунитет, тем ярче симптомы болезни. Причиной появления обострения может быть местное, общее охлаждение. Например, питье, взятое из холодильника, употребление мороженого, охлаждение ног, одежда не по погоде.

Основные симптомы обострения фарингита:

  1. Боль, «першение» в горле при глотании.
  2. Сухой кашель, усиливающий эти боли.
  3. Симптомы общей интоксикации (головная боль, слабость, повышение температуры тела, отсутствие аппетита).

Симптомы могут иметь смазанный характер, мало проявляться у старших детей, не мешать их активной учебе, занятиям физкультурой. Как оказалось, хронический фарингит чем опасен, так это развитием аутоиммунных заболеваний при отсутствии адекватного лечения. «Виноват» чаще всего в появлении таких осложнений бета – гемолитический стрептококк.

Он может избирательно поражать сердце, почки, суставы, сосуды. Стрептококк вместе с другими факторами риска является причиной развития ревматизма, гломерулонефрита, ревматоидного артрита, других системных поражений соединительной ткани. Поэтому лучше не ждать, когда пройдет хронический фарингит, а заняться его активным лечением до ликвидации симптомов.

Если у ребенка диагностировано хроническое воспаление, нужно помнить, что его лечение намного сложнее острой формы заболевания. Не исключение из правил и хронический фарингит у детей — лечение этого заболевания длительное, инструкция лечащего врача должна выполняться в полном объеме, соблюдая общие принципы терапии и перечень лекарственных препаратов.

При использовании народных средств необходимо предварительно проконсультироваться с детским отоларингологом.

Поэтому родителей волнуют вопросы:

  • какие лекарства для лечения хронического фарингита применяют сегодня;
  • длительность терапии;
  • как избежать осложнений.

Терапия данной патологии у детей зависит от возраста и формы болезни с устранением причины заболевания.

Лечение хронического фарингита у взрослых и детей имеет свои особенности и отличается от терапии острой формы фарингита.

К основным принципам терапии различных форм хронического фарингита у детей относятся:

  • определение и по возможности полное устранение причины возникновения заболевания и других факторов, способных усугубить течение воспалительного процесса глотки (постназальный синдром, аденоидные вегетации, гастроэзофагальный рефлюкс, курение, в том числе и пассивное);
  • диета с полным исключением раздражающих слизистую блюд и продуктов (острые, кислые, соленые, слишком холодные или горячие блюда и напитки, грубая пища);
  • общие и местные антисептические, смягчающие и противовоспалительные лекарства при лечении хронического фарингита (спреи, пастилки, рассасывающие таблетки, орошения, ингаляции с помощью небулайзера);
  • санация очагов хронической инфекции и терапия бессимптомного бактерионосительства;
  • правильное лечение обострений, вызванных бактериальной или сочетанной микрофлорой (антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства);
  • симптоматические препараты (противокашлевые, разжижающие слизь, болеутоляющие средства);
  • иммуномодулирующие лекарства и лечения хронического фарингита гомеопатическими препаратами (Тонзилгон, Лимфомиазот, Иммудон, ИРС -19, Рибомунил, Иммунорикс);
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазер, ультразвук, электрофорез, грязелечение);
  • народные средства, приготовленные своими руками для терапии хронического фарингита + лечение в профильном санатории и климатотерапия.

Все эти методы направлены на устранение частых обострений вялотекущего воспаления и профилактику появления или усугубления гипертрофических изменений в клетках слизистой.

Лечение хронического гранулезного фарингита направлено:

  • на восстановление изменений в клетках;
  • улучшение обменных процессов и кровообращения слизистой;
  • активацию заживления и нормализацию всех нарушенных процессов в слизистой после операции (при нагноении гранул или их активном разрастании).

Видео расскажет, как проводят лечение гранулезного хронического фарингита лазером и другие методики терапии этого сложного заболевания.

Атрофическая форма фарингита в детской отоларингологии встречается редко при крайне запущенных гиперпластических фарингитах или при сложной соматической патологии пищеварительной системы — первичный эссенциальный атрофический фарингит. Он связан с развитием множественных дистрофических поражений органов ЖКТ (пищевода, желудка, реже кишечника).

Важно помнить, что положительный результат лечения может быть только в случае полного выполнения всех рекомендаций лечащего врача и полного курса лечения в зависимости от формы патологии.

Часто хроническое воспаление глотки может сочетаться с хроническим тонзиллитом и ларингитом, при этом, чем лечить хронический тонзиллофарингит или ларингофарингит определяет только врач.

Самолечение в данном случае не принесет облегчения, и цена бесконтрольного применения различных лекарств и народных средств при хроническом фарингите:

  • усугубление воспаления и отека слизистой носоглотки;
  • усиление неприятных симптомов хронического воспалительного процесса (постоянную сухость, слизеобразование, раздражающий кашель и потерю голоса;
  • нарушения кровообращения в слизистых и прогрессирования изменений внутри клеток;
  • переход катаральной формы воспаления в гипертрофический (гранулезный или боковой) фарингит.

При лечении хронических форм фарингита у детей специалисты стараются избегать назначения следующих лекарственных средств и методов терапии:

  • обработка и орошение зева препаратами раздражающими слизистую носоглотки (средства с Хлоргексидином, спиртом, ментолом, эфирными маслами эвкалипта), редко используется Пропасол, Йокс и Йодинол – они могут вызвать ожог задней стенки глотки;
  • паровые ингаляции, особенно с эфирными маслами – они часто провоцируют усиление отека слизистой или наслоение аллергической реакции;
  • не применяются любые средства с большим риском возникновения индивидуальной непереносимости определенных компонентов лекарства, это касается комплексных препаратов;
  • противопоказано применение различных сосудосуживающих капель – они сушат и раздражают слизистую носоглотки при затеке из носа;
  • нельзя орошать зев малышу концентрированным раствором соли.

Важно помнить, что метод лечения и лекарство для лечения хронического фарингита выбирается индивидуально. Терапия проводиться под обязательным контролем лечащего врача, а любое изменение в самочувствии ребенка на фоне проводимого лечения требует незамедлительной консультации наблюдающего специалиста.

источник

Хронический фарингит развивается у детей в большинстве случаев как последствие неправильного лечения частого рецидивирования острой формы болезни. Также хроническое воспаление глотки может возникать и как независимое заболевание, которое вызвано длительным раздражением слизистой глотки.

Поэтому необходимо знать основные симптомы воспаления глотки, чтобы своевременно диагностировать патологию и как лечить хронический фарингит у ребенка.

Стойкий дискомфорт в глотке при хроническом фарингите мешает обычной жизни ребенка, нарушает сон и может спровоцировать развитие невроза и депрессии.

Хронический фарингит у ребенка и лечение этой сложной патологии зависит от вида воспалительного процесса и причины его возникновения.

Болезнь получила свое название от главного симптома фарингита – яркой гиперемии (красноты) структур глотки.

В переводе с латинского языка «фарингитос» обозначает – воспаленная глотка, поэтому горло у ребенка при заболевании всегда красное.

К особенностям хронического воспалительного процесса глотки у детей относятся:

  • медленное развитие в результате постоянного воздействия неблагоприятных факторов и/или частых острых воспалений задней стенки глотки, ее боковых валиков и лимфоидной ткани, локализованной в ее подслизистом слое;
  • периоды ремиссии болезни сменяют этапы обострения.

Каждая форма хронического фарингита имеет свои особенности, и терапия болезни напрямую зависит от степени поражения структур глотки и возможностей восстановления слизистой и подслизистого слоя.

Лечение хронического фарингита у детей зависит от особенностей течения и проявлений формы этого серьезного заболевания.

На сегодняшний день хронический фарингит у детей развивается все чаще в связи с постоянным воздействием на глотку ребенка факторов провоцирующих воспалительный процесс:

  • неблагоприятная экология и микроклимат (запыленность и загазированность воздуха, контакт с аллергенами, высокая сухость воздуха в помещении);
  • частые острые респираторные инфекции и их неправильное лечение или его отсутствие;
  • хронические очаги инфекции (аденоидит, тонзиллит, синусит, отит) или носительство патогенных микроорганизмов, вялотекущие стафилококковые и стрептококковые инфекции;
  • постназальный синдром – стекание вязкой инфицированной слизи по задней стенке глотки;
  • постоянное раздражение носоглотки (горячая, холодная или грубая пища, острые, пряные блюда и маринады);
  • хронические заболевания эндокринной системы, нарушения обмена веществ, патологии пищеварительного тракта;
  • курение и прием алкогольных напитков (у подростков);
  • частые переохлаждения организма;
  • длительная стрессовая ситуация, постоянные нервные перегрузки;
  • воздействие других патологических агентов.

Если отмечается сочетание одного или нескольких отрицательных факторов и стойкое снижение иммунитета ребенка – развивается хроническое воспаление задней стенки глотки и/или ее боковых валиков.

Родителям необходимо знать, что без устранения причин возникновения болезни невозможно правильное лечение фарингита хронического.

Если у ребенка диагностировано хроническое воспаление, нужно помнить, что его лечение намного сложнее острой формы заболевания.

Не исключение из правил и хронический фарингит у детей – лечение этого заболевания длительное, инструкция лечащего врача должна выполняться в полном объеме, соблюдая общие принципы терапии и перечень лекарственных препаратов.

При использовании народных средств необходимо предварительно проконсультироваться с детским отоларингологом.

Поэтому родителей волнуют вопросы:

  • какие лекарства для лечения хронического фарингита применяют сегодня;
  • длительность терапии;
  • как избежать осложнений.

Терапия данной патологии у детей зависит от возраста и формы болезни с устранением причины заболевания.

Наиболее важным моментом является полное исключение любых раздражающих и аллергенных продуктов и напитков

Лечение хронического фарингита у взрослых и детей имеет свои особенности и отличается от терапии острой формы фарингита.

К основным принципам терапии различных форм хронического фарингита у детей относятся:

  • определение и по возможности полное устранение причины возникновения заболевания и других факторов, способных усугубить течение воспалительного процесса глотки (постназальный синдром, аденоидные вегетации, гастроэзофагальный рефлюкс, курение, в том числе и пассивное);
  • диета с полным исключением раздражающих слизистую блюд и продуктов (острые, кислые, соленые, слишком холодные или горячие блюда и напитки, грубая пища);
  • общие и местные антисептические, смягчающие и противовоспалительные лекарства при лечении хронического фарингита (спреи, пастилки, рассасывающие таблетки, орошения, ингаляции с помощью небулайзера);
  • санация очагов хронической инфекции и терапия бессимптомного бактерионосительства;
  • правильное лечение обострений, вызванных бактериальной или сочетанной микрофлорой (антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства);
  • симптоматические препараты (противокашлевые, разжижающие слизь, болеутоляющие средства);
  • иммуномодулирующие лекарства и лечения хронического фарингита гомеопатическими препаратами (Тонзилгон, Лимфомиазот, Иммудон, ИРС -19, Рибомунил, Иммунорикс);
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазер, ультразвук, электрофорез, грязелечение);
  • народные средства для терапии хронического фарингита;
  • лечение в профильном санатории и климатотерапия.

Все эти методы направлены на устранение частых обострений вялотекущего воспаления и профилактику появления или усугубления гипертрофических изменений в клетках слизистой.

Гипертрофические формы хронического фарингита вызывают стойкое нарушение самочувствия и качества жизни и чаще диагностируются в подростковом возрасте

Лечение хронического гранулезного фарингита направлено:

  • на восстановление изменений в клетках;
  • улучшение обменных процессов и кровообращения слизистой;
  • активацию заживления и нормализацию всех нарушенных процессов в слизистой после операции (при нагноении гранул или их активном разрастании).
Читайте также:  Абрикосовое масло для лечения фарингита

Атрофическая форма фарингита в детской отоларингологии встречается редко при крайне запущенных гиперпластических фарингитах или при сложной соматической патологии пищеварительной системы – первичный эссенциальный атрофический фарингит.

Он связан с развитием множественных дистрофических поражений органов ЖКТ (пищевода, желудка, реже кишечника).

Важно помнить, что положительный результат лечения может быть только в случае полного выполнения всех рекомендаций лечащего врача и полного курса лечения в зависимости от формы патологии.

Часто хроническое воспаление глотки может сочетаться с хроническим тонзиллитом и ларингитом, при этом, чем лечить хронический тонзиллофарингит или ларингофарингит определяет только врач.

Самолечение в данном случае не принесет облегчения, и цена бесконтрольного применения различных лекарств и народных средств при хроническом фарингите:

  • усугубление воспаления и отека слизистой носоглотки;
  • усиление неприятных симптомов хронического воспалительного процесса (постоянную сухость, слизеобразование, раздражающий кашель и потерю голоса;
  • нарушения кровообращения в слизистых и прогрессирования изменений внутри клеток;
  • переход катаральной формы воспаления в гипертрофический (гранулезный или боковой) фарингит.

Как и чем лечить хронический фарингит определяет только квалифицированный детский специалист после полного обследования ребенка

При лечении хронических форм фарингита у детей специалисты стараются избегать назначения следующих лекарственных средств и методов терапии:

  • обработка и орошение зева препаратами раздражающими слизистую носоглотки (средства с Хлоргексидином, спиртом, ментолом, эфирными маслами эвкалипта), редко используется Пропасол, Йокс и Йодинол – они могут вызвать ожог задней стенки глотки;
  • паровые ингаляции, особенно с эфирными маслами – они часто провоцируют усиление отека слизистой или наслоение аллергической реакции;
  • не применяются любые средства с большим риском возникновения индивидуальной непереносимости определенных компонентов лекарства, это касается комплексных препаратов;
  • противопоказано применение различных сосудосуживающих капель – они сушат и раздражают слизистую носоглотки при затеке из носа;
  • нельзя орошать зев малышу концентрированным раствором соли.

Важно помнить, что метод лечения и лекарство для лечения хронического фарингита выбирается индивидуально.

Терапия проводиться под обязательным контролем лечащего врача, а любое изменение в самочувствии ребенка на фоне проводимого лечения требует незамедлительной консультации наблюдающего специалиста.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

источник

Острый фарингит, который представляет собой воспалительные процессы слизистой оболочки гортани, у детей достаточно легко лечится как народными методами, так и с применением медикаментов.

При своевременном лечении прогнозы в подавляющем большинстве случаев – благоприятные, но неправильный подход к этому процессу может привести к более опасной форме – хронической.

Заболевание в острой форме у ребенка протекает с явными симптомами, но уже спустя 5-10 дней лечения фарингит исчезает.

Отсутствие лечения приводит к тому, что фарингит становится хроническим.

Возможно, симптомы просто будут обостряться при наличии располагающих к этому факторов.

Хроническая форма может иметь один из трех видов:

  1. Обычный (или катаральный).
    Симптомы в данном случае минимальные, особых обострений и тяжелых последствий не наблюдается.
  2. Гипертрофический.
    В эту стадию переходит фарингит катарального типа.
    При этом у ребенка утолщается эпителиальный слой глотки, а на слизистой появляются красные образования-гранулы.
    Если такие гранулы распространяются по бокам гортани – заболевание называется «боковым», если патология распространяется на задней части слизистой – недуг характеризуется как «гранулезный».
  3. Атрофический.
    Наиболее тяжелая форма, при которой симптоматика – наиболее яркая и болезненная.
    На слизистой оболочке появляются корки и атрофические образования. В запущенных случаях патология переходит на носовую полость.

На первых порах для хронической формы характерны те же признаки, что и для острой.

Но со временем симптоматика расширяется и появляются дополнительные признаки:

  • жжение в горле;
  • ощущение сухости в гортани носит постоянный характер;
  • по утрам (реже – в течение дня) на стенках гортани скапливается слизистое отделяемое;
  • горло постоянно остается красным.

Иногда такие симптомы могут практически полностью исчезать, но при малейшем переохлаждении, при авитаминозе или проблемах с иммунитетом заболевание рецидивирует.

К причинам развития хронического фарингита относят:

  • присоединение вторичной инфекции к острой форме фарингита;
  • мононуклеоз;
  • хронический насморк, раздражающий ткани глотки в течение длительного времени;
  • постоянное пребывание или проживание в условиях слишком сухого воздуха;
  • постоянное воздействие на слизистую глотки аллергенов;
  • попадание в горло инородных тел.

Именно причиной и определяется дальнейший курс лечения.

Если острый фарингит еще можно пробовать лечить народными методами (при условии, что они не составляют основу курса), то хроническая форма требует только квалифицированного вмешательства.

При этом лечение хронического фарингита у детей должно быть комплексным.

Использовать для этого можно либо фурацилин с йодом (добавляя по две капли каждого средства на стакан йода), либо поваренную соль (ее можно развести в таком же стакане воды, но в количестве одной чайной ложки).

Допустимо применять для полосканий слабый раствор марганцовки, который в готовом виде должен иметь слабо-розовый цвет.

Но так как дозировка такого средства рассчитывается приблизительно – этот вариант лучше не использовать для лечения детей младше 8-10 лет.

В домашних условиях для лечения можно использовать назначенные врачом противомикробные, антимикотические и масляные растворы в качестве основы для ингаляций.

Рекомендуется давать детям антибактериальные таблетки для рассасывания, которые при этом будут смягчать горло (ангисепт, стрепсилс, фалиминт, ларипронт).

Полезным будет и орошение горла антисептическими спреями (йокс или ингалипт).

Очевидно, что лечение хронической и острой форм почти не различается в плане медикаментозных препаратов.

Профилактические меры при хроническом фарингите являются общими для любых респираторных заболеваний, в частности:

  1. Нельзя допускать, чтобы ребенок переохлаждался: все время нужно следить за тем, чтобы он был одет по погоде.
  2. Особое внимание требует иммунитет, так как при малейших сбоях в его работе скрытое хроническое заболевание будет рецидивировать.
  3. Ребенка необходимо закалять, но не жесткими способами.
    Достаточно регулярных прогулок на свежем воздухе и в любое время года, а детскую комнату нужно хотя бы раз вдень проветривать вне зависимости от температуры за окном.
  4. Для предотвращения скапливания в помещении патогенной микрофлоры, необходимо 2-3 раза в неделю делать влажную уборку.
  5. При любых проявлениях насморка такое заболевание нужно сразу лечить, так как при такой болезни в носовых проходах скапливаются вредоносные микроорганизмы, и они в любой момент могут спровоцировать обострение фарингита.

Хронический фарингит в отличие от взрослого чреват более тяжелыми последствиями:

  • воспалительные заболевания почек;
  • гайморит;
  • сердечныйревматизм;
  • отит;
  • ревматизм суставов;
  • синусит.

В свою очередь в детском возрасте эти патологии могут стать причиной еще более серьезных болезней вплоть до инвалидности и летального исхода.

В данном видео педиатр и врач-оториноларинголог расскажут о фарингите:

Хронический фарингит требует не только лечения, но и соблюдения мер предосторожности, которые не будут позволять заболеванию обостряться.

источник

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

  • вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
  • бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
  • аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Читайте также:  2 года не могу вылечить фарингит

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика — забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Фарингит у детей – это воспалительное поражение слизистой глотки. Как самостоятельный недуг развивается крайне редко, преимущественно возникает совместно с острым респираторным заболеванием, ОРВИ или гриппом. Спровоцировать болезнь могут и бактериальные инфекции (например, ангина). Частые фарингиты, которые являются воспалением носоглотки и миндалин, могут привести к хроническому тонзиллиту , способствующему появлению гнойных пробок и ревматизма у детей .

Фарингит может поражать детей разных возрастов, при этом встречается достаточно часто, поэтому родители должны быть осведомлены о проявлениях болезни и методах ее лечения. Клиническая картина зависит от причины развития недуга, наличия сопутствующих болезней и состояния иммунной системы маленького пациента. В качестве лечения применяется медикаментозная терапия, которая назначается педиатром.

Что провоцирует развитие фарингита, как он проявляется и какие методы терапии используются дляустранения недуга?

Факторы, провоцирующие развитие фарингита у детей:

  • Вдыхание загрязненного, слишком холодного или горячего воздуха. Часто проблема возникает у детей, которые вдыхают пыль, испарения химических веществ или табачный дым.
  • Бактериальное поражение организма стафилококком, стрептококком, пневмококком и другими патогенными бактериями.
  • Развитие вирусной инфекции (герпес, энтеровирус, грипп и др.).
  • Заражение грибковой инфекцией, если возбудителем выступают грибы рода Candida.
  • Наличие заболеваний органов дыхания (синусит, тонзиллит, ангина) или ротовой полости (стоматит, кариес).
  • Наличие у ребенка скарлатины, ОРВИ, кори или мононуклеоза.
  • Аллергическая реакция на продукты питания, лекарственные препараты или другие аллергены.
  • Ослабленный иммунитет и авитаминоз.
  • Повреждения слизистой глотки (термические или химические ожоги).
  • Низкая влажность воздуха в помещении, где ребенок проводит максимум времени.
  • Эндокринные болезни и заболевания желудочно-кишечного тракта.

Различают две основные формы фарингита у детей. Острый характеризуется стремительны и ярким течением при этом довольно хорошо поддается медикаментозной терапии. Однако запущенный или не до конца вылеченный фарингит приводит к развитию хронической формы или осложненной болезни – гранулезному или атрофическому фарингиту. Такие болезни требуют оперативного вмешательства и продолжительной терапии.

Фарингит проявляется достаточно остро и характеризуется следующими признаками:

  • Боль в горле, которая усиливается во время глотания и затрудняет этот процесс.
  • Чрезмерная сухость во рту и чувство першения в горле.
  • Сухой кашель, который доставляет сильный дискомфорт.
  • Покраснение и отечность слизистой гортани.
  • Осиплость голоса.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных показателей.
  • Отсутствие аппетита, тошнота, возможна рвота.
  • Нарушение сна и психоэмоционального состояния ребенка (повышенная капризность, возбудимость и прочее).

Для диагностики фарингита требуется консультация педиатра и отоларинголога. Для подтверждения диагноза и определения типа возбудителя проводится мазок из зева и общий анализ крови. При хроническом или часто рецидивирующем фарингите требуется консультация аллерголога, эндокринолога и гастроэнтеролога; дополнительно проводится эндоскопия гортани.

Лечение назначает исключительно врач, поскольку самолечение может привести к серьезным осложнениям. Родители обязательно должны обеспечить должный уход ребенку, больному фарингитом, соблюдая следующие рекомендации:

  • Создать условия для полного физического и психологического покоя. Ребенка следует уложить в постель, обеспечить поступление свежего воздуха и поддерживать оптимальную влажность в помещении.
  • Ребенку следует пить много теплой жидкости (чай, травяные отвары и компот из сухофруктов).
  • Из рациона обязательно исключается пища, которая раздражающе действует на слизистую гортани. Прежде всего это острые, соленые, кислые блюда, холодные или горячие продукты, а также слишком твердая еда. В рацион следует включать жидкие блюда (суп, бульон), а также каши, овощи и свежие фрукты.
  • Рекомендовано проведение полоскания горла отваром ромашки или календулы. Также может использоваться раствор йода, соли, соды, фурацилина, яблочного уксуса или перекиси водорода.
  • Ребенку рекомендуется соблюдать голосовой покой, дабы избежать развития осложнений.

Медикаментозное лечение фарингита у детей включает применение следующих препаратов:

  • Антибиотики, направленные на возбудителя болезни (определяется при взятии мазка с зева). Достаточно часто назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Как правило, для лечения фарингита используется Бисептол, Биопорокс, Ампициллин и др.
  • Для нормализации температуры тела и облегчения состояния рекомендуется прием жаропонижающих или нестероидных противовоспалительных средств в дозировке, соответствующей возрасту (Нурофен, Ибупрофен, Панадол и др.).
  • Использование спреев для местного обезболивания и снятия отечности (Ингалипт, Гексаспрей, Йокс и другие). С этой же целью могут применяться леденцы (Септолете, Доктор Тайс, Стрепсилс, Фарингосепт и др.).
  • Проведение ингаляции.
  • Для снятия отечности назначаются антигистаминные препараты (Цетрин, Лоратадин и прочие).

Для лечения фарингита обязательно требуется консультация специалиста и подбор максимально эффективной терапии. Это позволит избежать осложнений и снизит риск рецидивов болезни. Чтобы предотвратить развитие недуга, важно соблюдать меры профилактики: своевременно лечить бактериальные и вирусные болезни, укреплять иммунитет, избегать вдыхания грязного или холодного воздуха, а также проводить витаминотерапию.

источник

Боль в горле у младенцев сопровождается насморком, повышенной температурой, отказом от пищи. К сожалению, лечение фарингита у грудничка затрудняется тем, что ограничен выбор препаратов.

Нельзя использовать большинство средств, предназначенных для устранения боли в горле у пациента старшего возраста.

Родителям, покупающим лекарство для грудничка, следует внимательно читать аннотацию, ознакомиться с дозировками и узнать, какова длительность применения.

Заболевание следует начинать лечить на ранней стадии, от этого зависит успешность терапии, снижается риск развития осложнений. При адекватном применении лекарств и щадящем режиме кормления фарингит у грудного ребенка быстро проходит. В случае отсутствия лечения или при неправильном применении медикаментов возможно развитие отита, трахита бронхита, пневмонии.

Суть проблемы, как лечить фарингит у грудничка, понятна каждой маме. Малыши в возрасте до 3–5 лет не умеют рассасывать таблетки. Для лечения больного горла у детей до года не применяются раствор для полоскания, спрей или аэрозоль.

При подозрении на фарингит у грудничка следует показать ребенка педиатру. Можно вызвать детского врача на дом, если у младенца высокая температура.

Больному нужен покой, требуется больше теплого питья, чем в другие дни. Для лечения горла можно применять некоторые местные антисептики и противовоспалительные средства.

При бактериальной природе фарингита у грудного ребенка потребуется антибиотикотерапия.

Вирусы являются наиболее вероятной причиной боли в горле и насморка у детей. Основные симптомы и лечение фарингита у грудничка обусловлены несовершенством иммунной системы.

Поэтому очень быстро может присоединиться бактериальная инфекция.

При неосложненной катаральной форме заболевания температура тела нормальная или незначительно повышается, боль в горле проходит в течение нескольких дней.

Симптомы фарингита у грудничков:

  • отказ от еды;
  • покраснение горла;
  • беспокойство, плач;
  • повышение температуры тела до 38–39,5°С;
  • ярко-красные узелки на слизистой ротоглотки (при гранулезном фарингите);
  • насморк (необязательно);
  • сухой кашель.

Отказ грудного ребенка от еды объясняется болью при глотании. Дискомфорт в горле сильнее ощущается вечером и по утрам.

Как лечить фарингит у грудничка

Антибиотики в виде суспензии или сиропа.
Амоксициллин + Клавулановая кислота, Амоксиклав, Аугументин, Сумамед.

Нестероидные противовоспалительные препараты для снижения температуры и уменьшения боли (НПВП в виде сиропа, суспензии, ректальных суппозиториев).
Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Калпол, Эффералган, Цефекон-Д.

Антигистаминные капли для приема внутрь.
Фенистил, Зиртек, Лоратадин, Зодак.

Пробиотические средства.
Ротабиотик бэби, Лактобактерин.

Капли при заложенности носа и насморке.
Аквамарис, Отривин, Изофра.

Местные антисептические средства для обработки ротовой полости и горла.
Винилин, Аквалор, Мирамистин.

Ребенку дают препараты с ибупрофеном и парацетамолом в детской дозировке. Если грудничку меньше 7 месяцев, то предпочтительнее использовать ректальные свечи. Сироп Нурофен можно принимать детям с 3–6 месяцев. Ибупрофен в составе этого препарата оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Такие средства применяют только для устранения симптомов ограниченное время (не более 3 дней).

Грудничка поят ромашковым чаем. Это безопасное средство улучшает состояние слизистой глотки, оказывает противовоспалительное действие. Кроме того, обильное питье способствует выведению токсинов.

Применение ректальных суппозиториев не зависит от приема пищи. Средство начинает действовать уже через 30–40 минут. Если дать грудничку сироп вместе с пищей или после еды, то в крови действующее вещество окажется через 1 час или позже. Усиливают эффект жаропонижающих средств антигистаминные препараты. Грудничку старше 1 месяца можно принимать капли Фенистил, после 6 месяцев — капли Зиртек.

Безопасный спрей от боли в горле для грудных детей — Аквалор. Впрыскивать средство в ротовую полость грудничка педиатры не рекомендуют, если ребенку меньше 2–3 лет. Вместо этого смачивают жидкостью марлевую салфетку и протирают щек изнутри и язык. Вместе со слюной жидкость попадает на заднюю стенку глотки и оказывает противовоспалительное действие.

Наносят грудничку при фарингите мазь Шостаковского (Винилин). Можно воспользоваться обезболивающими детскими стоматологическими гелями, которые применяются при прорезывании зубов.

Воспаление горла в возрасте до 1 года в 70–90% случаев вызывают вирусы, а бактериальная инфекция развивается на фоне ОРВИ. Причиной фарингита могут быть стрептококки, пневмококки, стафилококки.

В этом случае требуется применение антибиотиков.

Антибактериальные препараты останавливают размножение и развитие микробов (бактериостатические средства), или поражают клетки патогенов, вызывают их гибель (бактерицидные лекарства).

Если фарингит у новорожденных возникает на фоне развития кандидозной инфекции, то лечат противогрибковыми средствами. Кандидоз проявляется в виде белых пятен на слизистой щек, на поверхности миндалин и мягкого неба.

Грибковая инфекция нередко развивается у грудничка после лечения его самого или мамы антибиотиками. В этом случае антибактериальную терапию отменяют и назначают антимикотические препараты. Также необходимо давать витамины, применять антисептические средства Мирамистин, Винилин для обработки ротовой полости и горла.

Некоторые жидкие лекарственные препараты для приема внутрь можно смешивать с молоком матери, адаптированными смесями, добавлять в чай, некислый сок. Грудничку старше 8 месяцев дают чай с липовым цветом, компот, если нет аллергии на фрукты и ягоды. Ребенку старше 9 месяцев можно приготовить осветленный бульон из куриной грудки.

Хронический фарингит – это воспаление задней стенки глотки, которое повторяется не один раз за год. Встречается у детей старше года, так как для развития хронического процесса нужно время. Появление болезни связано с несовершенством системы иммунной защиты детей.

Читайте также:  4 день температура у ребенка при фарингите

Внимание! Чем младше ваше чадо, тем слабее иммунная защита!

Хронический фарингит у ребенка может возникнуть как самостоятельное заболевание, что встречается довольно редко. Гораздо чаще это лишь часть проявлений группы болезней, связанных с поражением системы органов дыхания, желудочно-кишечного тракта. Объясняется это тем, что глотка является частью обеих систем (дыхательной, пищеварительной).

У детей причиной хронического фарингита могут быть следующие состояния:

  • Частые острые респираторные заболевания вирусной природы.
  • Исход бактериального фарингита без адекватного лечения.
  • Длительное раздражение слизистой оболочки химическими, термическими раздражителями.

    Многие болезни малышей, в том числе хронический фарингит – это доказанная связь с курением родителей. Употребление горячей пищи, вызывающей ожоги слизистой оболочки глотки, приводит к хроническому воспалению. Тот же процесс происходит при употреблении острой пищи.

    Хронические заболевания пищевода, желудка распространяются и на глотку. Вдыхание раздражающих частиц при пассивном, активном курении детей, сухой воздух квартир, высокая запыленность воздуха бывают причиной хронического фарингита, что является ценой вредных привычек взрослых, детей.

    Совет! Не курите в присутствии малышей. На период ремонта помещения отправьте их к родственникам. Не спешите накормить ваше чадо горячей едой.

    Аллергические болезни с поражением дыхательных путей считают причинами частых воспалений носоглотки. Бактериальное, грибковое поражение придаточных пазух носа (синуситы), носовой, ротовой полости (даже кариес зубов, другие стоматологические проблемы), как правило, имеют сопутствующий фарингит.

    При повторных эпизодах воспаления полости носа, рта, развивается хронический назофарингит у детей. Такое состояние возникает, если лечение детского насморка не проводится эффективными способами, сохраняется сниженный иммунитет.

    Хронический фарингит имеет периоды обострения, ремиссии (прекращения проявлений). Видимые изменения соответствуют стадии воспалительного процесса.

    Различают несколько видов хронического фарингита:

    Форма фарингита
    Внешний вид при осмотре, особенности течения

    Катаральная
    Напоминает течение острого фарингита (резкое покраснение, припухлость тканей), наблюдается несколько раз за год.

    Гипертрофическая
    Утолщение, разрастание тканей задней стенки глотки, их уплотнение.

    Гранулезная
    Разрастаются лимфоидные образования в виде ярко красных гранул.

    Атрофическая
    Истончение, бледный вид стенки глотки с отсутствием лимфоидных образований.

    Чаще встречается смешанная форма хронического фарингита. Атрофический вариант течения фарингита неприятен последствиями. Отсутствие лимфоидной «защиты» провоцирует распространение инфекции на нижние дыхательные пути с развитием бронхитов.

    Чем младше дети и чем слабее их иммунитет, тем ярче симптомы болезни. Причиной появления обострения может быть местное, общее охлаждение. Например, питье, взятое из холодильника, употребление мороженого, охлаждение ног, одежда не по погоде.

    Основные симптомы обострения фарингита:

    Симптомы могут иметь смазанный характер, мало проявляться у старших детей, не мешать их активной учебе, занятиям физкультурой. Как оказалось, хронический фарингит чем опасен, так это развитием аутоиммунных заболеваний при отсутствии адекватного лечения. «Виноват» чаще всего в появлении таких осложнений бета – гемолитический стрептококк.

    Он может избирательно поражать сердце, почки, суставы, сосуды. Стрептококк вместе с другими факторами риска является причиной развития ревматизма, гломерулонефрита, ревматоидного артрита, других системных поражений соединительной ткани. Поэтому лучше не ждать, когда пройдет хронический фарингит, а заняться его активным лечением до ликвидации симптомов.

    Если у ребенка диагностировано хроническое воспаление, нужно помнить, что его лечение намного сложнее острой формы заболевания. Не исключение из правил и хронический фарингит у детей — лечение этого заболевания длительное, инструкция лечащего врача должна выполняться в полном объеме, соблюдая общие принципы терапии и перечень лекарственных препаратов.

    При использовании народных средств необходимо предварительно проконсультироваться с детским отоларингологом.

    Поэтому родителей волнуют вопросы:

    • какие лекарства для лечения хронического фарингита применяют сегодня;
    • длительность терапии;
    • как избежать осложнений.

    Терапия данной патологии у детей зависит от возраста и формы болезни с устранением причины заболевания.

    Наиболее важным моментом является полное исключение любых раздражающих и аллергенных продуктов и напитков

    Лечение хронического фарингита у взрослых и детей имеет свои особенности и отличается от терапии острой формы фарингита.

    К основным принципам терапии различных форм хронического фарингита у детей относятся:

    • определение и по возможности полное устранение причины возникновения заболевания и других факторов, способных усугубить течение воспалительного процесса глотки (постназальный синдром, аденоидные вегетации, гастроэзофагальный рефлюкс, курение, в том числе и пассивное);
    • диета с полным исключением раздражающих слизистую блюд и продуктов (острые, кислые, соленые, слишком холодные или горячие блюда и напитки, грубая пища);
    • общие и местные антисептические, смягчающие и противовоспалительные лекарства при лечении хронического фарингита (спреи, пастилки, рассасывающие таблетки, орошения, ингаляции с помощью небулайзера);
    • санация очагов хронической инфекции и терапия бессимптомного бактерионосительства;
    • правильное лечение обострений, вызванных бактериальной или сочетанной микрофлорой (антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства);
    • симптоматические препараты (противокашлевые, разжижающие слизь, болеутоляющие средства);
    • иммуномодулирующие лекарства и лечения хронического фарингита гомеопатическими препаратами (Тонзилгон, Лимфомиазот, Иммудон, ИРС -19, Рибомунил, Иммунорикс);
    • витаминно-минеральные комплексы;
    • физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазер, ультразвук, электрофорез, грязелечение);
    • народные средства, приготовленные своими руками для терапии хронического фарингита + лечение в профильном санатории и климатотерапия.

    Все эти методы направлены на устранение частых обострений вялотекущего воспаления и профилактику появления или усугубления гипертрофических изменений в клетках слизистой.

    Гипертрофические формы хронического фарингита вызывают стойкое нарушение самочувствия и качества жизни и чаще диагностируются в подростковом возрасте

    Лечение хронического гранулезного фарингита направлено:

    • на восстановление изменений в клетках;
    • улучшение обменных процессов и кровообращения слизистой;
    • активацию заживления и нормализацию всех нарушенных процессов в слизистой после операции (при нагноении гранул или их активном разрастании).

    Видео расскажет, как проводят лечение гранулезного хронического фарингита лазером и другие методики терапии этого сложного заболевания.

    Атрофическая форма фарингита в детской отоларингологии встречается редко при крайне запущенных гиперпластических фарингитах или при сложной соматической патологии пищеварительной системы — первичный эссенциальный атрофический фарингит. Он связан с развитием множественных дистрофических поражений органов ЖКТ (пищевода, желудка, реже кишечника).

    Важно помнить, что положительный результат лечения может быть только в случае полного выполнения всех рекомендаций лечащего врача и полного курса лечения в зависимости от формы патологии.

    Часто хроническое воспаление глотки может сочетаться с хроническим тонзиллитом и ларингитом, при этом, чем лечить хронический тонзиллофарингит или ларингофарингит определяет только врач.

    Самолечение в данном случае не принесет облегчения, и цена бесконтрольного применения различных лекарств и народных средств при хроническом фарингите:

    • усугубление воспаления и отека слизистой носоглотки;
    • усиление неприятных симптомов хронического воспалительного процесса (постоянную сухость, слизеобразование, раздражающий кашель и потерю голоса;
    • нарушения кровообращения в слизистых и прогрессирования изменений внутри клеток;
    • переход катаральной формы воспаления в гипертрофический (гранулезный или боковой) фарингит.

    Как и чем лечить хронический фарингит определяет только квалифицированный детский специалист после полного обследования ребенка

    При лечении хронических форм фарингита у детей специалисты стараются избегать назначения следующих лекарственных средств и методов терапии:

    • обработка и орошение зева препаратами раздражающими слизистую носоглотки (средства с Хлоргексидином, спиртом, ментолом, эфирными маслами эвкалипта), редко используется Пропасол, Йокс и Йодинол – они могут вызвать ожог задней стенки глотки;
    • паровые ингаляции, особенно с эфирными маслами – они часто провоцируют усиление отека слизистой или наслоение аллергической реакции;
    • не применяются любые средства с большим риском возникновения индивидуальной непереносимости определенных компонентов лекарства, это касается комплексных препаратов;
    • противопоказано применение различных сосудосуживающих капель – они сушат и раздражают слизистую носоглотки при затеке из носа;
    • нельзя орошать зев малышу концентрированным раствором соли.

    Важно помнить, что метод лечения и лекарство для лечения хронического фарингита выбирается индивидуально. Терапия проводиться под обязательным контролем лечащего врача, а любое изменение в самочувствии ребенка на фоне проводимого лечения требует незамедлительной консультации наблюдающего специалиста.

    У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину.

    Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит.

    Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

    Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

    • вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
    • бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
    • аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

    Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время.

    Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

    Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать.

    Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой.

    Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

    Вирусный фарингит обычно носит острый характер.

    Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов.

    При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

    Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее.

    Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы.

    Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

    Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

    Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

    Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

    Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений.

    У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

    Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический.

    Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов.

    Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

    Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

    источник