Меню Рубрики

Боль в шее ком в горле осиплость

Чувство инородного тела в горле пациенты нередко описывают как «ком в глотке». Человек может при этом испытывать довольно неприятные ощущения – затруднение сглатывания слюны, жжение, давящие симптомы и другие. Обращаясь к отоларингологу и терапевту, проводя УЗИ-исследования, многие даже не думают, что встречается ком в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. О причинах, механизме развития, симптоматике, обследовании и правильном лечении такой проблемы пойдет речь в статье.

Конечно, ком в горле и остеохондроз далеко не всегда сочетаются. Это ощущение характерно, но не обязательно для данного заболевания, поэтому о подобном симптоме слышали не все больные с диагностированным поражением шейного отдела позвоночника. Почувствовав комок в глотке, пациенты начинают лечиться от простуды – рассасывать таблетки, полоскать горло. Только при длительном отсутствии эффекта от таких таблеток человек обращается за помощью к врачу.

На деле, вопрос, может ли шейный остеохондроз отдавать в горло, имеет положительный ответ. Этот симптом характерен для дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Боль, периодически или постоянно присутствующая у человека, частично подавляется и преобразуется головным мозгом, и у отдельных людей обретает характер кома в горле.

Почему так происходит? Остеохондроз шейного отдела – сложное заболевание, непосредственно касающееся важного отдела позвоночника, нервов и сосудов, питающих головной мозг – центр нервной системы. Также в области шеи, кроме жизненно важных нервных стволов и артерий, проходит трахея и пищевод – не менее нужные человеку органы. Канал спинного мозга в области шеи очень тонкий, узкий, позвонки довольно хрупкие. Если происходит их малейшее смещение или рост костных остеофитов, что при остеохондрозе – не редкость, межпозвоночные диски ущемляют чувствительные нервные волокна.

Нарушение работы нервов (в том числе глоточных) вследствие их компрессии вызывает воспалительный процесс, влечет сбои трофики тканей и изменение иннервации. Мышцы компенсаторно напрягаются, чтобы поддержать страдающий позвоночник, и в этом процессе участвуют также глоточные мышечные волокна. Итогом становится першение, боль, комок в горле вкупе с разнообразными болевыми ощущениями по обеим сторонам шеи. Особенно характерен ком в горле из-за остеохондроза при поражении четвертого шейного позвонка (С4).

Среди медиков бытует еще одно мнение, почему при остеохондрозе имеют место столь странные ощущения.

Клиническая картина при обострении остеохондроза всегда включает боль, воспаление, жжение в области шеи и плеч. Но подострое течение или ремиссия включают менее выраженную симптоматику, в том числе – чувство кома в горле. В целом, оно напоминает першение и другие неприятные ощущения при ОРВИ и простуде, но с медицинской точки зрения резко отличается от проявлений инфекции.

Температура, воспаление горла (миндалин, неба) отсутствуют, а на первый план выходит именно дискомфорт при глотании. По интенсивности он может не прогрессировать в течение длительного периода, напротив, часто уменьшает выраженность (в разное время суток, после отдыха и т.д.).

Специалисты именуют такой симптом при остеохондрозе разновидностью цервикалгии (боли в шее). Прочие ощущения, которые могут сопровождать ком в горле:

  • Чувство присутствия постороннего предмета, косточки;
  • Желание постоянно сглатывать слюну, чтобы избавиться от кома;
  • Общий дискомфорт в области шеи;
  • Покалывание под лопаткой и в зоне сердца;
  • Боли в шее;
  • Постоянная напряженность мышц;
  • Болезненность кожи, мышц при касании;
  • Иногда – появление боли в горле при глотании еды как при ангине;
  • Онемение губ, языка;
  • Сухость во рту;
  • Головная боль;
  • Икота.

В зависимости от локализации остеохондроза ощущения могут варьировать и сосредотачиваться в зоне корня языка, подбородка, в горле с одной стороны, в глубоких отделах глотки. У многих людей, особенно, спящих на неподходящей подушке, комок в горле усиливается ночью.

Последствиями таких ощущений может стать даже страх задохнуться, умереть, что влечет за собой депрессию, нервные расстройства. Они, в свою очередь, «замыкают круг», делая чувство комка в глотке устойчивым. На деле опасности для органов дыхания от такого кома в горле нет, но психологические ощущения могут быть довольно тяжелыми.

С вопросом, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, удалось разобраться. Но все описанные выше признаки характерны для многих заболеваний, некоторые из которых очень опасны. Это – опухоли горла, гортани, пищевода, которые требуют экстренного врачебного вмешательства. Вызвать тягостные симптомы может и инородное тело, извлекать которое должен опытный хирург.

Также комок в горле присущ всем хроническим болезнях голосовых связок, надгортанника и гортани, сужению пищевода, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагиту, некоторых другим болезням пищеварительного тракта. Ком в горле характерен и для болезней щитовидной железы. Именно поэтому следует исключить указанные заболевания, обратившись к:

  • Терапевту;
  • Отоларингологу;
  • Эндокринологу;
  • Гастроэнтерологу.

При исключении возможных заболеваний, с которыми дифференцируют проявления шейного остеохондроза, следует посетить невропатолога и пройти обследование позвоночника (рентгенография или КТ, МРТ). Самостоятельно ставить диагноз нельзя, как и подбирать лечение, ведь признаки остеохондроза могут маскировать другие опасные заболевания.

Медикаментозная терапия будет включать:

  1. Местное нанесение кремов, гелей с НПВП (Диклофенак, Вольтарен). Эти средства проникают в поверхностные ткани, снимают воспаление, уменьшают спазм мышц.
  2. Прием системных НПВП (Дексалгин, Кеторолак, Аркоксиа). В острой стадии остеохондроза без таких таблеток не обойтись – они купируют воспаление и боль уже с первых суток приема, снимают чувство сдавливания горла.
  3. Миорелаксанты (Сирдалуд). Препараты этой группы предназначены для расслабления мышечных волокон, устраняют зажатость и скованность мышц, снимают спазм. Обычно ком в горле на фоне приема миорелаксантов прекращает свое проявление.
  4. Блокады (инъекции) с анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Такие серьезные процедуры проводит опытный врач, но эффект от них довольно скорый и выраженный. Болевой синдром исчезает, как и чувство комка в глотке. Блокады ставят курсом в 3-6 процедур.
  5. Уколы с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Гидрокортизон). Кортикостероидные гормоны – мощные противовоспалительные препараты, надолго «успокаивающие» проблемную область и убирающие все неприятные ощущения.
  6. Хондропротекторы, витамины. Способствуют улучшению трофики тканей, восстановлению хрящей, чем снижают неприятные явления.

К сожалению, медикаменты не смогут подействовать на причину заболевания, поэтому через определенный промежуток времени симптоматика шейного остеохондроза – и ком в горле, и боль – могут вернуться. Поэтому важно сразу после диагностирования заболевания получить рекомендации специалиста по поводу выполнения ЛФК. Только лечебная гимнастика укрепит мышцы и реально замедлит развитие заболевания. Дополнять ее нужно массажем и, по показаниям:

  • Иглоукалыванием;
  • Электрофорезом;
  • Микротоками;
  • Магнитотерапией;
  • Применением пневмоворотника;
  • Мануальной терапией;
  • Тракцией;
  • Ношением воротника Шанца и т.д.

источник

Комом чаще всего называют ощущение, которое возникает в горле. В таком случае человеку кажется, что у него там находится инородное тело. Одна из причин, по которым такое ощущение появляется, – остеохондроз, в частности шейного отдела позвоночника.

Человек при этом может жаловаться на возникающие рези, чувство жжения, удушье. Даже при глотании слюны может возникать затруднение. В данной статье мы рассмотрим, от чего возникает ком в горле при остеохондрозе шейного отдела и как от него избавиться.

При развитии шейного остеохондроза очень часто возникает ощущение кома в горле. Этот симптом очень схож с симптомом, который может возникнуть при заболеваниях простудного характера. У человека возникают жалобы на ощущение инородного предмета, застрявшего в горле, на затрудненное глотание. Но по этим симптомам обнаружить развитие остеохондроза можно лишь в том случае, если они сопровождаются болями в области шеи. Такое явление у врачей называется цервикалгией. По каким причинам образуется ком в горле при остеохондрозе шейного отдела?

Неприятное ощущение возникает в результате сдавливания нервных корешков и ущемления гортанного нерва. Способствуют этому костные наросты, которые появляются на боковых поверхностях позвонков. Они оказывают раздражающее действие на мышцы, оболочки спинного мозга и на связки, которые находятся в непосредственной близости с ними. Помимо этого, могут развиваться грыжевые образования в межпозвоночных дисках. Стоит отметить, что при остеохондрозе шейного отдела человек может жаловаться не только на ощущение кома в горле.

Его симптомы весьма разнообразны:

  • При этом ощущения боли могут сильно варьироваться, в зависимости от того, какие позвонки шейного отдела были поражены заболеванием.
  • Боли могут быть сконцентрированы в области подбородка, в районе корня языка или уха, если поражению подвергся диск, который находится между вторым и третьим шейными позвонками.
  • Ощущение дискомфорта в области шеи и надплечья возникает, если имеются поражения диска между третьим и четвертым шейными позвонками. Поражения других межпозвоночных дисков могут способствовать возникновению болей в районе плеча и предплечья, которые также могут концентрироваться на внутренней части рук и отдавать в область пальцев.

Но как отличить, что возник ком в горле при остеохондрозе шейного отдела, а не в результате другого недуга?

Возникшее ощущение инородного тела в горле часто путают с начальной стадией ангины. В этом случае стоит сделать самообследование или обратиться за помощью к терапевту. Терапевт сможет с точностью определить возникший шейный остеохондроз. Его основные симптомы:

  • ощущение кома в горле;
  • боли в горле (при остеохондрозе шейного отдела они не очень сильно отличаются от простудных явлений);
  • боли в области шеи, иногда в области ушей, рук, плеч;
  • затруднения при глотании.

При этом пациент будет иметь нормальную температуру тела, воспаление слизистой горла будет отсутствовать.

Иногда шейный остеохондроз сопровождается головной болью. Она помогает заподозрить наличие остеохондроза. Иногда возникает неприятное ощущение в области сердца или печени. Часто люди, которые ощущают ком в горле по причине остеохондроза, страдают от икоты и затрудненного дыхания.

Установить точный диагноз позволит обследование у следующих специалистов: оториноларинголога (ЛОР-врача), гастроэнтеролога и невропатолога. Параллельно с этим стоит сделать рентгенографию позвонков шейного отдела, рентгеноскопию пищевода. Однако наиболее оптимальным и быстрым методом определения остеохондроза является проведение МРТ.

Если вы почувствовали неприятные болевые ощущения в области шеи, то лучше нанести визит терапевту. Он поможет разобраться в истинных причинах, по которым неприятные ощущения возникли. Зачастую подобный дискомфорт может свидетельствовать о начале воспалительных процессов в горле. Однако если ангина и ОРЗ терапевтом были исключены, то обследование стоит продолжить.

Важно знать: ком в горле при остеохондрозе шейного отдела свидетельствует о начале изменений дегенеративного характера в системе хрящей и в дисках. В этом случае попытка самостоятельно справиться с болезнью может быть чревата ухудшением состояния здоровья.

Необходимый комплекс терапевтических процедур должен подобрать врач на основании степени повреждения межпозвоночных дисков. Боль в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не должна стать нормой.

Описываемый симптом, как правило, свидетельствует о том, что заболевание начало прогрессировать. По отзывам пациентов и их лечащих врачей можно сделать вывод, что состояние можно облегчить, если правильно подойти к лечению.

Основная задача терапии – остановить процесс разрушения хрящевых тканей. Не менее важно остановить и воспалительные процессы, которые возникли в результате того, что были ущемлены нервные окончания. Подобное происходит в результате позвоночных и дисковых смещений.

Если использовать гели и мази согревающего характера, то можно ликвидировать симптомы. Неплохо помогают при остеохондрозе физиотерапевтические процедуры и акупунктура. Действенной может оказаться также мануальная терапия и лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела.

Болит горло при этом по причине воспалительного процесса. А его можно локализовать, используя специальные средства нестероидного типа. К подобным препаратам относятся «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен» и подобные им.

Чтобы нейтрализовать воспалительный процесс, врач может назначить разные процедуры, к примеру, фонофорез, солевые ванны, электрофорез, магнитотерапию, парафинотерапию. Состояние заметно улучшается уже после 7-10 подобных процедур. Однако не стоит забывать, что физиотерапия противопоказана, если имеется гипертония, опухоли, кожные заболевания, а также беременность.

Если возник такой симптом как першение в горле при остеохондрозе шейного отдела, то наряду с физиотерапевтическим лечением проблемный участок нужно обрабатывать специальными средствами с согревающим эффектом. Чаще всего терапию проводят при помощи следующих мазей: «Диклофенак», «Диклак-гель», «Диклоберл», «Фастум-гель», «Финалгон» и подобных им. Эти средства позволяют снять болевые ощущения и нормализовать тонус шейных мышц.

Врачи часто советуют проводить массаж. Он улучшает кровообращение, устраняет зажимы, позволяет эффективно расслабить мышцы шеи. Но прибегать к массажу шейного отдела стоит только в том случае, если его рекомендовал врач. Эффективным при лечении является метод акупунктуры.

В качестве альтернативы может быть использован аппликатор Кузнецова. Его следует подкладывать под шею на полчаса. Тогда комок в горле при остеохондрозе шейного отдела станет ощущаться реже.

Врачи не перестают утверждать, что в случае развития остеохондроза, больной должен полностью пересмотреть рацион своего питания. Следует значительно ограничить употребление соли, исключить из питания копчености, жирную, жареную и острую пищу. Негативное влияние на хрящевую ткань может оказывать свежая выпечка и газированные напитки.

Если вам поставили диагноз «остеохондроз шейного отдела позвоночника», с комом в горле следует бороться и при помощи диеты — увеличьте потребление кисломолочных продуктов, яиц, рыбы. Важными являются продукты с высоким содержанием клетчатки. К ним относятся разнообразные овощные культуры, зелень и фрукты. Расширить свой рацион можно путем добавления в него зерновых культур и красного мяса с пониженной жирностью.

Приверженцы альтернативных способов лечения знают некоторые методы, которые помогают облегчить состояние. Они советуют при ощущении кома в горле делать специальные компрессы. Для этого нужно приготовить смесь из меда и картофеля, предварительно перетертого. Эту кашицу необходимо наложить на больной участок и обмотать так, что бы вся шея была в тепле.

Другой способ – взять ржаной хлеб, размочить его в воде, а затем сделать лепешку. Такая лепешка прикладывается к проблемному месту в качестве компресса. Эффективной считается аппликация из алоэ и крапивы. Для этого необходимо выдавить сок из указанных растений.

Для употребления внутрь рекомендуют использовать сельдерей. Вам потребуется 5 грамм сельдерея, который следует залить кипятком в количестве одного литра. Настой рекомендуют пить трижды в день по одной столовой ложке. И спазм в горле при остеохондрозе шейного отдела уйдет.

Не рекомендуется затягивать с лечением, если у вас возник такой симптом шейного остеохондроза, как ком в горле. Своевременная терапия позволит не только избавиться от него, но и приостановить процессы, которые разрушают хрящевую ткань.

Отказ же от лечения может грозить повышением внутричерепного и артериального давления. А самым опасным является защемление нервов. В результате может появиться онемение плечевого пояса и конечностей. Если случай запущенный, то возможна и полная потеря подвижности.

Читайте также:  Ком в горле при нервах и боль

Даже в том случае, если вы по каким-либо причинам не желаете прибегать к медикаментозному лечению, то не стоит отказываться от массажа и лечебной физкультуры. Специальные физические упражнения помогут снизить напряженность мышц и, соответственно, уменьшить нагрузку, которая ложится на позвонки.

источник

Чувство кома в горле является неприятным. Многие начинают принимать разные медикаменты, в том числе и антибиотики, не догадываясь, что у них проблема с позвоночником.

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела ощущается достаточно часто. Рассмотрим, почему это происходит, какие симптомы бывают при обострении шейного остеохондроза и как лечить такое состояние.

На сегодня это достаточно распространенное заболевание. Чаще всего оно появляется у людей, чья работа связана с недостаточной двигательной активностью. Способствуют развитию остеохондроза избыточный вес и сниженный иммунитет.

Может ли болеть горло от этого? Конечно же, ведь любое патологическое изменение в шейном позвоночном отделе влияет на тонус мышц шеи. От этого они сжимаются, и у человека появляется ощущение, как что-то давит в горле.

Под влиянием возрастных изменений изменяются свойства и структура межпозвонковых дисков. Их эластичность постепенно уменьшается, уровень влаги в них сокращается. Сами же диски становятся все тоньше. Если человек ведет активный образ жизни, то такие патологии симптоматически появляются у него лишь в почтенном возрасте.

Прежде считалось, что остеохондроз – удел людей, которые не занимаются физическими упражнениями, имеют вредные привычки и возраст старше 40 лет. Однако в последнее время он все чаще стал появляться даже у 18-летних.

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • несбалансированное питание;
  • вредные привычки;
  • неблагоприятная наследственность;
  • частые переохлаждения;
  • ушибы позвоночника;
  • слишком мягкий матрац;
  • длительное нахождение в нефизиологичной позе;
  • ношение сумки на одном плече;
  • отравления;
  • стрессы;
  • недостаточное потребление чистой воды.

Комок в горле ощущается из-за вегетативных изменений в позвоночнике. При остеохондрозе в нем происходят дистрофические и дегенеративные расстройства. Шея при таком заболевании одна из первых реагирует на изменения в организме, потому что является достаточно уязвимой.

Шейный отдел, состоящий из 7 позвонков, служит опорой для головы, через него проходят сосуды, нервы, пищевод, трахея. И ощущение комка является сигналом, что в позвоночнике происходят изменения.

Канал спинного мозга в шейном отделе узкий, а позвонки – высокие и неоднородные. Из-за остеохондроза они начинают смещаться даже при незначительных изменений. Смещенные позвонки начинают давить на нервы, раздражать их. Это причина появления малоприятных ощущений в горле.

Боли в горле и дискомфорт появляются и из-за воспаления нервных волокон. Такое явление возникает из-за патологического спазма мускулатуры.

Длительное ощущение кома в горле бывает по таким причинам:

  • недавний выраженный стресс или сильная депрессия;
  • дисфункции в работе щитовидки;
  • патологические состояния пищеварительного тракта;
  • недавнее простудное заболевание.

При остеохондрозе позвонок обычно смещается в боковую сторону. Поэтому пациенты ощущают симптомы поражения позвоночника лишь с одной стороны.

Ком в горле ощущается также с определенной стороны – той, где локализуется поражение. Это продолжается практически постоянно, в ночное время он мешает еще больше.

Симптомы сдавления позвонка такие:

  • болезненность в шее;
  • ощущается боль в области горла (посредине);
  • человеку трудно глотать;
  • ограничивается подвижность в шее;
  • в горле появляется слизь;
  • при попытке поворачивать шею появляется резкая и пронзительная боль;
  • человек ощущает, как его что-то душит в горле.

Чувство кома и першение не влияют на прохождение через горло питья и еды. Если при ощущении инородного тела выпить немного воды, то оно не проходит, то есть беспокоит человека практически все время.

Иногда пациент может страдать приступами фобии: он боится поперхнуться, задохнуться. Все это только усиливает неблагоприятные субъективные ощущения. Наконец, в ряде случаев человек может ощущать зуд в горле. Это происходит в результате нарушений работы вегетативной нервной системы.

Внутри глотки находится эпителиальная слизистая ткань. Поэтому в носу, глотке, трахее постоянно вырабатывается мокрота. Она обволакивает слизистую горла, не дает ей пересыхать, содержит иммунные клетки, помогающие бороться организму с болезнетворными микроорганизмами. Количество мокроты увеличивается при раздражении слизистой.

Появление слизи может провоцировать чувство зуда, жжение, появляющиеся из-за патологических изменениях в нервной ткани. Иногда слизь бывает постоянно вязкой и густой, что затрудняет глотание. Избавиться от нее можно, проводя основное лечение остеохондроза.

Симптоматическое лечение слизи в горле состоит в следующем:

  • промывание полости носа;
  • полоскание горла отварами лекарственных трав;
  • ингаляции;
  • питье достаточного количества жидкости;
  • увлажнение воздуха в помещении в период, когда работает центральное отопление.

На основе жалоб пациента и анамнеза невролог диагностирует шейный остеохондроз. Обязательно проводится обследование позвоночника в стоячем, сидячем, лежачем положении человека. Наиболее информативна на сегодня магнитно-резонансная томография. Она дает точное и наглядное изображение межпозвоночных дисков в разных срезах и проекциях.

Дополнительно назначаются компьютерная томография, рентгенография. Эти исследования могут проводиться и с применением рентгеноконтрастного вещества. Это необходимо для точной диагностики болезни и назначения наиболее эффективного лечения.

В ряде случаев пациенту назначается общий и биохимический анализ крови, мочи. Может быть показано обследование щитовидной железы. Это делается для дифференциальной диагностики других патологий.

Устранение боли и комка в горле связано, прежде всего, с лечением их первопричины – остеохондроза. Лечение дистрофически-дегенеративных дисфункций в шейном отделе подразумевает эффективное обезболивание, нормализацию состояния человека, нормализацию работы опорнодвигательного аппарата.

С этой целью используются:

  • лечение противовоспалительными мазями или кремами;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • лечебная физкультура.

Данные способы лечения противопоказаны при беременности, гипертонии, дерматологических патологиях и злокачественных новообразованиях.

Болевые ощущения превосходно снимаются определенными медикаментами. Для этого врач рекомендует:

  • анальгетики (Амидопирин и другие);
  • мышечные релаксанты (наиболее часто используется Мидокалм);
  • НПВП, снимающие воспалительный процесс – Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен и другие.

Часто врач может комбинировать разные группы медикаментов. Это делается преимущественно в случаях, когда пациента беспокоит сильная боль. Миорелаксанты же наиболее предпочтительны в случаях, когда наблюдается выраженный спазм мышц горла.

Из физиотерапевтических методов лечения шейного остеохондроза наиболее часто применяются такие:

  1. Электрофорез. С помощью специально настроенного тока в организм вводятся лекарственные препараты – Новокаин, Лидаза и другие.
  2. Ультразвуковое лечение делает своеобразный массаж шейного отдела позвоночника. Это позволяет убрать воспалительные процессы в пораженной области тела и активизировать обменные процессы.
  3. При магнитотерапии используются магнитные поля разной частоты, направленные на область шеи. Это помогает ликвидировать болезненность и улучшить самочувствие.
  4. С помощью вибраций можно устранить воспалительные процессы в позвоночнике и снять неприятные ощущения в горле.
  5. Вытяжение позвоночника собственным весом применяется только под контролем опытного вертебролога. Это помогает нормализовать мышечный тонус и расслабить пораженные мышцы.

С помощью ЛФК удается устранить нарушение работы позвоночника, снять спазмы в шее. Такие меры позволяют расслабить мышцы и способствуют улучшению общего состояния пациента.

Курс лечения специальными упражнениями назначается только специалистом. В домашних условиях выполнять и тем более придумывать себе упражнения не рекомендуется, так как это может резко ухудшить состояние здоровья.

Массаж – еще одно эффективное средство лечения малоприятных ощущений в горле при остеохондрозе. Его полезно делать, когда человек ощущает, что его горло сдавливает инородный предмет. На самом деле это так дает о себе знать пораженный отдел позвоночника. Благодаря массажу удается восстановить нормальную проводимость в нервных тканях и улучшить состояние человека.

Однако в домашних условиях массаж противопоказан: неумелые воздействия на позвоночник способны ухудшить течение болезни. Любые виды массажа должны проводиться только в лечебном учреждении опытными специалистами.

Существует большое количество немедикаментозных способов избавления от комка в горле. Надо отметить, что некоторые пациенты, не зная, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, принимают всевозможные медикаменты без назначения врача. Это делать не рекомендуется.

Следующие советы помогут нормализовать состояние здоровья и побороть неприятные ощущения:

  1. Полезен чай из мелиссы, мяты, валерианы. Он успокаивает нервную систему и предупреждает развитие раздражения. При нервных срывах показана коррекционная работа с психологом.
  2. Спать нужно не менее 8 часов в хорошо проветриваемом помещении.
  3. Нужно научиться расслабляться, чтобы не допускать нервного перенапряжения. Особенно это актуально для тех, кто работает в офисе
  4. Поможет расслабиться теплая ванна с эфирными маслами.
  5. Необходимо употреблять продукты с высоким содержанием йода. К ним относятся морская капуста, рыба, куриный желток, печень трески, молокопродукты, шпинат, морепродукты.

Если неприятные ощущения в горле не проходят, а на их фоне появляются симптомы других заболеваний (головокружение, головная боль), наблюдаются парезы, онемение конечностей, то необходимо срочно обратиться к врачу. Это же надо сделать и при стойком повышении артериального давления.

Такие признаки могут свидетельствовать о развитии осложнений остеохондроза. Их категорически противопоказано лечить самостоятельно, потому что такая невнимательность к собственному здоровью приводит к тяжелым последствиям.

источник

Признаки остеохондроза шейного отдела наверняка испытывал на себе каждый взрослый человек. Болевые ощущения в области шеи и головы, снижение двигательной функции шейного отдела, быстрая утомляемость, гипертония — эти симптомы мешают полноценной работе и отдыху. Но не каждый знает, что ощущение кома в горле также является показанием к обследованию на обнаружение дегенеративных изменений позвоночника.

Под шейным остеохондрозом подразумевается расстройство функции шейного отдела позвоночника из-за происходящих в нём деформационных изменений: нарушение прочности межпозвоночных дисков, потеря их эластичности, возникновение трещин в фиброзном кольце.

При остеохондрозе нарушается обмен веществ в позвоночнике: межпозвонковый диск теряет прочность и эластичность, фиброзное кольцо выпячивается и трескается

Шея более подвержена возникновению процессов дистрофии и дегенерации позвонков ввиду особенностей анатомического строения: спинномозговой канал в шейном отделе значительно сужен в сравнении с остальными отделами позвоночника, а шейные позвонки более высокие и неоднородные анатомически. Ввиду такой специфичности структуры, для шеи характерно постепенное смещение межпозвоночных дисков. Развитие болезни протекает незаметно, остеохондроз начинает проявлять себя уже при возникших расстройствах кровоснабжения и ущемлении нервных окончаний (сформированном корешковом синдроме).

При дегенеративных изменения позвоночника развивается так называемый корешковый синдром, при этом, в зависимости от локализации изменений, появляются определенные симптомы

Симптоматика шейного остеохондроза зависит от расположения того сегмента, в котором произошло дегенеративное изменение, например, смещение позвонка. Сигналами могут быть рост болевого синдрома в шее, её онемение, распространение боли на область затылка, плеч, рук и в сторону сердца, возникновение ощущения кома в горле.

Чувство комка в горле обосновано тем, что головной мозг, обрабатывая болевые сигналы от сдавливания нервных окончаний в шее, посылает определённые импульсы в горло. Происходит излишнее напряжение глоточной мускулатуры, в связи с этим появляется чувство сдавливания гортани, першения, нехватки воздуха, несмотря на то, что реальных причин, т. е. физической деформации горла, нет. Появление воспаления в раздражённых нервных окончаниях позвоночника обуславливает перенапряжение мышц глотки, что и ощущается как «комок» в горле. Это неприятное чувство является следствием остеохондроза со сдвигом межпозвонкового диска в четвёртом сегменте шейного отдела.

Мышечный спазм в шее, служащий защитной реакцией для поддержки позвоночника при остеохондрозе и корешковом синдроме, приводит к возникновению следующих симптомов:

  • ком в горле (ощущение кома может быть только односторонним, что типично при развитии спазма справа или слева от гортани);
  • появление боли при глотании, невозможность сглотнуть, ощущение дискомфорта;
  • отсутствие подвижности шеи в полном объёме;
  • онемение шеи;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • плохой сон;
  • отёчность шейных лимфоузлов;
  • повышенный тонус мышц глотки;
  • трудности разговора и речи;
  • свист в ушах.

Нейровегетативные нарушения обуславливают симптомы шейного остеохондроза

Также наблюдаются общие для шейного остеохондроза симптомы: боль в области головы (в верхней части, в затылке), в плечах и руках, снижение подвижности верхних конечностей.

Начать лечение следует с консультации специалистов (ЛОРа, невропатолога, травматолога, гастроэнтеролога) и уточнения заключительного диагноза.

Для этого врачом назначаются следующие исследования:

  1. Рентгенография позвоночника (шейный отдел) — метод помогает провести оценку состояния позвоночного столба и убедиться в отсутствии постороннего предмета в дыхательных путях.
  2. Доплерография сосудов шеи — уменьшение интенсивности кровообращения в сосудах может указывать на смещение позвонка.
  3. Рентгенография пищевода с контрастным веществом для исключения патологических состояний пищеварительного тракта.
  4. УЗИ щитовидной железы помогает выявить её возможное увеличение и другие патологии эндокринной системы.
  5. Гастроскопия для обнаружения вероятных заболеваний желудка.
  6. Общий анализ крови для исключения вирусной и бактериальной инфекции.
  7. МРТ — комплексная и информативная методика, позволяющая выявить даже небольшие деформации в позвоночнике.
Заболевание Симптомы
Кашель Першение Хрипота Краснота
в горле
Повышенная
температура
Боли
в шее
Изжога Ком в горле Увеличение
лимфоузлов
Вирусная или бактериальная инфекция (тонзиллит, ларингит, фарингит, ангина) + + + + + + + +
Рефлюкс пищевода (заброс содержимого из желудка в пищевод) + + +
Невроз, стрессовые ситуации +
Базедова болезнь (увеличение щитовидной железы) + + +
Аденоидит, хронический ринит + +
Лимфаденит (воспаление шейных и подчелюстных лимфоузлов) + + +
Опухоли горла, носоглотки и гортани + + + + + +
Сужение пищевода + + + +
Шейный остеохондроз + + + +

Примечание: «+» — симптом типичен для этого заболевания, «-» — симптом отсутствует.

Дифференциальная диагностика помогает определить точный диагноз и подобрать подходящую терапию. Зачастую больной, чувствуя ком в горле, не спешит на приём к врачу и начинает лечение самостоятельно, ошибочно понимая симптом как инфекцию верхних дыхательных путей. Принимая антисептики и используя другие препараты для лечения несуществующей в горле инфекции, человек не облегчит свои страдания. Обращение к специалисту, сдача анализов и инструментальная диагностика будут лучшей помощью в назначении правильной терапии.

Существует несколько методов терапии для устранения такого симптома шейного остеохондроза, как ком в горле.

Местное нанесение мазей служит основой для лечения. Используется два вида лекарств: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и средства, оказывающее местное раздражающее действие. Эффективность последних обусловлена усилением кровотока, снижением тонуса мышц шеи и снятием болевого симптома.

Лекарственное средство Форма выпуска Действующее вещество Показания к применению Противопоказания Побочные эффекты Способ применения Цена
Фастум гель гель кетопрофен
  • заболевания опорно-двигательного аппарата,
  • миалгии ревматического и неревматического происхождения,
  • посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.
  • мокнущие дерматозы, экземы, инфицированные ссадины, раны;
  • бронхоспазм, крапивница или ринит, вызванные приёмом ацетилсалициловой кислоты и НПВП в анамнезе;
  • детский возраст до 12 лет;
  • III триместр беременности;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к препарату.
  • местные реакции: аллергический дерматит, экзема, гиперемия кожи, фотодерматит, буллезный дерматит, экзантема, пурпура;
  • системные реакции: крапивница, генерализованная кожная сыпь, отеки, фотосенсибилизация, стоматит.
препарат наносят местно, тонким слоем и слегка втирают. После применения стоит вымыть руки. от 230 р.
Вольтарен Эмульгель гель диклофенак
  • посттравматическое воспаление сухожилий, связок, мышц и суставов;
  • локализованные формы ревматических заболеваний мягких тканей;
  • остеоартроз периферических суставов и суставов позвоночника.
  • анамнестические сведения о приступах бронхиальной астмы, крапивнице, остром рините, связанных с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
  • повышенная чувствительность к ингредиентам препарата;
  • III триместр беременности;
  • детский возраст до 14 лет.
  • местные: иногда — контактный дерматит;
  • системные: в отдельных случаях — фотосенсибилизация, распространённая кожная сыпь, аллергические реакции.
от 230 р.
Випросал В мазь
  • яд гадюки,
  • камфора,
  • салициловая кислота,
  • масло хвои сосны.
  • невралгии,
  • артралгии,
  • миозиты.
  • кожные заболевания (в том числе аллергические и гнойные),
  • активный туберкулёз лёгких,
  • лихорадочные состояния,
  • общее истощение,
  • выраженная недостаточность мозгового и коронарного кровообращения,
  • склонность к ангиоспазмам,
  • тяжёлые нарушения функции печени,
  • тяжёлые нарушения функции почек,
  • беременность,
  • лактация,
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Аллергические реакции: в единичных случаях — кожные проявления:
  • зуд,
  • отёк,
  • крапивница.
от 260 р.
Финалгон мазь
  • нонивамид,
  • никобоксил
  • артрит,
  • артралгия и миалгия ревматического генеза,
  • спортивные травмы, ушибы и повреждения связочного аппарата,
  • миалгия, вызванная чрезмерной физической нагрузкой,
  • люмбаго,
  • неврит,
  • ишалгия,
  • бурсит и тендовагинит,
  • в составе комплексной сосудорасширяющей терапии при нарушениях периферического кровообращения.
  • повышенная чувствительность к веществам препарата,
  • детский возраст до 12 лет,
  • беременность и лактация,
  • препарат не следует наносить на чувствительную кожу, открытые раны, воспалённые участки кожи, участки кожи с повышенной проницаемостью: шея, низ живота, внутренняя сторона бёдер.
  • со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, повышенная чувствительность;
  • со стороны нервной системы: парестезия, ощущение жжения кожи;
  • со стороны дыхательной системы: кашель, одышка;
  • со стороны кожи и подкожных тканей: везикулы или пустулы в месте нанесения, местная кожная реакция (например, контактный дерматит), зуд, сыпь, отёк лица, крапивница, ощущение жара.
от 320 р.
Читайте также:  Ком в горле после еды боль в спине

При ощущении кома в горле как симптома шейного остеохондроза стоит придерживаться принципов здорового питания и соблюдения диеты с употреблением следующих групп продуктов:

  1. Кисломолочные продукты: йогурты, ряженка, кефир, айран, простокваша.
  2. Продукты с повышенным содержанием клетчатки: фрукты, овощи, зелень, отруби, семена подсолнечника и пророщенные зёрна пшеницы.
  3. Продукты с высоким содержанием витаминов, в особенности группы В: яйца, сыр, печень, молоко, свежая рыба, нежирная свинина.

Лечение шейного остеохондроза предполагает отказ от следующих продуктов:

  • соль,
  • сахар,
  • копчёности,
  • продукты с высоким содержанием жира,
  • газированные напитки,
  • свежая выпечка,
  • алкоголь,
  • кофе,
  • еда, обжаренная и приготовленная во фритюре,
  • острые приправы и специи.

Под строгий запрет попадают алкогольные напитки, острые блюда и специи, в остальном питание при шейном остеохондрозе основано на принципах выбора полезных продуктов: овощей, рыбы, отварного и тушеного мяса, злаковых культур

В настоящее время популярна рисовая диетотерапия при остеохондрозе, помогающая снять симптоматику даже при запущенных формах заболевания. Рацион состоит из несолёного риса и отвара брусники для избежания осложнений на почки. Диета способствует выведению лишних солей и снижению веса.

Соблюдение диеты обеспечит ускорение возврата подвижности шейного отдела позвоночника, снятие отёка, мышечного спазма и обеспечение регенерации тканей. Уменьшение потребления соли способствует снижению обезвоживания межпозвоночных дисков и их эластичности. Продукты с содержанием витаминов группы В и кальция замедляют протекание дегенеративных процессов.

Рекомендуемый перечень физиопроцедур для лечения кома в горле, вызванного остеохондрозом, включает в себя:

  • электрофорез,
  • фонофорез,
  • лазеротерапию,
  • вибрационное воздействие,
  • УФО,
  • ударно-волновую терапию,
  • детензор-терапию (метод заключается в щадящем вытяжении позвоночника),
  • амплипульстерапию,
  • магнитотерапию,
  • диадинамотерапию,
  • парафинотерапию,
  • солевые ванны и др.
Физиопроцедура Основа метода Терапевтический эффект Противопоказания Продолжительность лечения
электрофорез лечение препаратами, которые проникают в организм под действием электрического поля зависит от применяемого препарата: анальгезирующий, противовоспалительный. Ток оказывает гуморальный эффект (повышение защитных свойств организма в жидкостной среде, иммунитет внеклеточного пространства).
  • острые гнойные воспалительные заболевания,
  • сердечная недостаточность,
  • гипертония,
  • лихорадка,
  • тяжёлая форма бронхиальной астмы,
  • дерматит или нарушение целостности кожи в местах наложения электродов,
  • злокачественные новообразования. Учитываются противопоказания для лечебного вещества.
назначается индивидуально физиотерапевтом, обычно 7–8 ежедневных процедур
лазеротерапия воздействие лазера на очаг воспаления противовоспалительный, обезболивающий, ранозаживляющий эффект. Улучшение кровотока, снятие спазма мышц, уменьшение гипоксии тканей, снятие отёка и защемления корешков нервов.
  • обострение инфекционных заболеваний, в том числе туберкулёза;
  • наличие новообразований, в частности кожных опухолей в области воздействия;
  • эндокринный дисбаланс и гормональные нарушения щитовидной и поджелудочной железы;
  • психические заболевания, в особенности, сопровождающиеся судорожными припадками (эпилепсия, истерия, психоз);
  • тяжёлые заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации;
  • патология крови (анемия, низкая свёртываемость);
  • общее истощение организма;
  • выраженное поражение сосудов (тромбоз, атеросклероз).
подбирается индивидуально, но не более 15 минут воздействия за сеанс
электротерапия (включает в себя диадинамотерапия, амплипультерапию) лечение электрическим полем или электротоком частотой 30–50 Гц, 50–100 Гц в зависимости от вида лечения усиление кровообращения в тканях, уменьшение болевого синдрома, ускорение регенерации тканей Противопоказана при:
  • высокой температуре,
  • остром и гнойном воспалительном процессе,
  • приступе стенокардии,
  • почечной колике,
  • инфаркте миокарда,
  • новообразованиях и подозрении на них,
  • кровоточивости и кровотечении,
  • злокачественных заболеваниях крови,
  • моче- и желчнокаменной болезнях,
  • разрывах мышц,
  • переломах костей с неиммобилизированными отломками,
  • рассеянном склерозе,
  • тромбофлебите,
  • распространённых дерматите и экземе,
  • наличии кардиостимулятора,
  • индивидуальной непереносимости тока.
1–2 раза в день 8–10 дней

В целом, при борьбе с остеохондрозом снимаются и сопутствующие симптомы, в том числе и ком в горле.

Операция для избавления от ощущения кома в горле показана при условии, что это чувство вызвано осложнённой формой шейного остеохондроза. В этом случае излечение болезни возможно только при участии хирурга. Главным осложнением остеохондроза шейного отдела является грыжа диска с последующим сужением позвоночного канала. Эта проблема требует особого внимания ввиду высокого риска возникновения необратимых повреждений спинного мозга от продолжительного сдавливания. При постановке такого диагноза, операцию не следует откладывать на долгий срок, поскольку несвоевременная терапия несёт серьёзные последствия для здоровья.

Рентген-исследования больного после операции

В настоящее время операция по удалению межпозвоночной грыжи относится к малоинвазивной хирургии. При более серьёзных поражениях диска проводят дискэктомию — операцию по удалению больного диска с заменой его на титановый протез, что поможет сохранить объем движений в шейном отделе позвоночника.

Операция является радикальным путём решения устранения симптомов, вызванных шейным остеохондрозом, в том числе и кома в горле. Послеоперационный период обычно проходит без осложнений, и уже через 7–12 дней пациент покидает стационар со значительным регрессом симптоматики.

Народные методы лечения объединяет то, что все они направлены на разогрев больного участка шеи и снятие воспаления. В основном это компрессы и примочки, а также «сухое тепло»: шерстяной шарф, платок, горячие мешочки с солью.

Камфорный спирт в составе растирки оказывает противомикробное, местнораздражающее, местное анальгетическое и противовоспалительное действие

  • водка или спирт — 150 мл,
  • йод — 5 мл,
  • камфорный спирт — 5 мл,
  • анальгин — 5 таблеток.
  1. Жидкие ингредиенты слить в одну ёмкость из тёмного стекла с плотно прилегающей к горлышку пробкой, для избежания улетучивания паров.
  2. Таблетки анальгина растереть в ступке.
  3. Добавить порошок к жидкой смеси препаратов и размешать до получения гомогенности.

Смесь наносить на спазмированный участок шеи. После растирания чувствуется разогрев и небольшое жжение в обработанном месте. Противопоказанием к применению является нарушение целостности кожи в участке нанесения.

Растирки на основе спирта оказывают тепловое, раздражающее и обезболивающее действия. В такие препараты также можно добавлять полезные ингредиенты: мёд, горчицу, алоэ, хвою, измельчённый хрен, редьку, чеснок и настойку календулы.

Хвоя стимулирует микроциркуляцию и снимает болевой синдром

  • хвоя свежая или сухая — 500 г.,
  • вода — 2 л.
  1. Предварительно готовят хвойный отвар. Для этого необходимо в указанном количестве воды прокипятить хвою в течение 20 минут. Можно использовать любую хвою: еловую, сосновую, пихтовую и др.
  2. Полученный отвар следует остудить и после процедить через сито либо марлю.
  3. Наводят целую ванну горячей воды (для возможности лечь целиком и погрузить шею в воду) и вливают в неё приготовленный отвар хвои.

Продолжительность процедуры от 20 минут до получаса, длительность терапии от пяти до семи дней.

Помимо хвои, положительный эффект несут ванны с отварами берёзовых листьев, цветков ромашки, конского каштана, череды, тысячелистника.

Сосновые почки лучше брать свежие и собирать самим, в весеннее время и в экологически чистом районе. Необходимо выбирать небольшие почки, пропитанные смолой и длиной около 1,5 см — они содержат максимальную концентрацию целебных веществ.

Настой из сосновых почек позволяет быстро добиться длительной ремиссии остеохондроза в любом отделе позвоночника и вылечить острую и хроническую боль

  • почки сосны — 20 ст. л.,
  • сахар — 10 ст. л.
  1. Свежесобранные почки тщательно вымыть в проточной воде, удалив загрязнения.
  2. Вымытые сосновые почки положить в блендер (либо прокрутить через мясорубку) и мелко измельчить в кашицу.
  3. Засыпать измельчённые почки сахаром.
  4. Переложить полученную смесь в стеклянную ёмкость, закрыть крышкой и настаивать в тёмном месте в течение двух недель. Настой стал коричневого цвета — он готов к употреблению.

Принимать настой следует по чайной ложке три раза в сутки двухнедельным курсом. Хранить средство нужно в холодильнике не более года.

  • беременность,
  • период лактации,
  • индивидуальная непереносимость хвои,
  • воспалительные процессы в почках,
  • склонность к тромбозам,
  • гепатиты.

Также полезны при терапии остеохондроза настои из лопуха, одуванчика, бузины, акации, зверобоя, солодки, мяты и календулы. Эти травы имеют доказанную эффективность при лечении болезней опорно-двигательного аппарата.

Листья лопуха ценятся в лечении суставов и остеохондроза за противовоспалительные свойства.

  • свежие листья лопуха — 4–5 шт.,
  • вода для распаривания листьев.
  1. Свежесобранные листья измельчить на куски размером 4–5 см.
  2. Положить листья на сито и поставить его на кастрюлю с кипящей водой. Так распаривать листья в течение пяти минут.
  3. Распаренные листья лопуха осторожно переложить на марлю, немного остудить и приложить к больному месту на шее. Сверху обернуть компресс тёплым шарфом и держать в течение получаса.

Компрессы можно делать ежедневно при болевых ощущениях.

Кроме вышеперечисленных, практикуются методы гирудотерапии, иглоукалывания, массажа, терапия хондропротекторами и лечебная физкультура.

Примеры упражнений для лечения шейного остеохондроза:

  1. Сделать выдох, на вдохе медленно повернуть голову вправо до упора, ощущая растяжение мышц шеи. В крайнем правом положении головы сделать кивок вверх-вниз. При этом зачастую в шее чувствуется небольшой щелчок или похрустывание. Осторожно вернуть голову в изначальное положение и повторить упражнение для левой стороны. Всего выполнить пять подходов.
  2. Втянуть подбородок, плотно вжав его в шею. Затем по часовой стрелке очерчиваем подбородком круг, двигаясь по горизонтали, пять раз. После повторить подходы против часовой стрелки в аналогичном количестве.
  3. Перекаты: прижать голову к правому плечу и медленно опустить её строго вниз, стремясь подбородком к груди, после поднять голову к левому плечу. Во время упражнения плечи должны быть опущены, голова тянется к ним посредством растяжения мышц шеи. Выполнить перекат в обратную сторону и сделать ещё пару подходов.

Упражнения при остеохондрозе шейного отдела со временем облегчают симптомы заболевания, улучшают общее самочувствие, настроение, оказывают тонизирующий эффект

Лечение ощущения комка в горле при шейном остеохондрозе довольно длительное, полное избавление от этого чувства возможно лишь после излечения причины, вызвавшей этот симптом. Для полного исцеления может потребоваться продолжительный период, все зависит от стадии дегенеративных процессов в позвоночнике. Так как ком в горле ощущается из-за смещения четвёртого позвонка в шейном отделе, то при отсутствии должной терапии могут возникнуть дополнительные симптомы, такие как:

  • повышение артериального давления;
  • шейно-плечевой синдром (спазм шейно-плечевых мышц, вызванный раздражением корешка нерва между четвёртым и пятым позвонками). Выражается болью, отдающей в руку и шею, снижением подвижности плеча.

При сильно прогрессирующих дегенеративных изменениях в позвонках и наличии межпозвоночных грыж необходимо хирургическое вмешательство, после которого пропадает симптоматика, сопутствующая остеохондрозу шейного отдела.

Для профилактики кома в горле, вызванного шейным остеохондрозом, необходимо не допускать развития дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника. Профилактическими мерами служат:

  1. Слежение за осанкой, выбор верной позы при работе за компьютером.
  2. Использование ортопедической подушки во время сна.
  3. Выполнение упражнений, направленных на профилактику и лечение шейного остеохондроза. Исполнение зарядки. Плавание.
  4. Соблюдение диеты, принципов здорового питания.
  5. При сидячей работе — покупка эргономичного кресла.
  6. Избежание набора лишнего веса.
  7. Правильное ношение тяжестей.

Ком в горле — симптом, сопутствующий остеохондрозу шейного отдела позвоночника. Излечение этого недуга — прямой путь к избавлению от неприятного чувства. Комплексное лечение с использованием консервативных методов, ЛФК, физиотерапии и народной медицины скорее приведёт к успешному выздоровлению.

источник

Ком в горле — это дискомфортное ощущение в глотке при отсутствии какого-либо инородного тела. Это ощущение не считается отдельным заболеванием. Ком в глотке — сигнал начала самых разных патологий. Однако ощущение кома практически всегда ассоциировано с тревогой, связанной с нарушением глотания или дыхания, а также с канцерофобией (патологической боязнью злокачественных новообразований). К счастью, в большинстве случаев опасения не оправдываются, но психоэмооциональная нестабильность является неизменным спутником симптома.

В статье разберемся, что такое ком в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и каковы другие причины его возникновения.

Ощущение кома в горле остается мультидисциплинарной проблемой, и подход к ней должен быть комплексным. В первую очередь, необходимо уделить внимание всем возможным причинам данного симптома.

Симптом может проявляться при ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), патологии щитовидной железы, психосоматических болезнях, патологиях позвоночника, ЛОР-органов («ухо-горло-нос»), новообразованиях в шее. Ком в горле может быть последствием трофических изменений в верхней части пищевода, которая обусловлена гормональными изменениями в женском организме. В результате верхняя треть пищевода спазмирована. Оториноларингологическими причинами могут быть ангина, синусит, тонзиллит и т.д.

Во многих случаях ощущение кома в глотке проявляется при психоэмоциональных расстройствах. Любой стресс может привести к такому ощущению. В свою очередь симптом усиливает тревогу и включает достаточно распространенный патофизиологический механизм «порочного круга». Самолечение приводит к истинным соматическим болезням и усугубляет уже существующую психосоматику. К примеру, полоскания в горле при подозрении на простудные заболевания будут бесполезным мероприятием, если ком развился на фоне стресса. У пациента остается чувство неизлечимости своей болезни, а ощущение становится более интенсивным.

Читайте также:  Ком в горле при беременности с болью грудной клетки

Все это следует учесть для дифференциальной диагностики, которую может провести только специалист.

В основе остеохондроза лежат дистрофические и деструктивные изменения хрящевой ткани. Чаще всего поражаются межпозвоночные диски, для которых характерно грыжевое выпячивание в сторону позвоночного канала или вперед — в сторону передней продольной связки. Патологические процессы в межпозвоночных дисках ведут к локальным реактивным изменениям в костной ткани позвонков, что приводит к появлению костных отростков — остеофитов. Выпяченные диски в сторону канала играют роль в формировании компрессионных синдромов, тогда как остеофиты способствуют иммобилизации позвоночника из-за окостенения связочного аппарата.

Остеохондроз коррелируют с возрастным ухудшением кровообращения позвоночника, с травмами, тяжелыми нагрузками, неправильным питанием, эндокринными нарушениями и с лишним весом. Существует генетическая предрасположенность к остеохондрозу. Болезнь также связывают с иммунопатологическими механизмами (в частности, выработкой интерлейкина 1) и с инфекциями.

Причинами шейного остеохондроза могут быть сидячая работа, родовые травмы. Шейный остеохондроз встречается достаточно часто. Распространенность может быть связана с эволюционно приобретенным прямохождением.

Шейный остеохондроз легко может замаскироваться под другие заболевания, поскольку этот отдел ближе к сосудам, питающим мозг, и к нервным сплетениям, область иннервации которых достаточно велика для отдающих болей. Остеофиты (костные отростки) и дислокации, которые характерны для остеохондроза, могут вызывать компрессию вертебральных артерий и базиллярной артерии (которая создана слиянием двух вертебральных). Нарушается кровообращение продолговатого мозга, в котором находится дыхательный центр. Это приводит к одышке. Возможны головные боли, скачки артериального давления. На более поздних стадиях возможны когнитивные нарушения, эмоциональная лабильность, нарушения функционирования вестибулярной системы и необратимые неврологические и ишемические синдромы. Возможны шум в ушах и головокружения.

Помимо сосудистых синдромов и центральных неврологических проявлений, для остеохондроза шейного отдела характерны периферические невропатии. Остеофиты и протрузии могут сдавливать шейное и плечевое сплетения, вызывать плекситы и радикулопатии, проявляющиеся отдающими болями в верхние конечности и в затылок.

Следует обратить внимание на медленную прогрессию заболевания. Из-за этого практически не происходит моментального сдавливания сосудов и ишемического инсульта. Однако пациенты обращаются на более поздних стадиях, поскольку начальные проявления незначительны и зачастую не похожи на патологии позвоночника.

Причинами кома в горле при остеохондрозе шейного отдела являются компрессионные процессы, обусловленные дистрофическими изменениями позвоночного диска. Важную роль играет воспаление. Остеофиты и смещенные позвонки, сдавливая периферические ветки сплетений (включая симпатические сплетения), нарушают моторную и чувствительную иннервацию глоточного аппарата.

Комок в горле при остеохондрозе отличается своей изменчивостью. Интенсивность ощущения кома иррадиационной боли может уменьшаться в дневное время суток и увеличиваться ночью. С этим увеличением возрастают тревожные расстройства. Возможны панические атаки, связанные со страхом задохнуться во сне. Однако эти опасения совершенно неоправданы, поскольку при остеохондрозе нет никаких препятствий для проходимости дыхательных путей. Боли и ком в горле могут становиться более ощутимыми при глотании. При этом возникает потребность в обильном слюноотделении, но это не снимает симптомов. Выраженность кома может уменьшаться при принятии удобной позы шеи.

Боль может проявляться только при остром течении болезни с выраженными воспалительными, а в последствии и компрессионными процессами. Боли при глотании могут замаскировать болезнь под ангину и другие инфекционные болезни дыхательных путей. Однако при остеохондрозе нет характерной для инфекции повышения температуры.

Ком в горле может сопровождаться другими симптомами остеохондроза. Например, напряженностью мышц (спазмирование мышц связано со сдавливанием нервов шейного и плечевого сплетений), икотой (при шейном плексите, поскольку диафрагмальный нерв выходит из шейного сплетения), головной болью, связанной с неврологическим и сосудистым патогенезом. Боль может проявиться в грудной и лопаточной областях и имитировать стенокардию. При остеохондрозе нитроглицерин не эффективен, что является способом проведения дифференциальной диагностики со стенокардией.

Синдром позвоночной артерии является проявлением более запущенных стадий и характеризуется симптомокомплексом спинальной ишемии из-за компрессии вертебральных артерий. Радикулопатия может проявляться не только болью, но и двигательной дисфункцией, если патологическими процессами затронуты и задние, и передние корешки спинного мозга (задние корешки являются чувствительными, а передние — моторными). Деструктивные процессы могут сопровождаться воспалением и распространяться на сплетения, вызывая плекситы. Боль в шейном отделе неизменно сопровождается мышечным спазмом, что сильнее снижает мобильность позвоночника.

Не только ком в горле является проявлением многих болезней, но и сам остеохондроз может имитировать другие заболевания, поэтому диагностика без инструментальных методов на основе сбора анамнеза не является полноценной.

  1. На рентгеновском снимке можно выявить остеофиты и смещенные позвонки.
  2. Более чувствительным методом является магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью этого инструментального метода можно непосредственно наблюдать состояние дисков позвоночника. МРТ позволяет выявить межпозвоночную грыжу на ранних стадиях.
  3. Другие инструментальные методы применяются для дифференциальной диагностики, к примеру, рентгеноконтрастное исследование для исключения нарушений проводимости ЖКТ.
  4. УЗИ используют для диагностики заболеваний щитовидной железы.
  5. Фарингоскопия и непрямая ларингоскопия являются стандартными диагностическими методами заболеваний ЛОР-органов.

Обычно жалующиеся на ком в горле пациенты обращаются к оториноларингологам, к гастроэнтерологам и к невропатологам. Но лучше и эффективней обратиться к терапевту, чтобы он направил к врачу нужной области. Ведет пациентов с остеохондрозом невропатолог и вертебролог (более узкая специальность, область изучения — позвоночник).

Лечение, в основном, носит симптоматический характер. В первую очередь необходимо купировать приступ обострения остеохондроза. Для этого применяются местные противовоспалительные средства, например, мази, основанные на НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, например, диклофенак). Также используются системные НПВП, например, оральный индометацин. Такие средства снимают воспалительные процессы, снижают ригидность мышц и купируют боль при обострении. Для спазма мышц также эффективно применять миорелаксанты.

Лидокаиновые и новокаиновые блокады проводятся нейрохирургами, неврологами, анестезиологами и травматологами. Блокады нацелены на эффективное купирование боли и основаны на ингибировании потенциал-зависимых натриевых каналов. Это, в свою очередь, способствует прекращению проведения нервного импульса. Кроме того, у этой процедуры противовоспалительный и противоотечный эффект, поэтому блокаду можно отнести и к симптоматическому, и к патогенетическому способу лечения. Процедура позволяет улучшить кровообращение. Блокада одновременно являются диагностическим методом. Если боль купирована моментально после процедуры, то причина боли установлена верно. Следует отметить, что этот инвазивный метод применяется только в том случае, если другие способы были неэффективны.

К патогенетическому лечению можно отнести применение хондропротекторов и витаминотерапию. Это способствует замедлению дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках и улучшению трофических процессов в позвоночнике. Также используются стероидные противовоспалительные препараты — глюкокортикоиды, которые характеризуются более долговременным и системным эффектом.

Важную роль в лечении остеохондроза играет физиотерапия. К физиотерапевтическим методам относят лечебную гимнастику, которая назначается врачом. Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц шейного отдела (см. ниже). Кроме того, применяются и другие физиотерапевтические методы.

  • Массаж выполняется профессиональным массажистом, который обучен технике массажа при позвоночных патологиях. Процедура необходима для снятия мышечного спазма и выведения продуктов мышечного обмена. Массируется шейная и другие области, в которых отмечается дискомфорт.
  • С осторожностью применяется иглоукалывание, системное действие которого основано на выработке эндогенных анальгетиков и на улучшении кровообращения мышц и позвоночника.
  • Применяется магнитная терапия и мануальная терапия, а также специальные воротники с целью фиксации и укрепления шейного отдела. Например, пневмоворотник поддерживает удобное и правильное положение шейного отдела, тем самым он снижает характерные для остеохондроза симптомы, в том числе ком в горле и головные боли. Воротники уменьшают нагрузку на шею.
  • Фонофорез и диадинамотерапия способствуют облегченному местному введению фармакологических препаратов.
  • Вытяжение (тракция) увеличивает межпозвоночные промежутки и снижает давление на корешки и нервные сплетения. Этот патогенетический метод эффективно купирует боль и уменьшает отечные воспалительные процессы.
  • Существует парафинотерапия, которая основана на компрессах и аппликациях и парафина. Процедура связана с противопоказаниями. Для ее проведения требуется назначение врача.

Физиотерапия и фармакологические препараты применяются комплексно, это способствует долговременному симптоматическому эффекту и снижению риска рецидивов.

В литературе есть примеры более необычных методов лечения. К примеру, лечение ударной волной способствует деструкции остеофитов и способствует восстановлению гибкости позвоночника. У гирудотерапии (лечение пиявками) местный противовоспалительный эффект, а обертывание грязью способствует локальному снабжению минералами и улучшению трофики.

Следует отметить, что комплексная терапия противопоказана беременным, поэтому практически полностью исключается применение фармакологических методов. На первый план выходят физиотерапия и народная медицина. В таком случае необходимо лечить остеохондроз под наблюдением гинеколога. Следует проконсультироваться со специалистом и о других возможных противопоказаниях. Например, дерматологические проблемы являются противопоказаниям к использованию местных нестероидных средств.

Для лечения кома в горле применяются народные средства. Особенно они эффективны в периоды обострений болезни.

Таблица №1. Народные средства для избавления от кома в горле при остеохондрозе.

Состав Описание
Обертывания шеи бинтами, предварительно обработанными смесью из каменного масла, красного перца, спиртового настоя и йодированных капель. Для приготовления необходимо 10 капель каменного масла, щепотка красного молотого перца, 100 мл спирта и 5 капель йода. Такой компресс оставляют на 1-2 часа, делать его нужно раз в день. После обертывания желательно не производить движений шеи, поэтому процедура преимущественно проводится в ночное время.
Обертывания шеи бинтами, смоченными в морской соли и воде На одну столовую ложку соли берут два стакана воды. Смесь кипитят. Хлопчатую ткань смачивают раствором и растирают глотку в течении двух недель. К такому же раствору можно добавить морскую капусту и дать немного настояться. Способ применения идентичен предыдущему рецепту.
Смесь из камфорного масла, меда и перемолотых горчичных семян Соотношение ингредиентов должно быть 1:5:1. Смесь втирают в шейную область дважды в день.
Медово-картофельная кашица Вареный картофель и мед в соотношении 1:1 смешивают и прикладывают в качестве компресса к шее.
Растительные отвары (например, из алое или петрушки) 20 мл сока алоэ смешивают с 100 г петрушки, заливают 300 мл воды и доводят до кипения. Принимают как наружно (смачивают марлю и прикладывают к шее на 30-60 минут), так и внутренне.

Важно отметить, что народные средства, как и средства классической медицины, не устраняют остеохондроз, а лишь снимают ощущение кома в горле и другие, более тяжелые симптомы. Самостоятельное лечение только народными средствами могут привести к осложнению болезни.

К профилактическим мерам при остеохондрозе шейного отдела относят ношение теплой одежды во время холодного сезона, поскольку остеохондроз связывают со снижением иммунитета. Для предотвращения дистрофических процессов необходимы полноценное питание и витаминотерапия. Рекомендовано употребление молочных продуктов, круп, а также продуктов, в которых содержится желатин. Рацион должен содержать достаточное количество кальция. Нельзя резко переходить от интенсивной физической нагрузки к гиподинамии. Кроме того, хондродистрофические процессы могут быть связаны с эндокринными патологиями, например, с нарушениями коры надпочечников, поэтому необходимо быть на учете у эндокринолога. Обязательно нужно следить за массой тела, поскольку лишний вес является дополнительной нагрузкой на позвоночник даже для области шеи.

Желательно избегать тяжелых физических нагрузок. Люди с сидячей работой должны правильно сидеть за столом и компьютером и не находится в неудобной позе долгое время. Следует избегать чрезмерно мягкой мебели. Спина должна плотно прилегать к спинке кресла или стула, необходимо разминать шею каждые 15-20 минут. Сидеть нужно прямо. Стол должен быть достаточно высоким, чтобы во время чтения и других действий не было необходимости сильно нагибаться.

Важно правильное перераспределение тяжести при ношении предметов. К примеру, предпочтительней носить рюкзаки, а не сумки для одного плеча.

Риск остеохондроза повышен у лиц, страдающих патологическим сколиозом.

Остеохондроз шейного отдела связан с родовыми травмами, предупреждение которых требует не только правильного принятия родов, но и грамотного ведения всей беременности. При неизбежности травмы профилактика заключается в профессиональном контроле за ребенком с раннего возраста.

Важно принимать правильную позу во время сна. Рекомендованы сон на спине, в позе эмбриона и на боку с разогнутыми нижними конечностями (в таком случае, лучше подложить подушку между ног), методы самомассажа.

Для купирования симптомов остеохондроза области шеи применима лечебная гимнастика.

  1. Например, для снятия боли в затылке рекомендовано приложить ладони ко лбу и напрячь шейные мышцы. Продолжительность одного упражнения до 10 секунд по 4 подхода. Затем также прикладывают ладони к затылочной области. При надавливании на височную область, рука и голова должны друг другу противостоять. То же самое повторяется и на другом виске. Другими упражнениям являются повороты головы с прижатым к шее подбородком, а также запрокидывание головы с прижатием уха к плечам.
  2. Еще одним простым упражнением является поворот головы до упора и удерживание в течении 10 секунд. Точно так же поворачивает в другую сторону и чередуют. Затем можно наклонить голову и прижать подбородок к шее, удерживая 10 секунд. После следует откинуть голову в противоположное направление и удерживать столько же. Упражнения стоит повторить по 5-10 раз для всех направления.
  3. В лечебной гимнастике можно задействовать плечи. Одним из предложенных упражнений является поднятие плеч вверх на 10-15 секунд. В такой позиции плечи задерживаются 10 секунд. Количество повторов – 10-12 раз.

Лечебную гимнастику назначает специалист.

Ком в горле на фоне шейного остеохондроза является проявлением начальных стадий болезни. Чаще всего пациенты не обращают внимание на небольшой дискомфорт в области шеи и горла, поэтому остеохондроз шейного отдела особенно опасен. После, если болезнь начала затрагивать церебральное кровообращение и периферические нервы, симптомы будут связаны с нарушениями высшей мозговой деятельности, болью и с моторными дисфункциями. Для предотвращения необратимых процессов необходимо обратиться к терапевту, который перенаправит к врачу соответствующего профиля. Любой метод лечения должен быть оговорен со специалистом, некоторые процедуры нельзя проводить амбулаторно.

Ком в горле является причиной психоэмоциональных расстройств на фоне любого заболевания. Это способствует усилению проявления симптома. Именно поэтому общение с врачом является не только причиной замедления деструктивных процессов и улучшения качества жизни, но и залогом психологического благополучия.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник