Меню Рубрики

Хронический фарингит какой врач лечит

Фарингитом врачи называют воспаление слизистой оболочки глотки различной этиологии. Патология может протекать в острой или хронической форме, что, в силу воздействия различных факторов, диагностируется у большинства представителей взрослого населения и обуславливается распространенностью вопроса о том, какой врач лечит фарингит. У детей и подростков врачи выявляют острую форму воспаления слизистой различных участков глотки, что в большинстве случаев носит вирусный или бактериальный характер.

По анатомическому строению врачи различают верхний отдел глотки (носоглотка), средний (ротоглотка) и нижний (гортаноглотка). Обычно острая форма патологии распространяется на все отделы глотки и имеет свойство мигрировать, а для хронического течения характерна локализация в одном из ее отделов.

Фарингит лечит врач, который считает основными причинами воспалительного процесса следующие:

  • холодный воздух;
  • дыхание через рот;
  • вдыхание химических веществ;
  • табакокурение врачи считают основным предрасполагающим фактором для развития хронического фарингита;
  • внедрение патологической микрофлоры (стрептококки, стафилококки);
  • инфекционные заболевания;
  • грибковые поражения глотки;
  • последствия механического воздействия (травмы);
  • аллергия;
  • попадание в глотку химических веществ.

С фарингитом обращаются к врачу отоларингологу, а в случае с детьми, данным вопросом занимается педиатр. Специалисты считают необходимым назначение антибиотиков для профилактики распространения воспаления на нижние отделы дыхательной системы.

Симптоматика острой и хронической форм фарингита несколько различна. Высококвалифицированный врач ЛОР (отоларинголог) поставит предварительный диагноз и установит клиническую форму патологии на основании визуального осмотра и субъективных жалоб пациента.

Острое воспаление слизистой глотки начинается внезапно и характеризуется следующими симптомами:

  • першение в горле;
  • сухость и дискомфорт;
  • болезненность во время глотания, особенно без наличия какой-либо пищи или жидкости;
  • общее недомогание и незначительный подъем температуры;
  • задняя стенка глотки гиперемирована;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Лечением фарингита занимается врач в домашних условиях, но при условии, что пациент будет четко следовать его рекомендациям и выполнять все назначения.

Хроническое течение воспалительного процесса слизистой глотки не выражено яркой симптоматикой и практически не влияет на общее состояние человека, однако некоторые его проявления доставляют существенный дискомфорт. Так, признаками хронического фарингита

  • постоянное ощущение комка в горле;
  • желание прокашляться присутствует все время;
  • отмечается сухой кашель поверхностного характера;
  • образование большого количества слизистого секрета на задней стенке глотки.

Хронический фарингит обычно развивается вследствие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, продолжительно текущих патологиях носа и ушей или при частом курении.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

источник

Лечение простуды и гриппа

  • Классификация видов
  • Причины заболевания
  • Какие бывают симптомы?
  • Последствия
  • Как производится диагностирование?
  • Как лечить фарингит?
  • Рекомендации
  • Народная медицина
  • Профилактика фарингита

Фарингит – воспаление слизистой оболочки, а также лимфоидной ткани глотки. При остром фарингите наблюдается разлитое воспаление, проявляющееся в форме самостоятельного заболевания или сопутствующее другим ЛОР-болезням. Если раздражители и провоцирующие факторы длительно не устраняются, острый фарингит переходит в хронический, который часто сочетается с поражением слизистой оболочки носа (ринитом). Такой тип болезни называется ринофарингитом.

Наиболее часто острый фарингит охватывает все отделы глотки (ротоглотку, носоглотку, гортаноглотку), что происходит вследствие быстрой миграции бактерий и вирусов.

Хронический фарингит может быть выраженным в одном из отделов, чаще нося нисходящий характер, что обусловлено локально происходящими патологическими изменениями тканей и сосудов.

Фарингит более распространен среди взрослых среднего и пожилого возраста. У детей встречается, преимущественно, острый тип болезни. В связи с высокой подверженностью влиянию провоцирующим факторам, хронический фарингит чаще наблюдается у мужчин.

Из-за снижения иммунитета острый фарингит появляется и у беременных женщин.

Среди острых фарингитов выделяют вирусные, бактериальные, грибковые и неинфекционные (аллергические, травматические, физико-химические) формы заболевания.

Хронический фарингит может быть:

  1. Атрофический. Характеризуется истончением оболочки глотки, снижением числа слизистых желез, часто сопутствует атрофическому риниту.
  2. Катаральный. Простой фарингит с разлитой гиперемией, отечностью глотки, расширением малых вен, гиперсекрецией слизистых желез.
  3. Гипертрофический. Включает гиперемию, утолщение слизистой оболочки, формирование выростов, кист или углублений, что происходит в результате замены цилиндрических клеток эпителия кубическими.

Среди гипертрофических фарингитов выделяют гранулезные (разрастание гранул на задней стенке глотки) и боковые (увеличение боковой части глотки в форме красных валиков).

Около 70% случаев развития острого фарингита происходит по причине проникновения вирусов в ткани глотки, а 30% – вследствие инфицирования бактериями, грибами и под влиянием неинфекционных факторов.

Пути заражения – воздушно-капельный, через пищу, из прочих источников инфекции в организме гематогенным и лимфогенным путями.

Наиболее часто острый фарингит влекут за собой следующие заболевания:

После первичного инфицирования ослабленный организм поражают бактерии – стрептококки, стафилококки, нейссерия, инфлюэнца, а также грибы кандида. Возможно и заражение горла специфическими возбудителями при иерсиниозе, гонорее, лептотрихозе и т.д.

Основная причина хронического фарингита – вялотекущие инфекционные болезни в сочетании с низким иммунитетом и рядом провоцирующих факторов.

Нередко хроническое заболевание развивается при неправильном лечении острого фарингита, а также – в случае несоблюдения сроков терапии.

У людей, подверженных высокой сенсибилизации организма, хронический фарингит может иметь аллергический характер, а у работников вредных производств болезнь становится результатом поражения горла парами химических веществ.

Факторы риска для развития острого и хронического фарингита:

  • наличие очагов инфекции в организме (кариес, тонзиллит, отит, синусит);
  • низкий иммунитет;
  • курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • алкоголизм;
  • авитаминозы;
  • вредные условия труда;
  • стрессы;
  • высокие нагрузки (умственные, физические);
  • переохлаждения;
  • прием слишком холодной или горячей пищи;
  • болезни почек и крови;
  • сахарный диабет.

Острый фарингит развивается у детей или взрослых через 1-2 суток после переохлаждения, заражения вирусными болезнями и выражается следующим симптомокомплексом:

  • першение в горле;
  • боль, дискомфорт в области гланд и глотки;
  • неприятные ощущения при глотании, чувство присутствия инородного тела;
  • сухой кашель;
  • нередко – мучительный «лающий» кашель по ночам;
  • жажда;
  • повышение температуры (как правило, до 37,5 градусов);
  • слезотечение;
  • визуально: сильное покраснение горла;
  • изъязвления на слизистой оболочке рта;
  • частое сочетание фарингита с тонзиллитом, ринитом.

В отличие от ангины, острый фарингит носит диффузный характер, охватывая не только гланды, но и всю глотку. Если фарингит обусловлен вирусным заболеванием, симптомы могут быть «смазанными» на фоне признаков основной болезни (кори, гриппа и т.д.) – высокой температуры тела, одышки, ломоты в теле и суставах, сыпи, интоксикации.

При хроническом фарингите наблюдается длительное течение болезни с периодическими обострениями, сменяющимися ремиссиями.

Катаральная форма характеризуется:

  • сухостью слизистой горла;
  • жжением в области гланд;
  • усилением дискомфорта при выходе на холод или при курении;
  • блеском поверхности ротоглотки при осмотре;
  • отечностью, небольшим утолщением слизистой глотки;
  • иногда – видимым присутствием слизи на горле.

При гипертрофической форме хронического фарингита клиническая картина и ощущения больного могут быть аналогичны катаральной форме, но часто дополняются скоплениями гноя, плохим запахом изо рта.

При фарингоскопии отмечают:

  • уплотнение слизистой оболочки;
  • утолщение отдельных участков гортани;
  • появление ярко-красных пятен, вздутие валиков, гранул на задней и боковых стенках гортани;
  • общее увеличение объема лимфоидной ткани (за счет разрастания соединительных клеток и кровеносных сосудов).

Атрофический фарингит сводится к появлению мучительного кашля и выраженной сухости горла, к зуду и раздражению в глотке. При осмотре видны участки желтоватого цвета вместо нормальных, розоватых. Нередко появляются зоны, покрытые слизью или корками, а также «лаковые», блестящие области.

Неприятным последствием острого фарингита становится его хронизация. Помимо прочего, осложнениями недолеченного заболевания часто становится ларингит (дальнейшее «углубление» воспалительных процессов в гортань), поражение голосовых связок, гнойная ангина, отиты и гаймориты, трахеиты, бронхиты. Опасными последствиями фарингита являются флегмона шеи, заглоточный абсцесс.

У детей нередко развивается отек гортани со спазмами мышц и удушьем. Длительно существующий очаг инфекции в организме может спровоцировать болезни почек (например, гломерулонефрит), ревматизм, поражение миокарда, головного мозга.

Основной метод диагностики – фарингоскопия, при проведении которой врач отмечает основные симптомы заболевания, характерные клинические признаки.

Из лабораторных исследований применяются:

  • баканализ мазка, взятого с поверхности гортани;
  • вирусологическое исследование отделяемого с ротоглотки;
  • выявление антител к некоторым возбудителям инфекции в крови;
  • общий анализ крови.

Дифференциальный диагноз ставится с ларингитом, катаральной ангиной, дифтерией. Хронический фарингит нужно отличать от некоторых синдромов, возникающих при нейроэндокринных, аутоиммунных заболеваниях и при анемии, от воспаления слюнных желез и поражения блуждающего нерва.

Диагностику и лечение осуществляет ЛОР-врач.

Терапия острого фарингита сводится к устранению факторов, провоцирующих развитие болезни, а также укреплению общего состояния здоровья пациента.

В целом, курс терапии заключается в следующих мерах:

  • Щадящая диета.
  • Противовирусные средства для уменьшения времени течения основного заболевания (препараты интерферона, циклоферон, арбидол, анаферон и т.д.).
  • Антибактериальная терапия – системно (сумамед, азитромицин, кларитромицин, флемоксин, фрамицетин), местно – аэрозоли (биопарокс, гексорал, тантум-верде, октенисепт), полоскания или таблетки для рассасывания с антисептиками (себедин, хлоргексидин, амбазон, тимол, стрепсилс, дрилл, нео-ангин).
  • Полоскание горла настоями ромашки, шалфея, раствором соды.
  • Местные препараты с йодом (могут быть противопоказаны детям) – йодинол, вокадин.
  • Противосенсибилизирующие, антигистаминные средства – при аллергической природе фарингита.
  • При беременности и в детском возрасте лечение строго контролирует врач. Преимущественно, используются растительные и прочие натуральные средства и препараты, а также – теплое питье, щелочные минеральные воды, ингаляции настоями растений, полоскания ротоканом, ромазуланом, аквирином, малавитом.

Терапия хронического фарингита длительная; без исключения курения, влияния вредных химических соединений, уничтожения персистирующей инфекции лечение может оказаться бесполезным.

Врач назначает следующие методы терапии:

  • Полоскания и обработка горла вяжущими средствами при гипертрофическом типе фарингита (кора дуба, нитрат висмута, нитрат серебра, жидкость Бурова). Прижигание боковых валиков или гранул электрокоагулятором, при помощи криотерапии, кислотами, с применением гальванокаустики.
  • При атрофическом фарингите используются орошения и смазывания горла раствором люголя с глицерином, полоскания «Йоксом», введение раствора прозерина в слизистую оболочку глотки, обработка ротоглотки протарголом, колларголом.
  • Для повышения иммунитета – стекловидное тело и экстракт алоэ (уколы), иммунал, амиксин (перорально). Местно – ИРС-19, прополис, имудон, эфирные масла растений.
  • Для стимуляции процессов регенерации тканей – витамин А, витамины группы В.
  • При сильных болях в глотке – новокаиновые блокады, обезболивающие, НПВП.
  • Горячие ванны для ног, горчичники и водочные компрессы на горло (если не повышена температура тела), питье молока с медом, сливочным маслом.
  • Ингаляции с применением щелочных, масляных, травяных препаратов, протеолитических ферментов.
  • Физиотерапия – индуктотермия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с витаминными препаратами, парафиновые аппликации на шею.

При терапии любой формы фарингита обязательным является отказ от курения.

Если не прекратить вдыхать дым от сигарет, прогноз на выздоровление сильно ухудшается. При хроническом фарингите нельзя есть слишком горячую, острую пищу, а также злоупотреблять едой, которая может привести к местному переохлаждению гортани.

Рацион больного должен включать как можно больше полезных, витаминных продуктов – овощей, фруктов, каш, кисломолочной пищи. В зимний период рекомендуется применять увлажнители воздуха, чтобы не провоцировать дальнейшее иссушение слизистой носа и рта.

При остром фарингите полезным будет полоскание горла таким настоем: смешать по 10 г. цветков календулы, листьев подорожника, шалфея и цветков ромашки. Заварить кипятком (250 мл.) 1 ложку сбора, дать настояться.

Полоскать не менее 6-ти раз в день взрослым и детям.Орошать и полоскать горло, а также принимать внутрь можно и настои листьев березы или барбариса, коры калины и осины, травы зверобоя, мелиссы. Эти травы обладают противовоспалительным и регенерирующим действиями.

При атрофическом и гипертрофическом типе хронического фарингита хорошо помогает настойка прополиса. Соединить 1 ложку настойки и 2 ложки глицерина, либо персикового масла. С помощью марлевого тампона смазывать глотку каждый день.

Основные меры профилактики болезни:

  1. Повышение защитных свойств иммунной системы.
  2. Закаливание.
  3. Использование средств для укрепления местного иммунитета в профилактических целях.
  4. Своевременное лечение ринита, синуситов.
  5. Контроль уровня влажности воздуха в помещении.
  6. Санация прочих очагов вялотекущей инфекции.
  7. Отказ от курения, приема алкоголя.
  8. Ограничение влияния факторов риска.

Фарингитом врачи называют воспаление слизистой оболочки глотки различной этиологии. Патология может протекать в острой или хронической форме, что, в силу воздействия различных факторов, диагностируется у большинства представителей взрослого населения и обуславливается распространенностью вопроса о том, какой врач лечит фарингит. У детей и подростков врачи выявляют острую форму воспаления слизистой различных участков глотки, что в большинстве случаев носит вирусный или бактериальный характер.

По анатомическому строению врачи различают верхний отдел глотки (носоглотка), средний (ротоглотка) и нижний (гортаноглотка). Обычно острая форма патологии распространяется на все отделы глотки и имеет свойство мигрировать, а для хронического течения характерна локализация в одном из ее отделов.

Фарингит лечит врач, который считает основными причинами воспалительного процесса следующие:

  • холодный воздух;
  • дыхание через рот;
  • вдыхание химических веществ;
  • табакокурение врачи считают основным предрасполагающим фактором для развития хронического фарингита;
  • внедрение патологической микрофлоры (стрептококки, стафилококки);
  • инфекционные заболевания;
  • грибковые поражения глотки;
  • последствия механического воздействия (травмы);
  • аллергия;
  • попадание в глотку химических веществ.

С фарингитом обращаются к врачу отоларингологу, а в случае с детьми, данным вопросом занимается педиатр. Специалисты считают необходимым назначение антибиотиков для профилактики распространения воспаления на нижние отделы дыхательной системы.

Симптоматика острой и хронической форм фарингита несколько различна. Высококвалифицированный врач ЛОР (отоларинголог) поставит предварительный диагноз и установит клиническую форму патологии на основании визуального осмотра и субъективных жалоб пациента.

Острое воспаление слизистой глотки начинается внезапно и характеризуется следующими симптомами:

  • першение в горле;
  • сухость и дискомфорт;
  • болезненность во время глотания, особенно без наличия какой-либо пищи или жидкости;
  • общее недомогание и незначительный подъем температуры;
  • задняя стенка глотки гиперемирована;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Лечением фарингита занимается врач в домашних условиях, но при условии, что пациент будет четко следовать его рекомендациям и выполнять все назначения.

Читайте также:  4 года ребенок острый фарингит лечение

Хроническое течение воспалительного процесса слизистой глотки не выражено яркой симптоматикой и практически не влияет на общее состояние человека, однако некоторые его проявления доставляют существенный дискомфорт. Так, признаками хронического фарингита

  • постоянное ощущение комка в горле;
  • желание прокашляться присутствует все время;
  • отмечается сухой кашель поверхностного характера;
  • образование большого количества слизистого секрета на задней стенке глотки.

Хронический фарингит обычно развивается вследствие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, продолжительно текущих патологиях носа и ушей или при частом курении.

Фарингит – воспаление тканей и слизистой глотки (от лат. pharynx – глотка). Возникает в результате вдыхания очень горячего, холодного воздуха или загрязненного химикатами. Попадание на слизистую вирусов, грибов (кандида), других болезнетворных микроорганизмов провоцирует инфекционный фарингит. За лечением фарингита стоит обратиться к оториноларингологу.

Заболевание может возникнуть в результате попадания инфекции из прилегающих зон (ринит, кариес) или травмирования защитной поверхности слизистой при хирургических манипуляциях (операции или извлечения инородного тела).

Заболевание может протекать в острой форме или в хронической, когда чередуются периоды ремиссии и обострения. Отделяя фарингит от тонзиллита, иногда врачи используют термин «тонзиллофарингит», когда природа заболевания имеет смешанный характер.

Острый процесс развивается быстро сразу после воздействия раздражающих факторов и проявляется першением и болью в горле, сухим, выматывающим кашлем, заложенностью ушей, повышением температуры до 37,5- 38о С, иногда и выше. Если болезнь развивается как осложнение других инфекционных патологий (ОРВИ, грипп, корь), то к основным симптомам присоединяются их признаки (сыпь, затрудненное дыхание, интоксикация).

Острый фарингит не стоит путать с тонзиллитом (воспалением небных миндалин), который сопровождается болью при глотании, высокой температурой, набуханием шейных лимфатических узлов.

Фарингит характерен распространением воспаления глубже, разлитию на стенки глотки и проявлений вышеперечисленных характерных симптомов. Определить причины воспаления слизистой гортани, характер патологии, подобрать курс лечения должен ЛОР-врач.

Фарингит диагностировать процесс не сложный, чего нельзя сказать о процессе лечения. Осмотрев рот и горло пациента, врач направляет его на обследование:

  • бактериологическое (вирусологическое);
  • фарингоскопию;
  • выявление в крови антител.

Основное отличие фарингита от тонзиллита — это появление не характерных для ангины симптомов: насморка, конъюнктивита, сухого кашля.

Виды воспаления глотки, в зависимости от:

  • вирусный (часто провоцируется риновирусом);
  • грибковый (возбудителем выступают грибки типа Candida);
  • бактериальный (возбудитель — преимущественно стрептококки);
  • травматический (причина — механическое, химическое или термическое повреждение слизистой);
  • аллергический (возникает от воздействия аллергена) фарингит. Развивается стремительно с ярко проявляемыми симптомами.

Опасной формой заболевания считается гнойный фарингит. Появление гноя на задней стенке глотки исключает всякое самолечение. Необходимо подключение антибиотиков, которые может подобрать только врач.

Классификация в зависимости от изменений слизистой:

  • катаральный (утолщение и покраснение оболочки, увеличение лимфоузлов);
  • гранулезный (скопление ярко-красных гранул),
  • боковой (воспаление и отек слизистой боковой стенки),
  • атрофический (истончение, сухость, атрофия оболочки),
  • гипертрофический (значительное поражение структуры – узлы и уплотнения) фарингит.

Субатрофический вид вызывают нарушения пищеварения, работы носоглотки. Эта тяжелая форма болезни (последняя стадия патологии) приводит к атрофии слизистой гортани после длительного хронического фарингита.

Прогрессирует склероз всех защитных слоев гортани и замещение слизистого слоя атрофированной соединительной тканью с пересыханием стенок глотки, образованием плотных корок. Это вызывает болезненные и неприятные симптомы.

Из-за утолщения стенок, сужения сосудов, уменьшения их количества и атрофии нервных окончаний происходит нарушение процесса глотания.

Нарушение глоточных рефлексов приводит к серьезному нарушению качества жизни (отказ от пищи из-за трудностей и болей при глотании) и риском развития онкологии.

Пациент должен стать на учет у отоларинголога и делать биопсию слизистой не реже одного раза в год. Чтобы не допустить подобных осложнений, необходимо не уклоняться от лечения заболеваний гортани и не пускать на самотек хронический тонзиллит. Лечение атрофического фарингита возможно только для облегчения симптомов, в поздних стадиях полное излечение становится недостижимым.

Процесс лечения, который может осуществляться амбулаторно, предусматривается:

  • исключение из употребления пищи, раздражающей стенки горла (острой, кислой, слишком горячей или холодной);
  • запрет алкоголя, отказ от курения;
  • обильный питьевой режим (1,5-2 л/день) морсы из ягод, отвары трав;
  • полоскание растворами Фурацилина (йодинола), соли, соды с растительным маслом, антисептическими;
  • орошение глотки Ингалиптом (Каметоном) и др.;
  • ингаляции (сода с растительным маслом);
  • смазывание (р-р Люголя в глицерине);
  • жаропонижающие лекарства (Парацетамол, Аспирин);
  • прием препаратов: антигистаминных, с Лизоцимом (Интерфероном), витаминно-минеральных комплексов;
  • использование антибиотиков (при бактериальном возбудителе) только по предписанию врача (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).

Частые рецидивы, неадекватное лечение усугубляют хроническую болезнь. Ее переходу в более тяжелую стадию способствуют отягчающие факторы:

  • длительное пребывание, работа в запыленном, с пересушенным воздухом помещении;
  • необходимость дышать ртом при нарушении носового дыхания;
  • частое использование носовых спреев и капель;
  • курение (в том числе пассивное);
  • хронические патологии в ротовой полости (десен, зубов), носоглотки (миндалин);
  • гормональные нарушения, связанные с патологиями надпочечников, щитовидки;
  • чрезмерное увлечение острой, кислой, слишком горячей/холодной пищей, крепким алкоголем;
  • некоторые заболевания ЖКТ, печени, системы кроветворения;
  • врожденная предрасположенность.

Лечится долго, так как без избавления от этих патологий невозможно полноценное восстановление слизистой.

Подробнее о лечении фарингита смотрите в видео:

При гипертрофической форме лимфоидную ткань на стенках глотки прижигают холодом, применяя криотерапию, или током, используя электрокоагуляцию. Лечение направлено на устранение сухости стенок, увеличение секреции слизи. Положительный эффект восстановления слизистой дают физиотерапевтические процедуры: УФО, электрофорез, лазер, магнитотерапия, индуктотермия.

При субатрофической степени необходимо длительное лечение с повторением курсов 2-3 раза в год и коррекцией сопутствующих патологий, чтобы достичь улучшения состояния слизистой горла: разжидить слизь, усилить активность желез, чтобы хотя бы частично восстановить атрофирующиеся ткани.

Обращение к врачу на ранних стадиях заболевания значительно улучшит шансы на выздоровление.

Какой врач лечит фарингит

Самостоятельное лечение фарингита не рекомендуется, для этого необходима квалифицированная помощь специалиста. Необходим осмотр оториноларинголога, мазок из ротоглотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, а также при необходимости — консультация гастроэнтеролога. Записаться к этим специалистам можно через терапевта.

Хроническое течение фарингита редко наблюдается у детей. Но острый процесс этой патологии из-за слабости и несовершенства иммунной системы у детей развивается стремительнее и чаще, чем у взрослых.

Причиной могут стать вирусы или бактерии. На 2-3-й день после инфицирования возникает охриплость, кашель, заложенность носа или насморк, раздраженность глаз, слезоточивость, может появиться сыпь. Ребенок жалуется на сухость, першение в горле, боль при глотании.

В отличие от ангины при фарингите воспаление не затрагивает миндалины, а поражает заднюю стенку горла. Наблюдается невысокая температура, припухлости на шее, отечность мягких тканей горла.

При бактериальном виде фарингита, кроме боли в горле могут возникать:

  • припухлость и покраснение горла;
  • бело-желтые пятна на миндалинах;
  • неприятный запах дыхания;
  • головная боль;
  • боли в животе, тошнота;
  • красная сыпь на груди, животе, шероховатая на ощупь.

Выяснять вид возбудителя предоставьте доктору, обратиться к которому надо, как можно скорее. Первичный осмотр позволит поставить предварительный диагноз. Для уточнения типа возбудителя врач возьмет мазок из горла, который позволит подобрать при необходимости эффективный антибиотик.

Разные типы фарингита лечат определенными медикаментами.

Самостоятельно давать ребенку препараты, особенно антибиотики нельзя.

Родителям в начале заболевания могут помочь универсальные домашние методы, которые не навредят и облегчат состояние ребенка до обращения к врачу.

Свежий чеснок успешно борется с вирусами и грибками. Можно добавлять измельченный чеснок в пищу, томатный сок. Чтобы облегчить болевые симптомы, давать ребенку теплые супы и бульоны, овсянку, картофель, предварительно измельчив блендером. Боль успокаивают замороженные фруктовое мороженое, йогурты.

Рекомендуется частое полоскание горла солевым раствором, если ребенок умеет это делать (2 ч.л. соли на 1 стакан теплой воды). Полоскания и спреи можно приобрести в аптеке. Можно давать травяные чаи (мать-и-мачеха, мята, подорожник) с медом.

Если у ребенка болит живот, расстройство и рвота, во избежание обезвоживания постоянно давать ребенку жидкость (пить маленькими глотками).

После достижения 17-18 летнего возраста частота заболеваний фарингитом резко снижается.

Ангина – тяжелое и коварное заболевание, которое поражает как детей, так и взрослых. Далеко не всегда заболевшие знают, кто лечит ангину – ЛОР или терапевт. Чтобы понять, к какому врачу обращаться в первую очередь, необходимо знать основные признаки этого заболевания.

Под ангиной пациенты нередко понимают любое заболевание, при котором отмечаются боли в горле. Также об этом диагнозе думают врачи, заметив в ротоглотке белые налеты. Именно в этой области располагаются небные миндалины – особые органы, представляющие собой скопление лимфоидной ткани. Их задачей является борьба с микроорганизмами, проникающими через верхние дыхательные пути. Воспалительный процесс в небных миндалинах приводит к развитию болезни под названием «тонзиллит».

При этом у пациента будут отмечаться следующие симптомы:

  • Боли в горле при глотании.
  • Покраснение горла, увеличение миндалин и появление на них белого налета.
  • Повышение температуры.

Однако далеко не каждый тонзиллит является ангиной.

Под собственно ангиной терапевты и ЛОР-врачи чаще всего подразумевают тонзиллит, вызванный бактерией – β-гемолитическим стрептококком группы А. Впрочем, она может быть и вирусной – например, при инфекционном мононуклеозе. Также педиатрам известно и такое заболевание, как герпангина.

Ангина — острый воспалительный процесс в области миндалин. Для него характерны следующие симптомы:

  • Внезапное начало болезни с быстрым прогрессированием.
  • Высокая лихорадка.
  • Выраженная интоксикация организма.

При ангине и ребенок, и взрослый будет жаловаться не только на боль при глотании. Значительно страдает общее состояние, ухудшается самочувствие, появляется выраженная слабость.

Кроме того, ангина относится к заразным болезням, в то время, как обычный тонзиллит может вызываться собственной, условно-патогенной микрофлорой миндалин. Какой врач лечит эту патологию?

Дифтерия, как и тонзиллит, проявляется налетами в области миндалин. Нередко визуально их сложно отличить от таковых при ангине. Однако для этой болезни характерны следующие особенности:

  • Менее выражены симптомы интоксикации.
  • Умеренные боли в горле и при глотании.
  • Налеты имеют вид сероватых пленок, которые тяжело удалить. Могут распространяться за пределы миндалин.
  • При тяжелых формах развивается отек шеи.

Дифтерия способна осложниться крупом – состоянием, при котором плотные налеты перекрывают дыхательные пути и вызывают удушье. Отек тканей ротоглотки и шеи усугубляет состояние пациента.

Также дифтерийные токсины действуют на нервную систему и сердечную мышцу, вызывая развитие летальных осложнений.

Благодаря масштабному охвату вакцинацией большей части детей, многие врачи на практике не сталкивались с этим заболеванием. Однако в последние годы на фоне антипрививочного движения отмечается учащение заболеваемости дифтерией, в то время, как настороженность в этом плане выражена слабо.

Если терапевт или педиатр при подозрении на ангину не исключает дифтерию с помощью мазка, следует обратиться к другому специалисту.

Поскольку в воспалительный процесс вовлекаются миндалины и болезнь чаще всего вызывается определенным возбудителем, диагностировать и лечить ангину могут разные врачи. Чаще всего с ней сталкиваются следующие специалисты:

  • Терапевт или педиатр.
  • ЛОР-врач (отоларинголог).
  • Инфекционист.

При легкой форме заболевания не имеет особого практического значения, какой именно врач занимается лечением этой патологии. Однако в случае тяжелого варианта или развития осложнений, терапию должен проводить только профильный специалист.

К участковому терапевту пациенты обычно идут при любых жалобах со стороны горла. При ангине ухудшение самочувствия нередко выражено настолько, что врача приходится вызывать на дом.

Как правило, для терапевта или врача общей практики (семейного врача) не составляет проблемы диагностировать ангину и назначить соответствующую антибактериальную терапию. Кроме того, он обязательно берет у больного мазок из ротоглотки для исключения дифтерии.

Терапевт контролирует процесс лечения, при необходимости выдает листок нетрудоспособности по этому заболеванию. Тактика действий педиатра при выявлении этой болезни у ребенка аналогична.

Когда эти врачи направляют пациента к узким специалистам? Это необходимо в следующих ситуациях:

  • При подозрении на инфекционный мононуклеоз, герпангину. В этом случае нелишней будет консультация инфекциониста.
  • При значительном увеличении миндалин, обширном распространении патологического процесса.
  • При развитии осложнений – например, паратонзиллярного абсцесса. Такой пациент нуждается в лечении ЛОР-врачом в условиях стационара.

При диагностике ангины для педиатра и терапевта очень важно не пропустить дифтерию.

Поражение миндалин любого происхождения является прерогативой отоларинголога. Именно поэтому к нему можно смело обращаться при любой боли в горле. ЛОР-врач лечит ангину и тонзиллит, и фарингит.

В большинстве государственных поликлиник нельзя попасть к узкому специалисту, минуя терапевта или семейного врача. Однако, если такая возможность есть, ею лучше воспользоваться.

ЛОР проведет развернутое обследование ротоглотки, возьмет мазки и направит на необходимое дообследование.

Иногда к отоларингологу таких больных направляют сами терапевты. Это бывает при отсутствии или слабовыраженном эффекте антибиотикотерапии, развитии осложнений, необходимости специфического местного лечения.

Также ЛОР-врачи могут проводить лечение этой патологии в условии стационара. Обычно такая потребность возникает в случае присоединения гнойных осложнений.

источник

Хронический фарингит – это длительно текущий воспалительный процесс слизистой глотки. Существуют несколько видов этого заболевания, для которых присуща своя симптоматика.

В отличие от острой, хроническая форма чаще протекает с осложнениями, поэтому пациент должен проходить лечение под контролем врача.

Причины хронического фарингита разнообразны, но наиболее часто заболевание является следствием длительного раздражения слизистой глотки. Болезнь может возникать самостоятельно или быть осложнением не до конца вылеченного острого воспаления гортани.

Причины раздражения слизистой:

  • курение, включая пассивное,
  • злоупотребление алкоголем,
  • употребление в пищу продуктов, которые раздражают слизистую (газированные напитки, острые блюда, горячая и холодная еда),
  • вдыхание загрязненного (высокая концентрация пыли, газов, дыма, вредных веществ), сухого и жаркого воздуха,
  • переохлаждение,
  • вирусы и бактерии, которые вызывают воспаление слизистой носоглотки (риниты, гаймориты, ангины), а также полипы в носу и горле,
  • хронические воспалительные процессы ротовой полости,
  • длительное использование сосудосуживающих капель,
  • продолжительное нарушение носового дыхания, из-за чего пересыхает слизистая глотки,
  • гормональные и эндокринные нарушения,
  • аллергическая реакция,
  • травмы слизистой инородным предметом или последствие оперативного вмешательства.
Читайте также:  4 день температура у ребенка при фарингите

Часто причиной хронической формы фарингита являются болезни ЖКТ, при которых происходит заброс кислого содержимого из желудка в глотку. К таким заболеваниям относится гастрит, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия и другие.

Предрасполагающим фактором к появлению фарингита является специфическое анатомическое строение верхних дыхательных путей, а также снижение иммунной системы.

Заразен ли хронический фарингит? Нет, заразиться им нельзя. Он возникает из-за того, что пациент вовремя не приступил к лечению сопутствующих заболеваний. Острый фарингит, в отличие от хронического, передается от больного человека к здоровому.

Хронический фарингит бывает трех видов:

  • Катаральный.Для этого заболевания характерно наиболее легкое течение, наблюдается воспаление и отечность задней стенки глотки. Горло красное, может быть покрыто слизью. Подробнее о катаральном фарингите →
  • Гипертрофический.Для этой формы присуще длительное и вялотекущее воспаление с тяжелыми осложнениями. Слизистая становится отечной, происходит ее утолщение, появляются наросты и узелки. Фарингит бывает гранулезным или боковым. В первом случае гипертрофию можно заметить на задней стенке глотке, в последнем – на боковых стенках горла.
  • Атрофический.Является последней стадией хронического воспалительного процесса глотки. Заболевание приводит к истончению задней стенки горла. Подробнее об атрофическом фарингите →

У взрослых также встречается смешанная форма, когда есть участки атрофии и гипертрофии.

Причины появления разных видов хронического фарингита схожи, но вот симптомы и лечение отличается. Терапия зависит от того, насколько серьезные изменения произошли в горле.

По локализации воспалительного процесса выделяют такие формы фарингита:

  • назофарингит – воспаляется носоглотка,
  • мезофарингит – ротоглотка,
  • гипофарингит – гортаноглотка.

Фарингит значительно снижает качество жизни больного, особенно это касается людей, чья профессиональная деятельность связана с необходимостью постоянно разговаривать (учителей, певцов, дикторов).

Общие симптомыхронического фарингита у взрослых:

  • боль в горле,
  • сухость и першение,
  • приступы сильного сухого кашля,
  • осиплость голоса, быстрая утомляемость во время разговора,
  • ощущение кома в горле,
  • проблемы с глотанием пищи,
  • стекание слизи по задней стенке глотки.

Сколько продолжается фарингит? О хроническом течении воспалительного процесса идет речь, когда симптоматика не проходится спустя 2-3 месяца. Для хронической формы присущи периоды обострения и ремиссии. Обостряться заболевание может до 7 раз в год.

Обострение хронического фарингита проявляется повышением температуры тела до 37,5 ˚С.

Клиническая картина во многом зависит от формы болезни. Признаки хронического катарального фарингита:

  • першение в горле, которое усиливается при глотании,
  • ощущение инородного тела в горле, что препятствует нормальному глотанию пищи и жидкости,
  • скопление большого количества мокроты в глотке, из-за чего появляется кашель.

При осмотре видны участки, покрытые слизисто-гнойным налетом. В воспалительный процесс вовлечена глотка, иногда околоносовые пазухи и слуховые трубы.

Симптоматика гипертрофического фарингита более тяжелая. Пациент ощущает сильную боль в горле, ему становится еще более сложно разговаривать, появляется сильный (иногда до рвоты) кашель. Симптомы атрофической формы фарингитаобостряются, поскольку слизистая истончена и пересушена. Признаки:

  • сильная сухость в горле,
  • болезненность при глотании даже слюны,
  • ком в горле,
  • неприятный запах изо рта,
  • слизисто-гнойные выделения из носа,
  • увеличение миндалин и лимфатических узлов,
  • сухой кашель, который не покидает больного даже ночью.

В некоторых случаях симптоматика запущенных форм фарингита может быть скудной.

Необходимо обратиться к ЛОРу.

Чтобы вылечить хронический фарингит, необходимо выяснить причину его появления. Первичная диагностика заключается в ознакомлении с жалобами пациента и осмотре глотки.

Если есть подозрения, что у человека хронический фарингит, дополнительно назначают такие методики обследования:

  • эндоскопия полости носа и носоглотки,
  • КТ околоносовых пазух.

Иногда дополнительно требуется консультация гастроэнтеролога.

Можно ли вылечить хронический фарингит? Существует вероятность навсегда избавиться от этой болезни, но только при:

  • отсутствие атрофических и гипертрофических изменений,
  • устранение провоцирующих факторов.

Сколько лечится хронический фарингит? Точно ответить невозможно. Лечение хронического фарингита может занять месяцы или даже годы. О полном выздоровлении можно сказать, если обострения будет отсутствовать не менее 12 месяцев.

Терапия в первую очередь направлено на облегчение состояния больного, предупреждение обострений и достижение длительной ремиссии.

Вылечить хроническийвоспалительный процесс можно при помощи таких методов:

  • медикаментозное лечение,
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ультразвук, ингаляции с эфирными маслами),
  • витаминотерапия, иммуномодуляторы (таблетки Иммунод, Иммунорикс),
  • здоровый образ жизни (отказа от курения и алкоголя),
  • исключение из рациона еды, которая раздражает слизистую.

Как избавиться от гипертрофического фарингита? Эффективны современные физиотерапевтические методики , прижигание гранул и узлов лекарствами, радиоволнами или ультразвуком. Горло нужно обрабатывать антисептиком, например, жидкостью Бурова или Резорцином. Принимать гомеопатические препараты (Тонзипрет или Синупрет).

Гомеопатия никогда не дает моментальный эффект. Терапия продолжительная.

Выбор медикаментов зависит от этиологии происхождения. Лечить хронический фарингит у взрослыхможно при помощи таких препаратов:

  • Антибиотики.Это могут быть препараты системного и местного действия. Эффективны такие таблетки – Амоксиклав или Флемоклав. Средства локального действия в форме растворов для ингаляций – Биопарокс и Флуимуцил-Антибиотик, в виде капель – Альбуцид или Сульфацил натрия. Подробнее об антибиотиках в лечении фарингита →
  • Антисептики.Эффективные лекарства от фарингита в виде спрея – Гексорал, Каметон, Йокс, Горлоспас, Тантум Верде. Эти средства обезболивают и уменьшают воспаление. Что делать, если боль в горле очень сильная? Одновременно со спреями стоит принимать таблетки, например, Фалиминт, Стрепсилс, Септолете.
  • Противовоспалительные средства для полоскания и ингаляций– отвар ромашки и шалфея.
  • Противокашлевые препараты.Эффективно средство Синекод, а также ингаляции Лазолваном и Амбробене.

Чтобы вылечить атрофическую форму, необходимо регулярно проводить санацию ротовой полости, удалять слизь и корки из глотки. Убрать слизисто-гнойные выделения можно при помощи промываний раствором хлорида натрия с добавлением йода. Заднюю стенку следует смазывать Люголем.

Эффективны при атрофическом фарингите новокаиновые блокады. Их можно сочетать с таблетками Траумель. Курс составляет 8 процедур.

Как вылечить хронический фарингит в период обострения? Не обойтись без антибиотиков, а также симптоматических препаратов. Курс составляет 7-10 дней.

Заболевание не представляет опасности для жизни человека. У детей оно даже может исчезнуть с возрастом. Но длительный воспалительный процесс без лечения приводит к таким осложнениям:

Наиболее тяжелые последствия диагностируются, если у пациента гипертрофическая или атрофическая форма. В горле могут появляться опухолевые новообразования, которые затем преобразуются в рак. Чтобы не допустить таких опасных осложнений, необходимо лечить болезнь на начальном этапе.

Если фарингит вызван стрептококковой инфекцией, то могут появиться гнойники в глотке, а также нарушиться функционирование сердечно-сосудистой системы и почек.

Профилактика хронического фарингита:

  • Избегать задымленных, прокуренных и загазованных помещений. Если условия труда вредные, то пользоваться респиратором.
  • Нужно бросить курить, не употреблять алкоголь.
  • Необходимо беречься от переохлаждений, вовремя лечить ОРВИ, чтобы болезнь не осложнилась бактериальной инфекцией.
  • Пользоваться сосудосуживающими каплями только по назначению врача.
  • Вовремя лечить болезни ЖКТ.
  • Соблюдать диету. Нужно питаться часто, до 5-6 раз в день. Отказаться от слишком горячей, холодной и острой пищи. Не есть позже чем за 3 ч. до сна.
  • Укреплять иммунитет, закаляться.

Эти же профилактические меры подходят для профилактики обострений фарингита. Чтобы не допустить осложнений, следует вовремя лечить инфекционные заболевания ЛОР-органов, а также болезни ЖКТ.

источник

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. Различают острую и хроническую форму заболевания.

  1. Острый фарингит – это закономерное следствие простудных болезней.
  2. Хронический фарингит протекает длительно, с периодическими обострениями и ремиссиями. Как правило, в этом случае у больного имеются и другие хронические заболевания, например тонзиллит, ларингит. На хронизацию фарингита влияют такие провоцирующие факторы, как сниженный иммунитет, плохое лечение острого фарингита, длительное пребывание на холодном воздухе и др. Кроме того, хронический фарингит развивается из-за травматизации слизистой оболочки пылью, алкоголем или иными раздражителями.

Причиной воспаления в глотке являются вирусы и бактерии. Причем вирусные инфекции вызывают фарингит значительно чаще. Это могут быть:

Из бактерий вызвать фарингит могут:

  • стрептококки;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • пневмококки;
  • стафилококки и др.

Наличие бактерий не всегда приводит к развитию фарингита. Для появления воспаления необходимо, чтобы на пациента подействовал один или несколько следующих факторов:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • обострение другого хронического заболевания;
  • расстройства эндокринной системы (например, климакс, заболевания щитовидной железы);
  • наличие в рационе пищи, раздражающей слизистую оболочку глотки;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • хронический тонзиллит, синусит.

Симптомы фарингита достаточно очевидны. Больного начинают беспокоить:

Выраженность этих симптомов постепенно нарастает, и к ним могут присоединиться:

  • сухой кашель, который очень сложно остановить;
  • нарушение общего самочувствия;
  • повышение температуры тела;
  • вялость;
  • бессонница;
  • отсутствие аппетита.

Диагностику фарингита проводит врач-оториноларинголог. Обследование начинается с осмотра и фарингоскопии. Во время этого обследования врач видит ярко-красную заднюю стенку глотки, рыхлую слизистую оболочку. Миндалины нередко бывают увеличены. Как правило, клиническая картина заболевания настолько очевидна, что в других исследованиях нет необходимости.

Если фарингит приобрел хронический характер и беспокоит давно, врач может взять мазок с задней стенки глотки. Это позволит установить возбудителя болезни и его чувствительность к препаратам.

Мы выяснили, что такое фарингит и как его диагностировать. Теперь поговорим о лечении этого заболевания.

Во-первых, необходимо придерживаться диеты, для того чтобы не раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку глотки. Диета должна исключать кислую, острую, слишком горячую пищу. А обильное питье будет способствовать снижению симптомов интоксикации.

Курильщикам желательно отказаться от сигарет хотя бы на время лечения. При хроническом фарингите курение может быть главным провоцирующим фактором.

Большое значение имеет местное лечение:

  • полоскание противовоспалительными настоями и отварами трав;
  • орошение спреями;
  • сосание лечебных леденцов;
  • ингаляции щелочными растворами;
  • при сильном воспалении назначают антибиотикотерапию.

Если фарингит вызван воздействием дыма, сажи или других раздражителей на производстве, то рекомендуется во время работы пользоваться индивидуальными средствами защиты, например респиратором.

Мы предоставляем информацию по следующим основным разделам.

  1. Новости здоровья, питания, диет и здорового образа жизни
  2. Правильное питание, похудение, диеты
  3. Аллергия и новые методы лечения
  4. Вредные привычки и способы отказа от них
  5. Заболевания человека, методы диагностики и лечения
  6. Рождение и воспитание детей
  7. Спорт и фитнес
  8. Рецепты здорового питания
  9. Бесплатные консультации врачей
  10. Блоги врачей, экспертов по питанию и фитнесу, группы по интересам
  11. Сервис онлайн-записи на прием к врачу ЕМИАС

«ВитаПортал» занимает одно из первых мест среди официальных медицинских сайтов в рунете по количеству пользователей. Для многих из них мы стали любимым медицинским сайтом, и мы стремимся оправдать их доверие, постоянно обновляя и актуализируя информацию о здоровье человека. Наша миссия в том, чтобы здоровых людей стало больше. И предоставление проверенной информации – это наш путь достижения цели. Ведь чем более информированным будет наш пользователь, тем бережнее он будет относиться к своему главному достоянию – здоровью.

В команду «ВитаПортала» входят дипломированные врачи и эксперты в своих областях, кандидаты и доктора медицинских наук, журналистыйт о здоровье

ВитаПортал — официальный медицинский сайт, посвященный здоровью человека. Наша основная задача – предоставить пользователю проверенную информацию, верифицированную экспертами в своих областях.

Наш сайт о здоровье создан не для практикующих врачей, а для обычных пользователей. Вся информация адаптирована и предоставлена доступным и понятным языком, медицинские термины расшифровываются. В то же время мы уделяем большое внимание проверке подлинности своих источников, которыми становятся только официальные медицинские сайты, научные медицинские журналы и практикующие врачи и эксперты.

Рекомендации и мнения, опубликованные на Сайте, включая материалы по персональной диете СлимСмайл, НЕ ЗАМЕНЯЮТ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию».

©2011- VitaPortal, все права защищены. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-45631 от 29.06.2011 г.
VitaPortal не осуществляет медицинских консультаций или постановки диагноза. Подробная информация.

источник

Ежегодно более 7 миллионов взрослых людей в России обращаются в поликлиники с жалобами на боли в горле. Горло словно что-то царапает изнутри, его внутренняя поверхность воспалена, а при глотании ощущения способны вызвать слезы на глазах у самых стойких. Очень часто боли в горле вызваны такой болезнью, как фарингит. Для этого заболевания характерны очаги воспаления, появляющиеся на поверхности горла. Хронический фарингит – это разновидность заболевания, при котором наблюдается постоянное воспаление слизистой оболочки гортани.

В подавляющем большинстве фарингит хронический обязан своим появлением инфекции. Чаще всего это вирусная инфекция, но примерно в 30-40% случаев ответственность несут бактерии. Обычно фарингиты хорошо поддаются лечению и быстро проходят, но примерно в 1-2% случаев острая форма переходит в хроническую. Люди, страдающие хроническим фарингитом, переживают вспышки обострений примерно от трех раз в год и чаще.

Часто хронический фарингит служит показателем, что где-то в организме затаилась непролеченная болезнь (часто это хронические болезни носоглотки). Часто это последствие перенесенного «на ногах» инфекционного заболевания.

Читайте также:  1 5 годовалый ребенок фарингит

Если человек страдает от аллергии на пыльцу, плесень, пыль и так далее, задняя стенка горла подвергается постоянному раздражению от стекающей по ней слизи из носоглотки, что может привести к фарингиту.

Раздражение стенок горла может вызвать также вещества, содержащиеся в воздухе, будь то табачный дым, автомобильные выхлопы, опасные испарения на производстве и так далее. При долгом воздействии одного или многих подобных факторов может развиться катаральная форма хронического фарингита.

Нередко заболевание могут вызвать патологии пищеварительной системы. В первую очередь, это рефлюкс-эзофагит. При этой болезни едкое содержимое желудка, пропитанное желудочными соками, попадает обратно в пищевод. В некоторых случаях кислота может вызвать ожог горла и, как следствие, воспаление слизистой оболочки глотки. Также к фарингиту может привести дисбактериоз.

В редких случаях хронический фарингит является следствием заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также нарушением гормонального баланса.

Принято выделять три стадии хронического типа заболевания:

  • катаральная,
  • гипертрофическая,
  • атрофическая.

Начальной формой является катаральная. Если не лечить хронический фарингит в катаральной форме, то он может перейти в гипертрофическую форму. Из гипертрофической формы нередко развивается гранулезная форма. Так называется тип заболевания, при котором на поверхности горла образуются мелкие белые точки-гранулы, состоящие из лимфоидной ткани и омертвевших клеток.

Наиболее сложной для лечения формой является атрофическая. Поэтому важно не допустить прогрессирования заболевания. Для этого необходимо его своевременное выявление и лечение.

Боковым фарингитом принято называть разновидность заболевания, при которой поражается боковая стенка глотки. Этот тип болезни представляет особую опасность, поскольку при нем существует вероятность переноса инфекции в носоглотку и среднее ухо.

Первая и самая умеренная из всех троих форма. Появляется у взрослых людей, долгое время вдыхавших воздух с примесями, будь то вредные испарения на месте работы (сюда может входить даже бытовая химия для уборки помещений) или табачный дым. Признаки хронического катарального фарингита – сухость слизистой оболочки полости рта и горла. У больного создается ощущение, что по поверхности горла словно прошлись наждаком. Пациент также нередко чувствует щекотание внутри горла, ему кажется, что в горле присутствует что-то постороннее. Порой, при вдыхании нечистого воздуха (например, дыма), возникает жжение.

Как видно из названия, данный тип болезни характеризуется увеличением в размерах, т.е. гипертрофией, слизистой оболочки горла. На слизистой оболочке задней стороны горла, где ткань претерпела патологические изменения, появляются лимфатические образования, выделяется слизь и гной. В горле першит, пациента мучает продолжительный сухой кашель.

Самая тяжелая форма. Основным осложнением атрофического фарингита является истончение, иссушение слизистой оболочки задней стороны горла. Слизь, прежде свободно стекавшая, теперь образует корки, которые больной все пытается выкашлять. При атрофическом фарингите кашель не прекращается почти круглые сутки, не давая больному спать.

Болезнь развивается медленно и может довольно долго не заявлять о себе, но через какое-то время неминуемо наступает обострение. Возникает оно, как правило, под воздействием одного из следующих факторов:

Курение, как активное, так и пассивное (нахождение с курильщиком в одной комнате/квартире и невольное вдыхание дыма) раздражает горло. Помимо фарингита, употребление табака чревато повышенным риском возникновения рака горла, гортани и ротовой полости.

Выхлопы автомобилей, дым от сжигаемого топлива, испарения от обычных бытовых химикатов – все это также может раздражать горло.

Сезонная аллергия или продолжительное воздействие аллергенов, например, пыли, плесени или клеток кожи и слюны животных, способны вызвать обострение фарингита. Человек чихает, у него насморк, выделившаяся из носа слизь попадает в носоглотку и дальше в горло и раздражает его поверхность.

Также к обострению может привести какое-то иное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, например, ринит, или гайморит. При данных болезнях слизь из носа стекает по горлу, раздражает его, а также инфицирует слизистую оболочку гортани.

При слабом иммунитете человек более восприимчив к инфекциям. Произойти это может по ряду причин, в том числе при диабете, лечении стероидами, химиотерапии, вирусе иммунодефицита или просто сильном стрессе, переутомлении и плохом питании.

Самый главный симптом при хронической форме болезни – это воспаление глотки. Человек ощущает жжение в горле, его словно что-то царапает изнутри. Воспаление обычно сопровождается гиперемией слизистых оболочек.

Также ощущается сильная боль в горле. При разговоре или глотании она усиливается. Интенсивность боли может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и вызвавшей его причины .

Кроме того, человек испытывает затруднения при глотании. Порой требуется усилие для того, чтобы просто сделать глоток воды.

Также наблюдается воспаление небных миндалин, а точнее, воспаление лимфоидной ткани, находящейся внутри них. Миндалины опухают и становятся красными, на них могут появиться белые пятна или гной.

Голос человека становится хриплым, у него возникают трудности при разговоре.

Если же болезнь вызвана инфекцией, ко всем этим прелестям могут добавиться следующие симптомы:

  • Высокая температура
  • Кашель
  • Насморк
  • Чихание
  • Боли мышечные, боли в суставах
  • Головная боль
  • Тошнота, рвота

Не обязательно ждать, когда появится полная коллекция симптомов; для начала лечения и/или обращения к врачу достаточно трех-четырех.

Рекомендуется записаться на прием к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • Длительная боль в горле. Если боль в горле не проходит, несмотря на принятые меры, неделю или более.
  • Хриплый голос, потеря голоса, которая не проходит неделю или более.
  • Затрудненное дыхание.
  • Трудно глотать, при попытке открыть рот человек испытывает боль
  • Боль в суставах
  • Боль в ушах
  • Сыпь
  • Температура от 38°
  • Кровь в слюне и/или отхаркиваемой мокроте
  • Увеличенные подчелюстные лимфатические узлы

При характерных признаках болезни рекомендуется не ставить себе диагноз самостоятельно или заниматься самолечением. Для решения такого вопроса, как диагностика хронического фарингита, необходимо обратиться к врачу. Это не только позволит в точности выяснить, что вызвало заболевание, но и поможет начать лечение вовремя и предотвратить осложнения. Перед приемом запишите симптомы, которые сопровождают заболевание, имели ли вы недавно контакт с заболевшими людьми, какие лекарства, витамины или БАДы вы используете и в каких дозах, курите ли вы или кто-то из родственников – все это поможет врачу поставить диагноз.

Основные методы диагностики:

  • визуальный осмотр глотки,
  • фарингоскопия,
  • мазок из зева

Обычно при диагностике врач начинает с физического осмотра. При помощи небольшого фонарика осмотрит горло, уши, носовые проходы. Бережно прощупает шею, чтобы проверить, не набухли ли лимфатические узлы. Прослушает дыхание пациента при помощи стетоскопа.

Врач при помощи зеркальца, придерживая язык пациента шпателем, осматривает внутреннюю поверхность глотки пациента, а также небные миндалины, голосовые связки, верхнюю часть трахеи. Иногда при осмотре могут использоваться анестетики, если у пациента сильный рвотный рефлекс.

Это очень простой тест. Врач возьмет стерильный ватный тампон и проведет им по задней стенке горла, чтобы получить образец выделений. Потом этот тампон осмотрят в лаборатории, проверят на наличие бактерий. Положительный результат означает наличие инфекционных очагов. Во многих клиниках, оборудованных наисовременнейшей техникой, результаты обследования станут известны уже через несколько минут. Иногда может потребоваться повторный тест, и тогда уже результата придется ждать дольше – от суток до двух. Если первый тест положительный, значит, болезнь вызвана бактериальной инфекцией. Если отрицательный, возможно, инфекция вирусная.

Хроническая форма заболевания менее опасна, чем острая. Тем не менее, если болезнь спровоцирована каким-либо прочим инфекционным заболеванием, при каждом чихе и кашле больного в окружающую среду попадают патогенные микроорганизмы. Если болезнь не лечить, то через какое-то время могут заболеть все люди, проживающие с больным в одной квартире.

У некоторых людей при хроническом фарингите могут возникать осложнения с дыханием и даже обмороки, а в редких случаях при низком болевом пороге боль может причинить настоящие страдания.

Лечить хронический фарингит можно различными способами, включающими как прием лекарственных препаратов, так и изменение образа жизни. Методика лечения заболевания во многом зависит от его первопричины.

Причина Описание Средство Комментарий
Вирусная инфекция Обычно обострение длится от пяти до семи дней и не требует лечения. Парацетамол, ибупрофен Это эффективные препараты, для снятия боли, жара и воспаления.
Бактериальная инфекция Лечить фарингит в таком случае необходимо при помощи антибиотиков. Необходимо пройти полный назначенный врачом курс, даже если кажется, что обострение закончилось, и признаки заболевания исчезли. Если прекратить прием лекарства до конца терапии, то очаг инфекции может распространиться на другие части тела и спровоцировать обострения – ревматическую лихорадку или воспаление почек. Пенициллин, амоксициллин, клиндамицин, эритромицин, цефалексин и др. Выбор антибиотика при хроническом фарингите зависит от микробов, которые вызвали болезнь – являются ли они грамположительными или грамотрицательными, резистентны ли к этому веществу и так далее.
Раздражающее вещество в окружающей среде Самое действенное средство – убрать из своего окружения раздражающий фактор (сменить место работы, перестать курить). Через некоторое время раздражение в горле и сухой кашель пройдут сами собой. Физиотерапевтические методы (ингаляции, ультразвук, прогревание) Можно также использовать перечисленные ниже «домашние» средства.
Неинфекционные болезни Лечение зависит от типа заболевания, вызвавшего воспаление горла. Необходимо обратиться к профильному специалисту и выполнять положенные им предписания.
Гипертрофическая форма В этом случае может потребоваться уничтожить нездоровые участки слизистой глотки (лимфатические гранулы, боковые валики глотки). Делается это как химическим, так и физическим путем. Нитрат серебра Используется при химическом прижигании; осуществляет его только врач.

Несколько нехитрых способов могут значительно облегчить связанный с заболеванием дискомфорт.

По возможности отдыхайте почаще и старайтесь не напрягать голосовые связки ненужными разговорами.

Пейте больше жидкости. Напитки увлажняют поверхность горла и предотвращают обезвоживание. Питье должна быть температуры тела, ни слишком холодным и не слишком горячим, чтобы не раздражать воспаленное горло. Пейте бульоны, чай, или применяйте известное домашнее средство от больного горла – теплое молоко, смешанное с медом (1-2 ст. л. на стакан). Оно смягчит раздраженное сухое горло и немного облегчит боль.

Полощите полость рта. Хорошие результаты показывает полоскание с солью (четверть или половина чайной ложки на стакан воды), а также антисептические спреи и растворы (марганцовка, хлоргексидин, мирамистин). Можно полоскать горло отваром лекарственных трав, обладающих обеззараживающим и противовоспалительным эффектом (ромашка аптечная, календула, листья шалфея, чабрец, корневища лапчатки, кора дуба). Для приготовления настоя два пакета заливают стаканом кипятка, настаивают 15-20 минут, отжимают, потом добавляют в полученный раствор теплую кипяченую воду, чтобы объем настоя был равен стакану. Потом полученным раствором полощут горло 3-4 раза в день.

Делайте ингаляции. Для них можно использовать отвары лекарственных трав (например, ромашки аптечной, шалфея).

Используйте увлажнители для воздуха. Сухой воздух (особенно зимой в домах с центральным отоплением) может раздражать больное горло. Используйте увлажнитель для воздуха или наберите в ванную горячей воды, закройте дверь и проведите несколько минут в наполненной водными парами среде. Помочь может также влажное полотенце на батарее или емкость с водой, поставленная на ночь у кровати.

Чтобы снизить дискомфорт в воспаленном горле, можно рассасывать леденцы от кашля. При остром фарингите рекомендуется воздерживаться от излишне горячей или холодной еды, а также стараться не есть сильно сдобренные специями, кислые или соленые блюда – они будут раздражать чувствительное из-за болезни горло.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев даже патологические изменения слизистой горла у взрослого человека вполне обратимы. Болезнь не угрожает жизни пациента. Разве что атрофическая форма потребует более долгого лечения, чем катаральная.

При заболевании следует избегать вдыхания раздражающих веществ. Следовательно, если кто-то в квартире курит – гоните его на балкон или в коридор. Если курите вы сами – постарайтесь снизить количество сигарет в день до минимума.

Как снизить вероятность заражения инфекцией? Прежде всего, необходимо соблюдать правила гигиены – это самый простой и самый действенный метод профилактики обострений. Тщательно мойте руки сами (и заставляйте домашних) после похода в туалет, перед едой, после чихания или кашля.

Избегайте совместного поедания одного или того же блюда, питья из одной емкости. Не пейте из фонтанчиков для питья, старайтесь не пользоваться телефонными будками (кто знает, кто до вас дышал в телефонную трубку).

Соблюдайте меры предосторожности при чихании или кашле. Кашляйте в салфетку, после использования сразу ее выбрасывайте. Если ни салфетки, ни носового платка под рукой нет, чихайте в сгиб локтя.

Пользуйтесь дезинфицирующими средствами, а если под рукой нет ни воды, ни мыла – значит, протирайте руки обеззараживающими жидкостями на основе спирта.

Регулярно очищайте предметы, которыми вы часто пользуетесь. В этот список входят телефоны, пульты телевизоров, компьютерные мыши и клавиатуры – рекомендуется время от времени протирать их дезинфицирующим раствором. Во время поездок проделайте то же самое с телефонными трубками и пультами телевизора или кондиционера в своем гостиничном номере.

Как снизить вероятность раздражения больного горла посторонними веществами? Если на работе вы вынуждены подвергаться воздействию вредных веществ, носите маску для дыхания.

Постарайтесь проводить как можно меньше времени с курильщиками, а если дымит кто-то из домашних, пусть курит в запертом и хорошо проветриваемом помещении.

Если вы подвержены аллергиям, выполняйте предписания врача, чтобы купировать обострение аллергии, а также примите меры, чтобы удалить аллерген из своего окружения.

источник