Меню Рубрики

Боли в горле и ушах при шейном остеохондрозе

Казалось бы, нет никакой взаимосвязи между остеохондрозом шеи и болью в горле. Этот симптом характерен для большинства вирусных, бактериальных, грибковых респираторных инфекций — бронхитов, бронхиолитов, острых тонзиллитов. Но боль не исчезает после полоскания антисептическими растворами, рассасывания противовоспалительных пастилок, драже и леденцов. После проведения ряда инструментальных и лабораторных исследований врачи устанавливают причину дискомфорта в горле и гортани. Это остеохондроз, обычно локализованный в шейном отделе позвоночника. Поэтому для устранения болезненных ощущений требуется лечение основной патологии опорно-двигательного аппарата. После ее переведения в стадию устойчивой ремиссии исчезнут першение, ком в горле, проблемы с проглатыванием пищи.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Пациенты часто сомневаются в выставленном диагнозе, интересуются у вертебрологов и неврологов, действительно ли может при остеохондрозе болеть горло. Эта патология отличается разнообразными и многочисленными клиническими проявлениями. В их числе есть и достаточно специфичные — зубные боли, артериальная гипертензия, частые головокружения и даже снижение полового влечения у мужчин. Причинами расстройств становятся деструктивно-дегенеративные изменения в позвонках, межпозвонковых дисках и расположенных поблизости соединительнотканных структурах.

Боль в горле при шейном остеохондрозе имеет нейровегетативное происхождение, связанное с близкой локализацией верхних дыхательных путей к шейным позвонкам. Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, причина развития которой окончательно не установлена. В результате нарушения диффузного обмена начинают разрушаться хрящевые ткани дисков, дестабилизируя позвонки. Пытаясь сохранить функциональную активность позвоночника, организм запускает процесс формирования костных наростов (остеофитов) для удерживания позвонков в анатомически правильном положении. Острые края разросшихся костных пластинок сдавливают мышцы, кровеносные сосуды. Из-за разрушения дисков быстро сокращается расстояние между позвонками. При соприкосновении они защемляют чувствительные спинномозговые корешки, расположенные между этими костными структурами. Полноценная передача нервных импульсов становится невозможной. Если нервные окончания имеют общую иннервацию с респираторными структурами, то появляются боли в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

В результате механического повреждения остеофитами может развиться воспалительный процесс в мягких тканях, в который постепенно оказываются вовлечены нервные и мышечные волокна. Нервные, трофические расстройства провоцируют нарушения мозгового кровообращения, спазмированность скелетной мускулатуры, тугоподвижность. Из-за избыточного стойкого напряжения мышц шеи возникают разнообразные дискомфортные ощущения — першение, сухость. Очень часто болит горло от шейного остеохондроза, но это ощущение является отраженным. На самом деле патология развивается в задней области шеи. Но расстройство иннервации становится причиной появления дискомфорта в глоточных мышцах.

Боли в горле при шейном остеохондрозе возникают при неврологических нарушениях. Они нередки для этой патологии, пока не поддающейся окончательному излечению. Выраженность болевого синдрома в шейном отделе усиливается при повышении двигательной активности, даже при чихании или громком смехе. Поэтому человек старается не совершать поворотов, наклонов, поднятия плеч. Такой самоконтроль приводит к развитию невроза, психоэмоциональной нестабильности. Чтобы не спровоцировать появление дискомфортных ощущений в горле, человек боится сделать глоток воды или откашляться.

После утраты межпозвонковыми дисками своей амортизирующей функции они могут выпячиваться, провоцируя сближение и смещение позвонков. При остеохондрозе происходит одностороннее защемление спинномозговых корешков. Если они сдавливаются с правой стороны, то дискомфортные ощущения появляются в горле справа. Боли возникают достаточно резко и сохраняются в течение нескольких часов или дней. Для прогрессирующей патологии опорно-двигательного аппарата характерна сохранность дискомфортных ощущений на протяжении месяцев, особенно на фоне невротического состояния. Боль в горле при остеохондрозе усиливается в ночные часы, становится причиной расстройства сна и усугубления психоэмоциональных нарушений. Возникает апатия, быстро наступает усталость даже после непродолжительной физической работы.

Пациенту дискомфортно даже после объяснения вертебролога, может ли от шейного остеохондроза болеть горло и каковы причины такой симптоматики. Какого-либо объективного повода для трудностей с глотанием нет. В дыхательных путях нет никакого механического препятствия, они не сужаются в результате формирования новообразования или развития острого воспалительного процесса. Нередко боли в горле провоцируют и другие специфические симптомы, возникающие при остеохондрозе:

  • ощущение присутствия инородного предмета — ком в горле;
  • болезненные ощущения во время еды;
  • боязнь задохнуться, ощущение нехватки воздуха;
  • депрессивное состояние из-за непонимания происходящего.

Обычно боль в горле при шейном остеохондрозе — не единственный симптом патологии. Если дегенеративно-дистрофическим процессом поражаются верхние грудные позвонки и межпозвонковые диски, то происходит более выраженное расстройство иннервации. Пациент жалуется врачу на острые или тупые, давящие боли в области груди, эпигастрия, подреберьях.

К вертебрологу или неврологу пациенты с шейным остеохондрозом и болью в горле часто приходят с направлением от отоларинголога. Именно к этому врачу обращаются при проблемах с глотанием или подозрении на развитие респираторных патологий. Отоларинголог, а иногда и терапевт, обязательно должен исключить профильные заболевания после проведения необходимых исследований. Опытный врач заподозрит остеохондроз шейной или грудной локализации при внешнем осмотре, после выслушивания жалоб, изучения анамнеза. Настораживающим фактором становится описание пациентом, как болит горло, с перечислением признаков, возникающих при шейном остеохондрозе. Это головокружения, скачки артериального давления, тугоподвижность шеи. Для подтверждения начального диагноза проводятся инструментальные исследования:

Для исключения бактериального или вирусного поражения дыхательных путей биологический образец исследуется на наличие патогенных микроорганизмов. Если у пациента не обнаружены инфекции, новообразования, присутствие инородного тела или диафрагмальная грыжа, то он направляется к вертебрологу. Диагноз подтверждается рентгенологическими изображениями, на которых хорошо визуализированы истончившиеся диски, сместившиеся позвонки. А на снимках МРТ отчетливо просматриваются сформировавшиеся межпозвоночные грыжи. Во время диагностирования нередко требуется помощь врачей узкой специализации — эндокринолога, гастроэнтеролога, ревматолога, психотерапевта.

Если боль в горле при остеохондрозе вызвана неврозом и психоэмоциональными расстройствами, то пациенту показаны консультации психотерапевта или психиатра. Помимо основной терапии опорно-двигательного аппарата, проводится лечение неврологических нарушений. Назначаются препараты из различных клинико-фармакологических групп — нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. При тревожности, расстройствах сна, плаксивости легкой степени пациентам рекомендован курсовой прием седативных, успокаивающих средств:

  • Тенотен в таблетках для рассасывания, Ново-Пассит в таблетках или сиропе, Персен, Деприм в драже;
  • спиртовые настойки валерианы, пустырника, пиона;
  • водные настои хмеля, зверобоя.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Используя в терапии спиртовые настойки, следует учитывать особенности их воздействия на организм человека. Во время лечения категорически запрещается управлять автотранспортом, выполнять работу, требующую повышенной концентрации и внимания.

Для устранения мышечных спазмов, защемления спинномозговых корешков используются физиотерапевтические процедуры. Дискомфортные ощущения исчезают после 5-10 сеансов магнитотерапии, электрофореза, лазеротерапии, УВЧ-терапии.

Ответ на вопрос, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, хорошо известен массажистам и мануальным терапевтам. Во время проведения лечебных процедур они уделяют особое внимание этой проблеме. За счет разминания, растирания поврежденных патологий участков тела улучшается кровообращение, устраняется мышечный спазм и ущемление чувствительных нервных окончаний. Такой же эффект возникает при использовании специальных ортопедических приспособлений — ипликаторов Кузнецова.

Физиотерапевтические и массажные процедуры активно применяются для лечения основной патологии — остеохондроза. Пациентам также назначаются препараты для снижения выраженности симптоматики, в том числе дискомфортных ощущений в дыхательных путях:

  • нестероидные воспалительные средства в таблетках (Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Целекоксиб, Ибупрофен), в виде гелей (Фастум, Вольтарен, Найз, Нурофен, Артрозилен);
  • миорелаксанты для купирования спазмов скелетной мускулатуры — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан.

При острых рецидивах остеохондроза возникает сильнейшая боль, которая становится препятствием для проглатывания таблетки или драже. В таких случаях внутримышечно вводятся растворы Ортофена, Кеторолака, Вольтарена.

Используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). Хорошо зарекомендовали себя в устранении клинических проявлений остеохондроза мази с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс, Випросал.

Ведущий метод лечения патологии и предупреждения возникновения ее симптомов — лечебная физкультура. Врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений для каждого пациента. Во время тренировок он контролирует движения, советует, как избежать нагрузки на поврежденные позвонки и диски. Пациенты, тренирующиеся ежедневно, редко страдают от обострения шейного остеохондроза.

источник

Диагноз остеохондроз, на мой взгляд, не так печален, как дисциркуляторная энцефалопатия и вегето-сосудистая дистония.

Да, под «остеохондрозом» у нас и за рубежом подразумевается совершенно разная патология. За границей — это тяжелые поражения скелета, в основном у детей. У нас же достаточно пожаловаться на боль в шее, сделать рентген или МРТ (где обязательно найдутся дегенеративные изменения) — и вот тебе диагноз «остеохондроз».

Сразу скажу, что боли в спине посвящен отдельный большой раздел, поэтому сейчас пробежимся по самым частым заболеваниям быстренько.

В большинстве случаев пациент получает диагноз «остеохондроз» при боли в спине. А на самом деле причины в другом:

1. Неспецифическая боль в спине

Обусловлена мышцами, связками, сухожилиями. Не требует проведения МРТ. Это самая частая причина боли в спине и самый благоприятный вариант, потому что врачи обычно назначают вполне подходящую терапию — нестероидные противовоспалительные препараты, препараты для расслабления мышц, лечебную физкультуру. Надо учесть, что при хронической боли, длящейся дольше 3 месяцев, нужны совершенно другие препараты.

Довольно редкая причина боли в спине. Удивлены? А если на МРТ нашли грыжу, и болит спина, разве грыжа не является причиной боли? В большинстве случаев нет. При грыже кроме боли должны быть другие симптомы: слабость определенных мышц, снижение сухожильных рефлексов, нарушения чувствительности в зоне иннервации корешка. Нет этих симптомов — о грыже как о причине боли можно забыть.

3. Анкилозирующий спондилоартит

5. Стеноз позвоночного канала, опухоли, туберкулез позвоночника, переломы позвоночника, абсцесс, остеомиелит.

Серьезные причины, помимо боли проявляются другими симптомами, исключаются на основании МРТ.

Гораздо хуже, когда диагноз «остеохондроз» ставят при совершенно других жалобах: повышение давления, головокружение, слабость, беспокойство, головная боль. Что мы должны исключить в таком случае?

1. Головная боль напряжения и мигрень.

Не имеют отношения к вашей шее. Лечить шею – значит идти по ложному пути, приближая хронизации своей боли. Головная боль напряжения может сопровождаться мышечным напряжением, но все равно это головная боль напряжения, а не остеохондроз.

Не обусловлено острой хандроза. Настоящие причины головокружение: доброкачественная пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярный данные ранит, вестибулярная мигрень, болезнь Меньерв, вестибулярная пароксизмия , патология мозжечка и ствола, Психогенное головокружение, дефицит железа и витамина Б 12, заболевания сердца, лёгких и многое другое.

3. Артериальная гипертензия.

Иногда встречаюсь с мнением, что если у пациента поднимается давление, то надо проверить его шею и, конечно же, сосуды шеи. Нашли гипоплазию артерии, извитость, дистрофические изменения в шейном отделе? Давайте виним их в повышении давления. Это абсурд. В реальности нет никакой связи между повышением давления и шеи.

4. Тревожно Депрессивные расстройства.

У вас беспокойство, головокружение, слабость и утомляемость, нарушение сна? Давайте снова Benim шеи. И бедный пациент вместо консультации психиатра антидепрессантов и транквилизаторов получает физиопроцедуры, массаж и какую-нибудь гомеопатию.

5. Железо дефицит, нарушение функции щитовидной железы.

Всегда держим в уме при жалобах на утомляемость, слабость, снижение концентрации внимания, головокружение, головную боль.

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до Вас современные мировые взгляды простым языком

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая. То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в Вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине. Как это распознать?

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра.

Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Но почему же болит спина, если грыжи/протрузии не виноваты? Об этом в следующей статье.

источник

В типичных случаях горло болит при простудных и респираторных заболеваниях, а его возникновение при шейном остеохондрозе представляется казуистическим. Возможно ли появление такого симптома при поражении позвоночника и как его отличить от других патологий? В этом постараемся разобраться в статье, а также осветим основные методы устранения боли в горле при остеохондрозе.

Поражение остеохондрозом шейного отдела позвоночника сопровождается выраженной и разнообразной клинической симптоматикой. Болевой синдром в области гортани или глотки, чувство онемения и дискомфорта – все это возможные проявления дегенеративных изменений позвоночника. В то же время нельзя исключать вариант одновременного течения остеохондроза и респираторной инфекции.

Последствия неправильной диагностики отражаются на лечении. Человек принимает боль в горле за ОРВИ и лечит ее, не подозревая об остеохондрозе. В то же время дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника прогрессируют. Поэтому нельзя рассматривать изолированно один симптом, все клинические проявления вместе с данными медицинских обследований должны анализироваться в совокупности.

При остеохондрозе частыми признаками являются боли, неприятные ощущения и дискомфорт в области шейного отдела позвоночника, спазмы шейных мышц. Люди испытывают частые головные боли и головокружения. Иногда наблюдается онемение плеч или боль, отдающая в руку.

Боль, возникающая в дыхательных путях при остеохондрозе, имеет ряд отличий от инфекционного поражения, когда симптом выражается першением в горле. При поражении позвоночника чувствуется ком в верхних дыхательных путях. Чаще это ощущается с одной стороны, с той, где есть сдавленность нервных волокон позвонками. Боль в горле имеет систематический характер и для нее характерно усиление к концу дня.

Читайте также:  Боль в грудной клетке посередине и ком в горле отрыжка

Боль в горле имеет систематический характер и для нее характерно усиление к концу дня.

Частым спутником боли в горле является кашель. Возникает приступообразно, сухой, при этом лабораторные и объективные признаки воспаления отсутствуют. Приступы кашля у больных вызывают сильное беспокойство и даже могут повлечь серьезные психические нарушения.

При обнаружении симптома боли или чувства кома в горле врачом должен производиться подробный сбор всех жалоб, выясняются их характер и время возникновения. Большое значение имеют признаки воспалительного поражения глотки, выявленные при объективном осмотре слизистой оболочки верхних дыхательных путей (покраснение, отечность и др.). Стандартный план обследования включает в себя проведение следующих исследований:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Рентгенограмма шейного отдела позвоночника в двух проекциях.
  • КТ или МРТ (при необходимости).

Стандартный план обследования включает в себя сдачу общего анализа крови.

Лабораторные анализы необходимы для определения маркеров воспаления. Это неспецифические признаки ларингита, но они позволяют заподозрить инфекцию в верхних дыхательных путях. Лучевые методы диагностики позволяют досконально судить о наличии дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Анализируя все полученные данные, можно проводить дифференциальную диагностику боли в горле при остеохондрозе и респираторной инфекции:

Повышение температуры тела

Снижение боли после антибактериальной и противовоспалительной терапии

Объективные признаки воспаления при ларингоскопии

Лабораторные признаки воспаления

Лучевые признаки дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника

При боли в горле, вызванной остеохондрозом шейного отдела позвоночника, не используется привычная терапия с использованием противопростудных средств. Они не помогут устранить причину болевого синдрома, хотя могут привести к незначительному улучшению самочувствия. Лечить нужно непосредственно остеохондроз. Для этого используются следующие методы:

  • Пероральный прием препаратов.
  • Местное лечение с помощью мазей или гелей.
  • Обезболивание.
  • Мануальная терапия.
  • Лечебная физкультура.
  • Другие методы физиотерапии.

План лечения остеохондроза подбирается в индивидуальном порядке врачом соответствующего профиля, самолечение исключается. Выбор препаратов и отдельных методов терапии зависит от запущенности патологического процесса и выраженности болевого синдрома. Рассмотрим подробнее основные направления лечения.

При шейном остеохондрозе показан массаж воротниковой зоны. Выполняться процедура должна желательно квалифицированным специалистом, а весь курс терапии должен контролироваться врачом и при необходимости корректироваться. Разрешается самомассаж, так человек может выполнить процедуру максимально щадяще, чувствуя боль в определенных отделах шеи.

При выполнении процедуры массажистом исходная поза больного остеохондрозом – со склоненной кпереди головой, можно ей придать опору руками, что поможет расслабить шею. В это время массажист располагается сзади и выполняет соответствующие стандартные мануальные процедуры на шее: поглаживание, растирание, разминание. При этом исключаются резкие движения и чрезмерное давление на позвоночник.

При шейном остеохондрозе большой результативностью обладает точечный массаж. Суть его заключается в воздействии на определенные точки. При этом задействуется рефлекторное звено, связывающее эти места с пораженной областью позвоночника. Процедура сложная, и не каждый специалист сможет с ней справиться, поэтому используется точечный массаж ограниченно.

Лечебная гимнастика шеи улучшает кровоснабжение тканей, укрепляет мышцы. При остеохондрозе это значительно помогает уменьшить неприятные симптомы. Но в острой стадии процесса ЛФК не назначается. Для выполнения физкультуры в период благополучия можно взять следующий перечень упражнений:

  • Наклоны головы вбок.
  • Повороты головой в сторону.
  • Поднимание и последующее опускание плеч.
  • Вращения плечами в направлении кпереди, а затем кзади.
  • Наклоны головы кпереди.
  • Махи руками, круговые вращения в локтевом и лучезапястном суставах.

Перед выполнением данных упражнений требуется небольшая разминка (например, расслабленная ходьба на месте в течение нескольких минут). Также не стоит забывать о технике безопасности. Запрещены резкие и круговые движения головой, запрокидывание головы назад, самостоятельное использование средств для вытяжения позвоночника.

Это большая группа методов лечения боли в горле, вызванной шейным остеохондрозом, включающая в себя прием таблетированных форм препаратов, инъекции, использование мазей, компрессов и т. д. В период обострения врачами часто назначаются НПВС в виде таблеток (Диклофенак, Ибупрофен и др.). Препараты этой же группы в лекарственных формах для местного лечения (мазь, гель) обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектами. При сильной боли могут использоваться растворы НПВС в виде инъекций.

Также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника часто используют миоспазмолитики, которые помогают восстановить нормальный тонус мускулатуры. Это способствует уменьшению боли. Например, из данной группы хорошо себя зарекомендовал препарат Мидокалм.

Диклофенак- одно из обезбаливающих средств при шейном остеохондрозе.

Снять боль в горле при шейном остеохондрозе хорошо помогают мази, содержащие противовоспалительные компоненты и анальгетики. Например, помогают Финалгон, Окопник, делаются компрессы с Диметилсульфоксидом. При сильнейших болях врачом выполняется новокаиновая блокада.

Боль в горле, причиной которой является шейный остеохондроз, доставляет много дискомфорта и неприятных ощущений. Избавиться от нее можно, главное, правильно распознать болезнь. Верный диагноз поможет начать комплексное лечение, которое в скором времени даст выраженный результат.

источник

Першение, дискомфорт в гортани и ком в горле при остеохондрозе шейного отдела свидетельствуют о том, что дегенеративно-дистрофическое заболевание прогрессирует, а сдавливание нервных волокон и сосудов увеличивается. Если хондроз не начать лечить своевременно, неприятные ощущения и дискомфорт будут интенсивней, и чтобы убрать эти симптомы, потребуется много времени и усилий.

При поражении дегенеративным заболеванием шейного отдела позвоночника начинают разрушаться позвонки и межпозвоночные структуры — диски. Вследствие таких дистрофических процессов, сдавливаются и перестают нормально функционировать нервные волокна, кровеносные сосуды, пронизывающие позвоночник в зоне шеи. Из-за смещения дисков усиливаются мышечные спазмы, а горло при шейном остеохондрозе начинает воспаляться. Человек испытывает трудности с глотанием, в гортани собирается слизь, которая иногда может спровоцировать удушье.

Ощущение комка в горле при остеохондрозе шейного или грудного может стать выраженным под влиянием таких негативных факторов:

  • нервное перенапряжение, стрессы,
  • нарушение функционирования щитовидной железы,
  • болезни, развивающиеся в органах желудочно-кишечного тракта,
  • обострение дегенеративно-дистрофического заболевания.

Боль в горле при остеохондрозе — не единственный симптом при прогрессировании патологии. Человека могут также беспокоить такие проблемы:

  • ощущение, будто давит в груди,
  • затруднение дыхания,
  • спазм в гортани, при котором трудно и больно глотать,
  • дискомфорт в шее при поворотах в разные стороны.

При таких симптомах не всегда удастся определить, что на ухудшение влияет прогрессирование грудного хондроза. Однако есть отличительные признаки, указывающие на дегенерацию позвонков:

  • онемение и спазм в теменной зоне,
  • нарушение чувствительности в области плеч,
  • раздражение горла при глотании, сухой кашель,
  • звон, шум и боль в ухе,
  • нарушение зрительных функций,
  • головные боли и головокружение.

При грудном хондрозе, в отличии, например, от ОРЗ, температура будет в норме, отсутствуют признаки простуды — насморк, мокрый кашель, слабость, озноб. При развитии шейного остеохондроза ощущение кома будет сопровождаться головокружением, боль может отдавать в затылочную зону, виски. Если сильно сдавливает сосуды, питающие головной мозг, человек будет часто терять сознание, а также повысится внутричерепное давление.

Если человека беспокоят боли в горле и ухе, у него затрудненное дыхание и больно глотать, но врач не подтверждает воспаление, необходимо посетить невролога, который сможет увидеть взаимосвязь обеих патологий. Для подтверждения диагноза грудной или шейный «остеохондроз», пациенту дают направление на прохождение таких диагностических мероприятий, как:

  • рентгенография,
  • МРТ или КТ-исследование, с помощью которого можно определить степень разрушения мягких и хрящевых межпозвоночных тканей.

Так как хондроз может негативно влиять на горло, нужно будет обследовать и его. Этим займется ЛОР. Кроме внешнего осмотра, доктор возьмет на исследование слизь, и если в ней не выявлено патогенных микроорганизмов, значит, першение и проблемы с глотанием возникли вследствие обострения дегенеративного заболевания.

Для устранения таких симптомов врач назначает комплексную схему терапии, которая поможет избавиться от боли в горле при остеохондрозе шейного отдела.

Чтобы устранить боль и чувство кома в груди, в первую очередь нужно приостановить прогрессирование дегенеративных нарушений в позвоночнике. Для этого врач пропишет такие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Способствуют снижению воспаления, болевого синдрома и отека. Если симптомы ярко выражены, препараты применяются инъекционно. Когда состояние придет в норму, можно принимать средства в форме таблеток. Должным эффектом обладают такие препараты:
    • «Нимесил»,
    • «Диклофенак»,
    • «Найз»,
    • «Нимесулид».
  • Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы, благодаря чему сдавливание сосудов и нервных волокон уменьшается. Можно принимать такие средства:
    • «Баклофен»,
    • «Сирдалуд»,
    • «Структум».
  • Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевые ткани, препятствуют их дальнейшей дистрофии:
    • «Артра»,
    • «Хонда»,
    • «Хондрогард»,
    • «Дона».

Если сильно тянет шею и болит горло, для равномерного распределения нагрузки на верхнюю часть позвоночника, врач порекомендует носить воротник Шанца. А также медикаментозное лечение предусматривает прием успокоительных препаратов, антидепрессантов, витаминов группы В. Все лекарства должен подбирать врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

Если человеку больно глотать из-за остеохондроза, для облегчения признаков рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур, которые существенно улучшают самочувствие и ускоряют выздоровление. Полезны такие оздоравливающие мероприятия:

  • электрофорез,
  • лазерное прогревание,
  • ультрафиолетовое облучение,
  • магнитотерапия,
  • озокерит.

Для улучшения кровообращения и питания межпозвоночных структур рекомендуется пройти курс мануального массажа и иглорефлексотерапии. Во время процедуры стимулируются определенные точки на теле, благодаря чему активируется механизм самовосстановления и регенерации поврежденных участков. На массаж важно записаться к специально обученному мануальному терапевту, так как непрофессиональные манипуляции провоцируют осложнения.

Избавиться от боли в горле и остановить развитие остеохондроза поможет оздоровительная физкультура. Упражнения должны подбираться индивидуально, учитывая стадию прогрессирования хондроза и общее самочувствие больного. Самостоятельно можно выполнять такие тренировки:

  • Лечь на коврик, плечи расслабить, дыхание выровнять. Напрячь мышцы шеи и поднять голову, постараться прикоснуться подбородком груди. Задержаться на 5 сек., опуститься и расслабиться. Сделать 10 подходов.
  • Сесть на стул, голову наклонить набок, плечо приподнять и прикоснуться к нему ухом. То же самое повторить, только в другую сторону.
  • Сидя ровно, максимально опускать и поднимать голову, затем делать вращательные движения сначала вправо, потом влево.
  • В том же положении поднимать и опускать плечи, затем вращать ими вперед-назад.

При шейно-грудном остеохондрозе страдает не только позвоночник и межпозвоночные структуры. Нарушается также работа внутренних органов и систем, вследствие чего человека начинают беспокоить разные симптомы, боли и дискомфорт. Чтобы их устранить, необходимо сначала избавиться от хондроза. Поэтому при ухудшении самочувствия самолечение недопустимо. Только своевременное обращение за медицинской помощью и адекватное лечение помогут избежать осложнений. Предотвратить дегенерацию и сопутствующие признаки в виде кома и болей в горле помогут упражнения, правильное питание, активный образ жизни, физиотерапевтические процедуры.

источник

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические нарушения в межпозвоночных дисках. При патологическом процессе наблюдаются разнообразные неприятные симптомы. Пациенты задаются вопросом: может ли болеть горло при шейном остеохондрозе? При заболевании наблюдается напряжение шейных мышц, что обеспечивает удержание позвонков в правильном положении. При напряжении мышц наблюдается раздражение нервных волокон, что приводит к появлению боли в горле.

При остеохондрозе наблюдается дегенерация шейных позвонков. Это становится причиной нейровегетативных нарушений. Шея – это опора черепа, с помощью которой обеспечиваются повороты головы. При воспалительном процессе в нервных волокнах патологически напрягается глоточная мускулатура. На фоне этого наблюдается возникновение дискомфорта в области горла.

Шейный остеохондроз сопровождается соответствующей симптоматикой. Пациенты говорят о возникновении болезненности во время глотания. У них может развиваться симптом в области щитовидной железы. Остеохондроз сопровождается ощущением кома в горле, что приводит к затруднению глотательного рефлекса. Во время движения головой у пациента наблюдается возникновение дискомфорта и болезненности в области горла.

Патологический процесс сопровождается болезненностью в области шеи, которые усиливаются во время поворота головы. При остеохондрозе наблюдается онемение кожных покровов. В области темени при заболевании снижается чувствительность. Пациенты жалуются на появление чувства онемения в кожных покровах.

Заболевание сопровождается онемением в одном или обеих плечах. При патологии возникает ощущение, будто припух язык. Именно поэтому у пациентов снижается чистота речи. Во время протекания остеохондроза нарушается дыхание.

Заболевание сопровождается мигренью и головокружением. У пациентов диагностируется болезненность в области сердца. В области лопатки диагностируется возникновение болевых ощущений. Частый симптом патологии – жжение в области затылка.

При возникновении симптоматики остеохондроза пациенту рекомендуется посетить доктора. Специалист проведет осмотр больного и сбор анамнеза, что позволит ему поставить предварительный диагноз. Для того чтобы определить точеную клиническую картину осуществляется использование инструментальных методик: рентгеноскопию пищевода, рентгенографию шейного отдела, магниторезонансную томографию тканей шеи.

Благодаря вышеперечисленным методикам осуществляется определение боли в горле при шейном остеохондрозе. Они обеспечивают возможность проведения дифференциальной диагностики и исключения других патологических процессов в организме.

С помощью инструментальной диагностики исключаются опухолевые процессы злокачественного и доброкачественного характера. Диагностика проводится для исключения инфекционно-воспалительных заболеваний гортани. Ее проведение рекомендуется для того чтобы отличить остеохондроз от сужения начального отдела пищевода или диафрагмальной грыжи.

Если начинает болеть горло при шейном остеохондрозе, то лечение должно быть направлено не только на исключение симптома, но и на устранение основной причины заболевания. Для того чтобы обеспечить снижение выраженности симптома, рекомендовано применение ультрафиолетового излучения.

Пациентам прописывают препараты в виде мазей, которые обладают противовоспалительным эффектом. С помощью медикаментов обеспечивается улучшение кровообращения и снижение болевых ощущений.

Во время протекания заболевания терапия проводится с применением лазерного излучения. Пациентам рекомендуется проведение вибрационного массажа шеи. Для борьбы с патологическим процессом используются ультразвуки. Высокой эффективностью характеризуется иглорефлексотерапия. Пациентам рекомендуется ежедневное выполнение упражнений лечебной физкультуры.

Лечение патологического процесса проводится ультразвуками. Для терапии заболевания применяются диадинамические токи. Лечебный курс требует использования электрофорез и электростимуляцию. Для укрепления мышц шеи используется массаж, который должен проводится высококвалифицированным специалистом.

Лечение болезненности в области горла и самого остеохондроза подбирается в соответствии со степенью протекания заболевания, которых насчитывается 4. На первой стадии болезни пациенту не обязательно принимать медикаментозные препараты. Терапия заболевания проводится с применением лечебной физкультуры.

Если деятельность человека связана с сидячим образом жизни, то ему рекомендуется каждые 2 часа делать перерывы на разминку шеи. Такие манипуляции устранят возможность отложения солей, обеспечат нормальный тонус мышц и улучшение кровотока. Для улучшения состояния пациента ему рекомендуется регулярно посещать бассейн.

На второй стадии развития заболевания наблюдается возникновение боли в спине и голове. Пациенты говорят о снижении чувствительности кожных покровов. При заболевании наблюдается незначительное головокружение. Для терапии патологического процесса рекомендуется прием медикаментозных препаратов и применение физиопроцедур, которые назначаются доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. При боли в горле, голове и шеи рекомендован прием обезболивающих препаратов.

Больным на второй стадии заболевания делают назначение противовоспалительных лекарств и препаратов, действие которых направлено на снятие спазмов. Пациенты должны принимать хондропротекторы, с помощью которых восстанавливаются поврежденные межпозвоночные диски и хрящи. Терапия патологического процесса должна направляться на укрепление иммунной системы организма. С этой целью рекомендовано применение витаминов группы В.

Читайте также:  Боль в грудной клетке посередине и ком в горле отдает в спину

На третьей степени заболевания наблюдаются дегенеративные нарушения в хрящевой ткани, что становится причиной искривления позвоночника. Рекомендовано применение комплексной терапии, с помощью которой восстанавливаются пораженные ткани, исправляется деформация, укрепляются мышцы спины и шеи. Для остановки разрушительного процесса в организме рекомендуется применение медикаментозной терапии. При ее неэффективности пациенту назначается хирургическое вмешательство.

Самой тяжелой является 4 степень заболевания, которая характеризуется необратимыми изменениями в позвоночном столбе. У пациентов уплотняются хрящи, смешаются межпозвоночные диски и позвонки. На данной стадии протекания заболевания пациентам дают инвалидность. Вылечить заболевание невозможно. Для остановки прогрессирования заболевания рекомендуется проведение хирургического вмешательства.

Купирование болей в горле при остеохондрозе на различных стадиях его протекания проводится с применением медикаментозных препаратов. Пациентам рекомендуется прием обезболивающих лекарств, с помощью которых снимается н6апряжение в мышцах и купируется болевой синдром. При остеохондрозе больные принимают Диклофенак.

Для того чтобы блокировать импульсы в нервной системе и облегчить состояние пациента рекомендуется использование обезболивающих лекарств общего действия – Кетанова, Ибупрофена. Если при остеохондрозе наблюдается не только боль в горле, но и повышение температуры тела, то необходим прием жаропонижающих препаратов – парацетамола.

При болезненности в шее и плечах рекомендовано применение обезболивающих местного действия – Бутадиона. Для улучшения кровообращения в области поражения рекомендуется применение мазей, например, Финалгона.

источник

Многие люди, страдающие заболеваниями спины, часто замечают у себя ощущение кома в горле и связывают это именно с остеохондрозом. Чтобы разобраться, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, нужно изучить механизм развития этого симптома и причины его возникновения.

Ощущение кома в горле является неприятным и доставляет постоянный дискомфорт. По всем признакам боль в горле, возникающая при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, очень схожа с банальной вирусной инфекцией и ангиной. Лечение, как правило, стандартное – полоскание соляным раствором, антибиотики, спреи и леденцы. Но, естественно, лечить горло бесполезно, ведь причина не в простуде, а в смещении позвонков в шейном отделе и защемлении нервных корешков.

Позвоночник в области шейного отдела состоит из 7 позвонков и 8 сегментов. Каждый из 8 сегментов является участком спинного мозга, с двумя парами нервных волокон – пара располагается спереди, вторая пара сзади позвонка. Когда эти нервные волокна воспаляются, вследствие защемления, выпячивания межпозвонкового диска внутрь позвоночного канала, сигналы нервных расстройств начинают отдавать в ближайшие зоны – в шею, уши, горло. Когда смещение происходит в 4 сегменте шейного отдела, возникает синдром першения в горле, болевые ощущения, так называемый ком. Глоточная мускулатура испытывает сильнейшее напряжение, вследствие шейного остеохондроза, доставляя человеку максимум неудобств.

Боли в горле при остеохондрозе шейного отдела возникают, как правило, односторонне, так как межпозвонковые диски в области шеи смещаются только в бок. В стороне, где смещен диск, возникает воспаление, нервные корешки оказываются зажатыми в узком позвоночном канале, вызывая ограничение подвижности, недостаточное кровообращение, напряжение мышц глотки и болевые ощущения. Основные симптомы, по которым можно назвать причиной кома в горле шейный остеохондроз:

  • страх за свою жизнь. Человек явно ощущает тяжесть в горле, которая усиливается во время сна, в ночное время суток. Ощущение кома в горле чисто неврологическое, на самом деле в гортани и пищеводе нет никаких препятствий для дыхания и застревания пищи. Но человеку страшно спать и есть, возникают чувство депрессии, невротические расстройства. Осложняется ситуация тем, что на фоне постоянных нервных переживаний, проявления остеохондроза усиливаются еще больше;
  • видимость частых простудных заболеваний. Не приводящее к положительным результатам лечение ангины — прием лекарств, получение физиопроцедур, которое может свидетельствовать и совершенно ином источнике проблемы;
  • болевой синдром. При шейном остеохондрозе горло болит посередине, между яремной вырезкой и щитовидным хрящом. По степени выраженности боль может быть как нудной и не выраженной, так сильной и изматывающей.

Только врач сможет поставить правильный диагноз и провести соответствующее лечение, которое сможет, наконец, избавить пациента от ощущения кома в горле, страха за жизнь и болевых ощущений.

Если ком в горле и боль сочетаются с общими симптомами шейного остеохондроза, то диагноз поставить будет значительно легче. Шейный остеохондроз всегда сопровождается онемением рук, болью в шее, плечах, головной болью, тошнотой, усталостью, нарушениями слуха. Но, чтобы точно удостовериться в правильности заключения, доктор может направить пациента к ряду узких специалистов. Рекомендован в такой ситуации будет осмотр ЛОР-врача, гастроэнтеролога и невропатолога. Именно этот круг специалистов рекомендуется пациенту для посещения, поскольку боль в горле при шейном остеохондрозе должна быть дифференцирована от следующих заболеваний:

  • воспаление и развитие инфекционного заболевания в полости рта и глотки;
  • злокачественные новообразования гортани;
  • попавшее в горло или пищевод инородное тело;
  • грыжа диафрагмальной области;
  • сужение начального отдела пищевода.

Чтобы исключить одно из этих заболеваний, проводится рентгенографическое исследование шейного отдела, показано проведение магнитно-резонансной терапии. Чтобы исследовать пищевод, применяют рентген-исследование с контрастом, для более полной картины состояния пищевода и его краев.

Чтобы избавиться от болевых ощущений в горле, вызванных заболеванием позвоночника, нужно лечить саму причину – шейный остеохондроз. Для избавления от проявлений остеохондроза в шейном отделе, применяют несколько этапов лечения:

  1. Медикаментозное. Прием обезболивающих средств – Анальгина, Диклофенака, Кеторола, назначение нестероидных противовоспалительных препаратов – Ибупрофена, Индометацина, Напроксена, миорелаксантов – Мидокалма, противоотечных препаратов – например, Детралекса.
  2. Наружное лечение в форме мазей и гелей. Хорошо зарекомендовали себя гели Диклоберл, Фастум-гель, а также раздражающие мази Финалгон и Випросал.
  3. Физиопроцедуры. Для лучшего эффекта от приема лекарств, назначаются процедуры фонофореза, магнитотерапии, аплипульстерапии. Грязе- и парафинолечение также окажут хороший согревающий и расслабляющий эффект.
  4. Массаж, мануальная терапия, лечебная гимнастика.

Все перечисленные меры предназначены для снятия спазма с мышц шеи и гортани, укрепления мышечного корсета, устранения болевого синдрома в шее и горле, а также улучшения кровообращения и обмена веществ в пораженных зонах. Как во время лечения, так и после него, необходимо ограничить нагрузку на область шеи, следить за осанкой, не поднимать тяжестей, полноценно есть и отдыхать.

источник

Боли в горле, «ком», мешающий нормально дышать и глотать, тонзиллиты – распространённые симптомы у некоторых пациентов. Большинство людей, столкнувшись с такими неприятностями, идут в аптеку, покупают лекарственные препараты, антибиотики для лечения горла. Дома полощут, согревают, пьют таблетки, иногда даже колют себе инъекции и удивляются, почему же нет облегчения. Затем наконец-то обращаются к терапевту и услышав, что болит горло при шейном остеохондрозе, начинают сомневаться. Давайте выясним, действительно ли боли в горле могут быть причиной остеохондроза.

Медикам известно множество заболеваний, при которых может болеть горло:

  • инфекционные заболевания (ангины, фарингиты, ларингиты);
  • опухолевые новообразования;
  • повреждение внутренних стенок гортани инородными телами;
  • гнойный абсцесс;
  • невралгия языкоглоточного нерва;
  • стоматологические патологии с очагом инфекции;
  • перенапряжение связок гортани;
  • заболевания щитовидной железы;

Боль может быть предвестником инфаркта или стенокардии. Эти патологии лечат терапевты, отоларингологи, кардиологи, стоматологи, эндокринологи. Иногда пациентам приходится посетить всех этих специалистов, сдать массу анализов, пройти обследование…и не подтвердить ни один диагноз. В чём же дело? Оказывается, есть ещё одна распространённая патология, которая вызывает боли горла. Это остеохондроз шейного отдела позвоночника.

У человека в шее семь позвонков, которые вместе с мышцами, связками удерживают голову в вертикальном положении, обеспечивают наклоны, повороты. От каждого шейного позвонка отходят спинномозговые нервы, иннервирующие определённые органы. Поэтому по симптоматике боли можно определить, в каком позвонке произошли наибольшие нарушения:

  1. Первый позвонок – атлант. Поражение приводит к головным, мигреневым болям, повышению давления.
  2. Второй позвонок – эпистрофей. Симптомы патологии – заболевание органов зрения и слуха, обморочные состояния.
  3. Третий. Патологическое состояние – невриты, невралгии.
  4. Четвёртый. Нарушение структуры вызывает развитие аденоидов, нарушение слуха.
  5. Пятый иннервирует голосовые связки. Симптомы повреждения – воспалительные заболевания горла, ларингиты, тонзиллиты.
  6. Шестой позвонок. Патология провоцирует боли в затылке, шее, плечах.
  7. Седьмой шейный позвонок. Поражение характеризуется нарушением подвижности в плечах и локтях, способствует развитию гипотериоза – заболевания щитовидной железы.
  8. Остеохондроз – коварное, длительное заболевание. Поражает тела костных позвонков и межпозвоночные диски. При остеохондрозе на позвонках появляются костные разрастания, протрузии, грыжи, межпозвоночные диски теряют свою эластичность, сплющиваются. При этом происходит сдавливание жизненно важных кровеносных сосудов, корешков спинномозговых нервов.

Как видим, поражение пятого шейного позвонка при остеохондрозе приводит к болям в горле. Но не бывает так, чтобы поражался только один позвонок. Поэтому от остеохондроза болит не только горло, но и другие органы. А это сигнал к тому, что нужно обратиться к невропатологу, ортопеду и начать лечить шейный остеохондроз.

Народная мудрость, накапливаемая годами, говорит: «Шутки шутками, а шею береги. С печали шея равна с плечами». А ещё говорят о шее – лебединая, значит, здоровая, подвижная.

Известно, что остеохондроз не любит движений. Значит, чтобы справиться с этой патологией, нужно сделать двигательную активность основным образом жизни. И не важно, сколько вам лет 25 (первые «звоночки» остеохондроза), 40, 60 или 70. Конечно, лучше начинать профилактику ранее этого возраста, а лечение – сразу после появления первых симптомов. Если остеохондроз не лечить, последствия будут плачевными:

  • сильные головные боли, гипертония, головокружения;
  • постоянные воспаления и боли в горле, чувство кома, затруднённое глотание;
  • инфаркты;
  • инвалидность.

С чего начать новый день? Конечно, с утренней гимнастики. Даже пятиминутные разминки, проведённые несколько раз в день, внесут свой вклад в профилактику и лечение остеохондроза. Упражнения для шейного отдела:

  • улучшают кровообращение, восстанавливают питание тканей;
  • приостанавливают дегенеративные изменения в шейном отделе;
  • устраняют боли в горле, ушах;
  • улучшают эмоциональное состояние;
  • нормализуют артериальное давление, избавляют от головокружений.

Простые разминки для шеи можно делать дома под музыку, в школе, на работе, в офисе – это повороты, вращения, наклоны головы, движения плечами. Перед выполнением упражнений нужно разогреть, растереть мышцы шеи, чтобы при неловком движении не получить травму.

Виды упражнений:

  1. Плавные повороты головой вправо-влево. Стараемся как можно ниже наклонить голову к плечу. Повторяем каждое упражнение 5-10 раз.
  2. Медленные опускания головы вниз, к подбородку, затем отведение назад. При выполнении упражнений можно помогать себе рукой, осторожно нажимая кистью на лоб или затылок.
  3. Медленные повороты головы по часовой и против часовой стрелки. Чтобы не закружилась голова, при выполнении упражнения можно держаться за спинку стула. Все движения выполняем плавно.

Не переусердствуйте, не допускайте появления боли. Если сразу не получается сделать полный объём движений, не расстраивайтесь. Постепенная и постоянная тренировка обязательно приведёт к увеличению амплитуды упражнений.

Комплекс упражнений можно дополнять, изменять по рекомендации лечащего врача. Разминку для шеи можно выполнять в кровати, сразу после пробуждения.

Часто остеохондроз захватывает не только шею, но и грудной отдел, поэтому в разминку можно добавить упражнения для этого отдела позвоночника.

  1. Вращение плечами вперед-назад, сопровождающееся сведением и разведение лопаток.
  2. Одновременное или поочерёдное опускание и приподнимание плеч.

Если возникают сомнения в правильности выполнения упражнений или самомассажа, нужно обратиться к инструктору ЛФК. Специалист покажет, как правильно, в каком ритме нужно делать разминку, определит количество подходов и повторов каждого задания.

Самомассаж эффективно дополняет физические упражнения:

  • активизирует биологически активные точки в области шеи;
  • повышает тонус кровеносных сосудов, улучшает питание шейных тканей;
  • нормализует работу органов чувств (зрения, слуха);
  • уменьшает боли ушные, головные, неприятные ощущения в горле.

Никогда не массируйте тела позвонков, лимфоузлы, сонную артерию. Не проводите самомассаж при гнойничковых заболеваниях шеи, острых инфекционных заболеваниях, туберкулёзе, повышенной кровоточивости.

Перед началом самомассажа разогрейте мышцы. Выполняйте массаж двум руками, но, если тяжело, можно чередовать выполнение массажа сначала одной, затем другой рукой.

  1. Прогладьте всеми пальцами шею, начина от черепной ямки к плечам, затем в обратном направлении.
  2. Разотрите кончиками пальцев затылочные мышцы — начиная от боков позвоночного столба к периферии. Захватывайте только кожу и мышцы шеи и плеч.
  3. Проведите пощипывания, похлопывания шеи вниз- вверх, затем в обратном направлении.
  4. Разомните мышцы плечевых суставов.
  5. Закончите массаж аккуратным проглаживанием шейных мышц сверху вниз.

Лечение шейного остеохондроза нужно начинать сразу, как только был установлен диагноз. Заболевание само по себе не проходит, шейный остеохондроз прогрессирует, боль отдаёт в горло, страдают сосуды головы, органы зрения, слуха.

Какие препараты назначаются для лечения шейного остеохондроза:

  1. Венотоники – улучшают тонус кровеносных сосудов.
  2. Нестероидные противовоспалительные лекарства.
  3. Антидепрессанты – назначаются для нормализации эмоционального состояния, снятия стресса, избавления от депрессивного состояния.
  4. Ноотропы – назначаются при головокружениях, обморочных состояниях, головных боли.
  5. Мышечные релаксанты – расслабляют спазмированные мышцы шеи.
  6. Диуретики – выводят избыточную жидкость из организма, снимают отёки.
  7. Хондропротекторы – восстанавливают ткани межпозвоночных дисков.

Дополнительно рекомендуется массаж, физиотерапевтические процедуры. Боль в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника можно уменьшить при помощи анестезирующих препаратов в виде таблеток или спреев. При сильных болях рекомендуется проведение блокад растворами новокаина или лидокаина.

Чтобы никогда не испытывать боли в горле при шейном остеохондрозе, вовремя посещайте врача, выполняйте все назначения. Дома самостоятельно делайте утреннюю гимнастику, самомассаж, периодические разминки для снятия мышечного напряжения. Больше гуляйте на природе, чаще улыбайтесь, избегайте стрессов, любите себя и свою семью, напитывайтесь положительными эмоциями и не болейте.

источник

Ком в горле — это дискомфортное ощущение в глотке при отсутствии какого-либо инородного тела. Это ощущение не считается отдельным заболеванием. Ком в глотке — сигнал начала самых разных патологий. Однако ощущение кома практически всегда ассоциировано с тревогой, связанной с нарушением глотания или дыхания, а также с канцерофобией (патологической боязнью злокачественных новообразований). К счастью, в большинстве случаев опасения не оправдываются, но психоэмооциональная нестабильность является неизменным спутником симптома.

В статье разберемся, что такое ком в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и каковы другие причины его возникновения.

Ощущение кома в горле остается мультидисциплинарной проблемой, и подход к ней должен быть комплексным. В первую очередь, необходимо уделить внимание всем возможным причинам данного симптома.

Симптом может проявляться при ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), патологии щитовидной железы, психосоматических болезнях, патологиях позвоночника, ЛОР-органов («ухо-горло-нос»), новообразованиях в шее. Ком в горле может быть последствием трофических изменений в верхней части пищевода, которая обусловлена гормональными изменениями в женском организме. В результате верхняя треть пищевода спазмирована. Оториноларингологическими причинами могут быть ангина, синусит, тонзиллит и т.д.

Читайте также:  Боль в грудной клетке посередине и ком в горле к какому врачу

Во многих случаях ощущение кома в глотке проявляется при психоэмоциональных расстройствах. Любой стресс может привести к такому ощущению. В свою очередь симптом усиливает тревогу и включает достаточно распространенный патофизиологический механизм «порочного круга». Самолечение приводит к истинным соматическим болезням и усугубляет уже существующую психосоматику. К примеру, полоскания в горле при подозрении на простудные заболевания будут бесполезным мероприятием, если ком развился на фоне стресса. У пациента остается чувство неизлечимости своей болезни, а ощущение становится более интенсивным.

Все это следует учесть для дифференциальной диагностики, которую может провести только специалист.

В основе остеохондроза лежат дистрофические и деструктивные изменения хрящевой ткани. Чаще всего поражаются межпозвоночные диски, для которых характерно грыжевое выпячивание в сторону позвоночного канала или вперед — в сторону передней продольной связки. Патологические процессы в межпозвоночных дисках ведут к локальным реактивным изменениям в костной ткани позвонков, что приводит к появлению костных отростков — остеофитов. Выпяченные диски в сторону канала играют роль в формировании компрессионных синдромов, тогда как остеофиты способствуют иммобилизации позвоночника из-за окостенения связочного аппарата.

Остеохондроз коррелируют с возрастным ухудшением кровообращения позвоночника, с травмами, тяжелыми нагрузками, неправильным питанием, эндокринными нарушениями и с лишним весом. Существует генетическая предрасположенность к остеохондрозу. Болезнь также связывают с иммунопатологическими механизмами (в частности, выработкой интерлейкина 1) и с инфекциями.

Причинами шейного остеохондроза могут быть сидячая работа, родовые травмы. Шейный остеохондроз встречается достаточно часто. Распространенность может быть связана с эволюционно приобретенным прямохождением.

Шейный остеохондроз легко может замаскироваться под другие заболевания, поскольку этот отдел ближе к сосудам, питающим мозг, и к нервным сплетениям, область иннервации которых достаточно велика для отдающих болей. Остеофиты (костные отростки) и дислокации, которые характерны для остеохондроза, могут вызывать компрессию вертебральных артерий и базиллярной артерии (которая создана слиянием двух вертебральных). Нарушается кровообращение продолговатого мозга, в котором находится дыхательный центр. Это приводит к одышке. Возможны головные боли, скачки артериального давления. На более поздних стадиях возможны когнитивные нарушения, эмоциональная лабильность, нарушения функционирования вестибулярной системы и необратимые неврологические и ишемические синдромы. Возможны шум в ушах и головокружения.

Помимо сосудистых синдромов и центральных неврологических проявлений, для остеохондроза шейного отдела характерны периферические невропатии. Остеофиты и протрузии могут сдавливать шейное и плечевое сплетения, вызывать плекситы и радикулопатии, проявляющиеся отдающими болями в верхние конечности и в затылок.

Следует обратить внимание на медленную прогрессию заболевания. Из-за этого практически не происходит моментального сдавливания сосудов и ишемического инсульта. Однако пациенты обращаются на более поздних стадиях, поскольку начальные проявления незначительны и зачастую не похожи на патологии позвоночника.

Причинами кома в горле при остеохондрозе шейного отдела являются компрессионные процессы, обусловленные дистрофическими изменениями позвоночного диска. Важную роль играет воспаление. Остеофиты и смещенные позвонки, сдавливая периферические ветки сплетений (включая симпатические сплетения), нарушают моторную и чувствительную иннервацию глоточного аппарата.

Комок в горле при остеохондрозе отличается своей изменчивостью. Интенсивность ощущения кома иррадиационной боли может уменьшаться в дневное время суток и увеличиваться ночью. С этим увеличением возрастают тревожные расстройства. Возможны панические атаки, связанные со страхом задохнуться во сне. Однако эти опасения совершенно неоправданы, поскольку при остеохондрозе нет никаких препятствий для проходимости дыхательных путей. Боли и ком в горле могут становиться более ощутимыми при глотании. При этом возникает потребность в обильном слюноотделении, но это не снимает симптомов. Выраженность кома может уменьшаться при принятии удобной позы шеи.

Боль может проявляться только при остром течении болезни с выраженными воспалительными, а в последствии и компрессионными процессами. Боли при глотании могут замаскировать болезнь под ангину и другие инфекционные болезни дыхательных путей. Однако при остеохондрозе нет характерной для инфекции повышения температуры.

Ком в горле может сопровождаться другими симптомами остеохондроза. Например, напряженностью мышц (спазмирование мышц связано со сдавливанием нервов шейного и плечевого сплетений), икотой (при шейном плексите, поскольку диафрагмальный нерв выходит из шейного сплетения), головной болью, связанной с неврологическим и сосудистым патогенезом. Боль может проявиться в грудной и лопаточной областях и имитировать стенокардию. При остеохондрозе нитроглицерин не эффективен, что является способом проведения дифференциальной диагностики со стенокардией.

Синдром позвоночной артерии является проявлением более запущенных стадий и характеризуется симптомокомплексом спинальной ишемии из-за компрессии вертебральных артерий. Радикулопатия может проявляться не только болью, но и двигательной дисфункцией, если патологическими процессами затронуты и задние, и передние корешки спинного мозга (задние корешки являются чувствительными, а передние — моторными). Деструктивные процессы могут сопровождаться воспалением и распространяться на сплетения, вызывая плекситы. Боль в шейном отделе неизменно сопровождается мышечным спазмом, что сильнее снижает мобильность позвоночника.

Не только ком в горле является проявлением многих болезней, но и сам остеохондроз может имитировать другие заболевания, поэтому диагностика без инструментальных методов на основе сбора анамнеза не является полноценной.

  1. На рентгеновском снимке можно выявить остеофиты и смещенные позвонки.
  2. Более чувствительным методом является магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью этого инструментального метода можно непосредственно наблюдать состояние дисков позвоночника. МРТ позволяет выявить межпозвоночную грыжу на ранних стадиях.
  3. Другие инструментальные методы применяются для дифференциальной диагностики, к примеру, рентгеноконтрастное исследование для исключения нарушений проводимости ЖКТ.
  4. УЗИ используют для диагностики заболеваний щитовидной железы.
  5. Фарингоскопия и непрямая ларингоскопия являются стандартными диагностическими методами заболеваний ЛОР-органов.

Обычно жалующиеся на ком в горле пациенты обращаются к оториноларингологам, к гастроэнтерологам и к невропатологам. Но лучше и эффективней обратиться к терапевту, чтобы он направил к врачу нужной области. Ведет пациентов с остеохондрозом невропатолог и вертебролог (более узкая специальность, область изучения — позвоночник).

Лечение, в основном, носит симптоматический характер. В первую очередь необходимо купировать приступ обострения остеохондроза. Для этого применяются местные противовоспалительные средства, например, мази, основанные на НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, например, диклофенак). Также используются системные НПВП, например, оральный индометацин. Такие средства снимают воспалительные процессы, снижают ригидность мышц и купируют боль при обострении. Для спазма мышц также эффективно применять миорелаксанты.

Лидокаиновые и новокаиновые блокады проводятся нейрохирургами, неврологами, анестезиологами и травматологами. Блокады нацелены на эффективное купирование боли и основаны на ингибировании потенциал-зависимых натриевых каналов. Это, в свою очередь, способствует прекращению проведения нервного импульса. Кроме того, у этой процедуры противовоспалительный и противоотечный эффект, поэтому блокаду можно отнести и к симптоматическому, и к патогенетическому способу лечения. Процедура позволяет улучшить кровообращение. Блокада одновременно являются диагностическим методом. Если боль купирована моментально после процедуры, то причина боли установлена верно. Следует отметить, что этот инвазивный метод применяется только в том случае, если другие способы были неэффективны.

К патогенетическому лечению можно отнести применение хондропротекторов и витаминотерапию. Это способствует замедлению дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках и улучшению трофических процессов в позвоночнике. Также используются стероидные противовоспалительные препараты — глюкокортикоиды, которые характеризуются более долговременным и системным эффектом.

Важную роль в лечении остеохондроза играет физиотерапия. К физиотерапевтическим методам относят лечебную гимнастику, которая назначается врачом. Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц шейного отдела (см. ниже). Кроме того, применяются и другие физиотерапевтические методы.

  • Массаж выполняется профессиональным массажистом, который обучен технике массажа при позвоночных патологиях. Процедура необходима для снятия мышечного спазма и выведения продуктов мышечного обмена. Массируется шейная и другие области, в которых отмечается дискомфорт.
  • С осторожностью применяется иглоукалывание, системное действие которого основано на выработке эндогенных анальгетиков и на улучшении кровообращения мышц и позвоночника.
  • Применяется магнитная терапия и мануальная терапия, а также специальные воротники с целью фиксации и укрепления шейного отдела. Например, пневмоворотник поддерживает удобное и правильное положение шейного отдела, тем самым он снижает характерные для остеохондроза симптомы, в том числе ком в горле и головные боли. Воротники уменьшают нагрузку на шею.
  • Фонофорез и диадинамотерапия способствуют облегченному местному введению фармакологических препаратов.
  • Вытяжение (тракция) увеличивает межпозвоночные промежутки и снижает давление на корешки и нервные сплетения. Этот патогенетический метод эффективно купирует боль и уменьшает отечные воспалительные процессы.
  • Существует парафинотерапия, которая основана на компрессах и аппликациях и парафина. Процедура связана с противопоказаниями. Для ее проведения требуется назначение врача.

Физиотерапия и фармакологические препараты применяются комплексно, это способствует долговременному симптоматическому эффекту и снижению риска рецидивов.

В литературе есть примеры более необычных методов лечения. К примеру, лечение ударной волной способствует деструкции остеофитов и способствует восстановлению гибкости позвоночника. У гирудотерапии (лечение пиявками) местный противовоспалительный эффект, а обертывание грязью способствует локальному снабжению минералами и улучшению трофики.

Следует отметить, что комплексная терапия противопоказана беременным, поэтому практически полностью исключается применение фармакологических методов. На первый план выходят физиотерапия и народная медицина. В таком случае необходимо лечить остеохондроз под наблюдением гинеколога. Следует проконсультироваться со специалистом и о других возможных противопоказаниях. Например, дерматологические проблемы являются противопоказаниям к использованию местных нестероидных средств.

Для лечения кома в горле применяются народные средства. Особенно они эффективны в периоды обострений болезни.

Таблица №1. Народные средства для избавления от кома в горле при остеохондрозе.

Состав Описание
Обертывания шеи бинтами, предварительно обработанными смесью из каменного масла, красного перца, спиртового настоя и йодированных капель. Для приготовления необходимо 10 капель каменного масла, щепотка красного молотого перца, 100 мл спирта и 5 капель йода. Такой компресс оставляют на 1-2 часа, делать его нужно раз в день. После обертывания желательно не производить движений шеи, поэтому процедура преимущественно проводится в ночное время.
Обертывания шеи бинтами, смоченными в морской соли и воде На одну столовую ложку соли берут два стакана воды. Смесь кипитят. Хлопчатую ткань смачивают раствором и растирают глотку в течении двух недель. К такому же раствору можно добавить морскую капусту и дать немного настояться. Способ применения идентичен предыдущему рецепту.
Смесь из камфорного масла, меда и перемолотых горчичных семян Соотношение ингредиентов должно быть 1:5:1. Смесь втирают в шейную область дважды в день.
Медово-картофельная кашица Вареный картофель и мед в соотношении 1:1 смешивают и прикладывают в качестве компресса к шее.
Растительные отвары (например, из алое или петрушки) 20 мл сока алоэ смешивают с 100 г петрушки, заливают 300 мл воды и доводят до кипения. Принимают как наружно (смачивают марлю и прикладывают к шее на 30-60 минут), так и внутренне.

Важно отметить, что народные средства, как и средства классической медицины, не устраняют остеохондроз, а лишь снимают ощущение кома в горле и другие, более тяжелые симптомы. Самостоятельное лечение только народными средствами могут привести к осложнению болезни.

К профилактическим мерам при остеохондрозе шейного отдела относят ношение теплой одежды во время холодного сезона, поскольку остеохондроз связывают со снижением иммунитета. Для предотвращения дистрофических процессов необходимы полноценное питание и витаминотерапия. Рекомендовано употребление молочных продуктов, круп, а также продуктов, в которых содержится желатин. Рацион должен содержать достаточное количество кальция. Нельзя резко переходить от интенсивной физической нагрузки к гиподинамии. Кроме того, хондродистрофические процессы могут быть связаны с эндокринными патологиями, например, с нарушениями коры надпочечников, поэтому необходимо быть на учете у эндокринолога. Обязательно нужно следить за массой тела, поскольку лишний вес является дополнительной нагрузкой на позвоночник даже для области шеи.

Желательно избегать тяжелых физических нагрузок. Люди с сидячей работой должны правильно сидеть за столом и компьютером и не находится в неудобной позе долгое время. Следует избегать чрезмерно мягкой мебели. Спина должна плотно прилегать к спинке кресла или стула, необходимо разминать шею каждые 15-20 минут. Сидеть нужно прямо. Стол должен быть достаточно высоким, чтобы во время чтения и других действий не было необходимости сильно нагибаться.

Важно правильное перераспределение тяжести при ношении предметов. К примеру, предпочтительней носить рюкзаки, а не сумки для одного плеча.

Риск остеохондроза повышен у лиц, страдающих патологическим сколиозом.

Остеохондроз шейного отдела связан с родовыми травмами, предупреждение которых требует не только правильного принятия родов, но и грамотного ведения всей беременности. При неизбежности травмы профилактика заключается в профессиональном контроле за ребенком с раннего возраста.

Важно принимать правильную позу во время сна. Рекомендованы сон на спине, в позе эмбриона и на боку с разогнутыми нижними конечностями (в таком случае, лучше подложить подушку между ног), методы самомассажа.

Для купирования симптомов остеохондроза области шеи применима лечебная гимнастика.

  1. Например, для снятия боли в затылке рекомендовано приложить ладони ко лбу и напрячь шейные мышцы. Продолжительность одного упражнения до 10 секунд по 4 подхода. Затем также прикладывают ладони к затылочной области. При надавливании на височную область, рука и голова должны друг другу противостоять. То же самое повторяется и на другом виске. Другими упражнениям являются повороты головы с прижатым к шее подбородком, а также запрокидывание головы с прижатием уха к плечам.
  2. Еще одним простым упражнением является поворот головы до упора и удерживание в течении 10 секунд. Точно так же поворачивает в другую сторону и чередуют. Затем можно наклонить голову и прижать подбородок к шее, удерживая 10 секунд. После следует откинуть голову в противоположное направление и удерживать столько же. Упражнения стоит повторить по 5-10 раз для всех направления.
  3. В лечебной гимнастике можно задействовать плечи. Одним из предложенных упражнений является поднятие плеч вверх на 10-15 секунд. В такой позиции плечи задерживаются 10 секунд. Количество повторов – 10-12 раз.

Лечебную гимнастику назначает специалист.

Ком в горле на фоне шейного остеохондроза является проявлением начальных стадий болезни. Чаще всего пациенты не обращают внимание на небольшой дискомфорт в области шеи и горла, поэтому остеохондроз шейного отдела особенно опасен. После, если болезнь начала затрагивать церебральное кровообращение и периферические нервы, симптомы будут связаны с нарушениями высшей мозговой деятельности, болью и с моторными дисфункциями. Для предотвращения необратимых процессов необходимо обратиться к терапевту, который перенаправит к врачу соответствующего профиля. Любой метод лечения должен быть оговорен со специалистом, некоторые процедуры нельзя проводить амбулаторно.

Ком в горле является причиной психоэмоциональных расстройств на фоне любого заболевания. Это способствует усилению проявления симптома. Именно поэтому общение с врачом является не только причиной замедления деструктивных процессов и улучшения качества жизни, но и залогом психологического благополучия.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник