Меню Рубрики

Анализ крови при гранулезном фарингите

Фарингит – это воспаление или раздражение слизистого слоя задней стенки полости носа, рта и гортани, или проще говоря – глотки. Как правило, эта патология сопровождает респираторные инфекционно-воспалительные заболевания.

Особо опасен острый фарингит, причина вызванный стрептококком группы А (далее — СГА). Ранняя диагностика и корректное лечение этого заболевания может предотвратить крайне неприятные последствия – осложнения на сердце и почки.

Знали ли вы?

Острый фарингит – самое частое заболевание «зимнего сезона» среди детей от 4 до 7 лет; У детей школьного возраста причиной фарингита в 15-30% случаев является СГА инфекция; У взрослых – 90% фарингитов вызваны вирусами; Внезапный дебют болезни болью в горле — скорее говорит об инфекции СГА; Фарингит, который проявляется после нескольких дней насморка, заложенности носа – скорее всего вирусный.

Глотка – это начало, но в то же время и «перекресток» двух систем – дыхательной и пищевой. То есть, любой раздражитель, будь то вирус, бактерия или пищевой аллерген, контактирует с этой зоной. Следовательно, именно тут располагается целая «армия» защитных органов – лимфатическое глоточное кольцо. Оно состоит из трех парных и двух непарных образований (миндалин): Небной Трубной глоточной язычной а также лимфоидных гранул и боковых лимфоидных валиков на задней стенке глотки. Глотка является мышечным полым органом, и ее структура особо не примечательна. Она состоит из четырех слоев. Первый – слизистая, затем – фиброзный (плотная соединительная ткань). Далее – мышечный и последний слой, придающий глотке подвижность – адвентиция (рыхлая соединительная ткань). При фарингите, страдает внутренний – слизистый слой, так как он очень богат капиллярами, находящимися близко к поверхности. С точки зрения месторасположения, глотку можно поделить на три части – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Именно потому, при фарингите, часто «задеты» и соседние органы – нос (рино-фарингит), миндалины (фаринго-амигдалит или ангина) и гортань (фаринго-ларингит). Также, это объясняет обилие симптомов фарингита. Наберитесь терпения – поговорим об этом чуть дальше. Зев – это «вход» в глотку со стороны ротовой полости. Анатомически он располагается между мягким небом, корнем языка и небными дужками. Именно изменения в этой зоне интересует врача при диагностике фарингита: «Покажите мне ваше горло».

К вирусам, которые чаще всего провоцируют фарингит, относятся:
Аденовирус Герпес симплекс Вирусы группы Коксаки Цитомегаловирус Вирус Эпштейн-Барра Наиболее опасной причиной фарингита

является стрептококк группы А. Чаще всего, эта бактерия поражает деток школьного возраста и в случае отсутствия или неправильного лечения приводит к очень серьезным осложнениям.

– фарингит становится спутником аллергии, рака или же рефлюкса кислоты из желудка.

У людей с подавленным иммунитетом (сахарный диабет, химиотерапия, ВИЧ) встречается и поражение грибками семейства Кандида.

Раздражающий фактор (любой из вышеперечисленных)

контактирует со слизистым слоем глотки

. Выше мы упоминали, что он невероятно богат капиллярами, следовательно, вирусы или бактерии быстро попадают в кровоток и приводят к воспалению и расширению местных сосудов.

В следующей таблице показаны «классические» признаки любого воспаления, в «переводе» на симптомы фарингита.

Признак воспаления Симптомы при фарингите
Отек «першение»
Покраснение «красное горло»
Боль боль в горле, которая усиливается при глотании
Нарушение функции
Повышение местной температуры Без клиничесих соотношений, в случае фарингита

Некоторые отличия выявляются в картине фарингита, причина которого – стрептококк группы А. Эту бактерию называют также гемолитическим стрептококком. В дословном переводе с латыни, это означает «разрушающий/растворяющий» кровь.

Попадая в кровоток, он уничтожает красные тельца в капиллярах гортани. Клинически это проявляется как

небольшие кровоподтеки на зеве, мягком небе, иногда на миндалинах.

При вирусах Коксаки и герпеса, разрушаются связи между клетками слизистой, происходит их «слияние». Клинически, проявляется как пузырьки, заполненные жидкостью.

Классические , «местные» симптомы фарингита это:

Ощущение, что в горле «першит»; Боль при глотании; Покраснение зева;

Все эти симптомы появляются из-за воспалительного отека и раздражения нервных окончаний слизистой ротоглотки вирусами, бактериями или аллергенами.

Схожий механизм (воспаление), но на уровне ротолотки и гортаноглотки, ответственен за следующие симптомы:

Заложенность носа или насморк (вовлечена и слизистая носа) Осипший голос (задействована слизистая гортани)

Температура – когда инфекция распространяется по организму, тело «узнает» иногодные тела и реагирует на это жаром. Эта защитная реакция, связана с тем, что многие бактерии и вирусы погибают при температуре выше 38 градусов. Головная боль (частый спутник стрептококкового фарингита) Конъюнктивит – покраснение глаз, слезоточивость, ощущение «песка в глазах» (Аденовирус) Боль в правом подреберье, увеличение лимфоузлов и желтушность при вирусе Эпштейна – Барра. Заполненные жидкостью пузырьки на зеве, мягком небе, миндалинах (герпес, вирус коксаки). Появляются из-за способности этих вирусов разрушать соединяя между клетками. Небольшие кровоподтеки на теле (опять же, свидетельствует о стрептококковом фарингите при скарлатине – благодаря ферменту, который разрушает кровяные тельца в капилярах) или на ладошках и ногах у детей (инфекция вирусом Коксаки). Механизм последнего симптома пока не до конца изучен.

Опрос (анамнез) Общий врачебный осмотр – доктор исследует кожные покровы на наличие кровоподтеков или желтушности, лимфатические узлы (которые могут быть увеличены при скарлатине или мононуклеозе), границы печени (также увеличиваются при мононуклеозе). Специальный ЛОР осмотр. Исследуется зева, с помощью одноразового шпателя, придавливая корень языка вниз.

На осмотре, может быть отмечено следующее:

Покраснение Начало любой вирусной или бактериальной инфекции
Покраснение и наполненные жидкостью пузырьки Вирус герпеса или группы Коксаки
Покраснение + гнойные точки Любая бактериальная инфекция, в том числе и СГА
Покраснение и маленькие кровоподтеки СГА

В случае необходимости, врач также берет посев: проводит длинной палочкой с ватным тампоном на конце по ротоглотке и миндалинам. Этот анализ используется для подтверждения стрептококкового фарингита. К сожалению, результаты можно получить лишь на 4-5 день.

Существует и быстрый анализ, который, к сожалению не доступен в нашей стране из-за высокой стоимости. Поэтому, общий и специальный ЛОР-осмотр очень важен в диагностики стрептококкового фарингита. На его основе принимается решение о лечение.

Другие лабораторные исследования редко бывают ключевыми для диагностики. Общий анализ крови, может показать наличие атипичных моноцитов, которые важны для диагностики мононуклеоза. Также, возможно повышение лейкоцитов и СОЭ, что случается при любой инфекции.

Медикаментозное лечение фарингита имеет два направления – местное и общее.

К местному лечению относятся антисептические и анальгезирующие спреи и таблетки, а также полоскание горла; К общему – лечение антибиотиками, которое необходимо при фарингите, спровоцированным гемолитическим стрептококком группы А.

Важно, что лечение фарингита при вирусных инфекциях, не будет проводиться отдельно, а как часть общей терапии от вируса и будет зависеть от тяжести состояния. В целом, такие меры как теплое питье, соблюдение гигиены полости рта, т.е. полоскание горла будут предприняты при любом виде фарингита, а при его вирусном варианте часто достаточны как самостоятельное лечение.

Лечение стрептококк-положительного фарингита будет более «солидным», для того чтобы предупредить осложнения на сердце и почки.

Пациент должен минимум 5 дней соблюдать постельный режим, обильно пить. Диета будет соответствовать потребностям в питательных веществах и витаминах каждого возраста. Для поддержания гигиены ротовой полости можно использовать растворы ромашки, фурацилина (1:5000), соды (2%) а также любые другие антисептические средства.

Медикаментозное лечение будет занимать главную позицию. В лечении этого вида фарингита будут использованы следующие группа

Препарат Механизм Препараты и дозы
Антибиотики
Первая линия – группа пенициллинов (пенициллин)
Вторая линия (в случае неэффективности или аллергии на пенициллин) – макролиды (кларитромицин), цефалоспорины (цефуроксим)
разрушают «оболочку» бактерии, тем самым уничтожая ее главную защиту. В результате, стрептококк погибает Пеницилин В (в таблетках) используется в дозе 250 мг 2-3 раз в день (для детей), и 500 мг 2 раза в день взрослым. Следует принимать через полчаса после еды в течение 10 дней.

Кларитромицин – детям 20-30 мг на килограмм веса в день (разделить на 2-3 приема). Взрослым 600 мг в день в 2 приема после еды. Принимать 10 дней.

Цефуроксим – 20 мг на кг веса в день детям в 2 према, 250 мг два раза в день взрослым. Курс 10 дней.

Жаропонижающие – в случае температуры выше 38 градусов (парацетамол) Приостанавливает действие «фермента» воспаления под названием циклооксигеназа (ЦОК), который вызывает повышение температуры Единая доза 10-15 мг на килограмм тела (детям) и 500 мг взрослым. Употреблять не чаще чем раз в шесть часов.
Противоаллергические средства Блокирует клетки, ответственные за проявление аллергических реакций. Взрослым – 25 мг ( одна таблетка) два раза в день.
Детям – в соответствии с возрастом. Принимать 7-10 дней
Витамины Стимулируют восстановление организма Витамин С – 100 мг два раза в день.

К сожалению, не существует специальных мер для профилактики фарингита.

Что можно сделать – это защитить себя от заражения (проникновения вируса или бактерий):

часто мыть руки; промывать нос физраствором (или растворами типа Тонимер, Квикс); полоскать горло растворами ромашки, соды (2%); избегать людных мест во время «бушевания» респираторных инфекций — например – поликлинику, если ваш вопрос не жизненно важен и может подождать (профилактический осмотр). Если же не посещение не избежать, можно перед выходом из дома мазать нос (внутри) Оксалиновой мазью или же носите защитную маску. По возвращению домой, обязательно выполняйте пункт 1 и 2. проветривать помещения как можно чаще — через каждые 45 минут оставлять открытыми окна на 5-7 мин. Этот совет относится скорее к офисам, садикам, школам.

Для общего укрепления организма:

питайтесь правильно – овощи, фрукты, молочные продукты, мясо; употребляйте много жидкости (до 2х литров); избегайте стрессовых ситуаций;

К препаратам, упомянутым в тексте, имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Специальность: Врач офтальмолог

Хронический фарингит – длительное, вялотекущее воспаление слизистой оболочки горла (она же — глотка) с периодами обострения и ремиссии. Горло на латыни называется фаринкс, но его не стоит путать с гортанью – ларинкс.

Поскольку глотка находится на пересечении дыхательных и пищеварительных путей, то слизистая оболочка должна бороться с инфекцией из обеих источников. В этом ей активно помогают расположенные рядом миндалины и большое скопление лимфатических узлов. Активное их увеличение при фарингите указывает на локализацию инфекции, но об этом далее.

хронический катаральный фарингит – банальное воспаление, с активным участием лейкоцитов, покраснением слизистой оболочки, отеком; поскольку изменения не глубокие и не происходит специфических изменений, такой фарингит назвали простым. гипертрофический фарингит – происходит активное «разрастание» (в доброкачественном смысле) структур слизистой, в результате чего она становится грубой, выражено отечной, утолщенной; одна из причин формирования гипертрофического фарингита – не долеченный простой фарингит или избыточная, компенсаторная реакция на инфекцию. аллергический фарингит – результат местной аллергической реакции, имеет причинно-следственную связь между аллергеном и появлением симптомов заболевания, при этом аллерген может содержаться как в пище, так и вдыхаемом воздухе. атрофический фарингит – слизистая оболочка горла истончается и не может выполнять барьерную функцию. смешанные формы фарингита – сочетание двух описанных выше форм (простой + гипертрофический, гипертрофический + атрофический)

В детском возрасте чаще встречается катаральный, гипертрофический (гранулезный) и боковой фарингит, редко — атрофический. Последний часто сочетается с хроническим ринитом.

Невозможно представить появление любого хронического заболевания, без предшествующего острого процесса. С хроническим фарингитом ситуация аналогична. В начале, на фоне вирусного или бактериального инфицирования, врач (или сам больной) диагностирует острый фарингит.

Неправильное или несвоевременное лечение ведет к тому, что процесс не заканчивается полностью, а остается на фоне слабого иммунного ответа и местных защитных реакций (имеется в виду местная микрофлора).

Воспаление может также «прийти» из соседних участков – носа (при хроническом рините) или рта (начиная от кариеса и стоматита).

Частые эпизоды острого фарингита увеличивают шансы на хронизацию процесса и его дальнейшее «победное шествие» аж к бронхам (хронический бронхит).

употребление табака (никотиновая зависимость) и алкогольных напитков; питание слишком холодными или горячими блюдами (вспомним температуру колы и гамбургера в любом кафе быстрого питания!), читайте о правильном питании и расстройствах здоровья связанных с диетой; длительное пребывание на холоде – температура на миндалинах коррелирует с температурой ног. Помните от этом и одевайте теплые носки! влияние внешних негативных факторов — пыль, газы, пары – они ведут к перенапряжению защитных сил и их истощению.

В большинстве случаев хронический фарингит возникает вследствие местных раздражений слизистой оболочки и длительного отсутствия носового дыхания (что может быть результатом искривления носовой перегородки, о чем можно прочесть у нас на сайте).

Конечно, имеют значение наличие очаговой инфекции, заболевания полости носа, носовой части горла, околоносовых пазух, при наличии которых патологический секрет стекает в горло, долгое время, раздражая слизистую оболочку, вызывает ее хроническое воспаление.

Иногда причиной развития хронического фарингита могут быть экссудативный диатез, некоторые аллергические нарушения, болезни обмена веществ, желудочно-кишечные заболевания, особенно гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Обострение хронического фарингита часто наблюдается ранней весной и осенью. Гипертрофические формы хронического фарингита характеризуются утолщением и отеком слизистой оболочки. Если гипертрофический процесс охватывает преимущественно заднюю стенку горла — это гранульозний фарингит, а если боковые стенки — боковой гипертрофический фарингит.

Простой, гипертрофический и атрофический фарингиты, не смотря на свою схожесть, проявляются специфично и выглядят по разному. Поэтому симптомы каждого вида хронического фарингита описаны отдельно.

При хроническом катаральном фарингите не первом месте жалобы на сухость и першение в горле, ощущение жжения.

При осмотре горла (фарингоскопии) видны покраснение, отек и утолщение слизистой оболочки глотки, на поверхности которой находятся густые

прозрачные или мутные слизистые выделения, откашлять их сложно. Ощущение инородного тела в горле – «ком в горле», тяжесть при глотании. Кроме того, отмечается покраснение мягкого неба и язычка. При обострении увеличиваются лимфатические узлы в области шеи, нижней челюсти.

При гипертрофическом хроническом фарингите ощущение в горле инородного тела, сухой кашель, незначительная боль во время пустого глотания (без пищи в жидкости), раздражение и сухость в горле, жжение, которые усиливаются при каждом обострении.

При фарингоскопии, кроме выраженных явлений воспаления, видны отдельные лимфоидные узелки интенсивно — красного цвета, сочные, размером от 1 до 4 мм или в виде красных сочных зерен одинаковой величины. Это типичный гранулезный фарингит. Бывает утолщение лимфатического валика за задней небной дужкой вследствие воспалительного процесса и увеличение гранул на задней стенке горла. Это типичный боковой гипертрофический фарингит.

Следует иметь в виду, что у детей нередко встречаются лимфоидные гранулы в слизистой оболочке горла при отсутствии там воспалительного процесса, не является признаком хронического гранулезного фарингита и не требует никакого лечения.

Хронический атрофический фарингит проявляется на ощущением сухости, жжения в горле, затрудненным пустым глотанием, часто бывает неприятный запах изо рта, затрудненное отхаркивание вязких выделений. Необходимо часто пить воду для облегчения процесса отхаркивания. Отхождение корок при атрофическом фарингите сопровождается появлением крови в выделениях (мокроте), что заставляет обратиться к врачу.

При осмотре горла видны сухость слизистой оболочки горла, вязкая слизь, наблюдается явный субатрофический и реже — атрофический процесс, который характеризуется блестящим, будто лакированным, видом слизистой оболочки, но чаще она имеет бледно-розовый цвет, местами покрыта корками. Следует иметь в виду, что атрофический фарингит, как правило, сочетается с атрофически ринитом.

У больных аллергическим фарингитом слизистая оболочка горла синюшного цвета, отечна. Аллергический процесс распространяется на мягкое небо, язычок, дужки и небные миндалины. Хронический аллергический фарингит требует особого внимания, как в плане диагностики, так и лечения, ведь в данном случае аллергия – результат местного проявления общего заболевания. Лечить аллергический ринит можно при помощи десенсибилизирующих препаратов.

В первую очередь при лечении хронического фарингита необходимо устранить местные и общие причины, которые влияют на развитие хронического фагингита.

Большое значение имеют санация очаговой инфекции – т.е. лечение кариеса, ринита и прочее. Следует уменьшить или полностью исключить возможные раздражающие факторы (прекратить курить!). Далее проводят настойчивое и периодическое лечение в зависимости от формы заболевания.

Больным катаральным и гипертрофическим хроническим фарингитом назначают полоскания глотки растворами:

мирамистина (0,01%) фурацилина (1:5000) риванола (1:1000) резорцина (0,25%) настоем чая или зверобоя продырявленного

хотя жидкости почти не достигают задней стенки глотки, но способствуют уменьшению количества патогенной флоры в ротоглотке.

При покупке указанных средств в аптеке обращайте внимание на концентрацию (% или разведение). Сильно концентрированный раствор может обжечь слизистую горла, а разведенный – не даст эффекта.

Желательно при хроническом фарингите слизистую оболочку горла смазывать:

1% раствором натрия хлорида 0,5-1 % раствором натрия гидрокарбоната 5-10 % раствором образом танина в глицерине 3-5% раствором протаргола или колларгола

Антибиотики назначают только после посева на чувствительность. Возможно лечение и без данного исследования, но в таком случае велика вероятность применения малоэффективного препарата.

Назначают аэрозоли, электроаэрозоли с антисептиками, щелочные ингаляции, ультрафонофорез.

Больным не следует применять для лечения хронического фарингита лекарственные вещества, которые высушивают слизистую оболочку горла, особенно спиртосодержащие. Сюда же относятся эвкалиптовое и облепиховое масло, кортикостероиды, ментол и другие.

Применяют препарат «Имудон» согласно инструкции в течение 10 дней, который действует на слизистую оболочку глотки через систему иммунных механизмов.

Полезно при хроническом фарингите назначать физиотерапевтические процедуры (диатермия, гальванический воротник, грязелечение, озокерит, иглорефлексотерапия).

Назначают препараты йода в течение 2-3 недель, витамин А по 1-2 капли в день.

Главным в лечении хронического субатрофического и атрофического фарингита является нормализация функции слизистой оболочки горла, в частности слизистых желез, потому что они с течением времени атрофируются.

Больным аллергическим фарингитом проводится десенсибилизирующая и общеукрепляющая терапия в течение 2-3 недель.

ГлавнаяЗаболеванияБолезни уха и органов дыханияФарингит

Пожалуй, не найдется ребенка, который хотя бы раз в жизни не испытывал першение или боль в горле, дискомфорт при глотании, невысокое повышение температуры. Это все признаки фарингита – воспаления задней стенки глотки. Как изолированное заболевание оно случается не так часто, потому что фарингит входит в синдромокомплекс респираторных вирусных инфекций, бактериальных и грибковых заболеваний. Чаще всего заболевание появляется зимой, а также весной, когда иммунитет после длительного зимнего витаминного голодания снижен.

важноПодвержены фарингиту дети, которые посещают коллективы, так как это прекрасный рассадник для размножения инфекции.

Медики классифицируют фарингиты следующим образом:

по возбудителю, который спровоцировал заболевание;по тяжести течения;по степени поражения глотки и т.п.

Возбудителями этого инфекционного заболевания могут быть:

вирусы (грипп, парагрипп, корь, респираторно-синцитиальный, аденовирус и многие другие);бактерии (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, микоплазмы, синегнойные палочки и множество других представителей мира одноклеточных);грибы (кандида, дрожжевые и т.п.).

По степени поражения выделяют:

катаральный фарингит (то есть такое поражение глотки, которое затрагивает только слизистую оболочку);гранулезный (повреждаются подслизистые структуры, лимфатические узлы, клетчатка глотки).

Читайте также:  Абрикосовое масло для лечения фарингита

По тяжести:

локальный (затрагивается сугубо задняя стенка глотки);обширный (затрагиваются окологлоточные структуры, небо, боковые валики, язычок).

По характеру воспаления:

К фарингиту может привести множество факторов, как внешней, так и внутренней среды. К факторам, которые могут стать патогенетическими механизмами развития фарингита у малыша, относятся:

особенности анатомического строения гортаноглотки у детей (обильное кровоснабжение тканей, в результате чего любой вирус, попадая в кровь ребенка, может оседать на богатом питательными веществами горлышке малыша);неполноценность иммунной системы;хронические заболевания пищеварительной системы с наличием рефлюксов (заброса содержимого желудка в пищевод и дальше в глотку);задымленность, запыленность;табакокурение близких членов семьи;переохлаждения.

Так как это заболевание довольно распространено, и каждый рано или поздно с ним сталкивается, многие мамы диагностируют фарингит самостоятельно, избегая посещения педиатра или ЛОР-врача. Конечно, опыт – великое дело, но существует множество заболеваний, при которых фарингит – это только маска, скрывающая действительность и утяжеляющее состояние ребенка.

информацияЧтобы не допустить осложнений или не пропустить более сложных заболеваний, рекомендуется посетить специалиста.

О фарингите свидетельствуют следующие симптомы.

Неприятные ощущения в горле, которые могут быть в виде жжения, першения, покалывания, боли. У детей, которые еще не могут показать, что у них болит, обращает на себя внимание беспокойство, нарушение процесса питания иногда вплоть до полного отказа.Гиперемия зева. Если попросить ребенка открыть широко рот и высунуть язык, то легко можно заметить на задней стенке глотки покраснение слизистой оболочки, возможна ее рыхлость с элементами точечных кровоизлияний.Субфебрилитет (повышение температуры тела в пределах 38 градусов).Вялость, быстрая утомляемость, сонливость, нарушение аппетита, апатия – это все признаки интоксикации, случающейся при фарингите.Покашливание без выделения мокроты. Это крайне неприятный симптом, который доставляет ребенку самый больший дискомфорт, так как при каждом кашлевом толчке боль становится ярко выраженной.

У детей младшего возраста фарингит очень редко протекает изолированно, обычно в воспалительный процесс вовлекается гортань, трахея, бронхи. Возможно также присоединение отита или конъюнктивита.

Для подтверждения диагноза важно провести ребенку клинический анализ крови, бактериоскопический, бактериологический и вирусологический анализы.

В клиническом анализе крови будут те изменения, которые отображают природу возбудителя. То есть при вирусном фарингите в крови будут иметь место лимфоцитоз, лейкопения, ускоренная СОЭ, а при бактериальном – лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, также ускоренная скорость оседания эритроцитов.При бактериоскопии можно под микроскопом обнаружить возбудителя, взяв мазок из горла на стекло, окрасив его специальным красителем.Бактериология — это более чувствительный метод, благодаря которому можно взять мазок или смыв из глотки, поместить его на питательную среду и через несколько дней обнаружить, какая колония выросла в лабораторных условиях.Вирусологический метод определяет тип вируса, который спровоцировал фарингит у ребенка.

Диета при фарингите должна быть щадящей, не содержащей острых, сухих, холодных продуктов, которые могут раздражать глотку еще сильнее. Пища должна быть сбалансированной, витаминизированной и легкоусвояемой. Важно, чтобы малыш много пил, ведь благодаря жидкости быстрее «вымывается» вредоносный возбудитель из организма.

дополнительноНе стоит ограничивать ребенка строгим постельным режимом, лучше увлечь его сказками, раскладыванием кубиков, собиранием конструктора, то есть теми занятиями, которые не будут заставлять его много двигаться, при этом «нагуливая» температуру.

Современные подходы к лечению фарингита приемлют сочетание классических медикаментозных препаратов и средств нетрадиционной медицины.

Травы, масла, мед, молоко содержат в себе все те вещества, которые могут помочь преодолеть фарингит, не прибегая к более серьезным методам лечения. Это касается тех случаев, когда малыш не нуждается в фармакотерапии. Целебными свойствами обладают ромашка, шалфей, липа, кора дуба, календула, которыми можно полоскать больное горлышко. Флавоноиды, содержащиеся в хлорофиллипте, также хорошо снимают воспаление.

Полоскания – это золотой стандарт лечения фарингитов. Существует большой выбор антисептических растворов, которые оказывают замечательный эффект в лечении (это мирамистин, хлорофиллипт, хлоргексидин, ротокан, стоматидин). Также хороша комбинация соли, соды и йода, которые оказывают неплохую помощь в ликвидации воспаления.

Можно использовать спреи для орошения горла. Их на современном фармрынке представлено огромное количество. Врач, осмотрев ребенка, назначит именно то средство, которое произведет необходимый эффект. Хорошо помогают ингаляции с солевыми растворами, щелочными минеральными водами, антисептиками. Таблетки для рассасывания также важны в терапии фарингита.

важноВ случае доказанной природы заболевания врач может порекомендовать антибактериальные или противовирусные препараты. Их нужно применять, поскольку проще устранить проблему в зародыше, чем бороться с запущенными осложнениями из-за страха лечения антибиотиками.

У грудничков и детей до 3 лет любые инфекции у них склонны протекать обширно. Поэтому при первых симптомах фарингита важно немедленно обратиться в детскую поликлинику, чтобы педиатр смог помочь оградить ребенка от возможных последствий. К ним относятся поражения:

средних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, бронхиолит, пневмония);носоглотки (ринит, синусит);ушей (отит, тимпанит);слизистой глаз (конъюнктивит);гортаноглотки (ангина, тонзиллит);воспаление оболочек головного мозга и самой его паренхимы (менингит, энцефалит).

Каждый ребенок и его родители, чтобы не болеть, должны правильно питаться, соблюдать правила гигиены, витаминизироваться, планово вакцинироваться, закаляться, ограничивать себя от контакта с больными людьми в периоды вспышек заболеваемости вирусными инфекциями.

источник

Гранулезный фарингит – это разновидность хронического фарингита. Распространенность хронического фарингита составляет 4,7% от всех ЛОР-заболеваний, в 14% случаев болезнь диагностируется у детей школьного возраста.

Визуально гранулезный фарингит проявляется отечностью и скоплением лимфоидной ткани в виде красных гранул (зерен) на задней стенке глотки. Поверхность слизистой оболочки из-за недостаточного образования секрета становится гладкой, «лакированной».

Может быть отдельным заболеванием либо осложнением болезней внутренних органов.

Гранулезный фарингит является одной из форм хронического фарингита и не классифицируется по видам.

Хронический фарингит обычно возникает как следствие длительно протекающего воспаления слизистой оболочки глотки и частых простудных заболеваний при снижении иммунной защиты и в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Предрасполагающими факторами развития гранулезного фарингита являются:

  • конституциональные особенности строения слизистой оболочки глотки;
  • длительное воздействие агрессивных экзогенных факторов (пыль, горячий сухой или задымленный воздух, химические вещества);
  • затрудненное носовое дыхание (дыхание через рот, злоупотребление деконгестантами);
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • аллергия;
  • эндокринные расстройства (гипотиреоидизм и др.) и менопауза;
  • авитаминоз А;
  • сахарный диабет, сердечная, легочная и почечная недостаточность.

Кроме того, к возникновению гранулезного фарингита могут привести некоторые заболевания, например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Для нее характерен заброс кислых желудочных масс в пищевод и выше, вплоть до полости рта, в результате чего может происходить длительное раздражение слизистой оболочки глотки и, как следствие – развиться очаг хронического воспаления.

При правильном лечении в течение 15–20 дней гранулезный фарингит переходит в стадию ремиссии.

Для клинической картины гранулезного фарингита повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния не типично. Больные характеризуют ощущения как першение, сухость и «комок» в горле, что вызывает желание «прочистить горло».

Обычно кашель упорный, сухой. Его можно легко отличить от кашля, который сопровождает течение трахеобронхита. Дискомфорт в горле в большинстве случаев связан с вынужденной необходимостью проглатывать находящуюся постоянно на задней стенке глотки слизь. Это может приводить к развитию раздражительности и нарушений сна.

При гранулезном фарингите выявляются очаги гиперплазированной лимфоидной ткани, которые беспорядочно разбросаны на задней стенке глотки, или расположенные за задними небными дужками увеличенные тубофарингеальные валики. При обострении эти изменения сопровождаются гиперемией и отеком слизистой оболочки.

Диагностика проводится терапевтом или ЛОР-врачом. Заключение выстраивается на основании оценки жалоб и фарингоскопии (визуального осмотра глотки). Помимо характерных для всех форм фарингита отечности и покраснения горла, болезненности и увеличения верхних шейных лимфоузлов, фиксируется основной симптом гранулезного фарингита – чрезмерное разрастание лимфоидной ткани.

При необходимости проводится забор мазка со слизистой оболочки задней стенки горла и выполняется бактериологическое исследование. Таким образом определяется возбудитель воспаления и его чувствительность к антибиотикам.

В отдельных случаях необходима консультация смежных специалистов – стоматолога, эндокринолога, инфекциониста, невролога, гатроэнтеролога.

Также может потребоваться проведение дополнительных исследований:

  • эндоскопия носоглотки и гипофаринкса;
  • цитологическое исследование;
  • фиброгастродуоденоскопия.

Дифференцировать гранулезный фарингит необходимо со следующими заболеваниями: грипп, синдром Пламмера – Винсона (Plummer – Vinson), синдром Шегрена, синдром Игла, невралгии языкоглоточного и блуждающего нервов (в особенности у пожилых людей), регионарный лимфаденит.

Терапия должна быть направлена на устранение воспаления, удаление гранул, а также на ликвидацию причин, вызвавших заболевание.

Немедекаментозное лечение гранулезного фарингита состоит в исключении раздражителей, в т. ч. курения и приема алкоголя. Диета предполагает отказ от слишком горячей, холодной, острой и соленой пищи, а также газированных напитков, кислых соков и морсов. Во время обострений рекомендовано употреблять только мягкую по консистенции еду: тушеные овощи, каши, мягкое мясо, йогурты. Общий объем питья во время болезни – от 2 до 2,5 л в сутки.

Медикаментозное лечение гранулезного фарингита включает в себя следующие мероприятия:

  • применение местных антисептиков в виде растворов для полоскания, леденцов, таблеток или драже для рассасывания во рту;
  • проведение системной антибиотикотерапии, направленной на предупреждение гнойных осложнений, нисходящей инфекции (при выраженной общей реакции, сопровождающейся высокой температурой);
  • применение антигистаминных препаратов (при аллергической этиологии гранулезного фарингита);
  • смазывание задней стенки глотки раствором нитрата серебра, танин-глицерина (для уменьшения отечности слизистой оболочки). Крупные гранулы на задней и боковых стенках глотки эффективно удалять при помощи выпаривания лазером, криовоздействия, ультразвуковой дезинтеграции, прижигания концентрированным раствором нитрата серебра;
  • местное применение препаратов морской воды;
  • проведение ингаляций растительными маслами, содержащими ретинол, аскорбиновую кислоту, токоферола ацетат.

Также пациенту при гранулезном фарингите может быть назначена физиотерапия:

  • электрофорез на подчелюстную область с раствором калия йодида;
  • фонофорез с прополисом;
  • УВЧ (ультравысокочастотная) терапия;
  • дарсонвализация задней поверхности шеи;
  • грязевые аппликации.

При правильном лечении в течение 15–20 дней гранулезный фарингит переходит в стадию ремиссии.

Немедекаментозное лечение гранулезного фарингита состоит в исключении раздражителей, в т. ч. курения и приема алкоголя.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения могут развиваться следующие осложнения:

  • хронический бронхит, ларингит, трахеит. Осложнение связано с распространением инфекции на соседние органы. В этом случае может потребоваться терапия антибиотиками;
  • перитонзиллярный и заглоточный абсцесс. Характеризуется вовлечением в воспалительный процесс близлежащих тканей. При проникновении инфекции в кровеносную систему может развиться сепсис;
  • воспаление внутреннего уха. Осложнение может развиться через 1–2 недели после обострения гранулезного фарингита и протекать с сильными головокружениями;
  • патологии сердечно-сосудистой системы и острый суставной ревматизм. Развиваются при стрептококковой этиологии инфекции;
  • шейный лимфаденит и сиалоаденит. Относятся к числу самых редких осложнений, требующих оперативного лечения;
  • постстрептококковый гломерулонефрит. Осложнение опасно вероятностью развития почечной недостаточности.

Точная постановка диагноза, правильное лечение, ограждение от внешних факторов, способных спровоцировать возникновение заболевания, обеспечивают благоприятный прогноз.

Профилактика гранулезного фарингита включает в себя следующие меры:

  • Отказ от вредных привычек.
  • Увлажнение воздуха в жилых помещениях.
  • Соблюдение диеты. Уменьшение в ежедневном рационе соленых, острых блюд и увеличение пищи, богатой полезными веществами.
  • Регулярные профилактические осмотры. Своевременное лечение синуситов, ангины.
  • Укрепление иммунитета. Закаливание, физкультура, прогулки и пробежки на свежем воздухе.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Фарингит гранулезный – это довольно сложное заболевание глотки, характеризующееся поражением слизистой и лимфатических узлов.

Чаще всего оно не происходит изолированно, а возникает на фоне протекающих в острой форме заболеваний органов дыхания. Затрагиваются не только ткани слизистой, но также мягкое нёбо, лимфатические узлы и мышцы.

При хронической форме гранулезного фарингита воспаленные ткани начинают разрастаться, в глотке наблюдается отечность и покраснение, на стенках ее отчетливо просматриваются гранулы (как выглядит гранулезный фарингит, можно посмотреть на фото).

Больного донимает зуд, першение, болезненность при глотании, постоянное наличие в носоглотке густой слизи, которую трудно откашлять.

Одной из причин развития гранулезного фарингита является наследственная предрасположенность. Поэтому родственникам тех, кто наблюдался когда-либо по поводу фарингитов, следует быть особенно осторожными, следить за своим состоянием и своевременно, при первых признаках болезни, обращаться к специалисту. Второй причиной для развития патологии могут служить неблагоприятные факторы окружающей среды.

Перечислим наиболее распространенные из них:

  • Хронические заболевания носовых пазух.
  • Регулярное воздействие раздражающих глотку веществ, к которым следует отнести табачный дым, алкоголь, пыль, всевозможные токсичные газы.
  • Уже имеющийся воспалительный процесс на фоне зараженности различными вирусами, грибками и бактериями.
  • Наличие кариозных зубов, частые риниты, тонзиллиты и синуситы.
  • Воздействие на глотку кислого содержимого желудка при забросе его через пищевод, а также сердечные патологии.
  • Склонность к аллергии.
  • Наличие повреждений носовой перегородки или неправильное ее развитие.
  • Длительное нахождение в непроветриваемом помещении с низкой влажностью.

Эти факторы способны подтолкнуть развитие гранулезного фарингита, особенно на фоне стресса и хронической усталости. А переход острого фарингита в гранулезный зачастую проходит очень быстро по причине игнорирования симптомов в течение длительного времени и отсутствия необходимого лечения.

Диагностировать гранулезный фарингит, фото которого можно видеть, должен врач – отоларинголог. Обнаружение у себя симптомов, описанных далее, должно заставить вас обратиться за помощью в медучреждение, а не заниматься самолечением. Симптомы гранулезного фарингита очень просто спутать с проявлениями ангины или обычным фарингитом. Поэтому, если есть отечность, гиперемия, чувство саднения и инородного тела, вы ощущаете боль при глотании, и от тягучего секрета трудно откашляться, врач проведет визуальный осмотр, выслушает жалобы.

Возможно, назначит изъятие на анализ мазка из зева, чтобы исследовать собирающуюся слизь и вовремя определить правильное лечение. Может быть назначен общий анализ крови и мочи для определения состояния организма. При игнорировании заболевания начавшийся воспалительный процесс способен привести к образованию фиброзных пленок, после чего развиваются фолликулы и гранулы, влияющие на функцию тройничного нерва.

Кашель перерастает в приступообразный и мучительный, вплоть до рвоты. Боль в горле усиливается, количество слизи нарастает, особенно в утренние часы, может наблюдаться бессонница, снижение аппетита. Человек в этом состоянии очень заразен, особенно для людей с пониженным иммунитетом, и подлежит строгой изоляции. Если к общему заболеванию присоединяется еще и инфекция, то его течение напоминает острую гнойную ангину, температура зашкаливает, все тело ломит.

Как видите, симптоматика гранулезного фарингита может быть самой разнообразной. Именно потому очень важно вовремя обратится к профильному специалисту. Ниже мы предлагаем посмотреть на еще одну фотографию гранулезного фарингита:

Только опытный врач может грамотно диагностировать гранулезный фарингит, симптомы которого насторожили обратившегося к нему пациента. Лечение, которое он назначает в этом случае, прежде всего, в исключении факторов, которые способны повлиять на прогрессирование заболевания. Если, к примеру, старт болезни был дан аллергией, то в первую очередь должен быть определен аллерген, от влияния которого следует избавить пациента, после чего назначать консервативное либо хирургическое лечение.

Заключается в комплексном подходе. В чем он состоит? К лечению следует приступать как можно скорее.

Важной составляющей является применение местных средств. Это антибактериальные и противовирусные аэрозоли, различные полоскания. Отвары трав и разбавленных спиртовых настоек в короткий промежуток времени дают положительный результат.

Для прижигания гранул, которыми испещрена слизистая гортани, пользуются препаратами йода на водной основе, а также протаргола и трихлорацетатной кислоты. Прижиганиями не занимайтесь сами, его должен осуществлять специалист.

Применение ромашки, эвкалипта и шалфея приводит к быстрой ликвидации слизи, гибели болезнетворных бактерий. Хороший эффект дают ингаляции, для которых также используются отвары трав и эфирные масла. Следует только отметить, что ингаляции должны быть не паровыми, лечебный состав должен орошать горло, для чего применяют специальные приборы — ингаляторы.

Не помогут компрессы и смазывание грудной клетки мазями, т.к. причина кашля в раздражении не бронхов, а нервных окончаний. В лечении широко применяется электрофорез, полезны витамины группы В, Е и А, иммуномодулирующие препараты.

Если причиной болезни послужили бактерии, то в этом случае назначается прием антибиотиков.

При диагнозе гранулезный фарингит лечение заключается не только в применении лекарств. Нужно обратить внимание на свой рацион, из которого следует исключить острые, соленые блюда, не налегать на кислое и не употреблять слишком горячую или холодную пищу и воду. Постарайтесь больше пить. Делайте компоты из сухофруктов, заваривайте шиповник, пейте обычную воду с лимонным соком. Это будет способствовать большему разжижению слизи и скорейшему выведению ее долой.

Показано в случае, если терапия не дала никаких результатов. Имеется ввиду процесс прижигания лазером наростов и образований. Фолликулы не пропадают со стопроцентной гарантией, но эта процедура практически безопасна и безболезненна для пациента. Разросшаяся слизистая ткань удаляется, заметно уменьшаются бляшки, воспалительный процесс идет на спад уже через несколько минут. А здоровые ткани, благодаря точечному воздействию лазера, совершенно не повреждаются. Симптомы быстро купируются, а восстановительный период из-за такого бережного вмешательства совсем не требуется. Лечение не стоит бросать сразу после операции, свое состояние нужно постоянно контролировать и проводить профилактические процедуры.

Рекомендации по поддержанию здоровья не новы. Это все те же занятия спортом, закаливание, ежедневные прогулки на свежем воздухе. Нужно проветривать помещение, в котором вы длительно находитесь, соблюдать показатели влажности воздуха, почаще делать влажную уборку. По периметру комнаты можно расставить увлажнители или просто емкости с водой, бросить на радиатор отопления мокрое полотенце или простынь. Если заболевание было вызвано забросом в горло желудочных кислот в ночное время, и высокая подушка не помогла, то приподнимите изголовье своей кровати. Не ешьте на сон грядущий, не злоупотребляйте сигаретами и алкогольными напитками.

У детей это заболевание проходит особенно тяжело, поскольку вязкая слизь в гортани препятствует нормальному дыханию, а откашляться как следует у маленького ребенка не получится. Это не дает ему принимать пищу и нормально спать. Малыша нужно отправить на полное комплексное обследование. Возможно, будут обнаружены какие-то еще скрытые недомогания. Лучше, если он сможет посетить врачей иных специальностей, не одного отоларинголога. У детей лечение проводится обычно по следующей схеме:

  • Для поддержания сил организма назначается прием витаминов.
  • Как и у взрослых, применяются травяные настойки для полоскания и антибиотики, в случае необходимости.
  • Рекомендуются ингаляции на основе трав и отваров.
  • Из рациона малыша необходимо исключить шоколад, цитрусовые и другие продукты, способные вызвать аллергию.
  • Производится прижигание образовавшихся в гортани гранул.

Как видите, в любом варианте вылечить гранулезный фарингит можно.

Главное вовремя обратится к доктору, чтобы не допустить хронический фарингит, который излечивается гораздо сложнее.

К народным методам можно обратиться, если процесс не запущен, а также на заключительном этапе лечения и для профилактики в дальнейшем.

10%-ный спиртовой раствор прополиса в количестве 50 капель разводят в 70 мл воды. Закапывают по 5 капель этого раствора в каждую ноздрю, а минут через 5 им же поласкают горло. В течение недели эту процедуру повторяют по 2 раза в день. Этот рецепт подойдет тем, у кого не отмечено аллергии на продукты пчеловодства.

Читайте также:  2 года не могу вылечить фарингит

Еще один абсолютно безвредный метод, которым можно пользоваться даже беременным. Одна столовая ложка морской соли растворяется в половине литра теплой воды (примерно температуры тела). Этим раствором нужно очень часто (5-6 раз в день) полоскать горло на протяжении 2-3 минут. Выполнять ежедневно в течение недели.

От хронической формы любой болезни сложно избавиться навсегда. Но удержать заболевание в состоянии длительной ремиссии вполне возможно. Просто нужно соблюдать некоторые правила. Лечитесь своевременно, это позволит устранить проблему и избежать различных неприятных осложнений. Постарайтесь уберечься в период сезонных простуд, не переохлаждайтесь.

Старайтесь держать свой иммунитет на должном уровне, поскольку периодические рецидивы и обострения обычно случаются на фоне его понижения. Не нагружайте себя непосильной работой и чрезмерными физическими упражнениями.

Полюбите овощи и фрукты. Регулярно проходите обследования у отоларинголога, ваш лечащий врач всегда даст вам полезный совет, как предотвратить повторное обострение.

Очень хорошо данную проблему осветили в одном из выпусков передачи «детский доктор».

Надеемся, что после прочтения данной статьи вы узнали как предотвратить и как вылечить такое заболевание. Если статья вам помогла, поставьте 5 звезд ниже и поделитесь ею с друзьями в социальных сетях!

источник

Оториноларингологические заболевания – один из наиболее распространенных видов патологии на сегодняшний день. Это связано с общим снижением иммунитета, низким уровнем экологии, распространенностью курения, которое снижает эффективность местных защитных барьеров. Фарингит – это достаточно серьезная болезнь, которая поражает воспалительным процессом область глотки, сопровождается неприятными болевым, катаральным и иногда интоксикационным синдромом и может привести к довольно серьезным последствиям. Одно из них – развитие хронической формы – гипертрофической, или гранулезной. В сегодняшней статье и будет рассмотрено такое заболевание, как гранулезный фарингит – лечение этой патологии, ее профилактика, а также вкратце причины развития и симптомы.

Гранулезный фарингит — лечение

Гранулезный, гипертрофический фарингит − это хроническая форма воспалительного процесса в тканях глоточного и окологлоточного пространства – неба (иногда с вовлечением небной миндалины), различных групп лимфоузлов, мышечной ткани, а также слизистой, покрывающей все эти образования. Такой процесс приводит к гипертрофии, т. е. увеличению, утолщению тканей, появлению отека. Слизистая становится мягкой, рыхлой, обрастает наростами. В глубине стенки глотки начинают формироваться воспалительные инфильтраты – узелки (гранулемы, отсюда и название).

Фарингит имеет инфекционные причины. Возбудителями заболевания становятся бактерии или вирусы (чаще всего). К основным «виновникам» относятся:

  • аденовирусы;
  • риновирусы;
  • грипп и парагрипп;
  • короновирусы;
  • ЦМВ (цитомегаловирусная инфекция);
  • стрептококки (бактерии);
  • грибки рода Cand >

На заметку! Кроме того, фарингит может спровоцировать травма, аллергическая реакция, физические факторы (радиация, кислота или щелочь, кипяток).

Первично-хроническую форму фарингита (когда ему не предшествовал острый) обуславливают грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, а также гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, хронический ринит и синусит.

А вот вторично-хронический фарингит – патология, которой предшествовало острое воспаление – это зачастую последствие, которое спровоцировало неверное или несвоевременное лечение острой формы воспаления глотки. Сначала острый процесс трансформируется в хроническое катаральное воспаление, а после, если и на этом этапе больной не получил должной терапии, в хронический гранулезный.

Есть несколько разновидностей гранулезного фарингита

Факторы риска формирования хронической формы:

  • плохая экологическая ситуация;
  • профессиональные вредности (холодный или, наоборот, горячий воздух, пыль, химикаты);
  • вредные привычки – табакокурение, наркомания, чрезмерное потребление алкогольных напитков;
  • обменная патология (сахарный диабет, гипотиреоз и т. д);
  • нарушение кровообращения (хроническая сердечная недостаточность, легочное сердце и др.);
  • тяжелая хроническая органная патология;
  • иммунодефициты (в т. ч. ВИЧ-инфекция);
  • склонность к аллергическим реакциям, особенно полисенсибилизация;
  • нарушения анатомического строения глотки.

Основное звено патогенеза хронической формы – разрастание лимфоидной ткани, происходящее в результате активации защитных механизмов местного иммунитета. Гипертрофия провоцирует многие изменения в стромальной части слизистой оболочки. Так, постоянное воспаление приводит к тому, что выделяется особая жидкость – экссудат. Ею пропитываются окружающие ткани слизистой, становятся жесткими, уплотняются. Происходит расширение лимфатических и кровеносных капилляров, увеличение размера желез, начинается гиперсекреция. В итоге появляются гранулы, состоящие из жидкостной части, мертвых лейкоцитов, бактерий и клеток слизистой, «слепленных» между собой нитями фибрина.

Данный раздел условно состоит из двух групп – субъективные и объективные симптомы.

Таблица. Основные симптомы гранулезного фарингита.

Выделение слизи с гнойными вкраплениями, с высокой вязкостью, густые. Боль в горле «в покое».
Наличие гнойной мокроты. Боль при глотании (не столь интенсивная, как при острой форме или ангине), дисфагия (трудности при глотании).
Тошнота, рвота при кашле. Чувство сухости, «комка» в горле.
Наличие «корочек» из подсохшей слизи. Неприятный привкус, запах изо рта.
Покраснение горла. Изменение звучания голоса.
Разрыхление слизистой, появление гнойных прожилок. Общая слабость, снижение работоспособности, утомляемость.
Уплотнение, появление узелков, «бугров» ярко-красного цвета с четкими границами. Кашель.

Обострения хронически протекающего заболевания чаще всего вызывают снижение иммунитета и, как следствие, активация патогенной и условно патогенной микрофлоры. В некоторых случаях имеет место сочетание гипертрофических и атрофических процессов в глотке. И наличие очагов атрофии на слизистый – это серьезный фактор риска развития атипии, а затем и онкологических заболеваний. Именно поэтому адекватное и своевременное лечение хронического гранулезного фарингита настолько важно.

Гранулезный фарингит у ребенка

Как и при любой патологии, существует несколько методов лечения – немедикаментозные способы, лекарственная терапия, хирургическое вмешательство. В данном случае внимания заслуживает каждый этап.

Лечение гранулезного фарингита

При обострении рекомендовано соблюдать постельный или полупостельный режим, а вне его – общий, но щадящий. Нельзя переохлаждаться, подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам, стрессу. Желательно отказаться от работы на сквозняке, в ночные смены, с профессиональными вредностями. Необходимо санировать очаги инфекции во рту, носоглотке (ринит, тонзиллит, аденоиды, кариес), устранить искривление носовой перегородки. Важно избегать контакта с аллергенами. Обязателен отказ от курения и желательно от алкоголя. Еще один очень значимый пункт – установка воздухоочистителя и увлажнителя воздуха в доме. Обязательно нужно проветривать помещение, не допуская застоя патологической флоры в воздухе. Необходимо строгое соблюдение правил гигиены – ежедневная двухразовая чистка зубов, щек и языка, применение ополаскивателя.

Важно! Больной хроническим фарингитом должен соблюдать диету. Не рекомендуется употребление слишком горячей или холодной пищи, недопустимы соленые и особенно острые продукты. Следует избегать употребление кислой пищи (соки, морсы, кислые фрукты). Обязательно обильное теплое питье.

Какие продукты и блюда включить в диету при фарингите

При развитии обострения необходимо применение курса антибактериальной терапии. Чаще всего назначаются пенициллины, макролиды, в качестве «тяжелой артиллерии» используются фторхиолоны. Препарат и дозировку должен назначит врач. Стоит упомянуть, что даже при улучшении состояния курс антибиотика прерывать нельзя, чтобы у микробов не развилась лекарственная устойчивость.

Фарингит — выбор антибактериальных средств

И в обострение, и в периоды ремиссии нужно делать следующее.

  1. Полоскания глотки солевыми растворами. Это может быть физиологический раствор (NaCl 0,9%), препараты типа АкваЛор Горло или просто кипяченая фильтрованая вода с солью. Эта процедура проводится с целью механического очищения глотки и снятия отека.
  2. Смазывание задней стенки глотки. Эта процедура производится тианином, хлоридом цинка, фурацилином, Протарголом для проведения местной дезинфекции.
  • Смазывание узелков и гранулем. Проводится нитратом серебра (Протаргол, Люголь), препаратами трихлоруксусной кислоты.
  • Ингаляции. Их проводят с физиологическим раствором и минеральной водой, эфирными маслами для увлажнения слизистой, муколитическими средствами (ацетилцистеин) для облегчения отхождения слизи и глюкокортикостероидами для снятия воспаления.
  • Применяются нестероидные противовоспалительные средства (кеторолак, кетотифен, ибупрофен, нимесулид и т. д) как местно в виде спреев или растворов для полоскания, так и системно — в виде таблеток и инъекций для снятия отека, воспаления и, в первую очередь, болевого синдрома.
  • Используются спреи и пастилки – Гексорал, Стрепсилс, Септолете – от боли.
  • Для стимуляции местного иммунитета назначаются иммуностимуляторы – Иммунеле, Лизобакт, Ликопид, витаминно-минеральные комплексы (особенно витамины группы А, В и Е).
  • Основная задача при терапии этими средствами – поднять уровень местного иммунитета, чтобы защитные системы могли побороть инфекцию. Очень важно не допустить атрофических изменений в глотке!

    Выбираем препараты от гранулезного фарингита

    На сегодняшний день наиболее передовыми методами оперативного лечения являются лазерная хирургия и прижигание азотом. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

    • множество гранулем;
    • активное фиброзирование;
    • склонность к отеку глотки;
    • недостаточный ответ на консервативную терапию или полное его отсутствие.

    На заметку! Используется криотерапия, гальванокаутер (применение электрического тока), а также классическое хирургическое вмешательство.

    Лечение фарингита лазером

    Операция не делается в период обострения основного заболевания или других хронических патологий, а также не является методом кардинального лечения гранулезного фарингита.

    Применяются следующие методы физиотерапии:

    • курс процедур фонофореза с использованием прополиса;
    • курс процедур электрофореза с использованием растворов йодида калия;
    • УВЧ-терапия;
    • аппликации лечебными грязями.

    Все это способствует снятию воспаления, улучшению микроциркуляции, снижению риска развития атрофии.

    Безусловно, «бабушкины рецепты» − это не те советы, которыми нужно руководствоваться при лечении такого серьезного заболевания. Однако некоторые способы применяются в рамках доказательной медицины.

    1. Полоскания глотки. Применяется дубовая кора, шалфей, сода и соль, морская вода. Основной растительный препарат – это отвар ромашки, который обладает достаточно сильными антисептическими свойствами.
    2. Ингаляции. Используются масла лаванды, хвойных деревьев, эвкалипта, мяты.
    3. Теплые отвары трав. Можно пить отвар ромашки, зверобоя, календулы, листьев смородины, шалфея. Добавлять в чай мяту, листья малины.
  • Отвар шиповника. Это средство является сильным природным иммуностимулятором, обладает некоторыми антисептическими свойствами и отлично подходит для утоления жажды.
  • Смесь молока и алоэ. Поднимает местный иммунитет, увлажняет слизистую.
  • Необходимо обозначить действия, предпринимать которые при хроническом гранулезном фарингите нельзя:

    • находиться в сухих непроветриваемых помещениях;
    • избегать проветривания помещений (это не является фактором риска развития обострения, но способствует очищению воздуха);
    • в то же время нельзя спать с открытым окном (лучше проветрить на ночь и закрыть форточку, включив увлажнитель воздуха и убавив интенсивность отопления);
    • перенапрягать голос и полностью отказываться от напряжения (полезно негромко читать вслух в течение 10-15 минут каждый день, петь);
    • прогревать глотку (недопустимы компрессы, согревающие мази);
    • использовать «агрессивные» методы лечения (лекарства на спирту, полоскания излишне солеными или горячими растворами).

    Чего нельзя делать при хроническом гранулезном фарингите

    После выздоровления или при наступлении длительной ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение. Важен влажный морской либо лесной климат, возможность употребления большого количества минеральной воды, отсутствие стресса в период восстановления.

    На заметку! В течение полугода после болезни нельзя приступать к серьезным физическим нагрузкам, рекомендуется соблюдать щадящий режим работы и отдыха, избегать простудных заболеваний.

    10 способов избежать простуды

    Таким образом, лечение хронического гранулезного фарингита – это долгий, непростой процесс. При отсутствии осложнений и наличии правильно подобранной терапии он обычно занимает порядка полугода до полного излечения. Очень важно соблюдать все рекомендации врача, избегать факторов риска и ошибок в лечении. Необходимо держать патологический процесс под контролем, чтобы не допустить развития опасных осложнений.

    Гранулезный фарингит — заболевание воспалительного характера, которое поражает все мягкие ткани глотки. Болезнь не имеет возрастных характеристик, а потому часто встречается у детей и у взрослых. Но почему она начинает развиваться и к каким последствиям может привести?

    Причины развития гранулезного фарингита подразделяют на прямые и косвенные. К первым относятся воспалительные и аутоиммунные процессы, которые на протяжении длительного времени развиваются в носоглотке. Среди них распространены:

    • синусит и его разновидности — гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит;
    • хронический тонзиллит;
    • гиперплазия миндалин;
    • острые респираторные и вирусные заболевания;
    • хронический ларингит;
    • затяжной сухой кашель, приводящий к сильному раздражению слизистых гортани.

    К косвенным факторам, провоцирующие развитие гранулезного фарингита, относятся:

    • длительное развитие инфекционных заболеваний;
    • снижение защитных сил организма;
    • частое употребление в пищу еды, провоцирующей раздражение гортани и пищевода: острые, соленые, горячие, холодные блюда и алкогольные, газированные напитки;
    • табакокурение;
    • постоянное нахождение в помещении, где преобладает сухой, горячий или запыленный воздух;
    • получение ожога гортани;
    • местные аллергические и аутоиммунные реакции.

    Также хронический гранулезный фарингит может развиваться по причине наследственной предрасположенности, так как уже неоднократно в медицинской практике выявлялись случаи где страдает сразу несколько членов семьи.

    Медики подразделяют фарингит на два типа — острый и хронический. Каждый из них имеет свои особенности и клинические проявления.

    Острый гранулезный фарингит диагностируется у детей и взрослых редко. Он начинает развиваться на фоне рецидива обычного фарингита. Острая форма имеет выраженную клиническую картину — быстро развивается и исчезает, не оставляя следов.

    Если больной не лечится или прервал лечение, то заболевание быстро принимает хроническое течение и избавиться от него без последствий будет проблематично.

    Хронический гранулезный фарингит диагностируется у 80% пациентов. Его еще называют гипертрофическим, так как при его развитии наблюдается патологическое разрастание тканей глотки.

    Гипертрофический фарингит носит вторичный характер, т. е. развивается на фоне длительных инфекционных или воспалительных процессов, протекающих в носоглотке.

    Лечение гипертрофического гранулезного фарингита чаще проводится медикаментозно. Причем полностью устранить заболевание при помощи лекарств невозможно. Их прием осуществляют с целью предотвращения дальнейшего разрастания тканей. Именно поэтому врачи прибегают к хирургическим вмешательствам, удаляя гипертрофические ткани. Но и это не позволяет полностью вылечить болезнь.

    Рассмотрим симптомы гранулезного фарингита. Но прежде отметим, что заниматься самодиагностикой не стоит, так как даже опытный врач не всегда может распознать первые проявления патологии.

    Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма фарингита, так как начальное его развитие не провоцирует появление признаков. Возникают они когда начинает процесс патологического разрастания тканей. Распознать его можно по узелковым образованиям красного цвета, возникающих на задней стенке гортани.

    Эти узелки раздражают нервные окончания, в результате чего слизистая оболочка сохнет, вызывая першение в горле и постоянное желание прокашляться. При глотании твердой пищи и случайном травмировании узелков отмечается воспаление и отечность, за счет чего в горле возникает резкая боль.

    На фоне постоянной сухости слизистой происходит снижение местных защитных сил, в результате чего горло становится уязвимым местом, в котором часто развиваются вирусные и бактериальные инфекции. Чтобы себя защитить, ткани горла утолщаются, затрагивая голосовые связки. Это становится причиной изменения тембра голоса и возникновения охриплости.

    Далее формируются фиброзные волокна, которые влекут снижение эластичности мышечных и соединительных волокон. Но так как фиброзные волокна не обеспечиваются кровоснабжением, они становятся идеальным местом для локализации патогенной микрофлоры.

    Острый гранулезный фарингит проявляется следующими симптомами:

    • острая боль в горле, склонная к усилению при глотании пищи и питье;
    • ощущение комка в горле;
    • першение и кашель;
    • рвота при сухом кашле;
    • постоянная жажда, появляющаяся из-за сухости слизистой.

    Несмотря на сильные воспалительные процессы в глотке, температура отсутствует. Ее появление означает присоединение бактериальной или вирусной инфекции и может повлечь развитие осложнений.

    Если гранулезный фарингит сопровождается повышенной температурой, следует незамедлительно обращаться за помощью к врачу.

    Осложнения на фоне фарингита возникают в случаях, если больной не занимается лечением. При отсутствии адекватной терапии, это заболевание принимает тяжелую форму — атрофическую, которая опасна тем, что может легко спровоцировать развитие онкологических болезней.

    Кроме того, не лечение гранулезной формы фарингита может стать причиной возникновение хронического ларингита, для которого характерно нарушение голосовых функций. Да и сам по себе гранулезный фарингит снижает качество жизни пациента, так как ему постоянно приходится принимать медикаменты и испытывать неприятные симптомы.

    Предварительный диагностика ставится на первом приеме у отоларинголога с учетом жалоб, осмотра носоглотки и анамнеза. Гранулезный фарингит выглядит в виде узелков на поверхности глотки и покраснения слизистой. Но для постановки точного диагноза, врачу необходимо получить результаты комплексного обследования. Для этого требуется сдать баканализ мазка с задней стенки глотки, ОАК, ОАМ и ларингоскопия.

    И только после того, как врач получит точную картину о состоянии здоровья пациента, определяется с дальнейшей тактикой лечения, осуществляющуюся как медикаментозным, так и хирургическим путем.

    Не лечить гранулезный фарингит нельзя, так как он сам по себе бесследно не исчезает. Проводить лечение просто необходимо, в противном случае могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

    Если нет желания делать операцию, лечится можно и дома. Причем домашние условия считаются идеальными, чтобы раз и навсегда избавиться болезни. Так как здесь, помимо рекомендаций врача, можно использовать и средства нетрадиционной медицины (сода и йод), которые только ускорят выздоровление. Но чтобы вылечить болезнь и избежать возникновения осложнений, даже применение народных средств должно обсуждаться с лечащим врачом.

    Для лечения гранулезного фарингита применяются препараты, которые предотвращают дальнейшее разрастание тканей и присоединение инфекций. Чаще лечение включает:

    • полоскание горла физраствором или раствором морской соли каждые 2-3 часа;
    • обработка горла растворами нитрата серебра и танина в глицине для устранения отечности слизистых;
    • прижигание узелковых образований при помощи трихлоруксусной кислоты или ляписа (крупные узелки удаляются лазером или азотом);
    • прием витаминных препаратов восстанавливающие слизистые оболочки;
    • обработка тканей горла масляными витаминами А и Е для устранения сухости;
    • прием иммуностимулирующих препаратов, необходимых для повышения местных защитных сил;
    • прием муколитических препаратов или кортикостероидов, снимающих воспалительные процессы.

    Если заболевание не проходит на протяжении нескольких недель и на его фоне начинает развиваться бактериальная инфекция, требуется прием антибактериальных препаратов. Как правило, детям и взрослым при гранулезном фарингите назначаются антибиотики из разряда пенициллинов и макролидов.

    Все лекарственные препараты должны назначаться только врачом с учетом индивидуальной непереносимости и имеющихся у пациента других заболеваний.

    Обязательное условие в лечении заболевания — соблюдение специальной диеты. Больным категорически запрещается употреблять в пищу продукты питания, раздражающие слизистые. Это все виды жареных, соленых и острых блюд, твердая, горячая и холодная пища.

    Гранулезный фарингит заразен, так как чаще сопровождается инфекционными болезнями. Поэтому больной на время лечения должен быть изолирован от окружающих, особенно, если в семье имеются маленькие дети.

    Народные средства отлично дополняют медикаментозную терапию и помогают ускорить выздоровление. Рекомендуется применение следующих средств:

    1. Настойка прополиса. Смешайте с персиковым маслом или глицерином в пропорции 1:2 и обрабатывайте полученным раствором горло раз в день на протяжении двух недель.
    2. Мукалтин с молоком. Это средство следует принимать в том случае, если гранулезный фарингит сопровождается приступообразным кашлем. Для приготовления подогрейте 100 мл молока, растворите в нем 3 таблетки Мукалтина и добавиться 2 капли йода. Принимайте молочный напиток на ночь. Максимальный курс лечения 10 дней.
    3. Шалфей и календула. Травы используются для приготовления отвара, которым полощут горло каждые 2-3 часа. Чтобы сделать отвар, смешайте календулу и шалфей в равных частях, а после возьмите 1 ст. л. полученного травяного сбора, залейте его 0,5 л воды и проварите на медленном огне 15 минут. Как только отвар станет теплым, процедите и размешайте в нем немного меда.
    4. Сок каланхоэ. Закапывайте в нос, чтобы он стекал по задней стенке глотки. Делайте это минимум 3 раза в день. Если нет возможности использовать сок каланхоэ, его можно заменить на сок алоэ. Эти растения действуют одинаково.
    Читайте также:  Адская боль в горле при фарингите

    Для лечения фарингита и поддержания иммунитета можно использовать простые народные средства.

    Рекомендации доктора Комаровского

    Как утверждает доктор Комаровский, у детей развитие гранулезного фарингита практически всегда сопровождается осложнениями, так как на фоне сниженного иммунитета имеется большой риск присоединения бактериальной инфекции, которая может спровоцировать развитие гнойных процессов — гайморита, абсцесса, пневмонии.

    Если взрослые заметили, что ребенок часто кашляет и жалуется на боли в горле, необходимо сразу же отправляться к врачу.

    Заниматься самодиагностикой и самолечением ни в коем случае нельзя, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

    Обязательным условием для лечения больных гранулезным фарингитом деток является пастельный режим, обильное питье, регулярное проветривание помещения и соблюдение рекомендаций врача.

    Особенности лечения при беременности и кормлении

    Беременность и кормление грудью сопровождается снижением иммунитета, а потому воспаление горла может спровоцировать развитие гранулезного фарингита. Тактика лечения заболевания у беременных и кормящих матерей ничем не отличается от вышеописанной схемы. Здесь также требуется применение местных препаратов и средств для повышения иммунитета.

    При наличии осложнений беременным и кормящим женщинам также назначают антибиотики-пенициллины. Они считаются самыми безопасными и не оказывают негативного влияния на развитие плода и лактацию.

    Особенности лечения у детей

    Если гранулезным фарингитом заболел ребенок, то родители должны позаботиться о том, чтобы их чадо получало необходимые витамины и минералы из пищи. Это укрепит иммунитет и ускорит выздоровление. Иммуностимуляторы детям назначаются лишь в крайних случаях.

    Давать ребенку фрукты и овощи цельными нельзя, так как они будут раздражать слизистую оболочку глотки. Из них следует готовить морсы и пюре. Также больного малыша нужно обеспечить обильным питьем. Но употребляемая жидкость не должна быть холодной или горячей.

    В остальном же, лечение у детей ничем не отличается от терапии взрослых. Полоскания и обработка горла главное условие. А вот какие именно препараты для этого будут использоваться, должен решать только врач.

    Педиатр Дмитрий Чеснов и врач оториноларинголог Наталья Синякова советуют как отличить ангину от фарингита, ведь лечение у этих заболеваний разное.

    При развитии гранулезного фарингита больному не рекомендуется находиться в сухом и жарком помещении, так как это только усугубит его состояние. С этой же целью не стоит длительное время пребывать на открытом солнце или на холоде. Но при этом отказываться от прогулок на свежем воздухе совсем нельзя.

    Также больному следует позаботиться о своих голосовых связках и соблюдать голосовой покой. В противном случае может развиться ларингит.

    При гранулезном фарингите запрещается проводить прогревание горла, делать паровые ингаляции и злоупотреблять полосканиями содовыми или солевыми растворами.

    Чтобы предупредить развитие фарингита, необходимо соблюдать ряд правил:

    • следить за личной гигиеной полости рта;
    • отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
    • сменить условиях работы на более щадящие;
    • постоянно следить за уровнем влажности в помещении;
    • предпринимать меры по укреплению иммунитета;
    • своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.

    Совет врача: как быстро вылечить фарингит Мы поговорили с врачом-отоларингологом и узнали все подробности того, как следует лечить фарингит.

    врач отоларинголог медицинской клиники «Доктор ЛОР»

    Для успешной борьбы с фарингитом лечение должно проходить в три этапа:

    1. Закапайте любой раствор антисептиков или соли и соды в оба носовых хода.
    2. Сразу после этого полоскайте горло этим же раствором, но делать это нужно правильно. Задержите дыхание и полощите горло достаточно глубоко. Глоток должен быть большим, т. е. за раз в рот следует набирать около 50 мл. Таких разов должно быть 5-6, т. е. 1.5 стакана.
    3. Кроме полосканий принимайте местные анестетики: Новокаид и Ледокаин. Благодаря их действиям горло мгновенно обезболивается.

    Можно ли добавлять в раствор для полосканий йод

    Это не вредно и полезно. Но у некоторых людей есть реакция на йод, поэтому перед применением это надо знать.

    Помните, что гранулезный фарингит — это опасное заболевание, которое может привести к возникновению серьезных проблем со здоровьем. Поэтому, чтобы избежать осложнений, при появлении первичных признаков болезни следует сразу же обращаться за помощью к врачу.

    Гранулезный фарингит развивается на фоне часто рецидивирующего воспалительного процесса в глотке. От обычного фарингита гранулезный отличается гипертрофическим разрастанием слизистой оболочки с появлением на ее поверхности мелких гранул и высыпаний. Заболевание следует лечить комплексно, так как это очаг хронической инфекции в организме, из которого болезнетворные бактерии распространяются ко всем органам и системам с током крови и лимфы.

    В этой статье вы найдете полную информацию о том, как лечить гранулезный фарингит детям, взрослым, женщинам во время беременности.

    Как выглядит гранулезный фарингит?

    Гранулезный фарингит у детей и взрослых лечат комплексно с назначением общей и местной терапии. В период выздоровления показаны физиотерапевтические процедуры и соблюдение диеты.

    Гранулезный фарингит средствами местного действия лечат посредством:

    1. Полоскания – с учетом индивидуальных особенностей организма врач подбирает лекарственное средство. Можно также полоскать больное горло различными растворами, приготовленными своими руками в домашних условиях, иногда они ничем не хуже аптечных препаратов. Для полоскания можно приобрести в аптеке Ротокан, Фурацилин или приготовить содовый раствор, добавив в него поваренную соль и каплю йода для усиления эффекта. Можно также полоскать больное горло отварами целебных трав – ромашкой, корой дуба, шалфеем, зверобоем.
    2. Спреи и аэрозоли для обработки больного горла – в аптеке широкий ассортимент этих препаратов на основе растительных экстрактов, антибиотика, с обезболивающими компонентами, увлажняющих, подсушивающих и других. Для лечения фарингита у детей безопаснее всего использовать спреи Мирамистин, Хлоргексидин, Орасепт и аэрозоль Ингалипт. Малышам до года назначают солевые спреи – Аквамарис, Долфин, Аквалор в нос (из носовой полости препарат будет стекать по задней стенке глотки, увлажняя ее и смывая бактерии). Взрослым назначают Гексорал, Биопарокс, Тантум-Верде, Люголь-спрей. Все эти препараты имеют возрастные ограничения и список противопоказаний, поэтому во избежание развития побочных эффектов при применении, рекомендуется внимательно ознакомиться с прилагающей инструкцией к препарату.
    3. Таблетки, пастилки и леденцы для медленного рассасывания – в зависимости от состава оказывают различный эффект на воспаленное горло. Детям до 5 лет эту группу препаратов не назначают, так как ребенок может подавиться таблеткой, пациенты старше 5 лет должны рассасывать препарат под контролем взрослого. Для комплексного лечения больного горла и облегчения откашливания вязкой слизи взрослым подходят Стрепсилс, Септолетте, Доктор Мом, Фарингосепт, Лизобакт.
    4. Ингаляции – с использованием лекарственных препаратов, эфирных масел, травяных отваров. Можно прибегать к использованию небулайзера, в этом случае ингаляция проводится только аптечными растворами и раствором физиологического натрия хлорида, или проводить тепловые процедуры, используя для этого таз с кипятком или специальный паровой ингалятор. Для лечения детей лучше всего пользоваться небулайзером и специальными аптечными растворами для ингаляций, тепловые процедуры у маленького пациента могут спровоцировать отек тканей глотки и удушье.
    5. Растворы с антисептическим эффектом для обработки миндалин и глотки при помощи марлевого тампона. К ним относятся Люголь, Бетадин, Хлогексидин, 3%-ный раствор Перекиси водорода.

    Лечение гранулезного фарингита, который часто рецидивирует, необходимо начинать с подбора антибиотика. Препарат назначают после изучения результатов бактериального посева патологических выделений из глотки и лакун миндалин, выявления возбудителя инфекции и определения его чувствительности к лекарству.

    Чаще всего для рецидивирующего фарингита с признаками гипертрофии слизистой оболочки глотки препараты аминопенициллиновой группы не используют, так как они слабоваты, чтобы уничтожить инфекцию. В большинстве случаев и детям и взрослым назначают антибиотик из группы азитромицинов – малышам в форме порошка для приготовления суспензии (Сумамед, например), а взрослым в форме капсул для приема внутрь.

    Дозировка подбирается индивидуально, однако курс антибиотикотерапии не может быть менее 5 дней.

    Важно! Не прекращайте лечение сразу, как только вы отмечаете улучшения. Антибиотик необходимо пропить минимум 5 дней при данной патологии, в противном случае возбудители гранулезного фарингита выработают устойчивость к препарату и тогда будет очень сложно добиться ремиссии и полного выздоровления.

    Что касается других препаратов общего действия, часто назначаемых для лечения гранулезного фарингита, используют:

    • иммуностимуляторы – гипертрофия глотки и миндалин развивается в том случае, если иммунитет больного снижен и организм не в состоянии бороться с инфекцией, чаще всего назначают препараты на основе интерферона – Назоферон, Лаферон, Интерферон, Виферон, они подходят даже для комплексного лечения маленьких детей;
    • витаминные препараты – можно подобрать комплекс или отдельно назначить витамины группы В и Ретинол (витамин А, который ускоряет процессы регенерации тканей глотки);
    • муколитики – часто гранулезный фарингит сопровождается кашлем, особенно у детей, поэтому для разжижения и лучшего отхаркивания густой патологической слизи назначают Ацетилстеин, Мукалтин, Лазолван.

    При необходимости пациентам назначают инъекции с Солкосерилом, АТФ или Кокарбоксилазой – эти препараты улучшают обменные процессы, кровообращение, укрепляют сосудистую стенку и повышают иммунитет.

    Физиотерапия при гранулезном фарингите Какие методы используются?
    Компресс
    • сухой (согревающий) – шею обматывают обычным шерстяным платком или шарфом. Метод идеально подходит даже для лечения детей;
    • спиртовой – тоже имеет согревающий эффект и накладывается послойно с обязательной пропиткой первого слоя водкой, спиртом, спиртовой настойкой, одеколоном. Такой компресс не рекомендуется накладывать на шею детям до 12 лет и взрослым, у которых в анамнезе были случаи стеноза гортани или имеются гнойники в миндалинах. Процедура в таких случаях может только усугубить заболевание
    Аппаратное лечение
    • электрофорез с лекарственными препаратами;
    • ультразвук;
    • тубус кварц в горло;
    • фонофорез с применением прополиса (при условии, что больной хорошо переносит продукты пчеловодства и у него нет аллергии)

    Аппаратная физиотерапия ребенку

    Важно! Физиотерапевтические методы для лечения гранулезного фарингита можно использовать только при нормальной температуре тела, после купирования острого воспалительного процесса. Если на стенках глотки и в лакунах миндалин имеются гнойные пробки или налет, проводить любые согревающие процедуры категорически запрещено!

    Во время вынашивания ребенка будущей маме следует с осторожностью относиться к использованию различных лекарственных препаратов, в том числе рецептов народной медицины. Многие средства противопоказаны беременным и могут попадать через плаценту к плоду.

    При появлении первых симптомов воспаления глотки нужно сразу начинать полоскать горло (содовым раствором с солью, Мирамистином, Хлоргексидином) и пить больше щелочной жидкости, чтобы скорее выводились из организма токсины.

    Если боль в горле становится нестерпимой и повышается температура, не обойтись без медикаментозного лечения – подобранные врачом препараты принесут плоду меньше вреда, чем возможные осложнения от не леченной инфекции, поэтому, когда специалист настаивает на приеме антибиотиков, не отказывайтесь. Терапевт, работающий при женской консультации, подберет препарат, который не опасен для развития плода и дальнейшего течения беременности, но при этом уничтожит патогенную флору.

    Из-за сильных болей в горле и постоянного сухого кашля на фоне гранулезного фарингита больные часто отказываются от приема пищи. Таким образом, и без того ослабленный организм не получает необходимое количество витаминов и питательных веществ, чтобы бороться с инфекцией дальше.

    Диетическое питание при гранулезном фарингите подразумевает подачу витаминизированной пищи в перетертом полужидком и жидком виде – это пюреобразные супы, разваренная каша, картофельное пюре, кисели, компоты, куриный бульон с перекрученным отварным мясом. Малыша первого года жизни необходимо чаще прикладывать к материнской груди и не настаивать на употреблении прикорма, если ребенок отказывается.

    Из рациона до выздоровления необходимо исключить сухари, кофе, мед (он может усиливать першение в глотке), лимон, сухое печенье – эти продукты могут раздражать воспаленную слизистую оболочку глотки и усиливать кашель и боль. Кроме этого не рекомендуется употреблять свинину, грибы, жареные и острые блюда, субпродукты, шоколад, сдобу, так как для того чтобы переварить это организму требуется тратить больше энергии, которой при болезни и так дефицит.

    Важно обратить внимание на температурный режим блюд – рекомендуется подавать еду в теплом виде.

    Пить нужно много и часто. Чай с лимоном до прекращения болей в горле больному не дают, но можно пить простой чай (зеленый, травяной или не крепкий черный).

    Идеально подходят для выведения токсинов из организма компоты из изюма, яблок, кураги, ягод, малиновый чай, травяные отвары (липа, мелисса, ромашка), отвар шиповника. Можно также пить обычную минеральную воду без газа, а вот от сладких газированных напитков, свежих соков и кислого морса придется отказаться, так как они могут усиливать боль.

    Лечение гранулезного фарингита подразумевает не только устранение местного фактора в горле, а выявление и дальнейшее устранение причин, которые провоцируют рецидив болезни. После выздоровления пациенту рекомендуется пройти полное обследование, пролечить кариозные зубы, пересмотреть рацион питания и стараться всячески укреплять иммунную систему (спорт, прогулки на свежем воздухе, здоровый сон).

    В осенний и весенний периоды, когда обострения всех хронических болезней особенно часты, рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение – это позволяет предупредить рецидив фарингита и укрепляет иммунитет.

    Лечение гранулезного фарингита и особенно его хронической формы имеет ряд отличий от терапии других видов этого заболевания. Так как при длительном течении острой формы болезни воспалительный процесс усиливается, на стенках глотки формируются наросты (гипертрофированная ткань) в виде узелков и гранул, они и вызывают определенные симптомы.

    Длительное отсутствие лечения, а также в случае, если гранулезный рецидивирующий фарингит не проходит на протяжении нескольких месяцев, это может спровоцировать развитие такого грозного заболевания, как лейкоплакия гортани (онкология).

    При постановке диагноза гранулезный хронический фарингит лечение проводится консервативными способами. Для устранения симптомов используют медикаменты, физиотерапевтические процедуры, народные методики. Больному не требуется больничный лист и тем более помещение в стационар, так как симптомы заболевания не влияют на общее состояние, не вызывают лихорадки, не провоцируют общего недомогания, снижения работоспособности.

    Однако слабость, быстрая утомляемость, сонливость, головная боль возникают в запущенных формах, когда образовавшиеся узелки достигают значительных размеров,которые перерождаются в рубцовую ткань.

    При хронических формах появляются:

    • Першение в горле, ощущение инородного предмета;
    • Боль при глотании;
    • Осиплость голоса;
    • Сухой дерущий кашель, который может сопровождаться рвотой;
    • Вязкие слизистые выделение с примесью гноя;
    • Отхождение подсохших корок слизи при кашле и отхаркивании.

    ЛОР-врач увидит на слизистых глотки образовавшиеся узелки, которые воспаляются, набираются гноем, при запущенных формах слизистая становиться гладкой и приобретает блестящий вид (лакированная).

    В домашних условиях терапия состоит из нескольких блоков, они одинаково важны и составляют единое целое в лечении.

    Инструкция по применению к препарату хлорофиллипт — как правильно полоскать горло?

    Среди причин, вызывающих появление хронической формы гранулезного фарингита, будет постоянное воздействие раздражителей:

    • пыли;
    • сигаретного дыма;
    • алкоголя;
    • вредных условий труда с вдыханием загрязненного воздуха;
    • слишком горячей или острой пищи.

    Для успешного лечения заболевания выявленные факторы нужно устранить в обязательном порядке.

    Из-за чего бывает красное горло у ребенка и как это лечить?

    После постановки диагноза больному назначают специальную диету. Она предполагает исключение твердой и раздражающей пищи, а также отсутствие острой, копченой, кислой еды, продуктов и блюд с большим содержанием консервантов и красителей.

    Больному можно кушать жидкие (по кисельному типу) каши, бульон, мягкое мясо, тушеные овощи. Еда должна быть только теплой, все блюда измельчают в пюре.

    Запрещается пить крепкий кофе и чай, кислые соки. Рекомендовано — щелочную минеральную воду без газа, травяные настои. Общее количество питья на протяжении дня рекомендовано диетологами в рамках 2—2,5 л.

    Острый и хронический трахеит: симптомы и методы лечения.

    Оно состоит из нескольких составляющих. Терапия зависит от тяжести протекания заболевания и формы его запущенности.

    Перед началом лечения врач обычно назначает исследование содержимого гранул на наличие опухолевых процессов (это осложнение встречается при запущенных формах болезни), а также берет мазок из зева для проведения бак посева на определение микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

    Лечение предполагает следующие процедуры:

    1. 1. При обострении гранулезного фарингита применяют антибиотики. Их в обязательном порядке приписывает врач.
    2. 2. Проводится отоларингологом прижигание гранул при помощи Протаргола, раствора танина в глицерине, трихлоруксусной кислоты или нитрата серебра.
    3. 3. В сложных случаях (гипертрофическая форма) при образовании рубцовой ткани узелки прижигают лазером либо жидким азотом.
    4. 4. Рекомендованы частые полоскания горла в домашних условиях. Это позволит вымыть гной и снять воспаление. Процедуру проводят раствором фурацилина, морской солью.
    5. 5. Для орошения используют Протаргол или Колларгол.
    6. 6. Чтобы размягчить подсыхающие корочки и облегчить их отхождение горло орошают муколитиками ацетил цистеином или карбомер цистеином.
    7. 7. Для увлажнения постоянно подсыхающей слизистой глотки применяют орошения раствором ретинола на ореховом масле.
    8. 8. Для активации местных иммунных сил приписывают Лизобакт, Имудон, в сложных случаях назначают системный препарат Ликопид.
    9. 9. Чтобы стимулировать восстановительные процессы в глотке показаны инъекции Солкосерила, алоэ, АТФ, витамины группы В. Иногда их заменяют приемом внутрь ретинола.

    Определить степень поражения слизистых, мышечных тканей глотки сможет только специалист, он же назначит грамотное адекватное лечение, которое устранит симптомы болезни.

    Это действенные методики лечения гранулезного хронического фарингита. Их количество и формы проведения назначает врач.

    В комплексной терапии используется несколько видов процедур:

    • Электрофорез (раствор йода на подчелюстную область);
    • Фонофорез (с прополисом);
    • Прогревания (грязевые аппликации на подчелюстную область);
    • Дарсонвализация (задняя поверхность шеи).

    Эффективно использование шалфея. Его нужно заварить как чай (1 ч. л. на 250 мл кипятка) и полоскать горло по 5—6 раз в день.

    Еще один состав для таких процедур — это сбор трав: шалфей, ромашка, календула, эвкалипт. Травы берут в равных пропорциях, заваривают в кипятке и настаивают, затем полощут горло. Отвар желательно готовить на 12 часов.

    Среди простых рецептов будет использование картофеля и моркови. Их нужно потереть сырыми, отжать сок, смешать в равных количествах, затем в состав добавить мед (1 ч. л. на 100 мл смеси) и пить по 2 раза в сутки на протяжении 3 месяцев.

    Среди вкусных лекарств окажется ежевика. Ягоду кушают, она насыщена витаминами, а листьями, заваренными как чай, полощут горло, это снимает воспаление.

    Для того чтобы убрать кашель, можно пить теплое молоко с добавлением кусочка масла какао: и вкусно, и полезно.

    Лечение гранулезного фарингита в хронической форме длительное (до 6 месяцев), острую форму снимают за 10—14 дней. Нередко ремиссия длится ровно столько, сколько отсутствуют раздражающие факторы. Чтобы не спровоцировать обострение, их следует избегать.

    источник