Меню Рубрики

Лечение фарингита ребенка 8 месяцев

Осень, зима — веселые периоды для прогулок. Детей влечет снег, который так и хочется попробовать, притягивают лужи — по ним весело шлепать ногами. Зачастую следствием шалостей, неправильной экипировки на прогулку становятся простуды, недуги верхних дыхательных путей. Самой частой болезнью детского возраста до 7 лет является фарингит. О нем и поговорим.

Сиплость голоса, высокая температура, боль в горле, воспаления слизистой задней стенки ротовой полости — все это картинка лор-заболевания — фарингита.

Воспалительный процесс верхних дыхательных путей сопровождается ухудшением общего соматического здоровья малыша. У большинства детей в младенческом возрасте протекает тяжело. Нередко сочетается с ларингитом, бронхитом. Является первой ступенью к возникновению осложнений, продолжению воспалительного процесса в бронхах, легких, носоглотке.

Фарингит относится к заболеваниям, которые провоцируются вирусами гриппа, ОРВИ, обычной простудой, могут передаваться воздушно-капельным путем. Бактериальный фарингит чаще проявляется весной, поздней зимой, когда иммунитет ослабляется, а вредоносные бактерии активизируются.

Провокаторами выступают следующие факторы:

  • Морозный, сухой, загрязненный воздух. Младенец кричит, плачет на улице в холодную погоду, при ветре, а вечером у него поднимается температура и краснеет горлышко. Причиной воспаления становятся охлажденные потоки воздуха и бактерии, попавшие в ротовую полость ребенка.
  • Несоблюдение температурного режима еды, питья. Всем известно, что от мороженого, холодных или горячих напитков в больших количествах горло получает термический ожог. Ткань глотки повреждается, открываются ворота для инфекции, появляются условия для жизнедеятельности вредоносных бактерий.
  • Экзогенные факторы. Это табачный дым, загазованность окружающей среды, сухой и пыльный воздух в помещении, острая пища.
  • Вирусы, бактерии. Кокки различных типов, аденовирусы, грипп, палочки, моракселлы. Вирус герпеса с губ проникает в носоглотку, провоцирует герпетический фарингит.
  • Ослабленность иммунитета. Послеоперационный период, перенесенные тяжелые инфекции снижают уровень сопротивляемости организма. В эту же группу можно отнести склонность к аллергиям.
  • Инфекционные заболевания другого характера, которыми болеет малыш. Кариес, стоматит, синусит, кандидоз, гайморит.
  • Дефицит витаминов.
  • Сбои в работе ЖКТ, почек.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • ОРВИ, грипп, ОРЗ.
  • Генетическая предрасположенность.

Зная основные факторы, провоцирующие развитие фарингита, можно предотвратить прогрессирование хронической формы, вовремя начав лечение еще в остром периоде. Лор-заболевание легко пролечивается антисептиками, антибиотиками, другими медикаментами, если начало терапии не затягивать.

Альтернативное мнение. С точки зрения психосоматики фарингит у ребенка является следствием скрытых от окружающих обид, ненависти, злости. Невысказанные претензии, страх перед обидчиком застревают в гортани, провоцируя воспаление.

Специалисты-педиатры различают несколько форм фарингита, систематизируя их по следующим показателям:

1. По провоцирующему агенту:

  • герпесный;
  • везикулярный (вирусный);
  • стрептококковый;
  • хламидийный;
  • аллергический
  • и другие.

2. По месту сосредоточения очагов воспаления:

  • Поверхностный (катаральный) фарингит. Страдает только слизистая оболочка горла, внутренние ткани остаются незатронутыми.
  • Внутренний (гранулезный). Воспаляются лимфоидные фолликулы глотки, глубокие слои слизистой ткани покрываются зернистыми бляшками.
  • Фолликулярный (лимфатический). Патологические очаги гнойных воспалений возникают стремительно, поражая заднюю стенку глотки. По признакам и проявлениям почти не отличается от ангины.

3. По широте охвата дыхательных путей:

  • Ограниченный фарингит. Локализуется на боковых валиках, задние стенки не воспаляются.
  • Распространенный фарингит. Охватывает всю глотку: задние стенки, боковины.

4. По характеру течения болезни:

Важно! Родителям стоит помнить, что острый вирусный фарингит заразный. На время болезни изолируйте ребенка от встреч с друзьями, близкого общения с домочадцами.

К основным признакам фарингита относят:

На нее жалуется больше половины юных пациентов. Возникает не только при глотании пищи, слюны, как при ангине, а имеет постоянный характер, но слабую выраженность.

  • першение в глотке, как следствие — покашливание;

Проявляется у 80-90% заболевших. Першение, похожее на зуд, особенно беспокоит в первые дни развития болезни, по ночам.

  • высокая температура, лихорадка;

Особенно беспокоит маленьких пациентов в возрасте до 3-4 лет.

  • покраснение слизистой горла, внешние признаки воспаления;

В первую очередь страдает зев, который находится между небом и корнем языка. Опухают миндалины, покрываются белым налетом. В этом случае можно говорить об осложнении — ангине.

Вызвано отеком тканей глотки, воспалением миндалин.

Воспалены голосовые связки.

  • основные признаки простуды: слабость, головная боль, потеря аппетита;

Диагностируются у 1/4 всех пациентов.

  • нарушение сна, дневной активности.

Перечисленная симптоматика характерна для вирусного и бактериального фарингита. Редко встречающийся аллергический тип заболевания можно распознать по отеку слизистой, течению из носа, опухшим глазам, боли в горле, но без гипертермии и лихорадки.

Посмотреть подробно, как будет выглядеть воспаленная гортань при фарингите, можно на фото.

Маленький ребенок не может рассказать родителям, что его беспокоит и как он себя чувствует, а вот заболеть фарингитом он может запросто. Мамам придется диагностировать болезнь или помогать в этом доктору. Обратите внимание на следующие признаки фарингита у младенцев:

  • гипертермия. Жар возникает резко, держится 3-4 дня, столбик термометра поднимается до 38-38,5°С;
  • отсутствие аппетита, обильные срыгивания сразу после кормлений;
  • сухой кашель;
  • насморк;
  • нарушение сна;
  • общее беспокойство, капризность;
  • вялость.

Возбудителем фарингита у грудничков, детей до 2-3 лет чаще всего являются вирусы, обычная простуда. Острое заболевание протекает в тяжелой форме. Воспаляется слизистая горла, носа, у диатезных детей может появиться сыпь на ручках, ягодицах. В редких случаях бывает нарушение стула у новорожденных, если вирус попадает в кишечник.

Фарингит Ангина
Саднит зев, чаще утром, боль слабая. Глотка болит при употреблении пищи, даже если ребенок пьет теплую воду, глотает слюну. Неприятные ощущения усиливаются к вечеру.
Температура повышается на 2-3 градуса в день начала болезни. В редких случаях жар вообще отсутствует. Гипертермия резкая, показатели градусника не опускаются ниже 39°С несколько дней. Лихорадка длится 5-7 суток.
Краснеет задняя стенка, боковые валики в редких случаях. Миндалины воспаляются, покрываются белым налетом, вся глотка окрашена ярким пунцовым цветом. Позже появляются гнойные раны.
Лимфатические узлы не воспалены (это легко проверить, потрогав малыша за ушками, если там есть небольшая шишка, то речь идет о более серьезном заболевании). Болезненность в области лимфатических узлов.
Интоксикация, слабость, нарушения сна и аппетита выражены неярко. Ребенок совсем отказывается от еды, долго спит, плачет, нервничает по пустякам.
Головная боль, насморк, ломота в суставах выражены слабо или не встречаются. Миалгия, отсутствие носового дыхания, общая интоксикация.
Легкое першение, покашливание по ночам. Сильный кашель, густая мокрота.

Острая ангина и фарингит имеют одинаковый код по МКБ, значит, их смежность не отрицают и в международной лечебной практике.

Важно! Если говорить о лечении ангины и фарингита, то здесь тоже есть свои особенности. Тонзиллит лечится только антибиотиками, а фарингит — средствами для облегчения неприятных симптомов. Антибактериальные препараты на вирусную инфекцию не действуют.

Диагностика болезни не заканчивается на перечислении жалоб, выявлении симптомов фарингита или ангины. Доктор проводит обследование пациента, назначает лабораторные анализы. По их результатам составляется терапевтический курс.

Посмотрите внимательно это видео. в котором подробно разбираются отличия фарингита от ангины.

В первую очередь родителям стоит обратиться к педиатру. Фарингит диагностируется при внешнем осмотре, по жалобам пациентов. В том случае, если лечение не помогает, симптоматика утихает, но возвращается снова, в процесс включается лор-врач. Количество дополнительных обследований зависит от того, как выглядит общая клиническая картина.

Узкий специалист назначает лабораторные анализы и исследования:

  • анализ мочи;
  • мазок слизистой зева.

Исследуется микрофлора, ПЦР, чувствительность к антибиотикам.

При хронических формах потребуется пройти:

  1. Исследования носа, глотки эндоскопом. Этот современный метод диагностики необходим для обнаружения патологических изменений в тканях слизистой;
  2. Анализ мокроты, если в ней присутствует кровь;
  3. Осмотр врачом-аллергологом, иммунологом. Необходим для диагностики аллергического фарингита.
  4. Осмотр, беседа с гастроэнтерологом. Требуется для исключения или подтверждения рефлюксного вида фарингита.

Подробное обследование, осмотры узкими специалистами необходимы для ранней диагностики заболевания и назначения правильного лечения. Запущенные, хронические формы потребуют хирургического вмешательства.

Затяжная болезнь, возвращающиеся симптомы — это первые признаки хронического фарингита. Причинами плачевной ситуации чаще становятся:

  • вторичная инфекция носоглотки (герпесный вирус, стоматит и другие);
  • мононуклеоз;
  • ошибка в диагностике типа фарингита;
  • раздражающие глотку факторы внешней среды.

Ребенок продолжает находиться в квартире курящих родителей, воздух в помещениях, где находятся дети, сухой, в процессе лечения предлагается слишком холодные или горячие питье и еда.

  • аллергия, постоянное вдыхание аллергена;
  • аденоиды;
  • хронический ринит.

Слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает ткани.

Важно! Если симптомы держатся без изменений 10-14 дней после начала лечения, обратитесь к узкому специалисту — отоларингологу. Возможно, болезнь перетекает в хроническую стадию или лечение назначено педиатром неверно.

Терапия фарингита комплексная. Медикаментозное лечение сочетается с народными рецептами и организацией быта больного.

Стандартная схема терапии состоит из следующих этапов:

  • Полоскание гортани.

Назначается детям после года. Антисептические растворы готовят из соды, соли и кипяченой воды в следующих пропорциях: 20 миллилитров жидкости + 1 чайная ложка соды и соли.

Йодный раствор подходит для детей постарше. На стакан теплой воды понадобится 2 капли йода. Полоскать горло нужно 5-6 раз в острый период, 2-3 — в процессе вылечивания.

Грудничкам такой метод не подходит, поэтому гортань просто промывается «Мирамистином» 2-4 раза в день.

Или используйте большой шприц и кипяченую воду. Аккуратно направьте одноразовый инструмент в горло и выпустите небольшое количеством жидкости внутрь. Малышу это не понравится, поэтому действуйте аккуратно, чтобы грудничок не захлебнулся.

  • Опрыскивание воспаленных участков спреями. Используйте «Ингалипт», «Тантум Верде», «Каметон», «Гексаспрей».
  • Обработка гнойничков лечебными растворами. «Люголь», «Протаргол», прополис помогают обеззараживать зев и залечивать воспаленные участки.
  • Рассасывание леденцов. Пастилки, таблетки с охлаждающим, обезболивающим свойством снимают неприятные ощущения, являются антисептиками. Эффективными лекарствами считаются «Имудон», «Фарингосепт», «Септолете». Рассасывать леденец необходимо долго, 3-4 раза в день, не разгрызая его.
  • Терапия лазером. Проводится в больнице для лечения тяжелых клинических случаев.
  • Ингаляции. Проводятся специальными растворами для небулайзеров, натрия хлоридом, настойками календулы, отварами ромашки, водой с фурацилином.

Важно! Использовать «Пульмикорт», «Беродуал» для лечения фарингита опасно. Они неэффективны в этом случае. Их применяют для снятия бронхоспазма, лечения тяжелых форм бронхитов. У ребенка, не имеющего этих заболеваний, вызывают парадоксальный спазм в бронхах и могут привести к смерти.

  • Эндофарингеальная инстилляция. Подходит для грудничков.
  • Прием антимикотиков. Эффективен при грибковом фарингите. Применяются «Амотерицин», «Дифлюкан», Низорал-спрей.
  • Антисептическая терапия каплями. Используйте «Тонзилгон». Это антисептические капли. Снимают боль в горле, обеззараживают гортань, препятствуя развитию бактериальных осложнений.
  • Лечение антибиотиками. Это самый спорный вопрос в терапии фарингита. Применение антимикробных препаратов должно быть оправданно. Риск развития осложнений бактериального характера дает право педиатру назначить «Бисептол», «Суммамед». Подходит для вылечивания гнойного, фолликулярного фарингита. При вирусном, аллергическом — антибиотики не применяются.
  • Прием противовирусных препаратов. «Циклоферон», «Арбидол», «Анаферон», «Ацикловир» (при герпесном фарингите). Укрепляют иммунитет малыша, помогают справиться с аденовирусами, ротоинфекциями.
  • Жаропонижающие средства. Для снятия лихорадочного синдрома используйте по мере необходимости. Грудничкам подходят сиропы, свечи, для детей старше 2 лет — таблетки. Используют «Нурофен», «Ибуклин Юниор», «Ибупрофен». Если лихорадка длится более 3 дней, обращайтесь к доктору. Применять парацетамол, «Ибупрофен» больше 3 суток подряд нельзя, смените медикамент, проследите с педиатром за функциональностью почек, печени.
  • Терапия везикулярного, аллергического вида подразумевает прием антигистаминных препаратов. «Зодак», «Зиртек» снимают отек, выводят раздражители из кишечника. Если есть кожные высыпания, применяйте крем «Фенистил», кортикостероиды при зуде.

Родителям необходимо выполнять следующие рекомендации лечащего врача по уходу за малышом:

1. Создать в комнате влажную, прохладную атмосферу.

Об этом «кричит» в каждой передаче доктор Комаровский. Сухой и теплый климат для возникновения ОРЗ, ОРВИ, фарингита, бронхита и других детских болезней — благоприятная среда.

Увлажнитель и термометр должны стать вашими друзьями до тех пор, пока грудной ребенок не вырастет. От источников пыли — ковров, больших мягких игрушек — тоже нужно срочно избавляться.

2. Обеспечьте больному обильное теплое питье.

Объем жидкости зависит от возраста и веса ребенка. Например, если малышу год, то умножайте его вес на 125 миллилитров.

11 кг х 125 мл = 1375 мл. Это суточная норма для малыша такого возраста и веса.

При высокой температуре коэффициент возрастает до 140 миллилитров.

Конечно, такой расчет не важен принципиально, но приблизиться к этому объему жидкости, выпиваемой в сутки, стоит. С помощью питья ребенок промывает горло, не дает вирусам и бактериям зацепиться за поверхность.

Важно! Степень нагретости компотов, воды, чая должна соответствовать температуре тела малыша. Если у него жар, градусник показывает 38°С, то и питье подогревайте до этих же показателей.

3. Составьте правильное меню.

Не готовьте твердую пищу, кормите малыша супами, протертыми пюре, бульонами. Под запретом:

  • сладости;
  • газировки;
  • острые блюда;
  • кислые соки;
  • апельсины, лимоны.

Вольности, послабления в еде допускаются, когда боль и воспаления начнут проходить.

4. Соблюдайте голосовой покой.

Ребенку не рекомендуется громко кричать, смеяться. Напряжение голосовых связок травмирует ткани глотки.

Важно! Популярными вопросами от молодых родителей являются следующие: можно ли купать малыша и можно ли гулять? Ответ отрицательный. Не мойте полностью, не выходите на улицу с малышом до нормализации температуры, улучшения общего состояния. Преодолев острый период, адекватно оценивайте настроение ребенка, его соматическое здоровье, прежде чем принимать ванну или идти на детскую площадку.

«Бабушкины» рецепты не применяются как основные способы лечения. Это дополнительные меры, которые ускорят выздоровление и облегчат состояние малыша.

  • Мед и горчица.

Используются в одинаковых пропорциях. Сделайте из смеси лепешку (если получилось жидкое тесто, добавьте муку), заверните в марлю и прикрепите ее на грудь или спинку малышу на 1-2 часа. Компресс будет греть грудку, снимет болевые ощущения, вылечит кашель.

Читайте также:  4 года ребенок острый фарингит лечение

Применяются для приготовления растворов для ингаляций, полоскания.

Дышать через небулайзер можно настоем ромашки, душицы, шалфея. Полоскать горло отварами дуба, корицы, мяты, эвкалипта, бузины черной.

  • Картофельный пар.

3-4 дня, когда у малыша нет температуры, попробуйте сделать ингаляцию над кастрюлей свежесваренного картофеля. Накройте голову ребенка полотенцем, наклоните над емкостью. Пусть вдыхает пар 5-10 минут 1 раз в сутки, лучше перед сном.

  • Питье с ягодами и травами.

Для снижения температуры как общеукрепляющие средства используйте малину, липу, листья мать-и-мачехи. Добавляйте свежие ягоды, заваренные травы в чай, компоты.

  • Ванночки для ног.

Используются только при нормальной температуре тела больного. В таз налейте горячей воды, добавьте горчицу или настой хвои. Парьте ножки 5-7 мину. Затем наденьте носочки.

  • Компресс с водкой на шею.

Намочите сложенную слоями марлю спиртовым раствором, положите компресс, ближе к горлу, шея малыша должна быть обхвачена. Он согреет ткани, поможет облегчить боль.

  • Чай из шиповника.

Укрепляет слизистую горла. Подходит для лечения и профилактики хронических фарингитов.

Вместе с народными средствами применяется и гомеопатия как нетрадиционная медицина. Популярными натуральными препаратами являются:

  • Аргентумнитрикум (нитрат серебра). Он возвращает полноту голоса, снимает охриплость.
  • Аконит понижает температуру, снимает чувство жжения в горле.
  • Апис ликвидирует отечность миндалин, зева.

Гомеопатические средства не относятся к общепризнанным препаратам для терапии фарингитов у детей. Применяются по желанию родителей и при отсутствии аллергий на компоненты у малыша.

Список мер по предупреждению фарингита следующий:

  • Не переохлаждайте ребенка.
  • Исключите контакт с пыльным, задымленным табаком воздухом.
  • Укрепляйте иммунитет.
  • Закаливайте ребенка, занимайтесь спортом, добавляйте в рацион фрукты, овощи.
  • Своевременно обращайтесь к доктору. Не допускайте затягивания болезни, перехода в хроническую форму.
  • Избегайте травм носовой перегородки.
  • Следите за состоянием зубов, ротовой полости. Вовремя лечите кариес, стоматиты.
  • Обследуйтесь на аденоиды, если наблюдаете частые синуситы, отиты у малыша.

Профилактика фарингитов, простуд, соблюдение правил ЗОЖ поможет ребенку избежать серьезных осложнений, защитит от заболеваний.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/faringit_u_detej.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

источник

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

  • вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
  • бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
  • аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика — забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Боль в горле у младенцев сопровождается насморком, повышенной температурой, отказом от пищи. К сожалению, лечение фарингита у грудничка затрудняется тем, что ограничен выбор препаратов. Нельзя использовать большинство средств, предназначенных для устранения боли в горле у пациента старшего возраста. Родителям, покупающим лекарство для грудничка, следует внимательно читать аннотацию, ознакомиться с дозировками и узнать, какова длительность применения.

Заболевание следует начинать лечить на ранней стадии, от этого зависит успешность терапии, снижается риск развития осложнений. При адекватном применении лекарств и щадящем режиме кормления фарингит у грудного ребенка быстро проходит. В случае отсутствия лечения или при неправильном применении медикаментов возможно развитие отита, трахита бронхита, пневмонии.

Суть проблемы, как лечить фарингит у грудничка, понятна каждой маме. Малыши в возрасте до 3–5 лет не умеют рассасывать таблетки. Для лечения больного горла у детей до года не применяются раствор для полоскания, спрей или аэрозоль.

При подозрении на фарингит у грудничка следует показать ребенка педиатру. Можно вызвать детского врача на дом, если у младенца высокая температура. Больному нужен покой, требуется больше теплого питья, чем в другие дни. Для лечения горла можно применять некоторые местные антисептики и противовоспалительные средства. При бактериальной природе фарингита у грудного ребенка потребуется антибиотикотерапия.

Вирусы являются наиболее вероятной причиной боли в горле и насморка у детей. Основные симптомы и лечение фарингита у грудничка обусловлены несовершенством иммунной системы. Поэтому очень быстро может присоединиться бактериальная инфекция. При неосложненной катаральной форме заболевания температура тела нормальная или незначительно повышается, боль в горле проходит в течение нескольких дней.

Симптомы фарингита у грудничков:

  • отказ от еды;
  • покраснение горла;
  • беспокойство, плач;
  • повышение температуры тела до 38–39,5°С;
  • ярко-красные узелки на слизистой ротоглотки (при гранулезном фарингите);
  • насморк (необязательно);
  • сухой кашель.

Как лечить фарингит у грудничка

Группа препаратов Названия
Антибиотики в виде суспензии или сиропа. Амоксициллин + Клавулановая кислота, Амоксиклав, Аугументин, Сумамед.
Нестероидные противовоспалительные препараты для снижения температуры и уменьшения боли (НПВП в виде сиропа, суспензии, ректальных суппозиториев). Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Калпол, Эффералган, Цефекон-Д.
Антигистаминные капли для приема внутрь. Фенистил, Зиртек, Лоратадин, Зодак.
Пробиотические средства. Ротабиотик бэби, Лактобактерин.
Капли при заложенности носа и насморке. Аквамарис, Отривин, Изофра.
Местные антисептические средства для обработки ротовой полости и горла. Винилин, Аквалор, Мирамистин.

Ребенку дают препараты с ибупрофеном и парацетамолом в детской дозировке. Если грудничку меньше 7 месяцев, то предпочтительнее использовать ректальные свечи. Сироп Нурофен можно принимать детям с 3–6 месяцев. Ибупрофен в составе этого препарата оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Такие средства применяют только для устранения симптомов ограниченное время (не более 3 дней).

Применение ректальных суппозиториев не зависит от приема пищи. Средство начинает действовать уже через 30–40 минут. Если дать грудничку сироп вместе с пищей или после еды, то в крови действующее вещество окажется через 1 час или позже. Усиливают эффект жаропонижающих средств антигистаминные препараты. Грудничку старше 1 месяца можно принимать капли Фенистил, после 6 месяцев — капли Зиртек.

Читайте также:  2 года не могу вылечить фарингит

Безопасный спрей от боли в горле для грудных детей — Аквалор. Впрыскивать средство в ротовую полость грудничка педиатры не рекомендуют, если ребенку меньше 2–3 лет. Вместо этого смачивают жидкостью марлевую салфетку и протирают щек изнутри и язык. Вместе со слюной жидкость попадает на заднюю стенку глотки и оказывает противовоспалительное действие.

Наносят грудничку при фарингите мазь Шостаковского (Винилин). Можно воспользоваться обезболивающими детскими стоматологическими гелями, которые применяются при прорезывании зубов.

Воспаление горла в возрасте до 1 года в 70–90% случаев вызывают вирусы, а бактериальная инфекция развивается на фоне ОРВИ. Причиной фарингита могут быть стрептококки, пневмококки, стафилококки. В этом случае требуется применение антибиотиков. Антибактериальные препараты останавливают размножение и развитие микробов (бактериостатические средства), или поражают клетки патогенов, вызывают их гибель (бактерицидные лекарства).

Если фарингит у новорожденных возникает на фоне развития кандидозной инфекции, то лечат противогрибковыми средствами. Кандидоз проявляется в виде белых пятен на слизистой щек, на поверхности миндалин и мягкого неба.

Грибковая инфекция нередко развивается у грудничка после лечения его самого или мамы антибиотиками. В этом случае антибактериальную терапию отменяют и назначают антимикотические препараты. Также необходимо давать витамины, применять антисептические средства Мирамистин, Винилин для обработки ротовой полости и горла.

Некоторые жидкие лекарственные препараты для приема внутрь можно смешивать с молоком матери, адаптированными смесями, добавлять в чай, некислый сок. Грудничку старше 8 месяцев дают чай с липовым цветом, компот, если нет аллергии на фрукты и ягоды. Ребенку старше 9 месяцев можно приготовить осветленный бульон из куриной грудки.

источник

Фарингит как самостоятельное заболевание встречается довольно редко у детей, обычно это симптом вирусной инфекции.

Что же случается с нашим горлом при фарингите? Наше горло состоит из 3-х отделов: верхнего, среднего и нижнего. Когда инфекция поражает слизистую оболочку верхнего отдела, происходит её воспаление и раздражение, ребёнка начинают мучать: сухость глотки, сильное першение в горле, боли во время проглатывания, охриплость, осиплость.

  • наиболее частые, это вирусные фарингиты – более 50% , респираторные вирусы (грипп, парагрипп, адено- и риновирусы) обычно становятся причиной фарингита. Но бывают и бактериальные фарингиты (степто-, стафило- и пневмоккоки), которые более часто осложняются другими заболеваниями. Также причиной могут стать грибки;
  • бывают ещё фарингиты, связанные с физическим повреждением слизистой глотки;
  • также фарингиты появляются из-за ежедневного вдыхания пыли;
  • фарингиты, связанные с аллергией;
  • у детей фарингиты часто появляются из-за хронических аденоидитов, когда отделяемое, стекая по задней стенке глотки, постоянно раздражает её слизистую. Когда идёт охлаждение глотки при употреблении холодных лимонадов, мороженых, снижается местный иммунитет, и за счёт этого развивается фарингит;
  • зачастую фарингиты становятся вторичным заболеванием на фоне гастроэзофагального рефлюкса, когда желудочное содержимое забрасывается в глотку, и она обжигается.

Если фарингит это самостоятельное заболевание, то температура тела не повышается. Температура повысится, если основное заболевание это вирусная инфекция, а его симптом — это фарингит. При вирусном фарингите задняя стенка глотки очень яркая, отмечается её отёк. При бактериальном или грибковом поражении, задняя стенка тоже краснеет, но на миндалинах возникают бело-жёлтые пятнышки, неприятный запах. Также возможно увеличение подчелюстных и переднешейных лимфоузлов, они становятся болезненными при их ощупывании.

Кашель при фарингите обычно малопробуктивные сухой. Обычно он возникает на 2-й день после инфицирования ребёнка. Затем появляется насморк. Первые 2 — 3 дня кашель происходит из-за рефлекторного раздражения сухой оболочки горла. Если произошёл сильный отёк горла, боль может передаться на уши и возникнет ощущение их заложенности.

Груднички переносят фарингит хуже — происходит усугубление самочувствия за счёт общей симптоматики: повышения температуры, плохого сна, отказа от еды, выраженного слюнотечения, срыгивания, насморка, коньюктивита.

Симптомами аллергического фарингита будут ринит или отёк слизистой оболочки полости носа.

Осложнениями вирусной инфекции могут стать ангина, трахеит, ларингит, пневмонии.

Миндалины в норме увеличение Лимфоузлы в норме увеличение Насморк есть нет

Источник хронического фарингита – это условно-патогенные бактерии полости рта, активизирующиеся при понижении местного и общего иммунитета. Основной предрасполагающий фактор хронического фарингита это нелеченый или неадекватно леченный острый фарингит. При хроническом фарингите затрагивается один анатомический отдел глотки, а соседние не включаются, самочувствие ребёнка почти никогда не нарушается. Нет признаков интоксикации, почти не поднимается температура. Основные симптомы это сухость горла, ком в горле, покашливание. Из-за ежедневного першения возникает сухой навязчивый кашель, который со временем становится продуктивным. Хронический стрептококковый фарингит даёт осложнения на сердце, почки, щитовидную железу.

  • врач собирает жалобы, анамнез заболевания;
  • врач осуществляет фарингоскопию – зрительно осматривает глотку, в которой оценивается состояние слизистой оболочки задней её стенки;
  • лабораторные исследования: клинический анализ крови;
  • для определения возбудителя заболевания врач назначает мазок из зева на выделение микрофлоры, чувствительности её к антибиотикам; или ПЦР;
  • при повторяющихся фарингитах:

— эндоскопическое исследование носа и носоглотки;

— консультация аллерголога (исключить аллергическую причину заболевания);

— консультация гастроэнтеролога (исключить рефлюксную болезнь).

Для тщательного обследования горла дневного или искусственного освещения мало, следует прибегнуть к фонарику или лампе с тёплым светом. Для обследования горла понадобиться шпатель из дерева или что-то напоминающее его, например ручка от ложки. Давить необходимо не на корень, а на конец или середину языка.

Картина острого фарингита: воспаление мягкого нёба, присутствие красных стенок глотки и увеличение лимфоидных фолликулов на задней её стенке. Если задняя стенка рыхлая, также отмечается увеличение фолликулов, но заметное покраснение отсутствует, то такой симптом говорит о хроническом фарингите. Если задняя стенка имеет истончённый суховатый вид, она бледная, на ней виднеются сосуды, то это атрофический фарингит.

В первую очередь родителям стоит направиться к педиатру. Если случаи фарингита повторяются, если не все симптомы исчезают после проведённой терапии, следует пойти к оториноларингологу.

Общие рекомендации

2. Избегать контактов с инфекционными больными.

3. Соблюдение правил личной гигиены: личная посуда, личное полотенце.

Диета при фарингите

Отказ от семечек и продуктов их содержащих. От орешков и продуктов с их содержанием. Холодных лимонадов, от очень кислого, очень холодного, очень горячего, копчёного, перчённого и солёного, потому что всё это раздражает слизистую глотки.

5. Проветривание и влажная уборка.

6. Так как основной признак — чувство сухости глотки, то её нужно постоянно увлажнять. Поэтому назначается обильное тёплое питьё: ягодные морсы, чай с лимоном, молоко с мёдом и сливочным маслом, минеральная вода, без газа.

7. Лечение обусловлено источником заболевания. Антибиотики при фарингите не показаны, если не присоединилась бактериальная инфекция, и не развилось осложнение. При вирусной инфекции следует начинать давать противовирусные (Анаферон, Эргоферон, Изопринозин, Ингавирин ). При грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты.

8. Детям старше 3-х лет нужно часто полоскать горло растворами антисептиков: Мирамистин, Хлоргекседин, фурацилин, спиртовой раствор Хлорофиллипта. Повторять каждые 2 часа.

Если отсутствует аллергия, можно применять отвары трав для полоскания (ромашка, календула, шалфей, настойка прополиса). Изготавливать раствор следует из расчёта 10 гр сухого вещества на стакан кипячёной воды. Полоскать горло по 5 мин каждый час.

9. Местное орошение горла растворами антисептиков и антибактериальными средствами в виде аэрозоля. Используются спреи: Мирамистин, Ингалипт, Тантум-Верде, Каметон, Гексорал. Важно чередовать полоскание со спреями, так как полосканием вы не достаёте до задней стенки глотки, а спрей с этим справляется.

10. Таблетки для рассасывания: Лизобакт, Грамидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Рассасывать следует за 30 мин до или 30 мин после приёма пищи и в перерывах между другими методами лечения горла.

11. Увлажнение слизистой ротоглотки с помощью небулайзера: самостоятельно можно использовать физ. раствор.

12. При кашле лучше использовать растительные сиропы (Гербион — сироп подорожника, Линкас, Бронхипрет). Если кашель сухой, сильно мучает ребёнка, не даёт уснуть, можно дать противокашлевой препарат (Синекод, Стоптуссин, Коделак Нео).

13. При фаринголарингитах назначается:

  • голосовой покой;
  • ограничение общение, исключить шёпотную речь, крик, телефонные разговоры.

Если у ребёнка имеется склонность к ларингоспазмам, ингалятору следует быть в доме, чтобы родители смогли в случае возникновения стеноза сами провести ингаляцию с глюкокортикоидом (Пульмикорт, Буденит), пока не приехала скорая помощь.

  • антигистаминные препараты, чтобы снять отёк.

В случае острого фарингита дети выздоравливают обычно через 7 — 14 дней. При хроническом фарингите детей следует либо регулярно лечить симптоматически, либо прибегнуть к хирургическому лечению. При очевидной гиперплазии лимфоидной ткани проводится лазерное прижигание гранул, радиоволновое лечение, криолечение.

Если фарингит повторяется часто или долго не вылечивается, это показатель к поиску настоящих причин болезни, кроме того, фарингит это редко самостоятельная болезнь, и часто сопутствующими заболеваниями являются аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь.

Профилактика фарингита состоит из проведения закаливания, повышения иммунитета, осуществления вакцинации против инфекций, создании оптимального микроклимата в доме, полноценной, богатой витаминами пище. Санирования очагов хронической инфекции: кариес, хронические тонзиллиты, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Помните, что не стоит лечиться самостоятельно, знайте, что только доктор после профессионального осмотра выписывает лекарство, учитывая все особенности ребёнка.

источник

Боль в горле у младенцев сопровождается насморком, повышенной температурой, отказом от пищи. К сожалению, лечение фарингита у грудничка затрудняется тем, что ограничен выбор препаратов.

Нельзя использовать большинство средств, предназначенных для устранения боли в горле у пациента старшего возраста.

Родителям, покупающим лекарство для грудничка, следует внимательно читать аннотацию, ознакомиться с дозировками и узнать, какова длительность применения.

Заболевание следует начинать лечить на ранней стадии, от этого зависит успешность терапии, снижается риск развития осложнений. При адекватном применении лекарств и щадящем режиме кормления фарингит у грудного ребенка быстро проходит. В случае отсутствия лечения или при неправильном применении медикаментов возможно развитие отита, трахита бронхита, пневмонии.

Суть проблемы, как лечить фарингит у грудничка, понятна каждой маме. Малыши в возрасте до 3–5 лет не умеют рассасывать таблетки. Для лечения больного горла у детей до года не применяются раствор для полоскания, спрей или аэрозоль.

При подозрении на фарингит у грудничка следует показать ребенка педиатру. Можно вызвать детского врача на дом, если у младенца высокая температура.

Больному нужен покой, требуется больше теплого питья, чем в другие дни. Для лечения горла можно применять некоторые местные антисептики и противовоспалительные средства.

При бактериальной природе фарингита у грудного ребенка потребуется антибиотикотерапия.

Вирусы являются наиболее вероятной причиной боли в горле и насморка у детей. Основные симптомы и лечение фарингита у грудничка обусловлены несовершенством иммунной системы.

Поэтому очень быстро может присоединиться бактериальная инфекция.

При неосложненной катаральной форме заболевания температура тела нормальная или незначительно повышается, боль в горле проходит в течение нескольких дней.

Симптомы фарингита у грудничков:

  • отказ от еды;
  • покраснение горла;
  • беспокойство, плач;
  • повышение температуры тела до 38–39,5°С;
  • ярко-красные узелки на слизистой ротоглотки (при гранулезном фарингите);
  • насморк (необязательно);
  • сухой кашель.

Отказ грудного ребенка от еды объясняется болью при глотании. Дискомфорт в горле сильнее ощущается вечером и по утрам.

Как лечить фарингит у грудничка

Антибиотики в виде суспензии или сиропа.
Амоксициллин + Клавулановая кислота, Амоксиклав, Аугументин, Сумамед.

Нестероидные противовоспалительные препараты для снижения температуры и уменьшения боли (НПВП в виде сиропа, суспензии, ректальных суппозиториев).
Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Калпол, Эффералган, Цефекон-Д.

Антигистаминные капли для приема внутрь.
Фенистил, Зиртек, Лоратадин, Зодак.

Пробиотические средства.
Ротабиотик бэби, Лактобактерин.

Капли при заложенности носа и насморке.
Аквамарис, Отривин, Изофра.

Местные антисептические средства для обработки ротовой полости и горла.
Винилин, Аквалор, Мирамистин.

Ребенку дают препараты с ибупрофеном и парацетамолом в детской дозировке. Если грудничку меньше 7 месяцев, то предпочтительнее использовать ректальные свечи. Сироп Нурофен можно принимать детям с 3–6 месяцев. Ибупрофен в составе этого препарата оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Такие средства применяют только для устранения симптомов ограниченное время (не более 3 дней).

Грудничка поят ромашковым чаем. Это безопасное средство улучшает состояние слизистой глотки, оказывает противовоспалительное действие. Кроме того, обильное питье способствует выведению токсинов.

Применение ректальных суппозиториев не зависит от приема пищи. Средство начинает действовать уже через 30–40 минут. Если дать грудничку сироп вместе с пищей или после еды, то в крови действующее вещество окажется через 1 час или позже. Усиливают эффект жаропонижающих средств антигистаминные препараты. Грудничку старше 1 месяца можно принимать капли Фенистил, после 6 месяцев — капли Зиртек.

Безопасный спрей от боли в горле для грудных детей — Аквалор. Впрыскивать средство в ротовую полость грудничка педиатры не рекомендуют, если ребенку меньше 2–3 лет. Вместо этого смачивают жидкостью марлевую салфетку и протирают щек изнутри и язык. Вместе со слюной жидкость попадает на заднюю стенку глотки и оказывает противовоспалительное действие.

Наносят грудничку при фарингите мазь Шостаковского (Винилин). Можно воспользоваться обезболивающими детскими стоматологическими гелями, которые применяются при прорезывании зубов.

Воспаление горла в возрасте до 1 года в 70–90% случаев вызывают вирусы, а бактериальная инфекция развивается на фоне ОРВИ. Причиной фарингита могут быть стрептококки, пневмококки, стафилококки.

В этом случае требуется применение антибиотиков.

Антибактериальные препараты останавливают размножение и развитие микробов (бактериостатические средства), или поражают клетки патогенов, вызывают их гибель (бактерицидные лекарства).

Читайте также:  1 5 годовалый ребенок фарингит

Если фарингит у новорожденных возникает на фоне развития кандидозной инфекции, то лечат противогрибковыми средствами. Кандидоз проявляется в виде белых пятен на слизистой щек, на поверхности миндалин и мягкого неба.

Грибковая инфекция нередко развивается у грудничка после лечения его самого или мамы антибиотиками. В этом случае антибактериальную терапию отменяют и назначают антимикотические препараты. Также необходимо давать витамины, применять антисептические средства Мирамистин, Винилин для обработки ротовой полости и горла.

Некоторые жидкие лекарственные препараты для приема внутрь можно смешивать с молоком матери, адаптированными смесями, добавлять в чай, некислый сок. Грудничку старше 8 месяцев дают чай с липовым цветом, компот, если нет аллергии на фрукты и ягоды. Ребенку старше 9 месяцев можно приготовить осветленный бульон из куриной грудки.

Хронический фарингит – это воспаление задней стенки глотки, которое повторяется не один раз за год. Встречается у детей старше года, так как для развития хронического процесса нужно время. Появление болезни связано с несовершенством системы иммунной защиты детей.

Внимание! Чем младше ваше чадо, тем слабее иммунная защита!

Хронический фарингит у ребенка может возникнуть как самостоятельное заболевание, что встречается довольно редко. Гораздо чаще это лишь часть проявлений группы болезней, связанных с поражением системы органов дыхания, желудочно-кишечного тракта. Объясняется это тем, что глотка является частью обеих систем (дыхательной, пищеварительной).

У детей причиной хронического фарингита могут быть следующие состояния:

  • Частые острые респираторные заболевания вирусной природы.
  • Исход бактериального фарингита без адекватного лечения.
  • Длительное раздражение слизистой оболочки химическими, термическими раздражителями.

    Многие болезни малышей, в том числе хронический фарингит – это доказанная связь с курением родителей. Употребление горячей пищи, вызывающей ожоги слизистой оболочки глотки, приводит к хроническому воспалению. Тот же процесс происходит при употреблении острой пищи.

    Хронические заболевания пищевода, желудка распространяются и на глотку. Вдыхание раздражающих частиц при пассивном, активном курении детей, сухой воздух квартир, высокая запыленность воздуха бывают причиной хронического фарингита, что является ценой вредных привычек взрослых, детей.

    Совет! Не курите в присутствии малышей. На период ремонта помещения отправьте их к родственникам. Не спешите накормить ваше чадо горячей едой.

    Аллергические болезни с поражением дыхательных путей считают причинами частых воспалений носоглотки. Бактериальное, грибковое поражение придаточных пазух носа (синуситы), носовой, ротовой полости (даже кариес зубов, другие стоматологические проблемы), как правило, имеют сопутствующий фарингит.

    При повторных эпизодах воспаления полости носа, рта, развивается хронический назофарингит у детей. Такое состояние возникает, если лечение детского насморка не проводится эффективными способами, сохраняется сниженный иммунитет.

    Хронический фарингит имеет периоды обострения, ремиссии (прекращения проявлений). Видимые изменения соответствуют стадии воспалительного процесса.

    Различают несколько видов хронического фарингита:

    Форма фарингита
    Внешний вид при осмотре, особенности течения

    Катаральная
    Напоминает течение острого фарингита (резкое покраснение, припухлость тканей), наблюдается несколько раз за год.

    Гипертрофическая
    Утолщение, разрастание тканей задней стенки глотки, их уплотнение.

    Гранулезная
    Разрастаются лимфоидные образования в виде ярко красных гранул.

    Атрофическая
    Истончение, бледный вид стенки глотки с отсутствием лимфоидных образований.

    Чаще встречается смешанная форма хронического фарингита. Атрофический вариант течения фарингита неприятен последствиями. Отсутствие лимфоидной «защиты» провоцирует распространение инфекции на нижние дыхательные пути с развитием бронхитов.

    Чем младше дети и чем слабее их иммунитет, тем ярче симптомы болезни. Причиной появления обострения может быть местное, общее охлаждение. Например, питье, взятое из холодильника, употребление мороженого, охлаждение ног, одежда не по погоде.

    Основные симптомы обострения фарингита:

    Симптомы могут иметь смазанный характер, мало проявляться у старших детей, не мешать их активной учебе, занятиям физкультурой. Как оказалось, хронический фарингит чем опасен, так это развитием аутоиммунных заболеваний при отсутствии адекватного лечения. «Виноват» чаще всего в появлении таких осложнений бета – гемолитический стрептококк.

    Он может избирательно поражать сердце, почки, суставы, сосуды. Стрептококк вместе с другими факторами риска является причиной развития ревматизма, гломерулонефрита, ревматоидного артрита, других системных поражений соединительной ткани. Поэтому лучше не ждать, когда пройдет хронический фарингит, а заняться его активным лечением до ликвидации симптомов.

    Если у ребенка диагностировано хроническое воспаление, нужно помнить, что его лечение намного сложнее острой формы заболевания. Не исключение из правил и хронический фарингит у детей — лечение этого заболевания длительное, инструкция лечащего врача должна выполняться в полном объеме, соблюдая общие принципы терапии и перечень лекарственных препаратов.

    При использовании народных средств необходимо предварительно проконсультироваться с детским отоларингологом.

    Поэтому родителей волнуют вопросы:

    • какие лекарства для лечения хронического фарингита применяют сегодня;
    • длительность терапии;
    • как избежать осложнений.

    Терапия данной патологии у детей зависит от возраста и формы болезни с устранением причины заболевания.

    Наиболее важным моментом является полное исключение любых раздражающих и аллергенных продуктов и напитков

    Лечение хронического фарингита у взрослых и детей имеет свои особенности и отличается от терапии острой формы фарингита.

    К основным принципам терапии различных форм хронического фарингита у детей относятся:

    • определение и по возможности полное устранение причины возникновения заболевания и других факторов, способных усугубить течение воспалительного процесса глотки (постназальный синдром, аденоидные вегетации, гастроэзофагальный рефлюкс, курение, в том числе и пассивное);
    • диета с полным исключением раздражающих слизистую блюд и продуктов (острые, кислые, соленые, слишком холодные или горячие блюда и напитки, грубая пища);
    • общие и местные антисептические, смягчающие и противовоспалительные лекарства при лечении хронического фарингита (спреи, пастилки, рассасывающие таблетки, орошения, ингаляции с помощью небулайзера);
    • санация очагов хронической инфекции и терапия бессимптомного бактерионосительства;
    • правильное лечение обострений, вызванных бактериальной или сочетанной микрофлорой (антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства);
    • симптоматические препараты (противокашлевые, разжижающие слизь, болеутоляющие средства);
    • иммуномодулирующие лекарства и лечения хронического фарингита гомеопатическими препаратами (Тонзилгон, Лимфомиазот, Иммудон, ИРС -19, Рибомунил, Иммунорикс);
    • витаминно-минеральные комплексы;
    • физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазер, ультразвук, электрофорез, грязелечение);
    • народные средства, приготовленные своими руками для терапии хронического фарингита + лечение в профильном санатории и климатотерапия.

    Все эти методы направлены на устранение частых обострений вялотекущего воспаления и профилактику появления или усугубления гипертрофических изменений в клетках слизистой.

    Гипертрофические формы хронического фарингита вызывают стойкое нарушение самочувствия и качества жизни и чаще диагностируются в подростковом возрасте

    Лечение хронического гранулезного фарингита направлено:

    • на восстановление изменений в клетках;
    • улучшение обменных процессов и кровообращения слизистой;
    • активацию заживления и нормализацию всех нарушенных процессов в слизистой после операции (при нагноении гранул или их активном разрастании).

    Видео расскажет, как проводят лечение гранулезного хронического фарингита лазером и другие методики терапии этого сложного заболевания.

    Атрофическая форма фарингита в детской отоларингологии встречается редко при крайне запущенных гиперпластических фарингитах или при сложной соматической патологии пищеварительной системы — первичный эссенциальный атрофический фарингит. Он связан с развитием множественных дистрофических поражений органов ЖКТ (пищевода, желудка, реже кишечника).

    Важно помнить, что положительный результат лечения может быть только в случае полного выполнения всех рекомендаций лечащего врача и полного курса лечения в зависимости от формы патологии.

    Часто хроническое воспаление глотки может сочетаться с хроническим тонзиллитом и ларингитом, при этом, чем лечить хронический тонзиллофарингит или ларингофарингит определяет только врач.

    Самолечение в данном случае не принесет облегчения, и цена бесконтрольного применения различных лекарств и народных средств при хроническом фарингите:

    • усугубление воспаления и отека слизистой носоглотки;
    • усиление неприятных симптомов хронического воспалительного процесса (постоянную сухость, слизеобразование, раздражающий кашель и потерю голоса;
    • нарушения кровообращения в слизистых и прогрессирования изменений внутри клеток;
    • переход катаральной формы воспаления в гипертрофический (гранулезный или боковой) фарингит.

    Как и чем лечить хронический фарингит определяет только квалифицированный детский специалист после полного обследования ребенка

    При лечении хронических форм фарингита у детей специалисты стараются избегать назначения следующих лекарственных средств и методов терапии:

    • обработка и орошение зева препаратами раздражающими слизистую носоглотки (средства с Хлоргексидином, спиртом, ментолом, эфирными маслами эвкалипта), редко используется Пропасол, Йокс и Йодинол – они могут вызвать ожог задней стенки глотки;
    • паровые ингаляции, особенно с эфирными маслами – они часто провоцируют усиление отека слизистой или наслоение аллергической реакции;
    • не применяются любые средства с большим риском возникновения индивидуальной непереносимости определенных компонентов лекарства, это касается комплексных препаратов;
    • противопоказано применение различных сосудосуживающих капель – они сушат и раздражают слизистую носоглотки при затеке из носа;
    • нельзя орошать зев малышу концентрированным раствором соли.

    Важно помнить, что метод лечения и лекарство для лечения хронического фарингита выбирается индивидуально. Терапия проводиться под обязательным контролем лечащего врача, а любое изменение в самочувствии ребенка на фоне проводимого лечения требует незамедлительной консультации наблюдающего специалиста.

    У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину.

    Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит.

    Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

    Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

    • вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
    • бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
    • аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

    Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время.

    Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

    Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать.

    Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой.

    Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

    Вирусный фарингит обычно носит острый характер.

    Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов.

    При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

    Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее.

    Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы.

    Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

    Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

    Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

    Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

    Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений.

    У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

    Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический.

    Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов.

    Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

    Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

    источник