Меню Рубрики

Чем облегчить боль в горле и в легких

Главная » Боль в горле » Как облегчить боль в горле

Причин болей в горле может быть множество, например простуда или перенапряжение связок. Независимо от того, почему у вас болит горло, с этой болью необходимо бороться. Однако тут же обращаться к врачам нет необходимости. В ряде случаев избавиться от болей в горле можно и самостоятельно.

  1. Одними из наиболее эффективных препаратов от болей в горле являются противовоспалительные средства. Такие лекарства должны быть в каждой домашней аптечке. Противовоспалительные таблетки обладают эффектом обезболивания, снимают воспаление, а также уменьшают отеки, часто сопровождающие сильную боль.
  2. Если причиной боли в горле является бактериальная инфекция, ваш лечащий врач может прописать вам специальные антибиотики. Они помогут довольно быстро избавиться от боли. Однако прием антибиотиков при болях, вызванных вирусами, практически бесполезен.
  3. Хорошим способом уменьшить отек горла и избавиться от слизи, бактерий и других раздражителей является ежедневное полоскание горла теплой, соленой водой. Для приготовления раствора разбавьте чайную ложку соли в стакане теплой воды. Если привкус соли вам неприятен, воду можно подсластить с помощью небольшого количества меда. Воду, которой вы полощите горло, необходимо сплевывать, ни в коем случае не глотайте ее.
  4. Чтобы снизить боль в горле, иногда бывает необходимым сохранить влажность. Для этого можно использовать леденцы от кашля, они стимулируют повышенное слюноотделение. Выбирайте эти средства внимательно, многие из них ничем не отличаются от обычных карамельных конфет и не обладают лечебным воздействием. Старайтесь выбирать леденцы со вкусом ментола или эвкалипта. Подобным же эффектом обладают различные спреи для горла, они содержат различные антисептики, которые помогают на время притупить боль.
  5. Если у вас болит горло, не допускайте обезвоживание организма. Выпивайте достаточное количество воды, чтобы сохранить свои слизистые влажными и дать организму больше возможностей для борьбы с бактериями, аллергенами и другими раздражителями, вызывающими простуду. Пейте также травяные чаи, они помогают очень быстро облегчить боль в горле. Кроме того, чай содержит антиоксиданты, помогающие укрепить иммунитет и эффективнее бороться с инфекциями.
  6. Довольно эффективным средством борьбы с болями в горле является куриный суп. Натрий, содержащийся в этом бульоне, также обладает противовоспалительными свойствами. Кроме того, при болях в горле прием в пищу бульонов дается легче, чем потребление твердых продуктов, вызывающих острую боль при глотании.
  7. Для борьбы с инфекциями, вызывающими боль в горле, вам необходимо уделять достаточное время на отдых. В подавляющем большинстве случаев такие заболевания, как ангина, вызываются вирусами. Излечиться от таких болезней быстро невозможно, поэтому дайте своему организму возможность набраться сил для борьбы с ними.

Ангина, или острый тонзиллит — заболевание, поражающее миндалины. Вызывается заболевание, как правило, вирусами, грибками и бактериями.

Основными его симптомами являются высокая температура — до 39 °С, и сильная резкая боль в горле.

Симптомы ангины зачастую очень похожи на простуду, однако ангина протекает более тяжело и длительно, а отсутствие необходимого комплексного лечения может привести к развитию серьезных осложнений.

Ангина способна передаваться воздушно-капельным путем, поэтому необходимо, чтобы у заболевшего была своя индивидуальная посуда и предметы личного пользования.

Желательно изолировать заболевшего и не допускать его взаимодействия с пожилыми и детьми, поскольку они наиболее тяжело переносят заболевание.

Существует множество способов, как облегчить боль в горле при ангине, но многие предпочитают использовать для этой цели аптечные препараты.

Состав аптечных средств, направленных на снятие боли при ангине включает в себя антибиотики и антисептики, оказывающие локальное временное воздействие, они не наносят вреда организму. Также зачастую такие препараты имеют в составе эфирные масла аскорбиновую кислоту и местные анестетики. Чаще всего средства для снятия боли при ангине выпускают в виде таблеток, спреев, леденцов, пастилок.

К таблеткам от боли в горле относятся Ибупрофен, Напроксен, их эффективность обусловлена обезболивающим, антивоспалительным действием.

Аптечные средства в виде аэрозолей оказывают местное обезболивающее действие, к ним относятся «Стопангин», «Каметон», «Гексорал», «Ингалипт». Их рекомендуется использовать не только взрослым, но и детям. Для достижения максимального эффекта спрей необходимо удерживать на слизистой оболочке около 5 минут, не сглатывая слюну, также рекомендуется воздерживаться от еды в течение получаса.

Наиболее популярная форма средств от боли в горле это леденцы для рассасывания. Они обладают наиболее стойким действием за счет длительного рассасывания, к таким средствам относятся «Доктор Мом», «Стрепсилс», «Граммидин», «Септолете», «Фарингосепт».

При возникновении вопроса, как облегчить боль в горле при ангине, в первую очередь следует обратиться к врачу для подбора оптимального средства и дозировки. При самолечении и неправильном подборе препарата нужного эффекта может не быть.

Также большинство аптечных средств противопоказаны при беременности.

Не стоит забывать о том, что может усилить боль при ангине и стараться избегать этих факторов. К ним относятся:

  • Курение и употребление алкоголя.
  • Употребление семечек, орехов, сухарей.
  • Отказ от приема необходимых антибиотиков.
  • Употребление в пищу блюд с уксусом, либо слишком соленой, острой, горячей, холодной еды.
  • Употребление крепкого чая, газированной воды.
  • Игнорирование обильного питья.
  • Применение горчичников и компрессов.
  • Распаривание ног.

При возникновении вопроса, как снять боль в горле при ангине, не обязательно сразу же идти в аптеку, существуют и другие не менее эффективные способы избавления от боли, а именно народные рецепты.

Как снять боль при ангине народными рецептами:

  • Применение сока свеклы и уксусной эссенции.
    Небольшое количество свеклы для этого необходимо потереть и добавить к полученной массе ложку уксуса. Настаивать до появления сока, затем отжать его и полоскать горло каждый час.
  • Применение соляного раствора. Чтобы его использовать, необходимо смешать чайную ложку соли, несколько капель йода и столовую ложку горячей воды.
  • Использование настойки из календулы. Для ее приготовления нужно смешать чайную ложку календулы и половину стакана теплой воды.
  • Отвар из меда и ромашки. Необходимо нагреть на водяной бане пару столовых ложек ромашки, добавить 2 ложки меда, смешать.
  • Применение яичного белка. Белок следует вылить в стакан теплой воды, насыпать по одной ложке соды и соли, смешать. Данный рецепт считается самым эффективным и быстродействующим.

Большинство народных средств могут снять сильную боль не хуже аптечных препаратов, готовят их в виде растворов для полоскания горла. Помимо обезболивания они очищают налет с миндалин и снимают отек.

Помимо частого полоскания горла, существуют, и другие эффективные средства для снятия боли при ангине:

  • Выпивать в течение дня как можно больше жидкости: пить можно как простую теплую воду, так и чай с медом, лимоном, имбирем, отвары из трав.
  • Рассасывание долек лимона. Для этого следует предварительно поделить лимон на дольки, для усиления эффекта можно смазывать их медом и рассасывать.
  • Отжать сок из половины лимона, и, не разбавляя водой, прополоскать им горло. Такое полоскание рекомендуется применять не слишком часто.

Также эффективным средством является комбинированное полоскание, под ним подразумевается применение и чередование нескольких растворов — двух или трех. Полоскать ими горло необходимо по очереди, через каждые полчаса.

Профилактика ангины, как правило, включает в себя:

  • Ношение маски в общественных местах в период эпидемии ОРВИ.
  • Проветривание рабочего и домашнего помещения.
  • Закаливание и активный образ жизни.
  • Соблюдение гигиены полости рта.
  • Прием витаминов и употребление травяных чаев.
  • Полоскание горла отварами трав.

Сильную боль в горле можно ощущать не только при ангине. Большинство простудных заболеваний имеет этот симптом.

Ошибочно полагать, что во всех случаях, болезненные ощущения имеют одни и те же признаки.

Боль классифицируется в зависимости от качества и силы своего проявления.

Чаще всего встречаются три вида:

Какая бы, она не была, ее появление доставляет много неприятностей больному. Затрудняется процесс приема пищи, питья и даже речи. Убрать этот симптом очень важно, особенно при ангине, где на горло отводится большая нагрузка.

На данный момент, вопрос о том, как быстро снять боль в горле при ангине и простудных заболеваниях не считается таким уж проблемным. Существует множество препаратов, способных помочь в этом деле. Но не все они эффективны в конкретном случае, ведь побочная симптоматика не менее важна, и составляет общую картину болезни.

Чаще всего, лечение ориентируется на то, какая именно болезнь вызвала болевые ощущения. Но принимать препараты для того, чтобы уменьшить тот или иной симптом и смягчить его проявление не запрещается.

Можно отдать предпочтение аптечным лекарствам, или же обратиться к народной медицине. В обоих случаях есть эффективные средства, которые несомненно помогут.

Единственное, что обязательно стоит учитывать – мнение лечащего врача и результаты анализов. Неправильно начатое лечение может усугубить течение болезни и вызывать ряд осложнений.

При ангине чаще всего встречается острая боль. Если болезнь переходит в гнойный тонзиллит, возможна пульсирующая, и она в разы опаснее. Сразу же избавиться от нее практически невозможно, так как это основной симптом ангины, но уменьшить ее проявление возможно.

Следует знать, что обезболивающие препараты направленны лишь на снятие симптома, но не на лечение болезни. Ограничиваться ими нельзя. Ангина – инфекционное заболевание, требующее комплексного лечения и серьезного подхода к нему. Существует множество средств, которые снимут боль, но она вернется, если не устранить причину ее возникновения.

Обычно, доктор назначает курс антибиотиков, в том числе и обезболивающих. В большинство лекарств этого вида входят вещества, способные снять боль и обеззаразить пораженные инфекцией участки. Так же, они содержат эфирные масла, дезодорирующие вещества, местные анестетики и аскорбиновую кислоту.

Антибиотики при ангине были бы идеальным препаратом, если бы не их разрушающее влияние на иммунную систему. Поэтому, при антибактериальной терапии очень важно принимать средства, поддерживающие иммунитет:

  1. Витамины;
  2. Минералы;
  3. Питательное питье;
  4. Мёд;
  5. Фрукты, ягоды, овощи;
  6. Зелень.

Аптечные лекарства, призванные уменьшить боль бывают различных видов:

  • Леденцы и пастилки для рассасывания;
  • Спреи;
  • Растворы для полоскания и ингаляции;
  • Таблетки;
  • Сиропы.

Они могут справиться с респираторными заболеваниями, без дополнительного лечения, но с ангиной, обычно, не все так просто.

Если инфекция пробралась вглубь миндалин или же появились осложнения, необходима серьезная и долговременная терапия, состоящая из самых разных подходов.

Фармацевтический рынок предоставляет огромный выбор препаратов, которые избавят от долгих раздумий о том, как облегчить боль в горле.

Кроме того, продукция некоторых производителей зарекомендовала себя и прочно угнездилась на аптечном рынке. Ибупрофен, Доктор Мом, Ингалипт – эти названия знакомы всем и каждому. Они выпускаются в самом разном виде: от таблеток для приема внутрь, до леденцов для рассасывания.

При ангине, исключить прием сильнодействующих лекарств невозможно, так как это серьезное инфекционное заболеваний. Собираясь в аптеку, стоит помнить, что назначить правильное лечение и выписать необходимые препараты может только доктор.

Реклама и знакомые не знают наверняка о конкретном заболевании, как и об особенностях организма больного. Вполне возможно, что хваленый многими препарат не поможет по причине несовместимости.

Когда диагноз поставлен и анализы сданы, можно смело покупать лекарства, которые выписал врач.

Таблетки для приема внутрь чаще всего обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием. Самые эффективные:

При самолечении очень важно внимательно прочесть инструкцию, так как у этих лекарств внушительный список противопоказаний. К тому же, без консультации врача легко ошибиться с дозировкой и правилами приема.

Спреи или аэрозоли очень удобны в применении, особенно при ангине, когда любой контакт со слизистой оболочкой горла влечет за собой сильный болевой синдром. Спреи легко обрабатывают травмированную поверхность и обладают следующими качествами:

  1. Антисептическое;
  2. Противовоспалительное;
  3. Обезболивающее;
  4. Охлаждающее.

После обработки горла важно не принимать некоторое время пищу и ничего не пить. Наиболее распространенными препаратами в форме спрея являются:

  • Тантум Верде;
  • Ингалипт;
  • Каметон;
  • Стопангин;
  • Доктор Мом;
  • Терафлю Лар;
  • Гексорал;
  • Йокс.

Многие из них могут быть использованы в лечении детей, например, Мом или Стопангин. Но необходимо быть внимательным к инструкции, многие из них содержат эфирные масла, что может привести к проблемам у аллергиков.

К леденцам и пастилкам для рассасывания нельзя относиться несерьезно. Это такие же лекарства, имеющие противопоказания и неприятные последствия в случае передозировки. Особенно внимательным нужно быть родителям, так как дети часто принимают эти препараты за конфеты.

Популярные и наиболее эффективные леденцы от боли в горле:

  • Септолете;
  • Фарингосепт;
  • Доктор Мом;
  • Нео-ангин;
  • Стрепфен;
  • Стрепсис;
  • Граммидин.

Если имеют место быть сомнения в том, какая разновидность лекарств лучше, необходимо посетить больницу. Доктор как никто другой знает, как быстро снять боль в горле при ангине и посоветует самые эффективные препараты.

Стоит отметить, что каждая из форм лекарств имеют свои достоинства и недостатки, а подход к терапии всегда индивидуален.

Если сравнивать, леденцы для рассасывания обладают довольно продолжительным действием, зато спреи для горла незаменимы при сильных болях. Но бывают случаи, когда процедура распрыскивания вызывает у больного неприятные ощущения, вплоть до рвотного рефлекса.

Некоторые лекарства, например, Мом, выпускаются в нескольких формах, что очень удобно. Человек может выбрать именно то, что ему подходит.

Доктор Мом, кстати, бывает еще и в виде сиропа. Это неплохое средство, выпускающееся как для взрослых, так и для детей.

Часто при ангине прибегают к помощи народной медицины. У нее есть множество эффективных рецептов на все случаи жизни и боль в горле не исключение.

  1. Натереть среднего размера свеклу и залить одной столовой ложкой уксуса. Настоять, и отжать сок. Использовать для полоскания горла от трех раз в день;
  2. Настойка календулы: цветы календулы залить водкой и настаивать семь дней. Можно купить готовою в аптеке. На пол стакана воды разбавить чайную ложку настойки и полоскать горло пять раз в сутки;
  3. Соляной раствор: чайная ложка соли и четыре капли йода растворяются в стакане кипятка. Остужается до теплого состояния;
  4. Травяной отвар. Ингредиенты могут быть самые разные: ромашка, шалфей, эвкалипт, мята, чабрец, зверобой. В готовый отвар, добавить ложку мёда. Полученный раствор можно использовать как для полоскания, так и для питья. Это, кстати, отличная альтернатива сиропу Доктор Мом;
  5. Перцовый отвар: на стакан кипятка одну чайную ложку молотого берца. Смешать и использовать для полоскания;
  6. Горчица. Половина лимона, по столовой ложке меда и семян горчицы настоять в половине стакана кипятка в течении получаса. Полоскать горло несколько раз в день;
  7. Лимонный сок в размере чайной ложки разбавить в стакане воды. Можно использовать для приема внутрь;
  8. При самой резкой боли может помочь яичный белок. Во время приема, он начинает сильно пениться поэтому много набирать в рот раствора не рекомендуется. Для приготовления использовать белок одного яйца, чайную ложку соли и соды, стакан воды. Все смешать и полоскать горло каждые 20 минут.

Обычно, народные средства безопасны, но лучше быть уверенным, что на ингредиенты определенного рецепта отсутствует аллергия. Обо всем этом и многом другом, касательно горла и боли, расскажет видео в этой статье.

Читайте также:  Лучший спрей от боли в горле украина

Побрызгать «Ингалипт» или «Каметон». Пососать «Стрепсилс». В крайнем случае, каждый час полоскать горло смесью из чайной ложки питьевой соды и пол чайной ложки соли, растворённых в стакане тёплой воды!!

Отваром шалфея каждый час.

Если температура не повышена и общее самочувствие неплохое, можно обойтись домашними средствами.
Не ешьте холодную пищу, исключите из рациона острые приправы (горчицу, уксус, перец, хрен) . Если вы курите, постарайтесь бросить курить или хотя бы сократите число выкуриваемых сигарет.
Полезно обильное витаминизированное питьё (чай с лимоном, черной смородиной, настой шиповника, клюквенный, брусничный морсы)
Полоскать горло каждый час ромашкой, календулой, шалфеем, фурацилином или 3 — 4 раза в день йодно-содовым раствором (половина чайной ложки пищевой соды и 2 — 3 капли 5% спиртовой настойки йода на полстакана теплой воды) .
Помогают и ингаляции с отварами различных лекарственных растений: ромашки, шалфея, липового цвета. Горячий отвар налейте в чайник и дышите через бумажную воронку в течение 5 — 7 минут. Вдох делайте ртом, а выдох через нос. Можно, заварив траву кипятком, сделать ингаляцию, а когда отвар или настой немного остынет — пополоскать им же.
Благоприятное действие при остром фарингите оказывают также Фарингосепт, Фалиминт, Стрепсилс, Септолете, и т. д. Положите под язык 1 драже, и пусть оно медленно растворяется в полости рта. На день достаточно 6 — 8 драже.
Дети раннего возраста неспособны полоскать горло или рассасывать таблетки локальный антисептиков. Поэтому для лечения ангины у детей этой возрастной группы применяется орошение стенок глотки антисептиками в виде спреев (гексорал, ингалипт, стопангин, тантум –верде и др.) . Орошение горла спреями антисептиков к детей больных ангиной или фарингитом надо проводить с большой осторожностью из-за риска спазма гортани.
Для компресса марлевую ткань пропитывают спиртовым раствором (не более 40%), а затем накладывают на горло. Поверх желательно наложить лоскут полиэтилена или вощеной бумаги (для того, чтобы предотвратить испарение спирта) . Наложенный компресс перевязывают теплым шарфом. Обычно такой компресс ставится на ночь. Нельзя злоупотреблять спиртом и применять для компресса спирт больших чем 40% концентраций – это может вызвать химический ожог кожи горла. В первые дни компресс накладывают два раза в день, утром и вечером, в последующие дни однократное вечернее наложение компресса вполне достаточно.

Однако если присутствуют нижеперечисленные симптомы:
• налеты на миндалинах (если налёты выходят за пределы миндалин, если они грязного оттенка и зловонны, а после их снятия под ними язва — кровоточащий дефект — к врачу. ) и/или наличие на их поверхности светлых пузырьков (фолликулов) ;
• сильная боль при глотании; сильное опухание горла, затрудняющее глотание; у маленьких детей — слюнотечение (им больно сглатывать слюну) ;
• высокая температура тела (выше 38 градусов) , не снижающаяся более трех дней без применения жаропонижающих средств;
• увеличение лимфоузлов, расположенных возле угла нижней челюсти;
• нет кашля и насморка —
наиболее вероятный диагноз БАКТЕРИАЛЬНАЯ АНГИНА. Желательно лечиться у врача. Либо использовать антибиотик.
Чтобы он не дал побочных эффектов — купить спрей биопарокс или гексорал, либо граммидин, либо таблетки ФОМП (феноксиметилпенициллин) . Это антибиотики местного действия, специально для горла. Применять 6 раз в день.

Выполняйте йоговскую позу льва.
«Эта поза (Симхасана) , несмотря на свой гротескный и устрашающий вид, не имеет себе равных при лечении различных заболеваний горла, особенно ангины.
Одна моя ученица, по профессии юрист, рассказала, как с помощью этой позы она выиграла дело, которое иначе бы обязательно проиграла: утром накануне суда она проснулась совершенно больная, с «обложенным» горлом. Она была в отчаянье, но вовремя вспомнила о позе льва. Она сделала это упражнение 6 раз подряд, и произошло чудо — горло совершенно очистилось. Между прочим, эта асана замечательна тем, что эффект проявляется сразу же, через несколько минут.
ТЕХНИКА
Сядьте на пятки или на стул (если на пятках вам сидеть неудобно) . Положите руки на колени. Сделайте глубокий вдох-выдох и высуньте язык как можно дальше. Одновременно напрягите и растопырьте пальцы, откройте широко рот и вытаращите глаза. Напрягите шею, горло и все тело (в особенности горло) .
Держите эту позу несколько секунд, сохраняя напряжение (см. рис.) , потом расслабьтесь. Позже несколько измените исходное положение: скрестите ноги в лодыжках и сядьте на скрещенные пятки.
ВРЕМЯ
Это упражнение обычно выполняется 2—3 раза, но при болях в горле его следует выполнять 6—10 раз в течение всего дня. »
ЭФФЕКТ
Действие позы льва обусловлено стимуляцией притока крови к горлу. Эта поза хорошо массирует и тонизирует мышцы и связки горла и в то же время укрепляет и взбадривает все тело. При увеличенных миндалинах и при обостренной восприимчивости к инфекциям это упражнение надо выполнять ежедневно
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не следует делать это упражнение сразу после еды — возможен позыв к рвоте.

Соль, сода по 1чл на стакан и 3 капли иода. Полощи как можно чаще. Гнойников нет?

источник

Боль в легких – понятие относительное, поскольку легкие не могут болеть. Появление боли в грудной клетке, на фоне имеющегося кашля, затрудненного дыхания и повышенной температуры тела, следует напрямую связывать с воспалением не только дыхательных путей, но и самой легочной ткани. Однако боль в легких никогда не возникает, если в процесс воспаления не вовлечены плевра, бронхи или трахея. Дело в том, что в самой легочной ткани полностью отсутствуют болевые рецепторы, поэтому такие заболевания, как воспаление легких, легочный туберкулез, рак легкого на ранних стадиях – протекают безболезненно.

Отсюда следует вывод, что выражение «боль в легких» не совсем верное. Будет правильнее, для описания болевого симптома, употребить такое словосочетание, как боли в районе легких. Но, от того, каким образом сформирована жалоба на болевой симптом, сама проблема не изменяется. Поражение органов дыхания всегда сопровождается целой плеядой симптоматических комплексов, которые сопровождаются не только болевыми ощущениями, но и чувством страха, от затрудненного дыхания, от высокой температуры, от сильного кашля и отхода мокроты, особенно, если мокрота отделяется в большом количестве.

При дифференциации боли в груди необходимо учитывать её интенсивность, локализацию, иррадиацию, связь с кашлем, одышкой, физическими нагрузками. Также следует отмечать эффективность обезболивающих средств. Разобраться в таких сложных вопросах может только опытный врач, так что если у вас возникла боль в легких, не занимайтесь самолечением.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Как уже было сказано выше, некоторые легочные заболевания протекают совершенно безболезненно, на фоне незначительного повышения температуры тела, особенно на ранних этапах начала воспалительного процесса. Таким коварным образом ведет себя, например, пневмония. До тех пор, пока воспаление не перекинется на плевру, боли не будет, а вовлечение плевры, при воспалении легких происходит не всегда.

Но самое важное, под болью в легких могут скрываться совершенно неожиданные диагнозы, имеющие отношение к толстому кишечнику и сердцу, двенадцатиперстной кишке и позвоночнику, к поджелудочной железе, суставам, мышцам, нервам и сосудам.

В первую очередь, стоит знать основные заболевания и причины, порождающие боль в легких, чтобы уметь приблизительно ориентироваться в ситуации при встрече с болями в грудной клетке. Для простоты и наглядности разделим все причины на несколько блоков, по отношению к основному страдающему органу или системе органов:

  • заболевания собственно органов дыхания — плевриты, крупозная пневмония, пневмоторакс, бронхиты, трахеиты;
  • заболевания костного аппарата, в частности ребер — реберный остеомиелит, ушибы и переломы ребер, туберкулез реберных костей, онкологическое поражение ребер, в том числе при метастазах в грудную кость, а также остеомаляция костей и многие другие поражения;
  • сердечно — сосудистые заболевания;
  • заболевания суставов — артриты, особенно инфекционного генеза, возникающие на фоне поражения сифилисом, туберкулезом, актиномикозом. Артрозы, суставные опухоли, болезнь Бехтерева;
  • заболевания мышц – миозиты различного генеза. Предшественниками миозита грудных мышц могут стать возбудители инфекционного происхождения – вирус гриппа, брюшного тифа, возбудитель гонореи. Очаги хронических инфекций – сифилиса или туберкулеза. Нарушения обменных процессов – наличие сахарного диабета или подагры. Кроме этого боль в легких могут вызывать мышечные травмы и невралгии;
  • метеоризм. Физиологическое расположение толстого кишечника, при излишнем скоплении внутри него газов, подразумевает вероятность появления боли в грудной клетке.

Боль возникает стремительно, за грудиной, может распространяться на левую половину груди, левое плечо, область желудка. Она сопровождается чувством страха, слабостью, одышкой, бледностью и потливостью. Причина этой боли – спазм коронарных сосудов, поэтому простые обезболивающие малоэффективны. При стенокардии поможет валидол, нитроглицерин, сустак-форте. Хочу обратить ваше внимание на то, что если приступ длится более часа, нужно опасаться инфаркта миокарда.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Боль в легких царапающая, локализована в верхней части грудины, сопровождается сухим, ‘’лающим‘’, кашлем. Боль и кашель усиливаются при глубоком дыхании, физических нагрузках, попадании в трахею холодного воздуха. Облегчение приносит теплое питьё, укутывание, полоскание горла, антибактериальные препараты, предназначенные для рассасывания во рту. При повышении температуры тела врач назначит вам антибиотики общего действия.

Боль в легких разлитая, точную локализацию указать нельзя. Боль усиливается при каждом вздохе, а при глубоком вдохе появляется приступообразный кашель, вначале сухой, а через несколько дней – влажный. Мокрота, выделяющаяся при кашле, может быть как слизистой, так и гнойной. Дыхание становится поверхностным, появляется слабость, одышка, частый пульс. Также отмечается повышение температуры, головная боль, отсутствие аппетита.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Острое инфекционное заболевание, поражающее одну или несколько долей легкого. Боль в лёгких при этом колющая, сопровождается сухим, мучительным кашлем, температурой, ознобом, одышкой, головной болью и болью в суставах, бледностью, синюшностью кончиков пальцев. Впоследствии кашель становится влажным, с выделением вязкой мокроты ржавого цвета. Крупозная пневмония часто осложняется отеком легких, и лечение должно проводиться под контролем врача.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Плевра – это фиброзная оболочка, состоящая из двух листков. Один листок плевры сращен с поверхностью легких, а второй – с ребрами, и выстилает грудную полость изнутри. Благодаря плевре уменьшается трение легких о рёбра при дыхании. Плеврит – воспаление листков плевры – может быть односторонним или двухсторонним, сухим или экссудативным. Он возникает на фоне туберкулеза, пневмонии, абсцесса или инфаркта легкого, опухолей легкого, ревматизма, эхинококкоза, уремии.

Боль в лёгких при сухом плеврите колющая, одно- или двухсторонняя, чаще локализуется в нижних и боковых отделах грудной клетки, усиливается при глубоком дыхании, кашле, резких движениях. Положение тела больного вынужденное – на пораженном боку, так как при этом уменьшается экскурсия грудной клетки. Если сухой плеврит переходит в экссудативный, то между листками плевры накапливается серозный, серозно-гнойный или гнойный выпот. Боль при этом постепенно уменьшается и проходит, но уменьшается также и движение грудной клетки с пораженной стороны. Давление экссудата на легкое не дает ему развернуться при вдохе. Возникает одышка, тахикардия, цианоз (синюшность), общая слабость. Лечение плеврита комплексное, сложное, проводится в стационаре.

Пневмоторакс – поступление воздуха в плевральную полость. Между листками плевры имеется герметичная полость, атмосферное давление в которой отрицательное. Нарушение герметичности этой полости приводит к поступлению вовнутрь атмосферного воздуха, выравниванию давления и спаданию легкого на поврежденной стороне. Причиной пневмоторакса могут быть травмы грудной клетки, рак, абсцесс, туберкулез легких. При этом боль в легких резкая, продолжительная, появляется внезапно, усиливается при дыхании, разговоре, движении. Боль сопровождается резкой бледностью, частым поверхностным дыханием, частым слабым пульсом, снижением артериального давления, сухим кашлем. Грудная клетка на поврежденной стороне расширена, отстает в движении от неповрежденной.

Боль в легких появляется на поздних стадиях болезни, при поражении опухолью чувствительных элементов грудной полости: крупных бронхов, плевры, ребер. Боль имеет различную локализацию и может быть острой, ноющей, колющей, усиливаться при дыхании и кашле, занимать определенное место или распространяться на всю грудную клетку, иррадиировать в плечо, шею, эпигастральную область. Боль имеет упорный характер и ненадолго стихает под действием сильных обезболивающих. Общее состояние больных тяжелое. Появляется кашель, одышка, лихорадка, общее истощение, в некоторых случаях – кровохарканье, отек легких.

В состав грудной клетки входит 12 позвонков, 12 пар рёбер и грудина. Покрывающая их надкостница содержит большое количество чувствительных нервных окончаний, и её повреждение приводит к возникновению сильной, упорной боли в месте локализации патологического процесса, часто сопровождающейся повышением температуры. Причиной боли может быть:

  • травма костей грудной клетки (ушиб, трещина, перелом)
  • воспалительный процесс (остеомиелит, туберкулез, актиномикоз, сифилис)
  • опухолевые поражения костей (доброкачественные, злокачественные, первичные, вторичные)
  • дистрофические процессы в костях (остеопороз, остеомаляция).

Кости грудной клетки соединяются между собой при помощи множества суставов, которые обеспечивают гибкость позвоночника . Причиной боли в суставах могут быть артриты, артрозы, опухоли суставов. При этом наблюдается припухлость, покраснение, болезненность сустава при движении или нажатии. В месте воспаления может повышаться температура. Лечение зависит от причин, вызвавших заболевание, и значительно варьирует.

Причиной боли в мышцах являются миозиты – воспаления мышц различного происхождения. Это могут быть инфекции (грипп, туберкулез, брюшной тиф), болезни обмена веществ (сахарный диабет, подагра), переутомление или травмы мышц. Пораженная мышца при этом утолщена, болезненна при пальпации, горячая на ощупь. Боль усиливается при движении, изменении положения тела, глубоком дыхании. Кашля и одышки при миозитах нет. Лечение состоит в применении противовоспалительных и согревающих мазей, бальзамов, компрессов.

Снизу грудная полость отделена от брюшной полости мышечным куполом – диафрагмой, который глубоко проникает под край реберной дуги. Скопление газов в толстом кишечнике, в так называемом селезеночном изгибе, может провоцировать сильную приступообразную боль слева от грудины или во всей эпигастральной области. После удаления газов из кишечника боль прекращается.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

С точки зрения анатомии и физиологии, сами по себе легкие болеть не могут, в их строении нет чувствительных нервов, которые воспринимают болевые импульсы, поэтому боли внутри самих легких не бывает, обычные проявления проблем с легкими – это кашель и проблемы с дыханием. Но что тогда воспринимает человек, как боль в области легких?

Давать болезненные ощущения в зоне легких могут плевра (пленка, покрывающая легкое снаружи, и не дающее ему травмироваться при трении о грудную клетку), либо зона трахеи и крупных бронхов. В них есть болевые рецепторы, которые и дают болезненность при дыхании или кашле.

В плане диагностики и определения причины, вызвавшей боль, врачу необходимо узнать, насколько она интенсивна, каков ее характер, есть ли боль при кашле или при глубоком дыхании, появляется ли одышка, помогают ли обезболивающие.

Читайте также:  Лучший спрей при боли в горле для детей

Резкая, интенсивная боль будет свидетельствовать в пользу острого заболевания. Обычно боль локализуется в плевре, усиливается при дыхании и может сопровождаться одышкой. Загрудинная боль интенсивного характера обычно бывает при остром трахеите, особенно если она усиливается при кашле. Будет важно, изменяется ли интенсивность боли при положении тела, влияет ли на неё двигательная активность пациента. Обычно такие боли дают не проблемы с легкими, а нервы, проблемы позвоночного столба, радикулит или мышечные боли.

Отметьте, не отдает ли боль за грудину, между лопатками, в левую сторону или в левую руку. Такие боли обычно связаны с проблемами в работе сердца. Иногда боли в зоне грудной клетки резкого простреливающего характера справа дает желчный пузырь или язвенная болезнь.

Обычно боли при вдохе связаны с заболеваниями легких. Основной причиной подобных болей является сухой плеврит, который является чаще всего осложнением пневмонии. При этом возникают боли, обычно имеющие локализацию в определенной части грудной клетки. Они сопровождаются резкой слабостью, с приступами ночного пота и ознобов. По характеру — колющие. Это происходит из-за воспалительного укорочения особых межплевральных связок.

Однако интенсивная боль, усиливающаяся при вдохе, может быть симптомом других болезней:

  • перикардит;
  • воспаление околосердечной сумки, возникающее из-за кори;
  • грипп;
  • туберкулез;
  • ревматизм;
  • инфаркт миокарда.

Боли при вдохе могут развиваться при онкологических процессах в легких и плевре и при остеохондрозе в области грудного отдела позвоночного столба. При межреберной невралгии боли также усиливаются на вдохе, и похожи на «прострел» или укол иглой. Несомненно, что травмы груди или переломы ребер также дают усиление боли при дыхании.

Это еще один важный симптом проблем в области грудной клетки. Причин для возникновения боли при кашлевых толчках несколько. Самой распространенной из них является напряжение в межреберных мышцах, которые не привычны к сильным нагрузкам. При частом кашле межреберные мышцы сильно напрягаются и накапливают молочную кислоту, которая дает нарастающий болевой синдром. При ощупывании межреберных промежутков будет выявляться болезненность.

Боли при кашле могут возникать при переходе воспаления на легочную ткань и плевру, при инфекциях. Тогда боль обычно односторонняя? и сопровождается сухим и навязчивым сильным кашлем. Отхождение мокроты сильно затруднено. Кроме того, боль при кашле может возникать при трахеите и бронхите из-за отделения очень вязкой мокроты? и отрыва вместе с нею кусочков слизистой. Обычно такой приступ кашля заканчивается отхождением комочка слизи с прожилками крови.

На какие заболевания будет указывать боль в одной из сторон грудной клетки? Обычно это плеврит, сухой или слипчивый. При этом поражение обычно локализуется в одной из сторон грудной клетки, соответственно поражению в легком. Проявления боли будут усиливаться при глубоких вдохах, поворотах тела или резких движениях, при кашлевых толчках. Наиболее часто боль имеет локализацию в нижних отделах ребер, или по боковым проекциям груди. Если больной в постели повернется на зону болезненности, боли стихают, так как плевра сжимается, и меньше движется. Поэтому при плевритах больные инстинктивно ложатся на пораженную сторону, и стараются меньше двигаться.

К другой причине относится экссудативный плеврит, или по другому — плеврит выпотной (жидкостью или экссудатом в плевральной полости). Такое бывает при туберкулезном поражении плевры и легких, при некоторых видах пневмонии, циррозе или панкреатитах. Боли при таком виде плеврита бывают на стороне поражения в самом начале болезни, пока жидкости накопилось немного. При этом, параллельно с болью, происходит затруднение дыхания в зоне поражений, проявляются приступы сухого кашля. На стороне поражения врач прослушивает особый шум трения плевры из-за воспаления. По мере накопления содержимого в полости плевры боли стихают, но появляется тяжесть, и сглаживаются или выпирают промежутки между ребрами.

Еще одной причиной острых болей в одном из легких является состояние спонтанного пневмоторакса – попадания в полость плевры воздуха:
1.Извне, снаружи грудной клетки:

  • при травмах;
  • переломах ребер;
  • ранениях.

2.Изнутри:

  • при инородных телах бронха и легкого;
  • туберкулезе;
  • абсцессах;
  • опухолях;
  • разрывах кист.

Чаще всего он бывает у мужчин в молодом возрасте, и проявляется острыми болями в области легкого, нарастающих при нагрузках и дыхании из-за движения легких. При этом боли длятся долго, а состояние прогрессивно ухудшается – появляется бледность, слабость, холодный пот, снижение давления, синюшность лица, пальцев рук и ног, вынужденное положение тела (обычно это расположение сидя), поверхностное дыхание. Половина грудной клетки, где копится воздух, не участвует в дыхании, голос на этой стороне не прослушивается. Состояние требует неотложной помощи.

Обычно при воспалении легких, если микробы или вирусы проникли в ткань легкого и повредили его, возникают тяжелые проявления, которые зависит от того, насколько обширный участок затронут, и есть ли воспаление на плевре (тогда возникает плевропневмония).

Основные проявления пневмонии – повышение температуры, симптомы токсикоза, ознобы и профузный пот, краснота на щеках, хрипы в легких и кашель разной степени интенсивности. Причем кашель может быть изначально влажным, а может из сухого перейти во влажный, с обильным отделением мокроты. Если выражены признаки дыхательной недостаточности, у человека могут синеть губы, появляться трудности с дыханием, нарушения сознания.

Иногда за боли в легких принимаются несколько иные виды боли, которые тоже локализуются в груди, и могут отдавать в зону легкого. Это могут быть:

  • травмы или воспалительные явления в области ребер (остеомиелиты, туберкулез, поражение ребер актиномикозом, сифилитическое поражение).
  • опухоли в зоне реберных хрящей, метастазы в костную ткань, кисты.
  • остеопороз и размягчение костей из-за гормональных нарушений, или приема кортикостероидов.

Боли в груди могут давать не легкие, а мышечный корсет, суставы или позвоночник, но из-за иррадиации (распространения), они воспринимаются как боли в легком.

Иногда боли внутри груди дает сердце, причем симптомы могут быть очень похожи на проблемы с дыханием – чувство нехватки воздуха, боли внутри груди, в зоне левого легкого, одышка. Это обычно признаки недостаточности кровообращения и ишемии сердца. Кроме того, боли в груди могут быть признаками невралгии нервов или признаками невроза, то есть проявлениями боли при стрессах, если человек нервничает.

Трахеиты, трахеобронхиты
Для трахеитов и трахеобронхитов характерны сухой и болезненный кашель, провоцирующийся глубоким дыханием, сменой температуры воздуха, смехом, усиливающиеся ночью боли за грудиной, чувство саднения в горле и в трахее. Мокрота откашливается плохо, общее состояние не сильно изменено – температура не выше 37,5-38 o C, повышается к вечеру. Требуется обращение к терапевту для лечения.
Бронхит
Основными симптомами бронхита служат:

  • сухой кашель с болью внутри грудной клетки;
  • отделение скудной мокроты;
  • нарушение самочувствия;
  • невысокая температура, хотя при вовлечении мелких бронхов может быть и до 39 o C. При выслушивании легких врач обнаружит сухие хрипы. Обычно бронхиты успешно лечат терапевты.

Крупозные пневмонии
Это тяжелая болезнь с острым началом, резким недомоганием, ознобами, профузным потом, сильной головной болью, бледностью с синевой вокруг носа и рта. На фоне высокой температуры (до 40 o C), может быть спутанность сознания. Температура держится несколько суток и спадает, но наступает резкая слабость. Одним из главных симптомов является кашель с болью в легких, боли при дыхании на стороне поражения за счет вовлечения плевры. Часть груди, где идет воспаление, отстает в дыхании. Мокрота при откашливании имеет «ржавый» вид. Иногда хрипы при пневмонии слышно на расстоянии, дыхание больного тяжелое, есть одышка. Резкие изменения есть в анализе крови и на рентгене. Лечением пневмоний занимаются терапевты или пульмонологи. Иногда, при тяжелом состоянии, требуется госпитализация в стационар.

Абсцессы
По течению абсцесс очень напоминает пневмонию, проявляются слабость, температура, кровохарканье и боли в груди при дыхании, выражена одышка и токсикоз. Прорыв в бронх – это кашель с полным ртом мокроты, и затем снижение температуры и улучшение состояния. Требуется немедленный вызов скорой помощи и госпитализация в хирургический стационар.

Туберкулез
Это вялотекущий процесс с недомоганием, снижение массы тела, постоянной субфебрильной температурой и увеличением групп лимфоузлов. Может быть длительный, длящийся месяцами кашель с болезненностью в груди и отхождением мокроты, кровохаркание, затруднение при дыхании. Лечением и реабилитаций занимаются фтизиатры.

Инфаркт легкого
Состояние возникает остро – резкая одышка, постепенно усиливающаяся, боли в груди, резкая пепельная бледность, возможен цианоз конечностей и около рта, усиливается сердцебиение, могут быть чувство перебоев в сердце и снижение давления вплоть до потери сознания, возбуждение, повышение температуры тела, кашель с мокротой и прожилками крови, кровохаркание. По мере заполнения зоны легкого кровью происходит ослабление дыхания. Немедленный вызов скорой помощи и госпитализация спасут пациенту жизнь.
Плевриты
Обычно осложняют имеющиеся проблемы в дыхательной системе, проявляется острая боль при дыхании, локализованная в зоне поражения. В основном это зона нижних ребер слева или справа. Боли усиливаются при глубоких вдохах и наклонах в противоположную от зоны поражения сторону. Отмечается слабость и общее нарушение самочувствия, лихорадка слабо выражена. Дыхание поверхностное и слабое, на стороне поражения грудная клетка слабее участвует в дыхании, больные принимают позу на больном боку. Обычно плевриты лечатся стационарно в пульмонологических или терапевтических отделениях.

Пневмоторакс
Если это спонтанный пневмоторакс, появляется резкая колющая боль на стороне поражения, она отдает в руку, за грудину и в шею. Боль становится сильнее при кашле, дыхании и движениях, возникает панический страх. К ней присоединяется одышка, усиливающаяся по мере спадения легкого, человек бледнеет или синеет, развивается дыхательная недостаточность. Может быть сухой кашель из-за раздражения бронхов. Это состояние требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Поддиафрагмальный абсцесс
Обычно проявляется болями в легких, особенно нижних его долях, усиливающиаяся при дыхании. Боли могут отдавать в руку или шею. Сопровождаются ознобом, отставанием грудной клетки при дыхании на стороне поражения, парадоксальным дыханием, вынужденным полусидячим положением, признаками острого живота, лихорадкой и общим тяжелым состоянием. Это состояние требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Опоясывающий лишай (герпес зостер)
В начальных стадиях дает жжение и боль в области груди, между ребрами и внутри грудной клетки. Опоясывающий лишай сопровождается признаками инфекции – повышением температуры, недомоганием, головными болями и отказом от еды. В период разгара по зоне прохождения нервных стволов в области грудной клетки проявляются типичные высыпания. Обычно лечится врачом-терапевтом или инфекционистом.

Инфаркт миокарда, ишемическая атака
При нетипичной форме инфаркта миокарда могут быть одышка, боли в груди, не локализующиеся за грудиной, тупого или давящего характера, могут отдавать в руку, позвоночник, спину, живот. При этом нарушается общее самочувствие, могут быть помрачения сознания, холодный пот, чувство нехватки воздуха и боязнь смерти. Ишемические атаки проявляются сжимающими или защемляющими болями в области груди, в основном в левой ее половине, нарушениями дыхания – одышкой с поверхностным дыханием. Это состояние требует немедленной госпитализации в кардиологическое отделение или реанимацию.
Грудной радикулит
Грудной радикулит обычно проявляется болевым синдромом при обострении или защемлении дисков. Появляется внезапная боль вдоль ребер, внутри груди. Она усиливается при дыхании, чихании и смехе. Боль колеблется по интенсивности, в зависимости от дыхательных движений. Состояние лечится врачом неврологом.

Поскольку боли в легких могут быть спровоцированы заболеваниями различных органов и систем, то и обращаться при данном симптоме нужно к докторам разных специальностей. Выбор врача-специалиста, к которому нужно обращаться при боли в легких в каждом конкретном случае, зависит от того, какие еще симптомы имеются у человека, так как именно совокупность всех признаков болезни позволяет заподозрить пораженный орган и, соответственно, сориентироваться, какой именно специалист нужен для назначения обследования и лечения.

К сожалению, боли в легких могут быть симптомом опасных для жизни состояний, при развитии которых нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» или на своем транспорте ехать в ближайшую больницу, так как при отсутствии квалифицированной помощи человек попросту умрет. Такие неотложные состояния, протекающие с болью в легких, мы укажем отдельно, и только после этого дадим рекомендации, к врачам каких специальностей нужно обращаться при болевом синдроме в легких в зависимости от имеющейся сопутствующей симптоматики.

Если боль в легких острая, колющая, усиливается при дыхании и физической нагрузке, не стихает со временем, причем общее состояние после ее появления постоянно и неуклонно ухудшается – появляется холодный пот, резкая одышка, бледность, кашель с мокротой с прожилками крови, снижается давление, пальцы рук, ног и лицо приобретают синюшный оттенок, человек инстинктивно принимает сидячее положение, так как именно в этой позе ему легче всего, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь», поскольку подобный симптомокомплекс свидетельствует о пневмотораксе или инфаркте легкого, наличие которого требует срочного медицинского вмешательства для спасения жизни.

Также «Скорую помощь» необходимо вызывать, если боли в легких усиливаются при дыхании, сочетаются со слабостью, высокой температурой, кровохарканьем, сильной одышкой и интоксикацией (головные боли, слабость и т.д.), а иногда отхождением мокроты полным ртом или болями в животе, так как подобная симптоматика свидетельствует об абсцессе легкого или поддиафрагмальном абсцессе – тяжелых заболеваниях, при которых необходима квалифицированная медицинская помощь для спасения жизни.

Если боль в легких давящая, сжимающая, сопровождается ощущением нехватки воздуха, одышкой, а также отдает за грудину, между лопатками, в левую руку или левую половину нижней челюсти, то следует срочно вызывать «Скорую помощь», так как подобная симптоматика характерна для инфаркта миокарда.

Если появляются колющие боли в легких, особенно сильные в момент вдоха, ощущаемые в определенной точке грудной клетки или по всей груди, сочетающиеся с резкой слабостью, ознобами, ночными потами, непроходящим кашлем в отхождением мокроты или без, то это может свидетельствовать о туберкулезе, и потому при их возникновении необходимо обращаться к врачу-фтизиатру (записаться).

Если боль в легких с одной или с обеих сторон возникает при кашле, усиливается при вдохе-выдохе, поворотах туловища в сторону, стихает, если лечь на сторону боли, сочетается с болями в межреберных промежутках при их ощупывании, с кашлем не отходит мокрота или отходит густая, вязкая мокрота (иногда с прожилками крови), то следует обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о плеврите, трахеите, бронхите или инфекционных поражениях плевры (например, плеврит при кори).

Когда боли в легких сочетаются с повышенной температурой тела, кашлем с отделением мокроты или без, хрипами, симптомами интоксикации (головная боль, общая слабость и т.д.), следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу-терапевту, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром инфекционно-воспалительном процессе в органах дыхательной системы (например, пневмония, бронхит, трахеит, плеврит).

Если боли в легких присутствуют постоянно, усиливаются при вдохе, причем их усиление похоже на прострел или укол острым предметом, не сочетаются с другими симптомами заболеваний органов дыхательной системы и сердца (кашель, температура, озноб, потливость по ночам и т.д.), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о межреберной невралгии.

Читайте также:  Лучший спрей от боли в горле для детей отзывы

Если боль в легких носит характер жжения, локализуется между ребер и внутри грудной клетки, сочетается с повышением температуры тела и головными болями, а через несколько дней после начала болей на коже грудной клетки появляются мелкие пузырьковые красные высыпания, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту, так как подобная симптоматика свидетельствует об опоясывающем лишае.

Если боли в легких становятся слабее или сильнее при перемене позы, усилении или ослаблении двигательной активности (переход из спокойного состояния в активные физические действия, например, активная ходьба и т.д.), усиливается при кашле, смехе, чихании, локализуется не только внутри груди, но и вдоль ребер, не сочетаются с другими симптомами заболеваний легких или сердца (кашель, потливость и т.д.) то следует обращаться к врачу-неврологу, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о заболевании нервов (невриты, невралгии, ущемления, радикулиты и т.д.).

Если боли в легких усиливаются и ослабевают при двигательной активности, сочетаются с головными болями, болями в области грудного отдела позвоночника, усилением или ослаблением чувствительности рук, то это свидетельствует о заболеваниях позвоночника (например, остеохондроз), и поэтому в таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться), а в его отсутствие можно идти на прием к неврологу, невропатологу (записаться), травматологу (записаться), мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться).

Если боль в легких усиливается при дыхании и появилась после каких-либо травм или ударов грудной клетки, то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться), так как подобное состояние свидетельствует о переломе или трещинах в ребрах.

Если боль в легких внутри грудной клетки сочетается с явно ощущаемым очагом боли в определенной точке ребра, а в некоторых случаях и с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (головные боли, слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-хирургу, онкологу (записаться) и венерологу (записаться) одновременно, так как симптомокомплекс может свидетельствовать об остеомиелите, кистах, опухолях или сифилисе костей.

Если боль в легких – острая, колющая, опоясывающая, усиливающаяся или появляющаяся во время вдохов, выдохов и кашля, локализованная в определенной точке грудной клетки, отдающая с руку, живот, шею или позвоночник, существующая длительно и не проходящая в течение 1 – 2 недель, то следует обращаться к врачу-онкологу, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в легких.

Если боли в легких появляются в момент стресса или сильного эмоционального переживания, через некоторое время бесследно проходят, не вызывают резкого ухудшения общего самочувствия (бледности, падения давления, сильной слабости и т.д.) настолько, что человек не может дойти домой или в комнату отдыха, то следует обращаться к психологу (записаться) или психиатру (записаться), так как подобные явления свидетельствуют о неврозе.

Если у человека боли в легких тянущие или колющие, они сочетаются с высокой температурой, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или ревматологу (записаться), так как подобная симптоматика может свидетельствовать о ревматизме.

Резкая простреливающая боль в легких с правой стороны, сочетающаяся с расстройствами пищеварения, требует обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться), так как она может свидетельствовать о патологии желчного пузыря или язвенной болезни желудка.

Боль в легких является симптомом различных заболеваний и состояний, для диагностики которых применяются разные методы обследований и анализы. Выбор обследований и анализов в каждом случае зависит от сопутствующих симптомов, благодаря которым врач может предположить, какое именно заболевание имеется у человека и, соответственно, назначить исследования, необходимые для подтверждения окончательного диагноза. Таким образом, ниже мы укажем перечни анализов и обследований, которые может назначить врач при боли в легких в зависимости от сочетания с другими симптомами.

Когда человека беспокоят колющие боли в легких, чувствующиеся по всей грудной клетке или только в определенной ее точке, усиливающиеся при вдохе, сочетающиеся со слабостью, ознобом, потливостью ночью, длительно непроходящим кашлем с мокротой или без нее, врач заподазривает туберкулез, и для его подтверждения или опровержения назначает следующие анализы и обследования:

  • Микроскопия откашливаемой мокроты;
  • Проба Манту (записаться);
  • Диаскинтест (записаться);
  • Квантифероновый тест (записаться);
  • Анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР;
  • Исследование промывных вод с бронхов;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Рентген грудной клетки (записаться);
  • Флюорография грудной клетки (записаться);
  • Компьютерная томография;
  • Бронхоскопия (записаться) со сбором лаважа;
  • Торакоскопия (записаться);
  • Биопсия легких (записаться) или плевры.

Врач назначает не все сразу анализы из приведенного перечня, так как в этом нет необходимости, поскольку в большинстве случаев для диагностики достаточно гораздо меньшего перечня исследований. То есть в первую очередь назначаются наиболее простые, минимально травматичные и неприятные для пациента тесты, которые обладают высокой информативностью и позволяют выявлять туберкулез в большинстве случаев. И только если такие простые и нетравматичные тесты не позволили выявить заболевание, врач дополнительно назначает другие, более сложные, дорогостоящие и малоприятные для пациента исследования.

Итак, в первую очередь назначается общий анализ крови и мочи, а также микроскопия откашливаемой мокроты. Также назначается либо рентген грудной клетки, либо флюорография, либо компьютерная томография. Причем применяют только один метод диагностики, который выбирается в зависимости от уровня технической оснащенности медицинского учреждения и возможностей пациента при необходимости пройти обследование на платной основе. Чаще всего применяют рентген и флюорографию. Кроме того, в первую очередь, помимо микроскопии мокроты и инструментального исследования органов грудной клетки, врач назначает какой-либо из следующих тестов на наличие микобактерий туберкулеза в организме: проба Манту, диаскинтест, квантифероновый тест или анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР. Наилучшие результаты дают анализы крови или мокроты методом ПЦР и квантифероновый тест, но их используют относительно редко из-за дороговизны. Диаскинтест представляет собой современную и более точную альтернативу пробе Манту, и именно это исследование в настоящее время назначается чаще всего.

Далее, если не удалось установить наличие или отсутствие туберкулеза по результатам тестов на наличие микобактерий, инструментального обследования грудной клетки и микроскопии мокроты, врач назначает дополнительно исследование промывных вод с бронхов, а также бронхоскопию или торакоскопию. Если же и эти исследования оказались неинформативными, врач назначает биопсию легких и плевры, чтобы изучить кусочки тканей органа под микроскопом, и уже совершенно точно определить, имеется ли у человека туберкулез.

Когда человека беспокоит боль в легких с одной или обеих сторон, которая возникает или усиливается при кашле, вдохе, выдохе, повороте туловища в стороны, стихает при укладывании на сторону поражения, сочетается с болями и выпиранием межреберных промежутков, кашлем без мокроты или с густой вязкой мокротой с прожилками крови, то врач заподазривает плеврит, трахеит или бронхит, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов при помощи стетофонендоскопа);
  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная томография грудной клетки;
  • УЗИ плевральной полости (записаться);
  • Общий анализ крови;
  • Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определение концентрации глюкозы, белка, количества лейкоцитов, активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

Обычно в первую очередь назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, так как эти несложные исследования в большинстве случаев позволяют поставить диагноз. Однако, если после проведенных обследований остались сомнения в диагнозе врач может назначить либо компьютерную томографию, либо УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости.

Если боль в легких сочетается с повышенной температурой тела, кашлем с мокротой или без, хрипами и симптомами интоксикации (головная боль, слабость, отсутствие аппетита и т.д.), врач заподазривает воспалительное заболевание органов дыхательных путей и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мокроты;
  • Микроскопия мокроты;
  • Биохимический анализ крови (С-реактивный белок, общий белок и др.);
  • Аускультация грудной клетки (прослушивание органов дыхания при помощи стетофонендоскопа);
  • Рентген грудной клетки;
  • Анализ крови на ВИЧ (записаться);
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Электрокардиография (ЭКГ) (записаться);
  • Компьютерная томография;
  • Определение антител в крови к Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratory syncyt. vir., и вирусу герпеса 6 типа методом ИФА;
  • Определение в крови, слюне, мокроте, лаважах и смывах с бронхов наличия стрептококков, микоплазм, хламидий, грибков Кандида методом ПЦР.

Врач в первую очередь назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, микроскопию и общий анализ мокроты, аускультацию грудной клетки, рентген, анализ крови на ВИЧ, ЭКГ и анализ кала на яйца глист, так как именно эти исследования в большинстве случаев позволяют установить диагноз и начать лечение. И только если по результатам проведенных исследований не удалось определиться с диагнозом, дополнительно может быть назначена компьютерная томография и определение в крови, мокроте, лаважах и смывах наличия антител или ДНК патогенных микробов, способных быть возбудителями воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. Причем определение антител или ДНК возбудителей в биологических жидкостях обычно применяется, если заболевание не поддается стандартной терапии, чтобы поменять схему лечения с учетом чувствительности микроба к антибиотикам.

Когда боли в легких не сочетаются с другими симптомами заболеваний дыхательных путей (кашель, одышка, температура, потливость по ночам, озноб и т.д.), присутствуют постоянно, могут усиливаться при кашле, смехе, чихании, иногда ощущаются в форме прострелов, локализуются также и вдоль ребер, могут сочетаться с пузырьковыми красными высыпаниями на коже грудной клетки, то врач подозревает заболевание нервов (невралгию, ущемление, неврит, радикулит, опоясывающий лишай и т.д.) и может назначить следующие анализы и обследования:

  • Рентген грудной клетки (для оценки размеров органов и теоретической возможности их давления на нервы);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) (позволяет оценить вероятность давления органов и тканей на нервы);
  • Электронейрография (позволяет оценить скорость распространения сигнала по нерву);
  • Общий анализ крови.

Указанные анализы в целом назначаются редко, так как обычно для диагностики заболеваний нервов достаточно опроса и общего осмотра человека.

Когда боли в легких усиливаются или стихают при движениях, сочетаются с головными болями, болями в грудном отделе позвоночника, усиленной или ослабленной чувствительностью в руках, врач заподазривает заболевание позвоночника и может назначить следующие исследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). С его помощью можно выявить остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). С его помощью выявляют спинальные грыжи.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С их помощью можно выявлять заболевания позвоночника, способные приводить к болями в легких.

Чаще всего назначает обычный обзорный рентген, а при наличии технической возможности он может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Миелография назначается редко, так как метод сложен и опасен, поскольку связан с необходимостью введения контрастного вещества в спинномозговой канал.

Когда боли в легких появились вследствие каких-либо травм, врач назначат рентген грудной клетки с целью выявления имеющихся трещин, переломов и других повреждений костей. Рентген может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, если имеется техническая возможность.

Когда боль в легких сочетается с четким очагом боли в какой-либо точке ребра, иногда с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), усиливается или появляется во время вдохов, выдохов и кашля, отдает в руку, шею или позвоночник, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • УЗИ плевральной полости;
  • Рентген грудной клетки;
  • Флюорография грудной клетки;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Бронхоскопия;
  • Торакоскопия;
  • Пункция плевральной полости или костей грудной клетки;
  • Биопсия легких, бронхов, костей грудной клетки.

Как правило, врач назначает практически все обследования из перечня, но в первую очередь проводятся общий и биохимический анализы крови, анализ крови на сифилис, УЗИ плевральной полости, рентген и флюорография грудной клетки. При наличии технической возможности рентген и флюорография могут быть заменены томографией. Бронхоскопия, торакоскопия, пункция и биопсия тканей органов грудной клетки назначаются только после получения результатов предыдущих обследований, если они свидетельствуют в пользу наличия злокачественной опухоли или кисты.

Когда боли в легких вызваны неврозами, врач может назначить широчайший спектр анализов и обследований, пытаясь выявить несуществующую патологию. В таких случаях диагностика начинается с общих анализов крови и мочи, рентгена грудной клетки, томографии, анализа мокроты, а затем врач назначает все новые и новые обследования, пытаясь выявить заболевание. Но когда результаты всех исследований покажут отсутствие патологии, способной вызывать боли в легких, пациенту будет выставлен диагноз «невроз» и рекомендована консультация психолога или психиатра. Некоторые опытные врачи «вычисляют» невротиков и без обследований, и стараются сразу же направить таких пациентов к специалисту соответствующего профиля без проведения анализов, тестов и т.д., так как они ему попросту не нужны.

Когда боли в легких носят тянущий или колющий характер, сочетаются с повышенной температурой тела, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, врач заподазривает ревматизм и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, ревмофактор, активность АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназы и т.д.);
  • Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться);
  • ЭКГ;
  • ФКГ;
  • Аускультация тонов сердца (записаться).

Обычно назначаются все перечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для выявления ревматического поражения сердца.

Если боли в легких резкие, стреляющие, сочетающиеся с расстройствами пищеварения, врач заподазривает патологию желчного пузыря или желудка и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназа, амилаза, эластаза, липаза и т.д.);
  • Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС (записаться);
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Ретроградная холангиопанкреатография;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться).

Как правило, в первую очередь назначается общий и биохимический анализ крови, тест на наличие Helicobacter Pylori (записаться), ЭФГДС и УЗИ органов брюшной полости, так как именно эти обследования и анализы позволяют в подавляющем большинстве случаев диагностировать язвенную болезнь желудка и патологию желчевыводящих путей. И только если эти исследования оказались неинформативными, может быть назначена томография, холангиопанкреатография, определение уровня пепсиногенов и гастрина в крови и т.д.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник