Меню Рубрики

Анализ крови при фарингите показатели

Фарингит – это воспаление или раздражение слизистого слоя задней стенки полости носа, рта и гортани, или проще говоря – глотки. Как правило, эта патология сопровождает респираторные инфекционно-воспалительные заболевания.

Особо опасен острый фарингит, причина вызванный стрептококком группы А (далее — СГА). Ранняя диагностика и корректное лечение этого заболевания может предотвратить крайне неприятные последствия – осложнения на сердце и почки.

Знали ли вы?

Острый фарингит – самое частое заболевание «зимнего сезона» среди детей от 4 до 7 лет; У детей школьного возраста причиной фарингита в 15-30% случаев является СГА инфекция; У взрослых – 90% фарингитов вызваны вирусами; Внезапный дебют болезни болью в горле — скорее говорит об инфекции СГА; Фарингит, который проявляется после нескольких дней насморка, заложенности носа – скорее всего вирусный.

Глотка – это начало, но в то же время и «перекресток» двух систем – дыхательной и пищевой. То есть, любой раздражитель, будь то вирус, бактерия или пищевой аллерген, контактирует с этой зоной. Следовательно, именно тут располагается целая «армия» защитных органов – лимфатическое глоточное кольцо. Оно состоит из трех парных и двух непарных образований (миндалин): Небной Трубной глоточной язычной а также лимфоидных гранул и боковых лимфоидных валиков на задней стенке глотки. Глотка является мышечным полым органом, и ее структура особо не примечательна. Она состоит из четырех слоев. Первый – слизистая, затем – фиброзный (плотная соединительная ткань). Далее – мышечный и последний слой, придающий глотке подвижность – адвентиция (рыхлая соединительная ткань). При фарингите, страдает внутренний – слизистый слой, так как он очень богат капиллярами, находящимися близко к поверхности. С точки зрения месторасположения, глотку можно поделить на три части – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Именно потому, при фарингите, часто «задеты» и соседние органы – нос (рино-фарингит), миндалины (фаринго-амигдалит или ангина) и гортань (фаринго-ларингит). Также, это объясняет обилие симптомов фарингита. Наберитесь терпения – поговорим об этом чуть дальше. Зев – это «вход» в глотку со стороны ротовой полости. Анатомически он располагается между мягким небом, корнем языка и небными дужками. Именно изменения в этой зоне интересует врача при диагностике фарингита: «Покажите мне ваше горло».

К вирусам, которые чаще всего провоцируют фарингит, относятся:
Аденовирус Герпес симплекс Вирусы группы Коксаки Цитомегаловирус Вирус Эпштейн-Барра Наиболее опасной причиной фарингита

является стрептококк группы А. Чаще всего, эта бактерия поражает деток школьного возраста и в случае отсутствия или неправильного лечения приводит к очень серьезным осложнениям.

– фарингит становится спутником аллергии, рака или же рефлюкса кислоты из желудка.

У людей с подавленным иммунитетом (сахарный диабет, химиотерапия, ВИЧ) встречается и поражение грибками семейства Кандида.

Раздражающий фактор (любой из вышеперечисленных)

контактирует со слизистым слоем глотки

. Выше мы упоминали, что он невероятно богат капиллярами, следовательно, вирусы или бактерии быстро попадают в кровоток и приводят к воспалению и расширению местных сосудов.

В следующей таблице показаны «классические» признаки любого воспаления, в «переводе» на симптомы фарингита.

Признак воспаления Симптомы при фарингите
Отек «першение»
Покраснение «красное горло»
Боль боль в горле, которая усиливается при глотании
Нарушение функции
Повышение местной температуры Без клиничесих соотношений, в случае фарингита

Некоторые отличия выявляются в картине фарингита, причина которого – стрептококк группы А. Эту бактерию называют также гемолитическим стрептококком. В дословном переводе с латыни, это означает «разрушающий/растворяющий» кровь.

Попадая в кровоток, он уничтожает красные тельца в капиллярах гортани. Клинически это проявляется как

небольшие кровоподтеки на зеве, мягком небе, иногда на миндалинах.

При вирусах Коксаки и герпеса, разрушаются связи между клетками слизистой, происходит их «слияние». Клинически, проявляется как пузырьки, заполненные жидкостью.

Классические , «местные» симптомы фарингита это:

Ощущение, что в горле «першит»; Боль при глотании; Покраснение зева;

Все эти симптомы появляются из-за воспалительного отека и раздражения нервных окончаний слизистой ротоглотки вирусами, бактериями или аллергенами.

Схожий механизм (воспаление), но на уровне ротолотки и гортаноглотки, ответственен за следующие симптомы:

Заложенность носа или насморк (вовлечена и слизистая носа) Осипший голос (задействована слизистая гортани)

Температура – когда инфекция распространяется по организму, тело «узнает» иногодные тела и реагирует на это жаром. Эта защитная реакция, связана с тем, что многие бактерии и вирусы погибают при температуре выше 38 градусов. Головная боль (частый спутник стрептококкового фарингита) Конъюнктивит – покраснение глаз, слезоточивость, ощущение «песка в глазах» (Аденовирус) Боль в правом подреберье, увеличение лимфоузлов и желтушность при вирусе Эпштейна – Барра. Заполненные жидкостью пузырьки на зеве, мягком небе, миндалинах (герпес, вирус коксаки). Появляются из-за способности этих вирусов разрушать соединяя между клетками. Небольшие кровоподтеки на теле (опять же, свидетельствует о стрептококковом фарингите при скарлатине – благодаря ферменту, который разрушает кровяные тельца в капилярах) или на ладошках и ногах у детей (инфекция вирусом Коксаки). Механизм последнего симптома пока не до конца изучен.

Опрос (анамнез) Общий врачебный осмотр – доктор исследует кожные покровы на наличие кровоподтеков или желтушности, лимфатические узлы (которые могут быть увеличены при скарлатине или мононуклеозе), границы печени (также увеличиваются при мононуклеозе). Специальный ЛОР осмотр. Исследуется зева, с помощью одноразового шпателя, придавливая корень языка вниз.

На осмотре, может быть отмечено следующее:

Покраснение Начало любой вирусной или бактериальной инфекции
Покраснение и наполненные жидкостью пузырьки Вирус герпеса или группы Коксаки
Покраснение + гнойные точки Любая бактериальная инфекция, в том числе и СГА
Покраснение и маленькие кровоподтеки СГА

В случае необходимости, врач также берет посев: проводит длинной палочкой с ватным тампоном на конце по ротоглотке и миндалинам. Этот анализ используется для подтверждения стрептококкового фарингита. К сожалению, результаты можно получить лишь на 4-5 день.

Существует и быстрый анализ, который, к сожалению не доступен в нашей стране из-за высокой стоимости. Поэтому, общий и специальный ЛОР-осмотр очень важен в диагностики стрептококкового фарингита. На его основе принимается решение о лечение.

Другие лабораторные исследования редко бывают ключевыми для диагностики. Общий анализ крови, может показать наличие атипичных моноцитов, которые важны для диагностики мононуклеоза. Также, возможно повышение лейкоцитов и СОЭ, что случается при любой инфекции.

Медикаментозное лечение фарингита имеет два направления – местное и общее.

К местному лечению относятся антисептические и анальгезирующие спреи и таблетки, а также полоскание горла; К общему – лечение антибиотиками, которое необходимо при фарингите, спровоцированным гемолитическим стрептококком группы А.

Важно, что лечение фарингита при вирусных инфекциях, не будет проводиться отдельно, а как часть общей терапии от вируса и будет зависеть от тяжести состояния. В целом, такие меры как теплое питье, соблюдение гигиены полости рта, т.е. полоскание горла будут предприняты при любом виде фарингита, а при его вирусном варианте часто достаточны как самостоятельное лечение.

Лечение стрептококк-положительного фарингита будет более «солидным», для того чтобы предупредить осложнения на сердце и почки.

Пациент должен минимум 5 дней соблюдать постельный режим, обильно пить. Диета будет соответствовать потребностям в питательных веществах и витаминах каждого возраста. Для поддержания гигиены ротовой полости можно использовать растворы ромашки, фурацилина (1:5000), соды (2%) а также любые другие антисептические средства.

Медикаментозное лечение будет занимать главную позицию. В лечении этого вида фарингита будут использованы следующие группа

Препарат Механизм Препараты и дозы
Антибиотики
Первая линия – группа пенициллинов (пенициллин)
Вторая линия (в случае неэффективности или аллергии на пенициллин) – макролиды (кларитромицин), цефалоспорины (цефуроксим)
разрушают «оболочку» бактерии, тем самым уничтожая ее главную защиту. В результате, стрептококк погибает Пеницилин В (в таблетках) используется в дозе 250 мг 2-3 раз в день (для детей), и 500 мг 2 раза в день взрослым. Следует принимать через полчаса после еды в течение 10 дней.

Кларитромицин – детям 20-30 мг на килограмм веса в день (разделить на 2-3 приема). Взрослым 600 мг в день в 2 приема после еды. Принимать 10 дней.

Цефуроксим – 20 мг на кг веса в день детям в 2 према, 250 мг два раза в день взрослым. Курс 10 дней.

Жаропонижающие – в случае температуры выше 38 градусов (парацетамол) Приостанавливает действие «фермента» воспаления под названием циклооксигеназа (ЦОК), который вызывает повышение температуры Единая доза 10-15 мг на килограмм тела (детям) и 500 мг взрослым. Употреблять не чаще чем раз в шесть часов.
Противоаллергические средства Блокирует клетки, ответственные за проявление аллергических реакций. Взрослым – 25 мг ( одна таблетка) два раза в день.
Детям – в соответствии с возрастом. Принимать 7-10 дней
Витамины Стимулируют восстановление организма Витамин С – 100 мг два раза в день.

К сожалению, не существует специальных мер для профилактики фарингита.

Что можно сделать – это защитить себя от заражения (проникновения вируса или бактерий):

часто мыть руки; промывать нос физраствором (или растворами типа Тонимер, Квикс); полоскать горло растворами ромашки, соды (2%); избегать людных мест во время «бушевания» респираторных инфекций — например – поликлинику, если ваш вопрос не жизненно важен и может подождать (профилактический осмотр). Если же не посещение не избежать, можно перед выходом из дома мазать нос (внутри) Оксалиновой мазью или же носите защитную маску. По возвращению домой, обязательно выполняйте пункт 1 и 2. проветривать помещения как можно чаще — через каждые 45 минут оставлять открытыми окна на 5-7 мин. Этот совет относится скорее к офисам, садикам, школам.

Для общего укрепления организма:

питайтесь правильно – овощи, фрукты, молочные продукты, мясо; употребляйте много жидкости (до 2х литров); избегайте стрессовых ситуаций;

К препаратам, упомянутым в тексте, имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Специальность: Врач офтальмолог

Хронический фарингит – длительное, вялотекущее воспаление слизистой оболочки горла (она же — глотка) с периодами обострения и ремиссии. Горло на латыни называется фаринкс, но его не стоит путать с гортанью – ларинкс.

Поскольку глотка находится на пересечении дыхательных и пищеварительных путей, то слизистая оболочка должна бороться с инфекцией из обеих источников. В этом ей активно помогают расположенные рядом миндалины и большое скопление лимфатических узлов. Активное их увеличение при фарингите указывает на локализацию инфекции, но об этом далее.

хронический катаральный фарингит – банальное воспаление, с активным участием лейкоцитов, покраснением слизистой оболочки, отеком; поскольку изменения не глубокие и не происходит специфических изменений, такой фарингит назвали простым. гипертрофический фарингит – происходит активное «разрастание» (в доброкачественном смысле) структур слизистой, в результате чего она становится грубой, выражено отечной, утолщенной; одна из причин формирования гипертрофического фарингита – не долеченный простой фарингит или избыточная, компенсаторная реакция на инфекцию. аллергический фарингит – результат местной аллергической реакции, имеет причинно-следственную связь между аллергеном и появлением симптомов заболевания, при этом аллерген может содержаться как в пище, так и вдыхаемом воздухе. атрофический фарингит – слизистая оболочка горла истончается и не может выполнять барьерную функцию. смешанные формы фарингита – сочетание двух описанных выше форм (простой + гипертрофический, гипертрофический + атрофический)

В детском возрасте чаще встречается катаральный, гипертрофический (гранулезный) и боковой фарингит, редко — атрофический. Последний часто сочетается с хроническим ринитом.

Невозможно представить появление любого хронического заболевания, без предшествующего острого процесса. С хроническим фарингитом ситуация аналогична. В начале, на фоне вирусного или бактериального инфицирования, врач (или сам больной) диагностирует острый фарингит.

Неправильное или несвоевременное лечение ведет к тому, что процесс не заканчивается полностью, а остается на фоне слабого иммунного ответа и местных защитных реакций (имеется в виду местная микрофлора).

Воспаление может также «прийти» из соседних участков – носа (при хроническом рините) или рта (начиная от кариеса и стоматита).

Частые эпизоды острого фарингита увеличивают шансы на хронизацию процесса и его дальнейшее «победное шествие» аж к бронхам (хронический бронхит).

употребление табака (никотиновая зависимость) и алкогольных напитков; питание слишком холодными или горячими блюдами (вспомним температуру колы и гамбургера в любом кафе быстрого питания!), читайте о правильном питании и расстройствах здоровья связанных с диетой; длительное пребывание на холоде – температура на миндалинах коррелирует с температурой ног. Помните от этом и одевайте теплые носки! влияние внешних негативных факторов — пыль, газы, пары – они ведут к перенапряжению защитных сил и их истощению.

В большинстве случаев хронический фарингит возникает вследствие местных раздражений слизистой оболочки и длительного отсутствия носового дыхания (что может быть результатом искривления носовой перегородки, о чем можно прочесть у нас на сайте).

Конечно, имеют значение наличие очаговой инфекции, заболевания полости носа, носовой части горла, околоносовых пазух, при наличии которых патологический секрет стекает в горло, долгое время, раздражая слизистую оболочку, вызывает ее хроническое воспаление.

Иногда причиной развития хронического фарингита могут быть экссудативный диатез, некоторые аллергические нарушения, болезни обмена веществ, желудочно-кишечные заболевания, особенно гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Обострение хронического фарингита часто наблюдается ранней весной и осенью. Гипертрофические формы хронического фарингита характеризуются утолщением и отеком слизистой оболочки. Если гипертрофический процесс охватывает преимущественно заднюю стенку горла — это гранульозний фарингит, а если боковые стенки — боковой гипертрофический фарингит.

Простой, гипертрофический и атрофический фарингиты, не смотря на свою схожесть, проявляются специфично и выглядят по разному. Поэтому симптомы каждого вида хронического фарингита описаны отдельно.

При хроническом катаральном фарингите не первом месте жалобы на сухость и першение в горле, ощущение жжения.

При осмотре горла (фарингоскопии) видны покраснение, отек и утолщение слизистой оболочки глотки, на поверхности которой находятся густые

прозрачные или мутные слизистые выделения, откашлять их сложно. Ощущение инородного тела в горле – «ком в горле», тяжесть при глотании. Кроме того, отмечается покраснение мягкого неба и язычка. При обострении увеличиваются лимфатические узлы в области шеи, нижней челюсти.

При гипертрофическом хроническом фарингите ощущение в горле инородного тела, сухой кашель, незначительная боль во время пустого глотания (без пищи в жидкости), раздражение и сухость в горле, жжение, которые усиливаются при каждом обострении.

При фарингоскопии, кроме выраженных явлений воспаления, видны отдельные лимфоидные узелки интенсивно — красного цвета, сочные, размером от 1 до 4 мм или в виде красных сочных зерен одинаковой величины. Это типичный гранулезный фарингит. Бывает утолщение лимфатического валика за задней небной дужкой вследствие воспалительного процесса и увеличение гранул на задней стенке горла. Это типичный боковой гипертрофический фарингит.

Следует иметь в виду, что у детей нередко встречаются лимфоидные гранулы в слизистой оболочке горла при отсутствии там воспалительного процесса, не является признаком хронического гранулезного фарингита и не требует никакого лечения.

Хронический атрофический фарингит проявляется на ощущением сухости, жжения в горле, затрудненным пустым глотанием, часто бывает неприятный запах изо рта, затрудненное отхаркивание вязких выделений. Необходимо часто пить воду для облегчения процесса отхаркивания. Отхождение корок при атрофическом фарингите сопровождается появлением крови в выделениях (мокроте), что заставляет обратиться к врачу.

При осмотре горла видны сухость слизистой оболочки горла, вязкая слизь, наблюдается явный субатрофический и реже — атрофический процесс, который характеризуется блестящим, будто лакированным, видом слизистой оболочки, но чаще она имеет бледно-розовый цвет, местами покрыта корками. Следует иметь в виду, что атрофический фарингит, как правило, сочетается с атрофически ринитом.

У больных аллергическим фарингитом слизистая оболочка горла синюшного цвета, отечна. Аллергический процесс распространяется на мягкое небо, язычок, дужки и небные миндалины. Хронический аллергический фарингит требует особого внимания, как в плане диагностики, так и лечения, ведь в данном случае аллергия – результат местного проявления общего заболевания. Лечить аллергический ринит можно при помощи десенсибилизирующих препаратов.

В первую очередь при лечении хронического фарингита необходимо устранить местные и общие причины, которые влияют на развитие хронического фагингита.

Большое значение имеют санация очаговой инфекции – т.е. лечение кариеса, ринита и прочее. Следует уменьшить или полностью исключить возможные раздражающие факторы (прекратить курить!). Далее проводят настойчивое и периодическое лечение в зависимости от формы заболевания.

Больным катаральным и гипертрофическим хроническим фарингитом назначают полоскания глотки растворами:

мирамистина (0,01%) фурацилина (1:5000) риванола (1:1000) резорцина (0,25%) настоем чая или зверобоя продырявленного

хотя жидкости почти не достигают задней стенки глотки, но способствуют уменьшению количества патогенной флоры в ротоглотке.

При покупке указанных средств в аптеке обращайте внимание на концентрацию (% или разведение). Сильно концентрированный раствор может обжечь слизистую горла, а разведенный – не даст эффекта.

Желательно при хроническом фарингите слизистую оболочку горла смазывать:

1% раствором натрия хлорида 0,5-1 % раствором натрия гидрокарбоната 5-10 % раствором образом танина в глицерине 3-5% раствором протаргола или колларгола

Антибиотики назначают только после посева на чувствительность. Возможно лечение и без данного исследования, но в таком случае велика вероятность применения малоэффективного препарата.

Назначают аэрозоли, электроаэрозоли с антисептиками, щелочные ингаляции, ультрафонофорез.

Больным не следует применять для лечения хронического фарингита лекарственные вещества, которые высушивают слизистую оболочку горла, особенно спиртосодержащие. Сюда же относятся эвкалиптовое и облепиховое масло, кортикостероиды, ментол и другие.

Применяют препарат «Имудон» согласно инструкции в течение 10 дней, который действует на слизистую оболочку глотки через систему иммунных механизмов.

Полезно при хроническом фарингите назначать физиотерапевтические процедуры (диатермия, гальванический воротник, грязелечение, озокерит, иглорефлексотерапия).

Назначают препараты йода в течение 2-3 недель, витамин А по 1-2 капли в день.

Главным в лечении хронического субатрофического и атрофического фарингита является нормализация функции слизистой оболочки горла, в частности слизистых желез, потому что они с течением времени атрофируются.

Больным аллергическим фарингитом проводится десенсибилизирующая и общеукрепляющая терапия в течение 2-3 недель.

ГлавнаяЗаболеванияБолезни уха и органов дыханияФарингит

Пожалуй, не найдется ребенка, который хотя бы раз в жизни не испытывал першение или боль в горле, дискомфорт при глотании, невысокое повышение температуры. Это все признаки фарингита – воспаления задней стенки глотки. Как изолированное заболевание оно случается не так часто, потому что фарингит входит в синдромокомплекс респираторных вирусных инфекций, бактериальных и грибковых заболеваний. Чаще всего заболевание появляется зимой, а также весной, когда иммунитет после длительного зимнего витаминного голодания снижен.

важноПодвержены фарингиту дети, которые посещают коллективы, так как это прекрасный рассадник для размножения инфекции.

Медики классифицируют фарингиты следующим образом:

по возбудителю, который спровоцировал заболевание;по тяжести течения;по степени поражения глотки и т.п.

Возбудителями этого инфекционного заболевания могут быть:

вирусы (грипп, парагрипп, корь, респираторно-синцитиальный, аденовирус и многие другие);бактерии (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, микоплазмы, синегнойные палочки и множество других представителей мира одноклеточных);грибы (кандида, дрожжевые и т.п.).

По степени поражения выделяют:

катаральный фарингит (то есть такое поражение глотки, которое затрагивает только слизистую оболочку);гранулезный (повреждаются подслизистые структуры, лимфатические узлы, клетчатка глотки).

По тяжести:

локальный (затрагивается сугубо задняя стенка глотки);обширный (затрагиваются окологлоточные структуры, небо, боковые валики, язычок).

По характеру воспаления:

К фарингиту может привести множество факторов, как внешней, так и внутренней среды. К факторам, которые могут стать патогенетическими механизмами развития фарингита у малыша, относятся:

особенности анатомического строения гортаноглотки у детей (обильное кровоснабжение тканей, в результате чего любой вирус, попадая в кровь ребенка, может оседать на богатом питательными веществами горлышке малыша);неполноценность иммунной системы;хронические заболевания пищеварительной системы с наличием рефлюксов (заброса содержимого желудка в пищевод и дальше в глотку);задымленность, запыленность;табакокурение близких членов семьи;переохлаждения.

Так как это заболевание довольно распространено, и каждый рано или поздно с ним сталкивается, многие мамы диагностируют фарингит самостоятельно, избегая посещения педиатра или ЛОР-врача. Конечно, опыт – великое дело, но существует множество заболеваний, при которых фарингит – это только маска, скрывающая действительность и утяжеляющее состояние ребенка.

информацияЧтобы не допустить осложнений или не пропустить более сложных заболеваний, рекомендуется посетить специалиста.

О фарингите свидетельствуют следующие симптомы.

Неприятные ощущения в горле, которые могут быть в виде жжения, першения, покалывания, боли. У детей, которые еще не могут показать, что у них болит, обращает на себя внимание беспокойство, нарушение процесса питания иногда вплоть до полного отказа.Гиперемия зева. Если попросить ребенка открыть широко рот и высунуть язык, то легко можно заметить на задней стенке глотки покраснение слизистой оболочки, возможна ее рыхлость с элементами точечных кровоизлияний.Субфебрилитет (повышение температуры тела в пределах 38 градусов).Вялость, быстрая утомляемость, сонливость, нарушение аппетита, апатия – это все признаки интоксикации, случающейся при фарингите.Покашливание без выделения мокроты. Это крайне неприятный симптом, который доставляет ребенку самый больший дискомфорт, так как при каждом кашлевом толчке боль становится ярко выраженной.

Читайте также:  4 день температура у ребенка при фарингите

У детей младшего возраста фарингит очень редко протекает изолированно, обычно в воспалительный процесс вовлекается гортань, трахея, бронхи. Возможно также присоединение отита или конъюнктивита.

Для подтверждения диагноза важно провести ребенку клинический анализ крови, бактериоскопический, бактериологический и вирусологический анализы.

В клиническом анализе крови будут те изменения, которые отображают природу возбудителя. То есть при вирусном фарингите в крови будут иметь место лимфоцитоз, лейкопения, ускоренная СОЭ, а при бактериальном – лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, также ускоренная скорость оседания эритроцитов.При бактериоскопии можно под микроскопом обнаружить возбудителя, взяв мазок из горла на стекло, окрасив его специальным красителем.Бактериология — это более чувствительный метод, благодаря которому можно взять мазок или смыв из глотки, поместить его на питательную среду и через несколько дней обнаружить, какая колония выросла в лабораторных условиях.Вирусологический метод определяет тип вируса, который спровоцировал фарингит у ребенка.

Диета при фарингите должна быть щадящей, не содержащей острых, сухих, холодных продуктов, которые могут раздражать глотку еще сильнее. Пища должна быть сбалансированной, витаминизированной и легкоусвояемой. Важно, чтобы малыш много пил, ведь благодаря жидкости быстрее «вымывается» вредоносный возбудитель из организма.

дополнительноНе стоит ограничивать ребенка строгим постельным режимом, лучше увлечь его сказками, раскладыванием кубиков, собиранием конструктора, то есть теми занятиями, которые не будут заставлять его много двигаться, при этом «нагуливая» температуру.

Современные подходы к лечению фарингита приемлют сочетание классических медикаментозных препаратов и средств нетрадиционной медицины.

Травы, масла, мед, молоко содержат в себе все те вещества, которые могут помочь преодолеть фарингит, не прибегая к более серьезным методам лечения. Это касается тех случаев, когда малыш не нуждается в фармакотерапии. Целебными свойствами обладают ромашка, шалфей, липа, кора дуба, календула, которыми можно полоскать больное горлышко. Флавоноиды, содержащиеся в хлорофиллипте, также хорошо снимают воспаление.

Полоскания – это золотой стандарт лечения фарингитов. Существует большой выбор антисептических растворов, которые оказывают замечательный эффект в лечении (это мирамистин, хлорофиллипт, хлоргексидин, ротокан, стоматидин). Также хороша комбинация соли, соды и йода, которые оказывают неплохую помощь в ликвидации воспаления.

Можно использовать спреи для орошения горла. Их на современном фармрынке представлено огромное количество. Врач, осмотрев ребенка, назначит именно то средство, которое произведет необходимый эффект. Хорошо помогают ингаляции с солевыми растворами, щелочными минеральными водами, антисептиками. Таблетки для рассасывания также важны в терапии фарингита.

важноВ случае доказанной природы заболевания врач может порекомендовать антибактериальные или противовирусные препараты. Их нужно применять, поскольку проще устранить проблему в зародыше, чем бороться с запущенными осложнениями из-за страха лечения антибиотиками.

У грудничков и детей до 3 лет любые инфекции у них склонны протекать обширно. Поэтому при первых симптомах фарингита важно немедленно обратиться в детскую поликлинику, чтобы педиатр смог помочь оградить ребенка от возможных последствий. К ним относятся поражения:

средних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, бронхиолит, пневмония);носоглотки (ринит, синусит);ушей (отит, тимпанит);слизистой глаз (конъюнктивит);гортаноглотки (ангина, тонзиллит);воспаление оболочек головного мозга и самой его паренхимы (менингит, энцефалит).

Каждый ребенок и его родители, чтобы не болеть, должны правильно питаться, соблюдать правила гигиены, витаминизироваться, планово вакцинироваться, закаляться, ограничивать себя от контакта с больными людьми в периоды вспышек заболеваемости вирусными инфекциями.

источник

Бактериальный фарингит протекает сложнее, чем вирусный. Динамика ухудшения общего состояния пациента более активная. При отсутствии правильного лечения инфекции попадают вглубь организма, в результате чего под угрозой оказываются трахеи бронхов, бронхи, легкие, возможно заражение бактериями крови. Болезнь может приобрести затяжную форму.

Причиной заболевания выступают такие микроорганизмы, как стрепто-, стафило-, пневмококки, а также грибковые рода Кандида. Фарингит бактериального типа чаще всего возникает в переходный сезон: весна, осень. В это время инфекции характеризуются особой активностью.

Кроме того, существует ряд факторов, располагающих к появлению заболевания:

  • Отсутствие личной гигиены.
  • Частые вирусные заболевания горла.
  • Курение.
  • Работа на производствах с загрязненным воздухом.
  • Беспорядочные половые связи.

Все это снижает способность организма противостоять патогенной флоре и увеличивает вероятность заболевания бактериальным фарингитом и перехода его в стадию хронического.

Первые симптомы заболевания проявляются першением, резью в горле. Постепенно появляется сухой надрывистый кашель. Температура тела поднимается до 37–39 ºC. Дыхание затруднительное. Пациент ощущает слабость, отсутствие аппетита. Возможно появление сыпи на теле. Со временем симптомы усложняются, возможны гнойные выделения из стенок гортани.

Существует несколько типов инфекционного заболевания. Классификация осуществляется на основании возбудителя, спровоцировавшего заболевание.

  • Стафилококковый фарингит.Бактерии стафилококка являются представителями нормальной микрофлоры человеческого организма. В определенных количествах они находятся в теле каждого. Отрицательное действие их на функции отдельных органов наблюдается в условиях чрезмерного увеличения популяции. Условиями для этого могут послужить ослабление иммунитета, прием антибиотиков, нарушение микрофлоры кишечника ввиду заселения другими микроорганизмами.
  • Гонококковый фарингит.Инфицирование организма грамотрицательным диплококком происходит при незащищенном половом акте. Данные бактерии передаются только половым путем. В результате заражения наблюдаются воспалительные процессы в слизистых оболочках. Воздействию болезнетворных микроорганизмов подвластны слизистые всех областей организма. Чаще всего страдает мочеполовая система. Опасность заражения гонококковым фарингитом увеличивается при оральном половом акте.
  • Стрептококковый фарингит.Грамположительные анаэробные бактерии, провоцирующие заболевание, обитают преимущественно в слизистых верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, но могут находиться в крови. Активно передаются воздушно-капельным путем. В особую группу риска попадают люди с ослабленным иммунитетом.
  • Хламидийный фарингит.Заболевание развивается из-за влияния на организм опасных внутриклеточных бактерий, хламидий. Патологии, спровоцированные этими микроорганизмами, тяжелее поддаются лечению, поскольку необходимо применение средств, разрушающих структуры паразитов. В данном случае без отрицательного воздействия на клетки организма человека обойтись невозможно. Процесс восстановления после болезней, связанных с хламидиозом, более длителен. Заражение организма происходит половым путем или при контакте слизистых.
  • Микроплазменный фарингит.Бактерии, вызывающие заболевание, Миокоплазмы, передаются воздушно-капельным путем. Заболевание развивается при ослабленных защитных функциях организма.

Симптомы при каждом виде заболевания одинаковы.

Вирусный и бактериальный фарингит. Основные отличия Вирусный фарингит может быть вызван воздействием на организм ряда вирусов, среди которых: аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, вирусы простого герпеса, цитомегаловирус, респираторный синцитиальный вирус и другие.

Начальная стадия заболевания как вирусным, так и бактериальным фарингитом характеризуется проявлением одних и тех же симптомов. Это: воспаленная гортань, увеличенные миндалины, покраснения по всей области глотки. Определить возбудителя в домашних условиях не получится. С развитием болезни при визуальном осмотре можно заметить наличие светлого налета на языке и белых точек на миндалинах, что будет говорить о бактериальной природе воспаления. Кроме того, при бактериальном фарингите наблюдается очень высокая температура тела, что в случае с вирусным фарингитом бывает реже.

Вирусный фарингит представляет меньшую опасность, чем бактериальный, за исключением того факта, что при отсутствии правильной терапии, вирусы могут попадать в кровь и слизистую, оставаясь там навсегда. В таком случае многие заболевания приобретают хроническую форму, провоцируя то острые проявления, то, уходя в ремиссию.

Точный диагноз может поставить только отоларинголог при осмотре горла и анализе показателей крови.

Установление характера и причины заболевания – это первый шаг, без которого процесс лечения осуществляться не может. Диагностика фарингита представляет собой четыре этапа:

  1. Тщательный осмотр горла. Производится сбор анамнеза, на основании которого специалист делает первичные выводы.
  2. Анализ симптомов и общего состояния.Беседа лечащего врача с пациентом позволяет более точно определить тяжесть и форму заболевания.
  3. Анализ слизистой в лабораторных условиях.Фарингоскопия.
  4. Общий анализ крови.Благодаря этому методу определяется непосредственный возбудитель заболевания, сроки его пребывания в организме, а также места локализации.

Без тщательной диагностики лечение любого заболевания может усложнить состояние больного. Нередки случаи, когда неправильно поставленный диагноз стоил человеку жизни. Насколько бы ни была высока компетенция доктора, все необходимые меры в виде анализов и диагностик, дадут расширенную картину о состоянии организма пациента.

Стоит отметить, что самостоятельно назначать препараты или использовать аналоги вместо прописанных врачом средств нельзя. Более того, в аптеках не опускают антибиотики без рецепта специалиста.

После того как выявлен возбудитель заболевания, назначается курс антибиотиков.Стафилококковый фарингитизлечим при приеме антибиотиков группы макролидов. Эти лекарственные средства относятся к классу поликетидов, то есть, соединениям естественного происхождения.

Антибиотики данной группы принято считать наименее токсичными. Они безопасны и, как правило, хорошо переносятся пациентами как с сильной иммунной системой, так и с ослабленными защитными функциями. За годы практики опытным путем было установлено, что данные препараты не оказывают отрицательного влияния на центральную нервную систему, не наблюдается случаев нефротоксичности или артропатии. Бактериостатическое действие препарата обусловлено активностью против грамположительных кокков. Аллергических реакций при приеме препаратов не замечено.

Противстрептококкового фарингитаприменяют антибиотики на основе пенициллина. Один из первых антибиотиков, используемых с 40-х годовXX столетия, сегодня пенициллин делится на 4 группы:

  • Пенициллин естественного происхождения.
  • Полусинтетический пенициллин.
  • Аминопенициллин.
  • Уреидрпенициллин.

Основной принцип действия лекарственных средств на основе данного антибиотика заключается в том, что при их приеме происходит активная блокировка синтеза пептидогликана (основного компонента стенки клетки бактерии). Таким образом, паразитирующее действие патогенной флоры прекращается, бактерии не могут размножаться и в конечном счете погибают. Особенностью антибиотика является очень низкая вероятность возникновения побочных эффектов и аллергических реакций.

Гонококковый фарингитлечится под наблюдением венеролога при условии отказа от половых связей. В отличие от стрептококков и стафилококков, данные бактерии имеют устойчивость к антибиотикам естественного происхождения. Наиболее эффективным действием в данном случае обладают этиотропные препараты. Основным отличительнымпризнакомгонококкового фарингита является появление в большинстве случаев гнойных выделений со стенок гортани. Читайте также: Лечение горла: весь спектр эффективных средств для комплексной терапии

Методы воздействия на болезнетворные бактерии у детей, как и у взрослых, заключаются в приеме антибиотиков. Единственное отличие – повышенный акцент на препараты, компенсирующие отрицательное действие антибиотиков и повышение резервов иммунной системы, путем приема биологически активных добавок к пище, витаминов и микроэлементов. Отдельное внимание следует уделять рецептуре, обязательно обращать внимание на возрастные ограничения приема препаратов.

Лучшее лечение – это профилактика болезней. Здоровый образ жизни – основной критерий, способствующий усилению защитных функций организма. Профилактика любых заболеваний направлена на поднятие иммунитета. Поэтому и здоровое питание, и регулярные занятия спортом, и отказ от вредных привычек сводят к минимуму вероятность воздействия на организм болезнетворных бактерий.

Бактериальный фарингит , опасное заболевание, его лечение обязательно производится с применением медикаментов. С целью профилактики во время эпидемии гриппа и простудных заболеваний лучше носить марлевую повязку и употреблять витамины. Если все-таки избежать заболевания не удалось, главное – при появлении первых симптомов обратиться к специалисту. Это позволит не допустить осложнений.

источник

Тонзиллит имеет два течения: острое и хроническое. Это заболевание считается одним из серьезных, ведь при отсутствии лечения могут развиться опасные осложнения. Поэтому для постановки точного диагноза обследование организма и воспаленных миндалин должно проходить комплексно. На основании результатов после проведенных лабораторных анализов врач подбирает подходящие медикаменты.

Диагностика хронического тонзиллита заключается в:

  • Сдаче крови. Этот метод подразумевает исследование основных значений и определение их уровня. Анализ крови при хроническом тонзиллите показывает количество СОЭ, моноцитов, лейкоцитов. Эти значения помогут узнать характер и течение воспалительного процесса, а также реакцию иммунной системы на происходящее;
  • Взятии мазка из зева. Такой способ определяет вид возбудителя. Забор материала со слизистой оболочки горла и миндалин производится при помощи ватной палочки. После этого отправляют в лабораторию для тщательного изучения;
  • Цитологии. Данная методика позволяет выявить степень изменения эпителиального слоя. При воздействии микробов слизистая оболочка подвергается истощению, на фоне чего теряет свои защитные функции. При помощи цитологии можно определить течение болезни и тип тонзиллита;
  • Обследовании иммунитета. Если у больного имеется заболевание острого или хронического характера, то значит иммунная система постоянно находится под влиянием стресса. В оториноларингологии этот способ называют иммунограммой. Для его осуществления у пациента проводят забор венозной крови. После чего производится анализирование показателей, где анализ крови при ангине определяет количество лимфоцитов, антител к микробам и других разновидностей клеток. Обследование иммунитета является сложной процедурой, но дает возможность составить прогноз на выздоровление;
  • Рентгенографии. Подразумевает выполнение снимка. При тяжелых формах болезни необходимо сдавать рентгенографию. Благодаря такому методу можно выявить место воспалительного процесса, определить место нагноения и образования абсцессов;
  • Сдаче мочи. Сбор урины помогает определить наличие или отсутствие осложнений на почки. Также для постановки диагноза считаются показатели белка, СОЭ и лимфоцитов;
  • Сдаче крови на биохимический анализ. Отоларинголог для исследования ЛОР-органов производит забор крови для выявления посторонних биологических агентов, с которыми иммунитет борется, но не способен их полностью уничтожить.

Особых подготовительных мероприятий при сдаче анализов не требуется. Достаточно прийти утром на голодный желудок. За три дня до диагностических мероприятий не рекомендуется принимать алкоголь. А за 2 часа до процедуры нельзя курить, обрабатывать горло и миндалины медикаментами, полоскать антисептическими растворами.

Диагностика тонзиллита заключается в осуществлении лабораторных и инструментальных методов. Поэтому нередко встает вопрос о том, какие анализы сдают при ангине.

При любом типе патологии в обязательном порядке производится забор крови на клинический анализ.

Анализ крови позволяет выявить возбудителя недуга, определить степень проявления заболевания и активность иммунного ответа.

Если анализы при тонзиллите сдает ребенок, то стоит учитывать то, что некоторые значения будут отличаться от взрослых. Поэтому поставить диагноз по бланкам может только опытный врач.

Особое внимание уделяется СОЭ, уровню лимфоцитов и лейкоцитов. Анализ крови показывает количество моноцитов. Хотя это значение определяется крайне редко. Если их процент будет значительно выше нормы и при этом будут наблюдаться признаки ангины, то возможно причина кроется в инфекционном мононуклеозе.

Если говорить о скорости оседании эритроцитов, то это неспецифический показатель. Благодаря ему можно судить о проявлении воспалительного процесса.

При бактериальном поражении численность лейкоцитов резко повышается. Такое явление наблюдается в результате увеличения количества нейтрофилов. При вирусном заболевании число лейкоцитов не изменяется. Характерным признаком считается увеличение лимфоцитов больше 40%.

Для подтверждения ангины в качестве диагностических мероприятий могут быть рекомендованы следующие анализы:

  1. АСЛО. Данный метод подразумевает выявление титров антител к антистрептолизину. Применяется для выявления стрептококков.
  2. Стрептокиназ. Определяет количество антител к стрептококковой инфекции.
  3. С-реактивный белок. Под этим понятием понимают неспецифическое значение инфекционного процесса в организме.
  4. Биохимический анализ для определения мочевины и креатинина. Такой способ диагностики позволяет выявить осложнения на почки.
  5. Иммунограмма. Рекомендуется в том случае, когда острое течение возникает больше 3-4 раз в год.

Какие анализы сдавать, может сказать только врач в индивидуальном порядке исходя из возраста и течения болезни.

Если у пациента есть подозрение на хронический тонзиллит, диагностика заключается в обязательном исследовании крови. Чтобы получить достоверный результат, нужно правильно подготовиться.

Существует общие правила при сдаче анализа на тонзиллит:

  1. За 14 дней до процедуры откажитесь от приема лекарственных средств, в особенности от антибиотиков.
  2. За 2-3 дня исключите из рациона жареные, соленые и жирные блюда. Не употребляйте спиртное. Это может сказаться на количестве лейкоцитов в крови.
  3. За час до процедуры нельзя курить.
  4. За 30-40 минут до анализа не совершайте никаких нагрузок на организм. Исключите любые тепловые процедуры.
  5. Если сдается клинический анализ, то прийти нужно на голодный желудок. Для этого нельзя есть в течение 8 часов. Когда забор крови производится у детей, то им можно попить несладкий чай или воду.

Какой анализ крови показывает воспалительный процесс? Для выявления скорости оседания эритроцитов и количества лейкоцитов материал берется из безымянного пальца. Ее собирают специальной иглой под названием скарификатор. При тщательной диагностике требуется венозная кровь. Результаты анализа становятся известны уже через 1-2 дня.

Скорость оседания эритроцитов или СОЭ является одним из важных показателей, который сигнализирует о воспалительном процессе. При остром течении формируются сильно повышенные маркеры. На этот процесс влияют не только бактерии и вирусы, но и различные специфические вещества и токсины эндогенного или экзогенного характера. Но при помощи СОЭ невозможно определить место патологического очага.

При вирусной форме заболевания повышение скорости доходит до 15-30 миллиметров в час. Если в организме активизировались бактерии, то значения увеличиваются до 18-30 миллиметров в час.

Стоит отметить, что данные показатели могут сохраняться еще в течение длительного времени после выздоровления. Постепенно они начинают падать и приходят в норму только через 7-14 дней.

По количеству лейкоцитов можно определить тип заболевания. Чтобы собрать точную картину, показатели необходимо рассматривать вместе. В совокупности можно узнать, степень воспалительного процесса и то, как иммунная система реагирует на агрессивное воздействие микробов.

Лейкоциты подразделяются на несколько видов в зависимости от функций, происхождения и внешних параметров.

  1. палочкоядерные нейтрофилы. При вирусном поражении их значение находится в пределах норма — не выше 5%. При стафилококковой или стрептококковой инфекции их количество значительно повышается до 7-15%;
  2. лимфоциты. При вирусной инфекции их уровень увеличивается до 40%. А вот при активизации бактерий лимфоциты, наоборот, опускаются ниже нормы;
  3. моноциты. Их редко рассматривают в анализе, но они играют немаловажную роль в постановке диагноза. Если заболевание вызвано вирусом, то число моноцитов будет находиться на уровне или слегка повышен. При значительном увеличении пациенту требуется сдать анализы на мононуклеоз. При бактериальной инфекции количество может быть слегка повышено или находится в норме. Если уровень сильно понижен, то это говорит о тяжелом состоянии или развитии сепсиса.

Также при постановке анализа учитывается общее число лейкоцитов. При попадании вируса значения не изменяются и находятся в норме. Если заболевание вызвано бактериями, то уровень увеличивается в 4-5 раз.

Чтобы определить вид тонзиллита, следует в комплексе давать оценку результатам анализа. В медицине выделяют определенные значения важных показателей:

  1. Лейкоциты. Нормальные значения в каждом возрасте отличаются. В детском возрасте показатели колеблются от 6 до 17 г/л. У грудничков в норме от 6 до 17,5 г/л. У взрослых значения понижаются до 4-11 г/л. У женщин на этапе вынашивания показатели составляют 4-9 г/л. При вирусной инфекции лейкоциты не изменяются. Если ангина вызвана бактериями, то значения превышают 25-30 г/л.
  2. СОЭ. При ангине этот показатель всегда увеличивается и сохраняется долгое время после выздоровления. В норме у детей скорость оседания эритроцитов находится в пределах 2-10 мм/час. У взрослых к нормальным показателям относят от 1 до 15 мм/час. При тонзиллите вирусного происхождения СОЭ повышается до 15-30 мм/час. Если причиной стали бактерии, то значение увеличивается до 18-30 мм/час. У детей СОЭ может повыситься до 50 мм/час.
  3. Лимфоциты. В норме их количество колеблется от 19 до 37%. При вирусной ангине они превышают 40%. При тонзиллите бактериального характера наблюдается обратная картина — лимфоциты становятся ниже нормы.
  4. Моноциты. Нормальные показатели — от 3 до 11%. При поражении тканей в гландах уровень обычно находится в норме или слегка повышен. Если значения сильно подскочили, то пациенту назначают дополнительные анализы с подозрением на инфекционный мононуклеоз. При сильном понижении принято говорить о развитии сепсиса или серьезных осложнений.

Показатели всегда рассматриваются в комплексе. Самостоятельно выявить патологию по анализам сложно. Также стоит отметить, что при проведении диагностики у детей стоит учитывать то, что значения отличаются от взрослых.

источник

Одним из наиболее распространенных заболеваний глотки принято считать вирусный фарингит. Чаще всего он развивается у людей осенью или весной, когда ослаблена иммунная система.

Читайте также:  2 года не могу вылечить фарингит

Патологии, спровоцированной вирусами, подвержены пациенты всех возрастных категорий. Протекает преимущественно в острой форме, но неправильная терапия либо полное ее отсутствие приводит к переходу фарингита в хроническую форму.

Тогда лечение носит затяжной характер, и могут возникнуть серьезные осложнения.

Поражение слизистой глотки, вызванное вирусами, наблюдается среди пациентов чаще, чем бактериальное воспаление.

Медики сходятся во мнении, что около 70% случаев заболевания фарингитом связано с вирусной инфекцией. Существует множество микроорганизмов, способных спровоцировать симптоматику болезни.

Большинство из них – респираторные вирусные агенты, вызывающие ОРВИ. В подобной ситуации отмечается сходство признаков патологии.

А также медицине известны случаи развития вирусных фарингитов, имеющих атипичные для ОРВИ проявления. Отмечается данное явление при заражении пациента возбудителем группы герпесвирусов.

Поражение слизистой глотки обусловливают следующие микроорганизмы:

  • риновирусы,
  • аденовирусы,
  • вирусная гриппозная и парагриппозная инфекция,
  • коронавирусы.

Вызвать фарингит способен ряд редких вирусов, к ним следует отнести:

  • цитомегаловирус,
  • герпесвирус простого типа,
  • респираторно-синцитиальный вирус,
  • вирус Коксаки.

Возбудитель внедряется в организм воздушно-капельным путем, когда человек вдыхает воздух с частичками зараженной слюны носителя вирусной инфекции. Нередко заражение происходит при тесных контактах, использовании общей посуды и других предметов быта.

Воспалительный процесс может протекать в виде изолированного фарингита, но чаще распространяется на близлежащие анатомические области. Поэтому наряду с глоткой поражается слизистая оболочка носовой полости, рта, губ, бронхи, миндалины.

Довольно часто вирусный фарингит, протекающий в острой форме, путают с ангиной. Отличие заключается в распространении воспалительного процесса при ангине не только на слизистую глотки, но и на миндалины. При этом наблюдаются явные признаки интоксикации.

Инкубационный период составляет 2–3 дня. Для фарингита вирусного происхождения характерно внезапное начало. Выраженность симптомов нарастает в первые часы или сутки. Сначала больной ощущает легкий дискомфорт в горле, а затем у него наблюдается развернутая клиническая картина:

  • появление болезненных ощущений при совершении глотательных движений,
  • сухой кашель, возникший из-за скопления слизи в горле,
  • иррадиация боли в органы слуха, в отдельных случаях отмечается заложенность ушей,
  • общие признаки интоксикации: состояние слабости, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, снижение работоспособности,
  • повышение температурных показателей тела до 38 °C,
  • при прощупывании верхней части шеи обнаруживается увеличение лимфоузлов.

Клиническую картину фарингита нередко дополняет отек, заложенность, расстройство дыхательной функции носа, присутствие выделений из носовой полости. Наблюдается покраснение и отек слизистой оболочки глотки. Иногда на стенках характерного органа формируется гнойный налет.

Отсутствие должной терапии способствует развитию тонзиллита вирусной, а затем бактериальной природы. Еще одним негативным последствием игнорирования фарингита является его переход в хроническую форму.

Для постановки правильного диагноза необходимо провести визуальный осмотр горла и рассмотреть результаты анализов.

Врач должен определить природу возбудителя, поскольку различные формы заболевания требуют разного лечения. Прием неверных препаратов способствует лишь усугублению проблемы.

Чтобы определить этиологию заболеванию, лечащий специалист проводит исследование мазка, взятого из горла.

Произвести диагностику вирусного фарингита позволяют нижеперечисленные методы:

  • клиническое исследование крови указывает на снижение концентрации лейкоцитов, лимфоцитоз, рост СОЭ,
  • забор слизи для выяснения происхождения фарингита,
  • биохимический анализ крови, определяющий тип микроорганизма по наличию антител,
  • осуществление фарингоскопии с помощью эндоскопа для исключения других ЛОР-патологий.

Эта инфекционная болезнь достаточно часто перетекает в ларингит, специалист может дополнительно назначить проведение ларингоскопии.

После определения природы фарингита врач предписывает комплексную терапию индивидуальную для каждого пациента. Учитывается присутствие хронических заболеваний, предрасположенности к аллергической реакции на лекарства, показатели иммунной защиты. Затем назначается оптимальное для пациента лечение.

Современная терапия вирусного фарингита подразумевает не только прием лекарственных препаратов, но и соблюдение особого режима, позволяющего снизить риск возникновения осложнений:

  • обеспечение больному здорового сна и отдыха в комфортных условиях,
  • проведение влажной уборки и проветривание комнаты пациента,
  • соблюдение диетического питания, исключающего холодные и горячие блюда, раздражающие воспаленное горло,
  • поддержание рекомендованного питьевого режима – 2–3 литров теплой жидкости в сутки,
  • отказ от пагубных привычек, в частности, курения,
  • ограничение контакта с больным человеком для предупреждения дальнейшего заражения вирусом.

Для борьбы с вирусами антибиотики являются неэффективными, они не воздействуют на данные микроорганизмы. Существуют специальные противовирусные препараты, влияющие на определенные разновидности возбудителей.

Применяются лекарства, нацеленные на внутриклеточную ликвидацию вирусного агента:

Препарат Фото Цена
Арбидол От 246 руб.
Цитовир От 338 руб.
Тамифлю От 1254 руб.

При легкой форме фарингита рекомендуется использовать общеукрепляющие и симптоматические препараты.

Подобные медикаменты предписываются исключительно лечащим врачом. Запрещается самостоятельный прием этих средств.

Для облегчения симптомов фарингита назначаются нижеуказанные лекарства:

  • жаропонижающие, нормализующие температурные показатели тела,
  • дезинфицирующие и солевые растворы для полоскания горла,
  • орошение ротоглотки противовоспалительными препаратами,
  • рассасывание пастилок, таблеток и леденцов для смягчения воспаленной слизистой.

После исчезновения симптоматики фарингита рекомендуется избегать переохлаждения, следует повысить работу иммунной системы с помощью иммуномодуляторов и комплекса витаминов.

  • снизить вероятность возникновения аллергической реакции на лекарственные препараты, включая народные средства,
  • избегать длительного приема относительно токсичных медикаментов (на основе йода),
  • не давать малышу таблетки для рассасывания крупных размеров, стоит отдать предпочтение каплям либо сиропам,
  • запрещается использовать аэрозоли для горла у детей, не достигших 5 лет, поскольку возрастает риск ларингоспазма.

Перед использованием любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, в частности, рассмотреть возрастные ограничения приема.

Поскольку фарингит вирусной природы является инфекционным заболеванием, то его профилактика нацелена, помимо общих мер укрепления и оздоровления организма, на блокирование распространения вирусов. Соблюдение нескольких правил позволит защититься от воспаления дыхательных путей:

  • после посещения улицы, общественных мест, большого скопления людей нужно тщательно вымыть руки с мылом,
  • в период вирусных эпидемий рекомендуется полоскать горло теплой кипяченой водой, особенно это касается детей,
  • несколько раз в день принимать курсы поливитаминных комплексов,
  • вести активную деятельность,
  • проведение влажных уборок и проветривание помещения благоприятно сказывается на состоянии здоровья.

А также нужно приучить ребенка пользоваться своими столовыми приборами, чашками, полотенцем, вирусы часто проникают в организм через слюну при использовании чужих вещей.

Во избежание обострений хронического течения вирусной болезни необходимо полностью отказаться от табакокурения. Помимо этого, следует проводить полную и своевременную терапию ОРЗ, не переносить болезнь на ногах, исключить самолечение.

При появлении первой симптоматики фарингита, вызванного вирусами, следует немедленно обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать негативных последствий и осложнений.

Только квалифицированный специалист способен назначить адекватную терапию, не приносящую вреда здоровью пациента.

Острое или хронически протекающее воспаление слизистых слоев и лимфоидной ткани глотки принято в медицине обозначать термином фарингит. Инфекционный фарингит развивается при заражении бактериями, вирусами и грибками. Вирусный фарингит регистрируется почти в 70% случаев и чаще всего это заболевание развивается в период осенних эпидемий.

Фарингит у детей, вызванный вирусом, протекает обычно в острой форме и если в это время отсутствует соответствующее лечение, то воспаление переходит в хроническую стадию с обострениями, вызываемыми разными негативными факторами.

Вирусный фарингит вызывается достаточно большой группой вирусов. Основными микроорганизмами, вызывающими данную форму заболевания, являются:

  • Риновирусы
  • Аденовирусы
  • Коронавирусы
  • Вирусы гриппа и парагриппа.

Также фарингит может развиваться и под воздействием редких вирусов, к котором относят:

  • Вирусы простого герпеса
  • Цитомегаловирус
  • Респираторный синцитиальный вирус
  • Вирус Коксаки

Среди детей заболевание чаще всего развивается после проникновения в носоглотку риновируса. Вирусное инфицирование глотки считается первичным заболеванием, если лечение проведено не до конца, то в верхних дыхательных путях создаются идеальные условия для развития бактерий.

Любой вирус, вызывающий фарингит, передаваться может несколькими путями, происходит заражение по воздуху, через общие предметы, поцелуи.

В детских коллективах вирусный фарингит одновременно может регистрироваться сразу у нескольких детей, связано это с их тесным контактированием между собой и с использованием одних игрушек и канцелярских принадлежностей.

Хронический фарингит – результат не долеченного острого воспаления глотки. Обостряться заболевание может после вдыхания резких запахов и сухого воздуха, на фоне болезней пищеварительного тракта, аллергических реакций, при дефиците основных витаминов.

Острый, вирусный фарингит необходимо отличать от тонзиллита, то есть ангины. При ангине в воспалительный процесс вовлекаются кроме тканей глотки и миндалины, при этом сильно выражены симптомы интоксикации.

Острый фарингит развивается после заражения спустя 2-3 дней, у некоторых детей с высоким иммунитетом этот период увеличивается до недели. Первые симптомы вирусного фарингита начинают проявляться першением и дискомфортом в горле.

Спустя несколько часов развивается выраженная клиническая картина воспаления:

  • Боль в горле, особенно она выражена, когда глоток совершается на «сухую».
  • В первые дни выражены симптомы недомогания – слабость, вялость, отсутствие аппетита.
  • В отличие от взрослых вирусный фарингит у маленьких детей в острой стадии чаще всего проявляется и повышением температуры тела. Симптомы лихорадки проявляются ознобом, слабостью, потливостью.
  • При вовлечении в воспалительный процесс тубофарингеальных валиков боль может иррадиировать в область уха.
  • При пальпации выявляются увеличенные подчелюстные лимфоузлы.
  • При фарингите в острой форме развивается и сухой кашель, обусловлен он скоплением слизи на задней поверхности глотки.

Если в этот период развития воспаления внимательно рассмотреть горло или сделать фото, то можно увидеть гиперемию на задней стенке глотки и на небных дужек. Отсутствие воспаления миндалин свидетельствует о том, что тонзиллита в этот момент еще нет, то есть возник только фарингит.

Следует помнить, что вирусный фарингит редко протекает как самостоятельное заболевание. У детей воспаление горла может сопровождать скарлатину, корь, краснуху, ОРВИ, эти заболевания имеют сходные и отличительные симптомы. Дифференцировать болезни в ряде случаев может только врач.

Хронический фарингит не характеризуется выраженной клинической картиной. В период обострения больного часто беспокоят такие симптомы как першение в горле, сухой кашель, возникающий из-за скопления слизи.

Кашель может быть упорным, что приводит к неврологическим расстройствам – раздражительности, снижению работоспособности.

Симптомы при хроническом фарингите у детей влияют на успеваемость и на увеличение количества респираторных инфекций, то есть снижается работа иммунной системы.

Диагноз фарингит выставляется на основе осмотра ротоглотки, а тип возбудителя определяется при помощи исследований мазка.

Правильно подобрать лекарственные препараты возможно, только если имеются достоверные данные о возбудителе заболевания. Также врачу важно отличить вирусную инфекцию от грибковой и бактериальной.

При фарингите, вызванном вирусом, антибактериальные препараты не помогут и назначаются только в крайних случаях – при высокой температуре, риске развития осложнений.

При фарингите все лечение должно быть комплексным. Важно не только использовать медикаменты, но и необходимо соблюдать особый режим, это является важной частью полного выздоровления.

Если температура при фарингите высокая, все симптомы выражены ярко, то необходимо вызвать врача на дом. Особенно это необходимо, если заболевание горла возникло у маленьких детей. До приезда врача нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать постельный режим. Покой для организма необходим для того, что уменьшить вероятность распространения вируса, что является основной профилактикой осложнений.
  • Так как вирусный фарингит является заразным заболеванием, то необходимо ограничить контакт больного человека со здоровыми членами семьи. Лучше всего больному выделить отдельную комнату, ухаживать за ним нужно в маске, а всю использованную посуду и полотенца необходимо по возможности обрабатывать дезинфицирующими средствами или, в крайнем случае, кипятком. Предупреждает распространение вируса и постоянная влажная уборка и проветривание комнаты.
  • Пища не должна быть горячей, острой и грубой, то есть нужно исключить механическое раздражение слизистых тканей горла. Соблюдение этого условия не только уменьшает болезненность при фарингите, но и самое главное — не приводит к механическому повреждению тканей, что в свою очередь не дает проникнуть вирусу вглубь.
  • Симптомы интоксикации проявляются в минимальном количестве, если соблюдать достаточный питьевой режим. Отвары трав, морсы из брусники и клюквы, теплый чай с медом или лимоном, молоко с медом уменьшают болезненность и смягчают сухой слизистый слой глотки. При этом жидкость быстро выводит скопившиеся токсины из организма.
  • Самостоятельно можно начать использовать местные антисептические препараты. К ним относят Ингалипт, Стрепсилс плюс, лекарство Мирамистин используется и для ингаляций и для полоскания горла, отличается оно воздействием и на грибки, и на вирусы, и на бактерии. Лечение детей до 2-х лет спреями противопоказано, поэтому нужно использовать другие лекарственные формы.
  • Взрослым людям и детям старше 4-5 лет показаны полоскания отварами трав, фурацилином, Ротоканом. Полоскание позволяет предотвратить размножение патогенной микрофлоры, а также уменьшает сухость и болезненность горла. Полоскать желательно как можно чаще, в дневные часы эту процедуру проводят каждые два часа.

Медикаментозное лечение подбирает только врач. Некоторые лекарственные препараты могут быть противопоказаны детям, беременным женщинам или людям с хроническими заболеваниями внутренних органов и поэтому самостоятельное лечение может закончиться и отрицательным результатом. Если установлено, что фарингит точно вызван вирусами, то используют противовирусные препараты, к ним относят:

Детям часто назначают препарат Виферон, который выпускается в форме ректальных свечек, что увеличивает его усвояемость. Виферон показан с рождения, для недоношенных детей часто используется Кипферон.

Лечение вирусного фарингита необходимо осуществлять и иммуномодулирующими средствами, что помогает повысить иммунитет и предупреждает переход заболевания в хроническую форму.

Такие противовирусные препараты как Цитовир 3, Кагоцел обладают также иммуностимулирующей активностью и поэтому при их назначении нет необходимости пить дополнительные иммуномодуляторы. Цитовир показан детям с одного года, Кагоцел только с трех лет.

Противовирусные препараты желательно пропить и всем членам семьи, это предупредит развитие заболевания.

Вирусный фарингит часто протекает с температурой и поэтому необходимо и использование жаропонижающих средств – Нурофена, Парацетамола. Эти препараты несколько снижают и болезненность в горле.

Средства, снижающие температуру, используют только при ее повышении до 38, 5 градусов.

Но если у ребенка выражен судорожный синдром или имеются сердечно – сосудистые патологии, то снижать температуру необходимо уже на отметке в 37,5 – 38 градусов.

В зависимости от симптомов заболевания подбирается и остальное симптоматическое лечение. Так как фарингит сопровождается у части больных ринитом, конъюнктивитом, кашлем, то подбирают лекарства с соответствующим механизмом действия.

Все назначенное врачом лечение нужно пройти до конца.

Исчезновение симптомов еще не говорит о том, что инфекция полностью ушла из организма и если ее заглушить, то фарингит может в любой момент проявиться новым обострением.

В период восстановления организма нужно избегать переохлаждений, желательно повысить работу иммунной системы при помощи иммуномодуляторов, витаминных комплексов.

В дальнейшем необходимо заняться закаливанием, устранением хронических очагов инфекции.

Если фарингит возник впервые у взрослого человека, то нужно знать, что курение на время лечения полностью исключается. Раздражающие слизистый слой смолы приведут к переходу болезни в хроническую стадию.

Так как вирусный фарингит является инфекционным, заразным заболеванием, то некоторые предпринятые меры помогут защититься от воспаления:

  • Необходимо после посещения общественных мест и улицы обязательно промывать руки с мылом. В сезон эпидемий нелишним будет прополаскивание горла обычной кипяченой водой. К таким процедурам нужно приучать и детей.
  • Нормальная работа иммунитета является залогом крепкого здоровья. Должное функционирование иммунной системы зависит от здорового образа жизни, достаточного поступления витаминов и микроэлементов в организм, полноценного питания.
  • В зимний период увеличить защитные силы можно приемом поливитаминных комплексов. Восполнить запас витаминов можно и свежими овощами и фруктами.
  • Детей необходимо учить пользоваться только своей ложкой, чашкой кружкой, полотенцем. Вирусы часто передаются через слюну и использование одной бутылки с водой или кружки приводит к быстрому распространению инфекции в садиках и дома.
  • Постоянная влажная уборка в доме также положительно сказывается на состоянии здоровья.
  • Хронические заболевания необходимо всегда пролечивать до конца.

Все родители знают, что избежать простудных заболеваний у детей вряд ли удастся. Но своевременное лечение и профилактика инфекций является основным залогом отсутствия серьезных заболеваний у ребенка в будущем.

Так как лечение вирусных и бактериальных инфекций производится разными методами, то необходимо отличать причину заболевания. Лучше разобраться в отличиях инфекций поможет видео-лекция «Школа ОРЗ. Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной».

Рекомендуем также прочитать: герпесный фарингит.

Если у человека сильный иммунитет — все болезнетворные вирусы, попадающие в рот из внешнего мира, моментально обезвреживаются секрецией слюнных желез. У людей больных или с вредными привычками, у детей с ослабленной иммунной защитой патогенные микроорганизмы вызывают простудные заболевания, на фоне которых и возникает вирусный инфекционный фарингит – воспаление слизистых глотки.

Когда внезапно резко подскочила температура, запершило или заболело горло, нужно срочно обращаться к врачу.
Промедление опасно осложнениями: вирусы могут опуститься в трахею, бронхи, легкие, вызвать там обширные очаги воспаления.

От больного человека к здоровому вирусы передаются аэрогенно при кашле, чихании, на расстоянии до 2 метров либо через поцелуи. С рук в рот болезнетворные микроорганизмы могут незаметно попасть контактно: через деньги, дверные ручки, посуду, полотенца, детские игрушки. Вирусы способны прожить на предметах 2–7 часов.

Возбудителями фарингита бывают следующие виды микроорганизмов:

  1. Аденовирусы.
  2. Коронавирусы.
  3. Риновирусы.
  4. Гриппа и парагриппа.
  5. Вирусы герпеса.
  6. Вирус Коксаки.
  7. Энтеровирусы.
  8. Цитомегаловирусы.
  9. Респираторно-синцитиальные вирусы.

Если иммунная защита организма ослаблена курением, алкоголем, наркотиками либо скрытыми непролеченными инфекциями, вирусы начинают усиленно размножаться, возникает острый воспалительный процесс на слизистых оболочках и в лимфатических тканях глотки.

Коварство вирусов беспредельно: внедряясь в человеческую клетку, они используют все ее питательные вещества для собственного развития и клонирования. Необходимо немедленно их уничтожать, а для этого главная цель — вовремя распознать инфекционный фарингит по отличительным признакам.

Начало острого вирусного фарингита у детей характеризуется резким внезапным повышением температуры до 39 градусов. У взрослых болезнь часто протекает на фоне субфебрильных значений: 37,2–38 градусов.

Постепенно присоединяются другие симптомы:

  • слабость и вялость;
  • першение и болезненность в горле;
  • боль может отдавать в ухо, усиливаться в процессе глотания;
  • ощущение постороннего предмета в глотке;
  • затрудненность сглатывания слюны из-за сухости в горле;
  • охриплость;
  • сухой кашель;
  • насморк;
  • покраснение и отечность глотки.

При везикулярном фарингите воспалительные процессы на задней поверхности слизистых глотки характеризуются образованием россыпей мелких пузырьков прозрачного вида.

Энтеровирусная инфекция отличается пузырьками красного оттенка, это герпетическая ангина вследствие заражения вирусами ECHO и Коксаки. Фарингиту на фоне герпеса присуще образование волдырей, наполненных серозной жидкостью.

Точное определение симптомов возбудителей инфекции позволяет вылечить заболевание быстро и без опасных последствий.

Для диагностики вирусного либо бактериального фарингита используются следующие методы:

  1. Клинический анализ крови укажет на лейкопению, лимфоцитоз, ускоренную СОЭ реакцию, что обусловлено наличием вируса в организме.
  2. Мазок слизи из горла необходим для выяснения этиологии — вирусное или бактериальное заболевание.
  3. Иммунологическое (биохимия) исследование крови определит тип вируса по наличию антител.
  4. С помощью эндоскопа делается фарингоскопия для точной диагностики вида заболевания (ангина, ларингит либо форма везикулярного фарингита).
  5. Врач может назначить ларингоскопию, поскольку очень часто вирусный фарингит может перейти в ларингит.

Дифференциальная диагностика вирусного и бактериального фарингита

После определения этиологии фарингита доктор назначает комплексное индивидуальное лечение с учетом имеющихся хронических болезней, показателей иммунной защиты, аллергической предрасположенности к лекарственным препаратам.

Главная сущность правильного назначения лекарственных препаратов – использование безопасных для организма средств. Обязательно нужно бросить курить и принимать алкоголь. Кроме того, надо соблюдать основные правила комплексной терапии вирусного фарингита.

Успешное лечение вирусного фарингита зависит не только от суперсовременных лекарств, но и обусловлено множеством бытовых факторов:

  • обязательное требование — постельный режим;
  • увеличение потребления витаминных напитков: ягодных, овощных, фруктовых;
  • исключение из меню острых, соленых, кислых и горячих блюд;
  • для питания предназначается калорийная и кашицеобразная пища: бульон куриный, отварная рыба, мясо, каша, овощи;
  • чистый влажный воздух в квартире;
  • ежедневная влажная уборка помещения;
  • нужно часто мыть руки;
  • исключаются контакты с посторонними людьми;
  • необходимо надевать медицинскую маску.

При назначении лекарственных препаратов доктор может дать и другие рекомендации домашнего лечения вирусного фарингита у детей и взрослых.

В списке наиболее эффективных средств значатся следующие наименования:

Назначение лекарственных противовирусных препаратов – прерогатива отоларинголога. Без рецепта покупать и принимать препараты очень опасно.

Антибиотики от вирусного фарингита не спасут, только навредят.

Читайте также:  4 года ребенок острый фарингит лечение

Дополнительно к антивирусным препаратам врач прописывает лекарства для облегчения болезненного состояния:

  1. При очень высокой температуре (более 38,5) — средства жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен.
  2. Таблетки для рассасывания: Фарингосепт, Гексализ.
  3. Для полосканий горла — антисептические растворы: Мирамистин, Аквалор, Гексорал.
  4. Противовоспалительные дезинфицирующие лекарства для орошения слизистых: Ингалипт, Тантум Верде, Люголь.
  5. Для восстановления иммунитета: Имудон, Интерферон.
  6. Врач может рекомендовать при вирусном фарингите употребление антигистаминных средств: Супрастин, Фенистил.

Для полоскания горла используются отвары лекарственных трав: календулы, ромашки, коры дуба, зверобоя, шалфея.

3 лучших рецепта для полоскания горла

Наиболее походящими лекарственными средствами для лечения ребенка являются:

  1. Препараты противовирусные: свечи Кипферон, Анаферон.
  2. Таблетки Арбидол, Тамифлю.
  3. От сухого кашля: Бронхолитин, Доктор Мом.
  4. Иммуномодулирующие: Анаферон, Афлубин.
  5. Обезболивающие: Пропосол, Каметон.
  6. Антигистаминные: сироп Лоратадин
  7. От температуры: Ибупрофен. Нурофен, Парацетамол.
  8. Витамины: Алфавит.
  9. Для полоскания при везикулярной форме фарингита: Хлоргексидин, Мирамистин.

Рекомендации по приготовлению отвара для ингаляций, полосканий и от температуры

Вирусный фарингит у детей может развиваться на фоне кори, скарлатины, краснухи, стоматита, других детских инфекционных болезней, поэтому нельзя начинать лечение ребенка до прихода врача. Картина заболевания может стать искаженной и затруднить установление точного диагноза.

Лечение маленьких детей травами, обладающими высокой биологической активностью, без указания врача не рекомендуется. Это может привести к острым аллергическим приступам.

В случаях внезапного ухудшения самочувствия ребенка: появления одышки, затрудненного дыхания, спазмов при глотании, при судорогах требуется срочный вызов Скорой помощи.

Главным условием исключения заражения считается прекращение контактов с больными людьми и поднятие иммунитета. Важными факторами повышения иммунитета являются следующие действия:

  • закаливание;
  • правильное питание;
  • обогащение организма природными витаминами, минеральными элементами из фруктов, овощей, ягод, зеленых трав;
  • одеваться по погоде;
  • физическая нагрузка на воздухе;
  • занятия в бассейне;
  • гигиенические комфортные условия в квартире;
  • чистые руки;
  • утреннее и вечернее полоскание горла.

Во избежание обострений хронического энтеровирусного фарингита требуется навсегда исключить курение.

Вирусы постепенно начнут поражать клетки органов дыхания, пищеварения, кроветворения, нервной системы. Обязательно присоединится бактериальная инфекция, что приведет к образованию гнойных очагов в глотке, других органах тела, далее некрозу тканей, сепсису. Чтобы избежать подобного результата, необходимо вовремя обращаться к врачу.

Люди всех возрастов в периоды зимних эпидемий часто сталкиваются с респираторными заболеваниями вирусного происхождения. Они составляют около 70% всех инфекций, и одна из самых частых — вирусный фарингит.

Воспаление развивается, когда в горло, по различным причинам, приникают вирусы. Внедряясь в мягкие ткани, они начинают стремительно размножаться, вызывая сильное воспаление. Воздействию инфекции наиболее подвержены лимфатические узлы, расположенные в гортани.

У взрослых фарингит развивается постепенно, симптомы нарастают в течение нескольких дней. У детей болезнь возникает стремительнее, всего за сутки могут появиться выраженные признаки вирусного поражения горла.

Принято выделять две формы фарингита:

  • острую – характеризуется ярко выраженными симптомами и почти всегда сопровождается ОРЗ или ОРВИ. Проходит быстро при правильном лечении;
  • хроническую — возникает преимущественно из-за длительного воздействия раздражающих факторов (холодной воды, курения, аллергенов). Симптомы проявляются только в стадии обострения.

Хроническую форму редко вызывают вирусные возбудители, если только рецидив не провоцируют респираторные заболевания. Обычно возникает, как осложнение острой формы.

Вирусная инфекция чаще передается воздушно-капельным путем, именно поэтому фарингит преимущественно встречается в детских коллективах – школах, детских садах, развивающих кружках. Взрослые люди преимущественно заражаются в общественном транспорте или от своих детей, которые уже заразились.

Вирусный фарингит очень заразен, вирусы еще долгое время сохраняют свою активность даже вне человеческого организма. Подхватить инфекцию можно через общие предметы обихода, особенно через посуду, полотенце и детские игрушки. Именно поэтому, заболевший член семьи должен иметь личную посуду, полотенце и белье.

Очень часто возникает вопрос, чем отличается вирусный фарингит от заболевания, вызванного бактериями, так как при визуальном осмотре глотки не наблюдается никаких отличий, особенно в первые дни болезни. При прогрессировании воспаления, вызванном бактериями, в частности стрептококками, на миндалинах может появиться гнойный налет.

Общее состояние организма значительно ухудшается при бактериальном фарингите. Температура тела поднимается до 39°С и выше, а при вирусном держится в пределах нормы или повышается не выше 38°С. Но с точностью выявить возбудителя можно с помощью исследования крови и БАК-посева материала, взятого с глотки.

Причины острого фарингита кроются в проникновении возбудителя к гортани. Самые частые инфекционные возбудители: вирус герпеса, гриппа, аденовирусы, риновирусы.

Внимание! Чаще всего причиной болезни становятся риновирусы, которые поражают еще и носовую полость. В таком случае фарингит сопровождается ринитом.

Но проникновение вируса в организм не всегда вызывает заболевание, для этого нужны провоцирующие факторы:

  • ослабление защитных сил организма;
  • наличие скрытых инфекций и хронических патологий;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • вредные привычки;
  • аллергические реакции;
  • стрессовые ситуации;
  • другие заболевания горла.

Острое воспаление горла могут спровоцировать различные травмы, слишком горячее или ледяное питье, вдыхание токсичных испарений, облучение. Если ко всему этому присоединятся вирусная инфекция, то диагностируют вирусный фарингит острого течения.

Если болезнь не лечить или делать это неправильно, то она переходит в хроническую форму, для которой не обязательно проникновение вирусов в горло, достаточно любого механического, химического или температурного воздействия в области горла.

Фарингит развивается стремительно и уже через 2-3 дня появляются первые симптомы болезни. У людей с высоким иммунитетом период инкубации может увеличиться до 7-8 суток.

  • Первые признаки вирусного фарингита очень похожи на ангину, но при прогрессировании эти болезни можно с легкостью отличить друг от друга, так как при ангине в большей степени страдают миндалины.
  • Первые симптомы выражаются першением в горле и легким дискомфортом, но уже через несколько часов они становятся более выраженными.
  • Основные признаки:
  • сильная боль, особенно во время глотания;
  • сухой и лающий кашель;
  • воспаление подчелюстных лимфоузлов;
  • повышение температуры.

В детском возрасте симптомы вирусного фарингита более выражены, температура поднимается до 38°С, в то время как у взрослых температура почти не поднимается выше субфебрильных цифр. В первые дни болезни особенно выражены признаки общего недомогания: усталость, отсутствие аппетита, сильная слабость.

Диагноз ставится на основе жалоб пациента и осмотра глотки. Врач увидит сильное покраснение глотки, вызванное воспалительным процессом. Изредка наблюдаются небольшие пузырьки, а при присоединении бактериальной инфекции – гнойный налет.

Диагностика при фарингите обязательно включает в себя исследование мазка, взятого с задней стенки гортани. Этот метод позволяет определить вид возбудителя и подобрать самые эффективные препараты.

Дополнительно пациента направляют на общий анализ крови, необходимый для определения общего состояния организма. При вирусной инфекции анализ покажет повышение лейкоцитов, лимфоцитов, СОЭ, моноцитов и снижение нейтрофильных гранулоцитов.

После диагностики врач назначает больному соответствующее лечение, в которое входят не только лекарственные препараты, но и особый режим, позволяющий быстрее вылечить воспаление без осложнений.

Что входит в режим?

  1. Выпивать 2-3 литра воды в день.
  2. Большую часть дня находится в постели, больше спать.
  3. Регулярная влажная уборка.
  4. Исключение из рациона горячих и холодных напитков, острых блюд.
  5. Отказ от курения до полного выздоровления.

Для лечения вирусного фарингита назначают препараты с противовирусным действием:

Для поддержания иммунитета и выработке антител рекомендуется принимать препараты с интерферонами: Анаферон, Эргоферон, закапывать в нос Гриппферон, а самым маленьким пациентам вставлять свечи Виферон или Генферон.

При лечении вирусного фарингита, сопровождающегося повышением температуры и плохим самочувствием, назначают комбинированные препараты, устраняющие симптомы:

Обязательно назначают средства, воздействующие непосредственно на ткани гортани.

К ним относятся:

  1. Спреи: Мирамистин, Панавир, Гексорал, Ингалипт.
  2. Таблетки для рассасывания: Фарингосепт, Лизобакт, Стрепсилс.

Обязательно назначают полоскания. Из аптечных препаратов больше всего подходят: Хлоргексидин, Повидон Йод, Тантум Верде, Фурацилин, Хлорофиллипт. Чтобы быстро снять воспаление при вирусном фарингите часто назначают ингаляции с Фурацилином или Ротоканом. Если болезнь сопровождается ларингитом, то рекомендуется делать ингаляции с Беродуалом, а при сильной отечности с Дексаметазоном.

Снять воспаление гортани можно народными средствами. Такие методы позволяют лечить вирусный фарингит, используя минимальное количество медикаментозных препаратов.

Чем можно воспользоваться?

  1. Для полоскания подходят отвары ромашки, календулы, коры дуба, подорожника. Их необходимо повторять 5-7 раз в день.
  2. Принимать внутрь отвар из мяты, зверобоя, тысячелистника, взятых по ложке и залитых стаканом кипятка. Принимать по стакану перед сном, добавив ложку меда.
  3. Пить подогретое молоко с добавлением небольшого количества сливочного масла и щепотки соды.
  4. При отсутствии температуры смазывать горло и грудь камфорным маслом, а сверху укутаться шарфом.
  5. Делать паровые ингаляции с шалфеем, зверобоем или липовым цветом. Эти же растения можно использовать для приготовления отваров для внутреннего приема.

Для лечения вирусного фарингита народными средствами можно использовать различные растения, обладающие отхаркивающим действием. Для снятия кашля и вывода слизи помогают отвары подорожника, корня солодки, алтея, листья душицы. Рекомендуется пить больше теплого чая с малиновым вареньем, медом или лимоном.

Беременным женщинам запрещено принимать большинство препаратов, поэтому основное лечение заключается в частом питье теплых жидкостей, полосканиях, орошении гортани спреями.

Внимание! Лечение вирусного фарингита во время беременности может назначать только врач, так как лекарства и некоторые растения способны негативно сказаться на состоянии плода.

Можно использовать:

  • полоскать горло травяными отварами, солевым раствором, Фурацилином, Мирамистином;
  • рассмактывать Лизобакт;
  • смазывать гортань облепиховым или персиковым маслом;
  • использовать спрей Мирамистин или Тантум Верде;
  • по назначению врача вставлять свечи Виферон или Генферон.

Беременной женщине нужен полный покой, постельный режим, частое проветривание и влажная уборка в комнате. Ей необходимо беречь себя, поменьше разговаривать и прислушиваться к своим ощущениям. Если не начать лечить вирусный фарингит на ранних этапах, то возможно развитие осложнений, вплоть до выкидыша или преждевременных родов.

Физиотерапевтические процедуры направлены на уменьшение воспалительного процесса и улучшение состояния слизистой оболочки гортани. Некоторые из них направлены на подавление размножения вирусных частиц.

Чаще всего назначают УФО или УВЧ, но в некоторых ситуациях прибегают к электрофорезу и парафинотерапии. При патологическом разрастании лимфоидной ткани ее удаляют с помощью лазера, криотерапии или гальванического тока.

Самое частое осложнение вирусного фарингита – присоединение бактериальной или грибковой инфекции. В этом случае значительно ухудшается общее самочувствие человека, а воспаление переходит на окружающие ткани. Для взрослых очень опасно, когда развивается шейный лимфаденит, дети же это заболевание переносят намного легче.

Другие последствия:

  • воспаление слюнных желез;
  • проникновение инфекции к органам слуха, отит, евстахиит;
  • трахеит, который может перейти в воспаление бронхов или легких;
  • ларингит, приводящий к удушью.

Если острая форма фарингита переходит в хроническую, то постоянное воспаление приводит к атрофии или гипертрофии слизистого эпителия горла. Известны случаи, когда хроническое воспаление приводит к раку горла.

Если знать, как передается вирусный фарингит, то его можно избежать. Самое главное – своевременно начинать лечение любых ЛОР-заболеваний, так как воспаление гортани часто является осложнением других заболеваний.

Профилактика при вирусном фарингите:

  • избегать общественных мест в период эпидемий;
  • мыть руки после возвращения домой;
  • укреплять иммунитет;
  • не переохлаждаться и не перегреваться;
  • избегать контактов с зараженными людьми.

Избежать вирусного фарингита у детей практически невозможно. При посещении детских садов и школ, дети контактирует со слишком большим количеством людей. Родители могут помочь своему ребенку, если в осенне-зимний период будут давать ему поливитаминные комплексы и научат полоскать горло солевыми растворами.

Прогноз вирусного фарингита в большинстве случаев благоприятный. Если начать лечение с первых дней заболевания, то полностью вылечить болезнь можно за одну неделю. Прогноз ухудшается, если фарингит осложняется бактериальной инфекцией или сопровождается другими воспалительными процессами.

Фарингит (лат. pharyngitis) — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.Необходимо исключить переохлаждение организма и воздействие сквозняков, а также раздражение слизистой оболочки глотки агентами алиментарной природы.

Профилактические мероприятия заключаются в общем и местном закаливании организма, в своевременном лечении гнойно-воспалительных заболеваний полости носа, околоносовых пазух и носоглотки. Немаловажное значение имеет санация полости рта.Профилактика хронического фарингита — прежде всего, устранение местных и общих причин заболевания.

Необходимо исключить воздействие возможных раздражающих факторов, таких, как курение, запыленность и загазованность воздуха, раздражающая пища и т.п.

Следует проводить соответствующее лечение общих хронических заболеваний, в том числе заболеваний внутренних органов (сердца, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, мочевых путей), нарушений обмена веществ, так как развитие и течение хронического фарингита связано с общим состоянием организма.

Острый фарингит по этиологическому фактору:• вирусный;• бактериальный;• грибковый;• аллергический; • травматический;• вызванный воздействием раздражающих факторов.

  • Хронический фарингит по локализации:
  • Хронический фарингит по характеру морфологических изменений:
  • • атрофический (субатрофический) фарингит.

• назофарингит;• мезофарингит;• гипофарингит.• катаральный (простой);• гипертрофический;Этиологическим фактором острого фарингита могут быть вирусы, микробные возбудители, грибы.

Вирусную этиологию острого фарингита отмечают приблизительно в 70% случаев; возбудителями при этом выступают риновирусы, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирусы, энтеровирусы, вирус гриппа, парагриппа и др.

Из бактериальных возбудителей острого тонзиллофарингита главную роль играет (3-гемолитический стрептококк группы А и других групп, с которыми связывают соответственно 31% и 15% всех случаев заболевания.

Встречаются такие микроорганизмы, как Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma, Staphylococcus aureus, Moraxella, Klebsiella, и другая микрофлора, обычно обнаруживаемая в носоглотке в непатогенной форме.

Острое воспаление глотки может развиться также вследствие аллергического, травматического воздействия, а также под влиянием различных раздражающих факторов: горячего питья, кислот, щелочей, облучения и т.п. Развитие хронического фарингита в большинстве случаев обусловлено местным длительным раздражением слизистой оболочки глотки.

Способствуют возникновению хронического фарингита повторные острые воспаления глотки, хронический тонзиллит, длительно текущие воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух, нарушение носового дыхания.

При постоянно затрудненном носовом дыхании фарингит может быть вызван не только переходом на дыхание через рот, но и злоупотреблением сосудосуживающими каплями, которые стекают из полости носа в глотку и оказывают там анемизирующий эффект. Симптомы хронического фарингита могут развиться при так называемом постназальном синдроме, когда патологический секрет стекает из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки.К развитию хронического фарингита может привести воздействие неблагоприятных климатических и экологических факторов (пыль, горячий сухой или задымленный воздух, химические вещества), курение, злоупотребление алкоголем и т.п. Причиной заболевания могут быть болезни желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, холецистит, панкреатит, дисбактериоз кишечника). Например, к развитию хронического фарингита нередко приводит попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна при гастроэзофагальном рефлюксе и грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Развитие хронического фарингита может быть обусловлено эндокринными и гормональными нарушениями (менопауза, гипотиреоидизм), аллергией, гипо- или авитаминозом А, кариесом зубов, употреблением алкоголя, острой раздражающей и чрезмерно горячей или холодной пищи. Сахарный диабет, сердечная, легочная и почечная недостаточность также бывают причиной хронического фарингита. Наконец, хронический фарингит может возникнуть и при ряде хронических инфекционных заболеваний, например при туберкулезе.

Морфологические изменения при остром фарингите характеризуются отеком и инфильтрацией клеточных элементов слизистой оболочки, расширением и инъецированностью сосудов, десквамацией эпителия. Воспалительная реакция обычно более выражена в местах скопления лимфоидной ткани: в области свода носоглотки, около устьев слуховых труб, на задней и боковой стенке глотки.

При катаральной форме хронического фарингита выявляется стойкая диффузная венозная гиперемия, пастозность слизистой оболочки за счет расширения и стаза вен малого калибра; при этом наблюдается периваскулярная клеточная инфильтрация.Гипертрофическая форма фарингита характеризуется утолщением всех слоев слизистой оболочки, большим количеством рядов эпителия.

Слизистая оболочка становится толще и плотнее, кровеносные и лимфатические сосуды расширены, в периваскулярном пространстве определяются лимфоциты. Лимфоидные образования, рассеянные по слизистой оболочке в норме в виде едва заметных гранул, значительно утолщаются и расширяются, часто за счет слияния соседних гранул; отмечается гиперсекреция, слизистая оболочка гиперемирована.

Гипертрофический процесс может локализоваться преимущественно на задней стенке глотки (гранулезный фарингит) или на боковых ее отделах (боковой гипертрофический фарингит).

Для атрофического хронического фарингита характерно резкое истончение и сухость слизистой оболочки глотки; в выраженных случаях она блестящая, «лакированная».

Величина слизистых желез и их количество уменьшены; наблюдается десквамация эпителиального покрова.

При остром фарингите и обострении хронического фарингита больной жалуется на неприятные ощущения в носоглотке: на жжение, сухость, нередко скопление вязкой слизи, першение и иногда слабо выраженные боли в горле (особенно при «пустом глотке»).

При распространении воспаления на слизистую оболочку слуховых труб появляется заложенность и боль в ушах, Больного может беспокоить слабость, головная боль; возможно незначительное повышение температуры. Иногда отмечают увеличение регионарных лимфатических узлов, умеренно болезненных при пальпации.

Для хронического фарингита не характерно повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния.

Катаральная и гипертрофическая формы воспаления характеризуются ощущением першения, щекотания, саднения, неловкости в горле при глотании, ощущением инородного тела, не мешающего приему пищи, но заставляющего часто производить глотательные движения.

При гипертрофическом фарингите все эти явления выражены в большей степени, чем при катаральной форме заболевания.

Основные жалобы при атрофическом фарингите представлены ощущением сухости в глотке, нередко затруднением глотания, особенно при так называемом пустом глотке, и часто неприятным запахом изо рта. У больных нередко возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре.

Лабораторные исследованияС целью диагностики стрептококковой природы фарингита используют культуральный метод, экспресс-определение стрептококкового антигена, иммунологические исследования.При фарингоскопии у больного острым фарингитом и обострением хронического воспаления слизистая оболочка глотки гиперемирована, отечна.

Процесс может распространиться на небные дужки, миндалины; небная занавеска и язычок могут быть отечны, увеличены в объеме. Нередко на задней и боковых стенках глотки видны отдельные лимфаденоидные фолликулы в виде ярко-красных округлых возвышений (гранул) — гранулезный фарингит.

Иногда на боковых стенках, сразу за небными дужками, можно наблюдать увеличенные в размерах, инфильтрированные лимфаденоидные валики (боковой фарингит).При катаральной форме хронического фарингита отмечают умеренно выраженную застойную гиперемию, некоторую отечность и утолщение слизистой оболочки; местами поверхность задней стенки глотки покрыта вязкой слизью.

Гипертрофический фарингит, помимо описанных выше признаков, нередко характеризуется слизисто-гнойными выделениями, стекающими по задней стенке глотки.

Для гранулезного фарингита характерно наличие на задней стенке глотки гранул — полукруглых возвышений величиной с просяное зерно темно-красного цвета, расположенных на фоне гиперемированной слизистой оболочки, поверхностных ветвящихся вен. Боковой фарингит выявляется в виде тяжей различной толщины, расположенных за задними небными дужками.

Для атрофического процесса характерна истонченная, сухая слизистая оболочка, бледно-розового цвета с тусклым оттенком, покрытая местами корками, вязкой слизью. На блестящей поверхности слизистой оболочки могут быть видны инъецированные сосуды.

При обострении хронического фарингита указанные изменения сопровождаются гиперемией и отеком слизистой оболочки, однако скудность объективных данных часто не соответствует выраженности симптомов, беспокоящих больного.

Острый фарингит следует дифференцировать от катаральной ангины, поражения глотки при острых инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, дифтерия). Постановка диагноза облегчается при появлении характерных высыпаний на слизистых оболочках, на коже больного ребенка.

При острой респираторной инфекции, в том числе гриппе, помимо глотки, поражены другие отделы дыхательной системы. Воспалительный процесс имеет нисходящий характер, более выражена общая реакция организма, наблюдается регионарный лимфаденит.Ринофарингит может сопровождать заболевания клиновидной пазухи и задних клеток решетчатого лабиринта.

В этом случае дифференциальную диагностику проводят с помощью эндоскопии и рентгенологического исследования.

К гипертрофическим формам фарингита можно отнести гиперкератоз глотки (лептотрихоз), при котором на поверхности лимфоидных образований (в том числе и небных миндалин) образуются пирамидоподобные остроконечные выросты ороговевшего эпителия размером около 2-3 мм.

Чаще всего желтовато-белые плотные образования выступают на зевной поверхности небных миндалин, на сосочках языка и отличаются от лакунарных пробок твердостью и прочной спаянностью с эпителием (с трудом отрываются пинцетом); морфологически характеризуются пролиферацией эпителия с ороговением.

При микроскопическом исследовании в этих образованиях обнаруживают нитчатые бактерии В. leptotrix, что дает основание считать данный возбудитель этиологическим фактором в возникновении заболевания.

При упорных, не поддающихся обычной терапии болезненных ощущениях в горле в ряде случаев требуется дифференциальная диагностика с синдромами, развивающимися при ряде системных заболеваний (синдром Шегрена) и болезнях нервной системы (невралгии языкоглоточрого или блуждающего нерва).

источник