Меню Рубрики

Боль и отечность в горле у ребенка

Отечность в области горла возникает при различных патологиях. Поэтому отек гортани у ребенка лечат так, чтобы устранить саму причину его появления. Тяжесть протекания процесса во многом зависит от состояния слизистой, иммунитета ребенка, его реакции на заболевание и лекарства.

Гортань располагается в передней части шеи, сразу за подъязычной костью. Через это входное отверстие со стороны носоглотки воздух из окружающей среды проходит в трахею, бронхи и легкие. Гортань образована каркасом из хрящей, самый крупный из них — надгортанник — как лепесток закрывает просвет трахеи во время глотания пищи и питья. Другие части гортани — связки, мышцы и голосовой аппарат.

Симптомы отека гортани у детей:

  • быстрое, поверхностное, прерывистое, затрудненное дыхание;
  • охриплость голоса (если затронуты голосовые связки);
  • напряженность мышц шеи;
  • ощущение комка в горле;
  • чувство нехватки воздуха;
  • боль в шее.

Узость дыхательных путей у детей в возрасте от 1 года до 7 лет — одна из причин более частого отека гортани в этом возрасте. Слизистая более склонна, чем у взрослых, к аллергическим реакциям и отеку. Просвет гортани уменьшается в два раза при утолщении слизистой всего на 1 мм.

Признаки, указывающие на возможное развитие отека горла у ребенка:

  1. учащение пульса и нерегулярное сердцебиение, снижение давления;
  2. крапивница, зуд, покраснение кожи лица, шеи;
  3. конъюнктивит и ринит (водянистый насморк);
  4. чрезмерное потение («пот градом»);
  5. хрипы, стеснение в груди, кашель;
  6. отек кожи вокруг рта, носа и глаз;
  7. металлический привкус во рту;
  8. отек губ и языка;
  9. головокружение;
  10. обморок.

Вследствие отека горла у детей могут появиться психоневрологические симптомы. Ребенок становится возбужденным, беспокойным. Внезапно начинает кружиться голова, речь становится невнятной, появляются судороги. При неблагоприятном развитии — спутанность сознания, обморок.

Наиболее распространенные причины отечности гортани — аллергические и воспалительные процессы. В результате могут появиться расстройства дыхания. Обструкция или непроходимость верхних дыхательных путей часто сопутствует отеку Квинке в области ротовой полости и гортани.

Дети реагируют на различные природные факторы, вещества-раздражители в продуктах питания, лекарствах, вдыхаемом воздухе. Иногда наблюдается сильный прилив крови к тканям и отечность одного органа (века, губы, щеки, ладони). Такое увеличение какого-либо участка тела в результате необычно сильной реакции на привычные раздражители получило название «отек Квинке».

Другие причины возникновения отека в области гортани (кроме аллергических реакций):

  • воспаление надгортанника с участием окружающих тканей (эпиглоттит);
  • реакция на исследование горла с помощью эндоскопа;
  • ожоги слизистой глотки (химические, термические);
  • острый тонзилло-ларингит;
  • ларингоспазм;
  • травмы шеи;
  • круп.

Врач осматривает горло ребенка и с помощью ларингоскопа, чтобы установить степень отечности различных участков. Слизистая гортани при развитии воспалительного процесса набухает, краснеет; появляется сыпь (не всегда). В области гортани сужается голосовая щель, утолщается надгортанник и увеличиваются черпаловидные хрящи.

Наиболее распространенная причина появления опухолей в передней части шеи — тонзиллит. Воспаленные миндалины увеличиваются, ощущаются как комок в горле. Отек под челюстью ближе к ушам может быть вызван инфицированием и воспалением слюнных желез.

Липома легко перемещаться под кожей, если слегка надавить пальцем. Она безболезненна, не представляет опасность в плане онкологии. Атерома — плотная, эластичная, болезненная опухоль сальной железы на шее или ниже. Чаще встречается у подростков, вступивших в период полового созревания. Образование имеет четкие контуры, подвижное. При нагноении опухоли болезненность усиливается, повышается температура тела.

Когда увеличиваются лимфатические узлы, тоже ощущается болезненность и комок в горле. Причины опухания лимфоузлов — тонзиллит, стоматологические заболевания, абсцессы, мононуклеоз. Увеличение лимфатических узлов или лимфаденит, вызванное бактериальной инфекцией, может привести к серьезным осложнениям — абсцессу, флегмоне шеи.

Одни комочки под кожей остаются тех же размеров, другие увеличиваются в объеме. Некоторые опухоли в области шеи могут быть злокачественными. Для лимфомы характерно распространение злокачественного процесса на здоровые лимфатические узлы. Проведение дифференциальной диагностики в клинике помогает выявить первоначальную причину отека в горле.

Воспаление надгортанника, а также окружающих тканей может спровоцировать непроходимость дыхательных путей. Острый эпиглоттит чаще развивается у детей в возрасте от 2 до 4 лет. Заболевание у ребенка до 3 лет обычно проявляется раздражительностью, лихорадкой, потерей голоса, ухудшением слуха. Малыш принимает характерную позу: сидит, наклонившись вперед, изо рта у него вытекает слюна. Симптомы у подростков — нарастание боли в горле, слюнотечение, синюшность губ и одышка.
Возбудители эпиглоттита:

  1. пневмококк;
  2. стрептококки А, В и С;
  3. бактерия Haemophilus influenzae;
  4. дрожжеподобный гриб рода Кандида;
  5. вирус Варицелла зостер (возбудитель ветряной оспы).

При отечной форме эпиглоттита появляется сильная боль в горле при глотании, развивается интоксикация. Температура повышается, надгортанник увеличивается в размерах, слизистая становится ярко-красной. Если не лечить эпиглоттит, то возникает острая непроходимость дыхательных путей. Смерть в этом случае наступает в течение нескольких часов.

Острый эпиглоттит лечат в отделении интенсивной терапии, где есть возможность обеспечить пациенту свободное дыхание. Больному вводят антибиотики, делают внутривенное вливание физиологического раствора и питательных жидкостей. Ребенок находится в стационаре в течение недели, затем его переводят на амбулаторное, лечение.

Гортань анатомически и функционально связана с ротовой полостью, ротоглоткой, гортанной частью глотки. Появление отека в каждом из этих отделов угрожает жизни ребенка. Опасно сужение или непроходимость гортанного отверстия, сдавливание отекшими тканями сонной артерии. Родители интересуются, как снять отек у детей, но гораздо важнее сначала определить первопричину этого состояния. Только врач точно определит, чем болен ребенок, и назначит адекватную терапию.

При остром тонзиллите, ларингите, простуде резко повышается температура. Возникают трудности с дыханием, голос становится приглушенным, появляются хрипы и кашель. При проблемах с дыханием ребенку не дают пищу и питье, вызывают неотложку.

Аллергический отек гортани лечат антигистаминными средствами, в тяжелых случаях — глюкокортикоидными препаратами. На фоне применения этих групп средств быстро наступает улучшение состояния ребенка.

Отека гортани возникает при таком «подзабытом» заболевании как круп — воспалении в горле инфекционной природы. Основных симптомов три — стридор или шумное дыхание, осиплость голоса, лающий кашель. Чаще всего крупом болеют дети в возрасте 1–6 лет.

При крупе ребенку дают настойку валерианы, вызывают неотложку. Лечение отека гортани в стационаре заключается в восстановлении проходимости гортанного отверстия. Маленькому пациенту назначают препараты интерферона, жаропонижающие и антигистаминные средства, сосудосуживающие назальные капли, делают ингаляции с муколитическими растворами.

источник

Отек гортани представляет собой не отдельное заболевание, а довольно показательный симптом, который сигнализирует о развитии в организме ребенка определенного патологического процесса. По сути, это симптом или результат какого-либо сопутствующего заболевания. Это состояние требует пристального обследования у разных врачей. Как снять отек гортани у ребенка? Симптомы и лечение заболевания описаны в статье.

Многие родители путают гортань с трахеей, горлом и глоткой. Но стоит помнить, что гортань представляет собой участок системы дыхания, а не орган. Она имеет довольно сложное строение, а также выполняет важную функцию в организме. Располагается гортань сверху трахеи, около 4-6 позвонков шеи. Проходя по гортани, воздух провоцирует колебание голосовых связок, благодаря чему человек может производить звуки.

Гортань состоит из большого количества хрящей, связок, а также суставов мышц. Внутри данный орган покрыт слизистой, подверженной вредоносному воздействию различных бактерий и вирусов. Отек гортани у детей при ларингите может возникнуть вне зависимости от возраста. Родителям следует проводить профилактические мероприятия, чтобы исключить развитие этого состояния.

В детском возрасте отек гортани может вызвать гипоксию из-за чрезмерного сужения органов дыхания. Обычно данное состояние встречается у детей грудного возраста. При наличии инфекционных, травматических и заболеваний аллергического типа у маленьких пациентов могут отмечаться трудности в процессе дыхания, которые могут вызвать анафилаксию.

Родители должны уметь своевременно распознавать симптомы данного явления и определять точные причины развития патологического состояния. Они должны уметь при необходимости максимально быстро оказать своему ребенку первую помощь, а также выполнять профилактику отечности в области гортани. При неправильно и несвоевременно выполненной помощи острая форма отека гортани может даже привести к летальному исходу.

Отеки гортани у детей разделяют на хронические и острые. При последнем типе и быстром прогрессировании состояния может возникнуть угроза жизни — гипоксия. Возникает она вследствие чрезмерного сужения просвета дыхательных органов в верхних их отделах, что негативно будет влиять не только на организм в целом, но и на головной мозг ребенка в частности.

Очень часто встречаемой и определяемой причиной острого отекания гортани является повышенная чувствительность организма к различным медикаментам, продуктам, а также укусам насекомых. Аллергический отек гортани у детей развивается очень быстро и требует оперативного оказания помощи. Хроническая гортанная отечность у ребенка может протекать не только в тяжелой, но и в облегченной форме, причиняя организму немалый вред, нередко приводя к разнообразным патологическим процессам.

Также причиной возникновения у детей отека гортани считают инфекционные болезни. Микроорганизмы, бактерии, грибки и вирусы могут провоцировать болезни (ОРВИ, ларингит, тонзиллит, грипп), которые сопровождаются отеканием гортани. Они провоцируются стафилококками и стрептококками, кандидозом полости рта.

Дети могут случайно проглатывать инородные тела, которые застревают в гортани или могут травмировать горло. Отеки у детей, вызванные нарушением функционирования щитовидной железы, а также других внутренних органов, возникают реже, нежели у взрослых.

К заболеваниям, которые могут становиться причиной отечности гортани, относят следующие:

  • инфекции бактериального и вирусного типа: трахеит, тонзиллит в острой форме, воспалительные заболевания ротовой полости, фарингит, абсцесс, а также часто возникающие простудные заболевания, сифилис и туберкулез, тиф, корь и скарлатина;
  • аллергия;
  • нарушение функций органов и сосудов.

Невоспалительные причины чрезмерного отекания гортани бывают разнообразными, и к ним относится развитие патологического состояния из-за воздействия на слизистую химического и механического раздражителя. Также часто встречаемой причиной является ожог горячими продуктами или напитками.

Различают диффузный и ограниченный отек. При недуге последнего типа у ребенка не возникает боли, отек почти не заметен, пациент нормально дышит. Диффузный отек характеризуется чрезмерным сужением гортани, а также возможным поражением слизистой оболочки органа. Дыхание ребенка в данной ситуации значительно затрудняется.

Признаки гортанного отека у ребенка будут разными для отдельных стадий данного процесса. Чаще всего состояние возникает в ночное время, когда ребенок спит. Это связано с измененным кровообращением в органе, частотой дыхания в состоянии покоя.

Минимальная отечность гортани, сопровождаемая респираторными болезнями, может привести к сужению просвета органа и нарушению уровня насыщения организма кислородом.

Отек гортани может в некоторых случаях развиваться довольно стремительно, вызывая появление ларингоспазма. Симптомы данного состояния обычно очень выражены: лицо может синеть, у ребенка отмечается резкое кислородное голодание, вплоть до развития асфиксии.

Отмечаются признаки интоксикации организма: ребенок становится слабым, у него может появиться головная и мышечная боль, а также тошнота. Он может жаловаться на ощущение в горле инородного предмета, точное расположение которого определить не представляется возможным.

Опытный врач обычно легко может диагностировать отек гортани, выполнив ларингоскопию или просто осмотрев гортань ребенка визуально. Максимально обследовать гортань поможет эндоскопия. Некоторые формы отека могут провоцировать удушье и другие опасные заболевания органов дыхания.

В зависимости от выраженности недостаточности дыхания и сужения гортани, доктора выделяют 4 стадии данного состояния, которые могут сопровождаться регулярно нарастающими симптомами.

  1. Первая стадия характеризуется стойкими нарушениями, которые, впрочем, могут компенсироваться организмом самостоятельно. Отек гортани будет заметен при выполнении обычного осмотра, но у ребенка не отмечается характерная охриплость, одышка и глубокий «лающий» кашель. Данные симптомы могут возникать в результате движения голосовых связок из-за сужения органа. На этом этапе процесс дыхания не затрудняется.
  2. Вторая стадия характеризуется тем, что компенсаторные функции ребенка не могут полностью справиться с недостатком кислорода. На данном этапе у ребенка отмечается беспокойное поведение, затруднение при вдохе, одышка, частый глубокий кашель, хрипы, а также выраженное нарушенное дыхание. Выдох сопровождают более активные мышечные движения живота и грудины. Необходимо обязательно прибегнуть к врачебной помощи.
  3. На третьей стадии отмечается декомпенсация возникшей недостаточности кислорода. У ребенка значительно расширяются зрачки, учащается ритм сердца. Ребенок стремится сесть и находиться в полувертикальном положении. Чтобы освободить приток воздуха, он может откидывать голову назад. Отмечается бледность и последующая синюшность лица и конечностей. Состояние постоянно прогрессирует, реакция на различные раздражители и голоса слабо выражена, из-за гипоксии у маленького пациента может развиваться сонливость и апатичность. Ребенку необходима неотложная медицинская помощь.
  4. Четвертая стадия характеризуется развитием у ребенка асфиксии. В данном случае дыхательные процессы прекращаются почти полностью, у ребенка заметна бледность кожи. Примечательно то, что данный этап может развиваться или постепенно, или же проявиться вследствие застревания инородного предмета в горле, или его травмы, минуя предшествующие этапы. Единственным способом улучшить состояние ребенка будет неотложная помощь медиков.

Лечение отека гортани у ребенка направлено на восстановление дыхания и устранение причин развивающегося состояния. В зависимости от причин врач индивидуально выбирает метод лечения.

Если отек возник в результате инфекционных заболеваний, в основном применяют медикаментозные препараты, которые будут максимально быстро и эффективно воздействовать на его возбудителя: антибактериальные, антигрибковые и противовирусные группы.

Если отеки имеют аллергическую этиологию, предпочтительнее использовать глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты и гормональные средства.

В зависимости от состояния здоровья ребенка доктора могут применять ингаляции с препаратами, которые будут расширять бронхи, кислородные маски, а также инъекции адреналина.

Читайте также:  Боли в горле и прорезывание постоянных зубов

В случае развития острой формы патологического состояния родители в ожидании медиков должны выполнять следующие действия:

  • Следить за тем, чтобы ребенок не ложился: новорожденных нужно держать на руках, а детей старшего возраста следует посадить на стуле или кровати.
  • Снять или как минимум расстегнуть одежду, чтобы она не давила ребенку на грудную клетку и область шеи.
  • Обеспечить максимальный приток к ребенку чистого воздуха – открыть балконную дверь или окно.
  • Отек гортани у ребенка может снижаться из-за охлаждения органа, поэтому ему можно приложить лед к шее.
  • При проглатывании постороннего предмета необходимо быстрее изъять его, не используя пинцет или пальцы, чтобы еще дальше не засунуть инородное тело. Ребенка нужно уложить животом на свои ноги и слегка похлопать по верхней части спины. Также можно руками плотно обхватить живот и резко нажать на него несколько раз.

Чтобы не допустить развития отека гортани в детском возрасте, необходимо регулярно осматривать ребенка, постоянно посещать специалистов. Если у ребенка нет склонности к проявлению аллергии, он не страдает хроническими инфекционными болезнями, особых профилактических мер выполнять не нужно. При аллергии родители должны постоянно иметь в сумке подходящие их ребенку антигистаминные средства, следуя назначению докторов.

В квартире или доме, где проживает ребенок, профилактические меры должны заключаться в бережном отношении к нему. Важно, чтобы у малыша не было доступа к твердым продуктам, ягодам и фруктам с косточками, мелким предметам, которые способны застрять в гортани, нарушая процесс дыхания.

источник

При различных инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, а также некоторых общих инфекционных болезнях может развиваться отек горла у ребенка – патологическая экссудация жидкостей в межклеточное пространство слизистых и подслизистых тканей, вызываемая их воспалением.

[1], [2]

Отоларингологи отмечают, что отек горла у ребенка – по сравнению с взрослыми – возникает чаще из-за свойственных детям морфологических особенностей глотки и гортани и ее слизистых тканей, в частности, меньшего размера самой глотки; продолжающегося формирования лимфатического глоточного кольца, небных и глоточной миндалин в первые годы жизни (что объясняет скопление лимфоидной ткани в горле); менее плотной структуры слизистой и находящейся под ней соединительной ткани; развитой капиллярной сети и значительного количества серозных желез в зеве.

Наиболее распространенные причины отека горла у ребенка, имеющие инфекционно-воспалительную этиологию, включают:

  • вызываемое респираторными вирусами воспаление горла;
  • бактериальное воспаление гортани – ларингит (см. – Ларингит у детей);
  • острый ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит (ложный круп). Читайте подробнее – Острый ларинготрахеобронхит детей младшего возраста;
  • фарингит и тонзиллит (ангина или стрептококковый тонзиллофарингит);
  • корь, коклюш, скарлатину (см. – Коревой ларингит, а также – Скарлатина у детей);
  • аденоидит (воспаление глоточной миндалины);
  • эпиглоттит (бактериальное или грибковое воспаление расположенного за корнем языка надгортанного хряща и покрывающих его слизистых тканей);
  • заглоточный абсцесс (гнойное воспаление ретрофарингеалъных лимфатических узлов);

Также причины отека горла у ребенка могут быть связаны с аллергией. В таком случае аллергический отек горла у ребенка является асфиксивным вариантом анафилактической реакции на воздействие веществ-аллергенов на тучные клетки и базофилы.

Отек считается одним из признаков воспаления, и является естественной реакцией организма на воспаление в пораженной области. И патогенез отеков горла связан с нарушением целостности цитоплазматических мембран инфекционными агентами, а также с увеличением степени проницаемости стенок кровеносных микрососудов, обусловленной действием клеточно-тканевых медиаторов воспаления (цитокинов, простагландинов, лейкотриенов, гистамина и др.).

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Первые признаки отека горла у детей проявляются на фоне основных симптомов имеющегося заболевания. При ОРВИ и гриппе это повышенная температура тела, недомогание, головная боль, кашель, покраснение и боль в горле. Обычно при этих инфекциях симптомы отека горла у ребенка выражены незначительно, и катаральный отек проходят по мере выздоровления.

Иная ситуация при ложном крупе (ларинготрахеите): при сильном приступообразном кашле лающего характера и ярко выраженной осиплости голоса быстро прогрессирует отек горла и гортани под голосовыми складками, а также набухание самих голосовых связок. Подробнее см. – Острый ларингит (ложный круп) у детей.

Развиваются такие симптомы отека горла у ребенка, как:

  • хриплое дыхание со свистом, при этом на вдохе отмечается раздувание ноздрей и более интенсивная работа мускулатуры грудной клетки;
  • беспокойство и повышенное возбуждение;
  • бледность кожных покровов;
  • легкое посинение губ;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия).

Продолжающий прогрессировать отек горла у ребенка может вызвать осложнения в виде субкомпенсированного сужения просвета (стеноза) гортани, о котором говорят такие признаки:

  • бледность кожи и холодный пот;
  • дыхание остается хриплым, но становится поверхностным, с затрудненным вдохом и выдохом и укорочением пауз между ними (это называется диспноэ или одышкой);
  • посинение губ распространятся на носогубную зону лица, уши и пальцы;
  • учащение пульса сочетается с приглушением сердечных тонов.

И с этого момента – при отсутствии неотложной медицинской помощи – отек горла у ребенка и вызванное им сужение просвета гортани приводят к недостаточности поступления воздуха, снижению частоты сердцебиений (брадикардии) и артериального давления. Последствия нарастающей нехватки воздуха – потеря сознания, удушье (асфиксия) и остановка сердца.

Следует иметь в виду, что при отеке вследствие эпиглоттита у ребенка отмечаются очень высокая температура, сильные боли в горле, шумное дыхание, но кашля и осиплости голоса нет. А для заглоточного абсцесса также характерны потеря голоса и повышенная выработка слюны с гиперсаливацией. Если у ребенка сильно отек язычок в горле, то это тоже свидетельствует о воспалительном процессе или аллергической реакции; причем воспаление только небного язычка (увулит) у детей возникает редко и, как правило, сопровождает тот же тонзиллит или фарингит.

При отеке горла аллергического характера у ребенка пропадает голос, кружится голова, дыхание с хрипами и затрудненным выдохом, кожа бледнеет, иногда синеют губы; кроме того, отмечаются боли в животе, тошнота и рвота.

С обследованием горла и гортани у маленьких детей могут возникать трудности, так как инструментальная диагностика с применением непрямой ларингоскопии детям не проводится, а прямая ларингоскопия крайне затруднена и, более того, просто противопоказана при наличии в горле острого воспаления.

Поэтому диагностика отека горла у ребенка осуществляется путем осмотра горла ребенка с помощью отоларингологического налобного зеркала (лор-рефлектора) или гортанного зеркала, а также на основании клинической симптоматики. Необходимые анализы могут включать общий анализ крови и мазок со слизистой зева. Также врачу очень важно знать, были ли в анамнезе ребенка проявления аллергии.

При необходимости специалисты используют рентгенографию и бронхоскопию. Подробнее в статье – Диагностика острого ларингита.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Учитывая многофакторность возникновения данной патологии у детей, чтобы определить истинную причину развития отека горла и применять адекватные терапевтические средства, необходима дифференциальная диагностика.

[15], [16], [17], [18]

Родителям следует знать, что справиться с отеком горла у детей может только врач, поэтому вызов неотложной помощи (по телефону 103) обязателен.

До прибытия медиков ребенку должна оказываться первая помощь. Вы не знаете, что делать, если у ребенка отекло горло? Чтобы ваша помощь действительно помогла в данной ситуации внимательно прочитайте посвященную этому вопросу статью – Что делать при отеке горла.

А предпринимаемое медиками лечение отека горла у ребенка с начала стадии суб- или декомпенсированного стеноза гортани заключается в введении ГКС – глюкокортикостероидов (Преднизолона, Гидрокортизона или Дексаметазона), спазмолитических средств (Аминофиллина) и антигистаминных препаратов (Димедрола, Супрастина).

Лекарства группы кортикостероидов (гормонов коры надпочечников) обладают сильными противоотечными, противовоспалительными и антиаллергенными свойствами. Они практически незаменимы при острых состояниях и в противошоковой терапии.

Так, проводится медленная внутривенная инфузия раствора Преднизолона: детям до года – по 2-3 мг на килограмм массы тела, с года до 14 лет – по 1-2 мг на каждый килограмм. Препарат вводится от 2 до 4 раз в сутки в течение двух-трех дней. Самые распространенные побочные действия этого лекарства: слабость и повышенная сонливость.

Кроме того, Преднизолон и все кортикостероиды вызывают иммунодепрессивное действие, то есть подавляют защитные силы организма, и при острых вирусных и бактериальных инфекциях противопоказаны. Поэтому при наличии тяжелых инфекционных заболеваний их можно использовать в неотложных ситуациях лишь при продолжении специфического лечения, то есть этиотропной терапии заболевания, ставшего причиной отека. Так что в случаях бактериальных инфекций у ребенка обязательно применяются антибиотики.

Аминофиллин относится к аденозинергическим средствам против астмы; он расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, способствует усилению частоты и силы сердечных сокращений и мышц диафрагмы, действует как стимулятор дыхательного центра. Именно поэтому Аминофиллин применяют в комплексной неотложной терапии детей с нарастающим отеком горла и декомпенсированным стенозом гортани (путем внутривенных инъекций, в соответствии со схемой педиатрического дозирования).

Очевидно, польза данного лекарства при спасении ребенка от удушья намного превышает то, что в числе его противопоказаний (указанных в официальной инструкции) значатся лихорадка и ЛОР-инфекции.

А при отеках горла, возникших у ребенка, больного гриппом или корью, должны использоваться интерферон и иммуноглобулины. Интерферон следует закапывать в нос в виде раствора, который готовится из одной ампулы этого препарата (2 мл) и 2 мл кипяченой воды, подогретой до нормальной температуры тела. Раствор вводят по 4-5 капель в каждую ноздрю до пяти раз в день. Курс лечения длится трое суток.

Также не нужно забывать, что витамины, особенно витамин С, повышают сопротивляемость детей к инфекциям и способствуют более быстрому выздоровлению.

При отеках горла в случаях тяжелого стеноза и недостаточной эффективности медикаментозного воздействия проводится срочное оперативное лечение в виде трахеотомии. При этом хирургическом вмешательстве производят рассечение горла на уровне перстневидного хряща гортани и в образовавшееся отверстие в трахею вводят трахеотомическую трубку (канюлю), фиксируя ее повязкой. Благодаря этому ребенок с сильным отеком горла и сужением гортани может дышать.

Применяемое при отеках горла физиотерапевтическое лечение может проводиться с помощью таких процедур, как ингаляции аэрозолей кортикостероидов, а также растворов адреналина и эфедрина. Следует иметь в виду, что рекомендуемый для ингаляций бронхолитик Тербуталин разрешается применять детям после трех лет, ГСК Флутиказон – детям старше 4-х лет, а Будесонид эффективен только при аллергическом отеке и противопоказан при бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях дыхательных путей.

Отоларингологи предупреждают, что народное лечение возможно лишь в случаях кашля, боли в горле и его незначительной отечности при ОРВИ или тонзиллите – с помощью полосканий горла отварами известных всем лекарственных растений (шалфея, календулы, ромашки или листьев эвкалипта). При симптомах, свидетельствующих о сужении гортани, возникает реальная угроза жизни ребенка, поэтому здесь недопустимо полагаться на народные методы.

источник

Любые отклонения в состоянии детей являются шоком для их родителей. Они неспособны адекватно мыслить, из-за чего не могут помочь малышу. Их пугает отек гортани у ребенка, но они даже не подозревают, что такое состояние является симптомом опасного заболевания. Сужение просвета провоцируется болезнями и действием внешних факторов. Патология характеризуется нарушением дыхательной функции и требует оказания незамедлительной помощи. Для облегчения состояния ребенка нужно установить причины проблемы, а затем подобрать терапию.

Дыхательная система имеет особенное строение. Небольшой просвет и рыхлая соединительная ткань создают благоприятные условия для отека гортани у детей.

Отек никогда не бывает самостоятельной болезнью. Он является внешним проявлением различных заболеваний. У детей и взрослых клиническая картина отека отличается. Это связано с тем, что у первых отекает преддверие гортани, а у вторых – подскладочное пространство. В большинстве случаев патология односторонняя, имеющая схожую симптоматику с абсцессом. Но при травмах происходит поражение всех тканей горла.

Отек развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Поэтому появляется при сахарном диабете, авитаминозе, и после перенесенных заболеваний, таких как скарлатина, грипп. Патогенез болезни может быть связан с разными причинами: ожогами, грибковыми болезнями, травмами, заражением, воспалением.

Проблема отека возникает у дошкольников и учеников начальной школы. Увеличение толщины слизистой горла приводит к уменьшению просвета гортани.

У ребенка отек может иметь инфекционные или неинфекционные причины:

  • Бактериальные инфекции. Дифтерия, абсцессы, эпиглоттит.
  • Вирусные инфекции. Аденовирусы, РСВ, грипп.
  • Неинфекционные факторы. Травмы гортани, ларингоспазм, аллергия.

Для того чтобы понимать что делать родителям при отеке гортани нужно изучить детально каждую из причин патологии.

Основной причиной набухания или отека горла считается воспалительное заболевание. При этой проблеме уменьшается просвет гортани наполовину затрудняется дыхание. Воспалительные заболевания, такие как фарингит, синусит, ринит затрагивают верхние дыхательные пути, в результате чего развивается воспаление и отек гортани. Причиной проблемы может быть действие раздражителей, травмы, бактерии, переохлаждение. У пациентов имеющих хронические заболевания носоглотки часто развивается отек горла. Такое состояние является одним из тревожных симптомов опасной патологии.

Особенность воспалительных заболеваний заключается в быстром развитии отека и поражении всей слизистой ткани. Состояние больного ухудшается. Кроме стеноза у ребенка появляется кашель осиплость голоса, боль в горле, нарушенное дыхание. Также могут страдать голосовые связки, из-за чего у пациентов часто пропадает голос, появляется сухой кашель, поднимается температура тела. В области горла появляется дискомфорт. Малышу кажется, что ему сдавливают горло.

Симптоматику разделяют на несколько этапов:

  • Первый. Гортань отекает, голос сипнет, появляется сухой кашель.
  • Второй. Состояние пациента ухудшается, дыхание усложняется.
  • Третий. Западает межреберное пространство, синеет носогубной треугольник.

Спровоцировать развитие ларингоспазма могут такие заболевания как круп, дифтерия. Игнорирование болезни и ее симптомов может привести к гибели пациента. Поэтому при выраженном стенозе требуется экстренная помощь. Проблема возникает у людей разного возраста, но степень стеноза более сложная. В некоторых случаях при затрудненном дыхании без вспомогательной системы вентиляции легких обойтись невозможно.

Читайте также:  Боли в горле и пищеводе после фгдс

Если у ребенка опухло горло, то не стоит исключать наличие у него инфекции. У пациентов появляется признаки отравления: сухость в горле, мышечная боль, повышение температуры тела. Начинается воспаление слизистых носоглотки. При пальпации чувствуется увеличение лимфоузлов и боль.

Инфекционный отек сопровождается поражением миндалин, мягкого и твердого неба. Чаще всего возникает при ангине, инородных телах в горле и повреждении слизистой.

Нередко патология является проявлением аллергического отека гортани у детей. В этом случае развивается отек гортани при контакте с раздражителем. Повышенная чувствительность организма ребенка к некоторым веществам становится причиной аллергии. Проявления патологии могут затрагивать разные органы и системы, но чаще всего затрагивают органы дыхания.

Контакт с аллергенами вызывает покраснение слизистых тканей, отек дыхательных путей у детей и затрудненное дыхание. Может появиться заложенность носа, слезотечение. Опасность такого состояния в том, что оно развивается молниеносно и может привести к отеку Квинке. Отек быстро распространяется и при отсутствии экстренной помощи пациент может задохнуться.

Для того чтобы облегчить состояние пациента и снять отек, нужно как можно быстрее устранить аллерген, и восстановить дыхание. Помогают в такой ситуации антигистаминные препараты. После оказания первой помощи пациент проходит дальнейшее лечение в стационаре.

В некоторых случаях причина отечности горла у ребенка связана с появлением новообразований. Облегчить состояние пациента можно только путей удаления опухоли.

Поэтому, если отек возникает у детей достаточно регулярно, ему необходимо пройти полное медицинское обследование. Это необходимо для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие опухоли.

Развиваться отеки гортани могут и при травмах. Появляются они при воздействии травмирующего фактора на гортань. Часто такое состояние возникает при попадании инородных предметов в горло. Также травма может иметь термический или химический характер. У пациентов отмечается дыхательное расстройство, кашель, боль.

Травмы требуют обезболивания, с последующей противоотечной, антибактериальной, противовоспалительной терапии.

Провоцирующим фактором патологии к примеру может быть ожог полученный при употреблении горячей пищи. Также могут быть и другие причины проблемы. К ним относятся:

  • применение радиотерапии в области горла;
  • операции на горле;
  • проведение рентгенологического исследования.

Отек развивается при патологии щитовидной железы и других заболеваний горла или дыхательных путей.

Подтвердить диагноз отека гортани несложно. Потому что симптоматика и признаки отека гортани у ребенка хорошо выражена и его видно даже невооруженным глазом. При этом заболевании диагноз должен ставить врач. Пациентов осматривает отаринголог. Его основная задача – понять, что спровоцировало проблему, подобрать методы терапии.

Специалист осматривает ребенка, выслушивает его жалобы, при необходимости назначает сдать анализы. Выполнятся ларингоскопия, пальпация, флюорография, бронхоскопия. На основании результатов обследования пациентам назначают лечение.

У ребенка отек горла, набухание лечится в зависимости от причин патологии. Острая асфиксия требует проведение трахеотомии. Для устранения симптоматики применяются средства, которые могут помочь облегчить состояние пациента. Это общеукрепляющие, антигистаминные и жаропонижающие препараты.

Никто не застрахован от данной проблемы. Поэтому родители должны знать как себя вести. Правило № 1 – первая помощь при отеке гортани у ребенка должна оказываться незамедлительно. До приезда скорой помощи больному нужно дать антигистаминное лекарство (Зодиак, Цетрин, Супрастинекс или любые другие препараты). Терапия этими средствами позволяет предотвратить осложнения и снять отек.

Если родители видят что затруднено детское дыхание и красное горло у ребенка без температуры, то они должны обеспечить ему доступ кислорода. С этой целью его освобождают от тесной одежды и размещают возле окна. В прохладную погоду ребенка нужно укутать в плед. Малышу будет легче дышать в положении сидя или стоя.

Малыш должен быть спокоен. Паника и беспокойство усугубят ситуацию. Спокойствие взрослых передается ребенку, что благотворно отразится на его самочувствии. Можно напоить его теплым чаем.

Родители, столкнувшиеся с данной проблемой, не знают, как снять отек при ларингите у ребенка. Вирусные заболевания лечатся с помощью сильных антибиотиков.

Для терапии отека горла у ребенка использование данной группы препаратов позволяет быстро устранить негативную симптоматику. Чаще всего это пенициллиновая группа: Ампиокс, Аугментин, Амоксициллин. Если в течение трех суток антибиотик не помог, то его заменяют другим.

Многим людям будет полезна информация о том, как снимают отек горла у ребенка народными средствами. Снять раздражение слизистых тканей горла помогает теплый мятный чай. Пациентам делают теплые ванночки для ног. Также необходимо обеспечить малышу влажный воздух.

При пищевом отравлении вызывают рвоту для того чтобы очистить желудок от содержимого, вызывающего отеки. Проводят полоскания раствором эвкалипта, календулы, или шалфея.

Предотвратить отек гортани у детей значительно проще, чем его потом лечить. С этой целью необходимо проводить профилактику для того чтобы не допустить развитие проблемы. Родители должны следить за тем, чтобы дети ели только с чистой посуды, защищать их от переохлаждения. Люди с хорошим иммунитетом болеют реже, чем их сверстники. Витамины, минералы и здоровый образ жизни обеспечат ребенку хорошее здоровье, защитят их от проблем со здоровьем.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

источник

Отек горла может возникнуть в любом возрасте и по многим причинам. Такое состояние вызывает не только дискомфортные ощущение и затруднение дыхания, а также может привести к смерти.

В данной статье описаны этиология, симптоматика и основные терапевтические методы для снятия отечности горла в домашних условиях и в стационаре.

Факторов, провоцирующих отечность горла множество, но среди них главными являются:

    Аллергические реакции на продукты питания, прием медикаментов или укусы насекомых – могут спровоцировать отек горла

Покраснения носоглотки.

  • Травмирование любой этиологии.
  • Повреждения слизистой горла горячими жидкостями.
  • Последствия бронхоскопии, рентгена либо радиотерапии органов шеи.
  • Аллергические реакции на продукты питания, прием медикаментов или укусы насекомых.
  • Наличие воспалений в ротовой полости и гнойных очагов глотки.
  • Усугубление хронических заболеваний сердца, почек, гепатобилиарной системы.
  • Наличие особо опасных инфекций
  • Раковые опухоли гортанной области
  • Изменения кровотока вследствие сжатия венозных и лимфатических сосудов.
  • Хондроперихондрит гортани.
  • Гнойный ларингит.
  • Симптоматика отечности органов дыхания зависит от этиологии данного патологического процесса. Начальная стадия сопровождается проявлением дискомфортным ощущением, болевым синдромом при заглатывании и затрудненным дыханием.

    Основные признаки отечности гортани проявляются в:

      Начальная стадия сопровождается проявлением дискомфортным ощущением, болевым синдромом при заглатывании и затрудненным дыханием

    Охриплости голоса.

  • Риске утраты голоса частично либо полностью.
  • Сильном болевом синдроме при заглатывании.
  • Ощущении царапания в горле.
  • Затруднении дыхательной деятельности.
  • Чувстве сухости слизистой носоглотки.
  • Покраснении и отеке глотки.
  • Появлениях свистящих шумов вовремя вдоха и выдоха.
  • Гипертермии.
  • Головных болях.
  • Недомогании.
  • Ощущении болей в шейном отделе позвоночника при повороте головы в стороны.
  • Опухании шеи и лицевой части головы.
  • Приступы сухого кашля.
  • В зависимости от этиологии отечности горла существуют различные методы для облегчения состояния. Коварность такого состояния заключается в необходимости оказания экстренной помощи для спасания жизни.

    Существует масса медикаментов и подручных средств, от использования которых уменьшается отечность и воспаления:

    Патология Основы терапии
    ОРВИ, простуда Применение настоев шалфея, тысячелистника, ромашки, календулы, зверобоя для полоскания горла. Использование ингаллипта, каметона, орасепта в виде спрея для орошения рта.
    Ангина Строгий постельный режим. Полоскание горла пищевой содой и поваренной солью, травяными настоями, морковным или свекольным соками. Сбрызгивание полости рта антисептическим раствором хлорфиллипта и применение его в масленой форме для полоскания. Прием рассасывающих пилюль.
    Аллергия Купируют отек противогистаминными препаратами. При укусе насекомого накладывают жгут выше укуса и применяют таблетки или инъекции димедрола, или супрастина, или преднизолона. Для орошения горла используется адреналин гидрохлорида. Параллельно следует делать холодные мокрые компрессы на горла. В крайних случаях, может понадобиться проведение искусственной вентиляции легких.
    Ларингит Характерной особенностью данной патологии является стремительное развитие отека слизистой горла, требующее немедленного оказания первой помощи до приезда скорой помощи. Для этого больного усаживают, расстегивают пуговицы на одежде, дают выпить теплое молоки или Боржоми. Конечности опускают в емкость с горячей водой, а для снятия отечности рекомендуется провести ингаляцию и желательно с пищевой содой. В комнате, где находится больной, необходимо повысить влажность воздуха.
    Фарингит В первую очередь исключаются раздражающие слизистую оболочку горла факторы. Горло полощется растворами пищевой соды либо фурацилина. Для орошения горла используются хлорфиллипт либо ингалипт. Проводятся ингаляции с противовоспалительными и противоотечными фитоотварами либо с щелочной минеральной водой. Рекомендуется прием рассасывающихся противомикробных пилюль, а при наличии показаний и антигистаминных препаратов.
    Травма Следует максимально быстро постараться избавиться от инородного тела в горле, провоцирующего его повреждение. Для этого необходимо стать сзади пострадавшего. Обхватив его туловище руками с двух сторон следует сильно нажать кулаками в область немного выше пупка.
    ГЭРБ Прием антацидных препаратов либо ингибиторов пролетной помпы (пантопразол, лампразол), а также необходимо выпить горячее молоко с содой. Снизить симптоматику помогут масла облепихи и шиповника.

    Применения лекарственных средств при отеке гортани обеспечивает стремительное снятие отечности, восстановление дыхания и уменьшение симптоматики патологического процесса.

    Вся медикаментозная помощь, с учетом этиологии отечности гортани, основывается на приеме следующих групп препаратов:

    • Мочегонные быстрого действия.
    • Психотропные.
    • Седативные.
    • Антациды.
    • Антигистаминные.

    Зачастую во время оказания помощи взрослым можно использовать такие лекарства:

    1. Преднизолон – оказывает антиаллергическое, противошоковое, снимающее воспаление воздействие при этом оказывает антитоксический эффект. Фармакологическая форма выпуска – таблетированная и ампулированная.
    2. Димедрол – обеспечивает блокирование гистаминовых окончаний, убирает спазмирование гладких мышц, купирует отечность.
    3. Фуросемид –диуретик экстренного воздействия, употребление которого является обязательным при ликвидации отечности.
    4. Супрастин, Кларитин либо Лоратадин – препараты противоаллергического ряда. Приостанавливая функциональную деятельность гистаминовых рецепторов, убирает отечность горла, что приводит к уменьшению проницаемости стенок мелких сосудов и ликвидирует спазмирование мышц в горле.
    5. Фенистил – антигистаминный препарат, оказывающий антисеротониновый и антибрадикининновый эффекты. Способствует снижению проницаемости капилляров, что предотвращает развитие аллергии. Оказывает легкое седативное действие.
    6. Но-шпа – является одним из наиболее эффективных спазмолитиков, прием которых обеспечивает снятие спазм гладкой мускулатуры. В комплексе с другими средствами обезболивает и предотвращает удушье.

    Полоскание используется и может быть результативным исключительно при комплексном подходе лечения отека горла. В случае, когда патология приобретает острую либо хроническую форму, такие манипуляции способны снять симптоматику и облегчить состояния больного.

    Среди средств народной медицины используются растворы и отвары:

      Если использовать овощные соки, то высоким терапевтическим эффектом обладают фреши из картофеля и свеклы

    Содовые.

  • Соляные.
  • Из натуральных овощных соков
  • Фито отвары.
  • Наиболее популярными из травяных настоев являются такие сборы, чтобы полоскать горло:

    • Корень аира и ромашка.
    • Кора дуба, шалфей и лапчатка.
    • Крапива с календулой.

    Если использовать овощные соки, то высоким терапевтическим эффектом обладают фреши из картофеля и свеклы. Экстренное снятие отека оказывает раствор из яблочного уксуса либо из куркумы.

    Медикаментозные средства для полоскания:

    Одной из эффективных манипуляций при снятие отечности гортани считается проведение ингаляций.

    Они купируют болезнетворные процессы и восстанавливают естественные функции системных органов человеческого организма.

    Во время таких процедур лекарственные компоненты быстро попадают в дыхательные ходы и оказывают высокое симптоматическое воздействие.

    Чем дышать? Назначаются следующие средства:

    • Пихтовое масло либо можжевельное.
    • Фитоотвары из аптечной ромашки, шалфея, зверобойника и календулы.
    • Раствор гидрокарбоната натрия.
    • Морская соль.
    • Йодинол.
    • Минеральную воду Боржоми.

    Из фармакологических средств необходимо выделить:

    • Лазолван.
    • Беродуал.
    • Дексаметазон.
    • Диоксидин.
    • Флуимуцил.
    • Ротокан.
    • Малавит.
    • Фурацилин.

    Отек горла у ребенка развивается при воспалении ЛОР органов и аллергии. Тяжесть болезни обуславливается состоянием слизистой носоглотки, иммунных сил детского организма, его ответной реакцией на патологию и лекарственные средства.

    При развитии отечности горла у детей наблюдается:

      Также у малышей слизистая гортани больше склонна к аллергии и отеку, при которых просвет гортани становится меньше в своих размерах дважды

    Частое, затрудненное дыхание.

  • Осиплость голоса.
  • Скованность шейной мускулатуры.
  • Першение.
  • Ощущение недостатка кислорода.
  • Болезненность в области шеи.
  • У детей возрастной категории от 1 до 7 лет одной из основных причин развития отека горла является узость дыхательных путей.

    Также у малышей слизистая гортани больше склонна к аллергии и отеку, при которых просвет гортани становится меньше в своих размерах дважды.

    В педиатрии выделяют ряд факторов, которые прямо указывают на развитие отечности горла у маленького ребенка:

    • Частый пульс и неритмичное биение сердца.
    • Изменение цвета кожных покровов на лице и шеи.
    • Наличие водянистого ринита и конъюнктивита.
    • Усиленное потоотделение.
    • Прослушивание хрипов и кашель.
    • Отечность носа, глаз, губ, языка и области около рта.
    • Проявление привкуса металла во рту.
    • Головокружение и обмороки.
    • Психоневрологические признаки: невнятная речь, судороги, повышенная возбудимость.

    Отек гортани необходимо лечить в стационаре под присмотром специалистов, так как данное состояние развивается стремительно и может привести к летальному исходу. Особенно опасно лечение в домашних условиях для детей.

    Народные средства возможно применять как дополнительную терапию к основному лечению и лишь по согласованию с лечащим врачом.

    Наибольшим терапевтическим эффектом обладают:

      Паровые ингаляции растворами из соды, боржоми либо морской соли

    Полоскание содовым раствором с добавлением эфирных масел календулы либо эвкалипта.

    Читайте также:  Боли в горле и покраснение кожи это

  • Орошение горла фитоотварами из аптечной ромашки либо календулы.
  • Употребление морковного фреша с майским медом.
  • Прикладывание холодного компресса на горло.
  • Питье отвара шиповника.
  • При инфекционной этиологии используется картофельный сок.
  • Паровые ингаляции растворами из соды, боржоми либо морской соли.
  • Питье настоя из листьев белой березы.
  • Обработка слизистой гортани облепиховым маслом.
  • Терапия в условиях стационара проводится применением методов консервативных и при тяжелой форме оперативных.

    Консервативное лечение основывается на проведении медикаментозного курса и комплекса процедур купирующих воспалительные процессы, отечность слизистой и восстанавливающих дыхание.

    При снятии отечности, в зависимости от этиологии отека, используются следующие виды препаратов:

      Среди физиотерапевтических процедур стоит выделить ингаляции с адреналином и гидрокортизоном

    Антигистаминные.

  • Антибактериальные.
  • Кортикостероиды.
  • Мочегонные.
  • Седативные.
  • Транквилизаторы.
  • Аскорбиновая кислота, Са глюконата и 5% раствор глюкозы внутривенно для поддержания организма.
  • Среди физиотерапевтических процедур стоит выделить ингаляции с адреналином и гидрокортизоном. Также в зависимости от состояния пациента могут быть использованы маски.

    В случае, если методы консервативной терапии оказались безрезультативными, и отечность горла не уменьшается либо прогрессирует проводится интубация либо трахеотомия.

    Снятие отечности язычка в горле осуществляется путем приема медикаментов:

      Прием препарата может вызвать диспепсические расстройства, головные боли, раздражительность, желание поспать

    Противогистаминной группы. Супрастин, который обладает антиаллергическим и успокаивающим эффектом. Противопоказан при язвенной болезни желудка, нарушении сердечного ритма, индивидуальной непереносимости. Прием препарата может вызвать диспепсические расстройства, головные боли, раздражительность, желание поспать.

  • Кларинтин, снимающий аллергические реакции в момент развития приступа. Он быстро справляется с зудом, отеком слизистой, высыпаниями, воспалительными процессами в горле. Выпускается в таблетированной форме и в сиропе.
  • Глюкокортикостероидных препаратов. Медрол, является хорошим иммунодеприсантом и гораздо быстрее устраняет отечность, чем противогистаминные медикаменты. Снимает аллергические и воспалительные состояния. Форма выпуска – таблетки.
  • Мочегонных средств, которые выводят лишнюю жидкость с тканей организма, уменьшая таким способом отеки. Главное условие приема препаратов данной фармгруппы – параллельный прием препаратов Са. К ним относятся Трифас, Фуросемид. Мочегонные препараты применяются в комплексной терапии.
  • Антибактериального ряда, позволяющих в короткие сроки ликвидировать инфекционное поражение слизистой горла. Под их воздействием купируется воспалительный процесс и предотвращается развитие болезнетворных микроорганизмов.
  • Отек горла относится к патологическим состояниям, развитие которых способствует появлению асфиксии. Не правильно либо несвоевременно оказанная помощь приводит к кислородному голоданию внутренних органов с дальнейшим летальным исходом.

    Поэтому при проявлении первичной симптоматики не стоит заниматься самолечением, а следует немедленно вызывать скорую помощь.

    источник

    Отек горла — причины возникновения у детей и взрослых, первая помощь и терапия медикаментозными препаратами

    Ощущение сдавленности, трудности глотания и дыхания – симптомы знакомые многим. Причин, по которым опухает гортань и развивается отек горла у взрослого и ребенка, очень много. Если при такой ситуации не оказать экстренной помощи, не исключены трагичные последствия. Какими симптомами сопровождается патология, что делать ее при появлении, как проводится лечение? Если знать ответы на эти вопросы можно спасти жизнь близкому человеку.

    Этой реакцией организм отвечает на повреждения или раздражения, которые провоцируют многочисленные причины, большая часть из которых – заболевания. При отеке горла происходит сужение, препятствующее прохождению воздуха, доступу кислорода. Отмечают места локализации патологии:

    • черпало-надгортанные, вестибулярные складки;
    • язычная поверхность;
    • черпаловидные хрящи;
    • небный язычок;
    • подкожная клетчатка гортани.

    Отечность гортани ухудшает состояние человека. Не исключено развитие осложнений:

    • повышается артериальное давление;
    • появляется асфиксия – дефицит кислорода;
    • наблюдается гипотония;
    • происходит учащение пульса;
    • активизируется кровоток;
    • повышается проницаемость сосудов;
    • наблюдается синюшность кожных покровов;
    • возникает гипоксия головного мозга;
    • нарушается работа органов и систем;
    • происходит потеря сознания;
    • наступает летальный исход.

    Отечность может наблюдаться на отдельном участке. При этом происходят незначительные изменения, которые устраняются при своевременном лечении, не вызывают серьезных проблем. В такой ситуации отмечается:

    • незначительный дискомфорт;
    • гиперемия слизистой оболочки;
    • усиление боли при кашле;
    • снижение тембра голоса;
    • затрудненное дыхание;
    • человеку трудно говорить из-за сужения голосовой щели;
    • больно глотать.

    Такая форма патологии имеет ярко выраженное сужение, охватывающее всю поверхность гортани. Возникает ощущение инородного тела, начинается першение, сухой приступообразный кашель, охриплость голоса, его потеря. Отечность затрудняет дыхание, появляются симптомы интоксикации:

    • лихорадка;
    • озноб;
    • высокая температура;
    • учащение сердцебиения;
    • холодный пот;
    • бледность, синюшность кожи;
    • удушье.

    Появление отечности в глотке не бывает случайным. Это сигнал о наличии проблем в организме. Причиной отека гортани становятся:

    • проглатывание инородных предметов;
    • химические ожоги;
    • механические травмы;
    • сдавливание сосудов шеи, при котором нарушается кровообращение;
    • повреждения при хирургическом вмешательстве;
    • употребление горячей пищи, вызывающей ожог тканей;
    • лучевая терапия области шеи;
    • рентгенологические исследования;
    • воспаление лимфатических сосудов;
    • развитие новообразований.

    Когда отекает горло, причиной могут быть воспалительные процессы, аллергические реакции, обострение хронических инфекций. Отеки возникают при диагностировании:

    • заболеваний печени, почек;
    • патологий сердечно-сосудистой системы;
    • воспалений связок горла;
    • нарушений функций черпаловидных хрящей;
    • воспаления миндалин;
    • отечного ларингита;
    • фарингита;
    • скарлатины;
    • кори;
    • тифа;
    • гриппа;
    • ангины;
    • ОРВИ.

    Появление отечности горла во взрослом возрасте может иметь специфические причины. Сюда относятся заболевания и провоцирующие факторы:

    • осложнение инфекций – сифилиса, туберкулеза;
    • гнойные воспаления глотки, корня языка;
    • химические ожоги на производстве;
    • работа на холодном воздухе;
    • бактериальные болезни – затылочный абсцесс, дифтерия;
    • острые инфекции – тиф, скарлатина;
    • воспалительные процессы в пищеводе, щитовидной железе;
    • патологии шейных лимфатических узлов;
    • аллергии;
    • злоупотребление алкоголем;
    • курение.

    Когда опухло горло у ребенка, причину нужно искать в особенностях строения организма. У детей дыхательные пути узкие, а мускулатура для осуществления вдоха и выдоха слаба, при этом рыхлая слизистая оболочка имеет склонность к отекам. Существуют заболевания, которые протекают с появлением такого симптома:

    • эпиглоттит – воспаление надгортанника, ограничивающее проходимость дыхательных путей;
    • ларингоспазм – рефлекторное сокращение мышц гортани, закрывающее голосовую щель.

    К заболеваниям, провоцирующим патологию, относятся:

    • дифтерия – бактериальная инфекция, поражающая дыхательные пути;
    • круп – острое воспаление гортани;
    • аллергия, вызванная бытовым, лекарственным, пищевым раздражителем;
    • заглоточный абсцесс – гнойное воспаление клетчатки как осложнение бактериального поражения органов дыхания;
    • острый тонзиллит – ангина – инфекционное заболевание с тяжелыми последствиями;
    • воспаление аденоидов – разрастание соединительной, лимфоидной ткани в носоглотке.

    Существует ряд обстоятельств, которые могут вызвать отек глотки. Среди них многочисленные заболевания, но есть и внешние этиологические факторы. К ним относятся:

    • профессиональная вредность – работа в загазованном помещении, при высокой температуре;
    • использование агрессивных химических веществ без средств защиты;
    • нагрузка на голос – частый крик;
    • рубцы на слизистой как следствие склеромы, туберкулеза;
    • раздражение этиловым спиртом, входящим в алкоголь.

    К факторам, благодаря которым развивается отек, относятся:

    • табачный дым при курении;
    • вдыхание холодного воздуха;
    • загазованность окружающей среды;
    • проглатывание инородных предметов;
    • употребление холодных напитков;
    • травмирование горла при ударе, удушении, ранении;
    • внутреннее повреждение глотки при бронхоскопии, интубации трахеи, эндоскопической биопсии.

    Проявление отека как результата стеноза – сужения просвета в гортани – может произойти мгновенно при спазме, попадании инородного тела. Острые процессы появляются при развитии инфекции, аллергических реакций, хронические – при разрастании опухолей. Все это оказывает влияние на симптомы патологии. Когда отекло горло, наблюдаются:

    • ощущение постороннего предмета, сдавливание;
    • дискомфорт;
    • болезненность при глотании;
    • затрудненное дыхание;
    • осиплость голоса.

    По мере прогрессирования недуга возникают:

    • боли в шее при повороте головы;
    • опухание лица;
    • признаки интоксикации – слабость, ухудшение самочувствия, лихорадка, температура;
    • зернистость, гиперемия задней стенки глотки;
    • лающий приступообразный кашель;
    • дыхание со свистом;
    • одышка;
    • состояние беспокойства;
    • синюшный оттенок кожных покровов;
    • острый стеноз гортани, вызывающий удушье, обморок – угроза для жизни.

    Лимфоидные ткани, расположенные на задней стенке глотки, являются защитным барьером организма. При развитии инфекций, воспалительных процессов, происходит изменение их структуры, что вызывает отек. Провоцирующими факторами появления отечности задней стенки становятся:

    • простудные заболевания – ларингит, тонзиллит;
    • острый фарингит;
    • аллергические реакции;
    • злоупотребление сосудосуживающими препаратами;
    • курение.

    Отек слизистой горла на задней стенке сопровождается симптомами:

    • гиперемия тканей;
    • ощущение зуда;
    • затрудненное дыхание;
    • сложности глотания;
    • надрывистый сухой кашель;
    • головная боль;
    • лихорадка;
    • озноб;
    • ощущение разбитости, слабости;
    • осиплость, пропадание голоса;
    • распухание шеи;
    • одышка;
    • боли в горле, как при ангине;
    • ощущение дискомфорта, постороннего тела.

    Заболевание глотки – фарингит – вызывает поражение слизистой оболочки. Патология сопровождает воспаления верхних дыхательных путей. При отеке слизистой горла наблюдаются:

    • неприятные ощущения, болезненность при глотании;
    • увеличение челюстных, затылочных лимфоузлов;
    • разбухание слизистой оболочки;
    • появление гнойных выделений;
    • образование пленке на поверхности;
    • першение;
    • сухость;
    • жжение;
    • головная боль;
    • субфебрильная температура;
    • приступы сухого кашля;
    • ощущение постороннего предмета;
    • слабость.

    Причиной возникновения патологии становится воздействие на организм раздражителей – продуктов, лекарств, бытовой пыли, растений, животных. Когда аллерген контактирует со слизистой оболочкой гортани, происходит:

    • нарушение проницаемости капилляров;
    • расслабляются стенки сосудов как результат расстройства работы нервных стволов;
    • ткань выделяет жидкий транссудат – отечную жидкость;
    • развивается ангионевротический отек Квинке.

    От попадания в организм аллергена до начала патологического состояния может пройти от считанных секунд до нескольких часов. При отеке Квинке требуется срочная медицинская помощь – есть вероятность развития анафилактического шока, угрозы для жизни. Состояние может сопровождаться:

    • отечностью языка, небной части, дна полости рта, миндалин;
    • опуханием лимфоузлов;
    • удушьем;
    • спазмами в грудной клетке;
    • хриплостью голоса;
    • локальным отеком щек, век, губ;
    • посинением лица;
    • потерей сознания.

    Под действием аллергенов возможно поражение других органов и систем организма с появление характерных симптомов:

    • отек зоны мочеполового тракта – цистит, задержка мочеиспускания;
    • поражение головного мозга – неврологические расстройства, судороги;
    • отечность органов пищеварения – признаки «острого живота», усиление перистальтики, перитонит.

    Нередко развитие отека провоцируют заболевания внутренних органов, нарушения обменных процессов, аллергические реакции. При этом отечность наблюдается не только в горле, но и по всему организму (как при отеке Квинке). При невоспалительном характере патологии провоцирующим фактором является изменение водно-солевого баланса, что способствует накоплению лишней жидкости. Причинами развития отека становятся:

    • почечная недостаточность;
    • опухоли в области шеи;
    • гипотериоз;
    • аллергии;
    • сердечная недостаточность;
    • зоб;
    • гормональный дисбаланс;
    • цирроз печени.

    После оказания первой помощи врач проводит осмотр пациента, выслушивает жалобы, проводит пальпацию. Для уточнения причины недуга проводится диагностика с помощью лабораторных и аппаратных методик. Оториноларинголог назначает:

    • общий анализ мочи, крови;
    • мазок на выявление патогенных микроорганизмов;
    • анализ крови на аллергию;
    • обследование гортани с помощью ларингоскопии с использованием специальных приборов или зеркал, забор тканей на биопсию;
    • рентгенографию;
    • бронхоскопию;
    • эндоскопию;
    • проверку газового состава крови;
    • исследование голосовой функции.

    Когда сужается просвет в горле и человек начинает задыхаться, нужно вызвать неотложку. Пока врачи не приехали, требуется оказать первую помощь. Необходимо:

    • посадить человека;
    • ослабить стягивающую одежду;
    • опустить ноги в таз с горячей водой или поставить горчичники на икроножные мышцы;
    • закапать в нос капли, суживающие сосуды;
    • сделать орошение гортани раствором адреналина гидрохлорида 0,1%;
    • ограничить питье;
    • дать проглотить кусочки льда;
    • если можно, то сделать внутримышечно укол Тавегила, Димедрола.

    Если отечность в гортани спровоцировало действие аллергенов, первые действия по спасению имеет особенности. Прежде всего, нужно вызвать скорую помощь и устранить раздражитель. Последующие действия:

    • обеспечить доступ свежего воздуха;
    • посадить пострадавшего;
    • снять ремень, расстегнуть воротник, убрать узкую одежду;
    • дать выпить антигистаминные средства – Супрастин, Лоратадин;
    • положить на горло компресс со льдом;
    • обтереть лицо, тело прохладной водой;
    • при остановке сердца делать непрямой массаж.

    Чтобы устранить отек гортани, нужно знать причину, которая его вызвала. От этого зависит выбор курса лечения и лекарственных препаратов. Когда скорая помощь приезжает на вызов и диагностирует отечность, врачи используют:

    • инъекцию адреналина 0,1%;
    • гормональный укол – Преднизолон в вену;
    • воздушно-кислородную ингаляцию;
    • внутримышечное введение антигистаминных средств;
    • для расширения легочных сосудов, бронхов – внутривенный укол Эуфелина;
    • при асфиксии срочно делают трахеотомию – рассечение мягких тканей трахеи, чтобы поступал воздух.

    Когда причиной отека становиться ларингит, пациенту нужно обеспечить голосовой покой. Лечебные мероприятия назначаются врачом. Терапия при ларингите включает:

    • отказ от алкоголя, курения;
    • исключение острых блюд, приправ;
    • регулярное полоскание горла отварами лекарственных трав;
    • ингаляции со щелочной минеральной водой;
    • прием антигистаминных препаратов – Клоратадин, Зодак;
    • мочегонные средства – Верошпирон, Гипотиазид;
    • от кашля – Гербион;
    • сосудосуживающие капли в нос – Нафтизин;
    • жаропонижающие – Парацетамол, Панадол.

    Чтобы не получить осложнений после этого заболевания, нужно, чтобы лечение назначал врач. Важно выявить возбудителя инфекции – от этого зависит выбор лекарственных препаратов. Когда причина отека – ангина, – рекомендуются:

    • полоскания раствором соды, соли;
    • теплое питье;
    • горчичники на икроножные мышцы;
    • антибиотики – Флемоксин, Амоксиклав;
    • противоаллергические средства – Супрастин, Пипольфен;
    • при стафилококковой инфекции проводят орошения Хлорфиллиптом;
    • для снятия одышки делают ингаляции Беродуалом.

    Появление отека при вирусных инфекциях требует сначала противодействовать возбудителю заболевания. Кроме того, назначаются препараты, устраняющие симптоматику. При ОРВИ рекомендуются:

    • противовирусные средства – Ингаверин, Арбидол;
    • полоскание отварами ромашки, тысячелистника, шалфея;
    • орошения горла Ингалиптом, Хлорфиллиптом;
    • антигистаминные препараты – Димедрол, Тавегил;
    • мочегонные препараты – Индапамид, Верошпирон;
    • жаропонижающее – Парацетамол.

    Появление отека при этом заболевании требует соблюдение режима. Необходимо исключить раздражающие факторы для слизистой оболочки – горячую пищу, острые блюда, крепкий кофе, чай, алкоголь. Лечение отека при фарингите включает:

    • регулярные полоскания раствором соды, фурацилина;
    • ингаляции со щелочной минеральной водой, отварами трав;
    • орошение спреями Хлорфиллипт, Ингалипт;
    • рассасывание противомикробных леденцов – Септолете, Фарингосепт;
    • прием антигистаминных средств – Лоратадина, Тавегила;
    • в случае асфиксии – оперативное вмешательство – трахеотомию.

    источник