Меню Рубрики

Чем эффективно лечить хронический фарингит

Появление болевых ощущений в горле, чувство першения, увеличенные лимфоузлы, это симптоматика, которая сопровождает начало воспалительного процесса, он называется фарингит.

Характерной особенностью этого заболевания, является то, что оно редко проявляется как самостоятельная болезнь. Оно возникает совместно с поражением рото- или носоглотки, верхних дыхательных путей.

Лечение хронического или острого фарингита должно производиться комплексно и под врачебным контролем. В противном случае могут наблюдаться осложнения в виде гнойного заглоточного абсцесса, развития отита и других последствий которые гораздо труднее поддаются терапии.

Фарингит – это болезнь вызывающая воспаление слизистой оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность гортани и глотки.

Глотка у человека имеет три отдела:

  • Самый верхний имеет название носоглотка.
  • Промежуточный отдел, или средний называется ротоглотка.
  • Нижний отдел в медицинской терминологии называется гортаноглоткой.

В период острого развития фарингита, установить, какая часть глотки вовлечена в процесс воспаления практически невозможно.

В начале поражается носоглотка, с возникновением симптомов ринита, а поражение среднего и нижнего отдела гортани вызывает першение и кашель.

В патогенезе развития данной патологии выделяют следующие причины:

  • Процессы воспаления слизистой оболочки носа, гайморовых пазух, а также развитие полипозных разрастаний или нарушение носовой перегородки. Такие состояния вызывают нарушение носового дыхания, что вызывает необходимость осуществлять вдох и выдох через рот.
  • Частое употребление, не по назначению, сосудосуживающих капель, в течение длительного времени.
  • Отсутствие санации ротовой полости (кариозные зубы, не вырванные корни).
  • Болезни верхних дыхательных путей и легких.

Кроме этого, провоцировать развитие болезни могут следующие факторы:

  • Аномальное развитие слизистой оболочки глотки или пищевода.
  • Воздействие химических веществ, горячего или холодного, работа в пыльных условиях.
  • Пристрастие к табакокурению и частое употребление горячительных напитков.
  • Болезни и состояния вызывающие гормональный сбой (сахарный диабет, гипотериоз, развитие климакса).
  • Авитаминоз, сопровождающийся дефицитом витамина А.
  • Аллергические реакции и диатез.

Толчком для развития фарингита может служить проникновение в организм следующей микрофлоры:

  • Кокковая инфекция (стафилококки, стрептококки или пневмококки).
  • В подавляющем большинстве случаев (70%), заболевание провоцируют аденовирусы, вирусы гриппа, короновирусы или риновирусная инфекция.
  • Грибковая инфекция рода cand >

Данный патологический процесс имеет сложную классификацию, в которой учитывается острота процесса, форма заболевания и вид возбудителя.

Выделяется две основные разновидности фарингита:

    Острая форма, характеризующаяся стремительным течением с появлением яркой клинической картины.
    В зависимости от разновидностей патогенной микрофлоры бывает:
  • Вирусной. Развивается как следствие перенесённого заболевания гриппа, ОРВИ или ОРЗ (это происходит в 70% случаев).
  • Бактериальной. В патогенезе болезни основная роль отводится бактериальной инфекции, которая проникает в организм воздушным путем.
    В свою очередь эта форма имеет два вида течение болезни:
  • Катаральный фарингит (самая простая разновидность болезни).
  • Гнойный. Основной симптом, присутствие гнойного содержимого в мокроте.
  • Грибковой, другое название Фарингомикоз. В этиологии основная роль отводится грибку рода candida.
  • Аллергической. Может вызывать любой аллерген или химические раздражители.
  • Герпетической. Основная причина проникновения в гортань вируса герпеса.
  • Механической. Появляется как осложнение после травм слизистой.
  • Хроническое течение гайморита. Имеет длительное течение, при котором особую роль играет комплексная терапия. Она выполняется с применением не только медикаментозных средств, но и дополнительных методов лечения.
    Эта форма имеет следующие разновидности:
    • Катаральная. Если пациент обращается в медицинское учреждение именно в этой стадии патологического процесса, то положительный исход лечения болезни наступает в течение семидневного срока.
    • Гранулезная. Слизистая ткань скапливается и образует гранулы.
    • Атрофический. Вызывает склерозирование слизистой оболочки. Особую опасность представляет, если терапия оказана не в полном объеме, или отсутствует вовсе. Такая ситуация может стать причиной развитие онкопатологий.
  • Смешанная форма Фарингита может возникать, при проникновении в организм нескольких видов возбудителя.

    Формируется как при остром, так и при хроническом фарингите у взрослых пациентов. Данное заболевание имеет признаки, которые присущи в любой стадии и форме патологического процесса.

    Имя являются:

      Переход заболевания в хроническую форму способствует её затяжному характеру. Появление рецидивов сопровождается клиникой острой формы фарингита.

      В зависимости от стадии процесса происходит появление следующих симптомов:

      • Катаральная форма имеет умеренные признаки интенсивности болезни. Чувство боли при проглатывании пищи, кашель с наличием вязкой мокроты, это основная симптоматика. Постепенно к ней присоединяется чувство тошноты, а в некоторых случаях появляется рвота. Задняя стенка глотки утолщается одновременно с увеличением лимфоузлов.
      • Гипертрофический фарингит способен вызывать морфологические изменения в клеточной структуре слизистой ткани выстилающей внутреннюю поверхность гортани. Из слизистых и гнойных выделений образуются гранулы, которые по форме напоминают небольшие узелки. Кашель сопровождается отхождение мокроты, в которой можно рассмотреть сгустки гноя. Пересыхание гортани ведет к образованию поверхностных корок.
      • Атрофическая форма фарингита. Истончение слизистой оболочки происходит параллельно с нарушением рефлекса глотания. Появление сухих корочек имеет обширный характер, что вызывает ощущение сухости и першения в горле. Иногда пациенты могут жаловаться на присутствие чужеродного тела (это ложный симптом). Надсадный кашель доставляет чувство дискомфорта особенно в ночное время (появляется бессонница). В этот период заболевания наблюдается снижение общего и местного иммунного статуса.

      Установление правильного диагноза, позволяет осуществить лечение Фарингита, не давая возможность перехода в хроническую форму болезни. Для этого необходимо обратиться к врачу отоларингологу.

      Процедуры при подозрении на фарингит:

      Исход заболевания напрямую зависит от комплексного лечения, своевременности и правильной диагностики.

      Если происходит клиническое подтверждение диагноза, пациенту рекомендуется выполнять следующие предписания:

      • В период острого процесса избегать появления на улице, соблюдая постельный режим.
      • Наложить полное табу на острые, горячие и холодные блюда.
      • Полностью исключить употребление алкоголя, газированных напитков.
      • На весь курс терапии отказаться от привычки табакокурения.
      • Сохранять горло в тепле, укутывая его плотной тканью или шарфом.
      • В течение суток выпивать не меньше 2,5 литров жидкости. Отдавая предпочтение настойки из плодов шиповника, чаю с лимоном или малиной, и другим напиткам с повышенным содержанием витамина C.

      Чтобы терапия возымела положительное действие необходимо придерживаться следующей схемы лечения:

        Назначаются лекарственные формы позволяющие устранить першение и болезненность при глотании. Их действие направлено на увлажнение слизистого эпителия. Кроме этого, они устраняют кашель.
        В этом случае происходит назначение:
      • Септолете или Гексализ.
      • Стрепсилс или Фарингосепт.
    • Полоскание и ингаляции обладают антисептическим эффектом, очищают поверхность гортани от слизистых выделений и налета.
      Для этих целей может использоваться:
    • Отвар из соцветий ромашки или календулы.
    • Настой из продуктов пчеловодства (мед или прополис).
    • Раствор Ротокан.
    • Хлорофиллипт.
    • Для орошения горла, с целью уменьшения отека и устранение першения рекомендуется использовать спреи:
      • Биопарокс.
      • Ингалипт или Тантум Верде.
    • Чтобы восстановить защитный барьер организма используют иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы.
      В этом случае будут наиболее эффективны:
    • Циклоферон.
    • Настойка Эхинацеи пурпурной.
    • Компливит.
    • Таблетированные формы аскорбиновой кислоты.

    Кроме общего медикаментозного лечения, в комплексную терапию включают препараты, которые действуют только на определенную форму патологии.

    В связи с этим применяют следующие медикаментозные средства:

      Для устранения бактериальных патогенов, при лечении используются антибиотики с широким спектром действия.
      Особой эффективностью будут отличаться:
    • Вирусное происхождение болезни объясняет применение таких лекарств как:
      • Амизон.
      • Интерферон.
      • Анаферон.
      • Кагоцел.
    • Аллергический фарингит требует пищевого ограничения, продуктов повышенной аллергенности (яйца, шоколад, цитрусовые, помидоры).
      Терапия будет невозможна без препаратов блокирующих выработку гистамина:
    • Параллельно с этим горло следует обрабатывать раствором Люголя, а в случае отсутствия позитивной динамики лечения используют Флуконазол или Итраконазол.
    • Травмирование слизистой оболочки должно сопровождаться лечением с ограничением в пищевом рационе острых продуктов, соусов и пряностей.
      Хороший эффект наблюдается при полоскании раствором:

    Данное заболевание характеризуется временным появлением рецидивов. Катаральная форма предполагает использование медикаментозных средств, которые применяются при лечении острого процесса. Особого подхода требует гипертрофическая и атрофическая форма течения болезни.

    Это объясняет применение препаратов следующих фармакологических групп:

      Лекарственные формы подавляющие бактериальную активность патогенной микрофлоры.
      Лечение обеспечивают медикаменты группы пенициллинов или макролидов:
    • Амоксициллин.
    • Флемоксин.
    • Клацид в таблетированной или инъекционной форме.
    • Сумамед (капсулы или порошок).
    • Иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы назначаются для восстановления защитных сил организма.
      Чаще всего происходит назначение:
    • При ингаляторном лечении используется масло лаванды эвкалипта или шалфея.
    • Гранулематозные образования рекомендуется прижигать трихлоруксусной кислотой. Запущенные формы сопровождаются механическим удалением гранулем. При необходимости использует операбельное лечение, которое производится с использованием инновационных методик лазерной терапии. В этом случае также применяется криодеструкция с помощью воздействия низких температур.

    Аппаратные процедуры применяются как дополнительный метод лечения. Они назначаются в период ремиссии болезни.

    Их применение позволяет восстановить до естественного состояния слизистые оболочки гортани. Кроме этого они устраняют отечность тканей и обладают бактерицидными свойствами.

    Регулярное проведение процедур позволяет восстановить капиллярную сеть, и повысить иммунную защиту организма.

    Особой эффективностью отличаются следующие процедуры:

      Поэтому полное табу распространяется на употребление:
      • Пищи, в состав которой входят острые приправы, большое содержание поваренной соли и перца.
      • Блюд, которые подаются в горячей или в холодной форме.
      • Твердой и сухой пищи, которая может вызывать механическое раздражение гортани.

      В связи с этим ограничивается прием следующих продуктов:

      • Жареное и копченое мясо.
      • Любой вид алкогольной продукции и газированных напитков.
      • Мороженое и шоколад.

      Оптимальным решением будет использование продуктов в протертой форме, для чего в диетическое меню включается:

      • Овсяная каша или картофельное пюре.
      • Отварная рыба.
      • Жидкие супы на основе куриного бульона с протертым мясом.
      • Для восполнения грубой клетчатки можно отваривать макаронные изделия из сортов муки грубого помола.
      • Рекомендуется употребление свежевыжатых фруктовых или овощных соков, бананов.

      Жидкость должна поступать в достаточном объеме, её количество должно быть не меньше чем 2 литра в сутки. С этой целью разрешается пить чай с добавлением лимона, смородины или малины. Также можно применять отвар шиповника, ромашки или календулы.

      Домашние рецепты с использованием лечебных трав, позволят избавиться от данного недуга в кратчайшие сроки, и при этом вероятность побочных эффектов будет сведена до минимума.

      Единственно, что может ограничить применение рецептов народной медицины, это возникновение аллергии. Поэтому в первый день применения отвара или настоя необходимо осуществлять самоконтроль.

      Если возникает краснота кожных покровов, зуд или кожные высыпания, это свидетельствует о невозможности применения домашнего средства.

      Особенно рекомендуются следующие рецепты для лечения фарингита:

      • Для ополаскивания ротовой полости и гортани используют:
        • Чайный напиток с добавлением зверобоя. Для этого в чашку с некрепким чаем добавляют 10 грамм сухой травы зверобоя. После 30 минут, полученный раствор отцеживается. Горло поласкают на протяжении дня до трех раз.
        • С использованием чабреца. В соотношении 1 к 10, трава сухого чабреца заливается крутым кипятком и настаивается в течение двух часов. После отцеживания через марлевую салфетку рекомендуется полоскать горло от 3 до 4 раз в течение дня.
      • Настои и отвары как альтернативное средство вместо чая. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, после чего полстакана сухого состава разбавляется литром воды, с последующим настаиванием в течение часа. Полученная настойка выпивается в течение дня вместо чая, в подогретом виде.
        Травяной сбор будет максимально эффективен, если в нём присутствует:
      • Соцветия Календулы.
      • Шалфей.
      • Сушеные или свежие плоды шиповника с добавлением листьев.
    • Домашняя мазь с использованием прополиса (четыре маленьких ложки), водки (200 грамм) и глицерина. Прополис смешивают с водкой или 40 градусным спиртом, после недельного настаивания происходит смешивание с глицерином (1 часть раствора и 2 части глицерина). Таким составом обрабатывается горло дважды в день.
    • Ингаляции производятся:
      • Над парами картофеля.
      • С вдыханием Пихтового или Эвкалиптового масла.
    • Очень хорошо перед отхождением ко сну выпивать стакан теплого молока, добавляя в него ложку жидкого меда и сливочного масла.

    Профилактические меры должны быть направлены на укрепление защитных функций организма.

    Для этого необходимо проводить следующие профилактические мероприятия:

    • Выполнение гимнастических упражнений в утреннее время после пробуждения, должны стать привычкой.
    • Обязательно производить закаливание организма, начиная с обтирания прохладным полотенцем, постепенно переходя на ежедневное использование контрастного душа.
    • Следить, чтобы в ежедневном рационе присутствовало достаточное количество грубой клетчатки, полезных микро и макроэлементов, витаминов.
    • При нахождении на улице в морозную погоду осуществлять вдох и выдох через нос.
    • Особое внимание следует уделить своевременной санации полости рта.
    • Не допускать, чтобы развитие любой инфекции переносилось “на ногах”.

    Несмотря на внешнюю безобидность катаральных проявлений фарингита, пациентам необходимо знать, что болезнь легко перетекает из одной формы в другую, если его не лечить в полном объеме.

    Фарингит может стать причиной заглоточного абсцесса, лимфаденита и лабиринтита (воспаление слуховой трубы с поражением вестибулярного аппарата), если его вовремя не вылечить.

    Особая опасность возникает, когда болезнь имеет атрофическую форму течения длительное время. В этом случае существенно повышается риск развития онкологических новообразований.

    источник

    Хронический фарингит – это заболевание вирусной природы, которое диагностируется при наличии таких симптомов, как першение и болезненные ощущения в области горла. Локализуется оно на задней глоточной стенке и может быть спровоцировано проникновением вирусов в организм или острым респираторным заболеванием. Течение болезни чередует периоды ремиссии и обострений.

    Слизистая оболочка, которая выстилает внутреннюю область дыхательных путей, очень чувствительна, поэтому любые термические, механические или химические воздействия могут стать причиной раздражения, а впоследствии и развития болезней, в том числе и фарингита, как у взрослых, так и у детей.

    Хронический фарингит может стать осложнением невылеченного острого фарингита. Острые формы патологии могут быть вызваны внедрением стафилококка или других вредоносных микроорганизмов, некорректной работой желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сердца и сосудов.

    Также хроническая форма болезни может развиться на фоне регулярных инфекционных заболеваниях ротовой полости, носа и глотки.

    Различают несколько видов хронического фарингита, которые различаются по природе происхождения, развитию и тяжести протекания. Выделяют:

    • атрофический фарингит;

    Атрофический фарингит является наиболее тяжелым видом патологии, который сопровождается заменой слизистой оболочки соединительной тканью. При этом слизистая теряет свои свойства и прекращает выполнение своих функций из-за потери влаги, истончения и появления болезненного блеска.

    Атрофические процессы в области носоглотки могут спровоцировать развития злокачественных раковых новообразований, которые слабо поддаются лечению.

    Читайте также:  4 года ребенок острый фарингит лечение

    Однако это можно предотвратить путем восстановления слизистой оболочки. В таком случае рекомендуется применение раствора Люголя, препаратов Флуимуцин и Беротек, которые способствуют разжижению мокроты. Также эффективно использование травяных ингаляций, которые снижают ощущения сухости.

    Для хронического гранулезного фарингита характерно разрастание соединительной ткани в области носоглотки с образованием большого количества лимфоидных узелков красного цвета. Такой процесс мешает нормальной выработке секрета и вызывает ощущение сухости во рту.

    Развитие болезни характеризуется выделением гнойной слизи, которая распространяется и насыхает на заднюю стенку гортани, образуя твердую корку. При этом вокруг нее можно заметить красные припухлые участки слизистой, которые достигая гортани, становятся причиной появления кашли и хриплости голоса.

    Лечение такого фарингита возможно только путем хирургического вмешательства. Обычно используют методы лазерной терапии и воздействия жидким азотом.

    • гипертрофический;

    Гипертрофическая форма фарингита характеризуется разрастанием и отечностью слизистой оболочки. При этом у пациента могут наблюдаться затруднения с проглатыванием пищи.

    Также данный вид патологии сопровождается сухим кашлем и появление неприятного запаха изо рта. Может наблюдаться ухудшение слуха. Лечение гипертрофического фарингита проводится с помощью полоскания содовым или солевым раствором.

    • субатрофический;

    Субатрофический фарингит зачастую развивается на фоне патологий желудочно-кишечного тракта, поэтому его лечение сопряжено с терапией первопричины. Таким образом, избавившись от язвы, гастрита или энтероколита, можно вылечить фарингит.

    Также должно присутствовать местное лечение, направленное на разжижение мокроты, активацию выработки секрета и восстановления слизистой оболочки. Обычно используются методы физиотерапевтического вмешательства.

    Аллергический фарингит развивается из-за контакта слизистых оболочек с аллергенами. Он характеризуется появлением ощущения жжения, красноты и сухости в горле. Часто такой вид патологии провоцируется употреблением спиртных напитков. Его лечение осуществляется путем приема антигистаминных препаратов.

    • боковой.

    Выделяются в отдельный тип из-за расположения на боковой глоточной стенке. Не отличается симптоматически, но опасен тем, что появляется риск переноса инфекции в носоглоточную область и на среднее ухо.

    Хронический фарингит — лечение у взрослых данного заболевания может отличаться в зависимости от стадии течения патологии, поэтому важно их различать.

    Выделяют следующие этапы:

    1. Катаральная. Данная стадия является начальной и характерна для всех видов хронической формы фарингита. При отсутствии должного лечения она может перейти в гипертрофическую. Спровоцировать развитие катаральной стадии могут различные химические примеси на рабочем месте или те, которые содержатся в бытовой химии, а также табачный дым. Первым признаком появления фарингита является сухость и першение в горле, вызванное сухостью слизистой оболочки. Кроме того, может наблюдаться жжение в области гортани и ощущение постороннего предмета в горле.
    2. Гипертрофическая. Стадия характеризуется отечностью, сопровождающейся значительным увеличением размеров слизистой оболочки. Также на задней стенке гортани можно наблюдать патологические изменения в виде лимфоидных узелков, сыпи и скоплений гноя. В качестве определяющего симптома выделяется сухой кашель и першение в горле.
    3. Атрофическая. Данная стадия является наиболее тяжелой формой проявления фарингита и сопровождается нарушением структуры слизистой оболочки: истончение, интенсивная потеря влаги и образование корки из слизи, которая ранее стекала вниз. Образование корки провоцирует сухой кашель, который почти не прекращается.

    Промежуточной стадией развития хронического фарингита можно считать гранулезную, которая следует за гипертрофической и сопровождается формированием в области горла небольших белых образований из лимфоидной ткани.

    Протекание у пациента обострения хронической формы фарингита можно определить по следующим симптомам:

    • регулярные болезненные ощущения в области горла;
    • першение и дискомфорт в горле;
    • ощущение, что в горле застрял инородный предмет;
    • ощущение боли при глотании слюны, пищи или воды;
    • появление частого сухого кашля;
    • неприятный запах из ротовой полости.

    Симптомы хронический фарингита. Лечение зависит от степень запущенности болезни

    Во время ремиссии фарингита у человека могут наблюдаться местные симптомы, которые усиливаются в периоды обострения и сопровождаются повышением температуры тела, появлением слабости и быстрой утомляемости.

    Катаральная стадия протекания болезни характеризуется яркими болями в области горла. При этом катализировать болезнь могут переохлаждение, поражения организма инфекционными агентами или переутомления. При внешнем осмотре выявляется гиперемия слизистой оболочки и краснота. Гипертрофическая и гранулезная стадия сопровождается ощущением постороннего предмета в дыхательных путях.

    Гранулезный фарингит отличается наличием красных воспаленных узелков из-за разрастания соединительной ткани, тогда как при гипертрофической стадии слизистая оболочка увеличивается в размерах, но не образует узелков.

    Атрофический тип фарингита характеризуется следующими симптомами:

    • ощущение сухости во рту;
    • регулярный сухой кашель;
    • ощущение дискомфорта в области горла.

    Визуальный осмотр выявляет также истончение слизистой оболочки, потеряю влаги, наличие кровоподтеков и образование корочек.

    У взрослых хронический фарингит может появляться по разным причинам. Это зависит от общего состояния здоровья и наличия сопутствующих патологий, потому что данное заболевания редко выявляется, как самостоятельная инфекция. Выявление причины важно для назначения адекватного лечения.

    Обычно фарингит провоцируют следующие патологии:

    • гастрит;
    • холецистит;
    • патологии сердечно-сосудистой системы;
    • панкреатит;
    • язвенная болезнь.

    Также в качестве из одной причин появления фарингита выделяется удаления миндалин с неба или тонзилэктомия. Курение тоже может спровоцировать развитие воспаления в области носоглотки.

    В качестве причин развития катаральной стадии хронического фарингита выделяются:

    • регулярное попадание в дыхательные пути желудочного сока с высокой кислотностью (например, из-за нарушения структуры и формы диафрагмы);
    • ринит;
    • длительный прием препаратов для сужения сосудов;
    • гайморит;
    • нарушение нормальной формы носовой перегородки;
    • полипы.

    На появление других стадий развития фарингита помимо невылеченной катаральной формы могут оказывать влияние следующие факторы:

    • особенности индивидуального строения слизистых оболочек и структуры дыхательных путей и пищевода;
    • длительное или крайне интенсивное воздействие на слизистые оболочки раздражающих факторов (химические вещества, холод, горячие предметы, воздух с повышенным содержанием пыли или низким содержанием влаги);
    • нарушения в работе гормональной системы;
    • нехватка витамина А;
    • сахарный диабет;
    • аллергия;
    • менопауза;
    • чрезмерное потребление спиртосодержащих напитков;
    • продолжительное курение;
    • недостаточность разных органов и систем (почки, легкие, печень и сердце).

    Также развитию хронического фарингита способствуют частые простудные вирусные заболевания.

    Диагностирование любой формы хронического фарингита основывается на опросе пациента для сбора анамнеза и визуального осмотра ротовой полости и горла (фарингоскопия).

    Также проводятся следующие лабораторные исследования:

    • мазок из зева;

    Производится забор биологического материала путем соскоба из зова слизи с помощью шпателя для выявления дифтерии. Стоимость процедуры от 700 руб.

    • общий анализ крови;

    Производится забор капиллярной крови из безымянного пальца для исключения патологий крови и мононуклеоза. Стоимость процедуры от 150 руб.

    • общий анализ мочи;

    Проводится сбор утренней мочи в емкость и сдается в лабораторию для исключения болезней почек. Стоимость процедуры от 150 руб.

    • культуральное изучение;

    После забора биологического материала со слизистых оболочек производится бактериологический посев на питательную среду для выявления патогенной микрофлоры. Стоимость процедуры от 500 руб.

    Производится быстрое выявление наличия стрептококка в биологическом материале из мазка зева. Стоимость процедуры от 300 руб.

    • иммуносерологическое исследование.

    Метод специфичен и используется только для выявления инфекции, вызванной проникновением в организм стрептококка. Он основан на взаимодействии антител с антигенами. Стоимость процедуры от 200 руб.

    Полную клиническую картину можно получить, используя только комплексный подход, поэтому эффективно применение сразу нескольких методов исследования. В основном, используются общие анализы урины и крови, а также бактериологический посев из зева для мазка.

    Сдать все необходимые анализы можно в любой районной поликлинике или частной больнице.

    Хронический фарингит — лечение у взрослых данного заболевания рекомендуется начать как можно раньше, чтобы не допустить развития болезни дальше первой катаральной стадии.

    Для этого при появлении следующих симптомов необходимо сразу обратиться к ЛОРу:

    • продолжительные болезненные ощущения в горле, особенно если симптоматическое местное лечение не помогает на протяжении 7 дней;
    • охриплость и потеря голоса, которая сохраняется на протяжении 7 дней и более;
    • трудности и ощущения боли при дыхании;
    • дискомфортные ощущения и боль при совершении акта глотания;
    • болезненные ощущения в наружных слуховых органах;
    • боль во всех суставах;
    • появление высыпаний на голе или по телу;
    • увеличение температуры тела;
    • содержание крови в слюне или отходящей мокроте;
    • увеличение размера лимфатических узлов.

    В том случае, если обострение хронической формы фарингита произошло на фоне сопутствующих патологий, может понадобиться консультация профильных специалистов, таких как кардиолог, гастроэнтеролог или терапевт.

    Развитие хронического фарингита проще предупредить, чем лечить, поэтому специалисты рекомендует проводить профилактические мероприятия. Основным способом не допустить появление такой патологии является ведение здорового образа жизни.

    Наиболее эффективными считаются следующие меры:

    • полный отказ от вредных привычек, к которым относятся употребление спиртосодержащих напитков и курение сигарет;
    • укрепление иммунной системы путем введения в свое меню продуктов, содержащих витамины и полезные микроэлементы (фрукты, овощи и зелень);
    • прием препаратов, содержащих витамины (перед употреблением лучше проконсультироваться с врачом);
    • регулярные умеренные физические нагрузки (прогулки, зарядка или плавание).

    Также необходимо беречь дыхательные пути от воздействия внешней среды: попадание пыли, химических веществ, горячего или холодного воздуха при дыхании.

    В качестве профилактических мер против фарингита можно выделить своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать обострение. Также необходимо вовремя удалять кариес на зубах, лечить насморк и болезни половых и мочевыводящих путей.

    Кроме того своевременное обращение к специалисту гарантирует качественное устранение зачатков фарингита, который только начал свое развитие. Это предотвратит его переход в стадию хронической патологии.

    Хронический фарингит — лечение у взрослых может различаться в зависимости от этиологии, вида и стадии развития болезни. В первую очередь, при любом виде фарингита врач назначает препараты, которые избавляют от боли. К ним относятся обезболивающие, антибактериальные и антисептические лекарства.

    Фарингит, который имеет инфекционную природу происхождения, лечат, в основном, следующими методами:

    • полоскание полости рта;
    • пульверизация гортани;
    • прием леденцовых препаратов;
    • прием таблеток;
    • прием иммуномодуляторов.

    Последний метод используется не для исцеления симптомов, а для того чтобы наладить адекватную работу иммунной системы.

    Лечение хронического фарингита сопряжено с использованием хирургического вмешательства. Наиболее распространено использование лазерной терапии и криодеструкции путем воздействия жидкого азота. Атрофический фарингит можно вылечить с помощью ингаляций и приемом таблеток, содержащих йод и витамин А.

    Конкретные марки препаратов определяются индивидуально лечащим врачом с учетом всех данных обследования. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести болезни и состояния здоровья пациента. Обычно, она составляет от 7 до 14 дней.

    Одновременно с симптоматическим лечением необходимо принять меры по устранению патологий, которые вызвали развитие фарингита. Также пациент должен отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и пересмотреть рацион в пользу здоровой пищи.

    Существуют несколько способ лечения хронического фарингита. Прием лекарственных препаратов является одним из них. Назначается такой метод лечащим врачом по результатам опроса и проведенных исследований.

    Обычно назначают следующие препараты:

    Название Описание Курс приема Как принимать При каком виде инфекции эффективно Цена, руб.
    Парацетамол Таблетки цилиндрической формы белого цвета с риской с одной стороны От 5 до 7 суток Перорально или ректально 4 раза в день Вирусная От 15
    Пенициллин Цилиндрические белые таблетки До 5 дней Перорально 3-4 раза в сутки каждые 4 часа Бактериальная От 10
    Ибупрофен Однородный прозрачный гель. Имеет характерный запах От 5 до 7 суток Ректально или внутрь от 3 до 4 раз в сутки по 800 мг за 1 раз Вирусная От 75
    Клиндамицин Белый вагинальный крем с характерным запахом От 3 до 7 дней Интравагинально 1 раз в сутки Бактериальная От 400
    Нитрат серебра Бесцветные ромбические кристаллы без вкуса и запаха Единожды Применим для химического прижигания. Проводится только квалифицированным врачом При гипертрофической форме От 130

    Хронический фарингит — лечение у взрослых может осуществляться не только медикаментозным методом, но и с помощью рецептов народной медицины.

    Наиболее популярными из них является применение трав, из них делают:

    1. Чай. Для приготовления необходимо смешать 1 ст. л. зверобоя, 1 ст. л. мяты, 1 ст. л. тысячелистника и залить их кипятком. Принимать 1 раз в день перед сном. Допускается добавить 1 ч. л. меда.
    2. Настой. По 1 ст. л. смешать сухие листья ромашки и подорожника и кору дуба. Смесь залить 250 мл кипятка и настаивать 3-4 ч. Настоем нужно полоскать горло на ночь.
    3. Ингаляция. Проводится с использованием любых видов трав и облепиховым или мятным маслом. Дышать испарениями нужно 1 раз в сутки за 30 мин. до сна.

    Чтобы провести ингаляцию, необходимо налить 250 мл горячей воды в стакан, добавить несколько капель эфирного масла и дышать над паром в течение 50-10 мин. К воде можно также добавить любых трав, чтобы удвоить эффект.

    Наиболее эффективным методом лечения хронического фарингита является проведение ингаляций. Такой способ подразумевает воздействие на воспаленные слизистые оболочки препаратами в состоянии пара.

    Процедура продолжается от 8 до 10 мин. и проводится ежедневно по 4 раза в день за 60 мин. до приема пищи или через столько же времени после еды. После ингаляции пациент должен молчать в течение 30 мин. в положении лежа.

    Есть несколько рецептов растворов, которые можно приготовить в домашних условиях, для лечения хронического фарингита:

    • 250 мл кипяченой воды с добавлением 1 ч. л. соды;
    • 250 мл горячей воды с 1 растворенной в ней таблеткой Фурацилина;
    • разбавленные в 250 мл воды 1 ч. л. настойки прополиса и 2 ч. л. глицерина;
    • морская соль, разогретая то 75° с добавлением 3-4 капель мятного, соснового или эвкалиптового эфирного масла.

    Длительность курса обычно составляет от 7 до 14 дней.

    Фарингит относится к неопасным видам заболевания, однако в случае отсутствия адекватного своевременного лечения он может перерасти в хроническую форму, которая повышает риск появления осложнений. Хронический фарингит может стать причиной повышения чувствительности организма к возбудителям различных патологий.

    Фарингит стрептококковой природы может вызвать последствия 2 типов: гнойные и негнойные.

    К негнойным осложнениям относят:

    • ревматизм;
    • гломерулонефрит, вызванный стрептококковой инфекцией;
    • воспаленные новообразования в сердечной ткани или на частях опорно-двигательного аппарата.

    Среди гнойных осложнений наиболее опасен перитонзилярный абсцесс, потому что он может привести к появлению сепсиса, который опасен для жизни пациента.

    Читайте также:  Абрикосовое масло для лечения фарингита

    Отсутствие своевременного лечения при хроническом фарингите может стать причиной развития следующих осложнений:

    • воспалительный процесс на шейных лимфатических узлах или лимфаденит (особенно опасен для взрослых);
    • сиалоаденит или воспалительный процесс на железах, которые вырабатывают слюну;
    • воспаление внутренних органов слуха, которое опасно полной потерей слуха;
    • воспалительный процесс на слизистой оболочке гортани или ларингит;
    • трахеит или воспаление слизистой оболочки в области трахеи;
    • острая и хроническая форма бронхита.

    Хронический фарингит, являясь неопасным заболеванием для взрослых, может привести к тяжелым последствиям из-за неверно назначенного лечения или позднего обращения к врачу. Поэтому при появлении первых симптомов следует получить консультацию специалиста и сдать необходимые анализы.

    Оформление статьи: Владимир Великий

    Малышева расскажет об ангине и вирусном фарингите:

    источник

    Терапия фарингита должна быть комплексная и состоять из приема лекарственных препаратов, различных народных методов и физиотерапевтических процедур. Целью лечения является устранение главной причины развития болезни. Когда фарингит вызван бактериальной инфекцией, лечить его нужно антибактериальными средствами. А при вирусной природе – противовирусными.

    При остром фарингите исключить физические нагрузки, больше отдыхать, меньше находиться в окружении людей. В этот период желательно употреблять много теплой жидкости (молоко с медом, чай с малиной, лимоном).

    Методы лечения болезни зависят от формы и вида заболевания. Лекарства от фарингита стоит выбирать с особенным подходом и ответственностью. Имеется много различных препаратов, которые могут вылечить фарингит у взрослых и детей:

    • антибиотики общего, местного воздействия;
    • противовирусные лекарства;
    • антисептические препараты (спреи, леденцы, рассасывающие таблетки);
    • сосудосуживающие капли в нос;
    • при необходимости жаропонижающие средства;
    • отхаркивающие (сиропы, таблетки, леденцы, содержащие эвкалипт);
    • иммуностимуляторы;
    • растительные лекарственные компоненты (шалфей, календула, ромашка).

    Во время лечения важным является правильное питание, отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь), ограничение воздействия холода.

    Легкая форма фарингита не нуждается в комплексном лечении, а включает в себя профилактические мероприятия, местное лечение.

    Медикаментозная терапия используется при фарингите тяжелой формы для подавления возбудителей, а также устранения гнойных процессов. Лечение даст эффективный результат, когда будут применяться одновременно антибиотики, сульфаниламиды, витамины. В качестве антибиотиков применяются средства с целевым уничтожением конкретного типа раздражителя.

    Антибактериальное лечение врач назначает тогда, когда инфекция распространяется на соседние системы, органы. Антибиотики смогут предотвратить образование осложнений.

    В борьбе со стрептококками применяются: Аугментин, Амоксициллин, Цефазолин, Цефтриаксон, Азитромицин, Супракс, Амоксиклав, Эритромицин, Флемоксин.

    1. Амоксициллин – препарат пенициллинового ряда в виде таблеток. Хорошо борется со стрептококками, стафилококками. Амоксициллин применяется с осторожностью, поскольку может появиться аллергическая реакция. Давать детям только по назначению врача, который сможет правильно определить дозировку. Беременным и кормящим Амоксициллин противопоказан. Пить таблетки взрослый должен по 500 мг 3 р. в день.
    2. Азитромицин – препарат относится к роду макролидов. Эффективно справляется с патологиями горла, носа, уха, спровоцированными пневмококками, стафилококками, стрептококками. Лекарство для детей производится в виде порошка для суспензий. Взрослые принимают в таблетках 1 р. в день по 0,5 мг.
    3. Цефтриаксон – средство цефалоспоринового ряда, способен вылечить сложные формы фарингита (фаринготрахеит, ринофарингит). Цефтриаксон – инъекции для внутривенного (на воде), а также внутримышечного (на Лидокаине) применения, назначаются 2 р. в день по 1 мг. Детям используется при тяжелых случаях болезни.

    Лечения ангин бактериального происхождения никогда не обходятся без антибиотиков.

    Перед назначением врач должен отправить на бактериологический анализ (из горла пациента берется мазок). По итогам посева устанавливается тип возбудителя, а также его реакция на определенные виды антибактериальных средств.

    Основной курс лечения антибиотиками составляет от 7 до 10 дней.

    Вместе с этими антибиотиками используются:

    • антигистаминные препараты – Супрастин, Кларитин, Диазолин, Тавегил, Фенкарол, др.;
    • противогрибковые – Леворин, Нистатин, Пимафуцин, Кетоконазол, Флуконазол, Ламизил;
    • жаропонижающие – Ибупрофен, Парацетамол, Панадол, Аспирин (при температуре тела выше 38°С);
    • противокашлевые – Солвин, Амброксол, Бромгексин-Хеми (можно с первых дней жизни), Мукалтин, Туссин;
    • сосудосуживающие капли в нос – Нос-спрей, Санорин, Для-Нос, Називин, Отривин; также существует много народных методов, чем можно капать нос.

    Противовирусные лекарства для лечения фарингита имеют целый комплекс элементов, каждый из которых способен по-своему справиться с воспалением, инфекцией в горле, бронхах, легких и слизистой носа.

    Противовирусными средствами являются Анаферон, Арбидол, Амизон, Ремантадин, Афлубин, Циклоферон, Ингавирин, Тамифлю, Виферон и др.

    1. Арбидол – эффективное противовирусное средство для профилактики, лечения взрослых, детей. Выпускается в виде капсул и таблеток. Детям с 12 лет и взрослым назначается суточная доза по 200 мг 1 р., ребенку с 6-12 лет дают по 100 мг, а с 3-6 – 50 мг. Малышам до 3 лет препарат запрещено давать.
    2. Циклоферон – одно из самых популярных и по деньгам недорогих препаратов. Он является не только противовирусным, но также иммуномодулирующим, противоопухолевым, противовоспалительным средством. Если образовался фарингит таблетки Циклоферон будут отличным вариантом для лечения. После их применения уже на 2-3 день заметно улучшится самочувствие. Детям с 7 лет – 1 таб. 1 р. в день, взрослым – 2 таб. 1 р. на протяжении 1 недели. Также выпускается в виде инъекций.
    3. Виферон – иммуномодулирующее средство с противовирусным воздействием. Взрослым, детям от 7 лет, беременным можно применять по 1 суппозиторию (500000 МЕ) дважды в день через каждые 12 ч. на протяжении 5 дней. Младенцам, недоношенным, детям до 7 лет – по 1 суппоз. (150000 МЕ) дважды в день каждые 12 ч. на протяжении 5 дней.

    Используются лекарства в виде леденцов, пастилок, спреев, растворов для ингаляций, полосканий.

    Широкое применение при лечении фарингита считаются спреи и аэрозоли. Они обладают противовоспалительными, обезболивающими, антисептическими воздействиями местного характера. В аптеках имеется большой выбор: Биопарокс, Имудон, Гексализ, Мирамистин, Стопангин, Хлорофиллипт.

    • Ингалипт содержит в составе антибактериальные вещества (глицерол, стрептоцид, каротин, тимол, эфирное масло эвкалипта, мяты перечной, аскорбиновую кислоту), разрешен для детей от 3 лет;
    • Гексорал обладает противовоспалительным, антимикробным эффектом, благодаря входящему в состав гексетидину;
    • Каметон состоит из масла эвкалипта, левоментола, камфоры, применять на протяжении 6 дней по 3 дозы;
    • В состав ТераФлю Лар входит бензоксония хлорид, лидокаин. Использовать на протяжении 5 дней по 4 дозы 5 р. в сутки;
    • Биопарокс устраняет причину возникновения ангин и лечит воспалительные процессы горла, носа: взрослым 4 распыления в горло каждые 4 часа, детям – 2 распыления 3 раза в сутки, малышам до 2,5 лет применение противопоказано;
    • Тантум Верде используется при одновременных стоматитах и ангине, также при вирусной форме ангины, фарингите.

    Для лечения фарингита часто используют Септолете, Себидин, Трахисан, Фалиминт, Декатилен, Лизобакт, Стрепсилс, Нео-ангин.

    • Фарингосепт – таблетки для рассасывания на основе амбазона, обладает антисептическим, обезболивающим эффектом;
    • Граммидин – анестетические таблетки, в состав входят лидокаин, грамицидин;
    • Стрепфен – на основе флурбипрофена, рассасывать по 5 шт. в сутки на протяжении 3 дней;
    • Гексализ – антисептик, оказывает дезинфицирующее действие, суточная норма 5-8 таб., детям до 3 лет не рекомендуется;
    • Имудон – иммуномодулятор, обладает общеукрепляющим эффектом, допустимо 8 таб., детям до 3 лет нельзя.

    Для ингаляций и полосканий используют Вокадин, Эвкалимин, Гексорал, Хлорофиллипт, Мирамистин, Стопангин и др.

    • Октенисепт оказывает широкое противомикробное действие, применяется как раствор для полосканий;
    • Ротокан состоит из натуральных компонентов растительного происхождения, является противовоспалительным, антисептическим свойством, используется в качестве раствора для ингаляций;
    • Йодинол – раствор с йодом, обладает антисептическим воздействием, используется для смазывания горла;
    • Пропосол – раствор из глицерина, прополиса, этилового спирта.

    Несвоевременное лечение острого фарингита может привести к хроническому процессу. Длительно текущий фарингит приводит к структурным переменам слизистой горла, а иногда к оперативному вмешательству. Хронический фарингит часто возникает у тех, кто много говорит, например, у лекторов, учителей.

    источник

    Хронический фарингит – это заболевание вирусной природы, которое диагностируется при наличии таких симптомов, как першение и болезненные ощущения в области горла.

    Локализуется оно на задней глоточной стенке и может быть спровоцировано проникновением вирусов в организм или острым респираторным заболеванием. Течение болезни чередует периоды ремиссии и обострений. Слизистая оболочка, которая выстилает внутреннюю область дыхательных путей, очень чувствительна, поэтому любые термические, механические или химические воздействия могут стать причиной раздражения, а впоследствии и развития болезней, в том числе и фарингита, как у взрослых, так и у детей.

    Хронический фарингит может стать осложнением невылеченного острого фарингита. Острые формы патологии могут быть вызваны внедрением стафилококка или других вредоносных микроорганизмов, некорректной работой желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сердца и сосудов. Также хроническая форма болезни может развиться на фоне регулярных инфекционных заболеваниях ротовой полости, носа и глотки.

    Хронический фарингит – это хроническое воспаление слизистой оболочки полости глотки, рецидивирующее заболевание, протекающее с периодами ремиссии и обострения. В структуре ЛОР-патологии жалобы на боль и першение в горле занимают второе место по частоте встречаемости после заболеваний полости носа и его придаточных пазух, на амбулаторном приеме их предъявляют каждые 4 из 10 пациентов.

    Характерной отличительной особенностью хронического фарингита является изолированное воспаление одного из отделов глотки (носоглотки, рото- или гортаноглотки) без вовлечения в патологический процесс лимфоидных образований, т. е. миндалин. Хронический фарингит обычно выступает в роли самостоятельной патологии, тем не менее, в некоторых случаях он является лишь симптомом прочих заболеваний, в том числе острых инфекционных процессов.

    Принято выделять несколько стадий хронического типа заболевания:

    Вид фарингита Чем характеризуется
    Катаральный Гиперемия (покраснение) слизистой глотки средне выражена, отмечается незначительная отёчность, хорошо просматриваются гипертрофированные боковые валики и фолликулы. По задней стенке стекает слизистое отделяемое.
    Гипертрофический(гиперпластический) Гиперемия (переполнение кровью сосудов) глотки яркая, стойкая, слизистая отёчна. Эпителиальный слой утолщается и уплотняется, слизистый и подслизистый слои разрыхляются. Происходит увеличение мягкого нёба и язычка, на задней стенке виднеется большое количество стекающей слизи.
    Атрофический Прогрессирование склеротических изменений всех составляющих глотки — лимфоидной ткани, слизистых слоёв, железистого аппарата. Слизь приобретает чрезвычайную вязкость, образует корки в зеве и носоглотке, из-за этого больной испытывает постоянный дискомфорт в виде ощущения присутствия инородного тела в глотке. Эпителий слизистой оболочки истончается, стенки глотки становятся бледными и сухими, можно даже разглядеть кровеносные сосуды. Атрофические процессы затрагивают значительную часть нервных окончаний, резко снижаются глоточные рефлексы.
    Боковой (промежуточная форма) Лимфоидная ткань аденоидов образует удлинённые гиперемированные тяжи, которые видны за дужками. Глотка при этом визуально суживается.
    Гранулёзный (промежуточная форма) Формируются многочисленные гранулы на задней стенке, различные по форме и размеру и ярко гиперемированные. Много слизистого секрета, который отличается вязкостью и плотным прилеганием к глоточным стенкам, эта слизь — сильный раздражитель зева и её очень трудно отхаркивать.
    Субатрофический (промежуточная форма) Начинаются атрофические изменения слизистой глотки, которая бледнеет и истончается.

    Можно сказать, что все вышеперечисленные формы плавно перетекают одна в другую.

    Начальной формой является катаральная. Если не лечить хронический фарингит в катаральной форме, то он может перейти в гипертрофическую форму. Из гипертрофической формы нередко развивается гранулезная форма. Так называется тип заболевания, при котором на поверхности горла образуются мелкие белые точки-гранулы, состоящие из лимфоидной ткани и омертвевших клеток.

    Наиболее сложной для лечения формой является атрофическая. Поэтому важно не допустить прогрессирования заболевания. Для этого необходимо его своевременное выявление и лечение.

    Боковым фарингитом принято называть разновидность заболевания, при которой поражается боковая стенка глотки. Этот тип болезни представляет особую опасность, поскольку при нем существует вероятность переноса инфекции в носоглотку и среднее ухо.

    Причинами хронического фарингита могут являться как патогенные микроорганизмы, так и агрессивное воздействие неблагоприятных факторов внешней среды.

    Подавляющее большинство возбудителей, наиболее часто провоцирующих развитие острого заболевания, которое при несвоевременной диагностике и некомпетентном лечении трансформируется в хроническую форму, представлено следующими вирусами:

    • риновирусы (более 80% всех случаев заболеваемости);
    • вирусы простого герпеса I и II типов;
    • энтеровирусы;
    • аденовирусы;
    • коронавирусы;
    • вирусы гриппа и парагриппа;
    • респираторный синцитиальный вирус;
    • вирус Коксаки;
    • вирус Эпштейна – Барра;
    • цитомегаловирус.

    В ряде случаев вирусы являются своеобразными «первопроходцами», создающими оптимальные условия для активации собственной условно-патогенной микрофлоры и присоединения вторичной бактериальной инфекции. Чаще воспаление слизистой оболочки глотки вызывают нейссерии, дифтероиды, зеленящие (негемолитические) стрептококки, β-гемолитические стрептококки, стафилококк эпидермальный, коринебактерии (за исключением дифтерийной), грибы рода Candida.

    Помимо вирусных и бактериальных агентов причиной хронического фарингита может явиться систематическое воздействие агрессивных физических или химических факторов:

    • механическое травмирование слизистой оболочки;
    • продукты горения;
    • ионизирующее излучение;
    • пыль;
    • летучие химикаты (толуол, формальдегиды, лакокрасочные соединения, продукты переработки углеводородов и т. д.);
    • горячие пары и жидкости;
    • аллергены и т. п.

    Развитию хронического фарингита способствует воздействие на организм местных и общих факторов риска, к которым относятся:

    • состояние иммунодепрессии;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта;
    • общее переохлаждение организма;
    • наличие тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет, почечная и сердечная недостаточность, бронхиальная астма и др.);
    • наличие очага хронической инфекции в ротовой полости или близлежащих ЛОР-органах;
    • особенности строения слизистой оболочки;
    • работа на вредном производстве (металлургическая и прочие виды промышленности, подразумевающие работу в горячем цеху, угольные шахты, нефтеперерабатывающие предприятия, заводы по производству лакокрасочной продукции, пестицидов, удобрений и пр.);
    • работа в аварийно-спасательной области;
    • курение, злоупотребление алкоголем;
    • затрудненное носовое дыхание (аллергические риниты, искривления перегородки носа, полипозные разрастания);
    • изменение эндокринного фона (климактерический период, гипофункция щитовидной железы и т. д.);
    • гипо- или авитаминозы;
    • сухой, жаркий климат;
    • неблагоприятная экологическая обстановка;
    • пожилой возраст (возрастные инволюционные изменения слизистой оболочки).

    При наличии у взрослого хронического фарингита (см.фото) возникают характерные симптомы:

    • постоянные боли в горле;
    • першение в горле;
    • чувство инородного тела в горле;
    • болезненные ощущения при глотании;
    • сухой, непродуктивный частый кашель;
    • наличие неприятного запаха изо рта.

    В период ремиссии заболевания у больного присутствуют только местные признаки болезни. Для обострения фарингита характерно развитие интоксикации организма (повышение температуры тела, общая слабость, недомогание), усиление местных признаков болезни.

    Для катаральной формы характерно наличие более выраженных болей в горле, которые усиливаются после переохлаждения, при вирусных инфекциях, после переутомления. При осмотре слизистой видна ее гиперемия, отечность.

    Читайте также:  2 года не могу вылечить фарингит

    При развитии у взрослого гипертрофической или гранулезной формы фарингита на первое место выступают жалобы на ощущение постороннего предмета в глотке. При гранулезной форме можно обнаружить беспорядочные, хаотичные разрастания слизистой оболочки в виде узелков, возвышений. А при гипертрофической форме наблюдается утолщение слизистой оболочки без формирования узелков.

    При атрофической форме хронического фарингита у больного возникают преимущественно жалобы на:

    • сухость в горле;
    • частый сухой кашель;
    • постоянный дискомфорт в глотке.

    При осмотре можно увидеть истонченную слизистую оболочку глотки, сухость слизистой, корочки, небольшие кровоизлияния.

    Во время обострений могут быть симптомы воспалений рядом расположенных органов (ларингит, трахеит, тонзиллит).

    Диагностика заболевания для опытного специалиста не представляет особого труда. Диагноз может поставить терапевт или отоларинголог. Заключение врач делает на основании сбора анамнеза и осмотра больного. При фарингоскопии врач может увидеть такие признаки:

    • гиперемия и отёчность слизистой глотки, присутствие слизи в глотке;
    • на задней стенке воспалённые лимфоидные гранулы (гранулёзный фарингит);
    • увеличение, гиперемия лимфоидной ткани (гипертрофический фарингит);
    • сухая, бледная, истончённая слизистая с трудноотделяемыми корочками (атрофический фарингит);
    • болезненность и умеренное увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов при пальпации.

    С целью уточнения диагноза и выявления возбудителя берут мазок из зева.

    Схожие с фарингитом симптомы есть у ларингита — воспаления гортани. Так же как фарингит, ларингит может быть острым или хроническим. При ларингите главный симптом — это специфический лающий кашель и полная или частичная утрата голоса.

    В некоторых случаях при непроходящих, неподдающихся лечению болях в горле требуется дифференциальная диагностика с некоторыми синдромами, которые могут быть при разных системных заболеваниях и патологиях нервной системы. Это синдром Шегрена (аутоиммунное заболевание), синдром Пламмера-Винсона, стилалгия (хронические, иногда односторонние боли в горле). Болезненные ощущения в глотке могут возникать ещё из-за поражения периферических нервов. В таких случаях больному нужна консультация невропатолога.

    Хронический фарингит может привести к следующим осложнениям:

    1. Паратонзиллярный абсцесс. Возникает в результате фарингита, вызванного стрептококком. Осложнением болезни может стать сепсис, некроз тканей или медиастинит.
    2. Хронический бронхит. В этом случае инфекция из глотки попадает в бронхи, вызывая симптомы заболевания.
    3. Заглоточный абсцесс. При этом происходит гнойное поражение заглоточного пространства.
    4. Ларингит. При этом воспаляется слизистая оболочка гортани.
    5. Гломерулонефрит. Инфекция может распространяться на почки, в результате чего они не могут полноценно выполнять свои функции, и возникает хроническая почечная недостаточность.
    6. Атрофическая форма заболевания. Является предрасполагающей к дальнейшему появлению онкологических процессов.

    Хронический фарингит — лечение у взрослых может различаться в зависимости от этиологии, вида и стадии развития болезни. В первую очередь, при любом виде фарингита врач назначает препараты, которые избавляют от боли. К ним относятся обезболивающие, антибактериальные и антисептические лекарства.

    Фарингит, который имеет инфекционную природу происхождения, лечат, в основном, следующими методами:

    • полоскание полости рта;
    • пульверизация гортани;
    • прием леденцовых препаратов;
    • прием таблеток;
    • прием иммуномодуляторов.

    Последний метод используется не для исцеления симптомов, а для того чтобы наладить адекватную работу иммунной системы.

    Методика лечения заболевания во многом зависит от его первопричины.

    Причина Описание Средство Комментарий
    Вирусная инфекция Обычно обострение длится от пяти до семи дней и не требует лечения. Парацетамол, ибупрофен Это эффективные препараты, для снятия боли, жара и воспаления.
    Бактериальная инфекция Лечить фарингит в таком случае необходимо при помощи антибиотиков. Необходимо пройти полный назначенный врачом курс, даже если кажется, что обострение закончилось, и признаки заболевания исчезли. Если прекратить прием лекарства до конца терапии, то очаг инфекции может распространиться на другие части тела и спровоцировать обострения – ревматическую лихорадку или воспаление почек. Пенициллин, амоксициллин, клиндамицин, эритромицин, цефалексин и др. Выбор антибиотика при хроническом фарингите зависит от микробов, которые вызвали болезнь – являются ли они грамположительными или грамотрицательными, резистентны ли к этому веществу и так далее.
    Раздражающее вещество в окружающей среде Самое действенное средство – убрать из своего окружения раздражающий фактор (сменить место работы, перестать курить). Через некоторое время раздражение в горле и сухой кашель пройдут сами собой. Физиотерапевтические методы (ингаляции, ультразвук, прогревание) Можно также использовать перечисленные ниже «домашние» средства.
    Неинфекционные болезни Лечение зависит от типа заболевания, вызвавшего воспаление горла. Необходимо обратиться к профильному специалисту и выполнять положенные им предписания.
    Гипертрофическая форма В этом случае может потребоваться уничтожить нездоровые участки слизистой глотки (лимфатические гранулы, боковые валики глотки). Делается это как химическим, так и физическим путем. Нитрат серебра Используется при химическом прижигании; осуществляет его только врач.

    Лечение хронического фарингита сопряжено с использованием хирургического вмешательства. Наиболее распространено использование лазерной терапии и криодеструкции путем воздействия жидкого азота. Атрофический фарингит можно вылечить с помощью ингаляций и приемом таблеток, содержащих йод и витамин А.

    Конкретные марки препаратов определяются индивидуально лечащим врачом с учетом всех данных обследования. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести болезни и состояния здоровья пациента. Обычно, она составляет от 7 до 14 дней.

    Одновременно с симптоматическим лечением необходимо принять меры по устранению патологий, которые вызвали развитие фарингита. Также пациент должен отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и пересмотреть рацион в пользу здоровой пищи.

    Основу лечения при хроническом фарингите у взрослых составляет традиционная медикаментозная терапия. В целом используются те же препараты, но в дозировках, которые определяет врач исходя из тяжести протекания заболевания и состояния больного.

    Внимание! Также это зависит от формы болезни: если наблюдается утолщение (гипертрофия) тканей – будут назначены препараты высушивающего действия, которые при этом способствуют уменьшению количества выделяемой слизи.
    В случае, если ткани наоборот истончаются – применяются стимуляторы роста клеток.

    Курс лечения может включать следующие группы препаратов:

    1. Антибиотики. Если возбудителями являются стрептококки, пневмококки или анаэробные инфекции – назначаются пенициллины (амоксициллин, бензатинпенициллин, феноксиметилпенициллин).
      В остальных случаях могут применяться антибиотики других групп: макролиды (эритромицин, кларитромицин, азитромицин), цефалоспорины (цефуроксим, цефадроксил) или линкозамиды (клиндамицин и линкомицин).
    2. Антигистаминные средства. Назначаются как для исключения развития аллергии на другие препараты курса, так и для борьбы с аллергенами, которые могут становиться причиной развития хронического фарингита (тавегил, димедрол, супрастин).
    3. Если возбудителем является грибок – используют такие противогрибковые препараты, как нистатин, амфотерицин и ливолин. Так как хроническая форма чаще всего развивается на фоне ослабления иммунитета – дополнительно назначаются иммуномодуляторы: левамизол, циклоферон, тималин, нуклеинат натрия, иммунал.

    При хронической форме заболевания эффективны полоскания. Полоскать горло в домашних условиях можно следующими средствами:

    1. Физраствор (другое название – хлорид натрия 1%). Полоскать горло таким средством не рекомендуется чаще двух раз в день.
    2. Диоксидин. Аптечный препарат, который необходимо разводить и использовать для полосканий в соответствии с прилагаемой инструкцией, так как средство может иметь разную концентрацию.
    3. Фурацилин. Один из самых безопасных, но при этом эффективных препаратов, которые продаются в аптеках. Приобрести средство можно в виде готового раствора: в этом случае полоскать им горло можно 3-5 раз в день, используя для каждой процедуры примерно по 150 миллилитров средства. Приготовить раствор можно самостоятельно, растворив в кипяченой воде таблетки фурацилина (предварительно рекомендуется растолочь их в порошок).
    4. Хлорофиллипт. На полстакана теплой кипяченой воды достаточно одной чайной ложки средства.
      Полоскать горло таким составом рекомендуется два-три раза в день.
    5. Ромазулан. Средство на основе экстракта ромашки. Помимо незначительного количества других натуральных добавок он не содержит никаких искусственных или синтетических компонентов. Поэтому препарат безвреден даже для лечения фарингита у детей и беременных женщин. Одну чайную ложку такого средства разводят в стакане воды. Полоскания можно выполнять до пяти раз в день.

    Народные рецепты могут стать отличными помощниками в лечении недуга, помогут снять воспаление и болевые ощущения.

    1. Травяной сбор: ромашку, календулу (цветки), шалфей, шиповник (плоды) смешивают в равных частях, 3 столовые ложки смеси заливают литром кипятка, настаивают в течение 60 мин, затем пьют как чай в тёплом виде.
    2. Хорошим смягчающим действием обладает настой чабреца. Ложку травы заливают 200 мл кипятка, настаивают на протяжении 1,5 часа, полощут горло.
    3. Для лечения применяют свежие соки из моркови и картофеля, которые смешивают в равных частях, добавляют 1 ложку мёда и пьют по 0,5 стакана в день.
    4. Эффективным средством для лечения всех видов фарингита признан сок алоэ, который применяю для полосканий в разведённом виде (напополам с кипячёной водой).
    5. Сок алоэ (2 ст. л.) добавляют в стакан тёплого молока и пьют два раза в день перед едой.
    6. Смазывать воспалённые стенки глотки хорошо персиковым или облепиховым маслом и настойкой прополиса, смешанными в равных пропорциях.

    В зависимости от того, какие симптомы и лечение у взрослых подбирается соответствующее. Многие пациенты интересуются, как лечить фарингит, и насколько эффективны физиопроцедуры.

    Обычно аппаратные процедуры применяются как дополнительный метод лечения. Они назначаются в период ремиссии болезни. Их применение позволяет восстановить до естественного состояния слизистые оболочки гортани. Кроме этого они устраняют отечность тканей и обладают бактерицидными свойствами. Регулярное проведение процедур позволяет восстановить капиллярную сеть, и повысить иммунную защиту организма.

    Особой эффективностью отличаются следующие процедуры:

    1. Использование ультразвуковых и высокочастотных токов (УВЧ и ультразвук).
    2. Применение методик магнитотерапии и инфракрасного лазера.
    3. Ингаляции обеспечивают вдыхание лекарственных средств (глюкокортикостероидов), или лечебных отваров (пары эвкалипта, лаванды).
    4. Особой эффективностью обладает использование КУФ (ультрафиолетовое облучение слизистой оболочки).
    5. Электрофорез обеспечивает быструю доставку обезболивающего или лечебного средства, непосредственно к очагу воспаления.

    Основной принцип диетического питания при постановке диагноза фарингит, предполагает отказ от продуктов и блюд, которые имеют свойство раздражать слизистую оболочку.

    Поэтому полное табу распространяется на употребление:

    • Пищи, в состав которой входят острые приправы, большое содержание поваренной соли и перца.
    • Блюд, которые подаются в горячей или в холодной форме.
    • Твердой и сухой пищи, которая может вызывать механическое раздражение гортани.

    В связи с этим ограничивается прием следующих продуктов:

    • Жареное и копченое мясо.
    • Любой вид алкогольной продукции и газированных напитков.
    • Мороженое и шоколад.

    Оптимальным решением будет использование продуктов в протертой форме, для чего в диетическое меню включается:

    • Овсяная каша или картофельное пюре.
    • Отварная рыба.
    • Жидкие супы на основе куриного бульона с протертым мясом.
    • Для восполнения грубой клетчатки можно отваривать макаронные изделия из сортов муки грубого помола.
    • Рекомендуется употребление свежевыжатых фруктовых или овощных соков, бананов.

    Жидкость должна поступать в достаточном объеме, её количество должно быть не меньше чем 2 литра в сутки. С этой целью разрешается пить чай с добавлением лимона, смородины или малины. Также можно применять отвар шиповника, ромашки или календулы.

    Для избавления от атрофического фарингита важно тщательно и регулярно смывать слизисто-гнойные массы и корки с поверхности глотки. Оптимальным для этого средством является 1% раствор Хлорида натрия, в который следует добавить 4 капли йода 5%-ой концентрации. Хлорида натрия на такое количество йода потребуется 200 мл. Если регулярно орошать таким средством горло, то это позволит избавиться от дискомфорта в горле и уменьшить симптомы воспаления.

    Также эффективно периодическое смазывание задней стенки глотки раствором Люголя. Важно, чтобы используемые для лечения атрофического фарингита составы не пересушивали слизистую оболочку, так как это приведет к подавлению функционирования ее желез. Так, запрещено применение гидрокарбоната натрия (пищевой соды), эвкалиптового и облепихового масла.

    Хорошо зарекомендовали себя новокаиновые блокады задней стенки глотки. Их возможно сочетать с такими биологическими стимуляторами, как Траумель, Алоэ, Стекловидное тело. Курс новокаиновых блокад состоит из 8 процедур, интервал между ними должен быть не менее 5 дней.

    Что касается антибактериальных препаратов, то их при хроническом фарингите используют лишь в период обострения болезни, когда лабораторные применение подтверждают наличие патогенной бактериальной флоры. Возможно использование препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Обязательно системное введение антибиотиков при фарингитах, спровоцированных бета-гемолитическим стрептококком.

    Широкий выбор антибактериальных и антисептических средств для лечения фарингита ограничивается спектром их антимикробной активности, отсутствием у пациента аллергических реакций. Также препарат не должен быть токсичным.

    Для полоскания горла при гипертрофической форме болезни используют теплый изотонический раствор хлорида натрия. Его же можно применять для ингаляций с помощью небулайзера.

    Уменьшить отек слизистой позволяет нанесение на заднюю стенку глотки раствора Люголля, Протаргола или Колларгола. Эффективными оказываются орошения горла Гексоралом, Мирамистином, Октенисептом. Также для полоскания можно использовать настой шалфея и ромашки, Бикарминт.

    В состав комплексной терапии можно включать таблетки для рассасывания, обладающие антисептическим и бактериостатическим эффектом – это Лизобакт, Фарингосепт, Гексализ.

    Если у больного на слизистой глотки обнаруживаются гранулы больших размеров, то их удаляют с помощью криотерапии, либо прижигают раствором нитрата серебра.

    Профилактика хронического фарингита:

    1. Пользоваться сосудосуживающими каплями только по назначению врача.
    2. Вовремя лечить болезни ЖКТ.
    3. Избегать задымленных, прокуренных и загазованных помещений. Если условия труда вредные, то пользоваться респиратором.
    4. Нужно бросить курить, не употреблять алкоголь.
    5. Необходимо беречься от переохлаждений, вовремя лечить ОРВИ, чтобы болезнь не осложнилась бактериальной инфекцией.
    6. Соблюдать диету. Нужно питаться часто, до 5-6 раз в день. Отказаться от слишком горячей, холодной и острой пищи. Не есть позже чем за 3 ч. до сна.
    7. Укреплять иммунитет, закаляться.

    Эти же профилактические меры подходят для профилактики обострений фарингита. Чтобы не допустить осложнений, следует вовремя лечить инфекционные заболевания ЛОР-органов, а также болезни ЖКТ.

    Прогноз зависит от формы заболевания, степени поражения слизистой оболочки, длительности воспалительного процесса, общего состояния больного, а также адекватности лечения. Оно должно быть длительным и комплексным, что даст возможность уменьшить количество рецидивов или даже полностью избавиться от заболевания.

    Часто хронический фарингит является не самостоятельной болезнью, а признаком патологии пищеварительной системы. Если лечение атрофического фарингита начато на ранней стадии, можно полностью восстановить структуру слизистой оболочки.

    источник