Меню Рубрики

Лучший антибиотик для детей при фарингите

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки, имеющее инфекционную (бактериальную, вирусную, грибковую) или неинфекционную природу. Для лечения заболевания применяются местные средства (антисептики, смягчающие препараты, лизаты бактерий) и системная терапия (иммуномодулирующая, антибактериальная).

Принимать антибиотики при фарингите следует только в том случае, если внешние признаки патологии и результаты мазка из зева указывают на наличие бактериальных колоний.

Развитие воспалительного процесса в глотке сопровождается следующими симптомами:

  • першение и рези в горле;
  • сухой кашель;
  • покраснение, изъязвления слизистой глотки;
  • болевой синдром при глотании;
  • белый налет на миндалинах (при гнойной форме заболевания);
  • набухание шейных лимфатических узлов;
  • повышение температуры до субфебрильной.

Если воспаление глотки является следствием ОРВИ или тяжелой бактериальной инфекции, у пациента могут наблюдаться сильная лихорадка и симптомы интоксикации организма (слабость, недомогание, затруднение дыхания, головная боль).

При отсутствии своевременного лечения фарингит часто осложняется сопутствующими заболеваниями: воспалением гортани (ларингитом), слизистой носовых ходов (синуситом) и нижних дыхательных путей (бронхитом, трахеитом, пневмонией).

Инфекции верхних дыхательных путей, в том числе фарингит, требуют комплексного лечения. В терапии могут применяться следующие препараты:

  • антибактериальные, противовирусные, противогрибковые;
  • местные антисептики;
  • жаропонижающие (НПВС);
  • местные и системные иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы.

Если заболевание протекает без температуры и признаков общей интоксикации, то терапия может ограничиваться местными и общеукрепляющими средствами. Неосложненное течение фарингита характерно для взрослых пациентов, которые заражены типичными возбудителями инфекций дыхательной системы (вирусами, стрептококками и стафилококками).

При длительном и осложненном течении бактериального фарингита назначение антибиотиков является обязательным. Наиболее часто в отоларингологической практике применяются средства из группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов.

Многие виды бактерий имеют высокую резистентность к традиционным антибиотикам, поэтому для лечения воспаления глотки используются препараты нового поколения. Они выпускаются в виде суспензий, диспергируемых таблеток, инъекционных растворов.

Макролидные антибиотики угнетают синтез клеточных белков на рибосомах патогенов. Препараты этой группы производят бактериостатический эффект, тормозя дальнейшее размножение микроорганизмов.

При повышенной концентрации активного вещества макролиды могут воздействовать бактерицидно, в том числе на те микроорганизмы, которые провоцируют развитие бактериального фарингита (бета-гемолитический стрептококк, пневмококк, дифтерийную палочку).

Активность антибиотиков группы макролидов распространяется на следующие патогены:

  • грамположительные аэробные бактерии (стафилококки, не имеющие метициллиновой резистентности, стрептококки, пневмококки, коринебактерии);
  • грамотрицательные аэробные кокки (спирохеты);
  • возбудители ЗППП (гонококки, хламидии);
  • микоплазмы.

Данные возбудители могут спровоцировать развитие бактериального и гнойного фарингита и других инфекций верхних дыхательных путей.

Наиболее часто макролиды применяются для лечения воспаления, вызванного стафилококками, ЗППП и атипичными патогенами, резистентными к бета-лактамным антибиотикам.

К препаратам этой группы относятся:

  • «Азитромицин» («Сумамед»);
  • «Кларитромицин» («Клацид»);
  • «Рокситромицин» («Рулид»);
  • «Джозамицин» («Вильпрафен»).

Цефалоспорины являются бета-лактамными антибиотиками. Механизм их воздействия аналогичен влиянию пенициллинов, которые также имеют в структуре бета-лактамное кольцо.

Антибиотические средства группы цефалоспоринов связываются с белками патогенных микроорганизмов, которые играют роль ферментов в завершающей стадии синтеза биополимера, являющегося важным компонентом стенок клетки бактерии. Блокирование процесса образования этого полимера приводит к разрушению патогена, поэтому для бета-лактамов характерно только бактерицидное воздействие.

Белки, с которыми связываются бета-лактамы, отсутствуют у животных, поэтому цефалоспорины входят в перечень наиболее безопасных антибактериальных средств.

Антибиотики данной группы активны в отношении аэробных грамположительных кокков, а также некоторых грамотрицательных возбудителей. Препараты 2-3-го поколения («Зиннат», «Панцеф», «Супракс», «Цедекс») обладают более широким спектром воздействия, чем первые представители группы, но отличаются меньшей активностью в отношении отдельных грамположительных возбудителей. Это обуславливает применимость цефалоспорина 1-го поколения («Цефалексина») в современной терапевтической практике.

При гнойных осложнениях бактериального фарингита могут быть назначены парентеральные цефалоспориновые антибиотики («Цефтриаксон», «Цефтазидим»).

Некоторые штаммы бактерий производят бета-лактамазы — ферменты, которые вызывают разложение бета-лактамных соединений. В этом случае эффективность воздействия цефалоспоринов резко снижается.

Строение пенициллинов аналогично со строением цефалоспоринов. В их структуре также содержится бета-лактамное кольцо, которое обеспечивает эффективность лекарства.

К данной группе антибактериальных веществ относятся:

  • ампициллин («Ампициллин»);
  • амоксициллин («Флемоксин»);
  • феноксиметилпенициллин («Оспен»).

Пенициллины более уязвимы для действия ферментов резистентных бактерий, поэтому их комбинируют с ингибиторами бета-лактамаз (клавулановой кислотой, сульбактамом). Эти соединения купируют действие разрушающих ферментов и позволяют ампициллину, амоксициллину и другим веществам пенициллиновой группы проявлять антибактериальную активность.

К комбинированным препаратам на основе синтетических пенициллинов и ингибиторов лактамаз относятся:

Защищенные пенициллины являются препаратами выбора при инфекциях верхних дыхательных путей и обеспечивают быстрое облегчение симптомов острого воспаления глотки, гортани и миндалин.

Помимо пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов, при бактериальном фарингите могут быть назначены препараты из группы линкозамидов («Линкомицин», «Клиндафер», «Клиндамицин»).

Показаниями к применению антибиотиков при фарингите являются:

  • развитие острого тонзиллофарингита, ангины, ларингита и инфекций нижних дыхательных путей на фоне воспаления глотки;
  • обострение хронического тонзиллита;
  • высокий риск развития воспаления легких;
  • развитие гнойного отита;
  • распространение бактериального воспаления на носовые проходы (бактериальный синусит);
  • высокая температура в течение 2 суток (при иммунных нарушениях и детском возрасте антибиотики могут быть назначены раньше);
  • субфебрильная температура в течение 5 и более суток;
  • длительное течение воспалительного процесса (более 21 суток).

Вероятность развития осложнений и эффективность лечения зависят от своевременного назначения антимикробной терапии, поэтому в отдельных случаях лучшим вариантом является превентивное использование антибиотиков.

При фарингите во время беременности и лактации антибактериальная терапия назначается только при тяжелом течении болезни. При неосложненном воспалении лечение ограничивается приемом безопасных общеукрепляющих препаратов, полосканиями и орошениями горла антисептическими растворами и соблюдением режима, назначенного врачом.

Препаратами выбора для беременных и кормящих женщин являются пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики. Они являются наиболее безопасными для плода и новорожденного.

При осложненном фарингите, вызванном резистентными к бета-лактамам (кроме MRSA) и атипичными возбудителями (гонококками, хламидиями, микоплазмами) назначаются средства из группы макролидов.

Безопасными для плода являются «Эритромицин», «Джозамицин», «Спирамицин». При строгих показаниях (например, при хламидийном фарингите) возможно назначение «Азитромицина». Во время грудного вскармливания разрешается прием «Эритромицина» и «Азитромицина» (с осторожностью).

Самостоятельно лечиться антибиотиками, изменять назначенную врачом дозировку препаратов и длительность терапии запрещено.

У детей фарингит протекает более тяжело, чем у взрослых пациентов. На 2-3-е сутки болезни изолированная инфекция переходит в назофарингит и другие осложнения. Это обусловлено близостью органов дыхательной системы у детей.

Врач может назначить антибиотик по результатам анализа на чувствительность микрофлоры, полученной в мазке из зева, или рекомендовать применение средства с широким спектром антибактериального действия. Продолжительность курса лечения детского фарингита не отличается от длительности терапии у взрослых пациентов. Дозировка определяется весом ребенка.

Какие антибиотики разрешены для детей:

  • «Амоксиклав» (с рождения);
  • «Линкомицин» (с 1 месяца);
  • «Зиннат» (от 3 месяцев);
  • «Цедекс» (от 6 месяцев);
  • «Сумамед» (при массе тела более 5 кг);
  • «Клацид» (от 6 месяцев).

Детям антибиотики назначаются в виде суспензии. При осложненном фарингите и тяжелом течении болезни лечение проводится в условиях стационара с использованием инъекционной формы препаратов.

Чтобы предупредить дисбактериоз и снижение иммунитета на фоне лечения, одновременно с антибактериальными средствами ребенок должен пить пробиотики («Иммуновит», «Лактовит», «Линекс»).

При превышении рекомендуемой дозировки и длительном лечении высокими дозами антибиотика снижается концентрация нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов и других кровяных клеток.

Лечение передозировки антибактериальными препаратами симптоматическое. Пациенту назначаются сорбенты, обволакивающее питье (молоко, кисель), капельница с физиологическим раствором с последующим введением диуретиков (кроме случаев поражений почек и сердечно-сосудистой системы). До приезда медицинской бригады рекомендуется очистить желудок с помощью рвоты. Провоцировать рвоту следует только в случае нахождения пациента в сознании.

Плазмаферез, диализ, гемосорбция и поддержка функции внутренних органов назначаются по показаниям.

Степень и вид взаимодействия антибактериальных компонентов с другими лекарственными средствами зависят от механизма влияния, состава и особенностей фармакокинетики обоих препаратов.

Антибиотики, которые применяются для лечения фарингита, взаимодействуют с лекарствами следующим образом:

  • антациды снижают доступность антибактериальных компонентов;
  • пенициллины и цефалоспорины могут усиливать действие антиагрегантов, снижать эффективность гормональной контрацепции, замедлять процесс выделения метотрексата выделительной системой;
  • макролиды и сульфаниламиды снижают интенсивность воздействия пенициллинов;
  • макролиды не сочетаются с линкозамидами, усиливают воздействие и побочные эффекты антикоагулянтов, вальпроатов, препаратов спорыньи, терфенадина, астемизола и дигоксина.

При одновременном приеме медикаментов с повышенной токсичностью и антибиотиков (например, петлевых диуретиков и цефалоспоринов) возрастает риск нарушения функции почек, печени и других внутренних органов.

Противопоказаниями к применению антибиотиков являются:

  • аллергические реакции на компоненты лекарств;
  • гиперчувствительность к препаратам похожего строения (для пенициллинов, цефалоспоринов);
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит и другие побочные проявления антибактериальной терапии в анамнезе;
  • мононуклеоз;
  • болезни кроветворной системы (лимфолейкоз, порфирия).

Лечение фарингита без применения антибиотиков рекомендуется:

  • при вирусном и неинфекционном воспалении;
  • при неосложненных формах заболевания;
  • в 1-м триместре беременности и во время лактации.

Наиболее часто инфекционный фарингит возникает вследствие вирусного заражения, поэтому превентивное лечение антибиотиками применяется только при высоком риске бактериальных осложнений (нарушениях иммунитета, грудном возрасте).

источник

Фарингит является острым или хроническим воспалительным процессом, протекающим в слизистой оболочке задней стенки глотки. Основным симптомом такой патологии считается першение и болевой синдром в горле, которые усиливаются при глотании. Отсутствие своевременного лечения может закончиться переходом острой формы патологии в хроническую, и развитием тяжелых осложнений.

Антибиотики при фарингите помогают купировать воспалительный процесс и за короткое время облегчить состояние пациента. На самом деле, к использованию таких сильнодействующих медикаментов прибегают лишь при угрозе инфекционного осложнения, поскольку при вирусном заболевании они неэффективны.

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки

Фарингит — это заболевание, при котором патологический процесс в глотке поражает ее слизистую оболочку и лимфоидную ткань. Такая патология может развиваться под воздействием различных факторов и чаще всего диагностируется инфекционный фарингит.

Наиболее распространенными возбудителями недуга острой формы считаются:

  • вирусы
  • грибки
  • патогенные микроорганизмы

Развитие специфических форм фарингита возможно в том случае, если глотку поражают гонококки и хламидии. Среди причин развития болезни в острой формы можно выделить фарингиты аллергической природы, и патологии, которые возникают под воздействием раздражающих физических или химических факторов.

Продолжительный патологический процесс глотки приводит к тому, что фарингит переходит в хроническую форму течения. Факторами, которые вызывают развитие хронического фарингита, являются:

  1. длительные аллергические реакции
  2. нарушения работы органов эндокринной системы
  3. патологии, которые сопровождаются синдромом Шегрена
  4. продолжительное или постоянное воздействие на глотку химических раздражителей
  5. частые бактериальные заболевания носоглотки

Основным признаком острого фарингита считается появление ощущения дискомфорта в горле. При дальнейшем развитии патологии может развиться следующая клиническая картина:

  • сухой кашель, который усиливает болевой синдром в горле
  • воспаление лимфоидных зерен и образование слизисто-гнойного налета
  • ухудшение общего самочувствия пациента
  • увеличение лимфоузлов и болезненность при пальпации
  • распространение болевых ощущений в область уха и слуховых проходов
  • отечность задней стенки глотки и ее гиперемия
  • дискомфорт при проглатывании
  • постоянное першение и боль в горле

При дальнейшем прогрессировании фарингита могут развиваться такие осложнения, как отит, синусит, гнойный тонзиллит и образование гнойных абсцессов в глотке.

При хроническом течении фарингита клиническая картина выражена не так ярко и отсутствуют выраженные признаки ухудшения самочувствия. Главным проявлением патологии служит дискомфорт в глотке, то есть пациент жалуется на постоянное першение и ощущение сухости, а также навязчивый кашель без выделения мокроты.

Антибиотики показаны при наличии бактериальной инфекции

На самом деле, лечение фарингита с применением антибактериальных препаратов практикуется не всегда. Такое медикаментозное лечение принесет положительный эффект лишь в том случае, если патология спровоцирована именно активностью бактерий, а не грибков или вирусов. Во время остальных ситуациях проведение антибактериального лечения будет не только неэффективным, но и даже вредным.

К сожалению, специалисту довольно проблематично одномоментно и точно выяснить природу фарингита и сделать прогноз на ближайшее время. Нередко признаки бактериального и вирусного поражения глотки практически одинаковые. Однако, несмотря на это, врачи все же не спешат назначать антибактериальные препараты при фарингите, поскольку нерациональное их применение может изменить состав микрофлоры в кишечнике и дыхательных путях. Именно по этой причине такие сильнодействующие вещества должны назначаться только врачом и при присутствии определенных показаний.

Для того чтобы прием антибиотиков принес положительный эффект и был безопасен, необходимо строго соблюдать следующие правила:

  1. Продолжительность приема медикамента и ее дозировку должен определять только лечащий врач. Обязательно учитывается возраст пациента, его общее состояние здоровья и индивидуальные особенности организма.
  2. Необходимо полностью пройти назначенный курс антибактериальной терапии и не разрешается прекращать прием лекарств даже в том случае, если исчезла неприятная симптоматика фарингита. Дело в том, что высока опасность рецидива развития воспалительного процесса на задней стене глотки, то есть бактерии снова начинают активно расти и размножаться.
  3. Категорически запрещено принимать антибиотики одновременно с алкогольными напитками и некоторыми другими лекарственными препаратами. Пред приемом медикамента необходимо обязательно изучить прилагаемую инструкцию и решать все возникающие вопросы с врачом.
  4. При фарингите продолжительность антибактериального лечения составляет 10 суток, но некоторые сильнодействующие препараты можно принимать всего 3-5 дней. В том случае, если прием антибиотика не приносит положительного эффекта после 2-3 дней приема, то необходимо обратиться к врачу, который откорректирует схему лечения.
  5. Антибиотики в форме капсул необходимо принимать внутрь за 1 час до приема пищи либо спустя 2 часа после еды, запивая их при этом обильным количеством воды. Применять рассасывающие таблетки, спреи и аэрозоли разрешается лишь после приема пищи, и в течение 2 часов после процедуры не разрешается ничего кушать и пить.
Читайте также:  Лазолван для ингаляций при фарингите

В том случае, если у человека имеется склонность к развитию аллергической реакции, то параллельно с приемом антибиотиков необходимо принимать такие антигистаминные препараты, как Зодак, Супрастин и Тавегил.

Чтобы лечение антибиотиками было эффективное, нужно соблюдать правила их применения

При выборе сильнодействующего препарата при лечении фарингита учитываются особенности течения патологии, ранее принимаемые антибактериальные препараты и этиология недуга.

Чаще всего для лечения фарингита подбираются местные средства, которые действуют локально и уничтожают патогенных микроорганизмов именно в зоне воздействия. Основной формой производства таких медикаментов являются аэрозоли или спреи, и наиболее эффективными среди них считаются следующие:

  • Мирамистин является скорее не антибиотиком, а антисептическим средством. С помощью такого медикамента удается уничтожить бактерии в глотке, и затормозить процесс их дальнейшего размножения. Производится такое средство в виде спрея, которым необходимо обрабатывать полость глотки несколько раз в день. После орошения не рекомендуется в течение некоторого времени употреблять пищу и жидкость, и лучше всего применять Мирамистин в составе комплексного лечения.
  • Каметон условно относят к группе антибиотиков, и в его составе присутствует сразу несколько активных веществ, которые обладают противовоспалительным, антибактериальным и анестезирующим действием. Выпускается препарат в форме аэрозоля, который необходимо распылить в области глотки путем нескольких нажатий. Такое лекарственное средство можно использовать для лечения фарингита и других воспалительных патологий, протекающих в области носоглотки и верхних дыхательных путях. Медикамент не имеет противопоказаний к своему применению, но лечить им заболевание не рекомендуется в детском возрасте.
  • Гексализ считается местным комбинированным медикаментом, который обладает противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. Активное вещество такого лекарства отличается повышенной активностью к стрептококкам, стафилококкам и иным патогенным микроорганизмам.

Из видео можно узнать, какими симптомами проявляется фарингит:

источник

Фарингит — симптомы и лечение у детей. народные средства, лекарства и антибиотики при детском фарингите

Каждый родитель переживает по поводу самочувствия своего ребёнка. Детские болезни неизбежны. Таким способом формируется иммунитет.

Нередко ребятишкам приходится сталкиваться с такой патологией, как острый фарингит. Симптомы и лечение (у детей) этого недуга будут представлены вашему вниманию в статье. Вы узнаете особенности течения болезни.

Также выясните, какие средства в той или иной ситуации являются наиболее эффективными в борьбе с этой проблемой.

Симптомы и лечение у детей данной патологии будут описаны далее. Перед этим нужно сказать о самом заболевании. Фарингит – это воспаление слизистой оболочки гортани.

Оно сопровождается сильным отёком и массой неприятных симптомов. У детей пик заболеваемости приходится на возраст с 3 до 10 лет.

Именно в этот период ребятишки посещают учебные заведения, в которых отмечается большое скопление людей. Однако могут болеть и дети младшего возраста.

Медики разделяют заболевание на несколько видов. Наиболее часто встречается острый фарингит. Симптомы и лечение у детей и взрослых в этом случае достаточно похожи. Реже встречается хроническая форма болезни. Также фарингит отличается по природе своего происхождения.

Это может быть вирусная, бактериальная, аллергическая, травматическая или грибковая патология. Каждый вид, в свою очередь, может быть катаральным, гранулёзным или атрофическим. Если вы обратитесь к доктору, то врач обязательно расскажет о том, какие имеет острый фарингит симптомы (и лечение).

У детей 2 лет и младше терапия будет расписана подробно. Необходимо точно соблюдать все предписания педиатра.

Какие имеет острый фарингит симптомы и лечение у детей? Коррекция патологии зависит напрямую от имеющихся симптомов. Назначение любых препаратов должен делать специалист после проведённого обследования.

Отметим, что по основным симптомам доктор может определить вид патологии. Так, хроническая форма практически не имеет клинических признаков. Тогда как симптомы острого фарингита ярко выражены. Многое зависит и от природы болезни.

Рассмотрим основные признаки, которые указывают на то, что начался острый фарингит у ребёнка.

Лихорадка всегда сопровождает исключительно острую стадию болезни. При хроническом фарингите этого симптома почти не наблюдается. Уровень термометра может показывать отметку в 37,5 или 38,5 градуса. Подобные явления часто сопровождают острый фарингит. Симптомы и лечение у детей при температуре соответствующие.

Не стоит применять в этой ситуации народные средства, ведь они могут не только не помочь, но и усугубить положение. Для снижения температуры и устранения лихорадки врачи советуют применять препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Дозировка того или другого медикамента подбирается в соответствии с возрастом и массой тела карапуза.

Если начался острый фарингит у ребёнка, то малыш может жаловаться на сильные болезненные ощущения при глотании. Часто они сопровождаются сухостью слизистой оболочки, недостаточным её увлажнением, отёком, першением. Иногда процесс быстрого прогрессирования болезни дополняется сухим непродуктивным кашлем без отхождения мокроты.

Медики говорят о том, что безошибочно указывают на острый фарингит симптомы. И лечение у детей народными средствами в этом случае допустимо. При этом стоит обращать особое внимание на чувствительность малыша к тем или иным средствам.

Если вы предпочитаете стандартную медицину, то специалист назначит вашему карапузу препараты, снимающие неприятную симптоматику.

Это могут быть растворы для полоскания, рассасывающиеся пастилки и разнообразные, смягчающие слизистую оболочку, лекарственные средства.

Вы уже знаете, какие обычно имеет острый фарингит симптомы. И лечение у детей производится соответствующими препаратами. Обычно жаропонижающими, смягчающими, обезболивающими и другими медикаментами. Однако заболевание может сопровождаться также другими признаками. Они появляются не всегда и не у всех. Но о них стоит помнить:

  1. Отит и евстахиит. Если отёк с гортани начнёт переходить на слуховые трубки, то малыш может жаловаться на заложенность ушей и снижение их чувствительности к звукам. Позже начинается воспалительный процесс. Поэтому если замечено ухудшение самочувствия, появляется боль в ушах, повторное повышение температуры, то речь может идти о присоединении бактериальной инфекции.
  2. Лимфаденит – это увеличение и воспаление лимфоузлов. Если имеет такие острый фарингит симптомы, и лечение у детей (антибиотиками) должно быть подобрано правильно. Народные средства, скорее всего, окажутся тут бессильными. При лимфадените, возникшем по причине фарингита, чаще воспаляются шейные лимфоузлы, имеющие чёткую структуру. Но могут быть затронуты также затылочные и подчелюстные, на которые реже обращается внимание.

Основными причинами для развития болезни становятся вдыхания загрязнённого воздуха. Поэтому чаще от заболевания страдают дети, проживающие в крупных, густонаселённых городах. При попадании раздражителя на слизистую оболочку начинается моментальная реакция, которая сопровождается описанными выше симптомами.

Также острый фарингит у ребёнка может развиться на фоне инфекции. Наиболее часто это вирусная патология. Передаётся такое заболевания воздушным путём или при непосредственном контакте.

Также заразиться можно и бактериальным фарингитом. Реже возникает острая форма грибкового типа. Заболеть можно и без внешнего воздействия.

Воспаление слизистой оболочки глотки может начаться из-за расположенного близко очага инфекции: кариеса, ринита, гайморита или синусита.

У многих малышей имеет очень похожие острый фарингит симптомы: и лечение у детей 2 лет и старше тоже особо не отличается. Оно в первую очередь должно быть соответствующим.

Наиболее часто причиной заболевания являются вирусы. Они могут быть разными. Например, возбудителями выступают риновирусы, аденовирусы, коронавирусы и грипп.

Чем раньше в этом случае будет начато лечение, тем быстрее и легче наступит выздоровление.

Для лечения недуга у малышей наиболее часто используются следующие препараты: «Анаферон», «Изопринозин». «Гроприносин», «Циклоферон» и другие. При доказанном гриппе могут выписывать более серьёзные составы: «Тамифлю» или «Релензу».

Применение противомикробных средств должно начинаться только после тщательного осмотра малыша и сдачи анализов. Обычно диагностика не занимает много времени. У ребёнка берётся мазок из зева и исследуется под многократным увеличением. Поводом для такой диагностики является гнойное отделение, стекающее по задней стенке глотки.

Лаборанты обязательно проводят тест на чувствительность к антибиотику. Препараты могут назначаться в виде местных средств или для перорального использования.

Последний вариант всегда имеет превосходство в той ситуации, когда заболевание имеет дополнительные признаки (отит, лимфаденит). Что делать, если имеет соответствующие острый фарингит симптомы? И лечение у детей антибиотиками в этой ситуации должно быть правильным.

В противном случае может возникнуть резистентность микроорганизмов к тому или иному действующему веществу.

Медикаменты для местного применения имеют форму растворов для полоскания, спреев или рассасывающихся таблеток. К последним можно отнести препараты «Граммидин», «Фарингосепт», «Стрепсилс» и так далее. «Биопарокс» – отличное ингаляционное лекарство.

Одновременно полоскание проводят при помощи «Хлоргексидина», «Мирамистина». Пероральное применение антибиотиков осуществляется строго по инструкции не менее 3 трёх суток. Наиболее часто назначаются лекарства «Амоксициллин», «Сумамед», «Амоксиклав», «Азитромицин». Реже применяются антибиотики-цефалоспорины.

Это «Супракс», «Цефтриаксон», «Цефотаксим» и так далее.

Если течение болезни не имеет опасных симптомов, то пациент вполне может обойтись бабушкиными рецептами. Предпочтение народным методам лечения отдаётся и в том случае, когда заболевание не вызвано вирусами или бактериями.

Если вашего малыша беспокоит исключительно сухость в горле, ощущение комка и незначительный кашель, то не торопитесь покупать медикаменты. Попробуете справиться с болезнью безопасными средствами.

Однако перед этим нужно обязательно посетить доктора и убедиться в отсутствии аллергической реакции на тот или иной препарат. К таким средствам относятся:

  • Травы. Помочь устранить воспаление и боль вполне способны отвары. Вы можете выбрать траву на своё усмотрение: ромашку, шалфей, подорожник, календулу, эвкалипт или другие. Заварите средство в соответствии с инструкцией. Поласкайте горло до 10 раз в сутки после еды.
  • Чаи. Принимать описанные выше травы можно и в виде чая. Однако в этом случае концентрация отвара должна быть не такой высокой. Пейте чай с мёдом, он смягчит слизистую оболочку и снимет воспаление. Заварите лимон, который сможет повысить ваш иммунитет.
  • Соль и сода. Эти два компонента давно помогают друг другу в лечении разных заболеваний. Чтобы избавиться от острого фарингита, разведите в тёплой воде по ложке того и другого сыпучего порошка. Поласкайте этим раствором горло 3-4 раза в сутки.
  • Мёд. Этот компонент прекрасно борется с фарингитом разного характера. Вы можете дать ребёнку тёплое молоко с несколькими ложками продукта пчеловодства. Такой напиток не только смягчит горло, но и устранит навязчивый сухой кашель. Также можно приготовить чесночный сироп с мёдом. Употреблять его нужно каждый час по маленькой ложечке. Готовится он просто. Очистите чеснок и порубите. Залейте мёдом и доведите до кипения. Остудите средство и поставьте в холодильник.

Вам уже стало известно, какие имеет острый фарингит симптомы и лечение у детей. Комаровский – известный педиатр – говорит о том, что в лечении патологии немаловажную роль играет режим и диета. Создайте для своего малыша максимально комфортные условия. Проветривайте помещение, но не устраивайте сквозняков. Не заставляйте ребёнка есть, если он не хочет.

Обязательным является обильное питьё. Помимо чаёв и отваров, давайте крохе много чистой воды. Все напитки и продукты питания не должны раздражать гортань. Идеально, если пища тёплая и мягкая. Исключите из рациона ребёнка сладкое, газировку, специи, кислое и солёное.

Вы познакомились с очень неприятным заболеванием. Это острый фарингит. Симптомы и лечение у детей, фото патологии представлены вашему вниманию в статье. Помочь справиться с проблемой могут народные рецепты. Однако если в течение первых двух суток вашему малышу не стало легче, то нужно обязательно обратиться к специалисту.

Обратите внимание на то, что бабушкины рецепты бессильны перед грибковой и бактериальной формой болезни. Если вовремя не начать терапию, то заболевание может перейти в хроническую форму. Тогда уже побороть его будет очень тяжело. Не ставьте здоровье своего малыша под угрозу – обращайтесь к медикам за назначением.

Всего вам хорошего, не болейте!

При развитии фарингита у детей воспаляются ткани глотки. Задача родителей – исключить факторы риска заболевания, вовремя распознать начальные клинические признаки, не допустить развития хронической формы.

Воспаление глотки чаще сопутствует ОРВИ, инфекциям дыхательных путей, реже протекает как изолированная болезнь. Развитие фарингита вызывают вирусы, бактерии, грибы и аллергены. Риск воспаления увеличивается при снижении местного иммунитета из-за постоянного раздражения слизистой оболочки ротоглотки.

Этому способствуют неблагополучные факторы:

  • запущенные болезни околоносовых пазух нарушают нормальное дыхание, ребёнок дышит холодным пыльным воздухом через рот;
  • задний ринит, когда слизь вытекает не через нос, а по стенкам носоглотки;
  • слишком горячая, острая, грубая пища;
  • постоянно сухой, жаркий воздух в доме;
  • патологический гастроэзофагеальный рефлюкс (содержимое желудка забрасывается обратно);
  • злоупотребление каплями от насморка;
  • местное переохлаждение;
  • атрофическое изменение тканей после удаления гланд.

Фарингитом болеют в любом возрасте, но чаще − малыши до 7 – 8 лет.

По этиологии у детей диагностируют 4 типа воспаления ротоглотки:

  • вирусный вызывают аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа, цитомегаловирусы;
  • бактериальный чаще провоцируют пневмококки, стрептококки;
  • грибковый возникает при заражении грибами Candida;
  • аллергический развивается при оседании на поверхности глотки раздражителей: пыли, шерсти, пыльцы растений, паров химических препаратов.

Острое воспаление начинается после воздействия возбудителя, сопровождается яркой симптоматикой. Хроническая форма развивается при запоздалом или небрежном лечении, протекает с чередованием обострений и ремиссии.

На фоне постоянных неблагоприятных факторов хронический фарингит развивается как самостоятельная болезнь, не связанная с инфекциями и аллергенами.

По морфологическим изменениям, глубине поражения различают следующие типы болезни:

  • Катаральный – воспаление затрагивает только верхний слой, сопровождается покраснением, отёчностью слизистой.
  • Гранулёзный – поражение распространяется на лимфоидные фолликулы, на фоне гиперемии возникают зернистые красные узелки.
  • Атрофический – воспалённые ткани усыхают, истончаются, в детском возрасте эта форма встречают редко.
Читайте также:  Лазерная терапия при фарингите отзывы

По площади очага диагностируют распространённый и ограниченный фарингит. Первый поражает всю ротоглотку, включая заднюю стенку, второй – боковые валики.

Острый воспалительный процесс вирусной, бактериальной этиологии сопровождается следующими клиническими симптомами:

  • поднимается температура до 38 – 38,5 ºC;
  • появляется кашель, который усиливается ночью, первые 3 суток сухой, затем влажный;
  • возникает боль при глотании, иногда она отдаёт в уши;
  • поверхность глотки краснеет, отекает, гранулезный фарингит сопровождается зернистыми образованиями;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • хрипнет голос;
  • если болезнь развивается на фоне гриппа, возникает головная боль, насморк, иногда конъюнктивит;
  • при поражении бактериями часто образуются гнойные скопления на гландах;
  • при грибковой форме ротоглотка покрывается белым налётом, появляются трещины в уголках губ.

Родители иногда путают фарингит и острый тонзиллит, но у этих болезней есть отличия. При ангине увеличиваются, краснеют и покрываются пробками нёбные миндалины, нет кашля, сильнее болит горло, но слизистые глотки не меняются.

Симптомы фарингита у детей до 2 лет выражены ярче, болезненнее. Чем младше малыш, тем тяжелее воспаление. У грудничков начало болезни распознают по изменениям поведения. Младенец плохо спит и ест, постоянно срыгивает после кормления, часто плачет, покашливает, у него возникает жар до 39 ºC.

При хроническом течении перечисленные признаки появляются только на стадии обострения, во время ремиссии о болезни напоминает першение, сухость в горле, иногда покашливание. Воспаление аллергической этиологии протекает на фоне нормальной температуры или небольшого повышения до 37 – 37,5 ºC, сопровождается сухим кашлем, иногда болезненными ощущениями при глотании, насморком.

Ребёнка с признаками фарингита ведут на приём к педиатру или отоларингологу. Болезнь несложно диагностировать на основании внешних симптомов, жалоб ребёнка и родителей.

Возбудителя выявляют по результатам клинического анализа крови и исследования мазка слизистой ротоглотки ни микрофлору и чувствительность. Воспаление горла – ранний симптом кори, скарлатины, лабораторные анализы помогают исключить или подтвердить эти инфекции.

  • Чаще ребёнка оставляют лечиться в домашних условиях, до восстановления нормальной температуры переводят на постельный режим.
  • Темп выздоровления зависит от правильного ухода:
  • В детской поддерживают влажность 50 – 70%, регулярно проветривают.
  • Ежедневно убирают пыль.
  • Маленького пациента обильно поят тёплой водой, компотом, морсами, отваром шиповника, чаем.
  • Кормят полужидкой тёплой едой, исключают грубую, горячую, холодную, кислую пищу.

Лечение острого фарингита у детей ограничивается наружными препаратами и средствами народной медицины.

Для полоскания или орошения горла применяют:

  • раствор соды или морской соли (1 ч. л. на кружку тёплой кипячёной воды);
  • отвары ромашки, календулы;
  • «Мирамистин»;
  • «Ротокан»;
  • «Элюдрил»;
  • «Хлорофиллипт»;
  • «Аквалор» для полоскания с экстрактом алоэ и ромашки;
  • «Биопарокс».

Перечисленные средства можно смешивать с физраствором и делать ингаляции. Чтобы избежать ожогов, пользуются небулайзером.

Дополнительно дают рассасывать противомикробные таблетки, леденцы «Граммидин», «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Септолете», «Доктор Мом».

При воспалении аллергической природы выявляют и устраняют раздражитель, пользуются антигистаминными каплями: «Фенистил» разрешается с 1 месяца, «Зиртек» – с полугода.

Во время лечения соблюдают меры предосторожности:

  • Спреем нельзя пользоваться, пока малыш не понимает слова, не умеет задерживать дыхание по команде. Во время впрыскивания лекарство может вызвать спазм трахеи, удушье.
  • К лекарствам на основе йода, например, «Люголю» педиатры относятся неоднозначно. Йод благополучно борется с бактериями, но сильно травмирует слизистую, замедляя выздоровление.
  • Антибиотики в форме таблеток, инъекций прописывают только при поражении бактериями с распространением инфекции на соседние органы. При вирусной форме они вредят.
  • Если малыш не научился полоскать горло, антисептик вводят спринцовкой. Предварительно ребёнка укладывают набок или наклоняют вперёд, чтобы жидкость свободно стекала изо рта.
  • Ингаляции исключают, если у малыша температура выше 37,5 °C.

Грудничков лечат следующими средствами:

  • Поят тёплым отваром ромашки.
  • Обрабатывают ротовую полость растворами «Деринат», «Мирамистин», они разрешены с рождения. Антисептиком пропитывают марлю, наматывают на мизинец, осторожно протирают язык, внутреннюю поверхность щёк, лекарство со слюной попадает на очаг воспаления.
  • В нос закапывают «Аквалор Беби». Солевой раствор стекает по носоглотке вниз к участку поражения.

При хронической форме педиатры рекомендуют исключить неблагополучные факторы, чтобы сократить количество обострений и продлить ремиссию. При сильном разрастании лимфоидной ткани гранулы удаляют лазером, радиоволнами, прижигают нитратом серебра или жидким азотом.

  1. При запоздалом лечении острого воспаления или на фоне запущенного фарингита инфекция поражает соседние органы.
  2. Развиваются следующие заболевания:
  • фолликулярная ангина;
  • заглоточный абсцесс;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • поражение внутреннего отдела уха;
  • лимфаденит шеи;
  • паратонзиллярный абсцесс.

У детей 5 – 12 лет развивается системное осложнение постстрептококковый гломерулонефрит – поражение почек.

Уменьшить риск воспаления можно следующими способами:

  • Поддерживать в доме благоприятный микроклимат: влажность − 60%, температура − воздуха 20 – 22 ºC.
  • Во время сезонных эпидемий гриппа, ОРЗ меньше посещать места скопления людей. Перед выходом из дома обрабатывать внутреннюю поверхность носа Оксолиновой мазью. Полоскать рот травяными отварами с антисептическими свойствами.
  • Не отправлять простуженного малыша в школу или садик.
  • Не нарушать график вакцинации.
  • Закаливать горло: сначала полоскать водой при 30 ºC, постепенно снижая до 15 – 17 ºC.
  • Вовремя лечить воспалительные очаги полости рта: тонзиллит, стоматит, кариес.

Фарингит у ребёнка проходит за 1 – 2 недели, если создать благополучные условия, и выполнять рекомендации педиатра.

Фарингит у детей встречается чаще, нежели чем у взрослых. Обусловлено это слабой детской иммунной системой. Первые признаки заболевания наблюдаются уже на второй день. Как правило, они проявляются в виде боли в горле. При их обнаружении, необходимо сразу же начать лечение фарингита у детей.

Это заболевание вызывается бактериями или вирусами, теми же, которые становятся причиной простуды. Чаще всего оно развивается у детей, страдающих от «болезни подростков», слабого иммунитета или тех, которые живут активной половой жизнью. Вирусный тип болезни принято считать самой тяжелой формой.

К числу первых симптомов фарингита у детей, проявляющихся уже на второй день, относятся:

  • Ребенок начинает кашлять, голос становится охрипшим, заложенный нос;
  • Типичные признаки – слезящиеся глаза, в некоторых случаях раздраженные. Больной ощущает резь и чувство покалывания;
  • В 30-35% случаев на теле появляется сыпь, похожая по внешнему виду на солнечный ожог.

При бактериальном фарингите наблюдаются внезапные боли в горле и при глотании, повышается температура, болит голова. При этом горло быстро краснеет, на миндалинах появляются желтые пятна, присутствует неприятный запах изо рта. В особо тяжелых ситуациях ребенок страдает от тошноты.

Фарингит у детей диагностируется после тщательного осмотра маленького пациента. Специалист ощупывает шею, так как могут образоваться припухлости. При необходимости для подтверждения диагноза потребуется взять мазок. При бактериальной болезни, это позволит определить тип бактерий, ставших причиной недуга.

Лечение фарингита у детей требуется осуществлять в соответствии с симптомами и причинами болезни. Главные признаки – воспаление и боль. Для избавления от этих симптомов нужно следить, чтобы бактерии больше не попадали на миндалины. В этом помогут различные настои.

  1. При острой стадии недуга рекомендуется приготовить настой из ромашки и эвкалипта. Его можно приобрести в каждой аптеке. Также помогут листья малины и хвощ. Для приготовления настойки нужно одну ложку этих трав заварить стаканом кипятка и оставить настаиваться на два часа. Благодаря нему снижается температура и отеки;
  2. Чтобы вылечить вирусный тип болезни, врачи рекомендуют смешивать цветы бузины и мяту в равном соотношении, затем залить кипятком и оставить на пару часов;
  3. При хроническом заболевании нужно использовать другие настои. Для их приготовления потребуется кора ивы или дуба, тщательно вымытая и залитая кипятком;
  4. Эффективный способ – полоскание соком свеклы. Если при этом чувствуется легкое жжение, то сок можно разбавить слегка теплой водой;
  5. Широкое распространение получила настойка из сока капусты, смешанного с водой. Благодаря её использованию падает температура, укрепляется иммунная система.

Многие при фарингите используют содовые настойки. Действительно, они быстро снимают воспаления и боль. Однако ими рекомендуется пользоваться лишь в некоторых случаях. Сода отрицательно сказывается на состоянии слизистой и высушивает её, что приводит к задержке выздоровления.

Рекомендации при полоскании от врачей:

  • Нельзя использовать горячие или холодные отвары. Это может привести к появлению нежелательных осложнений, избавиться от которых будет непросто;
  • При полоскании голову требуется поднять вверх, и сказать «А». Благодаря этому отвар попадет во все нужные места горла;
  • Период полоскания не должен составлять меньше 30 секунд и не больше 1,5 минуты;
  • Промывать настойкой можно и носоглотку. Это позволит не скапливаться бактериям и ускорить выздоровление.

Полоскать горло требуется 3-4 раза в сутки после приема пищи и на ночь.

Фарингит у детей основывается на комплексном лечении, в том числе лекарствах. К числу самых известных и действенных относятся следующие препараты:

  • Себедин. Это лекарство выпущено в форме таблеток для рассасывания. Главное вещество, входящее в состав – хлоргексидан, как и во многие антибиотики. Лечить им требуется детей, возраст которых составляет от 3 до 14 лет, по 4 таблетки в день с временными промежутками между приемом по 5 часов;
  • Гексорал – аэрозоль, предназначенный для местного использования для ребенка. Это средство производит гемостатичный эффект. Лечить глотку с его применением требуется три раза в сутки после пищи;
  • Гексетидин – лекарство для ребенка, представленное в двух видах: аэрозоль и средство для полоскания. Кроме самого элемента гексетидина в состав входят эфирные масла, именно поэтому препарат оказывает антисептическое воздействие. Аэрозоль требуется впрыскивать несколько раз в сутки. Раствор для полоскания требуется разбавить водой, только после этого использовать. Продолжительность лечения этим медикаментом для детей не должна превышать 7 суток;
  • Тандум Верде – детский спрей для местного применения. Медикамент оказывает противовоспалительное воздействие. Лечить им требуется детей с интервалом через каждые 3,5 часа, пациентам 6 лет по 2 дозы каждые 3,5 часа;
  • Йокс для ребенка – действенное средство, обладающее противомикробным действием. Представлен в форме аэрозоля, активным компонентом в котором выступает повидон-йод. Впрыскивать его требуется три раза в день по одной дозе;
  • Нео-ангин – препарат в форме таблеток, предназначенных для рассасывания. Действует также, как и антибиотики. Может быть назначен детям, возраст которых превышает шесть лет. Употреблять требуется по одной таблетке 5-6 раз в день. Курс лечения не должен составлять более пяти суток.

К числу других лекарственных препаратов, которые могут быть использованы при лечении фарингита, относится:

Наименование Форма лекарства Применение лекарства
Биопарокс Аэрозоль, предназначенный для местного использования Назначается детям старше 6 лет. Впрыскивать в глотку три раза в день после приемов пищи.
Вокадин Препарат-раствор Полоскать горло два раза сутки: утром и вечером. Общий курс лечения не должен превышать неделю.
Каметон Аэрозоль Впрыскивать 6-7 раз в сутки с интервалами 2-2,5 часа.
Дрилл Пастилки С 4 лет по 3-4 пастилки в сутки.
Имудон Лекарство в форме таблеток Назначается врачом для ребенка в зависимости от протекания заболевания.
Нео-ангин Леденцы 5-6 штук с равными интервалами времени.
Фалиминт Драже 6-7 штук каждые 2 часа.

Антибиотики для ребенка при фарингите назначаются лишь в крайних случаях. Во многом рекомендуется отказываться от их применения, так как они отрицательно сказываются на состоянии иммунной системы. Можно воспользоваться следующими антибиотиками:

  • Ампициллин – используется в детской практике. Позволяет восстановить прежнее функционирование организма, избавиться от микробов и бактерий;
  • Антибиотики также включают карбенициллин. Он оказывает воздействие на бактериальную флору, удаляя все форма протея;
  • Диклоксациллин и морфоциклин – этими антибиотиками рекомендуется воспользоваться при формировании осложнений.

Особое распространение сегодня получили ингаляции небулайзером для ребенка. Они могут проводиться наряду с другими способами лечения. К числу наиболее действенных растворов относится:

  • Минеральная вода. Использовать её рекомендуется на начальных этапах формирования болезни или как профилактическую меру;
  • Фурацилин. Его использование в течение всего периода заболевания позволит снять основные признак и предотвратить развитие осложнений;
  • Раствор с настойкой календулы. Он также может быть использован в течение всей болезни. Позволяет снять отеки и воспаления;
  • Раствор с прополисом. Это эффективное средство для ребенка, которое рекомендуется использовать на начальных стадиях. Однако срок его применения не должен превышать десять суток.

Внимание! Перед тем как проводить ингаляции или покупать антибиотики рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом. Он назначит необходимые препараты и дозировки, чтобы они не нанесли большего вреда здоровью ребенка.

К числу преимуществ лечения ингаляциями относится:

  • Небулайзер прост и удобен в использовании;
  • Не существует ограничений, связанных с возрастом. Метод такого лечения может использоваться детьми любого возраста;
  • Этот способ безопасен, так как исключено попадание пропеллентов;
  • Использовать можно многие жидкие лекарственные препараты местного действия.

Общие рекомендации по лечению фарингита у ребенка:

  • Исключение из рациона питания всю пищу, которая может вызвать раздражение. К ней относятся горячие или холодные, кислые и острые блюда;
  • Требуется много пить. Врачи советуют употреблять по 2 литра воды в день. Отлично, если это будут витаминизированные напитки, к примеру, морс или свежий ягодный сок;
  • Использование всех методов комплексной терапии: орошение глотки (Каметон, Стопангин), антисептические растворы (фурациллин), смазывание (Люголь);
  • Физиотерапевтические методы: ультрафиолетовое облучение, лазерная терапия.
Читайте также:  Лазерное лечение хронического фарингита отзывы

К числу других методик лечения относится:

  1. Использование яблочного уксуса как лекарства. Три ложки уксуса, разведенных в воде с медом, позволят быстро избавиться от основных симптомов заболевания. Полоскать горло требуется три раза в день;
  2. Увеличить употребление чеснока. Он с легкостью позволяет справиться с болями. Чеснок рекомендуется употреблять в отдельности или добавлять в приготовленную еду. Главное правило – не подвергать его термической обработке, иначе он растеряет все свои качества. Например, можно в стакан томатного сока добавить несколько, мелко натертых, зубчиков чеснока;
  3. Облепиховое масло. С его использованием можно делать ингаляции, длительность которых не будет превышать 15-20 минут, а также смазывать слизистые. Это средство производит бактерицидный эффект, позволяет справиться с воспалениями и микробами.

Фарингит у детей – заболевание, лечение которого требуется начинать сразу же после обнаружения первых признаков. Это позволит преодолеть болезнь за достаточно быстрый промежуток времени, а также избежать серьезных осложнений.

источник

Выбор тактики лечения производится врачом, только он решает — целесообразно или нет назначать антибиотики при фарингите. На его решение влияют данные об этиологии и течении заболевания.

На ранних стадиях для лечения воспаления глотки практикуются следующие методы:

Соблюдение голосового покоя;

Неэффективность принятых мер, отсутствие положительной динамики – повод для назначения антибиотиков.

Сначала назначаются антибиотики пенициллиновой группы, в случае их неэффективности – препараты из группы полусинтетических пенициллинов:

Чтобы инфекция не опускалась на нижние отделы дыхательной системы, в схему лечения включают противокашлевые препараты, а для сохранения полезной микрофлоры кишечника – пробиотики и пребиотики, содержащие бифидо- и лактобактерии.

В большинстве случаев врач назначает антибиотики для профилактики и лечения осложнений после присоединения бактериальной инфекции.

Показания к применению препаратов этой группы при лечении воспаления глотки:

Субфебрильная температура, длящаяся более 5-6 дней;

Гипертермия более 2 суток;

Обструктивный бронхит, сопутствующие патологии бронхов;

Обострение хронического фарингита;

Распространение патологического воспалительного процесса в носоглотку;

Продолжительное течение заболевания (дольше месяца).

Нередко фарингит сочетается с острым насморком или другими проявлениями простуды, или, наоборот, эти заболевания являются причиной воспаления глотки. Из-за этого воспаление глотки принято лечить системными антибиотиками и средствами местного применения в виде аппликаций, средств для полоскания и орошения глотки.

Аэрозоли, содержащие комбинированные средства;

Растворы для смазывания слизистой и обработки гранул на глоточных валиках;

Ампулы для внутримышечных инъекций;

Порошок для присыпания пораженной слизистой оболочки.

Для определения клинического эффекта от применения антибиотиков анализируются следующие показатели:

Скорость и область распространения препарата;

Возможность целенаправленно воздействовать на область поражения слизистой оболочки дыхательных путей.

Патологии печени и почек негативно влияют на эффективность препарата. Индивидуальные особенности метаболизма, возможность устанавливать связи с клетками крови влияют на свойства препаратов. Чем выше степень всасываемости лекарственного средства, тем успешнее проходит курс лечения фарингита антибиотиками. Связь компонентов антибактериального препарата с ферментами пищеварительной системы может привести к образованию балластных или токсических соединений.

После того, как антибиотик поступает в организм человека, он растворяется, а его действующий компонент высвобождается и всасывается.

Снижение активности препарата, частичное изменение свойств происходит после его взаимодействия со следующими элементами:

С ферментами желудочного сока,

С другими лекарственными средствами.

В результате соединения антибиотиков с пищей в органах ЖКТ происходит образование слаборастворимых или совсем нерастворимых соединений со слабой адсорбцией. Антибиотики из группы тетрациклинов не рекомендуется принимать с молоком, так как кальций молочных продуктов связывается с компонентами препарата. Определенные виды пищи негативно влияют на всасывание антибиотиков из группы пенициллинов, тетрациклинов, Эритромицина, Рифампицина и др.

Степень воздействия активного вещества антибиотиков на возбудителя заболевания заметно отличается на разных стадиях его пребывания в организме. От момента попадания препарата в кровь до его выведения антибиотик проходит через следующие стадии:

Внутримышечное введение средства ускоряет его транспортировку до очага распространения инфекции, а так же воздействие на микроорганизмы. Скорость попадания лекарства в кровеносную систему напрямую зависит от его возможности растворяться в водных и жировых субстанциях.

В некоторых случаях более действенно введение антибиотиков непосредственно в полость глотки в виде спреев и аэрозолей. Продолжительность действия антибиотика после введения в каждом конкретном случае различается, продолжаясь от нескольких часов до нескольких суток.

Не осложненный фарингит у беременных женщин обычно лечится симптоматическими методами:

Питье теплого молока с медом.

Если в состоянии здоровья пациента не наблюдается критических изменений, системные антибиотики обычно не назначаются. В крайнем случае, врач может назначить терапию антибиотиками местного действия с минимальным проникновением в кровеносную систему. Такой подход снижает побочные проявления для плода и организма беременной женщины.

Системные антибиотики для лечения фарингита назначаются врачом лишь после полного обследования женщины и оценивания вероятных последствий для здоровья матери и ребенка.

Невозможно начинать лечение антибиотиками, не познакомившись с противопоказаниями:

Повышенная чувствительность к препаратам этой группы, к антибактериальным средствам;

Беременность (особенно 3 триместр);

Лактация (возможно вынужденное прекращение кормления грудью ребенка на время терапии антибиотиками);

Дополнительные противопоказания каждого препарата отмечены в инструкции по его применению.

Наиболее часто встречающиеся побочные явления от применения антибиотиков:

Развитие кандидозов – грибковых заболеваний, микозов, молочницы;

Диспепсия: боли в эпигастральной области, метеоризм, расстройства пищеварения, воспаление кишечника, появление рвоты и тошноты;

Малокровие, снижение концентрации в крови лейкоцитов и тромбоцитов;

Суставные боли, появление точечных кровоизлияний под кожей;

Проявления аллергии: анафилактический шок, аллергические риниты, конъюнктивиты, дерматиты, ангионевротический отек;

Анафилаксия при местном применении: удушье, спазм гортани, отек слизистой.

Препараты с антибактериальной активностью назначаются взрослым пациентам, переносящим фарингит, со следующей целью:

Ликвидация симптомов инфекции;

Профилактика первичных и вторичных осложнений.

Для назначения антибиотиков должна быть важная причина – бактериальное происхождение фарингита. Назначение препаратов этой группы без всякого основания вызывает такие нежелательные последствия, как резистентность к антибиотикам, другие побочные проявления.

Основанием для начала терапии антибиотиками являются данные бактериологического анализа. Врач способен определить происхождение фарингита до получения этих результатов, руководствуясь клинической картиной проявлений болезни.

Антибиотики, применяемые при фарингите у взрослых:

Препараты из группы пенициллинов;

Пероральные цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефазолин;

Макролидные антибиотики (Азитромицин, Эритромицин), и линкозамидные антибиотики (Клиндамицин, Линкомицин) – для лечения лиц, страдающих аллергией на ?-лактамы.

Факторы, которые нужно учитывать для эффективного лечения острой формы заболевания:

Курс лечения антибиотиками не может быть короче 10 дней, исключение – препарат Азитромицин, рассчитанный на 5-дневное применение;

Своевременное назначение антибиотикотерапии – гарантия быстрого выздоровления и отсутствия осложнений;

По назначению врача проводится повторное лабораторное исследование для контроля над результатами лечения.

Применение неэффективных антибиотиков требует смены препарата на лекарства, обладающие более широким спектром действия.

Причины перехода острого фарингита в хроническую форму:

Неправильный подбор препаратов при лечении острой формы заболевания;

Нарушение рекомендаций врача: самостоятельная отмена препарата, снижение дозы, изменение периодичности приема;

Присоединение инфекции из существующих хронических очагов.

Правила лечения, предохраняющие от перехода болезни в хроническую форму:

Строгое соблюдение дозировки и режима приема антибиотиков до полного выздоровления;

Своевременный переход к системным препаратам при условии неэффективного предыдущего лечения;

Контроль при помощи бактериологического анализа.

Для лечения воспалительных заболеваний глотки у детей в большинстве случаев врач придерживается тактики местного лечения – орошением полости рта и глотки антибактериальными растворами и аэрозолями (Орасепт, Мирамистин, Гексорал). Их подбирают, учитывая возраст пациента и возможность побочных действий в виде аллергии и других побочных эффектов.

Не осложненные формы фарингита не требуют орального применения системных антибиотиков, их назначают только, когда появляется риск развития осложнений. Показаниями к их приему может быть присоединение к фарингиту ангины. В этом случае, начиная с 4 года жизни, детям назначают анти бактериальные леденцы (Стрепсилс, Фалиминт).

При осложнении фарингита присоединением таких микроорганизмов, как стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка, врач назначает антибиотики, чувствительные к определенному виду патогенных бактерий.

Лечение антибактериальными аэрозолями у детей младше 2 лет требует особой осторожности. Неожиданные ощущения при внезапном впрыске средства могут вызвать приступ удушья при рефлекторном спазме гортани. Чтобы избежать такой реакции распыление аэрозоля производят на внутреннюю поверхность щек ребенка, а не в горло. Продлить действие препарата поможет воздержание от питья и еды на 1-2 часа после впрыскивания.

Для лечения воспалительных процессов в глотке применяются следующие виды антибиотиков:

Антибиотики пенициллинового ряда: Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин, Бензилпенициллин;

Антибиотики из группы цефалоспоринов: Цефтриаксон, Цефадроксил;

Антибиотики из группы макролидов: Рокситромицин, Эритромицин, Азитромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Клариромицин;

Антибиотики из группы линкозамидов: Клиндамицин, Линкомицин.

Лечение фарингита местно проводится препаратами, направленными на патогенные микроорганизмы, которые привели к воспалению слизистой оболочки глотки.

Так, например, аэрозоль Фюзафюнжин обладает следующими свойствами:

Проявляет антимикробную и противовоспалительную активность;

Регенерирует поврежденные ткани слизистой оболочки;

Защищает нижерасположенные отделы дыхательной системы от проникновения в нее инфекции.

Схемы применения системных препаратов различны, они используются в различных комбинациях.

Чаще всего назначаются следующие дозировки:

Бензилпенициллин – 2,4 МЕ внутримышечно однократно. Антибиотик применяется в сложных ситуациях, у пациентов с негативными условиями быта и социального окружения, во время эпидемий;

Цефадроксил – по 5 мг 2 р/сутки;

Азитромицин – по 5 мг однократно в 1 день лечения, далее по 0,25 мг однократно за час до еды в течение 4 дней;

Мидекамицин – по 4 мг 3 р/сутки за час до еды;

Амоксициллин – по 5 мг 3 р/сутки;

Феноксиметилпенициллин – по 5 мг 3 р/сутки за час до еды, при лечении детей доза корректируется в зависимости от возраста пациента;

Кларитромицин – по 0,25 г 2 р/сутки;

Рокситромицин – по 0,15 г 2 р/сутки в течение 10 суток;

Клиндамицин – по 0,15 г 4 р/сутки в течение 10 суток;

Эритромицин – по 5 мг 3 р/сутки (препарат отличается большим количеством побочных проявлений);

Цефуроксим – по 0,25 г 2 р/сутки сразу же после еды в течение 10 суток.

Даже после стабилизации состояния больного, исчезновения характерных симптомов фарингита, восстановления лимфоузлов и прекращения гипертермии нельзя прерывать курс применения назначенного врачом антибиотика.

Продолжительное лечение антибиотиками без расчета оптимальной дозировки приводит к следующим изменениям состава крови:

Последствия передозировки купируют симптоматическим лечением, исключая перитонеальный диализ и гемодиализ, как мероприятия, не приносящие результатов.

Антибиотики и препараты из других фармакологических групп взаимодействуют друг с другом в разной степени. Этот эффект зависит от состава, фармакодинамики и фармакокинетики лекарств.

Антибиотики из группы цефалоспоринов могут демонстрировать перекрестную аллергическую чувствительность у пациентов с аллергией в анамнезе;

Полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда усиливают действие фибринолитиков, антикоагулянтов, антиагрегантов;

Сочетание антибиотиков и НПВП увеличивает вероятность негативных побочных эффектов;

Сочетание антибиотиков из группы тетрациклинов и макролидов с препаратами пенициллинового ряда снижает противобактериологическую активность последних.

Правильное хранение антибактериальных препаратов:

Антибиотики, выпускаемые в форме таблеток и порошков, хранят вне действия солнечного света, в недоступном для детей месте, при температуре не выше +25°C в течение 2 лет.

Антибиотики, выпускаемые в форме растворов и аэрозолей, хранят в сухом и темном месте при температуре от +8°C до +15°C в течение 1-2 лет.

Выбор антибиотика зависит от индивидуальных особенностей пациентов, степени развития воспалительного процесса, особенностями протекания болезни.

Препараты пенициллинового ряда (Бензилпенициллин) назначаются при присоединении к воспалению бактериальной инфекции (стрептококки, стафилококки, анаэробные бактерии). Пенициллины широкого спектра действия (Карбенциллин, Ампициллин) используют для лечения стрептококковой инфекции группы A и пневмококков.

Патологии дыхательной системы у детей и взрослых, вызванные инфицированием грамотрицательными бактериями, протеями и кишечной палочкой, лечат Ампициллином. Он используется при лечении не только фарингита, но и тонзиллита, воспалении среднего уха и т.д.

Аналогичным действием на синегнойную палочку и все виды протеев обладает Карбенциллин – антибиотик, эффективно действующий на бактериальную флору.

Оксациллин, Диклоксациллин – пенициллиназостойкие антибиотики полусинететического происхождения купируют инфекцию, вызванную стафилококком. Диклоксациллин активнее вышеуказанных препаратов, поэтому его используют в меньших дозах при лечении фарингита одинакового течения.

Низкая эффективность лечения одним антибиотиком в сложных случаях и при фарингитах средней тяжести требует назначения комплексных средств:

Антибиотики цефалоспориновой группы, приближенные по широте диапазона действия к полусинтетическим пенициллинам (Цефтриаксон, Цефазолин);

Антибиотики из группы макролидов (Олеандомицин, Эритромицин).

Применение антибиотиков из тетрациклиновой группы уже не так актуально, как еще несколько десятилетий назад. Они применяются для воздействия на патогенные бактерии, стойкие к другим видам антибиотиков и при гиперчувствительности к пенициллинам. Абсолютные противопоказания к их применению – детский возраст до 8 лет, беременность и лактация.

Отличаются менее выраженными побочными эффектами такие полусинтетические тетрациклины, как Метациклин, Морфоциклин. Их применяют в меньших дозах, а побочные эффекты не так значительны, как у препаратов из той же группы.

Продолжительное лечение антибиотиками провоцирует развитие микозов, поэтому лечение фарингита этими препаратами сопровождается назначением противогрибковыми средствами.

Информация, содержащаяся в этой статье, предложена в ознакомительных целях. Применение антибиотиков требует консультации врача и тщательного следования его рекомендациям и инструкции по применению.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

источник